葛岗镇卫生院安全巡查制度
医院安全巡查制度
为了随时掌握我院安全现状，及时发现安全的不利因素，消除安全隐患，特制定以下巡查制度：
一、巡查时间
采取定时和不定时相结合的巡查方式，定时巡查每天三次，上午、下午、晚上各一次。二、巡查人员
值班领导一人、门诊一人、住院部两人，住院部每日巡查由值班领导带队巡查。
三、巡查部位
住院部巡查区域：住院部大楼、住院部住宅区、及住院部院区。
门诊部巡查区域：门诊大楼
巡查区域：大楼、及院区。
四、巡查内容
1、有无可疑人员，发现可疑人员要进行盘查，无正当理由的可疑人员要带到警卫室，由警卫室进一步调查。
2、全院电气线路、照明、防雷装置是否完整，发现问题要及时告知科室。
3、灭火器是否完好有效，应急照明和疏散标志指示是否正常。
4、监控系统摄像头方向是否正确、外观有无异常，有无缺失。
5、病区有无矛盾纠纷隐患，对一般矛盾纠纷现场进行劝解，对无法劝解的要立即将情况报告给临床科室或相应行政科室。
6、其它安全隐患和违反医院安全规定的行为。
五、巡查要求
巡查人员要着装整齐、严肃认真、保持高度警惕，询问、告诫要做到有礼有节；巡查情况要及时汇报，认真做好巡查记录。
xx医院-医疗安全与风险管理制度
xx医院 医疗安全与风险管理制度 为保障患者健康，最大限度地减少医疗服务过程中的各类危险因素，确保诊疗服务的安全性和治疗的有效性。降低风险事件的发生对医院造成的经济损失，降低医院经营管理中的风险成本。积极改善服务态度、不断提高医疗质量。指定本制度。 一、医疗风险定义 是指在医疗过程中可能会导致损失和伤残事件的不确定性和可能发生的一切不安全事件，主要包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、不安全事件、并发症及由这些因素导致的医疗纠纷等。 二、建立医疗风险评估和防范的组织机构 1、医疗风险评估和防范团队 由多学科人员组成，包括医疗、护理、管理、药剂、设备管理、后勤保障、保卫等。 2.建立医疗风险评估体系 基于医疗风险评估、建立常规的医疗风险种类、确定每一类风险的具体危险因素、确定分析方法、选择医院优先级的医疗风险事件，采取有效、动态的医疗风险防范、控制措
施。
三、医院风险防范和控制方案 处理原则“早发现、早介入、早处理，重在预防” 1、通过完善医院管理制度，规范医疗活动过程。 (l)完善诊疗护理常规、收治标准，界定有关专业疾病收治范围、促进诊疗规范管理。 (2)加强围手术期安全管理，完善手术分级管理、手术授权和再授权机制，加强手术风险评估制度、重大手术审批制度、非计划再次手术的管理，对个人技术实行准入管理，提高手术科室的专业技术水平，保证手术质量和安全管理。 (3)实施首诊负责、完善急诊分流制度，确保急诊绿色通道的畅通，完善重危病人的转送流程，为病人提供连贯的医疗服务。 (4)规范药物使用流程，尤其是抗菌药物的分级管理。 (5)完善院内感染各项管理制度，医务人员的手卫生规范管理。 (6)落实病人安全目标各项制度，加强患者入院坠床／跌掉风险评估、手术部位标记、术前安全核查、病人身份确认、高危险药品管理、危急值管理、病人安全转科转院等。 (7)落实病人转科、转院、出院计划制定等制度，确保安全。
日常养护巡查规章制度
巴陕高速日常养护巡查制度 为了及时发现公路及其附属设施的损坏情况和收集高速公路路况信息，以便及时、合理地安排维修和清理，确保营运安全、道路畅通，根据《公路养护技术规范》、《公路技术状况评定标准》、《公路水泥砼路面养护规范》、《公路沥青路面养护技术规范》、《公路桥涵养护规范》、《公路隧道养护技术规范》中对日常巡查工作的有关规定，特制定本制度。 一、日常养护巡查的分类、内容及频率 日常养护巡查分为日常巡查、经常检查、定期检查、专项检查、特殊检查。 （一）日常巡查 日常巡查主要是对路面、路基、桥涵隧、沿线设施、绿化、管理服务设施的日常巡视检查。 调查频率：养护管理中心每周三次（周一、三、五）；养护施工单位每周三次（周二、四、六，国家法定假期）；路产管护大队每天一次。 （二）经常性检查 1.路面 在完成日常巡查工作内容的基础上，重点是对裂缝类、松散类、变形类和其它破坏的地点、长期观察，作好预防性养护工作。检查己修补路面的施工质量和效果。
调查频率：养护管理中心和养护施工单位每月进行一次。 2.路基及结构物 检查的内容为《公路养护技术规范》中规定的内容，重点是对路肩是否有损坏；边坡是否稳定；边沟、排水沟、截水沟、跌水井、泄水槽等排水设施有无淤塞、排水是否通畅，进出口是否完好；挡土墙、护坡、桩板墙、抗滑桩等支挡结构物有无变形、损坏，泄水孔是否堵塞。 调查频率：养护管理中心和养护施工单位每月进行一次。 3.桥梁 检查的内容为《公路桥涵养护规范》(JTGH11-2004)中规定的“桥梁经常性检查表”内容。 调查频率：养护管理中心和养护施工单位每月进行一次。 4.涵洞 检查的内容为《公路桥涵养护规范》(JTGH11-2004)中规定的“涵洞经常性检查”和“涵洞定期检查”内容。 调查频率：经常性检查由养护施工单位每月进行两次，定期检查由养护管理中心和养护施工单位每年进行一次。 5.隧道 检查的内容为《公路隧道养护技术规范》(JTGH12-2003)中规定的“日常检查”和“定期检查”内容。通过检查，及时发现早期破损、显著病害或其他异常情况，确定对策措施。
乡镇卫生院医疗质量管理制度
