儿科电子支气管镜肺泡灌洗术的护理
68例儿童电子支气管镜肺泡灌洗术的围手术期护理
68例儿童电子支气管镜肺泡灌洗术的围手术期护理作者：常青王云巧吴欣洪等来源：《护理实践与研究》 2017年第1期摘要目的：探讨小儿支气管镜肺泡灌洗术的围手术期护理方法。
方法：选取2016年6~9月在我院就诊的行电子支气管镜肺泡灌洗术治疗的68例患儿为研究对象，对术前患儿进行饮食护理、家长及患儿的心理护理、术前准备；术中与医师配合、做好患儿的病情观察及用药护理；术后加强监测及并发症的预防性护理等。
结果：68例患儿顺利完成治疗，无护理相关并发症。
结论：完善的护理措施是儿童电子支气管术的关键部分。
关键词儿童；电子支气管镜；肺泡灌洗术；围手术期doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.01.035随着电子技术的发展，一种新的支气管镜应运而生，即“电子支气管镜”。
操作时不再对着目镜进行而是对着显示屏，其图像更清晰，安全可靠、创伤小，操作更加方便［1］。
由于小儿生理结构及功能的特殊性、沟通方面的障碍及不能够很好的配合，导致呼吸系统疾病的多样性、复杂性。
建立细化的护理细节对气管镜检查患儿进行护理干预，可有效提高治疗疗效［2］，同时对行支气管镜患儿实施围手术期精细化护理管理能使患儿安全度过围手术期［3］。
儿童支气管镜的开展使很多疾病不仅明确了诊断而且得到了很好的治疗。
现将小儿电子支气管肺泡灌洗术的护理介绍如下。
1临床资料选取2016年6~9月在我院就诊的行电子支气管镜肺泡灌洗术治疗的68例患儿为研究对象，其中男36例，女32例。
年龄2个月～9岁。
其中支气管扩张合并感染10例，胸腔积液4例，支气管哮喘15例，支原体肺炎39例。
2护理2.1术前护理2.1.1饮食护理由于术中对咽喉部的刺激较大，易导致患儿呕吐或发生误吸。
术前禁食禁饮能有效降低呕吐的发生，但禁食6 h，禁饮4 h易导致患儿口渴、饥饿、哭闹及家长焦虑等不良反应，需护理人员针对不同年龄阶段的患儿所进食的食物及必须禁食禁饮的时间做好告知及评估，以减少术中呕吐的发生和改善舒适度。
儿童吸入性肺炎经支气管镜下肺泡灌洗治疗的护理体会
重要愿因 ， 由其在 经济不发达地区ｉ ５ １ 。虽然 血液透 析技术 已经相 当成 熟 ， 与正常人体 在保持水 钠动态 平衡相 比， 但 血液 透析仍 有很大 差 异， 水钠潴 留仍然 是影 响患者心肺 功能 的重要 因素。同时， 患者 因合
并贫血导致组 织处于缺氧状态 ， 细菌容易滋生。 也使
研究 总结其发 病规律 ， 有效预 防感染发 生 ， 值得进 一步探讨 的课 是
题。
参考文献 ：
社 区获得性肺炎（ Ａ ） Ｃ Ｐ 常见病原体包括 肺炎链球菌 、 支原体 等， 肺炎克雷 伯杆 菌 、 大肠杆菌 及金 黄色葡萄球菌等较 少见。我 院收 治 ３ 例 患者病情进 展迅速 ， 期内 出现 多发 空洞样坏死病 灶 ， ５ 短 符合 肺 炎克雷伯杆菌 、 金葡菌等感染 的影像学改变 。 慢性 肾功 能不全维持性血液透析合 并感染 ， 院内以泌尿道 和下 呼吸道为 主， 感染病原体 以革兰 氏阳性菌居多目 。本文统计 社区感 染
医学信息 ２ １ 年 １ ０１ Ｏ月第 ２ ４卷第 １ ０期 Ｍｅ ｉ ｌｎｏｍ ｔｎ Ｏ ｔ２ １ ． ｏ． ４ Ｎ ． ０ ｄｃ ｆｒ ａｉ ． ｃ． ０ １ Ｖ １２ ． ｏ １ ａＩ ｏ
感染 是慢性 肾功能不全维持性 血液透析患 者的主要并发症 ， 也 是 患者 死亡常见原 因之一 。随着透析技术 的进 步和普及 ， 部分慢 大 性 肾功能不全维持性血液透 析患者采用 门诊治疗 ， 是社 区获 得性肺
１ 一 般资料 ． １
本组 ３ 例患者 ， ５ 男性 １ 例 ， 性 ｌ 例 ， ９ 女 ６ 年龄 ２ ～ ２ １ ７
岁， 平均 ４ 岁 ， ９ 均为院外 感染 。符合慢性 肾功 能不全诊 断（ 尿毒症 期 ） 准［ 均 为维持性血液 透析 每周 ４ １ ｈ 标 １ ］ ， — ２。
儿童支气管肺泡灌洗操作流程
儿童支气管肺泡灌洗操作流程
儿童支气管肺泡灌洗操作流程如下：
1. 准备灌洗液：准备适量的生理盐水或温开水，用于灌洗儿童的支气管和肺泡。
2. 麻醉：对儿童进行局部麻醉，以减轻灌洗过程中的不适感。
3. 插入导管：将细小的导管插入儿童的支气管中。
4. 灌洗：通过导管将灌洗液注入儿童的支气管和肺泡内。
5. 吸出灌洗液：轻轻吸出灌洗液，并将灌洗液送至实验室进行检查。
6. 退出导管：完成灌洗后，将导管退出儿童的支气管。
7. 观察：观察儿童是否有任何不适症状，如咳嗽、呼吸困难等。
8. 注意事项：在灌洗后的几天内，注意观察儿童是否有任何异常症状，如发热、咳嗽加剧等。
如有异常症状，应及时就医。
