第一章经络概述
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第一章经络概述
治法：正面阐述辨证论治的法则
规律：明确指出一般医生在辨证治疗上，易犯的错误， 提示禁例。
《经络学》是针灸医学的专业基础课，是中医理论体系 的重要组成部分。经络学与气血津液学说，脏象学说 等在共同产生，形成和发展的过程中，自成体系，各 具特点，同时彼此相互补充印证，成为中医学阐述正 常人体生命活动规律的基本学说。
脑”所指与脊髓相似。
第一章经络概述
wenku.baidu.com
古人根据针灸、按摩、气功的感应； 病理现象推理；穴效归纳；解剖知识启 发等，观察到人体气血运行现象。这现 象可以是显而易见的血流现象，更有不 易分析较复杂多样的气行现象。而气血 运行现象是经络概念起源的客观依据
第一章经络概述
三、经络与脏腑、针灸临床的关系
（一）、与脏腑的关系 1、一脉相通：“十二经脉者，内属于府脏” 。 2、标本关系：“脏腑属络关系”
统化（归论源于《内》，奠定于《伤》，成熟于《珍珠囊》） 例：《证治准绳》十二经向导药 归经药：选对某一脏腑，经络有特第一殊章经亲络概和述作用的药物
（2）妇科 冲、任、督、带与妇人生理病理具特殊关系，调理冲任
法为妇科所专有 （3）外科 a.疮疡发生，传变与经络有关
邪毒→经络阻隔、气血凝滞→痈疽→深入脏腑（疔疮走 黄）； 内脏病→经络→体表：肝郁→乳癖；脾虚痰凝→肉瘤； 肺热上乘→鼻疔；肾经不足→漏蹄风（足底慢性溃疡 阴证疮疡） b.疮疡辨别经络
《汉书·王莽传》：令巧屠“量度五脏，以竹筵导其脉”
《灵枢·经水》：八尺之士，皮肉在此，外可度量切循 而得之，其死可解剖而视之，其脏坚脆、腑大小，谷 多少、脉长短、血清浊、气多少，十二经多血少气， 少血多气，皆多血气，皆少血气，皆有大数。
研究文献，注意三点：
1．古代通过对正常人外部的测量循按探知经络气血的 活动是主要手段。
而走空窍，其精阳气上走于目而为晴……”说明眼与整体保持着有 机联系。发挥和维持视觉功能，在于经络的连接贯通。 经脉中循行于目达10条之多（足太阳、厥阴、少阳；手少阴、太阳； 少阳；督、任、阴阳跷 ）。
第一章经络概述
二、经络学说的形成
(一)、对针刺、按摩、气功的感应 临床研究：针灸等刺激可产生表现不一的感觉
（酸、麻、胀、重、凉、热……） 感觉有时会沿一定路径向远部传导。 例：承山、合谷 《灵枢》 “中气穴则针游于巷” 针感到达头部引起睡眠一例
气功养生术：意守丹田感觉到达小周天与大周天 说明人体内存在复杂而有规律的联系通络。 依据感应及感应的传导可描述经络的循行。
第一章经络概述
（二）体表病理现象的推理 1．临床：内脏病在体表相应部位可现病理现象（压痛、 结节、皮疹、皮色变化……） 例胃痛：足三里至丰隆穴下2寸，汗毛竖起（头 针研究） 肝炎：肝俞穴处有压痛 心绞痛：沿左上肢内侧放射至小指 2．文献 《十一脉》、《灵》、《甲》、《大成》均在每一条 经脉循行路线之后记述有关病症，是经络内外联系的典 型反应之一。 说明内病反应于体表，途径即经络
浮而常见者，皆络脉也”
经：纵丝，织物的纵线，犹主干。 络：网络，纵横交错，犹分支。 经脉：主干、纵行、深层，少有计数，运行气血的主要
通路，经络系统的主体。 络脉：分支，横行，浅表，多难以计数，纵横交错，遍布全身，
为诸经渗灌气血，形成整体循环，分属于经脉
一脉相承，彼此衔接→整体循环
第一章经络概述
2．经脉与络脉的区分
上篇 经络腧穴概论
第一章 经络概述
第一章经络概述
一、经络的基本概念
1．经络的概念
经络是经脉和络脉的总称， 是运行气血，联系脏腑和体表及各部的通道.
