公路水运工程工地试验室备案表

一、工地试验室综合情况

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二、工地试验室试验检测业务范围表

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三、工地试验室授权负责人简历

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四、工地试验室人员一览表

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五、工地试验室试验检测仪器设备一览表

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六、相关材料

1、工地试验室设立授权书

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公路水运工程工地试验室设立授权书

编号：

因工程建设的需要，决定设立工地试验室，授权启用试验室公章：授权同志为试验室负责人（检测工程师证书编号：负责工地试验室的管理工作。授权开展的试验检测项目及参数为：1.土：颗粒级配，液限塑限、最大干密度、最佳含水量、CBR、回弹模量；2.集料：颗粒级配、压碎值、磨耗值、针片状颗粒含量、砂当量、含泥量、坚固性、磨光值、冲击值，棱角性；3.石料：单轴抗压强度、抗冻性；4.水泥：凝结时间，安定性、胶砂强度、细度、比表面积；5.水泥混凝土、砂浆、外加剂：抗压强度、抗折强度、配合比设计，坍落度，混凝土凝结时间，劈裂抗拉强度、抗压弹性模量．抗折弹性模量、抗渗性、含气量、干缩性、减水率、泌水率、外加剂的钢筋锈蚀试验；6.无机结合料稳定材料：无侧限抗压强度、水泥或石灰剂量、配合比设计、石灰有效钙镁含量、粉煤灰细度、粉煤灰烧失量；7.沥青：针入度、延度、软化点、闪点、粘附性、薄膜加热质量损失、动力粘度；8. 沥青混合料：马歇尔稳定度、沥青含量、动稳定度、配合比设计、冻融劈裂强度比；9.钢筋：抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯；10.道路工程：压实度、路面厚度、弯沉、平整度、摩擦系数、路面渗水、土基回弹模量、路面构造深度；11.结构混凝土：强度、混凝土碳化深度、钢筋位置及保护层厚度、表观及内部缺陷；12.地基基础：地基承载力；13.基桩：完整性。

授权有效期： 2010 年4月5日至_竣工验收结束。

授权机构等级专用标识章：

检测机构：（章）

授权人单位负责人签字：

2010年4月5日

2、工地试验室在岗人员

检测证书、身份证、职称、学历复印件

3、工地试验室授权负责人的聘用证明

4、母体检测机构

等级证书及计量证书复印件

5、母体检测机构认证通过的参数附表

6、母体检测机构

信用等级

七、备案意见

公路水运工程工地试验室备案通知书

编号：

工地试验室：

你试验室报送的《公路水运工程工地试验室备案登记表》及相关资料收悉，满足《公路水运工程试验检测管理办法》（交通部令2 005年第12号）有关规定，同意备案。

你试验室应严格按照有关标准、规范、规程和授权范围，客观、公正、独立开展检测工作，并对所出具的检测报告和检测结果的真实性和准确性负责。相应责任由母体检测机构及你试验室授权负责人承担。

特此通知。

质监机构（章）

年月日

附件1

验收申请文件

附件2

人员变更请示文件