总之，儿童支气管肺泡灌洗是一项专业的医疗操作，需要由经验丰富的医生进行操作。
如果您对儿童支气管肺泡灌洗有任何疑问或需要更多信息，请咨询专业医生。
无痛纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理
无痛纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理
小儿肺部感染是小儿常见的一种疾病，如果治疗不当，可能导致严重后果。
无痛纤支
镜下肺灌洗术作为小儿肺部感染的一种治疗方法，可以有效地清除肺部的感染物质和炎症，减轻病情，但在治疗过程中，也需要护士进行相应的护理。
1、准备工作。
无痛纤支镜下肺灌洗术需要进行全身麻醉，因此在手术前，需要对患
儿进行全面的评估，包括身体、生命体征、血常规等方面的检查，确保患儿身体状况符合
手术要求。
同时，也需要告知患儿和家长有关手术的注意事项和可能的风险，消除家长的
紧张和不安。
2、手术过程中的护理。
手术前需要对患儿进行静脉麻醉，在手术期间需要所有医护
人员密切配合，注意手术区域和细节的清洁和消毒，确保手术过程顺利进行。
护士需要观
察患儿的生命体征，及时记录并向医生汇报，在手术紧急情况下迅速采取措施，稳定患儿
的情况。
手术结束后，护士需要及时进行患儿的恢复观察和护理，包括呼吸、心跳等方面
的监测，避免患儿创可贴、止血纱布等异物误入呼吸道，确保患儿安全。
3、术后护理。
患儿在手术后需要留院观察，护士需要对患儿进行密切观察，包括心肺、神经、消化等方面的监测和评估，对可能存在的并发症，注意及时发现和处理。
同时，还需要对患儿的伤口进行清洁、消毒和包扎，避免感染。
护士需要向家长详细介绍患儿的
术后护理以及注意事项，并在出院前对患儿的情况进行最后评估，确保患儿痊愈出院。
电子支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的护理
１ 材料 与 方法 １ ． １一般 资料 本组５ ２ 例患者 ，其 中男３ ０ 例 ，女２ ２ 例 ，均符合支 气管扩 张并感染
物；２ ％利多卡因吸人麻醉；吸纯氧５ ｍｉ ｎ 。②物品准备：检查电子支
气管镜及 附件 ，备好 吸引器 、氧气、急救 设备及药品。
３ ． ２术 中护理
①与医师配合轻柔 、细致 ，抗生素溶液冲洗前先吸出部分分泌物 留 作细菌培养及药敏 ，指导术后抗生素的使用 ；注入抗生素溶 液应少量 、 多次 ，每 次注入量 １ ０ － ２ ０ ｍ Ｌ ，不超 过５ ０ ｍＬ ，总量 １ ０ ０ － ２ ５ ０ ｍ Ｌ ，不超过 ３ ０ ０ ｍ Ｌ ；注射后负压吸引及时 ，负压吸引压力为５ ０ － ７ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ 。②术 中应 密切注意患者的病情变化，观察患者面色、呼吸＿ 及意识 ， 监 护血压 ，心
电子支气管镜下肺 泡灌洗治疗支气管扩张并感染 的护理
唐 郦娜
（ ３ ２ ０ １ 医院呼吸内科 ，陕西 汉 中 ７ ２ ３ ０ ０ ０ ）
【 关键 词】 电子支 气管镜 ；肺泡 灌洗 ；支 气管扩张 ；感 染
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ２ － ０ ６ ０ ７ — ０ ２
50例小儿大叶性肺炎行电子纤维支气管镜肺泡灌洗的护理
成功。现将围术期护理总结如下。
好局部麻醉药、呋麻 液、肾 上 腺 素、简 易 呼 吸 气 囊、心 电 监 护、血
１ 临 床 资 料
氧饱和度检测仪等。
２０１１ 年 ７ 月—２０１２ 年 ６ 月 我 院 住 院 大 叶 性 肺 炎 患 儿 ５０ ２．２ 术中护 理 患 儿 取 平 卧 位，２％ 利 多 卡 因 咽 喉 部 局 部 麻
年长儿较多，因为此时机体防御能力逐渐成熟，能使病变局限 于 调节。
一个肺叶或一个节段而不致扩散，气候骤变时机体抵抗力下 降， ２．１．５ 术前用药 遵医嘱术前３０ｍｉｎ给予咪哒唑仑（０．１ｍｇ／ｋｇ）
发病较多，好发于 冬、春 季 节。２０１１ 年 ７ 月—２０１２ 年 ６ 月 我 院 肌肉注射。
采用电子纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗５０例大叶性肺炎，手 术 ２．１．６ 用 物 准 备 术 前 仔 细 检 查 器 械 设 备，处 于 完 好 状 态，备
治疗。
呼吸、心跳停止等意外情况，立即报告医生，停止操作，并及时 抢
２．１．２ 饮食护理 检查前禁食禁水４ｈ～６ｈ，目的是 为 了 减 轻 救。本组５０例病人无意外情况发生。
因插管时刺激咽喉部而 引 起 病 人 的 恶 心、呕 吐 致 呕 吐 物 误 吸 到 ２．３ 术后护理
