影响护理安全的因素及对

会 导 致 不 安 全 护 理 的 后 果［５］。
１．２．４ 多元文化欠缺 心理和生理学研究表明，社会文化 因 素
１．２ 护 士 因 素
与人的身心健康关系极为密切，二者相互作用、相互影响。伴 随
１．２．１ 业务素质有待提高 有 资 料 显 示，护理安全问题５０．０％ 是由于技术问题造 成［７］。 由 此 可 见，业 务 素 质 在 安 全 护 理 中 的
制或 消 除 不 安 全 因 素，提 高 护 理 服 务 质 量，以 避 免 医 疗 纠 纷、事 人权利的侵犯，产生护理纠纷，不利于建立和谐的医患关系。
故，确保病人的安全［４］。现分析影响护理安全的因素，提出相 应 １．２．３ 缺 乏 爱 岗 敬 业 精 神 沈 敏 等［８］对 １３７ 起 的 护 理 差 错 进
中 图 分 类 号 ：Ｒ１９７．３２３ 文 献 标 识 码 ：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０２２．０５１ 文 章 编 号 ：１６７４－４７４８（２０１２）８Ａ－２０８７－０２
护理安全是指在实 施 护 理 的 全 过 程 中，病 人 不 发 生 法 律 和 平、多方位服务质量的要求。低年资护士缺乏实践经验，不具 备
影响护理安全的因素及对策
刘 英
摘要：从管理因素、护士因素、物质因素、环境因素分析影响护理安全的因素，提出相应的对策，强调应完善管理制度、加强技能 培 训、 增 强 护 士 的 法 律 意 识 、加 强 道 德 教 育 、培 养 护 士 爱 岗 敬 业 精 神 。 关 键 词 ：护 理 安 全 ；护 患 纠 纷 ；影 响 因 素 ；对 策
响到 医 疗 质 量、病 人 安 危、医 院 声 誉，只 有 管 理 到 位 才 能 确 保 护 在偏 见、工 资 待 遇 低，部 分 护 士 在 思 想 上 容 易 松 懈 ，工 作 中 欠 缺
理安全得到保 障。 众 多 护 理 安 全 问 题 都 能 追 根 溯 源 到 管 理 不 主动性、积极性，安全意识差。在操作过程中不能严格执行查 对
法定规章制度 范 围 以 外 的 心 理 、机 能 结 构 或 功 能 上 的 损 害 、障 从整体角度分析与把握临床情景的能力。护士临床操作知识 好
碍、缺陷或死亡，尽量 运 用 技 术、教 育、管 理 三 大 对 策，采 取 有 效 多都是由带教老师言传身受，而部分带教老师责任心不强、自 身
预防 措 施，防 范 事 故，将 事 故 隐 患 消 灭 在 萌 芽 状 态 ，确 保 病 人 安 业务 知 识 有 限、带 教 内 容 陈 旧、教 学 能 力 有 限，从 而 对 护 士 的 专
的对策。
行分析，发现违反护理制度和 护 理 常 规 占 ５７．６６％，责 任 心 不 强
１ 影 响 护 理 安 全 的 因 素
占３３．５８％。由此可 见，护 士 的 爱 岗 敬 业 精 神 在 护 理 安 全 中 扮
１．１ 管理因素 安全护理管理是护理质量管理的核心，直接 影 演着重要角色。由于护 士 护 理 工 作 繁 琐，加 之 社 会 上 对 护 士 存
等［２］。护理安全是护理 质 量 的 基 石，是 优 质 护 理 服 务 的 必 备 条 律教育的必要性。部分 护 士 缺 乏 主 动 学 习 的 意 识 ，不 能 充 分 了
件，又 是 防 范 和 减 少 护 理 差 错 、事 故 发 生 的 关 键 环 节，是 病 人 的 解和掌握《护士管理办法》等相关法律、规章制度内容，临床工 作
经济 发 展，科 学 技 术 的 进 步，整 个 社 会 的 人 员 流 动 性 增 强 ，护 理 工作的对象将 是 来 自 不 同 地 域 、不 同 种 族、不 同 文 化 背 景 的 人
重要性。护士业务知识 储 备 不 足，理 论 知 识 与 专 业 技 能 的 严 重 们，由于他们在社会 政 治、经 济、宗 教 信 仰、语 言 沟 通、生 活 习 惯
基本需要和 客 观 保 障，同 时 也 是 衡 量 医 院 管 理 水 平 的 重 要 标 中往往忽视潜在的 法 律 问 题。 如 对 病 人 的 隐 私 权、病 人 的 知 情
志 。 ［３，４］ 在临床护 理 工 作 中 ，规 范 护 理 行 为 ，强 化 安 全 意 识 ，控 权等不够重视，缺乏自我保护意识以及证据收集，往往造成对 病
脱节，不重视学习与 更 新，而 新 技 术、设 备、药 品、治 疗 方 法 不 断 等方面的特殊性，势必会产生不同的护理问题。满足不同民 族、
理过程缺乏定期的调研、分析和改进；忽略护士道德、专业技 能、 盲目、错误执行医嘱，特殊事宜不告知病人，服务态度差，不与 病
综合 素 质 的 再 教 育；只 顾 追 求 效 益，压 缩 护 士 的 编 制；缺 乏 预 见 人及家属沟通，尤其是对老年等特殊人群汇报处置不及时，粗 心
性和洞察力；管理过程缺乏公正性、民主性；护士的待遇偏低，均 大意，延误病人的病情及抢救治疗，导致护理纠纷发生［９］。
任等以及危害护士健康 的 医 疗 护 理 服 务 场 所 环 境 污 染 、生 物 制 １．２．２ 法律意识薄弱 护 士 在 学 校 和 实 际 带 教 中 缺 乏 相 关 法
剂、放射性危害、化疗 药 物、抗 菌 药 物、血 源 性 病 原 体、锐 器 刺 伤 律知 识 教 育，而 且 自 身 对 各 种 法 律、法 规 重 视 不 够，医 院 忽 略 法
全、健康、高效的医疗护 理 环 境 。 ［１，２］ 广 义 的 护 理 安 全 包 含 因 护 业知识、技术操作水 平 产 生 不 良 影 响 。 这 些 均 会 给 病 人 的 安 全
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理事故或纠纷而造成医院及当事护士承担的法律、经济、行政 责 带来隐患，导致病人其家属不信任，很容易造成护患纠纷［６］。
当。管理制度不完善，组 织 管 理 不 严，监 控 不 到 位，缺 少 逐 级 检 制度，违反操作流程，巡视病房不及时，交接班制度不落实，观 察
查、指 导；不 能 及 时 消 除 不 安 全 因 素 ；对 护 理 工 作 的 环 节 质 量 管 病情不细致、不到位，病人病情变化未能及时发现和处理，延 误、