解剖生理学基础第五章血液优秀课件
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解剖生理学基础第五章血液OKppt课件
（二）血液的特性
正常血液呈红色。（深浅与血红蛋白多少以及 含氧量多少有关）
血浆因含微量胆色素呈淡黄色。
1.血液的比重 全血：1.050~1.060
血浆：1.025~1.030
2.血液粘滞性 全血4~5
血浆1.6~2.4
取决于血浆蛋白的含量
形成血流阻力的重要因素之一
3.酸碱度(pH值) 正常值:pH为7.35-7.45•
3.3KPa)
意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分
保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量
等渗溶液：
0.9％NaCl溶液或5％葡萄糖溶液与血 浆渗透压相近称为等渗溶液。
（二）血浆渗透压的生理意义 在生理学中，血浆渗透压可理解为溶液
分子所具有的吸引水分透过半透膜的力 量。
血浆:水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、 维生素、无机盐和各种代谢产物
血清：血液凝固后析出的淡黄色、清亮 液体
血清中不含纤维蛋白原
血像：血细胞形态、数量、百分比和血 红蛋白含量
●血细胞比容:
概 念：血细胞在全血中所占的百分比。
正常值: 男性为40～50％，女性为37～48％
变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时，
血液: 是充 满在 心血 管系 统中 的液 体组 织。
血细胞扫描电镜图 (E红细胞 G粒细胞 L淋巴细胞 M单核细胞 P血小板)
凝固后血液模式图 (显示红细胞、血小板和纤维蛋白）
全血血Leabharlann 胞 （45%） 红细胞 白细胞 血小板 血浆（55%）
1.血细胞（45%）： （1）红细胞 （2）白细胞 （3）血小板 2.血浆（55%）
（一）凝血因子
凝血因子特点:
①除因子Ⅲ外（组织因子）,都是血浆中的正常成分 ②除因子Ⅳ（钙离子）外,都是蛋白质; ③凝血因子一旦被某些物质激活,•将引起一系列连锁 酶促反应,按一定顺序使所有凝血因子先后被激活,而 发生瀑布式的凝血反应; ④因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、XI、XII需切去片断激活。 ⑤在维生素Ｋ参与下，因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ由肝脏合 成，缺乏维生素Ｋ或肝功能下降时，可造成凝血障碍 。 ⑥因子Ⅷ（抗血友病因子）是重要的辅助因子,缺乏 时将发生微小创伤也会出血不止的血友病。
《人体解剖生理学》血液 ppt课件
人体解剖生理学
第二章
血
液
第一节
概 述
生理功能： ①运输功能：运输O2、CO₂、营养物质、激素 和代谢产物； ②免疫防御功能：血液中白细胞能抵抗入侵机 体的细菌、病毒等有害物质的侵袭，保护机体免遭 损害； ③缓冲功能：血液中含有多对缓冲物质，可缓 冲进入血液的酸性或碱性物质； ④参与体温调节，维持机体内环境稳态； ⑤在生理止血过程中发挥重要作用。
单核细胞吞噬脂质形成泡沫细胞（动脉粥样硬化）
三、血小板
（一）血小板的形态和数量 血小板是由骨髓中成熟的巨 核细胞分离出来的胞质形成 ，体积小，直径2—4μm，无 细胞核，形态不规则。在血 液涂片中，血小板多成群分 布在血细胞之间。
血浆渗透压
1. 概念:溶液中溶质分子通过半透膜的吸水 能力.
2.影响因素:与溶液中溶质颗粒数目成正比， 与溶质种类和颗粒大小无关。 3.构成:晶体渗透压和胶体渗透压。
渗透压
血浆渗透压为300mmol/L,相当于
7.63个大气压 。
晶体渗透压：705.6Kpa
晶体物质如无机离子（Na+和Cl-）、小分子物质等 形成的渗透压 选择半透膜：细胞膜 生理作用:维持细胞内外水的平衡和细胞正常形态
占白细胞总数的1%左右。直径10-12µ m。细胞 核呈s形或不规则形。 ①特殊颗粒较大，蓝紫色，大小不一，分布不均。 ②特殊颗粒内有组胺和肝素。 组胺是血管活性物质，肝 素可以阻止凝血。
嗜碱性粒细胞的功能:
嗜碱性粒细胞能释放肝素、组胺、过敏性慢反应物 质和嗜酸性粒细胞趋化因子等。 肝素具有抗凝血作用；组胺和过敏性慢反应物质可 使小血管扩张，毛细血管和微静脉的通透性增加，局部 充血水肿，细支气管平滑肌收缩，引起哮喘、荨麻疹等 过敏反应. 嗜酸性粒细胞趋化因子可吸引嗜酸性粒细胞，使之 聚集于反应局部，限制嗜碱性粒细胞在过敏反应中的作 用。
第二章
血
液
第一节
概 述
生理功能： ①运输功能：运输O2、CO₂、营养物质、激素 和代谢产物； ②免疫防御功能：血液中白细胞能抵抗入侵机 体的细菌、病毒等有害物质的侵袭，保护机体免遭 损害； ③缓冲功能：血液中含有多对缓冲物质，可缓 冲进入血液的酸性或碱性物质； ④参与体温调节，维持机体内环境稳态； ⑤在生理止血过程中发挥重要作用。
单核细胞吞噬脂质形成泡沫细胞（动脉粥样硬化）
三、血小板
（一）血小板的形态和数量 血小板是由骨髓中成熟的巨 核细胞分离出来的胞质形成 ，体积小，直径2—4μm，无 细胞核，形态不规则。在血 液涂片中，血小板多成群分 布在血细胞之间。
血浆渗透压
1. 概念:溶液中溶质分子通过半透膜的吸水 能力.
