解脲脲原体

解脲脲原体
一、生物学性状
呈球形、球杆状及杆状，单个或成双排列，革兰染色阴性(不易着色），Giemsa 染色为淡紫色（常用）
解脲脲原体在5%CO2气体环境中培养24-72小时后形成直径15-30um的“油煎蛋样”或“桑葚样”微小菌落，故称其为“T株”（tiny strain)：生化反应不分解糖类和氨基酸；生长需要胆固醇和尿素，分解尿素为其代谢特征，产生氨氮，使培养基pH上升（最适宜生长pH为5.5-6.5），导致自身死亡。

临床常将可疑解脲脲原体直接种植到含尿素的解脲脲原体鉴别培养基，培养后指示剂呈红色初步鉴定解脲脲原体。

分类（根据细胞膜多带抗原）：14个血清型，2个生物型。

生物型1（包括2、4、5、7、89、10、11、12、13型）均含有16kDa和17kDa两种肽，生物型2（包括1、3、6、14型）仅有17kDa一种肽。

临床解脲脲原体感染以4型最多见。

二、致病性和免疫性
疾病------解脲脲原体是泌尿生殖道感染的常见病原性支原体
1、非淋菌性尿道炎
寄生部位：男性尿道、阴茎包皮和女性阴道
传播途径：性传播
2、前列腺炎、附睾炎、不育症、产褥热、盆腔炎等
致病
①尿素酶分解尿素产生NH3，对粘膜细胞产生急性毒性作用
②磷脂酶分解细胞膜磷脂，损伤细胞膜，影响宿主细胞生物合成
③黏附于粘膜细胞表面，摄取脂质及胆固醇引起细胞膜损伤
④产生IgA蛋白酶降解粘膜局部sIgA，使粘膜屏障受损
不育症机制：
(1)吸附于精子细胞表面生长繁殖，阻碍精子运动
(2)产生神经氨酸酶样物质，干扰精子和卵子结合
(3)与精子存在共同抗原，机体感染后产生的抗体对精子造成免疫损伤
免疫性：解脲脲原体感染后，可检测到IgG、IgM类抗体
三、微生物学检测
1、分离培养
2、血清学检测
3、分子生物学检测
四、防止原则
目前没有疫苗，一般性预防措施主要为加强性卫生宣传教育，防止不洁性行为以切断传播途径。

治疗：红霉素、阿奇霉素、四环素、左氧氟沙星等抗菌药物。