卫生院医疗质量管理制度 医疗质量是医院发展之本，为切实加强医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，促进医院不断发展，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施规范化医疗质量管理，使医院的医疗质量管理工作达到规范化，提高工作质量及效率。 一、指导思想 （一）、实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。 （二）、以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。 （三）、强化各种医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。 （四）、质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。 二、管理体系 全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理。 （一）、医院医疗质量管理委员会
医院医疗质量管理委员会由院领导和临床专家、科主任组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。其职责分述如下： 1、医疗质量管理委员会职责 （1）、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。保证医疗安全，严防差错事故。 （2）审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 （3）、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗护理质量。 （4）、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。 （5）、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。 （6）、对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。 2、医疗质量控制办公室职责 （1）、医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。 （2）、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。 （3）、抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
卫生院安全生产管理制度汇编
A Z 黄崖洞镇中心卫生院 安全生产责任制度 1、为了更好的做好安全生产工作，特指定本制度，以便分清责任、便于追究。 2、临床各科室所出现医疗安全事件，由院领导及相关科室负责人、护士长认真负责。 3、水、暖、电、等事件影响医疗工作的由后勤人员负责。 4、出现偷盗等事件，由保卫人员负责。 5、安全生产第一责任人是医院院长。
黄崖洞镇中心卫生院 建设项目安全管理制度 1、医院所有建设项目指医院正在进行的建筑及改造项目。 2、医院所有建设项目均应符合安全生产的有关规定。 3、医院所有建设项目均应接受安全生产有关部门检查合格后方可正式投入建设。 4、医院所有建设项目，凡有不符合安全生产有关规定的应立即停止项目建设并重新设计。 5、建设项目完成后必须经过相关部门验收合格方可投入使用。 6、医院项目建设归项目建设有关负责人负责，院长负总责。
黄崖洞镇中心卫生院 安全设施、设备管理和 检修、维修制度 1、为保证安全生产有关设施、设备的正常使用特制定本制度。 2、本院安全生产设施、设备分成两类，即医疗性质和非医疗性质类。 3、本院医疗性质设施、设备归辅助科室管理，非医疗性质设施、设备归后勤科管理。 4、所有设施、设备均应定期维护、检修以便发现问题及时处理。 5、各科室均要建立设施设备维修、使用记录，以便更好的了解设备情况。 6、各科室设施、设备中易损物品更换需经相关科室备案。 7、设施、设备损坏后，须经相关科室认定后，方可更换新设备。 8、所有设施、设备的安全使用归使用科室负责，且必须符合操作规范。
黄崖洞镇中心卫生院 安全管理制度 1、为了保障医院医疗活动的正常运行，特制定本制度。 2、医院各科必须树立安全第一的观念，把安全工作作为整体工作重中之重来抓。 3、临床科室安全生产工作重点是确保病人得到正常的治疗，并且保证病人不受到医疗损害。 4、其它相关科室以保证临床正常运行为重点，以病人为中心，保证病人能安全就医。 5、院长为医院安全生产第一责任人，各科负责人为各科安全生产第一责任人。 6、各种安全生产问题，一旦出现，医院将根据事件情节轻重给以相应处理。
排水设施日常巡查维修制度
宿城新区排水设施日常巡查保护制度 为进一步完善排水设施维护管理，加强宿城新区管养范围排水设施的巡查管养力度，以确保宿城新区管养范围的排水设施缺损能及时发现和及时妥善处理，防止因排水设施缺损导致的群众生命财产受到侵害事故的发生。特制定排水设施巡查管养制度。 一、宿城新区主要负责辖区道路排水,现管养的排水管网合计约为130km,排水井盖数量为4369个； 二、宿城新区排水设施巡查工作安排为24小时巡查制，每天安排巡查员4人。白天巡查员每人负责肆条道路，道路每天巡查一次，晚上以汽车巡查为主；巡查员发现管养范围市政排水官网堵塞及排水井盖缺损，立即处理；由于严重损坏不能及时修复的，需做好围护及安装警示标志，尽快予以修复； 三、巡查员发现管养范围非自身管辖排水井盖缺损，要及时通报井盖权属单位处理；接到群众关于排水防老设施的投诉，巡查员应及时到现场查看。属新区管辖的排水排水防涝设施立即采取措施,进行修复；非新区管辖排水防涝设施及时通报管辖单位处理；并将结果及时反馈； 四、结合日常巡查工作，对发现的排水防涝设施例如:管网堵塞;偷排泥浆;井盖损坏、缺失、被水冲开、没有盖上等情况时，应当立即采取措施处理；如属新区责任范围内的应在3小时内到现场处理；如不属新区范围并且权属单位不能到现场处理的，新区应采取应急处置措施进行处理，由此产生的费用由最终确认的设施权属单位承担。 在暴雨抢险过程中，需要打开井盖加快排水的，抢险单位必须做
