预防为主科学防治

预防为主科学防治

夺取防治“非典”斗争的最后胜利当前我国非典型肺炎防治工作正处于关键时期，农村地区非典防治工作是整个疫情防治工作的重要组成部分。中共中央政治局常委、国务院总理温家宝同志在全国农村非典型肺炎防治工作电视电话会议上指出：“农村防治工作，不仅关系农民健康和农村经济社会的发展，也直接关系全国一并防治的成败。”我们应该清醒地认识到：农村医疗基础设施薄弱，技术力量不足，疫病监测体系不健全，农民普遍缺乏必要的卫生防疫知识的学习，防范疫病的知识差，农村存在着非典疫病扩散的渠道和隐患。所以，加强农村地区非典型肺炎的防治工作，具有重要性和紧迫性。我们坚信：只要我们树立“预防为主、科学防治”的思想，就一定能够夺取防治“非典”斗争的最后胜利。

一、人类有能力征服各种传染病：

①人类文明的历史一直有瘟疫相伴：

公元前430年，一场瘟疫席卷古希腊，夺走了希腊城邦1／4人的生命。公元165年至180年，罗马帝国发生黑死病瘟疫，导致1／3的人口死亡。公元846年，在入侵法国的诺曼人中间爆发了天花，诺曼人杀死了所有病人和看护病人的人。公元1555年，墨西哥天花大流行，200万人不治而亡。

中国古代殷墟甲骨文已有“虫”、“蛊”、“疟疾”及灭虫的记载，《史记》也曾用“疫”、“大疫”表示疾病的流行，根据不完全统计，

大的疫病在明代发生过64次，在清代发生过74次，从《史记》起到明朝末年，仅正史就记载了95次疾病大流行。

②肆虐与征服，是人类与疾病永无休止的抗争主题：

在中国，上了岁数的人对天花这种疾病并不陌生。1万年前天花病毒就出现在地球上，在天花流行的地区，每4个病人中就有1人死亡，幸存者也要留下丑陋的麻脸，16世纪时，中国的医生就发现那些得过轻微天花的人，一旦病好，以后就不得此病，获得了免疫能力，于是开始接种人痘，这种方法很快传入欧洲。1798年，英国医生詹纳经过研究发明了“牛痘接种法”并劝说英国王室率先种了牛痘，最终在欧洲得到推广，天花的发病率直线下降。1948年，世界卫生组织成立后，天花被列为应该控制的第一个世界性疾病。1959年，世界卫生大会要求各国普遍进行牛痘接种；经过20年的努力，1979年10月26日，世界卫生组织郑重宣布，全世界已经消灭了天花。这是人类利用人工免疫方法在世界范围内首次取得的伟大胜利。

两个世纪以来，人类战胜疾病的速度越来越快，法国著名科学家巴斯德在1885年发现了狂犬病疫苗，1890年，治疗白喉抗毒素问世，为人类迎来了20世纪大规模战胜疾病的曙光。1882年，德国医生科赫运用先进的细菌技术分离出了结合杆菌。1884年又分离出了霍乱杆菌，并因此获得了1905年的诺贝尔医学奖。1944年，美国人发明了链霉素，此后科学加相继发明雷米封、利福平、卡那霉素等药物，使结核病的疗效大为提高。疟疾曾经让人束手无策，1880年，法国科学家拉夫伦用显微镜找到了疟原虫，1898年，英国科学家罗纳德·罗

斯发现疟疾是由特定的蚊虫传染给人的，两人也因此分别于1902年和1907年获得诺贝尔医学奖。现在治疗疟疾已有特效药。1921年，预防结核病的卡介苗脱颖而出；1928年，世界第一种抗生素青霉素应用于治疗；同年一种咳的疫苗诞生。

③面对病魔，人的尊严永远傲立：

到了20世纪70年代后，人类征服传染病的成就达到了一个前所未有的高峰，天花和脊髓灰质炎相继被消灭，乙肝疫苗培育成功，不少长期肆虐的传染病得到了有效的遏制。1949年以前，我国人群的第一死因是传染病与寄生虫病，经过50多年的努力，我国传染病发病水平大大下降，传染病在人群死因顺位中已经下降到第9位。新中国成立后，我们先后同霍乱、天花、鼠疫、麻疹、白喉、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等进行过殊死的斗争，最终都取得了胜利。

