2013最新 本科护理 第五版 妇产科护理学复习

一、名词解释

1、新生儿窒息：指胎儿娩出后1min，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧

状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一，也是出生后常见的一种

紧急情况，必须积极抢救，精心护理，以降低新生儿死亡率，预防远期

后遗症。

2、难免流产：由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发

性腹痛加重。

稽留流产：又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。

习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者。

3、前置胎盘：（正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前臂、侧壁。）孕28周后若胎盘附

着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿

先露时，称为前置胎盘。

前置胎盘的典型症状：无痛性阴道流血。

4、胎盘早期剥离：简称胎盘早剥，指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿

娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

5、潜伏期延长：潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫门开口大至3cm，初产妇潜伏期

正常约需8h，最大时限16h，超过16h 称为潜伏期延长。

6、滞产：指总产程超过24h 者。

7、产后出血：指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml 者。

8、围绝经期综合症：由于雌激素水平波动或下降所致的以自主神经系统功能紊乱为

主，伴有神经心理症状的一组综合症.

9、侵蚀性葡萄胎：继发于葡萄胎排空后半年以内的妊娠滋养细胞肿瘤，是子宫肌壁内

大小不等、深浅不一的水泡状组织.

10、子宫脱垂：是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子

宫全部脱出于阴道口外，常伴有阴道前后壁膨出。

子宫脱垂最主要的原因：分娩损伤。

11、不孕症：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者。

12、计划生育：是通过采用科学的方法实施生育调节，控制人口数量，提高人口素质，

使人口增长与经济、资源、环境和社会发展计划相适应。

我国计划生育的内容：晚婚、晚育、节育、优生优育

13、活性宫内节育器：指含有活性物质如金属铜、孕激素、药物及磁性物质等，可

以提高避孕效果并减少不良反应的节育器具。

14、自然避孕法：又称安全期避孕法，是根据妇女的自然生理规律不用任何避孕药物或

器具，选择在月经周期中的不易受孕期内进行性交而达到避孕的目

的。

二、选择填空

1、当代妇产科护理发展趋势：以家庭为中心的产科护理。

其形式包括：“爱婴医院”、“温馨待产”、“母婴同室”

1、女性4个内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管、卵巢

2、子宫借助4对韧带（主、圆、阔、宫骶）（主韧带、圆韧带、阔韧带、宫骶韧带）

以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置。

3、月经是性功能成熟的一项标志。月经第一次来潮称为初潮。

4、特别注意：雌激素生理作用：使子宫内膜增生

孕激素：通过中枢神经系统使体温升高（0.3-0.5℃）

5、子宫内膜的3期变化：（增、泌、经）增殖期、分泌期、月经期

6、双合诊检查适合已婚（双合诊：检查者一手示指和中指涂擦润滑剂后伸入阴道内，另一手放在腹

部配合检查。）

7、直肠-腹部诊：（未婚）适用于无性生活史、阴道闭锁、经期不宜做双合诊者或其他

原因不宜行双合诊者。

8、4个胎儿附属物：（盘、膜、带、水）胎盘、胎膜、脐带、羊水

9、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要

器官。

10、正常胎盘重450-650g（1斤左右），约为足月初生儿体重的1/6。

11.胎盘5大的功能：（养气合代御）营养物质供应、气体交换、合成功能、

排出胎儿代谢产物、防御功能

11、正常脐带长约30-70cm （不足半米-不足一米），

胎儿通过脐带血液循环与母体进行营养和代谢物质的交换。

14、正常足月妊娠羊水量为1000-1500ml，羊水呈中性或弱碱性，pH为7.20。

15、关于胎儿发育：正常16周末，部分孕妇自觉胎动

28周末，虽然体重约1000g，但肺泡Ⅱ型细胞中表面活性物质

含量低，出生后生命能力比较弱

40周末，发育良好，能存活

16、如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3

日之内，容易发生心力衰竭。

17、初孕妇于妊娠 18-20周时开始自觉胎动，胎动 3-5次/h。

妊娠18-20周用普通听诊仪经孕妇腹壁上能听到胎心音，正常胎心音120-160次/分。

18、四步触诊法：检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接。

19、决定分娩的4因素：产力、产道、胎儿、待产妇的精神心理因素。

20、临产后的4个正常宫缩特点：（缩、律、称、极）缩复作用、节律性、对称性、极性

21、新生儿Apgar评分：轻度窒息（青紫窒息）：4-7分

重度窒息（苍白窒息）：0-3分

22、评估胎儿肺成熟度最常用的方法：羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）

23、新生儿窒息根据窒息程度分为轻度窒息和重度窒息。（以Apgar评分为其标准）

发生新生儿窒息的复苏步骤： A：清理呼吸道

B：建立呼吸，增加通气

C：维持正常循环

D：药物治疗

E：评价

24、⑴在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，最主要的原因是输卵管炎症。

⑵异位妊娠的4个病理表现：输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、

（2个输卵管，1个陈旧，1个继发）陈旧性异位妊娠、继发性腹腔妊娠。

⑶异位妊娠处理原则：手术治疗（主）、药物治疗

⑷输卵管妊娠就诊的主要症状：腹痛

25、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是：全身小动脉痉挛，它的3个主要临床表现为：

高血压、蛋白尿、水肿

26、前置胎盘的典型症状：无痛性阴道流血。

27、B超诊断是目前前置胎盘诊断最安全、有效的首选方法。

28、胎盘早剥临床表现：（痛缩2血）突发性剧烈腹痛、子宫强直性收缩、阴道流血、

皮肤、黏膜有出血倾向

处理原则：（及纠防）及时终止妊娠、纠正休克、防治并发症

29、临床上引起产后出血的原因：（软盘缩凝）①软产道损伤

②胎盘因素

③子宫收缩乏力

④凝血功能障碍