到专人负责值守，抢险完成后应及时恢复井盖。 结合市政管理经验，建立常规化的排水设施日常管理机制。 1、对于新建道路的排水设施，要在井环和井盖上标明标识，在设计上必须具有防盗功能，并将此作为设计、施工招标的内容之一。 2、对原有尚未更换防盗功能的井盖，在制订年度维护计划时，将更换所需资金纳入，分期分批进行更换。 3、建立排水设施的举报、投诉奖励机制，鼓励群众监督管理排水设施。 4、建立排水设施应急抢险维护机制，并配备抢险人员、经费和设备等，确保能快速、妥善地处理突发事件。 5、加强日常巡查，巡查情况包括管网堵塞;偷排泥浆;各种排水井盖丢失或破损、井环严重下沉；收水井失去收水功能或污水溢流；井盖松动发出响声或缺锁；各种排水井外观严重破损；排水井环高差超过2cm；明沟淤积、堵塞。 6、巡查信息反馈与处理程序：（1）巡查时发现排水、河涌、渠箱设施损坏或缺损，属于正常养护范围的，由养护单位3小时内进场检修；属于非正常损坏或修复工程量大的，应及时通知管理部门。（2）巡查中发现河涌堤岸塌陷、栏杆缺损、排水检查井盖丢失等危及市民安全的问题，立即通知管养单位抢修。（3）巡查中发现施工单位施工对排水设施、河涌、渠箱构成危害的，应立即对现场进行拍照取证，并向管理部门报告。
卫生院医疗安全不良事件报告制度
医疗安全（不良）事件报告制度 医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。 一、目的 规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。 二、适用范围 适用于院本部发生的医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全（不良）事件报告内容之列。 三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分 （一）定义 医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
（二）等级划分 医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级： Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。 四、医疗安全（不良）事件报告的原则： （一）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。 （二）Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。 1、自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。 2、保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格保密。
信息机房管理日常巡检制度
信息机房管理日常巡检制度 一、网络机房管理制度 1、网络机房的管理工作由网络管理主管和网络管理员负责，内容包括机房安全管理、电源管理、环境管理、钥匙管理等。 2、进入网络机房需换拖鞋。 3、网络机房内禁止吸烟。 4、网络机房的钥匙由网络管理员和系统管理员保管，要对钥匙的安全性负责 ,如需借出信息中心时，要填写借出登记（附表一） 5、信息中心人员进入网络机房要对机房内设备的安全负责。 6、信息中心人员非工作时间进入网络机房要进行登记，并确保网络机房安全。 7、非信息中心人员进入网络机房需经信息中心人员许可，并进行登记（附表二），且应由一名信息中心人员进行监护。非信息中心人员进入后不许随意对设备进行操作及改动，有问题及时与监护人交流。监护人对网络机房安全负责。 8、工作完毕离开网络机房时要关灯关窗锁门，对于办公楼网络机房还要投入报警装置。 二、机房建设要求 1、计算机机房建设应符合国标 GB2887-89《计算机站场地技术条件》、 GB9361-88《计算机场地安全要求》以及其他相关标准和行业要求。 2、机房应专用，不能与生产区和办公区在一起，更不能当作存放其他物品的仓库，以免进入机房的人员角色混杂。 3、保证机房使用面积宽敞，机房应有足够的余留空间，机架密度不能过高。