2.影响因素:与溶液中溶质颗粒数目成正比， 与溶质种类和颗粒大小无关。 3.构成:晶体渗透压和胶体渗透压。
渗透压
血浆渗透压为300mmol/L,相当于
7.63个大气压 。
晶体渗透压：705.6Kpa
晶体物质如无机离子（Na+和Cl-）、小分子物质等 形成的渗透压 选择半透膜：细胞膜 生理作用:维持细胞内外水的平衡和细胞正常形态
占白细胞总数的1%左右。直径10-12µ m。细胞 核呈s形或不规则形。 ①特殊颗粒较大，蓝紫色，大小不一，分布不均。 ②特殊颗粒内有组胺和肝素。 组胺是血管活性物质，肝 素可以阻止凝血。
嗜碱性粒细胞的功能:
嗜碱性粒细胞能释放肝素、组胺、过敏性慢反应物 质和嗜酸性粒细胞趋化因子等。 肝素具有抗凝血作用；组胺和过敏性慢反应物质可 使小血管扩张，毛细血管和微静脉的通透性增加，局部 充血水肿，细支气管平滑肌收缩，引起哮喘、荨麻疹等 过敏反应. 嗜酸性粒细胞趋化因子可吸引嗜酸性粒细胞，使之 聚集于反应局部，限制嗜碱性粒细胞在过敏反应中的作 用。
《人体解剖生理学》第五章血液课件
B 型血
具有 B 抗原，可捐献 给 B 型和 AB 型。
AB 型血
具有 A 和 B 抗原，是 全球最少见的血型， 是 AB 型和 O 型的通 用受者。
《人体解剖生理学》第五 章血液课件
本课件将深入探讨人体中神奇的血液系统。从定义到作用、组成成分，覆盖 红细胞、白细胞、血小板等结构和功能，以及血液的凝固机制和血型及输血 反应。
血液的定义和作用
血液是人体内流动的液体，承载氧气和养分到细胞，同时将代谢产物和废物从细胞带走。它还起到维持体温、 调节酸碱平衡和免疫防御的作用。
血液凝固机制
1
血小板聚集
血小板粘附在损伤的血管壁上，并形成血小板血栓。
2
凝血因子激活
血小板释放化学物质激活凝血因子，引发凝血级联反应。
3
纤维蛋白形成
凝血级联反应中的酶将纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成血凝块。
血型和输血反应
O 型血
全球最常见的血型， 是无抗原的通用供者。
A 型血
具有 A 抗原，可捐献 给 A 型和 AB 型。
血液的组成成分
红细胞
携带氧气和二氧化碳，具有柔软的双凹形状，寿命约为120天。
白细胞
免疫系统的关键组成部分，负责抵御感染和疾病。
血小板
促进血液凝固，防止过多出血。
红细胞的结构和功能
氧气运输
红细胞内含有大量的血红蛋白，能与氧气结合，在 肺部吸收氧气，并将其输送到全身各个组织。
柔软的形状
红细胞具有双凹形状，使其能够轻松通过细小的血 管和毛细血管，实现有效的氧气输送。
白细胞的分类和功能
1 中性粒细胞
主要负责吞噬和消灭细菌和病原体。
2 淋巴细胞
参与免疫反应，产生抗体来对抗感染和疾病。
最新[医学]《人体解剖生理学》第五章：血液讲学课件
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→临床症状
临床
失血≥30% 出现生命危险
▪ 问题一：血液有哪些成份，用何种方法区分？一个健康的 成年人，其血量应有多少？（第一节第一点）
▪ 问题二：为什么血浆中的蛋白质含量减少会导致机体水肿？ 为什么输液时总输等渗溶液，如0.9%的NaCl溶液？
（第一节第二点）
▪ 问题三：正常人体的血细胞能够流过各种大小不等的血管 而在其中进行循环，为什么它们能够通过直径比自身更小 的血管？红细胞的主要功能是运输O2,可为什么总是流经 肺的红细胞与氧给合，而流过组织处的红细胞与氧分离？
血浆蛋白的功能:
A.形成血浆胶体渗透压 B.运输功能 C.参与生理止血功能 D.防御功能 E.营养功能
（2)血液的理化特性
全血
血浆
红细胞
颜色 比重 粘滞性 渗透压
pH
红色 1.050~1.060
4~5
淡黄色 1.025～1.030
1.6～2.4 300mmol/L 7.35～7.45
红色 1.090
氧合 Hb
② RBC生成的调节 :RBC寿命120天左右
a, RBC的生成 生成原料上：3个重要物质 VitB12 : 是DNA合成的辅酶（每天消耗2~5μg）， 体内贮存
2.5mg。机体对VitB12吸收需内子的参与。
叶酸是RBC成熟因子,合成DNA所必需。 叶酸直接参与DNA合成
