黄连素治疗糖尿病

黄连素作为抗糖尿病药物具有六大优势

通过汇总分析大量临床研究资料和众多患者的亲身经验，可以发现黄连素作为抗糖尿病药物，至少具有如下六大优势。

1 降糖作用平稳持久。（平稳持久性）

不少研究者通过对比试验证明，黄连素与当前常用降糖药不同，其降糖作用平稳持久，不会大起大落，长期服用，效果也不会减弱。济宁医学院附属医院朱红等【15】早在1998年就将224例糖尿病患者，随机分为黄连素组与糖适平组进行了对比试验，得出的结果是：“112例2型糖尿病患者用黄连素治疗后，其总有效率达到了90％，除3倒因胃病停药外，余无明显不良反应，且对合并的高血压、冠心病、心律失常也有治疗作用．进一步证明黄连素有确切的降糖作用，且作用温和而持久”。杭州市拱墅区人民医院王晓新等【21】，自1992-2001年应用黄连素片广泛治疗2型糖尿病，并对其降糖作用、改善症状及用药安全性作了长期的观察，他们在报告中说：“总结我科应用黄连素治疗2型糖尿病近10年的体会，该药使用中具有安全、方便、血糖稳步下降的特点，无论剂量大小，无一例出现低血糖反应，服药时间饭前饭后不限，病人如忘记服药随时可补上。通过多年观察，在黄连素组病例中个别病人在长期血糖稳定后，停服黄连素2～3年空腹及餐后2h血糖一直处于正常范围，这可能与黄连素促进胰岛8细胞的再生及功能恢复分不开。”

2 没发现对脏器有严重伤害，副作用轻微。（安全性）

在我们所收集的近百项关于黄连素抗糖尿病的现代临床研究报告中，无论服药时间长短（少则几个月，多则十年以上）都没有发现损伤肝肾等脏器的严重毒害作用、没有出现低血糖现象。许多现代关于黄连素治疗心血管疾病、降脂、保肝、护肾等的临床研究也都得出了同样结论，即黄连素不仅不损伤脏器，反而对脏器有很好的治疗和保护作用。

3具有多效优势，既降糖又防治多种并发症。（多效性）

通过综合分析大量临床研究报告和众多糖友在网上交流的体会后就会发现，黄连素作为治疗糖尿病药物，其难能可贵之处，除了安全有效外，还在于它具有“多功能”的优势[65]。不仅能平稳持久降糖，而且，同时对于糖尿病患者最容易并发的高血压、高血脂、心脑血管疾病以及神经末梢病变等多种疾病也能发挥很好的治疗作用，使患者收到“一举多得”的效益。这也是当前惯常使用的降糖药物所不具备的。正如一些报告中指出的“黄连素对心血管系统还有明显的抗心律失常、正性肌力、降低血压、降血脂、抑制血小板聚集等作用。而糖尿病患者多合并有高血压、高血脂及血黏度增高，黄连素的应用恰恰同时对糖尿病及其并发症均有治疗作用，尤对防止这些疾病发生无症状性脑梗死更具有积极意义”【21】、“黄连索组治疗后90％的病例临床症状全部消失，血糖降至正常后无低血糖反应出现，且在l周后，高血压患者血压降至正常，冠心病、心律失常患者其心电图均有明显改善。而糖适平组虽然有93％的患者症状全部消失，但患者合并的高血压、心肌缺血及心律失常表现治疗前后无改善”【15】。实际上，许多现代关于黄连素治疗心血管疾病、降脂、保肝、护肾等的临床研究【66】并不比针对糖尿病的少，也都得出了同样结论，即黄连素不仅降糖，而且降脂，具有保肝、护肾、治疗心血管疾病等预防糖尿病多种并发症的功能。正如文献【67】所说，“黄连素是一种真正的全方位的有益治疗”。

虽然有关黄连素抗糖尿病的国外临床研究报告尚未见到，但是，有关黄连素治疗其他疾病的临床研究报告并不罕见。McDevitt JT等1996年在‘抗菌剂和化学治疗的跨学科会议’（Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy）上评论说【68】：“黄连素是一种已被用于治疗包括原虫、真菌、细菌等感染的痢疾在内的多种疾病，已发表的在印度用这个天然产物治疗近900例患者的临床报告表明，黄连素预防许多GI病原体是安全有效的。我们相信，这一化合物对于治疗常常折磨艾滋病人的急性痢疾是最好的选择”。

