党组织关系排查表
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党组织关系排查表
党员 基
本信 息
姓名
杨加强
民族
汉
文化程度
初中
入党时所在支部
转正时所在支部
组织关系所在地
户籍所在地
现居住地
现工作单位及职务
性别
男 出生日期 1972.08.14
籍贯 陕西商洛 健康状况
健康
身份证号码
12501197208145412
高坪党支部 入党时间 2006.06.28
高坪党支部 转正时间 2007.06.29
违法行为
Baidu Nhomakorabea
规范组织关系 或党籍意见
1.纳入组织管理□；2.不予承认党员资格□； 3.取消预备党员资格□；4.保留组织关系□：
5.停止党籍□：6.退档除名□：
支部书记签字：
党支部（盖章）
年 月日
基层 党委 盖章 意见
年月日
油房村党支部
大荆镇油房村九组
大荆镇油房村九组
西安打工
党员档案或其他证明材料
联系电话
6980509
是否为流动党员
流动 党员
流动日期 外出原因
2017
信息 流动党支部联系人及联系方式
是否持有活动
无
是否为失联党员
QQ或微信
E-mail
是√ 否□（如勾选“是”请填写以下内容）
外出地
西安
务工
武占良13992402358
与党组织联系情况 经常√不经常□从不□ 是□ 否√（如勾选“是”请填写以下内容
失联 党员 情况
与党组织失去 联系时间
失去联系情况
经查找是否取得联系
是□ 否□
查找 失联
查找人签字：
党员 过程
年月日
支部 对取 得联 系的 失联 党员 核查 处理 意见
是□ 否√（如勾选“是”请填写以下内容） 是否存在不合 核查情况： 格表现或违纪
党员 基
本信 息
姓名
杨加强
民族
汉
文化程度
初中
入党时所在支部
转正时所在支部
组织关系所在地
户籍所在地
现居住地
现工作单位及职务
性别
男 出生日期 1972.08.14
籍贯 陕西商洛 健康状况
健康
身份证号码
12501197208145412
高坪党支部 入党时间 2006.06.28
高坪党支部 转正时间 2007.06.29
违法行为
Baidu Nhomakorabea
规范组织关系 或党籍意见
1.纳入组织管理□；2.不予承认党员资格□； 3.取消预备党员资格□；4.保留组织关系□：
5.停止党籍□：6.退档除名□：
支部书记签字：
党支部（盖章）
年 月日
基层 党委 盖章 意见
年月日
油房村党支部
大荆镇油房村九组
大荆镇油房村九组
西安打工
党员档案或其他证明材料
联系电话
6980509
是否为流动党员
流动 党员
流动日期 外出原因
2017
信息 流动党支部联系人及联系方式
是否持有活动
无
是否为失联党员
QQ或微信
是√ 否□（如勾选“是”请填写以下内容）
外出地
西安
务工
武占良13992402358
与党组织联系情况 经常√不经常□从不□ 是□ 否√（如勾选“是”请填写以下内容
失联 党员 情况
与党组织失去 联系时间
失去联系情况
经查找是否取得联系
是□ 否□
查找 失联
查找人签字：
党员 过程
年月日
支部 对取 得联 系的 失联 党员 核查 处理 意见
是□ 否√（如勾选“是”请填写以下内容） 是否存在不合 核查情况： 格表现或违纪