（第二节第一点）
▪ 问题四：白细胞的种类与功能？机体受细菌感染时，何种 白细胞会增多，为什么？（第二节第二点）
▪ 问题五：血型是什么，以往将O型血的人称为“万能供血 者”及AB血型的人称为“万能受血者”科学吗？（第四 节）
3、 血浆的化学成分与理化性质
（1）化学成分： 血浆蛋白： 白蛋白； 球蛋白； 纤维蛋白原
临床
失血≥30% 出现生命危险
▪ 问题一：血液有哪些成份，用何种方法区分？一个健康的 成年人，其血量应有多少？（第一节第一点）
▪ 问题二：为什么血浆中的蛋白质含量减少会导致机体水肿？ 为什么输液时总输等渗溶液，如0.9%的NaCl溶液？
（第一节第二点）
▪ 问题三：正常人体的血细胞能够流过各种大小不等的血管 而在其中进行循环，为什么它们能够通过直径比自身更小 的血管？红细胞的主要功能是运输O2,可为什么总是流经 肺的红细胞与氧给合，而流过组织处的红细胞与氧分离？
血浆蛋白的功能:
A.形成血浆胶体渗透压 B.运输功能 C.参与生理止血功能 D.防御功能 E.营养功能
（2)血液的理化特性
全血
血浆
红细胞
颜色 比重 粘滞性 渗透压
pH
红色 1.050~1.060
4~5
淡黄色 1.025～1.030
1.6～2.4 300mmol/L 7.35～7.45
红色 1.090
氧合 Hb
② RBC生成的调节 :RBC寿命120天左右
a, RBC的生成 生成原料上：3个重要物质 VitB12 : 是DNA合成的辅酶（每天消耗2~5μg）， 体内贮存
2.5mg。机体对VitB12吸收需内子的参与。
叶酸是RBC成熟因子,合成DNA所必需。 叶酸直接参与DNA合成
（第二节第一点）
▪ 问题四：白细胞的种类与功能？机体受细菌感染时，何种 白细胞会增多，为什么？（第二节第二点）
▪ 问题五：血型是什么，以往将O型血的人称为“万能供血 者”及AB血型的人称为“万能受血者”科学吗？（第四 节）
3、 血浆的化学成分与理化性质
（1）化学成分： 血浆蛋白： 白蛋白； 球蛋白； 纤维蛋白原
生理学《05血液(1》) 2[可修改版ppt]
![生理学《05血液(1》) 2[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/d33615b45acfa1c7ab00cc41.png)
血浆中含有葡萄糖、脂类、乳酸，微量酶、 维生素、激素以及少量气体等。
(二) 血量
概念：机体中血液的总量。约占体重7~8%，包括循环 血量和贮备血量
血量的正常值：男性 5~6L 女性 4.5~5.5L
血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的重要保证 保证血压维持在正常水平→保证全身器官、组织的血 液供应
> 正常值=抗低渗液的能力小=脆性大=容易破
(三) 红细胞的生理功能 运输O2和CO2（血红蛋白，碳酸酐酶）
（四）红细胞的生成与破坏
1.红细胞的生成 ⑴ 生成部位：胚胎期为肝、脾和骨髓;出生后主要在骨髓。 ⑵ 生成过程：造血干细胞→髓样干细胞→红细胞系祖细胞→原 始红细胞→早幼成红细胞→晚幼成红细胞→幼红细胞→网织红 细胞→成熟红细胞
WBC数↑。
(二) 白细胞的生理特性：
• 除淋巴细胞外，所有的白细胞都能伸出伪足作变 形运动，凭借这种运动，白细胞可能通过毛细血 管的内皮细胞间隙，从血管中渗出，这一过程称 为白细胞渗出。
一、红细胞
（一）红细胞的形态与数量 1、形态：双凹圆盘状，直径约7um，边缘最大厚度约2.5um，
中央最薄处约1um，容积约90um3。
2、数量
男性：450~550万/mm3(4.5～5.5×1012/L)；Hb：120～150g/L 女性：380~460万/mm3(3.8～4.6×1012/L)；Hb：110～140g/L 新生儿：600万/mm3(6.0×1012/L); Hb：5天内达200g/L
20～30％（1500~3000/mm3） 2～8％ （100~700/mm3） 0～7％ （100~400/mm3） 0～1％ （20~50/mm3）
变异: 在不同生理情况下波动范围较大，如：一天之内，
(二) 血量
概念：机体中血液的总量。约占体重7~8%，包括循环 血量和贮备血量
