硝苯地平 不良反应

相互作用1、本品可升高血钾浓度，可能引起血钾过高。

与螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿剂合用时应慎重。

2、与含钾药物合用，可引起血钾过高。

3、与前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛合用，可减弱本品作用。

4、禁与其他可能改变免疫功能的药物联合应用，如普鲁卡因酰胺、室胺卡因、肼苯哒嗪、丙磺舒及醋丁洛尔。

5、本品可减轻硝酸盐类药物的耐药性。

6、与抗精神病药如三环类抗抑郁药合用，增强其抗高血压作用，同时引起体位性低血压的危险。

7、与类皮质激素合用，降低抗高血压作用。

8、与其他扩血管药同用可能致低血压。

9、与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。

10、与其他降压药合用，降压作用加强；与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用：与b阻滞剂呈小于相加的作用。

不良反应：1．大量口服容易出现的不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀，且可出现于停药之后数月反应迟钝；嗜睡、晕厥、偏执性焦虑、失眠、多梦、梦呓、头痛、神经紧张、帕金森氏症（停药后可逆转）、倦怠、乏力、阳痿、性欲减退、排尿困难、乳房充血、非产褥期泌乳；2．较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹部痉挛；心绞痛、心律失常、室性期前收缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动；3．偶见体液潴留、水肿和充血性心力衰竭；血栓性血细胞减少型紫癜、前列腺术后出血过多；鼻衄、鼻充血、对寒冷敏感；瘙痒、皮疹、皮肤潮红；体重增加、肌肉疼痛；瞳孔缩小、视神经萎缩、色素层炎、耳聋、青光眼、视物模糊，肌肉疼痛，鼻衄、对寒冷敏感。

4．不良反应持久出现时需加注意，以腹泻、眩晕（体位性低血压）、口干、食欲减退、恶心、呕吐、唾液分泌增加，高剂量时胃酸分泌增加，鼻塞较多见；下肢水肿较少见。

5．停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心动过缓、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。

精神抑郁的发生较隐袭，可致自杀，且可出现于停药后数月。

6．绝经期妇女长期使用有增加乳癌发生之说，但无定论。

阿替洛尔不良反应：在心肌梗死病人中，最常见的
不良反应为低血压和心动过缓；其他反应可有头晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、精神抑郁、脱发、血小板减少症、牛皮癣样皮肤反应、牛皮癣恶化、皮疹及干眼等。

罕见引起敏感病人的心脏传导阻滞。

曲克芦丁不良反应：偶见胃肠道反应，表现为恶心及便秘。