护工等级护理标准化规范

①餐前准备；②餐中协助进餐；
进行思想和感情沟通，
④患有某种疾病，或在原有疾病的 放整齐有序，无灰尘杂物，通风干燥无异味；
③餐后餐具清洗； 用餐护理
基础上患有两种以上合并症，体质差，
④帮助受护人进行大小便，并负责对受护人
④反馈受护人用餐需求；
级
需要协助外出就医，大小便失禁，生活 使用后的痰盂、尿壶、便盆等进行及时清洗，按
①需要时协助更衣； ②定期修剪指（趾）甲； ③协助检查。
并及时与家属沟通。
护理 等级
护理对象分类（参考）
护理内容
生活护理规范 护理要求
心理护理内容及要求
①患有不同程度的疾病，活动不
①负责观察受护人的身体状况，发现异常情
①整理床单、清洁居室卫生；
①关注受护人心理
便，日常生活不能完全自理，在生活及 况及时向医务人员报告，必要时通知监护人，并 晨间护理 ②清洁面部和手部；
状况，为老年人提供心
二 医疗方面需要他人照料者；
做好护理记录；
③口腔护理；④协助梳头。
理关怀和精神关爱；
②负责搞好受护人的个人卫生，如洗漱、理 ②行动不便，视物模糊不清，肢体
发、剃须、沐浴（擦浴）、洗发、洗足、清洗会
①整理床单；②清洁面部；
②开展形式多样的
活动功能受到一定障碍，大小便及生活
晚间护理 阴部、修剪指（趾）甲等，为受护人穿脱衣裤；
垫、床单保持清洁、平整、干燥、柔软、无碎屑；
⑥饭菜、茶水供应到床边，按时喂饭、喂水、 喂药，细心观察并掌握其饮食、起居及情绪、精 排泄护理
神状态等情况，发现异常及时报告；
⑦为受护人洗澡或擦身每周一至二次；夏季
洗澡或擦身每日一次，并每日擦席；
⑧餐具和茶杯严格消毒，毛巾、脸盆经常清 洗，便器用后及时倾倒并定时消毒；
⑤协助会阴护理。
负责对受护人使用后的痰盂、尿壶、便盆等进行 用餐护理 ①做好餐前准备；
心理护理内容及要求
① 关注受护人的心 理状况，根据其兴趣爱 好鼓励其参加一些身体 许可的力所能及的活 动；
② 多与受护人进行 沟通，了解其存在或潜 在的心理问题，积极给 予心理疏导和心理支
④患有其他疾病或合并症在两种 及时清洗，按规定进行消毒；
①间隔 2 小时协助翻身及拍背（禁拍者除外）； 勇气，增加对生活的信
部分伴有幻觉或妄想，情绪改变，如焦 规定进行消毒；
卧床护理 ②必要时协助床上移动；
心；
护 虑、抑郁、易激怒，情感失控，生活行
⑤帮助受护人用餐，饮水和监督服药；
③间隔 2 小时进行压疮预防及护理。
③督促家庭成员加
⑥帮助行为困难的受护者进行擦身，搀扶并
况及时向医务人员报告，必要时通知监护人，并 晨间护理 ②清洁面部和手部；
状况，为老年人提供心
②意识受到严重障碍，自我表达能 做好护理记录；
③口腔护理；④协助梳头。
理关怀和精神关爱；
力差，生活完全不能自理，大小便失禁，
②负责搞好受护人的个人卫生，如洗漱、理
①整理床单；②清洁面部；
②开展形式多样的
在日常生活方面需要护理人员照料者； 发、剃须、沐浴（擦浴）、洗发、洗足、清洗会
⑨定时巡视，对易发生坠床、躁动不安、座
温水擦浴 护理
规范 护理标准
心理护理要求及内容
①整理床单位、清洁居室卫生；②清洁面部和手
①营造受护人与受
部；③口腔护理 ；④梳头。
护人、受护人与工作人
①整理床单;②清洁面部;③口腔护理 ④清洁手 员 之 间 相 互 交 流 的 氛
和足部;⑤会阴护理。
围，经常性谈心，及时
①需要时协助更衣；②定时修剪指（趾）甲；③ 使用约束带时，做好约束带护理，加强观察，防 止受伤；④协助检查。
护理 等级
护理对象分类（参考）
护理内容
生活护理规范 护理要求
心理护理内容及要求
①智能丧失、无自主运动能力、缄
①负责观察受护人的身体状况，发现异常情