血量的正常值：男性 5~6L 女性 4.5~5.5L
血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的重要保证 保证血压维持在正常水平→保证全身器官、组织的血 液供应
> 正常值=抗低渗液的能力小=脆性大=容易破
(三) 红细胞的生理功能 运输O2和CO2（血红蛋白，碳酸酐酶）
（四）红细胞的生成与破坏
1.红细胞的生成 ⑴ 生成部位：胚胎期为肝、脾和骨髓;出生后主要在骨髓。 ⑵ 生成过程：造血干细胞→髓样干细胞→红细胞系祖细胞→原 始红细胞→早幼成红细胞→晚幼成红细胞→幼红细胞→网织红 细胞→成熟红细胞
WBC数↑。
(二) 白细胞的生理特性：
• 除淋巴细胞外，所有的白细胞都能伸出伪足作变 形运动，凭借这种运动，白细胞可能通过毛细血 管的内皮细胞间隙，从血管中渗出，这一过程称 为白细胞渗出。
一、红细胞
（一）红细胞的形态与数量 1、形态：双凹圆盘状，直径约7um，边缘最大厚度约2.5um，
中央最薄处约1um，容积约90um3。
2、数量
男性：450~550万/mm3(4.5～5.5×1012/L)；Hb：120～150g/L 女性：380~460万/mm3(3.8～4.6×1012/L)；Hb：110～140g/L 新生儿：600万/mm3(6.0×1012/L); Hb：5天内达200g/L
20～30％（1500~3000/mm3） 2～8％ （100~700/mm3） 0～7％ （100~400/mm3） 0～1％ （20~50/mm3）
变异: 在不同生理情况下波动范围较大，如：一天之内，
《人体解剖生理学》第五章 血液循环
④心缩(舒)期以心室的活动作为心脏活动的指标。
心率 心动周期 室缩期
室舒期
40
1.5
75
0.8
150
0.4
0.35
0.30
0.25
0.15
1.15 0.50
（四）心率
①概念:单位时间内心脏舒缩的次数称心率。
②正常: 年龄:初生儿(130次/分) 成人(60～90次/分) 性别:女＞男 体质:弱＞强 兴奋状态:运动、情绪激动＞安静、休息 体温每升高1℃→心率升高10次/分
窦房结：位于上腔静脉根部与右心房交界处、界 沟上部的心外膜下。正常起搏点，长椭圆形。
房室结：位于房间隔下部右心房的心内膜下，冠状窦口的前 上方。扁椭圆形，前下端发出房室束。将窦房结传来的冲动 在结内作短暂的延搁后传至心室，使心房肌和心室肌不在同 一时间内收缩。
正常情况下，房室结不产生冲动，但当窦房结功能发生障 碍时，房室结也可产生冲动。
心腔
左半心 右半心 心房 心室 房室口 左心房 右心房 房间隔 左心室 右心室 室间隔
右心房
三尖瓣环、三尖瓣(右房室瓣)，腱索、乳头肌。 四者在功能上是一个整体，防止血液逆流。
左心室 二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌、肉柱
心传导系
特殊分化的心肌细胞构成，产生并传导冲动，以 维持心的节律性舒缩。
3.说明第一心音、第二心音的产生原因及特点。 4.以心脏的缩舒、压力的升降、瓣膜的开关、血流 的方向和容积的变化为基础说明射血和充盈的过程。
5、心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（ A） A.等容收缩期末 B.等容舒张期末 C.心房收缩期末 D.快速充盈期末 E.减慢充盈期末
6、心室舒张期（ E） A.血液粘滞度增大，冠状动脉血流量减少 B.主动脉血压过低，冠状动脉血流量减少 C.心肌对冠状动脉的挤压力增大，冠状动脉血流量减少 D.冠状动脉阻力增大，冠状动脉血流量减少 E.心肌对冠状动脉的挤压力减小，冠状动脉血流量增加
心率 心动周期 室缩期
室舒期
40
1.5
75
0.8
150
0.4
0.35
0.30
0.25
0.15
1.15 0.50
（四）心率
①概念:单位时间内心脏舒缩的次数称心率。
②正常: 年龄:初生儿(130次/分) 成人(60～90次/分) 性别:女＞男 体质:弱＞强 兴奋状态:运动、情绪激动＞安静、休息 体温每升高1℃→心率升高10次/分
窦房结：位于上腔静脉根部与右心房交界处、界 沟上部的心外膜下。正常起搏点，长椭圆形。
