联合骨劈开、骨挤压和骨引导再生术的同期前牙种植28例疗效
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2011 年 1 月第 4 卷第 1 期
中国实用口腔科杂志
联合骨劈开、骨挤压和骨引导再生术的 同期前牙种植 28 例疗效分析
25
论
Βιβλιοθήκη Baidu
著
林立群，高 萍，洪 航
文章编号：1674 - 1595（2010）01 - 0025 - 03
中图分类号：Ｒ78 文献标志码：Ａ
摘要：目的 评价前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植 入的临床效果。方法 2004—2009 年福州市第一医院口腔科就诊的前牙区牙缺失伴前牙区牙槽骨水平宽度不 足的种植患者 28 例，联合应用骨劈开、骨挤压，填入骨粉，行骨引导再生术后同期植入 40 颗种植体，术后 4 ～ 6 个 月内完成上部修复。术后 1 年，通过临床检查、全景片等观察效果。结果 术前、后牙槽骨平均宽度分别为 （3.2±0.89）mm、（6.5±0.75）mm，平均增加了（3.3±0.34）mm。术后牙槽骨宽度与术前相比，差异有统计意义（t = 2.47，P < 0.05）。术后无明显并发症发生，种植体行使功能良好，仅 1 例患者的 1 颗牙种植失败，种植近期成功率 达 97.5%。结论 对前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者，联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体 植入，可增加骨量，获得种植体的同期植入，减少患者痛苦，改善种植修复的临床效果。 关键词：骨劈开；骨挤压；骨引导再生；种植
China Abstract：Objective To evaluate the clinical treatment effects of implant in anterior region with narrow bone ridge，us⁃ ing the techniques of bone spliting，bone condensing and guided bone regeneration. Methods We collected 28 patients with teeth missing in anterior region with narrow bone ridge. We placed 40 implants using the techniques of bone split⁃ ting，bone condensing and guided bone regeneration. After 1 year of follow-up，we evaluated the effects based on the
clinical examination and panoramic radiograph. Results There was no obvious complications. Good aesthetic and func⁃ tional outcomes were observed. With 1 implant lost，we got 97.8% survival rate. Conclusion The techniques of bone splitting，bone condensing and guided bone regeneration are valuable for narrow bone ridge in anterior region. They pre⁃ serve the bone quality and decrease the pain of patients，and achieve satisfactory effects. Keywords：bone split；bone condense；guided bone regeneration；implant
Clinical study of implant using bone spliting，bone condensing and guided bone regeneration in anterior region. LIN Li-qun Lin，GAO Ping，HONG Hang. Stomatology Department of the First Hospital of Fuzhou，Fuzhou 350009，
1 材料与方法
1. 1 患者资料 2004—2009 年福州市第一医院口腔科就 诊的前牙区牙缺失伴前牙区牙槽骨水平宽度不足的种植
作者单位：福州市第一医院口腔科，福州 350009 电子邮箱：linliqunfj@163.com
患者 28 例（上颌前牙 32 颗，下颌前牙 8 颗），其中男 13 例，女 15 例。年龄 23～60 岁。牙槽嵴宽度为 2～4 mm，均同时应 用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术。 1. 2 材料 ITI 种植系统、骨劈开及骨挤压器械（Straumann 公司，瑞士），Bio-oss 骨粉、Bio-guid 膜（Osteohealth 公 司，美国）。 1. 3 治疗方法 （1）牙周炎患者先行牙周治疗。（2）术前常 规数字化全景检查，必要时 CT 检查，全面判断牙槽骨骨量， 确定牙槽骨高度、宽度，判断牙槽骨垂直向无骨缺损或唇 侧无明显倒凹，并初步确定种植体植入位置。（3）常规清洁 口腔。手术时患者以 0.1%的氯己定漱口液含漱 3 min，术 区常规消毒，碧兰麻局部浸润麻醉。（4）以上颌前牙区种植 为例，手术过程（图 1～8）如下：于牙槽嵴顶偏腭侧 2 mm 切 开骨膜，翻瓣，充分暴露牙槽骨，卡尺测量牙槽嵴顶唇舌向 宽度，并确定牙槽骨垂直向无骨缺损或唇侧无明显倒凹。
前牙区种植修复不仅需要获得临床功能，更需在美学 上令人满意。种植周围的软、硬组织外观与邻牙相协调十 分重要。前牙缺失常由于外伤、牙髓病等所致，牙槽骨吸 收十分迅速，在临床上常表现为刃状牙槽嵴。前牙区牙槽 嵴水平宽度的骨量不足，给前牙区造成种植的限制，也影 响了前牙区种植修复的美观。本研究目的在于评价前牙 区牙槽骨水平宽度不足的患者联合应用骨劈开、骨挤压和 骨引导再生术行同期种植体植入的临床效果。
