中医药发展现状

中医药发展现状

近年来，中医正迅速走向衰落，中医药服务领域在缩小，特色优势有淡化趋势，国务院研究室与科技部等共同完成的《当代中医药发展与管理改革研究》报告：“目前全国有2800多所等级中医院，但没有一家真正传统的中医院，几乎都是中西医结合医院。据统计，2001年全国中医院的药品收入中中药只占百分之四十，西药占百分之六十。”另有资料表明，我国中医院普遍掺在三低现象，即中医治疗率低、危急重症就诊率低、中草药使用率低。尤其是在住院病人被采用中医药治疗的更少。2004年在全国中医院住院的病人中，所使用的西药费用占整个住院费用的37.4％，中成药费用占6.57％，中草药占1.5％；中医院的中医治疗率逐年下降，2006年中医治疗病案仅占全部病案的18％，比2005年的28％下降了10％。与此相关的是，2006年中医院的危、急重症病人就诊率为3.56％和24.47％，均比上年下降一个多百分点，全国县级中医院的床位使用率刚刚过半。国家中医药管理局《十省市中医医疗需求与服务调查》数据显示，农民选择意愿看中医的比例比2000年时下降了10个百分点，慢性病就诊中医的比例从原来的67％变成现在的38.34％。

存在的问题

1，中医管理机制僵化导致中医举步维艰

一方面，中医医疗机构严重不足，加之业务萧条，又无法申请行医执照，以致大批具有中医执业资格的人，长期处于失业或半失业的状态；另一方面，许多无医疗技术的江湖骗子长期挂靠医院门诊非法行医，虽经整治，屡禁不止。多年来，中医之管理松紧失度：该严格把关的地方不严格，该放宽限制的地方不放宽。许多酷爱中医之士欲以一技之长服务于社会，竟然所学无用武之地，实在令人沮丧！ 2，中医药事业后继乏人

中医院集中了大部分中医人才，除了少部分为学徒出生外，基本上都是浙江中医药大学毕业，受过高等中医教学。但在临床中真正按中医思想来指导诊疗活动的中医师，少之又少，特别是年轻中医师，连常用方剂的组成都不了解。

3、中医药人才大部分有西医化趋势

由于用西医手段医治往往比用中医手段医治见效快，而且收费也高，一方面为赚钱，另一方面也为迎合病人的医疗需求，长此以往，中医不中，西医不通，

造成专业中医药人才断层。

4、名中医奇缺

名医是医院品牌，医院文化更是名科名院的基础，也是占据市场、参与竞争的法宝，但目前市中医院名中医太少，经验较为丰富的中医师也是屈指可数，医院品牌效应难以凸现，中医药作用体现不够突出，人才难以形成梯队。

5、中医药人才临床经验相当匮乏

中医药是一门经验学，它是先有经验而后上升为理论的，故中医药人才跟师学习，积累临床经验是非常关键的环节。我市近年来并没有采取名医带徒的措施，毕业生也不善于主动找名中医学习诊治经验，甚至，有的中医人员对中医事业产生悲观情绪。

建议

1、要把中医药的发展列入公共卫生体系建设规划，乃至国民经济和社会发展的整体规划中，明确中医药事业应有的位置。国家要加大对中医药基础设施建设的投入，特别是中医院的建设，应尽快推进。加强中医药管理体制的建设；千方百计地抓好中医药人才培养；起草制定和施行与中医药相关的扶持政策，积极鼓励和扶持中医药事业的发展。

2、建议成立中医药行政管理部门，对中医药事业的发展进行有效管理、监督、协调，使我国中医药事业能又快又好地发展壮大，更好地服务于群众，服务于社会和经济的发展。

3、重视民间医药的研究开发，尊重和保护民间医师的科学技术权力，鼓励、支持他们为我市的医疗保健事业多做贡献。加强民间医师的组织管理，明确其范围及管理方法；对确有一技之长的民间医师要加以保护，在学术成果鉴定和技术职称晋升等方面，应与国家公有制的工作人员同等对待。

4，出台政策留住老医生

当前要加大对中医药人才的培养和保护，现在事业单位规定医生60岁就退休，一些很有经验的老中医60岁时精力仍非常旺盛，却不得不离开医院。要推进中医药强市建设，就要想方设法留住这些人才。政府可以出台相关政策，经验足、职称高的人才可以继续留用。

5，发挥中医药优势基层服务功能

要注重在基层医疗卫生服务中发挥中医药的优势，在农村镇卫生院和城市社区医疗服务机构的建设和发展中，在常见病、慢性病的治疗中，注重发挥中医药的作用，这不仅可以满足群众对中医医疗保健的需求，还可以降低服务成本，大大减轻群众的医药负担。

6，大力推进“三名建设”战略。

卫生行政部门及中医医院应制定长远的中医“三名”建设方案，注重跟名师，读经典，多临床，多分析，善总结，不断提升，使理论与实践有机结合。最终形成以名医带名科，名科铸名院的中医院发展模式。

7，出台配套政策，扶持特色医院

中医药人才发展与建设除从学校系统学习及自学外，医院是中医药人才施展才华的平台，更是人才成长的摇篮。因此，作为卫生行政管理部门和中医院管理者，出台配套政策，扶持特色医院，这样才能让中医药的有识之士拥有良好发展环境，中医药人才建设工程才会快速、平稳、推进，中医药事业才会发展持续。