福辛普利科会

安慰剂
福辛普利
*P<0.05
Asselbergs FW, et al. Circulation. 2004; 110(18):2809-16.
PREVEND IT研究证实：福辛普利降低微量白蛋白尿患者心血管事件的风险达40% 心血管事件风险 下降40%
无事件生存率
福辛普利显著降低 微量蛋白尿患者心血管事件风险
Marin R, et al. Journal of Hypertension 2001, 19:1871-1876.
福辛普利 治疗高血压疗效明确
FOPS研究证实： 福辛普利治疗12周后，患者血压达标率超过80%
100%
12周后血压正常 患者百分比
82%
80% 60%
84%
40%
20% 0%
舒张期高血压组
慢性肾病是心血管疾病的常见合并症
2007-2010年的三个研究证实，心血管疾病的患者CKD发生率较高
100
80 73.7% 68.7% 89.7%
发 生 60 率
40 （% ）
*CHS调查，冠心病人群
†Gulf
RACE研究，急性 冠脉综合症患者人群
#IMPROVE
20
N=3513
0 冠心病伴CKD**
福辛普利有效降低心衰发生率
FEST研究证实：相对于安慰剂福辛普利可以显著降低患者因心衰住院率和 因心衰退出研究的发生率
14
12 发生率（%） 10 8 6 4 2 0 因心衰恶化住院 因心衰恶化退出研究 福辛普利 P=0.002 安慰剂 P<0.001
一项多中心、为期12周、双盲、安慰剂对照研究，共入选了308例轻-中重度（NYHA 分级 II －III）心衰患者，其中155人接受福辛普利治疗（初始10mg/天，如能耐受，增至40mg/天）， 153人接受安慰剂治疗。
高剂量雅利®福辛普利 更能改善CHF患者的心脏功能
94% 心脏功能改善有效率
临床验证：慢性心衰患者连服一个月雅利®低剂量组10-20mg/d，心功能改善有效率为86%； 高剂量组30-40mg/d，心功能改善有效率为94%
中国心血管杂志2004年10月 第9卷 第5期
目录
• • • • • 雅利 有效平稳降压 雅利 慢性心衰治疗的基石 雅利 全面的肾脏保护 雅利 安全、独特的代谢方式 雅利 高品质的惠民之选
美国FDA指出1日1次的降压药物，其谷峰(T/P)比值应50%。患者服用福辛普利 后24小ห้องสมุดไป่ตู้内峰谷比值为64%，患者服药只需一天一次
膦酸基类ACEI 80 70 谷峰比T/P(%) 64% 60 50 40 30 福辛普利（雅利® ） 雷米普利 贝那普利 培哚普利 40% 35% 56% 中国ACEI专家共识推荐1次/1天 羧基类ACEI
N=3513
急性冠脉综合症伴 CKD †
N=3513
心衰伴CKD
#
衰患者人群
HF研究，心
CKD定义为：eGFR<90mL/min/1.73m2
1. 2. 3. Liu H, et al. Heart Vessels. 2007;22:223-228. EI-Menyar A, et al. Mayo Clin Proc. 2010;85:332-340. Heywood JT, et al. Am J Cardiol. 2010;105:1140-1146.
ESPIRAL研究证实： 福辛普利降低高血压合并慢性肾病患者血压，效果优于硝苯地平
福辛普利 硝苯地平
0
4个月
12个月
24个月
36个月
收缩压下降值(mmHg)
-5
-10
-10.4 -13.3 -16.8 -16.5 -17.5 -19.8 -13.5 -14
-15
-20
P<0.01
治疗12个月后，福辛普利 比硝苯地平更有效降低收缩压达6.1mmHg，且具有统计学差 。 P<0.01） 异（
单纯收缩期高血压组
• FOPS研究是一项开放型临床试验，757例>60岁、存在舒张期高血压及单纯收缩期高血压的 患者，给予福辛普利20mg/d治疗12周。结果显示，福辛普利治疗使超过80%的患者血压达标。
Vetter W. Am J Hypertens. 1997; 10:255S-261S。
雅利® 降压平稳稳定，更少服药次数
Erhardt L, et al. Eur Heart J 1995;16:1892-9.
福辛普利有效降低心衰患者的死亡率
在2012年发表的一项纳入140,372名患者的关于美国退伍军人健康分析中发现： 相对于其他ACEI，使用福辛普利的心衰患者死亡率最低
各组之间 P<0.001
死亡率
Chitnis AS et al. Res Social Adm Pharm. 2012 Mar;8(2):145-56.
安慰剂 福辛普利
随访时间（月）
854名 无高血压，高血脂的微量蛋白尿患者 用药：福辛普利20mg,普伐他汀40mg （2x2析因分析），安慰剂组，持续4年. 主要终点:心血管疾病的死亡, 因心血管疾病而需住院治疗的发病率, 终末期肾病
Circulation. 2004;110:2809-2816.
中华医学会心血管病学分会. 中华心血管病杂志2007年2月35卷2期：P97－106. Zannad F, et al. Am J Hypertens. 1996;9(7):633-43.
目录
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福辛普利有效降低收缩压
福辛普利显著降低 微量蛋白尿患者尿蛋白分泌
2004年发表在 Circulation 杂志中的PREVEND IT 研究证实：福辛普利显著降低微 量蛋白尿患者尿蛋白分泌
25 尿蛋白分泌（mg/24小时） 20 15 10 5 0 基线 3个月 1年 4年 * * *
N = 864例无高血 压或高脂血症的 有微量蛋白尿的 患者