内窥镜常见故障及预防方法

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透达
电气接点部的腐蚀
1.
清洗、消毒、灭菌之后,内 镜电气接点湿润状态下,与 图像处理中心相连。
电气接点需要在干燥状态下 连接图像处理中心。
八、通气接口/电气连接部浸水
通气接口/电气连接部浸水
通气帽(ETO帽)与通气接口连接状态下 (EVIS内镜:电气连接部未盖防水帽)浸入 水中,导致内镜内部浸水。
弯曲橡皮针孔或破裂
1.
EVIS内镜戴防水帽进行环氧 乙烷(ETO)灭菌,其他内 镜未戴ETO帽进行ETO。
EVIS内镜环氧乙烷灭菌的时 候,取下防水帽。其他内镜 环氧乙烷灭菌的时候,戴上 ETO帽。
弯曲橡皮针孔或破裂
2.
活检钳及连接部金属部位及 锋利部分与插入管相 接触。
请勿把内镜与其他器械一起 放置,避免插入部接触其他 部位
弯曲管的损伤 1.
内镜与插管直径不配套。
确认内镜没有卡在套管上, 必要时可以使用润滑剂。
弯曲管的损伤
2.
插入部被内镜存放柜、清洗 机等夹伤。
因为插入部较长,请务必事 先确认没有被夹住
弯曲管的损伤
五、先端部镜头的损伤、污物
先端部镜头的损伤、污物
污物
破碎 损伤
先端部镜头的损伤、污物
内窥镜使用很小且精密的镜头。
拿取插入部时,手指过分用 力导致插入管划伤。
请轻握插入部,小心操作。
6.
在高温潮湿场所、露天仓库 、X射线、紫外线、日光直射
的地方保管。
请在常温、清洁状态下,干 燥通风条件良好处保管。
插入部∕蛇管的损伤 7.
插入内镜在套管针处弯折
务必伸直、慢慢的插入套管
三、弯曲橡皮变形
弯曲橡皮变形
弯曲橡皮变形
先端部镜头的损伤、污物 3.
钳子管道和镜面管道里面注入空气或 酒精干燥钳子管道。
六、钳子管道针孔
钳子管道针孔
钳子管道针孔
钳子管道如上图所示状态下,进行清洗、消 毒时,水浸入内部易造成内部零件发生故障。
本故障很难从外观上发现。若测漏过程中钳 子插入口及钳子管道出口处连续冒气泡,说 明钳子管道有针孔,因此请勿使用。
常见故障内容
弯曲橡皮针孔或破裂 插入部/蛇管的损伤,导像束的折伤 弯曲橡皮变形 弯曲管的损伤 先端部镜头的损伤、污物 钳子管道针孔 电气接点部的腐蚀 通气接口/电气连接部浸水 不当清洗、消毒、灭菌导致内镜老化
一、弯曲橡皮针孔或破裂
弯曲橡皮针孔或破裂
弯曲部表面覆盖着一层很薄的橡皮。 上图所示状态下,进行清洗、消毒时,水浸入内部易造成内部零件发生故障,因此请 勿使用。 小的针孔很难从外观上发现,而且也很难推测何时出现的针孔。
1.将防水帽安装在电气连接部。 2.准备足够深的容器,注入清水。
故障预防方法(使用MB-155)
3.将测漏器的连接部插入保养装置或附有气泵的光源里,打 开保养装置或光源的开关,设定最大的送气压力。
4.轻轻按动测漏器的安装接口中的金属棒,确认是否有空气 流出。
故障预防方法(使用MB-155)
5.将内窥镜(EVIS时是防水帽)的通气接口安装在测漏器的 安装接口上。
操作中,护套部被轻度弯折
请尽量将护套部伸直
插入部∕蛇管的损伤 3.
插入部被内镜存放柜、清洗 机等夹伤。
因为插入部较长,请务必事 先确认没有被夹住
插入部∕蛇管的损伤 4.
活检钳及连接部金属部位及 锋利部分与插入管相 接触。
请勿把内镜与其他器械一起 放置,避免插入部接触其他 部位
插入部∕蛇管的损伤 5.
1.准备足够深的容器,注入清水。
2.将内镜通气接口的销子插入简易测漏器的适配器的槽内, 顺时针旋转适配器直至拧不动为止,再安装简易测漏器。
故障预防方法(使用简易测漏器A2377)
3.确认减压杠杆已经闭合。
故障预防方法(使用简易测漏器A2377)
4.握紧手动测漏泵往内镜里送入空气。请调整压力指针控制 在绿色标示(19~27kPa)内。
若继续使用如上图所示镜头破损状态下的内 镜时,恐怕会导致内镜画面出现故障。使用 前,请务必点检、确认先端部镜头无破裂、 缺损、伤痕、污物等现象。
先端部镜头的损伤、污物 1.
