出血性疾病护理常规

出血性疾病护理常规

按儿科疾病一般护理常规。

【护理评估】

1、评估患儿病史，了解有无出血诱因。

2、评估患儿贫血的程度，观察皮肤黏膜颜色及毛发、指甲的情况。观察有无感染征象及出血倾向，有无牙龈肿痛、咽痛、咽红、皮肤破损及红肿，肛门周围、外阴有无异常；观察皮肤黏膜有无瘀点、瘀斑，有无头痛、嗜睡、烦躁不安、惊厥等，有无腹痛、便血、血尿等。

3、了解实验室检查结果如血常规、凝血功能、肝肾功能等。

4、评估患儿及家属的心理及社会支持状况。

【护理措施】

1、注意休息，轻症患者可适当下床活动，病情严重者，应绝对卧床休息，防止碰伤。

2、给予高热量、高蛋白、丰富维生素饮食，食欲不振者，给清淡可口饮食。

3、严密观察出血倾向，按医嘱定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。观察面色、神志，如发现剧烈头痛、呕吐便血、皮肤黏膜、鼻腔等处出血先兆，及时报告医师并处理。

4、严密观察药物反应，胃肠道出血患者需禁食。长期给予静脉补液，注意保护血管，按医嘱给予成分输血。

5、预防交叉感染，严格执行无菌操作，坚持定期消毒制度。

6、做好患者心理护理，使其配合治疗。

【健康指导】

1、指导患儿进行自我保护，预防出血，如不玩尖利的玩具和使用锐利工具，不做剧烈的、有对抗性的运动，常剪指导，选用软毛牙刷等；忌服阿司匹林类药物，避免感冒，衣着合适。

2、鼓励家长坚持治疗，教会家长识别出血征象，学会压迫止血的方法。出院后定期复查。