4、机房应聘请专业人员进行网络布线，所有网线均贴上提示标签，光纤尾纤使用塑料套管保护。 三、机房物理访问控制要求 1、机房应设置门禁系统，出入机房的人员需进行出入记录。 2、实行机房出入登记制度（附表二），严禁无关人员及外来人员进入机房或上机操作，如有特殊需要，须经领导或安全责任人批准。 3、机房重要主机尽可能不设光驱、软驱和 USB口等输出设备，否则由专人负责机柜上锁。 4、所有机房设置监控系统，有效监控非法物理破坏。 5、进入机房内的所有设备增加、系统安装、配置变更、线路调整等系统变更情况均需做登记记录。 6、非本单位人员在进入公司之前，要求提供明确的身份证明。一旦被允许进入，在预定的访问时间内将有公司员工陪同。 四、环境保护要求 1、机房维护人员、值班人员以及进入机房的其他人员必须更换专用工作鞋或穿鞋套。 2、所有机房均单设配电室，采用电源质量改善措施和隔离防护措施，如滤波、稳压、稳频设备等；尽可能使用双路供电，或者使用备用发电机或 UPS电源， UPS电源应保证停电后至少运行 4小时。 3、机房应使用专用空调负责调节温度、湿度、通风等指标，并有电源措施保证空调 7x24小时运行。交换机房内的温度应保持在 + 15 ℃至+ 25 ℃，相对湿度应保持在 20%至 60%，且保持正常通风，防止不良气体及灰尘侵入。 4、机房应设置相应的火灾自动报警系统和充足的消防设备，各种灭火器材应定位放置，随时保持有效，人人会使用。设备机房及大
医院科室医疗质量与安全管理制度
医院科室医疗质量与安全管理制度 （一）医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2．加强医疗质量关键环节的管理。 3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。 （二）病历书写 重视医疗文件的内在质量与安全。医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。 1.《病历书写规范》的再学习和再领会。 2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性； 3.体检的全面性和准确性； 4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性； 5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；
6.正确对待家属同意治疗意见的签字。《知情同意书》的签订实际上是双向性的，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权。治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）； 7.治疗的合理性（抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方、引产药物〉的合格率等）； 8.归档病历是否及时上交，项目是否完整； （三）医院感染管理 1．医院感染突发事件应急处理能力； 2．医院感染散发病历报告落实情况； 3．清洁、消毒、灭菌执行情况； 4．手卫生与自身防护落实； 5．抗菌药物合理使用； 6．一次性无菌物品是否按规范使用； 7．多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制； 8．医疗废物的管理； 9．加强医院感染预防与控制的各项工作。 10.术前、术中、及术后感控措施。 （四）加强对临床路径及按病种付费的管理临床路径及按病种付费管理
质量巡查管理制度
质量巡查管理制度 第一章目的 1.1为加强项目质量管理，进一步推行质量“零缺陷”，强化精细管理，在日常施工中通过对质量控制的检查和巡查，做到严格控制、规范施工，达到瞬时纠偏、持续改进和提高，以确保项目整体工程质量实现优质工程的目标,特制订本管理制度。 1.2为确保项目创建优质、精品工程的实施，项目要以质量管理作为推行精细管理的切入点，在日常管理工作中按照质量巡查制度有重点、有目的、有步骤地进行，以日常工作质量保证过程的施工质量，确保项目产品过程无返工、一次性成优；做到程序化管理、规范化施工，达到质量精细化管理，实现质量零缺陷的目标。 第二章适用范围 2.1本管理制度适用于中交安江高速公路TJ8A合同段的日常检 查和巡查。 第三章职责 3.1 项目总工程师负责配合公司及业主、监理工程师组织的检查，并积极组织项目的各项检查和巡查，主管技术质量、安全事故的调查、处理，并及时向项目经理及公司报告；督促质量报表的编报工作等。 3.2 项目各部门负责人即部门质量的责任人，各工序负责人即本项工序的质量责任人。
3.3项目技术质量部配合、参与公司及项目的组织的各项检查，检查施工技术和质量管理工作和实施情况，加强施工全过程的技术监控，参加项目的质量检查及质量事故的调查处理，配合监理工程师和业主单位做好现场检查工作，对监理工程师和业主提出的质量要求及时落实、改进，并将改进结果记录回复业主和监理工程师。 3.4项目技术质量部负责做好施工过程的检测及产品质量的检测工作；配合项目物资部做好原材料和外购半成品、成品的质量控制。参与项目及公司项目管理部对质量进行检查、调查及处理。在项目总工程师领导下，定期或不定期对项目进行全面质量大检查，掌握质量动态，对存在问题进行分析、总结，并向主管领导提交检查报告，制定存在问题的纠正措施和预防措施，并负责验证措施实施效果。做好质量信息收集、整理和反馈工作。 3.5项目试验室定期和不定期对原材料、半成品及各个结构、各个层次的质量进行现场检测、检验，配合物资、作业队做好原材料、半成品、成品的标识和可追溯性管理工作，对工程质量实行全过程的监控，发现问题及时处理或向有关领导报告。 3.6项目测量队参加项目各项工程的中间检验验收和交接检以及交工验收中有关测量方面的工作。 3.7项目物资部负责原材料和外购半成品、成品的质量控制；负责产品的标识和可追溯性管理。 第四章项目各项检查的一般规定 4.1项目各项质量管理活动在项目经理直接领导和总工程师具体组织下进行，并通过经常性的检查，保证各项质量活动达到规定要求。 4.2做好项目质量检查工作，内容包括：施工工艺，关键程序，质量技术标准、工程进度、施工组织设计的执行情况，发现问题及时