第一章经络概述
2．经脉与络脉的区分：
《灵枢·脉度》：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙络。”
《灵枢·经脉》：“经脉十二者，伏行于分肉之间，深而不 见，……。
2．死后解剖观察是辅助手段。
3．古解剖是宏观的，是大体解剖。他通过直视能对血 脉，骨骼、筋肉、内脏等均有一定程度了解。
第一章经络概述
如《灵枢·经水》“经脉者，受血而营之” 提示经脉与血管相似。
《难经·二十八难》 “带脉出十四椎，束腰如带而前垂”，
所指很象腰部的脊神经。 “督脉并于脊里，上至风府，入属于
第一章经络概述
2．对临床各科具有指导意义
（1）内科 a. 说明疾病传变和发展 《温病学》：温邪上受，首先犯肺，逆传心包 手少阴起心中属心系，主干脉从心系上行至肺。 b.《伤寒论》六经辨证之证候分类基本上是十二经病候的精减与
补充。 精减：属内科杂病方面的病证 补充：外感病常见的全身症状并分类 c.方药学（略） 指导药物归经。即以经络理论对药物性能进行分析归类，传之系
（二）、与针灸临床的关系 1、辩证归经 2、循经取穴 3、针刺补泻
第一章经络概述
四、学习《经络学》的重要性
1．《经络学》在中医学中具有重要地位
《灵·经脉》：“夫十二经脉者，人之所以生， 病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之 所始，工之所止也”。
“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实， 不可不通” 喻昌《医门法律》：“医者不明脏腑经络，开 口动手便错”。
带状疱疹：肝胆湿热；伏兔疽：阳明邪毒
第一章经络概述
C. 十二经气血多少与疮疡的关系 手少阳、少阴、太阴经，足少阳、少阴、太阴经等六经多气少
血， 疮疡最难收口； 手厥阴、太阳，足太阳、厥阴多血少气，疮疡宜托里； 手阳明、足阳明气血皆多，初宜内消，终则收功易得.
-----摘自《外科启玄·明疮疡生十二经络当分气血多少论》 （4）眼科 五轮辨证以经络学说为基础。 《灵枢·邪气脏腑病形》：“十二经脉三百六十五络，其血气皆上于面
水 渠 主 干 道 ： 经 脉
络：蓄水第一排章经水络概沟述渠网络
3. 经络不等同于脉 《灵枢》“脉者血之府也”血液汇聚之处。
“何谓脉？歧伯曰：壅遏营气，令无所避是谓脉” 限制营气，使其不向外流溢的管道。
(1)脉的本义是血管，是运行气血的载体。 (2)经络包含有血脉及血脉以外的物质功能。
经络行血气，营阴阳、内属脏腑、外络肢 节。其名词出现较“脉”为晚，是对脉的进一步 分析。
第一章经络概述
（三）对腧穴位功效的总结 偶触碰→痛解→体表某部的特殊作用→治疗性 体表“点”（穴）→主治相同的点规律性排列→ 由点联线（分类连接、相互联系）→经络 如：上肢外侧前缘的腧穴均能治疗头面之疾
《灵枢·背俞》“欲得而验之，按其处，应在中而
痛解，乃其腧也”
第一章经络概述
（四）解剖生理知识的启发
治法：正面阐述辨证论治的法则
规律：明确指出一般医生在辨证治疗上，易犯的错误， 提示禁例。
《经络学》是针灸医学的专业基础课，是中医理论体系 的重要组成部分。经络学与气血津液学说，脏象学说 等在共同产生，形成和发展的过程中，自成体系，各 具特点，同时彼此相互补充印证，成为中医学阐述正 常人体生命活动规律的基本学说。
脑”所指与脊髓相似。
第一章经络概述
wenku.baidu.com
古人根据针灸、按摩、气功的感应； 病理现象推理；穴效归纳；解剖知识启 发等，观察到人体气血运行现象。这现 象可以是显而易见的血流现象，更有不 易分析较复杂多样的气行现象。而气血 运行现象是经络概念起源的客观依据
第一章经络概述
三、经络与脏腑、针灸临床的关系
（一）、与脏腑的关系 1、一脉相通：“十二经脉者，内属于府脏” 。 2、标本关系：“脏腑属络关系”
统化（归论源于《内》，奠定于《伤》，成熟于《珍珠囊》） 例：《证治准绳》十二经向导药 归经药：选对某一脏腑，经络有特第一殊章经亲络概和述作用的药物
（2）妇科 冲、任、督、带与妇人生理病理具特殊关系，调理冲任
法为妇科所专有 （3）外科 a.疮疡发生，传变与经络有关
邪毒→经络阻隔、气血凝滞→痈疽→深入脏腑（疔疮走 黄）； 内脏病→经络→体表：肝郁→乳癖；脾虚痰凝→肉瘤； 肺热上乘→鼻疔；肾经不足→漏蹄风（足底慢性溃疡 阴证疮疡） b.疮疡辨别经络
《汉书·王莽传》：令巧屠“量度五脏，以竹筵导其脉”
《灵枢·经水》：八尺之士，皮肉在此，外可度量切循 而得之，其死可解剖而视之，其脏坚脆、腑大小，谷 多少、脉长短、血清浊、气多少，十二经多血少气， 少血多气，皆多血气，皆少血气，皆有大数。
研究文献，注意三点：