①整理床单、清洁居室卫生；
①关注受护人心理
默不语，系植物人或植物人状态；
以上，生活需要医疗协助完成，或日常
⑤协助受护人进行用餐，送水和监督服药；
护
生活起居方面需要有人照看者。
⑥帮助老年人、伤残人员使用拐杖，步行器、
轮椅等辅助器具；
⑦每日做好餐前准备，协助需要帮助的人员
进餐、洗刷餐具；
⑧必要时陪从受护人进行身体检查或协助
理
进行基础性的康复训练；
⑨监护受护人的行为安全。
②餐中协助进餐； ③协助清洗器具； ④送水并协助倒水； ⑤反馈受护人用餐需求。
②清洁居室卫生；
三 轮椅等，日常行为需要有人照看；
做好护理记录；
晨间护理 ③协助口腔护理；
②协助搞好个人卫生，帮助打水、搓毛巾配
④协助面部护理；
②年老体弱，患有一定的慢性疾
合洗脸、洗漱、洗发、洗足，修剪指（趾）甲等。
⑤协助梳头。
病，大小便日常生活起居需要有人帮助 协助受护人穿脱衣裤；
①协助整理床单；
⑤适时适量喂水。
鼓励受护人正确对待疾 病，或提增战胜疾病的 勇气，增加对生活的信
完全不能自理，需要有护理人员照料 者；
⑤因各种原因长期卧床不起，不能
规定进行消毒； ⑤帮助受护人用餐，饮水和监督服药； ⑥帮助卧床受护人定时进行翻身、擦身、更
卧床护理
①间隔 2 小时协助翻身及拍背（禁拍者除外）； ②必要时协助床上移动； ③间隔 2 小时进行压疮预防及护理。
放整齐有序，无灰尘杂物，通风干燥无异味； 用餐护理
④反馈受护人用餐需求；
④有定向不全、饮食减退或饮食无
④帮助受护人进行大小便，并负责对受护人
⑤适时适量喂水。
进行思想和感情沟通， 鼓励受护人正确对待疾 病，或提增战胜疾病的
度、睡眠倒错、记忆力障碍、行为紊乱、 使用后的痰盂、尿壶、便盆等进行及时清洗，按
一
③肢体受到严重功能障碍，需要有
晚间护理 阴部、修剪指（趾）甲等，为受护人穿脱衣裤；
③口腔护理；④手和足部的清洁护理；⑤会阴护
关爱活动，每天不少于
理。
人帮助康复训练和室外活动锻炼，在日
③负责搞好居室内卫生，帮助受护人整理床
20 分钟的时间与受护人
常生活方面均需要护理人员照料者； 铺、床单、桌子、柜子，始终保持居室内物品摆
观察擦浴过程中病情变化，及时处理及预防。
④督促家庭成员对
受护人的关怀和沟通。
条件下治愈无望，估计在 6 个月内将要 去世的临终关怀人员。
椅易发意外的受护人，提供床栏、约束带、座椅 托等保护器具，确保安全；
⑩提供 24 小时专门护理，必要时陪同受护 人做检查或协助进行基础性的康复训练。
日常其他 护理
部；
②定时为受护人洗头、剪指（趾）甲、理发 晚间护理 剃须；
③对长期卧床而不能自主翻身的，定时翻身
变换卧位，检查皮肤受压情况，防止褥疮发生； 用餐护理
④做好受护人大小便护理。对大小便失禁或
卧床不起的，做到勤查看、勤换尿布、勤擦洗、
勤更换衣被，保持清洁无异味；
卧床护理
⑤为受护人整理床铺、翻晒被褥，被褥、气
护理服务标准化目录
护理 等级
特
级
护 理
护理对象（参考）
①生活行为完全依赖他人护理且 24 小时专门护理者；
②意识严重障碍，系植物人或植物 人状态，生活完全不能自理，大小便失 禁，在日常生活方面需要特殊照顾者；
③思维功能严重障碍且不能自控 者；
④因各种原因绝对卧床或肢体功 能严重障碍，日常生活需要护理人员照 料者；
③口腔护理；④手和足部的清洁护理；⑤会阴护
关爱活动，每天不少于
起居需要他人照料者；
③负责搞好居室内卫生，帮助受护人整理床
理。
20 分钟的时间与受护人
①餐前准备；②餐中协助进餐；
级
③丧失或没有语言表达能力，在日 铺、床单、桌子、柜子，始终保持居室内物品摆
③餐后餐具清洗；
常生活起居方面需要他人照料者 ；
