生理学第十一章 内分泌

第一节 概述
激素传递信息的方式有多种: ①大多数激素经血液运输到距离较远 的细胞发挥生理作用，这种方式称为远距 分泌;
②部分激素由组织细胞分泌可直接弥 散于邻近细胞而发挥作用，称为旁分泌;
③下丘脑某些核团的神经细胞，不仅 具有神经元的结构与功能，而且兼有合成 与分泌激素的功能，这些神经细胞分泌的 激素经神经纤维轴浆流动运送至末梢释放， 这类细胞称为神经内分泌细胞，它们产生 的激素称为神经激素，这种方式称为神经 分泌;
第一节
第二节 第三节 第四节
概述 下丘脑与垂体
甲状腺
肾上腺
第五节
第六节
胰岛
甲状旁腺素、降钙素和维生素D3
第一节 概述
人体的腺体包括外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺 体和导管构成，所以也称为有导管腺，其分泌物从腺体经导管运 至身体表面或进人某些体腔，如皮脂腺、汗腺和唾液腺等。内分 泌腺是没有导管的腺体，其分泌物直接进入腺体细胞周围的血管 和淋巴，由血液和淋巴输送到其他组织或器官中。内分泌腺的分 泌物称为激素。内分泌腺包括下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺、 胰岛、性腺等，是由各内分泌腺和分散存在于机体中的内分泌细 胞组成的一个体内信息传递系统，不是独立的功能系统。内分泌 腺直接或间接接受神经系统的调节，在神经系统主导下发挥作用。 内分泌系统与神经系统密切联系、相互配合，实现对机体各种功 能活动的调节，从而维持内环境的相对稳定。
图11-2各类激素的化学结构
第一节 概述
（一）含氮激素
此类激素分子结构中含有氮元素，包括蛋白质激素(如胰岛素、甲状旁腺激素和腺垂体分
泌的各种激素);肤类(如神经垂体激素、降钙素、胰高血糖素等);胺类(如肾上腺素、去甲肾上 腺素和甲状腺激素)。人体内多数的激素属于含氮激素，这类激素易被消化液分解而破坏，故 口服无效。
(adrenocorticotropic hormone, ACTH)、促黑(素细胞)激素(melanocytestimulating hormone, MSH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、 黄体生成素(luteinizing, LH)和催乳素(prolactin，PRL)。
第一节 概述
（二）类固醇激素作用机制——基因表达学说
类固醇激素的分子小(分子量 仅为300左右)、呈脂溶性，因此可 透过细胞膜Fra Baidu bibliotek入细胞。在进人细胞
之后，经过两个步骤影响基因表达
而发挥作用，故把此种作用机制称 为基因表达学说(图11-4)。
第二节 下丘脑与垂体 一、
下丘脑的内分泌功能
下丘脑中存在具有内分泌功能的神经元，其分泌的激素称为神经激素。位于下丘 脑内侧基底部“促垂体区”的小细胞肤能神经元分泌下丘脑调节性多肤 (hypothalamus regulatory peptide, HRP) ，调节腺垂体激素的合成与释放;而位于 下丘脑视上核和室旁核的大细胞肤能神经元合成血管升压素(vasopressin, VP)和
素，神经垂体激素(血管升压素和催产素)是由下丘脑的视上核和室旁核合成并沿 轴突运送到神经垂体贮存，神经冲动到达时便释放。
第二节 下丘脑与垂体 三、
腺垂体
腺垂体是体内最重要的内分泌腺。根据组织学方法将腺垂体的细胞分为三种: 嗜酸细胞、嗜碱细胞和嫌色细胞。它们分泌七种激素:生长素(growth hormone, GH)、促甲状腺激素(thyoid-stimulating hormone, TSH)、促肾上腺皮质激素
（二）类固醇激素
该类激素是由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素以及雄 激素等。 另外，胆固醇的衍生物——1,25-二轻维生素D3也被看作类固醇激素，前列腺素则属脂肪酸
衍生物。
第一节 概述 四、
激素的作用原理
（一）含氮激素作用机制——第二信使学说
第二信使学说是Sutherland等人1965年提出来的。 其主要内容包括: ①激素是第一信使，它可与靶细胞膜上具有立体构型 的专一性受体结合; ②激素与受体结合后，激活膜上的腺昔酸环化酶系统; ③在Mg2+存在的条件下，腺昔酸环化酶促使ATP转变为 cAMP,cAMP是第二信使，信息由第一信使传递给第二信使;. cAMP激活无活性的蛋白激酶(PKA)。PKA具有两个亚单位， 即调节亚单位与催化亚单位。cAMP与PKA的调节亚单位结 合，导致调节亚单位与催化亚单位脱离而使PKA激活，催 化细胞内多种蛋白质发生磷酸化反应，从而引起靶细胞各 种生理生化反应(图11-3 )。
催产素(oxytocin, OXT)。由此可见，下丘脑的一些神经元既保留了典型神经细胞的
功能，又能分泌激素，具有内分泌细胞的功能。
第二节 下丘脑与垂体
第二节 下丘脑与垂体 二、
下丘脑与垂体的功能联系
（一）下丘脑-腺垂体系统
下丘脑促垂体区的肤能神经元合成和分泌的下丘脑 调节性多肤，由神经元轴突投射到正中隆起，末梢与垂
第一节 概述 一、
内分泌系统和激素
内分泌系统由内分泌腺和内分泌细胞组成。人体主要的内分泌腺有垂体、 甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、松果体和胸腺等;在消化道赫膜、心、肾、 肺等部位散在分布着一些内分泌细胞。此外，在中枢神经系统内，特别是下丘 脑存在着兼有内分泌功能的神经细胞。由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的高效 能的生物活性物质，经血液或组织液传递而发挥其调节作用，此类化学物质称 为激素(hormone)。
体门脉系统的第一级毛细血管网接触，这些多肤物质进
人垂体门脉系统，进而转运至腺垂体，刺激或抑制腺垂 体激素的分泌，构成下丘脑一腺垂体系统。
第二节 下丘脑与垂体
（二）下丘脑-神经垂体系统
下丘脑与神经垂体有着直接的神经联系。下丘脑的视上核、室旁核神经元轴
突，经垂体柄进入神经垂体，形成下丘脑一神经垂体系统。神经垂体并不合成激
④激素也可以作用于分泌它的自身细 胞，这种方式称为自分泌(图11-1)。
第一节 概述 二、
激素的一般特征
(一)激素的信息传递作用 (二)激素的高效能作用 (三)激素作用的特异性 (四)激素间的相互作用 (五)激素分泌的周期性
第一节 概述 三、
激素的分类
激素的种类繁多，来源复杂，按其来源、作用与化 学性质可分以下两类(图11-2 ) 。