普外科快速康复
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2、戒酒可缩短住院时间,降低并发症发生率和病死率,改善预后。 戒酒时间长短对器官功能的影响不同,戒酒2周即可明显改善血小 板功能,缩短出血时间.
• KakaAS,ZhaoS,OzerE,parisonofclinicaloutcomes following head and neck surgery among patients who contract to abstain from alcohol vs patients who abuse alcohol[J]. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg,2017 Apr 26.
• Jung KH, Kim SM, Choi MG, et al. Preoperative smoking cessation can reduce postoperative complications in gastric cancer surgery[J]. Gastric Cancer, 2015 ,18(4):683690.
实施ERAS的意义
• 1.降低死亡风险 • 2.降低并发症风险 • 3.缩短住院时间 • 4.降低再入院风险
ERAS实施流程—贯穿于整个围术期
围术期心理护理
• 围术期心理护理是加速康复外科的 重要组成部分
• 研究显示:80.7%手术患者产生焦 虑, 68%手术患者产生抑郁, 不能很 好配合手术, 增加手术危险性和术 后并发症发生率
发展简史
1、ERAS最早于1997年由丹麦哥本哈根大学 Kehlet 教授首 次提出。
2、 ERAS目前在欧美国家备受推崇,极可能与当年的微创外 科理念一样,成为外科临床的新法则。
3、近年来,国内学者也积极引进,将其用于临床实践。目前, ERAS 在普外科、胃肠外科、肝胆胰外科、胸外科、泌尿外科、 妇科等领域都得到应用。但仍然处于初级阶段,面临很多问 题和挑战。
如有特殊情况如植入物(钢板、起搏器) 或特殊物品(人工耳蜗、助听器)请及时
告诉我们
走进我们的手术室
家属等待区
洽谈窗口
等候区的电视大屏
手术间长啥样
手术开始
加温仪器 为您保暖
术中—体温管理
• 手术室环境准备 • 有效的预加温 • 术中保暖措施 • 术中预防低体温的措施
祝您早日康复
预防性应用抗菌药物
预防性抗血栓治疗
静脉血栓栓塞症高危患者除药物治疗外,必要时应联合机械 措施,如给患者穿弹力袜等
您需要如何 配合我们?
术前一天
术前一天最好用温水洗澡,不能洗澡可以用肥皂、温 水行及术后恢复
手术当天
手术当天早晨刷牙洗脸,但不可以喝水。高血压 患者术晨可以喝一小口水服下降压片
• 适当的围手术期心理护理(包括入 院宣教和术后指导) 对临床治疗可 起到辅助和促进作用, 有利于患者 的恢复
围术期呼吸功能和体位锻炼
04
术后早期锻炼
03
戒烟
02
肺功能训练
• 01
术前建议有氧运动
术前戒烟、戒酒
1、吸烟与术后并发症发生率和病死率的增加具有相关性,可致组 织氧合降低,伤口感染、肺部并发症增加及血栓栓塞等。研究发 现,戒烟可减少术后并发症的发生。
快速康复 --您了解吗?
江苏省肿瘤医院 手术室普外专科组
2019.09
加速康复外科 Enhanced Recovery After Surgery,ERAS
也称 Fast-Track Surgery,FTS,ERAS以循证医学证据为基 础,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激反应为目的, 通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,对围手术期处 理的临床路径予以优化,从而减少围手术期应激反应及术后 并发症,缩短住院时间,促进病人康复。这一优化的临床路 径贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整 治疗过程,其核心是强调以服务病人为中心的诊疗理念
• KakaAS,ZhaoS,OzerE,parisonofclinicaloutcomes following head and neck surgery among patients who contract to abstain from alcohol vs patients who abuse alcohol[J]. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg,2017 Apr 26.
• Jung KH, Kim SM, Choi MG, et al. Preoperative smoking cessation can reduce postoperative complications in gastric cancer surgery[J]. Gastric Cancer, 2015 ,18(4):683690.
实施ERAS的意义
• 1.降低死亡风险 • 2.降低并发症风险 • 3.缩短住院时间 • 4.降低再入院风险
ERAS实施流程—贯穿于整个围术期
围术期心理护理
• 围术期心理护理是加速康复外科的 重要组成部分
• 研究显示:80.7%手术患者产生焦 虑, 68%手术患者产生抑郁, 不能很 好配合手术, 增加手术危险性和术 后并发症发生率
发展简史
1、ERAS最早于1997年由丹麦哥本哈根大学 Kehlet 教授首 次提出。
2、 ERAS目前在欧美国家备受推崇,极可能与当年的微创外 科理念一样,成为外科临床的新法则。
3、近年来,国内学者也积极引进,将其用于临床实践。目前, ERAS 在普外科、胃肠外科、肝胆胰外科、胸外科、泌尿外科、 妇科等领域都得到应用。但仍然处于初级阶段,面临很多问 题和挑战。
如有特殊情况如植入物(钢板、起搏器) 或特殊物品(人工耳蜗、助听器)请及时
告诉我们
走进我们的手术室
家属等待区
洽谈窗口
等候区的电视大屏
手术间长啥样
手术开始
加温仪器 为您保暖
术中—体温管理
• 手术室环境准备 • 有效的预加温 • 术中保暖措施 • 术中预防低体温的措施
祝您早日康复
预防性应用抗菌药物
预防性抗血栓治疗
静脉血栓栓塞症高危患者除药物治疗外,必要时应联合机械 措施,如给患者穿弹力袜等
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术前一天
术前一天最好用温水洗澡,不能洗澡可以用肥皂、温 水行及术后恢复
手术当天
手术当天早晨刷牙洗脸,但不可以喝水。高血压 患者术晨可以喝一小口水服下降压片
• 适当的围手术期心理护理(包括入 院宣教和术后指导) 对临床治疗可 起到辅助和促进作用, 有利于患者 的恢复
围术期呼吸功能和体位锻炼
04
术后早期锻炼
03
戒烟
02
肺功能训练
• 01
术前建议有氧运动
术前戒烟、戒酒
1、吸烟与术后并发症发生率和病死率的增加具有相关性,可致组 织氧合降低,伤口感染、肺部并发症增加及血栓栓塞等。研究发 现,戒烟可减少术后并发症的发生。
快速康复 --您了解吗?
江苏省肿瘤医院 手术室普外专科组
2019.09
加速康复外科 Enhanced Recovery After Surgery,ERAS
也称 Fast-Track Surgery,FTS,ERAS以循证医学证据为基 础,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激反应为目的, 通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,对围手术期处 理的临床路径予以优化,从而减少围手术期应激反应及术后 并发症,缩短住院时间,促进病人康复。这一优化的临床路 径贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整 治疗过程,其核心是强调以服务病人为中心的诊疗理念