先端部与周边设备相撞。
请小心谨慎,避免碰撞。
先端部镜头的损伤、污物 2.
使用硬刷子刷洗镜面或者没 有刷洗干净
请使用清洁纱布擦拭镜面。
内镜内部浸水时,即使功能没有问题也请停 止使用而进行修理。若继续使用内部浸水的 内镜,容易造成内部零件出现故障,内窥镜 画面出现异常及开关失灵等。
电气接点部的腐蚀
1.
清洗、消毒、灭菌之后,内 镜电气接点湿润状态下,与 图像处理中心相连。
电气接点需要在干燥状态下 连接图像处理中心。
电气接点部的腐蚀 1.
弯曲橡皮经长时间使用,容易出现松弛而变 形。
虽然用手能暂时抚平弯曲橡皮的松弛状况, 但插入气管时及使用过程中松弛现象时有发 生。此时若继续使用,恐怕会出现针孔。因 此,弯曲橡皮出现松弛时,请务必停止使用、 进行检修
弯曲橡皮变形 1.
用纱布大力的擦洗弯曲部
用纱布或者纸巾沾取洗涤液 ,从操作部开始轻轻擦拭。
VISERA型、EVIS型电子内镜与纤维内镜
1. 纤维内镜、VISERA浸泡消毒时,请不要戴上ETO帽,避免进水;在进行ETO灭菌的时候 ,请务必戴上ETO帽,避免橡皮爆裂。
2. EVIS型内镜浸泡消毒时,请戴上防水帽,避免进水;在进行ETO灭菌的时候,请不要戴上 ET防水帽,避免橡皮爆裂。
内镜清洗消毒时盖上ETO帽。
清洗、消毒请取下ETO帽。
电气接点部的腐蚀
2.
清洗消毒的时候没有盖防水帽 (EVIS内镜)。
清洗、消毒请务必盖上防水 帽(EVIS内镜)。
九、不当清洗、消毒、灭菌导致内镜老化
不当清洗、消毒、灭菌导致内镜老化
不当清洗、消毒、灭菌导致内镜老化
若使用不当药剂或装置,早期内窥镜曾出现 以下现象。
钳子管道针孔
1.
钳子管道内释放针头或者在 针头张开的状态下插拔。
等到附件伸出钳子管道以后 ,再释放针头。
钳子管道针孔 2.
使用下图所示的活检钳。
①先端钳子杯没有闭合
③定位针弯曲(带针型)
使用没有问题的活检钳。
②先端钳子杯错位
钳子管道针孔 3.
在打开活检钳的状态下插拔 附件。
使用正规组合以外的治疗附 件。
弯曲橡皮变形 2.
内镜与插管直径不配套。
确认内镜没有卡在套管上, 必要时可以使用润滑剂。
3.
使用石蜡油、矿物油、机油
等不规范的润滑油。
使用水溶性润滑剂进行润滑。
四、弯曲管的损伤
弯曲管的损伤
挤伤
弯曲管的损伤
弯曲管发生挤伤、变形现象。
若继续使用弯曲管损伤的内窥镜,将导致出 现内部零件发生故障、钳子管道出现针孔及 内镜画面出现异常等故障现象。
取放时,请务必谨慎操作。
弯曲橡皮针孔或破裂
6.
弯曲状态下,从套管针、套 管中拔出。
等到内镜角度回到0度状态后 ,再拔出。
弯曲橡皮针孔或破裂 7.
把持钳子直接夹持了弯曲部。
应该只能使用T1079夹持插 入部。
二、插入部/蛇管的损伤,导像束的折伤
插入部/蛇管的损伤
折皱
插入部∕蛇管的损伤
发生上图所示的故障状态时,即使功能方面 没有问题也请勿使用。若继续使用插入部和 蛇管损伤的内镜,会引起内部零件发生故障, 钳子管道针孔及内窥镜画面出现异常。此外, 若无视针孔进行清洗,水浸入内部易造成内 部零件发生故障,因此请勿使用。
弯曲橡皮针孔或破裂
3.
活检钳及连接部金属部位及 锋利部分与插入管相接触。
请勿把内镜与其他器械一起 放置,避免插入部接触其他 部位。
弯曲橡皮针孔或破裂
4.