中国实用口腔科杂志
联合骨劈开、骨挤压和骨引导再生术的 同期前牙种植 28 例疗效分析
25
论
Βιβλιοθήκη Baidu
著
林立群，高 萍，洪 航
文章编号：1674 - 1595（2010）01 - 0025 - 03
中图分类号：Ｒ78 文献标志码：Ａ
摘要：目的 评价前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植 入的临床效果。方法 2004—2009 年福州市第一医院口腔科就诊的前牙区牙缺失伴前牙区牙槽骨水平宽度不 足的种植患者 28 例，联合应用骨劈开、骨挤压，填入骨粉，行骨引导再生术后同期植入 40 颗种植体，术后 4 ～ 6 个 月内完成上部修复。术后 1 年，通过临床检查、全景片等观察效果。结果 术前、后牙槽骨平均宽度分别为 （3.2±0.89）mm、（6.5±0.75）mm，平均增加了（3.3±0.34）mm。术后牙槽骨宽度与术前相比，差异有统计意义（t = 2.47，P < 0.05）。术后无明显并发症发生，种植体行使功能良好，仅 1 例患者的 1 颗牙种植失败，种植近期成功率 达 97.5%。结论 对前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者，联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体 植入，可增加骨量，获得种植体的同期植入，减少患者痛苦，改善种植修复的临床效果。 关键词：骨劈开；骨挤压；骨引导再生；种植
China Abstract：Objective To evaluate the clinical treatment effects of implant in anterior region with narrow bone ridge，us⁃ ing the techniques of bone spliting，bone condensing and guided bone regeneration. Methods We collected 28 patients with teeth missing in anterior region with narrow bone ridge. We placed 40 implants using the techniques of bone split⁃ ting，bone condensing and guided bone regeneration. After 1 year of follow-up，we evaluated the effects based on the
clinical examination and panoramic radiograph. Results There was no obvious complications. Good aesthetic and func⁃ tional outcomes were observed. With 1 implant lost，we got 97.8% survival rate. Conclusion The techniques of bone splitting，bone condensing and guided bone regeneration are valuable for narrow bone ridge in anterior region. They pre⁃ serve the bone quality and decrease the pain of patients，and achieve satisfactory effects. Keywords：bone split；bone condense；guided bone regeneration；implant
Clinical study of implant using bone spliting，bone condensing and guided bone regeneration in anterior region. LIN Li-qun Lin，GAO Ping，HONG Hang. Stomatology Department of the First Hospital of Fuzhou，Fuzhou 350009，
1 材料与方法
1. 1 患者资料 2004—2009 年福州市第一医院口腔科就 诊的前牙区牙缺失伴前牙区牙槽骨水平宽度不足的种植
作者单位：福州市第一医院口腔科，福州 350009 电子邮箱：linliqunfj@163.com
患者 28 例（上颌前牙 32 颗，下颌前牙 8 颗），其中男 13 例，女 15 例。年龄 23～60 岁。牙槽嵴宽度为 2～4 mm，均同时应 用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术。 1. 2 材料 ITI 种植系统、骨劈开及骨挤压器械（Straumann 公司，瑞士），Bio-oss 骨粉、Bio-guid 膜（Osteohealth 公 司，美国）。 1. 3 治疗方法 （1）牙周炎患者先行牙周治疗。（2）术前常 规数字化全景检查，必要时 CT 检查，全面判断牙槽骨骨量， 确定牙槽骨高度、宽度，判断牙槽骨垂直向无骨缺损或唇 侧无明显倒凹，并初步确定种植体植入位置。（3）常规清洁 口腔。手术时患者以 0.1%的氯己定漱口液含漱 3 min，术 区常规消毒，碧兰麻局部浸润麻醉。（4）以上颌前牙区种植 为例，手术过程（图 1～8）如下：于牙槽嵴顶偏腭侧 2 mm 切 开骨膜，翻瓣，充分暴露牙槽骨，卡尺测量牙槽嵴顶唇舌向 宽度，并确定牙槽骨垂直向无骨缺损或唇侧无明显倒凹。
前牙区种植修复不仅需要获得临床功能，更需在美学 上令人满意。种植周围的软、硬组织外观与邻牙相协调十 分重要。前牙缺失常由于外伤、牙髓病等所致，牙槽骨吸 收十分迅速，在临床上常表现为刃状牙槽嵴。前牙区牙槽 嵴水平宽度的骨量不足，给前牙区造成种植的限制，也影 响了前牙区种植修复的美观。本研究目的在于评价前牙 区牙槽骨水平宽度不足的患者联合应用骨劈开、骨挤压和 骨引导再生术行同期种植体植入的临床效果。