医护人员职业紧张对生活质量的影响

《中国医学创新》第9卷 第9期（总第219期）2012年3月 调查研究 Diaochayanjiu

①辽宁医学院公共卫生管理学院　辽宁　锦州　121001②辽宁医学院研究生学院③枣庄职业学院

④山东省枣庄矿业集团有限公司枣庄医院通讯作者：柳晓琳

医护人员职业紧张对生活质量的影响

高茹茹①　柳晓琳②　张冬梅③　薛雁④

【摘要】　目的：评价医护人员的职业紧张和生活质量，探讨职业紧张对其生活质量的影响。方法：整群抽取某市三级医院3所，从中随机抽取临床各科室医护人员1100例，采用职业紧张量表(OSI-R，1998)和生活质量量表(SF-36)对其职业紧张和生活质量进行评估。结果：30～40岁年龄组医护人员生活质量最差，学历越高生活质量越差，临床科室医护人员生活质量较医技科室医护人员差(P <0.01)。随着职业紧张水平的升高，医护人员的生活质量得分是下降的(P <0.01)，应对资源得分越高，其生活质量得分也越高(P <0.01)。躯体紧张反应、任务过重、业务紧张反应和任务冲突是医护人员生理健康的主要影响因素(P <0.05)；心理紧张反应、理性处事、任务过重是医护人员心理健康的主要影响因素(P <0.05)。结论：医护人员的生活质量具有年龄差异，随着学历的增高生活质量具有下降趋势，职业紧张水平越高其生活质量越差，增加应对资源能够降低职业紧张对生活质量的影响。

【关键词】　职业紧张；　生活质量；　医护人员

Influence of Occupational Stress on Quality of Life in Doctors and Nurses/GAO Ru-ru， LIU Xiao-lin， ZHANG Dong-mei， et al.//Medical Innovation of China，2012，9(9):89-91

【Abstract 】　Objective: To evaluate the status of doctors and nurses’ quality of life and explore the influence of occupational stress on quality of life. Methods: A total of 1100 doctors and nurses were sampled from three hospitals which were randomly selected by the method of cluster sampling. Occupational stress inventory-revised edition(OSI-R) and Chinese version of the SF-36 health survey scales was used to evaluate their occupational stress and quality of life. Results: 30-40 years old group had the worst quality of life， doctors and nurses of higher level of education had worse quality of life. Clinical workers’ quality of life was worse than those of medical laboratory(P <0.01). Scores of those who had higher levels of occupational stress were lower in quality of life whereas along with the resources score to be higher， its quality of life score was also higher(P <0.01). The main influencing factors of doctors and nurses’ physical component summary were physical strain response， role overload， vocational strain， and role boundary(P <0.05)， whereas the influencing factors of their mental component summary were psychological strain， role overload， and rational cognitive(P <0.05). Conclusion: The doctors and nurses’ quality of life is different in different age groups. Workers of higher level of education have worse quality of life. Doctors and nurses who have higher level of occupational stress would have lower quality of life， increasing coping resources can alleviate the impact of occupational stress on quality of life.

【Key words 】　Occupational stress;　Quality of life;　Doctors and nurses

First-author’s address: School of Public Health Administration of Liaoning Medical University， Jinzhou 121001， China doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.054

近年来，医务人员的职业紧张受到较多关注，随着医疗改革的不断深入以及各种公共卫生事件的突发，医护人员的职业紧张程度不断增加，有研究表明，职业紧张可以引起工作倦怠[1]，并对医生的免疫功能有抑制作用[2]，这些都有可能影响医护人员的工作效率及生活质量。本次调查采用职业紧张量表和生活质量量表对某市3所三级医院的1100例医护人员的职业紧张和生活质量进行评价，并分析职业紧张对生活质量的影响，为提高医护人员的生活质量提供线索。1　资料与方法

1.1　一般资料　采用整群抽样的方法，抽取某市3所三级医院临床各科室医护人员1100例进行问卷调查，收回合格问卷1036份，合格率为94.18%。

1.2　方法　采用国际通用的职业紧张量表(OSI-R，1998)[1]对职业紧张进行测量，它包括职业任务(ORQ)、个体紧张反应(PSQ)、个体应对资源(PRQ)3部分，职业任务中包括任务过重、任务不适、模糊冲突、责任感和环境；个体紧张反应包括业务紧张反应、心理紧张反应、人际关系紧张反应和躯体紧张反应；应对资源包括娱乐休闲、自我保健、社会支持和理性处事。每一项目下包括10个条目，每个条目分为5个等级评分。其中职业任务得分越高说明任务越重，个体紧张反应得分越高说明紧张程度越高，而应对资源得分越高说明其应对职业紧张的能力越强。此量表在我国广泛应用，被证实具有良好的信度和效度[3]，并适合于对医护人员职业紧张进行评价[4]。生活质量调查采用SF-36健康调查量表中文版，量表包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能以及精神健康8个维度，每个维度包括若干问题，共35个条目，其中，前4个维度划分为生理健康方面，后4个维度划分为心理健康方面，总得分为总的生活质量，得分越高说明生活质量越高。此量表经过多次