房室结：位于房间隔下部右心房的心内膜下，冠状窦口的前 上方。扁椭圆形，前下端发出房室束。将窦房结传来的冲动 在结内作短暂的延搁后传至心室，使心房肌和心室肌不在同 一时间内收缩。
正常情况下，房室结不产生冲动，但当窦房结功能发生障 碍时，房室结也可产生冲动。
心腔
左半心 右半心 心房 心室 房室口 左心房 右心房 房间隔 左心室 右心室 室间隔
右心房
三尖瓣环、三尖瓣(右房室瓣)，腱索、乳头肌。 四者在功能上是一个整体，防止血液逆流。
左心室 二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌、肉柱
心传导系
特殊分化的心肌细胞构成，产生并传导冲动，以 维持心的节律性舒缩。
3.说明第一心音、第二心音的产生原因及特点。 4.以心脏的缩舒、压力的升降、瓣膜的开关、血流 的方向和容积的变化为基础说明射血和充盈的过程。
5、心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（ A） A.等容收缩期末 B.等容舒张期末 C.心房收缩期末 D.快速充盈期末 E.减慢充盈期末
6、心室舒张期（ E） A.血液粘滞度增大，冠状动脉血流量减少 B.主动脉血压过低，冠状动脉血流量减少 C.心肌对冠状动脉的挤压力增大，冠状动脉血流量减少 D.冠状动脉阻力增大，冠状动脉血流量减少 E.心肌对冠状动脉的挤压力减小，冠状动脉血流量增加
《人体解剖生理学》第五章：血液
粘稠度的影响
血液粘稠度过高可能导致血液循环不畅，增加血栓形成的风险；而血液粘稠度 过低则可能导致出血或贫血。
血浆渗透压
渗透压定义
血浆渗透压是指血浆中溶质颗粒对水的吸引力。血浆渗透压对于维持细胞内外水 分平衡和细胞功能至关重要。
渗透压的调节
血浆渗透压主要由晶体物质和血浆蛋白共同维持。晶体物质如氯化钠、葡萄糖等 对血浆渗透压有较大贡献，而血浆蛋白则通过水合作用对渗透压进行调节。
THANKS
感谢观看
《人体解剖生理学》第五章 ：血液
• 血液的组成 • 血液的功能 • 血液的理化特性 • 血液凝固与纤维蛋白溶解 • 血型与输血
01
血液的组成
血浆
01
血浆是血液的液体成分，占血液总量的50%-60%。
02
血浆中含有无机盐、营养物质、激素和抗体等，具有
维持内环境稳态、运输营养物质和代谢废物等功能。
03
血浆的渗透压和酸碱度对维持人体正常生理功能至关
重要。
红细胞
红细胞是血液中的主要细胞，占血液总量的30%-40%。
红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，通过血红蛋白与氧气结合，将氧气输送 到身体各部位，同时将身体各部位的二氧化碳运输到肺部排出体外。
红细胞的生成需要足够的铁、维生素B12和叶酸等营养物质。
维持水分平衡
血液中的渗透压感受器可 以感知水分变化，通过调 节肾脏排尿来维持水分平 衡。
防御和免疫功能
抵抗感染
血液中的白细胞可以吞噬和消灭 入侵的细菌、病毒等病原体，防 止感染。
免疫反应
血液中的免疫细胞可以产生抗体 、细胞因子等物质，参与免疫反 应，对抗外来抗原的入侵。
03
血液的理化特性
血液的颜色和比重
血液粘稠度过高可能导致血液循环不畅，增加血栓形成的风险；而血液粘稠度 过低则可能导致出血或贫血。
血浆渗透压
渗透压定义
血浆渗透压是指血浆中溶质颗粒对水的吸引力。血浆渗透压对于维持细胞内外水 分平衡和细胞功能至关重要。
渗透压的调节
血浆渗透压主要由晶体物质和血浆蛋白共同维持。晶体物质如氯化钠、葡萄糖等 对血浆渗透压有较大贡献，而血浆蛋白则通过水合作用对渗透压进行调节。
THANKS
感谢观看
《人体解剖生理学》第五章 ：血液
• 血液的组成 • 血液的功能 • 血液的理化特性 • 血液凝固与纤维蛋白溶解 • 血型与输血
01
血液的组成
血浆
01
血浆是血液的液体成分，占血液总量的50%-60%。
02
血浆中含有无机盐、营养物质、激素和抗体等，具有
维持内环境稳态、运输营养物质和代谢废物等功能。
03
血浆的渗透压和酸碱度对维持人体正常生理功能至关
重要。
红细胞
红细胞是血液中的主要细胞，占血液总量的30%-40%。
红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，通过血红蛋白与氧气结合，将氧气输送 到身体各部位，同时将身体各部位的二氧化碳运输到肺部排出体外。
