中西药配伍禁忌PPD解析

茶碱等碱性药
反应，降低或
（4）呋喃妥因 利 失去药效
福平 阿司匹林 （4）加重对
消炎痛等
肾脏的毒性
6. 槲皮素
中药
柴胡 桑叶 槐角 槐花 旋覆花 山 楂 侧柏叶
中成药
不宜配伍的西药
龙胆泻肝丸 补中益 含各种金属离子的 气丸 地榆槐花丸 西药，如氢氧化铝 清瘟解毒丸 逍遥丸 制剂、钙制剂、亚 首乌片 槐角丸 脏 铁制剂等 连丸 桑麻丸 银柴 冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲剂 利胆 片
（3）酶制剂（多酶 胃酸
酶胰酶）
（4）维生素B6
2. 钙
中药
中成药
不宜配伍的西药
机制
石膏 龙骨 龙 牛黄上清丸 牛黄解毒丸 齿 珍珠 牡蛎 清胃黄连丸 羚翘解毒丸 蛤壳 瓦楞子 二母宁嗽丸 明目上清丸 寒水石 海螵蛸 止嗽化痰丸 牛黄至宝丸
珍珠牛黄散 珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风丹 女珍珠 丸 珠黄散 珠层片 新 脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭 鸶咳丸 珍合灵片 珍珠 八宝丹
（1）四环素族 异烟肼 （1）形成络合物，
（2）洋地黄
降低溶解度，影
（3）磷酸盐（磷酸氯化 响吸收
喹啉、磷酸可待因等） （2）增强作用和
硫酸盐（硫酸亚铁、硫 毒性
酸甲苯磺丁脲等）
（3）产生沉淀，
使疗效降低
3. 铁镁铝铋
中药
自然铜 磁 石 赤石脂 代赭石 礞 石 石决明 虎骨 龙骨 牡蛎 石膏 瓦楞子 钟 乳石 白矾 阳起石 滑 石
（1）维生素B1 抗生素
（1）产生沉淀、影
（四环素族、红霉素、灰黄 响吸收
霉素、制霉菌素、林可霉素、 （2）分解失效
利福平等） 甙类（洋地黄、 （3）改变性质、降
狄戈辛、可待因等） 生物 效或失效
碱（麻黄素、阿托品、黄连 （4）形成络合物，
素、奎宁、利血平）亚铁盐 降效或失效
制剂 碳酸氢钠制剂
（2）异烟肼
中成药
不宜配伍的西药
机制
牛黄解毒丸 舒筋活 （1）四环素族（相 （1）（3）形
血片 礞石滚痰丸 隔3h以上则影响不 成络合物影响
陈香露白露 当归浸 大）
吸收
膏片 胃舒宁片 复 （2）强的松龙片 （2）生成难
方五咮子片 酒花素 （3）异烟肼 利福 溶物显著降低
片 复方罗布麻片 平
生物利用度
跌打丸 磁朱丸 脑 （4）维生素C
中成药
不宜配伍的西药
机制
五味子冲剂 女贞子 （1）磺胺类药
（1）易析出
糖浆 冰霜梅苏丸 （2）氨基糖甙类 结晶而致结晶
安神补心丸 地黄丸 （链霉素、红霉素、 尿血尿
类方 山楂丸 乌梅 庆大霉素、卡那霉 （2）减弱药
丸 五味子丸 磨积 素等）
效
散 二至丸 保和丸 （3）氢氧化铝、氨 （3）起中和
玉泉丸 脑立宝
（4）氧化后
立清
失去作用
4. 碱性
中药
硼砂 海螵 蛸 瓦楞子 皂角
中成药
不宜配伍的西药
机制
冰硼散 婴儿素 （1）四环素 先锋霉素Ⅰ、Ⅱ （1）降低药效
喉关丸 健胃片 乌洛托品 新生霉素 氨苄青 （2）分解失效
通窍散 红灵散 霉素 呋喃呾啶
（3）吸收降低
胃痛粉 健用散 （2）阿司匹林 消炎痛 保泰 （4）从尿排出，
性2～3倍
造丸 宁嗽糖浆 气 （3）催眠镇静剂（苯 （4）作用累