4 与其他药物协同作用好（协同性）

在所汇集的40多项临床黄连素联合用药的研究报告中，涉及到的联合用药对象有磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、胰岛素以及中成药等，研究得最多的是与磺脲类及双胍类联用。这些报告得出的一致结论是，黄连素与它们有很好的协同作用，联合用药后不仅提高了疗效，而且，降低了它们的毒副作用，减少了它们的用量，节省了患者的药费。

5 成分单一质量易控制（易控制性）

与常用降糖药（西药）相比，黄连素具有安全性高的优点，与常用中药（多种复杂成分的混合物）相比具有（单一成分的化合物）质量好控制的优点。

6 价格低廉，减轻患者经济负担。（价廉性）

黄连素与目前临床常用抗糖尿病药物相比，价格比较低廉，这对于需要长期坚持用药的糖尿病患者来说，节省药费，减轻经济负担，不能不说也是一大优点。

.以上所说黄连素的安全性主要是指口服而言。黄连素的副作用比较小，但不等于说黄连素没有副作用，医学专家指出，近年来的医学研究及临床实践发现，黄连素主要有如下几种副作用：黄连素的主要副作用是味苦。剂量过大时对胃有一定刺激，可使胃酸过多，即中医所说“苦败胃”。黄连素最常见的副作用是便秘，大量应用后偶有恶心、呕吐、皮疹及发热，停药后即可消失。

黄连素对心率的影响与剂量及给药方式有关，每日口服2克以下，对心率无影响；如静脉点滴，可抑制心脏传导系统，引起心率减慢。所以，临床上为了避免副作用的发生，对于溃疡病者，可饭后服药，或将每次剂量适当减少至0.3克；一般不静脉给药，口服剂量不要随意加大，最好不要超过2克。

虽然，黄连素对于糖尿病人是一种可以长期服用的安全有效药物，但如果不考虑具体情况，不辨证施治，尽管毒性不大，恐怕效果也不会百发百中的理想。黄连素虽然是黄连的主要成分，但是，但并不仅仅是黄连的成分，虽然黄连素也是性味苦寒，但其性味归经，也不会完全等同于黄连。可以预见，若能通过科研全面掌握黄连素的具体性味归经，按照中医理论，根据糖尿病患者的具体病情，辨证施治用药，效果将会更佳！

服药后的感受和经验

(1)黄连素适应证的选择及剂量的调整：黄连素是纯中药制剂，它通过肠道吸收少而慢，故一直认为是肠道杀菌药。而当长期大量服用后可吸收入体内，才能发挥其降糖、降脂、降压、调整心律不齐等作用，所以不能在血糖很高或急性发作时间时选用，它不像胰岛素类药的疗效那样快，当病情稳定后使用最好。视体重和病性而定可长期服用并注意观察。

(2)服药后可出现反应及其食疗：①空腹服用可刺激胃，有人恶心伴有胃区不适，甚至呕吐，故应饭后使用。其他注意事项见其说明。②由于杀灭肠道细菌会发生肠燥，最好办法是每晚睡前服用酸奶一杯，来补充有益的肠道细菌增加营养，缓解肠道。③为了提高疗效，每日饭后半小时，加服铬酵母或啤酒酵母复合维生素B(按说明服用)。病情突变可按医嘱服药。

(3)血糖增高时可加服：荔枝核(干)、黄精、黄芪、甘草茶、各10g煎服，当茶饮，每日一剂，以帮助降糖抗病。

酵母片可辅助治疗糖尿病

酵母片在临床上常用于治疗消化不良，这是一种习惯性错误用法，因为本药不具有助消化作用。本药中含有丰富的B族维生素、氨基酸和微量元素铬，是一种营养补充剂。

近年研究表明，本药中所含微量元素铬是糖代谢中一种酶的重要组成成分；也是分解蛋白质酶的组成成分；还直接参与血糖水平的控制。铬对体内胰岛素有活化作用。铬只能从食物中药取，但糖尿病人由于控制饮食，所以从食物中难以得到充足的铬。根据专家建议和临床观察，证明常服酵母片对糖尿病患者有很好的治疗作用，而且安全无不良反应。具体用法是：每日服酵母片8片，分三次服。糖尿病患者不妨一试。