内镜与套管之间有碎石的时 候,将内镜从套管中拔出。
感觉有阻力的时候切勿生拉 硬扯,请先取出石块。
弯曲橡皮针孔或破裂
5.
取放的时候,内镜弯曲部和 周边设备相撞。
使用下图所示的活检钳。
闭合活检钳后插拔 使用没有问题的活检钳。 使用没有问题的活检钳。
钳子管道针孔
4.
使用不良的激光探头或者在 钳子管内进行激光照射。
务必使用良好的激光探头, 必须在激光探头外露后进行 照射。
钳子管道针孔
5.
将外露的激光探头插入钳子 管道。
请务必将激光探头裹上保护 管后再插入。保护管的有无 请向激光装置的制造商咨询
测漏是发现内镜漏水相关故障的重要方法, 如果测漏疏忽,较晚发现内窥镜的故障,会 造成故障的更加严重,带来更昂贵的维修费 用。
故障预防方法
首先确认测漏器安装接口内侧,内镜通气接口外侧没有水滴 ,之后可以使用MB-155(适用于EVIS内镜)或者A2377( 适用其他型号内镜)进行测漏。
故障预防方法(使用简易测漏器A2377)
6.往内窥镜内部输送空气使弯曲橡皮膨胀。确认弯曲部有轻 微膨胀的现象。
故障预防方法(使用MB-155)
7. 6确认压力指示针处于稳定状态。将加压状态下的内镜泡 进容器内,打角度约30秒,确认没有连续冒气泡现象。若不 活动弯曲部,则很难发现弯曲橡皮及钳子管道内的小孔。
故障预防方法(使用MB-155)
5.为切实检测轻微漏水现象,请加压至绿色区域的上限( 27kPa)附近。加压数秒后压力指示针方可稳定下来。请务 必等指示针稳定下来后再读取数字 。
故障预防方法(使用简易测漏器A2377)
6. 6确认压力指示针处于稳定状态。将加压状态下的内镜泡 进容器内,打角度约30秒,确认没有连续冒气泡现象。若不 活动弯曲部,则很难发现弯曲橡皮及钳子管道内的小孔。
8. 将内窥镜及测漏器从容器中取出,关闭保养装置或光源的 电源。
9.将测漏器的连接部从保养装置或光源处拆下。
故障预防方法(使用MB-155)
10. 弯曲橡皮膨胀消失后,将测漏器的安装接口从内窥镜的 通气接口(EVIS内镜时是防水帽)处拆下。
**若颠倒9与10 的顺序,内窥镜内部的空气无法释放,弯曲 橡皮维持松弛状态,容易导致弯曲橡皮出现小孔。请务必按 照顺序要求操作。
钳子管道针孔
6.
弯曲部在弯曲状态时,将激 光探头插入钳子管道。
先将弯曲管伸直,再插入激 光探头。
七、电气接点部的腐蚀
电气接点部的腐蚀
电气接点部的腐蚀
上图所示的接点部发生上图现象。
若电气接点部生锈,可能出现与电子系统中 心的电气接触性能变差,内镜画面出现闪烁 等异常现象。 内镜画面出现异常时,请务必停止使用。
若发生上图所示现象时,就会出现弯曲橡皮 及插入部的损伤、先端部镜头的脱落、内镜 画面异常等故障
请按照各内镜的使用说明书中所列方法、条 件等对内镜进行清洗、消毒、灭菌。除此之 外的药剂及装置等,请到本公司指定的服务 中心、办事处或联络处进行咨询。
故障预防方法
故障预防方法
按照内镜使用说明书上所列出来的方法、条 件正确的清洗、消毒、灭菌。
故障预防方法(使用简易测漏器A2377)
7. 从容器中提起内窥镜,拉开减压杠杆,直到压力指针恢复 到0kPa后,表示内镜内部空气释放完毕。 8.将简易测漏器的适配器逆时针旋转,从导光束连接部的通 气接口处拆下。
**如果不执行第7步,会造成内镜内压存在,橡皮容易破裂。
故障预防方法(使用MB-155)
小的针孔很难从外观上发现。而且也很难推 测何时出现的针孔。
导像束的折伤
内窥镜画面出现黑点现象。
插入部打圈时角度过小、碰 撞、拧弯等易造成导像束折 伤,画面出现异常。
插入部∕蛇管的损伤 1.
清洗、消毒、保管的时候, 插入部打圈角度过小。
插入部打圈的时候,角度请勿 小于说明书的标示范围。
插入部∕蛇管的损伤 2.
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