红细胞的生成需要足够的铁、维生素B12和叶酸等营养物质。
维持水分平衡
血液中的渗透压感受器可 以感知水分变化，通过调 节肾脏排尿来维持水分平 衡。
防御和免疫功能
抵抗感染
血液中的白细胞可以吞噬和消灭 入侵的细菌、病毒等病原体，防 止感染。
免疫反应
血液中的免疫细胞可以产生抗体 、细胞因子等物质，参与免疫反 应，对抗外来抗原的入侵。
03
血液的理化特性
血液的颜色和比重
人体解剖生理学完整血液PPT课件
激活后能对特定肽链有限水解。
FⅡ 凝血酶原激活2+、 FⅧ、FⅤ、高分子激肽原
4．依赖VitK的凝血因子 FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ 含r-羧基谷氨酸，和Ca2+结合暴露
磷脂结合部位。 5． FⅦ须与FⅢ结合才能作用；FⅢ存 在于血管外，脑、肺、胎盘中含量高。
2．红细胞生成的调节 爆式促进激活物、EPO、雄激素 （1）促红细胞生成素EPO 由肾皮质管周细胞产生，对组织中氧
分压的降低敏感 促进生成过程各时期红细胞的增殖
与分化。
（图3-3 EPO调节红细胞生成的反馈环）
19
（2）雄激素 ①促进肾脏促红细胞生成素的生成； ②直接作用于骨髓，促进骨髓红细 胞的生成及释放。
渗透现象与渗透压
★2．血浆渗透压的组成及其作用 ① 血浆晶体渗透压 由晶体物质形成，主要是Na+, Cl-。 作用：维持细胞内外的水平衡； 维持细胞正常形态与功能。 ②血浆胶体渗透压 由血浆蛋白形成，主要是白蛋白。 作用：维持血管内外水平衡及血容量
高渗
等渗
低渗
（四）血浆的pH 7.35-7.45 取决于血浆中HCO3-/H2CO3的比值
第二节 血细胞生理 一、血细胞生成的部位和一般过程 造血：各类造血细胞的发育、成熟的过程
造血
定向 前体
干细胞 祖细胞 细胞
血细胞
造血干细胞
具有自我复制与多向分 化的能力。
二、红细胞生理
（一）红细胞的数量与形态 1．数量 正常成人：男性 （4.5－5.5）× 1012/L
女性 （3.8－4.6）× 1012/L
体、α- 颗粒或溶酶体内的许多物质排出 的现象，称为血小板释放。
3．聚集 血小板彼此粘着的现象。
4．收缩 与收缩蛋白有关。 类似肌肉收缩蛋白系统。
FⅡ 凝血酶原激活2+、 FⅧ、FⅤ、高分子激肽原
4．依赖VitK的凝血因子 FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ 含r-羧基谷氨酸，和Ca2+结合暴露
磷脂结合部位。 5． FⅦ须与FⅢ结合才能作用；FⅢ存 在于血管外，脑、肺、胎盘中含量高。
2．红细胞生成的调节 爆式促进激活物、EPO、雄激素 （1）促红细胞生成素EPO 由肾皮质管周细胞产生，对组织中氧
分压的降低敏感 促进生成过程各时期红细胞的增殖
与分化。
（图3-3 EPO调节红细胞生成的反馈环）
19
（2）雄激素 ①促进肾脏促红细胞生成素的生成； ②直接作用于骨髓，促进骨髓红细 胞的生成及释放。
渗透现象与渗透压
★2．血浆渗透压的组成及其作用 ① 血浆晶体渗透压 由晶体物质形成，主要是Na+, Cl-。 作用：维持细胞内外的水平衡； 维持细胞正常形态与功能。 ②血浆胶体渗透压 由血浆蛋白形成，主要是白蛋白。 作用：维持血管内外水平衡及血容量
高渗
等渗
低渗
（四）血浆的pH 7.35-7.45 取决于血浆中HCO3-/H2CO3的比值
第二节 血细胞生理 一、血细胞生成的部位和一般过程 造血：各类造血细胞的发育、成熟的过程
造血
定向 前体
干细胞 祖细胞 细胞
血细胞
造血干细胞
具有自我复制与多向分 化的能力。
二、红细胞生理
（一）红细胞的数量与形态 1．数量 正常成人：男性 （4.5－5.5）× 1012/L
女性 （3.8－4.6）× 1012/L
体、α- 颗粒或溶酶体内的许多物质排出 的现象，称为血小板释放。
3．聚集 血小板彼此粘着的现象。
4．收缩 与收缩蛋白有关。 类似肌肉收缩蛋白系统。
《人体解剖学》课件 第五章 血液
质多肽，但它不能直接识别进入机体中游离的蛋白质多肽。
这些多肽必须通过一类抗原提呈细胞（APC）的加工、处