依靠科学，人类取得了一次又一次的胜利，人类有能力征服各种传染病。

二、非典：一种新的呼吸道传染病：

①非典型肺炎的发生和确认：

2002年12月，广州省河源市一位病人：持续高烧、干咳、肺部X光透视呈现“白肺”（即双肺部炎症呈弥漫性渗出，阴影占据了整个肺部）。患者呼吸困难，病情很重，生命危在旦夕，于是由河源转广州医学院第一附属医院治疗，（该院1、条件非常好，霍英东赞助；

2、地位高，广州省呼吸研究所；

3、人才精，广州医疗卫生界首位中

国工程院院士，在呼吸道疾病，特别是慢性支气管炎与哮喘病的诊治方面独树一帜的钟南山即在该院。）该医院对病人应用了多种抗生素后，却毫不见效，广州市研究所专家均感到非常“奇怪”。两天后从河源传来消息：当地医院救治过该病人的8名医务人员包括转运病人的司机全部感染发病，症状与病人相同。“怪”上加“怪”。

2003年1月2日，广东省中山市两家医院内科相继出现这种怪病的病人，并且发生了肺炎局部爆发，医务人员感染多人，医学专家立即向广州省卫生厅报告，1月21日钟南山受命，前往中山市两家医院调查这种怪病。广博的医学知识与多年的行医经验告诉他，这是一种非常值得关注的特殊传染病。专家小组立即将一份涉及该病诊断、治疗、预防的《关于中山市不明原因肺炎的调查报告》送达广东省卫生厅。广东省疾病预防控制中心组织对近几个月全省医疗机构收治的聚集性非典型肺炎病例的回顾调查，追踪发现：2002年11月佛山市曾发生一起家族聚集性非典型肺炎疫情，首例发病时间为2002年11月16日。

但世界上第一例“非典”发生在越南河内的越法医院。据报导一名48岁的美国商人从上海和香港旅行回到越南河内后，出现“非典”病症，入住越法医院。其后在被感染的62名人员中，一半左右是该院医务人员，而且死亡的4名患者都是该院的医生与护士。意大利注明传染病专家卡罗·乌尔马巴尼在越南提出了“非典”。

②非典的临床特征

a、什么是非典型肺炎？

b、非典型肺炎病人的主要症状和体征是什么？

c、传染性非典型肺炎临床诊断标准。

③非典病毒溯源研究获重要进展：动物SARS样病毒是人类SARS病毒的前体。

三、反麻痹、抓防非，切实落实九项措施，加好农村防治非典工作：

目前农村还没有出现大规模疫情，但农村防治工作中的问题不容忽视，要落实九项措施：一是加强组织领导，层层建立责任状；二是开展宣传教育，大力宣传科学预防知识，树立依靠科学，战胜疫病的信心，使各级政府、基层组织、农村干部和广大农民都明确在防治非典型肺炎中的权利、义务和责任；三是加强农村疫情监测。健全县乡村三级相结合、以村为基础的疫情监测体系。四是建立救治机制。建立一支应急医疗队伍，做到什么地方发现疫情，都能立即赶赴现场进行紧急处置。成为应对农村各种突发疾病灾害的重要力量。五是加强培训和巡诊。六是实行“三就地”原则，切断疫情传播渠道。对在城市务工的农民工，必须实行属地管理，坚决做到就地预防、就地观察、就地治疗，对患者绝不能送回原籍或推向社会。七是对农民患者一律实行免费治疗。八是齐抓共管，群防群控。九是实行部门和地区联防联控。个人：“四勤三好”：勤洗手、勤洗脸、勤饮水、勤通风，口罩戴好、心态调整好、身体锻炼好。

在以胡锦涛同志为总书记的党中央坚强领导下，经过各级党委、政府艰苦工作和全国人民顽强奋战，非典防治工作已取得明显成效，