胰岛和胰岛素

平影响不大。在儿童时期，骨更新速度很快，破骨细胞每天可提供较 多的钙进入血液，所以，降钙素对儿童血钙调节作用较成人更明显。 • 降钙素还抑制肾小管对钙、磷、钠和氯的重吸收，以及抑制胃酸的分 泌。 （二）降钙素分泌的调节 • 降钙素的分泌主要是受血钙浓度的反馈性调节。
三、维生素D3
• 维生素D族中，以维生素D3最为重要。 • 从食物中摄取，以肝、乳、鱼肝油等食物含量丰富。 • 人体内维生素D3除来自食物外，相当一部分是皮肤中的7-脱氢胆固醇
2.调节脂肪代谢 • 胰岛素能促进肝合成脂肪，并能促进葡萄糖转化为脂肪贮
存起来。胰岛素还能抑制脂肪酶的活性，减少脂肪的分解。
• 胰岛素分泌不足时，将出现脂肪代谢紊乱，脂肪分解代谢 加强，血脂升高并生成大量酮体，严重时引起酮血症和酸 中毒。血脂的明显升高将引起心脑血管的严重并发症。
3.调节蛋白质代谢 • 胰岛素能促进细胞摄取氨基酸、促进核酸和蛋白质的合成，
并能抑制蛋白质的分解，因而能促进人体的生长及组织的 修复。
（二）胰岛素分泌的调节
1.血糖浓度的影响 • 胰岛素的分泌主要受血糖浓度的调节，当血糖浓度升高时，可刺激胰岛
分泌胰岛素明显增加，从而使血糖降低。当血糖浓度下降时，胰岛素分 泌减少，使血糖回升，从而使血糖浓度维持相对恒定。
2.激素的影响 • 体内许多激素都能直接或间接地影响胰岛素的分泌。如胰高血糖素、糖
升高，还能促进脂肪分解，使酮体增多。
• 胰高血糖素可使氨基酸迅速进入肝细胞，脱去 氨基，异生为糖。对蛋白质有促进分解和抑制 合成的作用。
（二）胰高血糖素分泌的调节
1.血糖浓度的影响 • 血糖浓度是调节胰高血糖素分泌的主要因素来自百度文库血糖浓度降
低时，胰高血糖素分泌增加；血糖浓度升高时，其分泌减 少。
• 血中氨基酸增多，既能促进胰岛素分泌，又能促进胰高血 糖素的分泌，这对防止低血糖有一定的生理意义。
皮质激素、生长素以及甲状腺素可通过升高血糖而促进胰岛素的分泌； 而肾上腺素、去甲肾上腺素则能抑制胰岛素的分泌。
3.神经调节 • 迷走神经兴奋时，可引起胰岛素分泌增加；交感神经兴奋时，则抑制胰
岛素的分泌。
二、胰高血糖素
（一）胰高血糖素的生理作用
• 胰高血糖素是促进分解代谢的激素。 • 它能促进肝糖原分解及糖的异生，使血糖明显
（二）甲状旁腺激素分泌的调节 1.血钙水平的调节作用 • 甲状旁腺素的分泌主要受血钙浓度的反馈
调节。 2．其他因素对甲状旁腺分泌的调节 • 血磷升高可使血钙降低而刺激甲状旁腺素
二、降钙素
（一）降钙素的生理作用 • 降钙素的生理作用是降低血钙和血磷。 • 在成年人，由于溶骨过程所能提供的钙非常少，因此降钙素对血钙水
经日光照射转化而来的。 • 1,25-二羟维生素D3的主要作用是促进小肠上皮细胞对钙的吸收，使血
钙升高；同时在骨钙动员和骨盐沉着两方面均有作用，是骨更新重建 的重要因素。 • 缺乏维生素D3，在儿童可引起佝偻病，在成人可引起骨软化症。
胰岛
一、胰岛素 （一）胰岛素的生理作用 • 胰岛素是促进代谢，维持血糖浓度相对稳定的主要激素。 1.调节糖代谢 • 胰岛素的主要作用是降低血糖。
– 一方面它能促进组织细胞摄取和利用葡萄糖，加速葡萄糖合成肝糖原 和肌糖原，促进血糖转化为脂肪，增加血糖的去路。
– 另一方面它还能抑制糖原的分解，抑制糖异生，促进氨基酸合成蛋白 质，减少血糖的来源。如胰岛素分泌不足，则组织利用葡萄糖的能力 下降，糖原分解加快，血糖升高，当血糖浓度超过肾糖阈时，尿中可 排出葡萄糖，引起糖尿病。
2.神经调节 • 交感神经兴奋可促进胰高血糖素的分泌，迷走神经兴奋时，
可抑制其分泌。
第六节 甲状旁腺素、降钙素和维生素D3
一、甲状旁腺素 （一）甲状旁腺素的生理作用 • 甲状旁腺素的作用是升高血钙和降低血磷，靶器官
主要是骨和肾，调节血钙和血磷水平的稳态。 1.对骨的作用 2.对肾的作用
– 甲状旁腺素促进远曲小管对钙的重吸收，减少钙由尿 中排出以维持血钙浓度；同时抑制肾小管对磷的重吸 收，使尿磷增多，血磷减少。