医院医疗质量安全核心制度落实活动实施具体方案
**医院 2018年医疗质量安全核心制度落实年活动实施方案为进一步加强医疗质量安全管理，防范医疗风险，保障患者安全，按照省卫生计生委《关于印发全省医疗质量安全核心制度落实年活动方案的通知》及市卫计委《全市医疗质量安全核心制度落实年活动实施方案》的要求，结合我院实际，特制定本方案。 一、工作目标 通过组织开展医疗质量安全核心制度落实年活动，进一步提升全院质量安全意识，健全组织管理体系，落实监督管理责任，消除医疗风险、安全隐患，规范服务行为，有效保障医院质量及患者安全。 二、组织领导 为使核心制度落实年活动顺利进展，取得实效，我院特成立核心制度落实年活动领导小组，具体负责核心制度落实年活动的组织领导、宣传、动员、考核、评价等工作。 组长： 副组长： 组员: 领导小组下设办公室，办公室设在**，**任办公室主任。 三、主要活动内容 (一)梳理、完善十八项医疗质量安全核心制度汇编成册 以《医疗质量管理办法》规定的十八项医疗质量安全核心
制度为依据，对我院的核心制度进行梳理、修订，并将《医疗质量管理办法》、十八项医疗质量核心制度及患者十大安全目标(2018版)汇编成册；下发至各科室，人手一本。 (二)组织开展培训学习、考核 通过院周会对医疗质量管理办法、十八项医疗质量安全核心制度、患者十大安全目标（2018版）进行全院性培训、解读，管理手册下发后，各临床科室制定培训计划，依据计划定期培训，组织全员性分类、分层考试、考核。 (三)督导检查，将考核结果纳入综合目标管理 每月对医疗质量安全及核心制度落实情况，对是否遵守临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，能否做到合理检查、合理用药等多方面进行考核，将考核结果并纳入综合目标管理，与绩效挂钩。 (四)组织开展病历点评活动 定期组织规范化(优秀)病历评选、死亡(疑难)病例集中点评和核心制度执行观摩活动等集中督查点评活动，以此为契机，以优秀科室为榜样，促进大家积极学习，在以后的工作中发现不足、改正缺陷，推进核心制度落实年活动有效开展。 (五)进一步推进质量管理工具的培训与使用 推进品管圈的培训与使用，利用这一管理工具解决医疗安全核心制度执行过程中发现的问题，提升医院品质，为患者提供更大安全、更高质量的医疗服务。 三、实施步骤 (一)制度修订、动员部署阶段(2018年4月—2018年5月)
市政养护日常巡查制度
日常巡查、养护制度 第一章总则 第一条为保证城区雨水、污水管网的通畅，创建平安和谐的居民城市生活，确保对城区的污水雨水管网、排水设施日常养护巡查的规范化、标准化，结合我司实际情况，制定本制度。 第二章巡查内容 第二条日常巡查范围包括：主次干道、排水设施、检查井、落水井。 第三条主次干道巡查内容：包括路面、人行道、路沿石、侧石、树坑石、花坛石、转盘蘑菇石等。主要巡查有无塌陷和明显损坏的现象，有无擅自挖掘、占用城市道路、人行道及管顶施工、乱开出入口登行为，有无履带车、铁轮车等车辆擅自在城市道路行驶，有无在道路上建设建筑物、构筑物、堆物堆料等行为，有无交通事故导致道路设施损坏，有无其他损害、侵占城市道路的行为等。 第四条排水设施巡查内容：包括污水主管道、排水管沟、箱涵、检查井、落水井等。雨、污水检查井及落水井有无冒溢、缺失、破损、坍塌等现象，有无向排水设施排放有毒、有害、易燃、易爆物质和有害气体，有无堵塞排水设施或者向排水设施内倾倒垃圾、渣土、施工泥浆等易堵塞物，有无擅自接设、占压、拆除、移动或者穿凿排水设施行为，有无擅自向排水设施加压排放污水行为，有无其他损害排水设施正常运行的行为等。
第三章巡查要求 第五条加强对巡查人员的培训，巡查人员应掌握巡查的内容和方法，具备一定的公路养护管理业务知识和技术技能及处理突发事件的能力。 第六条配备必要的设备和车辆，巡查车辆应有明显标识，装备黄色警示灯。 第七条巡查人员应本着全面、细致、负责的工作态度进行公路巡查，对侵占、损坏公路、公路用地及排水设施的人和事，坚持原则，大胆管理，及时上报。 第八条巡查人员在进行巡查工作时，必须着安全标志服，携带米尺、相机、巡查记录等用品。 第九条巡查以车行目测为主，辅以摄影或摄像。巡查车速一般控制在20－30km/h，按规定开启示警灯。遇到需要停车检查的情况，应停在紧急停车带上。必须停在行车道上时，应开启巡查车的危险报警闪光灯，并采取必要的安全措施，巡查人员应在巡查车的前方迅速完成检查或测量作业。 第十条巡查过程中应详细记录病害发生的具体位置，准确描述发现的问题，巡查结束后，及时做好交接工作，严禁伪造巡查记录。 第十一条巡查中发现的堆积物、抛撒物、油污、积水、积雪等能清除的必须立即清除，不能立即清除的应采取相应的安全措施，并及时组织人员进行清理。 第十二条巡查应由专人记录巡查情况，巡查结束后应尽快整理、汇总巡查记录，并通知有关部门采取相应的养护措施
日常办公巡查管理制度
