分子诊断行业深度报告

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分子诊断行业深度报

目录

1.分子诊断:多技术共存,引领体外诊断快速发展 (3)

1.1 分子诊断-发展最快的IVD 细分领域 (3)

1.2 PCR:分子诊断主流技术平台,临床诊断“金标准” (7)

1.3 高通量测序(NGS):引领分子诊断走向高端,应用前景广

阔 (14)

1.4 不同技术平台应用场景重叠度较低,多种方法或长期共存19

1.5 产业链上游仪器端受外资把控,试剂和服务端国产多点开花21

1.6 小结:PCR 和NGS 优势互补,仪器端国产替代空间大. 24

2.分子诊断应用领域 (25)

2.1 无创产前检测(NIPT):市场广阔而成熟,渗透率仍有提升

空间 (26)

2.2 伴随诊断:精准医疗的入口,靶向用药的最佳拍档 (38)

2.3 肿瘤早筛:前景广阔,市场容量巨大 (53)

2.4 传染病检测市场 (66)

2.5 消费级基因检测市场 (78)

3.投资建议及相关标的 (80)

3.1 艾德生物:肿瘤伴随诊断龙头,以PCR 技术为主 (80)

3.2 贝瑞基因:深耕NIPT 领域,专注遗传和肿瘤早筛 (85)

3.3 凯普生物:HPV 核酸检测佼佼者,专注妇幼检测领域 (93)

3.4 华大基因:基因测序领跑者,自主研发测序仪彰显实力 (99)

3.5 燃石医学:NGS 伴随诊断明星企业,专注肿瘤精准治疗104 3.6 泛生子:专注癌症精准医疗,科研+临床协同发展 (108)

3.7 诺禾致源:深耕科研服务领域,聚焦建库测序业务 (113)

1.分子诊断:多技术共存,引领体外诊断快速发展

1.1 分子诊断-发展最快的IVD 细分领域

分子诊断是应用分子生物学方法,通过检测受检个体或其携带病毒、病原体的遗传物质的结构或含量的变化而做出诊断的技术。其检测对象主要为核酸和蛋白质,以核酸分子为主,相比于发展成熟的免疫诊断、生化诊断等技术,分子诊断处于快速成长期,是体外诊断(In Vitro Diagnosis, IVD)领域发展最快的细分领域,具有检测时间短、灵敏度更高、特异性更强等优势,被广泛应用于传染性疾病、血液筛查、遗传性疾病、肿瘤伴随诊断等领域。分子诊断技术的发展经历了四个阶段:(1)第一阶段:20 世纪80 年代基于核酸分子杂交技术的遗传病诊断;(2)第二阶段:20 世纪90 年代聚合酶链式反应(PCR)的问世将分子诊断技术推向更精准、更高效的阶段特别是发展到第二代的荧光定量PCR(qPCR)和第三代的数字PCR (dPCR);(3)第三阶段是基于基因芯片的多指标、高通量基因检测;(4)第四阶段是基于基因测序技术在NIPT(无创产前诊断)、遗传性肿瘤筛查及肿瘤精准治疗等方面的应用。

国内分子诊断起步较晚,发展速度高于全球。在精准医疗、个性化用

药等需求推动下,分子诊断技术在全球得到飞速发展,根据火石创造数据显示,2013-2019 年全球分子诊断市场规模由57 亿美元增长至113.6 亿美元,年复合增长率为12.18%,主要市场玩家包括罗氏、雅培、西门子、强生等。国内分子诊断虽然起步较晚,但在消费升级、政策扶持以及资本青睐等多重因素推动下,已经由产业导入期步入成长期。2013-2019 年,我国分子诊断市场规模由25.4 亿元增长至约132.1 亿元,年复合增长率达到31.63%,虽然仅占全球市场规模的16.86%,但是增速约为全球增速的2.6 倍,主要企业包括达安基因、凯普生物、华大基因、贝瑞基因、艾德生物等。

分子诊断领域主要包括PCR(qPCR 和dPCR)、二代测序技术(NGS)、荧光原位杂交(FISH)、基因芯片等,其中PCR 是目前应用最成熟、市场份额最大的技术平台,在国内分子诊断中市占率为40%,在国内获批的分子诊断产品中,基于PCR 技术的超过90%。与杂交技术和测序技术相比,PCR 技术主要优势在于高灵敏度、易于推广,主要局限在于检测位点单一且已知,多重基因联合检测时可涵盖的基因数量受限,目前已经发展到第三代数字PCR(dPCR),短期内仍将是分子诊断主流技术平台;测序技术发展迅猛,虽然市占

率较低但市场增速最快,其中二代测序技术NGS(高通量测序)是目前测序领域应用最广泛的技术,已经成为许多序列变异分析与科研应用的主要选择,但由于实验操作复杂、成本高等原因,在临床应用中仍处于起步阶段,应用前景广阔。

荧光原位杂交技术(FISH)FISH 是一种利用非放射性的荧光信号对原位杂交样本进行检测的技术,主要用于指导肿瘤靶向药物使用、肿瘤预后、肿瘤疾病分型诊断等领域,是检测HER-2 基因状态的金标准,目前在大多数省份和地区已经纳入医保。FISH 全称荧光原位杂交技术,原理是利用已知的DNA 变异序列,与被检测的样本DNA 序列杂交、互补配对,从而发现样本DNA 的异常情况,主要

用于了解基因或染色体是否发生扩增、缺失、融合或断裂,检测样本来源广泛(组织、脱落细胞、羊水、血液、骨髓等),且不仅限于新鲜样本,2-3 年的石蜡样本都可以检测;同时,FISH 检测成本较低而且在大多数省份和地区都被纳入医保范畴。FISH 应用最多的场景是DNA 扩增检测,《2014 年NCCN 乳腺癌临床实践指南》和《乳腺癌HER2 检测指南2014 版》均指出FISH 是检测HER2 基因状态的“金标准”,目前Roche、Abbot 等研发的HER-2 扩增检测试剂盒已获得FDA 批准。

基因芯片技术基因芯片技术又称DNA 微阵列技术,是将大量已知DNA 序列做成探针,集成在同一芯片上与标记样品分子进行杂交,从而获得样本序列信息,可以实现对大量目标基因同时进行检测,具有成本相对较低(比如微基因的WeGene 检测套件仅599 元)、检测效率较高的优势,主要应用于消费级基因检测、病毒分型、耐药突变位点检测、遗传基因和肿瘤基因检测等领域。相比基因芯片产业在发达国家的高速发展,我国基因芯片行业市场尚处于起步阶段,代表企业包括赛乐奇、博奥生物、百奥科技、达安基因等,目前获批的基

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