我国健康体检行业的现状与发展趋势---(慈铭体检)

我国健康体检行业的现状与发展趋势

韩小红

（慈铭体检，北京，100016）

［摘要］本文：(1) 分析了我国健康体检市场的需求与投资机会;；

(2) 回顾了我国健康体检机构及健康体检市场的发展现状; (3) 探讨了健康体检的经济效益与社会效益；(4) 综述了健康体检行业政策法规及循证医学和新技术的应用,包括《健康体检服务管理办法》送审稿起草、循证医学与健康体检、新技术特别是基因检测技术与健康体检；(5) 提出了我国健康体检产业的4大发展趋势，即健康体检机构的连锁化及规模化经营、健康体检服务升级为健康管理服务、健康体检服务与医疗服务密切结合及健康体检与健康保险将合二为一。

[关键词]健康体检健康管理健康保险循证医学

韩小红慈铭体检总裁留德医学博士副主任医师

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邮政编码：100016

电话:84535189

近年来，健康体检行业迅速发展，机遇与挑战并存。因此，回顾我国健康体检产业的发展历程，分析该行业的现状并发现问题，探讨我国健康体检产业的发展趋势，对健康体检行业的可持续发展具有重要意义。

1 我国健康体检市场的需求与投资机会

1.1 健康消费产业及其特点

目前共有4大基本产业：(1)医疗产业；(2)药品、医疗器械以及其他医疗耗材产业；(3) 保健品产业；(4)基于健康体检的健康管理服务产业。医疗产业、医药产业提供的服务对于消费者来说更多的是被动的消费；以健康体检为基础的健康管理服务产业，提供的服务对于消费者来说更多的是主动的消费，对社会资本来说就有着巨大的投资机会和产业发展空间。

1.2 我国健康体检市场消费需求潜力巨大

1.2.1 我国社会经济发展与健康体检消费需求的增长

随着中国的改革开放与经济的快速发展，国人的健康意识，特别是城镇居民的健康意识也在发生着巨大的变化：(1)健康消费需求由简单、单一的医疗治疗型，向疾病预防型、保健型和健康促进型发生着转变；(2)中国健康消费市场的“消费侧”悄然形成了病患群体、保健群体、健康促进群体、特殊健康消费群体和高端健康消费群体,其“供给侧”之一则是以健康体检为核心的个人疾病检查与预测产业。从支付能力、对健康与长寿的需求、对健康的认知能力几个方面看，富豪阶层、富裕阶层的大部分、小康阶层的部分、温饱阶层的小部分都是当前健康体检服务的需求者。

1.2.2 国人疾病谱的变化与健康体检消费需求的增长

卫生部发布的《中国慢性病报告》显示国人慢性病发病情况：(1)我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多；(2)我国18岁及以上居民糖尿病患病率为3.2%，估计全国糖尿病患病人数3000多万；(3)我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6000多万；

(4)我国成人血脂异常率为18.6%，估计全国血脂异常现患人数1.6亿［1］。

面对如此庞大的患病群体，健康体检机构在其健康信息收集、风险评估和预测、健康维护和健康教育及健康指导等方面均可发挥重要作用，且是其他医疗机构无法担当的工作，此正是近年健康体检机构高速发展的重要驱动力。

1.3 健康体检的消费形式

2000年前，中国的健康体检还没有市场，仅局限于就业、参军及求学等目的而进行的强制性专项体检，体检的实施单位也是政府指定的非营利性医疗机构。2000年后，群众对健康体检的需求呈现逐年递增的趋势，民营机构的进入和社会资本的投入，健康体检的市场随之也在快速升温。一些机关、企事业单位有意识地将体检作为一项福利定期组织员工进行体检；不少私营企业也开始为职工提供体检。一些经济条件好些的个人开始自费体检，同时，市场上也已经出现了买房赠体检卡，商务论坛附赠体检卡，人们在花钱买健康的同时也促进了一个行业的进步。

1.4 我国人口学特征与健康体检消费需求

从人口市场需求来看，中国有13亿人口，城镇人口3.5亿（这仅局限于大中城市），加上乡镇人口，全国城镇人口大概要将近5亿，均为体检产业发展第一阶段潜在的市场资源。若10%的人有体检需求，则体检消费者就是5000万人，故市场巨大。

2 我国健康体检机构及健康体检市场的发展现状

2.1 健康体检机构的发展现状

2004年，国家卫生主管部门对北京等十个地区就体检服务现状进行了调查。其中15个城市， 1983年至1999年，共设立了15家体检机构，这些机构多以医院门诊或疗养度假分支机构形式存在，无独立的专业体检机构；而2000年至2004年4年间，专门体检机构上升到27家，2005年以后的上升速度更是呈几何倍率。

北京市体检机构性质构成、工作量分布等状况，极具代表性。据不完全统计，截止至2004年，北京市开展体检工作的医疗机构为546家，其中以国有全资和集体全资性质存在的机构分别为385家和106家，分别占总数的70.5%和19.4%；以社会资本、民营资本介入，以门诊部、诊所形式存在的多元化体制的营利性医疗机构55家，呈逐年增长趋势。

2.2 健康体检人群数量和消费的快速增长

前述15个城市中597所体检机构，2002年体检了1100万人，体检费用6.6亿，平均每个体检机构体检近2万人，年收入110万，平均每人体检花费约55元；到2005年已接近1700万人，体检费用达26亿，每个体检机构体检近3万人，收入430万，人均费用143元。个人或单位用于体检花费显著增长，而北京等大城市更是远远高于这个数字。

慈铭体检(原慈济)具有在全国连锁化及规模化经营的优势，体检人群数量及经济效益迅速增长，慈铭体检北京公司2006年体检40余万人次。

3 健康体检的经济效益与社会效益

2006年国务院先后下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和《关于加快推行新型农村合作医疗试点工作的通知》两个文件，国家将重新构建卫生医疗服务体系，旨在解决看病难及看病贵的难题。目前我国的医疗模式是：90%的医疗资源集中于疾病的中晚期治疗阶段，中晚期病人比例高，是看病贵的一个重要因素。在我国医院收治的病人中，中晚期病人占90%以上。看病贵主要是看大病贵，看重病贵，中晚期的疾病很难治疗，当然很贵，而疾病的早期治疗费用不会太贵。定期的全面健康体检可以早期发现疾病，是解决看病贵的根本途径。另外健康体检可以把很多疾病阻断在疾病之前，对分流大医院病源，有效解决看病难也很有帮助。大型民营医疗体检将是国家公立医疗的重要补充，是国家解决看病贵的重要途径之一。资料显示，早期预防花一百元，就可以为后期疾病治疗环节节约一千元，又可以节约约一万元的末期抢救费。

4. 健康体检行业政策法规及循证医学和新技术的应用

4.1 重心下移、关口前移

2007年7月27日,卫生部部长陈竺指出:“要求重心下移、关口前移，做好健康促进工作。要求在医疗卫生模式由医疗医学向预防医学的转变过程中，既要重视预防控制传染性疾病工作，也要重视解决慢性非传染性疾病问题”。由此可见，健康体检行业发展具备了良好的外部环境。

4.2《健康体检服务管理办法》送审稿起草

卫生部《健康体检服务管理办法》（简称体检办法）起草专家委员会于2007年7月17日在北京召开，中国师协会担任起草《健康体检服务管理办法》（以下简称体检办法）的任务，中国医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会具体负责承办。杨镜副会长在总结讲话中感谢为起草工作付出大量心血和智慧的专家委员们，对中国医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会副主任委