照料；
③负责搞好居室内卫生，帮助受护人整理床
②协助清洁面部；
③饮食及生活规律不能完全自理， 铺、床单、桌子、柜子，始终保持居室内物品摆 晚间护理 ③协助口腔护理；
级
听力减退、视力不清、行动不便，需要 放整齐有序，无灰尘杂物，通风干燥无异味；
④协助手足护理；
护理人员照料者；
④协助需要帮助的受护人员进行大小便，并
心； ③督促家庭成员加
下地行走者；
换尿布（垫）、做好压疮的预防及护理；
①失禁时进行擦身换尿布尿垫等；
强对受护人的精神关怀
⑥不能自理饮食，一日三餐需护理
⑦必要时陪从受护人做检查或协助进行基 排泄护理 ②必要时协助床上使用便器；
和心理沟通；
护 人员帮助者；
础性的康复训练；
③一日 2 次进行留置尿管护理。
④发现受护人存在
⑦双目失明或肢体残疾，功能严重
⑧全程监护受护人的行为安全。
丧失，生活需特殊照顾者；
温水擦浴 对卧床者每 2-3 日进行温水擦浴，必要时随时进 或潜在心理问题，给予
⑧病人及家属要求提高护理等级，
护理 行护理。
心理疏导及心理支持，
在生活上和医疗服务等方面给予特殊
理 照顾者。
日常 其他护理
为及饮食起居需要他人监护照料者。
强对受护人的精神关怀
协助行动不便的受护者沐浴、擦身等清洁个人卫
①协助受护人进行大小便；
生。
排泄护理 ②协助清理便器。
和心理沟通；
⑦必要时陪从受护人做检查或协助进行基 温水擦浴 对卧床者每 2-3 日进行温水擦浴，必要时随时进
④发现受护人存在
理
础性的康复训练
或潜在心理问题，给予
排泄护理
日常 其他护理
①协助大小便；②协助清理便器。 ①协助更衣，督促并协助洗澡； ②协助修剪指（趾）甲； ③协助使用行走器具； ④监督按时服药； ⑤必要时陪护检查及康复训练。
持，并为其提供心理关 爱和精神关爱；
③督促家庭成员对 受护人的精神关怀和心 理沟通。
①餐前准备；②喂饭、漱口；③餐后餐具清洗； 掌握情绪变化，保持受
④反馈受护人用餐情况；⑤适时适量喂水。
护人最佳心理状态；
②定期组织送温暖
来自百度文库
①间隔 2 小时协助翻身及拍背；②必要时协助床 活动，帮助建立新的社
上移动；③做好压疮预防及护理。
会关系，满足其社会交
往和社会情感的需求；
①失禁时进行擦身换尿布尿垫等；
⑤病情危重，需要密切观察或监护 抢救治疗者；
⑥饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗 澡等日常生活全部需要照料者；
⑦90 岁以上同时伴有一种严重疾 病者；
⑧病人及家属要求提高护理等级， 在生活上和医疗服务等方面给予特殊 照顾者；
⑨医学上已判明在当前医学技术
生活护理
护理内容
①早晨为受护人洗脸、刷牙、洗手、梳头， 晚上为受护人洗脸、刷牙、洗手、洗脚、洗会阴 晨间护理
③多与受护人进行
②协助床上使用便器；③观察排泄物量、颜色、 沟通，了解其存在或潜
次数及性状，并准确记录；
④及时倾倒排泄物，便器消毒。
在的心理问题，积极给
予心理疏导和心理支 ①对卧床者每 2-3 日进行温水擦浴，夏季每天一
次，必要时随时进行；
持，并为其提供心理关
②水温 40-50℃，室温 22-26℃，防止受凉；③ 爱和精神关爱；
护理 行护理。
⑧看护受护人的行为安全。
心理疏导及心理支持，
日常 其他护理
①需要时协助更衣； ②定期修剪指（趾）甲； ③协助检查。
并及时与家属沟通。
护理 等级
护理对象分类（参考）
护理内容
生活护理规范 护理要求
①丧失部分生活自理能力，如部分
①负责观察受护人的身体状况，发现异常情
①整理床单；
残疾、日常生活行为依赖于扶手、拐杖、 况及时向医务人员报告，必要时通知监护人，并