理，将处理后的抗原，以特异抗原肽复合物的形式表达在抗
原提呈细胞表面，提供给T细胞识别。
T细胞的分类和功能
细胞毒T细胞：又叫杀伤T细胞(Tc)，它是免疫反应的效
应细胞，也是T细胞中唯一具有直接攻击和杀伤其它细胞
二、血液的基本组成和血量
（一）
血浆（55%） 血液的组成
红细胞 血小板 血细胞（45%） 白细胞
血清
血液
血细胞（45%）：
红细胞
白细胞
血小板
血浆（55%）
（二）、血量：
定义：机体中血液的总量称为血量，是 血浆量和血细胞的总和。健康成人占体 重7%-8% 血量的相对稳定是机体维持正常生命活 动的重要保证。 血量相对稳定的维持主要与毛细血管的 滤过和除吸收相对平衡有关。
正常情况下，血流在血管内不凝固的原因
1.正常血管内皮完整光滑，不易激活因子 Ⅻ，不易使血小板吸附和聚集；血液中又无 因子Ⅲ，故不会启动内源或外源性凝血过程。 2. 血液不断流动，即使血浆中有一些凝血 因子被激活，也会不断地被稀释运走。 3.血液中具有纤溶系统,能促使纤维蛋白溶 解。
加速凝血的措施 • (1) 加钙：Ca2+在凝血过程中,不仅具有催化作用, 而且参与形成催化激活凝血的复合物。 • (2) 增加血液接触粗糙面:利用粗糙面激活因子Ⅻ 和促进血小板释放血小板因子，加速凝血。
生理止血过程示意图
一、血液凝固的基本过程和原理
（一）凝血因子：血浆与组织中直接参
加血凝的物质，统称为凝血因子。
凝血因子特点: • ① 除因子Ⅲ外,都是血浆中的正常成分; • ② 除因子Ⅱ和Ⅳ外,都是血浆中含量很少的球 蛋白; • ③ 除因子Ⅳ外,正常情况下都不具有活性; •
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pH低于6.9或高于7.8，将危及生命
维持相对稳定的因素: ①血浆中存在着缓冲物质，主要有NaHCO3/H2CO3缓冲 系，通常其比值为20：1；其次有Na2HPO4/NaH2PO4 和 血浆蛋白钠/血浆蛋白等缓冲系。 ②通过肺和肾的调节，一者可使血浆pH值保持相对稳定， 二者可使血液中缓冲系统各物质的比例恢复正常。
解剖生理学基础第 五章血液
第一节 概述
一、体液和内环境的概念
体液:人体内液体的总成。
分布:细胞内液:约2/3，约占体重40％。
细胞外液:约1/3，约占体重20％。
组织液:约3/4，约占体重15％。
血 浆:约1/4，约占体重5％。
淋巴液:少量
胸膜腔、脑脊腔及关节腔内液体
内环境:细胞直接接触和生活的环境。
血清：血液凝固后析出的淡黄色、清亮 液体
血清中不含纤维蛋白原
血像：血细胞形态、数量、百分比和血 红蛋白含量
●血细胞比容:
概 念：血细胞在全血中所占的百分比。
正常值: 男性为40～50％，女性为37～48％
变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时，
都可使红细胞比容改变。
例: 严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→红细胞比容↑
毛细血管内、外水分的交流取决于胶体渗透压
血浆蛋白减少 引起水肿 大量呕吐或腹泻 引起组织脱水
第三节 血细胞生理
(细胞外液)
细胞外液之间的物质交换
毛细血管
细胞
毛细淋巴管
1、稳态的概念:内环境的理、化因素保持相对稳定的 状态。
2、稳态的含义： ①指细胞外液的理、化因素在一定水平上是恒定的。 ②指这个恒定状态并不是固定不变的，是一个动态平
衡，在微小波动中保持相对恒定。
3、稳态的实现:在整体是在神经体液机制调节下，通 过各器官系统的活动而实现的。
主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、 氨基酸、氨和胆红素等。血中NPN主要 经肾脏排出，测定血中NPN或尿素的含 量，有助于了解体内蛋白质代谢状况和 肾功能。
NPN含量14——25mmol/L 其中1/3~1/2为尿素氮
(四)其它
血浆中含有葡萄糖、脂类、乳酸，微 量酶、维生素、激素以及少量气体等。
血浆因含微量胆色素呈淡黄色。
1.血液的比重 全血：1.050~1.060
血浆：1.025~1.030
2.血液粘滞性 全血4~5
血浆1.6~2.4