1．古代通过对正常人外部的测量循按探知经络气血的 活动是主要手段。
而走空窍，其精阳气上走于目而为晴……”说明眼与整体保持着有 机联系。发挥和维持视觉功能，在于经络的连接贯通。 经脉中循行于目达10条之多（足太阳、厥阴、少阳；手少阴、太阳； 少阳；督、任、阴阳跷 ）。
第一章经络概述
二、经络学说的形成
(一)、对针刺、按摩、气功的感应 临床研究：针灸等刺激可产生表现不一的感觉
（酸、麻、胀、重、凉、热……） 感觉有时会沿一定路径向远部传导。 例：承山、合谷 《灵枢》 “中气穴则针游于巷” 针感到达头部引起睡眠一例
气功养生术：意守丹田感觉到达小周天与大周天 说明人体内存在复杂而有规律的联系通络。 依据感应及感应的传导可描述经络的循行。
第一章经络概述
（二）体表病理现象的推理 1．临床：内脏病在体表相应部位可现病理现象（压痛、 结节、皮疹、皮色变化……） 例胃痛：足三里至丰隆穴下2寸，汗毛竖起（头 针研究） 肝炎：肝俞穴处有压痛 心绞痛：沿左上肢内侧放射至小指 2．文献 《十一脉》、《灵》、《甲》、《大成》均在每一条 经脉循行路线之后记述有关病症，是经络内外联系的典 型反应之一。 说明内病反应于体表，途径即经络
浮而常见者，皆络脉也”
经：纵丝，织物的纵线，犹主干。 络：网络，纵横交错，犹分支。 经脉：主干、纵行、深层，少有计数，运行气血的主要
通路，经络系统的主体。 络脉：分支，横行，浅表，多难以计数，纵横交错，遍布全身，
为诸经渗灌气血，形成整体循环，分属于经脉
一脉相承，彼此衔接→整体循环
第一章经络概述
2．经脉与络脉的区分
上篇 经络腧穴概论
第一章 经络概述
第一章经络概述
一、经络的基本概念
1．经络的概念
经络是经脉和络脉的总称， 是运行气血，联系脏腑和体表及各部的通道.
第一章经络概述
2．经脉与络脉的区分：
《灵枢·脉度》：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙络。”
《灵枢·经脉》：“经脉十二者，伏行于分肉之间，深而不 见，……。
2．死后解剖观察是辅助手段。
3．古解剖是宏观的，是大体解剖。他通过直视能对血 脉，骨骼、筋肉、内脏等均有一定程度了解。
第一章经络概述
如《灵枢·经水》“经脉者，受血而营之” 提示经脉与血管相似。
《难经·二十八难》 “带脉出十四椎，束腰如带而前垂”，
所指很象腰部的脊神经。 “督脉并于脊里，上至风府，入属于
第一章经络概述
2．对临床各科具有指导意义
（1）内科 a. 说明疾病传变和发展 《温病学》：温邪上受，首先犯肺，逆传心包 手少阴起心中属心系，主干脉从心系上行至肺。 b.《伤寒论》六经辨证之证候分类基本上是十二经病候的精减与
补充。 精减：属内科杂病方面的病证 补充：外感病常见的全身症状并分类 c.方药学（略） 指导药物归经。即以经络理论对药物性能进行分析归类，传之系
（二）、与针灸临床的关系 1、辩证归经 2、循经取穴 3、针刺补泻
第一章经络概述
四、学习《经络学》的重要性
1．《经络学》在中医学中具有重要地位
《灵·经脉》：“夫十二经脉者，人之所以生， 病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之 所始，工之所止也”。
“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实， 不可不通” 喻昌《医门法律》：“医者不明脏腑经络，开 口动手便错”。
带状疱疹：肝胆湿热；伏兔疽：阳明邪毒
第一章经络概述
C. 十二经气血多少与疮疡的关系 手少阳、少阴、太阴经，足少阳、少阴、太阴经等六经多气少
血， 疮疡最难收口； 手厥阴、太阳，足太阳、厥阴多血少气，疮疡宜托里； 手阳明、足阳明气血皆多，初宜内消，终则收功易得.
-----摘自《外科启玄·明疮疡生十二经络当分气血多少论》 （4）眼科 五轮辨证以经络学说为基础。 《灵枢·邪气脏腑病形》：“十二经脉三百六十五络，其血气皆上于面
水 渠 主 干 道 ： 经 脉
络：蓄水第一排章经水络概沟述渠网络
3. 经络不等同于脉 《灵枢》“脉者血之府也”血液汇聚之处。
“何谓脉？歧伯曰：壅遏营气，令无所避是谓脉” 限制营气，使其不向外流溢的管道。
(1)脉的本义是血管，是运行气血的载体。 (2)经络包含有血脉及血脉以外的物质功能。
经络行血气，营阴阳、内属脏腑、外络肢 节。其名词出现较“脉”为晚，是对脉的进一步 分析。
第一章经络概述
（三）对腧穴位功效的总结 偶触碰→痛解→体表某部的特殊作用→治疗性 体表“点”（穴）→主治相同的点规律性排列→ 由点联线（分类连接、相互联系）→经络 如：上肢外侧前缘的腧穴均能治疗头面之疾
《灵枢·背俞》“欲得而验之，按其处，应在中而
痛解，乃其腧也”
第一章经络概述
（四）解剖生理知识的启发