日常办公巡查管理制度 一、总则 1、目的 为加强公司日常管理，严肃员工纪律，促进员工日常行为的规范化建设，营造良好的工作氛围，创造一个舒适、优美、和谐、整洁的工作环境，整体提升企业形象，特制订本制度。 2、适用范围 本制度适用于公司全体员工。 二、日常巡查分类 日常巡查包括员工考勤巡查、日常行为规范巡查、仪容仪表巡查、服务规范巡查、办公场所环境巡查、开源节流巡查。 三、巡查内容 （一）考勤巡查 1、对于员工工作时间外出必须在《员工外出登记表》上做好相应的登记，注明外出时间、外出事由等各事项，外出需经部门负责人同意，签字确认，完善相关审批或请假手续，方可外出，每月月末由各部门将本月的外出登记进行汇总，报送至人事行政部进行考勤核对； 2、员工因特殊情况无法签到、签退的，应报部门领导同意后，由部门考勤人员登记，并报人事行政部备案； 3、若巡查过程中发现某员工不在岗的情况，则该员工必须要向人事主管说明不在岗的理由，是否完善相关的请假或外出手续；若不能说明不在岗的理由，则视为旷工，并按照《员工手册》的相关规定作出相应的缺勤处罚； 4、每个部门超过三分之一以上的人员调休，必须由部门负责人书面申请并附调休人员名单，报公司总经办审批后方可调休； 5、考勤巡查主要包括迟到、早退、溜班。 （1）迟到：上班未在规定时间内打卡者（指纹记录形式）视为迟到； （2）早退：未经请假提前下班者视为早退； （3）溜班：工作时间擅离岗位并未做任何登记者为溜班。 （二）员工日常行为规范巡查
1、工作时间内不准在工作场所内打闹嬉笑、大声喧哗、追逐嬉戏； 2、工作时间内不准在办公区域或办公室内抽烟，吸烟需到过道、阳台或是楼道处； 3、工作时间内不准将盒饭带到办公室内吃； 4、不准在工作时间内喝酒或酒后上班； 5、工作时间内不准在工作区域内睡觉； 6、不准在大庭广众之下相互大吵大闹，对别人恶语中伤、辱骂，恶化公司风气，搅乱正常工作秩序； 7、不准煽动斗殴或参与斗殴； 8、其他。 （三）仪容仪表巡查 1、着装必须整洁，举止大方，言语文明； 2、不准穿拖鞋和无袖上班； 3、上班时间内必须佩戴工作牌； 4、需穿工作服上班的部门员工必须在上班时间内穿工作服上班，工作服要保持整洁； 5、前台接待员须穿无花纹丝袜,袜口不外露； 6、前台接待员应淡妆打扮,不得浓妆艳抹,避免使用味道浓烈的化妆品、香水,不得佩戴款式夸张的首饰、挂饰、耳饰。 （四）服务规范巡查 1、行为要求 （1）就坐时姿态要端正,入坐要轻缓,上身要直,人体重心垂直向下,腰部挺起,手自然放在双膝上,双膝并拢，目光平视,面带微笑； （2）不得在椅上前俯后仰摇腿跷脚，双手抱于胸前，跷二郎腿或半躺半坐；（3）不得趴在工作桌上,晃动桌椅，玩手机，脱鞋，伸懒腰，哼小调，打哈欠等行为。 （4）在工作场合与他人同行时,不得勾肩搭背,不得同行时嬉戏打闹； （5）在指引方向时应将手臂伸直,手指并拢，手掌向上,自然伸向需指引的方向,
卫生院医疗安全不良事件报告制度守则
精心整理医疗安全（不良）事件报告制度 医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐 应/ 病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 （二）等级划分 医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：
Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造 1 2 3 4、公开性：医疗安全信息在院内通过相关职能部门公开和公示，分享医疗安全信息及其分析结果，用于医院和科室的质量持续改进。公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及报告人和被报告人的个人信息。 五、职责 （一）医务人员和相关科室：
1、识别与报告各类医疗安全（不良）事件，并提出初步的质量改进建议。 2、相关科室负责落实医疗安全（不良）事件的持续质量改进措施的实施。 （二）护理部： 1、指派专人负责收集有关护理的《医疗安全（不良）事件报告表》，并对事件进行分类统计和分析，于每月8日前将上月所有护理安全（不良）事件汇总，填写《护 2 在 3 1 210 3 4 （四）医疗质量管理委员会 1、每季度讨论医务科提交的医疗安全（不良）事件，并制定相关事件的质量持续改进措施或建议。 2、根据事件的性质、是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续质量改进等方面，给予报告的个人或科室一定的奖惩建议。
医院安全管理制度
医院安全管理制度 为了加强医院安全管理，依据有关法律、法规，制定本制度建立以院长和各部门负责人组成的安全工作小组，设立安全联络员，监督和检查医院安全工作事关全院各项工作，人人有责。医院安全包括一般安全和医疗安全。 一般安全： 1、工作人员必须提高必须提高警惕；做好防火，防盗，防破坏工作； 2、下班前要检查：门窗是否关好，水笼头是否拧紧，电源是否切断。 3、加强对医院各种设施的管理，防止出现损坏现象。加强医院内的治安工作，为了能给病人提供比较好的环境。 医疗安全： 1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》，认真履行《执业医师法》第二十二条规定的五项义务。 2、严格遵守《医疗事故处理条例》第二章规定的医疗事故预防与处置的各项规定，严格做到本章所规定的一个必须，一个严禁和二十三个应当履行的职责。 3、医院医疗服务质量监控专职人员，要在分管院长领导下，在医务科的指导下，认真履行《医疗事故处理条例》第七条规定的职责。 