取决于血浆蛋白的含量
形成血流阻力的重要因素之一
3.酸碱度(pH值)
正常值:pH为7.35-7.45•
•
pH低于7.35 酸中毒
pH高于7.45 碱中毒
全血
血细胞 （45%） 红细胞 白细胞 血小板 血浆（55%）
1.血细胞（45%）： （1）红细胞 （2）白细胞 分为有粒白细胞和无粒白细胞，其中有粒
白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细 胞，无粒白细胞单核细胞和淋巴细胞 （3）血小板 2.血浆（55%）
血浆:水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、 维生素、无机盐和各种代谢产物
贫血→红细胞↓→红细胞比容↓
三、血量及血液的特性
●血量:约占体重的7～8％。（失血10%， 水无机盐1-2小时恢复，血浆蛋白1天恢
复，红细胞1个月恢复，30%有生命危险）
●组成:血浆——呈淡黄色的液体
血细胞——红细胞、白细胞和血小板
（二）血液的特性
正常血液呈红色。（深浅与血红蛋白多 少以及含氧量多少有关）
4、稳态的意义:维持细胞、器官、系统乃至整体的正 常功能及生命活动的必要条件。若破坏内环境稳定， 机体将发生疾病。
二、血液的成分及功能
血液: 流动 在血 管里 的液 态结 缔组 织
血细胞扫描电镜图 (E红细胞 G粒细胞 L淋巴细胞 M单核细胞 P血小板)
凝固后血液模式图 (显示红细胞、血小板和纤维蛋白）
血清:血凝块回缩析出的淡黄色透明液 体。
二、 血浆渗透压
（一）血浆渗透压的形成
渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正比，而与溶 质的种类和颗粒的大小无关。
★分类：
晶体渗透压
组成 无机盐、糖等晶体物质
(主要为NaCl)
胶体渗透压 血浆蛋白等胶体物质 (主要为白蛋白)
压力 大(300mOsm/L或770KPa) 小(1.3mOsm/L或
3.3KPa)
意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分
保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量
等渗溶液：
0.9％NaCl溶液或5％葡萄糖溶液与血 浆渗透压相近称为等渗溶液。
（二）血浆渗透压的生理意义 在生理学中，血浆渗透压可理解为溶液
分子所具有的吸引水分透过半透膜的力 量。
第二节 血浆生理
测定血浆成分，可为某些疾病的 诊断提供依据
一、血浆的成分及其作用
血浆含水约90～92％，含溶质约8～10 ％。溶质中血浆蛋白含量最多，其余为无 机盐及蛋白有机物等。
（一）血浆蛋白
概念：是血浆中各种蛋白质的总称。
白蛋白：分子量最小，而含量最多。
球蛋白：α1、α2、β、γ四种球蛋白。
（γ几乎全部是抗体，又称免疫球蛋白）
纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。
功 能：形成胶体渗透压、参与免疫、运输作 用（球、白）、营养作用、缓冲作用（白） 、凝血与抗凝。
（二）无机盐
无机盐绝大部分以离子形式存在。 这些离子主要作用是形成血浆晶体渗透
压、维持血浆酸碱度和神经、肌肉的兴 奋性。
（三）非ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ白有机物
红细胞渗透脆性： 红细胞抵抗低渗溶液的能力。正常值：0.45％ 红细胞抵抗低渗溶液的能力大，表示其脆性小；
临床意义: 如先天性溶血性黄疸患者其脆性特别大； 巨幼红细胞贫血患者其脆性显著减小。
红细胞破裂而使血红蛋白逸出：溶血
2.胶体渗透压的作用 毛细血管壁通透性大 水和晶体物质均可自由通过 蛋白质分子不易通过
水总是从渗透压低的一侧透过半透膜向 渗透压高的一侧扩散。
体内细胞膜和毛细血管壁等均为半透膜 ，但通透性能各不相同。
小分子晶体物质构成的晶体渗透压 大分子蛋白质所构成的胶体渗透压
1.晶体渗透压的作用 细胞膜云溪水分子自由通过，不允许蛋白质通过，对一些
晶体溶质如Na离子。Ca离子等大多数严格控制，不易通过 。 因此，血浆晶体渗透压调节细胞内外水分的交换和分布。