超声刀

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2018
超声高频外科系统
汇报人:项剑奇
CONTENT
一般信息 G11超声介绍 故障及处理
维修保养
01 一般信息
1超声刀的发展
随着人们对医疗技术水平的要求越来越高,传统的外科手术向伤口更小、出血 更少的方向发展,促进了医疗设备技术的更新。如数字减影与介入手术、腔镜技术 与腔镜手术、超声技术与超声刀等。特别是超声刀技术能使手术更精确、无焦痂生 成、术中视野更清晰等优点在外科手术中被广泛应用。
医用超声主要是以超声诊断为主,而超声治疗发展至今在临床上也得到了逐步 推广。超声切割止血刀(Ultrasounic-Harmonic Scalpel,UHS)和高强度聚焦超声 刀(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)的出现日益受到关注。超声切割止 血刀是一种安全可靠的新型手术用切割止血设备。
Replace Hand Piece
造成原因: 手柄故障
解决方法:更换手柄
3-4常见报错
出现在刀头的负荷急剧增加的情况下,此时能量输出停 止, 造成原因:
• 钳口/刀头承受了太大的压力 • 刀头杆身扭曲(杆身与穿刺器压力之间过大) • 夹持了过于大块的组织 • 刀头内蓄积了组织或者血液凝结块 (尤其是工作刀头的内部) • 刀头损毁
3-2常见报错
在测试阶段,如果“Tighten Assembly”警告连续出现三次,系统将显示”Replace Instrument”. 则必须将手柄拔出主机,才能消除故障显示.
×3 =
3-3常见报错
No Use Remaining
造成原因: Hand Piece使用次数已尽
- HPBLUE:100次
MIN激发开关
对应激发GEN11发生器的MIN档位
MAX激发开关
对应激发GEN11发生器的MAX档位
2-4工作
机械震动:主机产生的高频电能通过手柄上的压电陶瓷转化为机械能。 表现形式:刀头的高频震动。 震动频率:强生豪韵超声刀的振动频率为55500Hz。
无电流通过人体 输入电能 输出机械能
2-5切割原理
1-3常见品牌
超声刀品牌、
进口品牌:美国强生、日本奥林巴斯、德国速灵、美国泰科、德国西 赛尔。
1-4适用
适应症 C11型发生器提供了射频电源以驱动ENSEAL电外科手术器械,用于开放性或腹腔 镜普通外科手术,供切开和封闭血管及切割、抓握和切开组织。此外,发生器提 供能量以驱动HARMONIC超声手术器械,适用于止血及期望热损失最小时的软 组织切割。 禁忌症 器械不能用于切割骨骼
手柄的消毒
• 环氧乙烷消毒 • 低温等离子消毒 • 不能使用过氧乙酸消毒
4-1手柄清洗
• 在每一次消毒之前,确保进行金色的金属接触环得到有效清洁 • 可使用棉球进行擦拭清洁 • 注意—两个金属环都需要有效、彻底的清洁
HP054
上下两个金属环都需要清洁
4-2电气安全
电气安全性检查
• 为负责确保设备电气安全性,每年至少进行一次电气安全检查。
超声刀切割止血原理
刀头与组织接触,钳口产生的 压力使血管闭合,高频振荡使 得组织氢键断裂,蛋白质变性 形成白色粘滞物,从而在比电 凝止血更低的温度下,同时进 行切割和凝血。
2-6开机界面
Display Brightness(显示亮度) Hand/Foot Activation(手控/脚踏激 活):可选择手控开关激发、脚踏开 关激发或同时激发 language(语言) Hand Piece Test(手柄测试):安装 测试棒并运行而不附加任何器械,以 检查手柄功能是否正常。 SYsteam Information(系统信息): 查看发生器及目前连接至发生器的装 置,判断是否需要订购新的手柄。
装置描述 G11型发生器为HARMONIC与ENSEAL手术器械提供能量。发生器使用触屏显示界面 及独特的插孔端口以适合HARMONIC与ENSEAL手术装置。使用接头(HGA11用于 HARMONIC;EGA11用于ENSEAL)以允许发生器驱动适合的装置。
02 G11型Biblioteka 绍2-1发生器面板电源开关
2018
汇报完毕感谢聆听
汇报人:项剑奇
1超声刀的发展
90年代它最先应用于眼科和神经外科手术,主要用来进行精细分割。随着外科 手术的不断深入开展,它广泛的用途得到了人们的认可,使用范围越来越广。由于 在使用时烟雾少,不影响手术视野,进而将超声刀引入腹腔镜外科,大大促进了腔 镜外科的发展。随着使用经验的积累和研究的不断深入,超声刀的使用范围已逐步 拓宽,除腹腔镜手术外,传统开放手术应用超声刀的病例也逐步增多。超声刀常应 用在胃、肠、肝、胰、脾、肾、肺、盆腔脏器切除,它能减少出血、提高切除率, 减少并发症。因此,对超声刀的使用颇为推崇,超声刀也日益受到关注。
解决方法: 重新击发刀头消除故障指示并清洁刀头。
3-5常见报错
此报错通常出现在刀头自检时 造成原因:
器械发生错误无法使用 (器械耗损不堪使用)
解决方法: 重新安装刀头,仍旧不行再换刀头(如果是第一次 使用,请联系超声刀产品专员)
04 维护保养
4-1手柄清洗
手柄的清洗
• 完全浸没在pH中性的洗涤剂内,使用软毛刷清洗
1-2超声原理
超声刀
超声刀是利用超声原理能像真刀一样切割人体内部组织 的超声波,他利用超声波极强的穿透力,通过超声发射器发 射的数百束高能超声波(相当于5万台普通B超机),像聚集 太阳能一样使焦点汇集在肿瘤组织细胞膜破裂,同时高能超 声波释放出巨大能量迅速传化为热能,瞬间焦点处肿瘤组织 的温度达70℃-100℃。
03 故障及处理
3-1常见报错
这个警告通常出现在测试阶段,一般原因:
• 刀头不正确的连接
• 确保使用了助力握手
• 测试时钳口关闭 • 测试时钳口内有其他的器械或异物 • 刀头损坏
当“Next ”键出现并被按压后,
屏幕显示“Open Jaws During Test”.
继续按压“Next”返回测试界面
电源接通后发绿色光
触摸显示屏
显示系统信息,也是调整设置的 界面
连接插座
用以连接器或设备跟主机的连接
2-1发生器面板
脚踏开关连接插 座
用以连接主机与脚踏开关
电源线插座
用以连接主机电源线
2-2连接器
连接器&超声刀头
HGA11
HARMONIC® 连接器
HAR36
HARMONIC®ACE+ 超声刀头
2-3脚踏
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