4、加强经常性的医疗安全教育，强化医务人员的岗位责任制，特别强调要履行以下职责： （1）、门（急）诊工作坚持首诊、首问负责制；任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置； （2）、临床科室认真执行三级医师查房制度，及时、准确无误地处理各项医嘱，严格遵守《病历书写基本规范（试行）》，提高病历书写质量； （3）、医院抢救设备完好率100%，抢救药品齐全，不断加强医务人员的急救技术培训； （4）、一、二线值班人员必须坚守工作岗位，尽职尽责地做好本职工作； （5）、各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人，要按轻重缓急区别对待，不得推诿病人而延误救治； （6）、施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前，必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务；并依据《病历书写基本规范（试行）》第十条规定取得当事人签字同意； （7）、严格执行《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料； （8）、药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度，检验、放射、功能检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度，高标准地做好工作； （9）、加强进修、实习医生及试用期医务人员的管理。 五、依法处理医疗争议，并依法处理医疗事故当事科室及人员。 医院安全生产规章制度 为进一步深化“安全生产”各项工作任务的落实，切实做好安全事故的防范工作，坚持“安全第一，预防为主”的方针，确保不发生安全生产责任事故，推进经济社会和谐协调发展，特制定安全生产规章制度： 一、进一步提高对做好当前安全生产工作重要性的认识，加强领导，落实安全责任深刻认识做好安全生产工作的重要性，牢固树立“以人为本”的理念，坚持科学发展观，扎实做好安全生产工作。主要负责同志作为安全生产第一责任人，要亲自研究部署当前安全生产
安全日常巡查制度
安全日常巡查制度 为了加强对工程项目的事前、事中、事后全过程控制，增强预防事故的主动性和可控性，全面掌握施工现场生产活动，及时发现事故苗头，消除事故隐患，防止重大事故发生，特制定如下制度： 一、建筑工程质量安全日常巡查领导小组。 组长：黄朝华 副组长：蒋勤伟 成员：金鹭、姜志君、金鸣希 二、日常巡查范围及时间 1、负责全线施工段落范围的建筑工程质量安全日巡查。 2、日常巡查每月每项不得少于一次。 三、建筑工程质量安全日常巡查的内容。 对施工重点区域，特别是对易发生质量安全事故，加强日常巡查，做到不留死角，不留隐患。 1、检查工程项目履行法定建设程序和执行相关法律法规的情况。 2、建筑工程项目部是否建立健全的质量安全保证体系。项目经理及管理人员是否到位；对作业人员是否进行进行了安全教育和技术交底；与作业队员是否签订了安全生产协议，特种作业人员是否持证上岗。 3、编制施工组织设计是否有质量安全管理措施；对特殊的分部分项工程是否编制专项质量安全控制方案，编制施工组织设计或施工方案是否结合施工现场实际有针对性；审查程序是否到位；能否指导
施工全过程。 4、施工现场是否符合安全生产必备条件。是否实施文明施工；安全防护措施是否到位；基坑支护，施工临时用电、脚手架搭设、物料提升设备等是否符合规范规定要求；安全生产自查自纠及隐患改整情况。 5、工程质量控制措施手段。施工现场是否按照规范、规程及强制性条文进行施工；原材料实验、砼、砂浆的配置及计量、工程的变更通知、隐蔽工程验收及部分分项工程检查验收等情况。 四、质量安全巡查工作人员应切实的履行自己的职责，加大监管力度，做好质量安全巡查日志，建立日常巡查档案。 五、对检查中发现的质量安全隐患应责令责任人限期整改或停工整改。
养护日常巡查制度
日常巡查制度 第一章总则 第一条为及时掌握和收集高速公路路况信息，维护公路路产路权，及时发现公路及其附属设施损坏情况，确保公路安全畅通，促进公路日常养护巡查的规范化、标准化，结合我团实际情况，制定本制度。 第二章巡查内容 第二条日常巡查范围包括：公路路基、路面、桥隧构造物、沿线设施。 第三条路基巡查内容：主要巡查路基稳定性，边坡水毁情况，路肩是否有杂物堆积，排水设施是否齐全畅通，挡土墙等路基构造物是否发生位移变形等。 第四条路面巡查内容：主要巡查路面有无影响交通安全的堆积物、抛撒物、油污、积水、积雪等。路面是否有新出现影响交通安全的坑槽、拥包等明显病害。 第五条桥隧构造物巡查内容：主要观测桥面铺装有无损坏，伸缩缝、泄水孔有无堵塞，上下部结构有无破损、变形，桥梁栏杆、桥头示警桩、桥名牌、限载标志等是否齐全整洁完好，桥下河道是否有非法挖砂取土等现象。检查隧道有无明显渗水、灯光设施是否完好，隧道洞口上方边坡是否存在落石、积冰、积水，圬工体是否破损，吊顶及内装是否清洁、脱落，突起标志是否损坏或表面脏污影响使用功能。 第六条沿线设施巡查内容：主要检查护栏等防护设施有无缺少损坏，各种交通标志标线（含凸起路标）有无残缺、变形、歪斜、污染、颜色不鲜明，可变信息板有无故障，里程碑、百米桩、轮廓标、
