抗生素污染的确定

它会使微生物和细菌产生耐药性，最大的恐慌莫过于《柳叶刀-传染病》杂志里提到的 “超级细菌”。这类细菌实际上就是“超级耐药菌”或“多重耐药菌”。在全球范围内存 在的抗生素滥用已经在不同程度上造成细菌耐药性提高的后果。 此外，这些抗生素会直接杀死土壤和水体中的 某些微生物，或抑制其生长。在地球上已存在34亿年
图2 部分国家地区住院患者的抗生素使用率
对抗生素污染的认识
1999年，国外学者Daughton最早提出了“药物和 个人护理品”的概念。同年，美国环保署研究与发展 办公室开始了该领域的研究。这一类物品与人们的生 活息息相关，但在传统的生态研究里很少受到关注。 联合国环境规划署在《全球环境展望（四）》中明确 提出 必须考虑止痛片和抗生素等类别的PPCPs 对水 生态系统的影响。 专家推测，在医药和生产领域对 于抗生素的滥用，以及缺乏完善的药 品回收制度，是水中频繁检出高浓度 抗生素ＰＰＣＰｓ的重要原因。

抗生素（antibiotics ）是由微生 物（包括细菌、真菌、放线菌 属）或高等动植物在生活过程 中所产生的具有抗病原体或其 它活性的一类次级代谢产物， 能干扰其他生活细胞发育功能 的化学物质。现临床常用的抗 生素有转基因工程菌[1] 培养液 液中提取物以及用化学方法合 成或半合成的化合物。目前已 知天然抗生素不下万种。
3农林牧渔用抗生素 兽药抗生素特别是畜牧业和养殖业中抗生素的大量使用，是抗生素在环 境中的另一重要污染来源。畜牧场废水中所含的抗生素种类和浓度明显高于 河流和小溪。目前在畜牧行业作为饲料添加剂使用的饲用抗生素称为抗菌生 长促进剂( anti-microbial growth promoter，AGP) 。 在畜牧业和水产养殖中，农户普遍存在认识误区，认为直接在饲料中添 加抗生素可以防病，并增加产出。在现实养殖中，抗生素确实可以治疗或预 防动物疾病，提高其生长生产效率，但长期使用会造成抗生素残留和诱导耐 药基因的产生。水产养殖业的水产品抗生素残留原因来自多方面，除了水域 环境污染带来的残留外，水产养殖还存在长期、 超量、重复使用药物的现象。 水产品药物残留不仅危害人们身体健康，还直接影响我国的对外水产贸 易，药物残留问题已成为制约我国水产品出口的重要因素毛新武等通过对广 州市水产品卫生状况分析发现，鲜活虾、螃蟹、鱼、贝壳类产品的土霉素、 四环素残留超标率较高，且检出了禁止使用的氯霉素。蒋长征等通过对宁波 市售鲜活水产品的抗生素残留现状分析发现，存在氯霉素、四环素、土霉素、 金霉素、恩诺沙星等抗生素残留超标，且海水养殖产品超标更为严重。地表 水和动物排泄物中所含的抗生素进入土壤系统，会被植被吸收，形成一条 “土壤—水—蔬菜”生物链。国彬等通过施用畜禽废物和抗生素污染进行芥 菜盆栽试验，发现蔬菜、渗漏水、土壤中均检测到多种抗生素，抗生素在不 同介质中的含量与施加抗生素的种类及含量等因素有关。
中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗生素原 料大约21万吨，出口3万吨，其余自用（包括医疗与农业使用)，人 均年消费量138克左右(美国仅13克)。 据2006~2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示，全国医 院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模 地使用抗生素，在美英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为 22%~25%。 中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区，上海市长 宁区中心医院妇产科多年的统计显示，目前青霉素的耐药性几乎达 到100%。而中国的住院患者中，抗生素的使用率则高达 70%，其 中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%。 另据1995~2007年疾病分类调查，中国感染性疾病占全部疾 病总发病数的 49%，其中细菌感染性占全部疾病的 18%~21%，也 就是说80%以上属于滥用抗生素，每年有8万人因此死亡。这些数 字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
这个比例在西方国家只有３０％。进入人体内的抗生
素，被吸收治病的仅占２０％左右，有７０％至９０ ％都会被排泄出来，然后通过生活污水进入环境。此 外，动物和水产养殖业投入大、风险大，为了防止大 面积生病死亡，养殖户往往要投放大量抗生素。
境污染。目前无论是药企采取“以旧换新”
的公益性收购，还是部分城市建立的家庭过 期药回收站，其回收效果至今仍不够理想。
由于中国目前垃圾分类和处理制度尚不
据统计，中国每年大约生产１３００种化学原料 药及化妆品，其中抗生素类ＰＰＣＰｓ年产量在 ３．３万吨以上，中国药物产量的７０％是抗生素， 完善，每年因过期造成的药品浪费达１．５ 万吨，如果用５吨的大卡车来运，至少需要 ３０００辆，大部分居民家中的过期或闲置 药品等都是被随意丢弃，极易造成水体等环
1 医用抗生素 医用抗生素被认为是目前抗生素污染的主要来源之一。据世界卫生组 织调查显示，目前我国住院患者抗生素药物的使用率高达 80%，其中使用 广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58% ，远远高于 30% 的国际 水平抗生素被机体吸收后，少部分经代谢反应生成无活性的产物，而超过 90% 部分以原形通过粪便和尿液排到体外。未经代谢的抗生素随着患者的 体液排放进入城市和医院污水排放系统，经污水处理厂处理净化后汇入地 表水，其中少部分污水会直接渗漏到地下水中。De-Souza 等通过对巴西 一所医院排放的废水研究发现，水中有该院重症监护病房所使用的抗生素 残留物。 2 企业废水中的抗生素 制药厂在抗生素生产过程中产生大量废水，此类废水不仅化学耗氧 量( Chemical Oxygen Demand，COD) 较高，而且含有中间产物、残 留抗生素及有机溶剂等，如果不经处理肆意排放，则会严重污染城市 环境。即使经过传统的生物污水处理，能够去除一些抗生素，也不能 完全降解，排放后仍会带来环境污染。

的微生物早已形成了自己的王国，抗生素滥用所造成
污染会影响微生物群落的组成，甚至对它们造成毁灭 性的的打击，比如土壤中促进有机物分解的细菌。这 个会有什么影响，一时半会儿也还没个谱。 同时，抗生素还会影响动植物的生长，有些将残留在动植物体内。有研究人 员在胡萝卜体内测到了恩诺沙星、氟洛芬等3种抗生素。这些摄入了抗生素的动 植物除了自身受到影响，还有可能危害到人类的食品安全。

1929年英国细菌学家弗莱明在培养皿中 培养细菌时，发现从空气中偶然落在培 养基上的青霉菌长出的菌落周围没有细 菌生长，他认为是青霉菌产生了某种化 学物质，分泌到培养基里抑制了细菌的 生长。这种Fra Baidu bibliotek学物质便是最先发现的抗 生素--青霉素。

在第二次世界大战期间弗莱明和另外两 位科学家经过艰苦的努力，终于把青霉 素提取出来制成了制服细菌感染的物资 药品。因为在战争期间，防止战伤感染 的药品是十分重要的战略物资。所以， 美国把青霉素的研制放在同研制原子弹 同等重要的地位。1943年，这个消息传 到中国，当时还在抗日后方从事科学研 究工作的微生物学家朱既明，也从长霉 的皮革上分离到了青霉菌，并且用这种 青霉菌制造出了青霉素。