脑电仿生电刺激仪

脑电仿生电刺激仪定义

脑电仿生电刺激仪是一种通过直接数字频率合成（Direct digital synthesis，DDS）技术合成脑电仿真低频生物电流，通过粘贴于两耳侧乳突、太阳穴或风池穴部位表皮的电极，用仿生物电自颅外无创伤地穿透颅骨屏障刺激小脑顶核区（fastigii nucleus，FN）的电疗设备。此电流刺激可启动颅脑固有神经保护机制，改善脑部血液循环，加速修复脑损伤。

脑电仿生电刺激仪又名脑循环治疗仪、脑功能障碍治疗仪。

作用机理

脑电仿生物电刺激小脑顶核区（fastigii nucleus，FN）在国内外进行实验研究已有近四十年历史；临床使用脑电仿生电刺激仪产品也已有十余年。目前国内外有大量实验和报道证明电刺激FN可以明显增加局部脑血流（regional cerebral blood flow，RCBF），改善脑循环。

其作用机理可能与脑血管的自动调节有关，而影响调节的因素可能是脑内存在一条从FN 到大脑皮质的固有神经通路，主要通过脑干网状结构和纹状体到大脑的血管舒张中枢。FN 受刺激后，脑血管扩张从而使RCBF增加。动物实验结果证实，电刺激FN可以引起动脉压、呼吸频率和心率一过性改变，但与刺激前比较无显着性差异。实验过程中对血气进行了监测，刺激前后pH、PO2、PCO2均无明显改变。对脑梗死和脑出血大鼠行电刺激FN后，脑梗死组大鼠梗塞体积有所缩小，脑组织含水量明显下降；而脑出血组大鼠血肿体积无增大。提示卒中大鼠电刺激FN治疗无明显副作用，进一步证明了该方法在临床应用的可行性。

通过RCBF测量，发现电刺激FN后30min，全脑血流量明显升高，以脑皮质为着，最高可达300%以上。在实验中还发现，电刺激FN对大脑中动脉远侧段阻断要比近侧段组断的保护作用大，而在RCBF改变的同时不伴有脑糖原利用的增加和脑代谢的变化。此观察提示，电刺激FN可能通过增加侧支循环而不增加局部代谢需要，改善缺血脑损害。有研究使用经颅多普勒超声技术（transcranial Doppler，TCD），通过观察脑外伤患者电刺激FN后颅内血流速度的变化发现：实施刺激后10min大脑前、中动脉血流速度即明显增加。尽管TCD不直接测量脑血

流量（CBF），但脑血流速度的变化与CBF呈高度正相关关系。大脑前、中动脉主要供应大脑半球的绝大部分区域。但大脑后动脉的血流速度在刺激前后差异不显着，可能与其解剖和生理性变异较大等因素有关。另一方面，实施电刺激FN后的90min内，颅内压变化不明显。早期阶段可能与电刺激FN后脑血流速度加快，血液流变学改善，微循环通畅，侧支循环建立等环节有关。晚期则可能与电刺激FN后病灶及其周围脑组织含量降低有关。由此可见，电刺激FN后，对轻度颅内压增高无明显影响。

另外，有实验证明电刺激FN后可降低血浆内皮素（Endothelin，ET）。ET是一种具有强烈缩血管作用的多肽类物质，主要通过与靶细胞上的内皮素受体结合后引起其生物学效应。脑梗死或脑出血是全身性应激反应引起全身血管内皮细胞生成ET增加。电刺激FN降低血浆ET 的机理在于抑制血管收缩的活性物质释放，如加压素、肾上腺素和儿茶酚胺等。这样使血管扩张、毛细血管通畅，微循环得到改善使梗塞区及半影区的RCBF增加，缓解脑组织缺血、缺氧，减轻血管内皮细胞的损伤，使ET合成与释放减少，从而显着降低血浆ET水平。

可见，电刺激FN可通过多种途径改善脑循环。

特点

普通的低频电疗仪如的电子脉冲针灸治疗仪或理疗仪，其输出的脉冲电流大部分为等幅脉冲波，由于刺激强度无变化或变化少，作用于人体易产生耐受性，较强的刺激则易产生烧灼刺激感。

LF系列脑电仿生电刺激仪具有如下特点：

1)脑电仿生电刺激仪采用低频锯齿波、正弦波和三角波作为调制的脉冲，此类输出波

形对人体神经系统适应度较大，生理作用明显，是理想的输出治疗波形。

2)具两种类别的输出电流，即用于小脑顶核刺激的脑电仿真低频生物电流和用于躯体

进行康复锻炼及预防肌肉萎缩的低频调制中频电流。低频调制中频电流用于躯体治

疗效果更优。

3)优选多种仿真生物电流，有效输出电流量小，对皮肤刺激小，且具有智能活动诱导

波及神经递质诱导的超慢波，治疗效果更好，患者接受程度高；

4)采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形，无创伤，易操作；

5)无创克服颅骨屏障，增加脑供血效果确切；

6)多种输出治疗处方，临床应用广阔，操作更方便；

7)采用了单片机程序技术使信号发生器在定量、操作、重复性、维护等方面取得优势。

适应症

中风：脑梗死各期、脑出血恢复期；脑外伤及恢复期偏头痛、脑供血不足（颈椎病导致椎动脉供血不足等）、偏头痛、认知功能障碍、老年性痴呆、抑郁症、眼底动脉缺血、眼疲劳、小儿脑瘫、失眠等。

禁忌症及注意事项

1)有出血倾向的患者（如：脑出血急性期、凝血机制障碍等）。

2)严重心脏病或带有心脏起搏器的患者、颅内支架植入者。

3)有颅内感染或颅内肿瘤患者。

4)生命体征不稳定者。

5)有电疗过敏反应者。对电极片严重或持续性过敏反应者。

6)治疗部位皮肤破损、感染者。

7)恶液质、活动性及癌肿患者。

8)孕妇、发热患者、严重的精神病患者。

9)应避免高频手术设备和脑电仿生电刺激仪同时连接到一个患者使用，此两种设备同时使

用可能引起电极处烧伤，并可能损坏本设备。

适用科室

神经内科、神经外科、康复理疗科、内科、老年科、针灸科、精神科、眼科、小儿科、急诊科。

疗程

每天治疗1～2次，每次30分钟，10天为一个疗程。