防撞桶等设施有无缺损、褪色、剥落和污染等情况。检查公路沿线绿化植物的抚育管理，记录新发现的缺株、死株、病虫害、妨碍视距、影响交通安全、遮挡标志牌等情况。 第三章巡查要求 第七条加强对巡查人员的培训，巡查人员应掌握巡查的内容和方法，具备一定的公路养护管理业务知识和技术技能及处理突发事件的能力。 第八条巡查人员应本着全面、细致、负责的工作态度进行公路巡查，对侵占、损坏公路、公路用地及公路设施的人和事，坚持原则，大胆管理，及时上报。 第九条高速公路巡查频率每周不少于2次，每月不少于10次，巡查时间要求每天不少于6小时，在汛期、冬季清雪防滑及重大活动期间，适当加大巡查频率和巡查时间。 第十条巡查人员在进行巡查工作时，必须着安全标志服，携带米尺、相机、巡查记录等用品。 第十一条巡查过程中应详细记录病害发生的具体位置，准确描述发现的问题，巡查结束后，及时做好交接工作，严禁伪造巡查记录。 第十二条巡查中发现的堆积物、抛撒物、油污、积水、积雪等能清除的必须立即清除，不能立即清除的应采取相应的安全措施，并及时组织人员进行清理。对路面坑槽、拥包、防撞护栏损坏等病害应按修复时限要求完成。 第十三条巡查应由专人记录巡查情况，巡查结束后应尽快整理、汇总巡查记录，并通知有关部门采取相应的养护措施
南湫乡卫生院医疗安全责任追究制度---文本资料
南湫乡卫生院医疗安全责任追究制度 一、医疗安全责任追究制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，是良好解决医疗纠纷和医疗事故，尤其是进一步做好防范医疗纠纷、事故、差错的具体措施。 二、医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 三、医疗差错是指在诊疗活动中，医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成死亡、残废、或组织器官损害导致功能障碍的不良后果。分为严重差错和一般差错。 （1）严重医疗差错是指由于医务人员的失职行为或技术过失，给患者造成一定痛苦，延长治疗时间。 （2）一般医疗差错是指医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成痛苦。 四、医疗事故、医疗差错的直接(主要)负责人，是指其行为与患者的不良结果之间有直接的关系，并对不良结果起决定作用的人员。由复杂原因或多环节因素而产生的医疗事故、医疗差错，根据有关人员在造成不良结果过程中所起的作用，确定其所负责任。 五、医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的。除了由于医疗过错和过失引起的医疗纠纷外，医方在医疗活动中并没有任何疏
忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满意，也会引起纠纷。 医疗事故、医疗差错、纠纷处理程序 一、发生医疗事故、医疗差错，纠纷后，当事人应立即向要在24小时内报告院长，院长在48小时内提出书面材料，按规定卫生局上报。 二、责任人及其所在科室负责要立即采取积极措施解决好医疗问题，并做好病员及其家属的接待工作。 三、分管领导接到报告后，应指定专人及时调查了解医疗事故、医疗差错、纠纷详细情况，并协助科室做好有关善后工作；发生医疗事故争议时，病历首页、病程记录、体温单、医嘱单、检查单、死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、会诊意见、以及护理记录、输液卡、床头牌等资料，应当在医患双方在场情况下封存和启封，封存的病历资料由医院保管。四、科室要及时组织相关人员对发生的医疗问题进行认真分析、讨论，吸取经验教训、提出防范措施和处理意见，报分管领导，分管领导及时组织有关专家对发生的医疗问题进行讨论定性。责任人及科室必须参加医疗事故、纠纷及医疗缺陷的处理过程。 五、医院依据定性结果及处罚办法条款，视情节较重，对责任人予以处罚，并形成书面材料存入责任人档案。 六、发生医疗事故、医疗差错、纠纷后的处罚执行时间从医疗问题定性之日起算。 医疗事故、医疗差错的处罚
设备日常巡检管理制度
设备日常巡检管理制度 XXX发布XXX实施
前言 为规范公司设备日常巡检管理，确保日常巡检的切实有效性，明确日常巡检的内容，及时发现设备隐患，保证设备安全运行，延长使用寿命，提高综合效能，特制定本制度。 本文件由设备动力部提出。 本文件由设备动力部归口。 主要起草单位：设备动力部 本文件起草人： 本文件审核人： 批准人： 本标准于XXX首次发布。
设备日常巡检管理制度 1、目的 规范设备的日常巡检工作，及时发现问题、解决问题，确保设备处于良好的运行状态。 2、适用范围 本制度规定了XXX有限公司设备日常巡检内容和要求，适用于XXX各生产厂部（中心）设备的巡检管理。 3、术语和定义 3.1 巡检 巡检是指按照一定的标准、一定周期和方法对设备规定的部位、项目进行检查，以便早期发现设备故障隐患，及时加以维护，使设备保持其规定功能的活动。 巡检分为工艺巡检和专业巡检。工艺巡检由工艺操作人员按照工艺操作规程或设备操作规程进行，专业巡检由机电仪专业点检员按照点检计划、周期、内容进行。 3.2 巡检内容 巡检内容是指根据制定的设备操作规程或管理制度对设备的运行情况、现场5s、安全防护设施、跑冒滴漏等内容的检查。 4、职责 4.1 设备动力部职责 4.1.1设备动力部负责本制度的起草、解释、宣贯、考核、定期检查并归口管理。 4.1.2配合、协助各厂（中心）做好设备的巡检工作。 4.2厂部（中心）职责 4.2.1各厂（中心）应制定本单位的设备日常巡检制度，并明确检查内容、检查周期、检查标准以及相关考核细则。 4.2.2认真组织、实施工艺日常巡检和机电仪专业巡检，并做好各种巡检记录； 4.2.3巡检过程发现设备隐患或存在的问题，要及时进行处理，处理不了的要立即逐级进行汇报。 5、巡检实施