喘冲剂 气喘膏 大 巴比妥、氯丙嗪等） 加，血压升高
活络丸 鹭鸶咳丸 （4）肾上腺素
（5）增加对
哮喘冲剂 复方川贝 （5）地戈辛 洋地黄 心脏毒性
精片 麻杏石甘糖浆 （6）异烟肼
（6） 兴奋等
定（平）喘丸
副作用增强
11. ***
中药
中百度文库药
机制
形成络合物， 影响吸收
7. 利胆药含胆汁制剂
中药
茵陈
中成药
不宜配伍的西药
蛇胆川贝散（液） （1）奎尼丁
藿胆丸 牛胆汁 （2）氯霉素
浸膏 利胆片
消炎利胆片 脑
立清 万应锭
喉症六神丸 哮
喘姜胆片 胆石
通胶嚢
机制
（1）形成 络合物影响 吸收 （2）降效
中药
祖师麻
8. 瑞香素
中成药
不宜配伍的西药
维生素K
（6）变性失效
（6）酶制剂
（7）使血糖更
（7）胰岛素 降糖灵 优降 低
糖
（8）降低药效
（8）新抗凝双香豆素
10. 麻黄素
中药
麻黄
中成药
不宜配伍的西药
机制
气管炎糖浆 止嗽定 （1）痢特灵 降压药 （1）（3）拮
喘丸 通宣理肺丸 （苯乙肼）、复降片、 抗
止嗽化痰丸 半夏露 降压灵等
（2） 增加毒
解肌宁嗽丸 人参再 （2）氨茶碱
不宜配伍的西药
机制
蜂蜜 金 六一散 玄麦甘桔冲 （1）奎宁 麻黄素 （1）沉淀、
樱子 桂 剂 参茸片 麻杏石 阿托品
影响吸收
圆肉 桑 甘糖浆 鹿茸片 脑 （2）强心甙
（2）中毒
椹子 大 灵素
（3）降血糖药（降药 （3）拮抗
枣 麦冬
灵、D－860等）
（4）易促成
行军散 陈香露 松 对氨基水杨酸钠 维生素 促使血药浓度
白露
B1
降低
（3）心得安 氯丙嗪 利眠宁 （5）排出减少，
硫酸亚铁 异烟肼 地戈辛 血药浓度增加
苯巴比妥 苯妥英钠
引起中毒
（4）奎宁 氯奎 强力霉素
新斯的明
（5）奎尼丁
5. 酸 性
中药
五味子 女 贞子 山楂 山茱萸 乌 梅 白芍 缬草 青皮 垂柳 四季 青 金银花 马齿苋 枳 实 木瓜
1.鞣 质
中药
中成药
不宜配伍的西药
机制
地榆 石榴皮 五 倍子 老鹳草 虎 杖 大黄 诃子 仙鹤草 儿茶 茶 叶 侧柏叶 拳参 扁畜
牛黄解毒片 牛黄上清丸 牛 黄消炎丸 肠风槐角丸 虎杖 浸膏片 枳实导滞丸 分清五 淋丸 利胆排石片 祛风舒筋 丸 周氏回生丹 陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青糖浆 清 宁丸 麻仁丸 虎杖片 紫金 锭 紫金粉 七厘散 感冒宁 舒痔丸 解署片 一捻金 导 赤丸 万应锭珠 黄散 利胆 片 复方升日红片
中西药配伍禁忌
（演讲人：***）
2013年8月6日星期二
前言
☆从五千年灿烂的中华民族文化中派生 出来 的中医理论，已逐渐走向世界，被更 多的人们所认识和熟知。
☆中医药的辨证思维、整体观念的抗衰老 治慢性病的优势等，被世人和医药界广泛 推崇信赖。
☆人们在长期的临床药学工作中，查典籍、 做记录经临床多例病例验证，总结出以下 常用中西药物的配伍禁忌。
机制
拮抗
9. 乙 醇
中药 酒大黄 酒当归
中成药
风湿酒 国公酒 冯了性药酒 丁幺藤药酒
不宜配伍的西药
机制
（1）水合氯醛
（1）（3）生
（2）巴比妥类 苯英妥钠 成毒性物质
安乃近 降糖药
（2）降低药效
（3）氯丙嗪 奋乃静
（4）增加毒性
（4）血管扩张药（胍乙啶苄 （5）加重血压
甲胍 噻嗪类）
下降
（5）水杨酸制剂