流感预防知识

全世界约70万人 美国3万4千人
1977-1978 “Russian” 型A(H1N1)
极少数
注：1173 年：最早发生流感。 1173-1875 年： 每1-3年有一次较大的流感流行。
1580 年：首次流感全球大流行，以后发生了约 31次世界大流行。
1918-1919 年：20世纪最大的一次大流行，病死人数达 :21，000，000多人
不会引起流行
流感的临床表现
? 潜伏期1～3日，最短数小时。 ? 1.典型流感：急起畏寒高热，乏力，头痛，
身痛，咽部干痛，可有鼻塞、流涕、喷嚏、 干咳，咽部可见充血，肺部可闻干罗音。 发热3～4日后热退，但上呼吸道症状及乏 力可持续2周左右。 ? 2.轻型流感：症状轻，病程2～3日。
? 3. 肺炎型流感：主要发生于老幼体弱者。 典型流感1～2日后病情加重、剧咳、吐粘 痰或血痰，气急发绀，可伴发心力衰竭。 双肺满布湿罗音，Ｘ线检查双肺散在絮状 或结节状阴影。
1918年流感大流行
人类史上最致命的一次流行
1918 年的流感大流行是迄今人类史 上最严重的，全球共有二十亿人口受到感 染，而死亡人数据估计在两仟多万到伍仟 多万，单单印度就死了一仟多万人(中国 没有数据)，有人甚至认为有一亿之多， 在美国一年内死了五，六十万人，连美国 威尔逊总统都受到感染，而当年美国人的 平均寿命也因此减了十岁，可以说是人类 史上最严重的一次疾病灾难。
流感病毒的抵抗力
流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。常 用消毒剂容易将其灭活，如氧化剂、稀酸、十二烷基 硫酸钠、卤素化合物（如漂白粉和碘剂）等都能迅速 破坏其传染性。
病毒在直射阳光下 40～48小时即可灭活，如果用 紫外 线直接照射，可迅速破坏其传染性。
流感病毒 对热比较敏感 ，65℃加热 30分钟或煮沸 （100℃） 1分钟以上可灭活 病毒对低温抵抗力较强， 在有甘油保护的情况下可保持活力 1年以上。
流行性感冒 （influenza ）：
简称流感，由人流感病毒引起的急 性呼吸道传染病。发病主要见于冬春季。 起病急骤、传播快、发病率高，常引起 流行或大流行,传染率50%。以全身中毒 症状为主，寒战高热，伴有全身不适， 肌肉酸痛，关节痛，而呼吸道症状轻微 或不明显。人流感恢复较慢，易发生并 发症，特别是儿童、老年 人及体弱者，可因并发症而死 亡。
6、开窗通气，尽量减少到空气不流通、人多拥 挤的场所。 7、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，饭前 便后要洗手、不喝生水、不吃不洁净的食物， 把好“病从口入关”。 8、衣物、被褥要勤洗勤晒，遇到气候变化，注 意增减衣服。 9、不随便倒垃圾，不随便堆放垃圾；不随便吐 痰、打喷嚏。 10、出现发热或其他不适症状及时就医；到医 院就诊最好戴口罩，回宿舍后洗手，避免交叉 感染。
病毒在粪便中可存活 1周，在水中可存活 1个月，在 PH<4.1 的条件下也具有存活能力。
二十世紀流感大流行
年度 死亡率
流感
病毒型
1918-1919 “Spanish” 型A(H1N1)
1957-1958 “Asian”
型A(H2N2)
全世界二千万人 美国55万人
全世界超过1百万人 美国7万人
1968-1969 “Hong Kong” 型A(H3N2)
老年人
? 肺炎
–原发病毒性肺炎：好发于心血管疾病患者、老 人和孕妇，是流感的主要死因
–继发细菌性肺炎：好发于老年人及慢性心肺疾 病患者
? 其它并发症
? 1、对症处理主要用解热镇痛剂与支持疗法， 如有继发细菌感染，可及时使用适宜抗菌 药物。
? 2、抗病毒治疗金刚烷胺能阻断甲型流感病 毒进入细胞，抑制病毒复制；甲基金刚烷 胺和螺旋金刚烷胺抗病毒作用较强，在治 疗观察中有缩短热程的效果；奥司他韦为 新一代高效抗病毒类药，亦可选用。
? 3、中药治疗风热型治则宜辛凉解表，宣肺 清热。
? ４、急性发病期间按呼吸道传染病隔离； 多开窗通气、多饮水；饮食易清淡流食或 半流食；高热宜卧床休息，注意观察病情。 特别是婴幼儿、孕产妇、年老体弱多病者， 应加强护理，注意观察，防止并发症发生。
春季流感的预防
1、学习、了解卫生防病知识，树立传染病的防 病意识。 2、接种相应的疫苗，预防性疫苗是抵抗传染病 发生的最佳手段。 3、合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够 的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量 元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜 蔬菜、水果等。 4、合理安排好休息，做到生活有规律；注意不 要过度疲劳，防止感冒，以免抗病力下降。 5、合理体育锻炼，增强机体抵抗疾病能力。
? 4. 胃肠型和中毒型流感：胃肠型流感除 呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐为特征。 中毒型极少见，主要表现为高热、血压下 降，易发生呼吸循环衰竭而死亡。流感亦 可引起心肌炎、脑炎。老幼体弱者易并发 细菌性感染。
Байду номын сангаас
流感的并发症
? 支气管炎
–流感最常见的并发症 –好发于糖尿病、缺血性心脏病患者和 60岁以上
预防流行性感冒
讲座目的：
? 进一步了解流行性感冒的基本知识 ? 正确预防和治疗流感 ? 流感流行时 立即采取的防控措施
二、流感相关的名词：
? 上感 伤风 感冒 ? 人感染高致病性禽流感 ? 猪流感 ? 马流感 ? 甲型H1N1流感 ? 春季流感与夏季流感
三、感冒与流感的区别
致病原
发热
头痛 全身疼痛 全身极度乏力 鼻塞 流鼻涕 咽痛 胸部不适 /咳嗽 并发症
流行
流感
普通感冒
流感 病毒
典型，高达 (38.8 ℃ -40℃ ); 可 持续 3-4 天 明显 常见且严重 早且明显 有时会 有时会 有时会 轻微或中度干咳 肺炎，心肌炎，支气管炎等， 可能会威胁生命 常导致局部及大范围暴发流行
多达 200 种不同病原体 – 大部分是所谓 鼻病毒 少见
少见 轻微 不会出现 常见 常见 常见 普遍且可能变得严重 鼻窦充血或耳痛
流行性感冒≠普通感冒
普通感冒（common cold）
即感冒,俗称“伤风”，又称急性鼻炎或 上呼吸道卡他，是由鼻病毒、冠状病毒、副流 感病毒、腺病毒等多种病毒引起的急性呼吸道 传染病。全身中毒症状轻微，发热较低，但呼 吸道症状明显，常以鼻咽部发干、打喷嚏开始， 然后出现流涕、鼻塞等症状。以散发为主，传 染率只有10％，不会引起大流行。普通感冒如 没有并发症，1周内可自愈，很少危及生命安 全。