气 管 而 引 起 意 外 、窒 息 。
２．１．１ 心理护理 进行纤维支气管镜检查，由于病人家属 对 纤 做细胞分类及细菌 学 培 养，用 一 次 性 吸 痰 管 吸 出 灌 洗 液。 同 时
维支气管镜检查知识的不了解，家属常产生紧张、恐惧心理。 护 不断给患儿鼓励，利用谈话以转移患儿注意力，并密切观察病 情
士术前应向病人家属解释、说明有关事项，使病人家属了解此 项 变化，注意观察 病 人 意 识，有 无 发 绀、出 汗、烦 躁、呼吸困难等情
无痛纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理
无痛纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理肺部感染是儿童常见的疾病之一，如果得不到及时的治疗，会给孩子的生长和发育带来很大影响。
无痛纤支镜下肺灌洗术是一种治疗肺部感染的有效方法，对于小儿肺部感染的患者来说，这种治疗方法非常重要。
在进行无痛纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染时，护理工作尤为重要，下面将重点介绍这方面的护理内容。
一、术前准备1、了解病情：在进行无痛纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染之前，护士首先要对患儿的病情有一个全面的了解，包括患儿的年龄、病史、症状等，以便进行术前的全面评估和准备。
2、家长交流：与患儿的家长进行充分的沟通，告知他们手术的具体内容、必要性和风险，让家长对手术有一个清晰的了解，避免不必要的焦虑和恐惧。
3、术前准备：护士需要为患儿进行术前的准备工作，包括清洁患儿的口腔，嘴巴和鼻腔，保持患儿的皮肤清洁干燥，准备好必要的器械和药物。
4、麻醉准备：对于无痛纤支镜下肺灌洗术，护士需要准备好麻醉药物和相关的器械，确保手术时能够顺利进行，并且患儿不会感到疼痛。
二、术中护理1、安全护理：在手术进行中，护士需要时刻关注患儿的生命体征变化，包括心率、呼吸、血压等，确保患儿的安全。
2、协助医生：护士需要协助医生进行手术操作，包括提供必要的器械和药物，保持手术区域的清洁和无菌，协助医生进行纤支镜的操作等。
3、心理护理：手术对小儿来说是一个不愉快的经历，护士需要在手术进行中给予患儿充分的关怀和安慰，减轻患儿的恐惧和紧张情绪。
1、观察患儿症状：术后护理是非常重要的，护士需要时刻观察患儿的症状变化，包括呼吸情况、氧饱和度、咳嗽、体温等，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
2、呼吸护理：术后肺部需要进行充分的休息和恢复，护士需要对患儿进行呼吸护理，包括气道通畅、正确体位、吸氧治疗等，确保患儿呼吸畅通。
3、护理宣教：术后护理过程中，护士需要向家长宣教，包括注意事项、饮食调理、药物使用方法等，让家长清楚了解患儿的护理需求和注意事项。
全肺灌洗术后护理措施
一、概述全肺灌洗术是一种治疗肺部疾病的有效手段，通过灌洗液清除肺部炎症、纤维化、尘肺等疾病引起的病理物质，改善肺部功能。
术后护理对患者的康复至关重要。
本文将详细介绍全肺灌洗术后护理措施。
二、术前准备1. 了解患者病情，评估患者心理状态，进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。
2. 检查患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，确保患者身体状况良好。
3. 进行术前检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸部CT等，确保手术顺利进行。
4. 术前禁食禁水6小时，防止术中呕吐。
5. 术前半小时给予患者抗生素预防感染。
6. 术前进行备皮、备血等工作。
三、术后护理1. 术后监护（1）密切观察患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况。
（2）监测患者氧饱和度，保持血氧饱和度在95%以上。
（3）观察患者意识、表情、言语等，判断患者意识状态。
2. 呼吸道管理（1）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
（2）鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时给予雾化吸入。
（3）观察患者咳嗽、咳痰情况，如出现痰液黏稠、不易咳出，可给予痰液稀释剂。
3. 胸部护理（1）观察患者胸部伤口，保持伤口干燥、清洁，防止感染。
（2）给予胸部保护，避免碰撞、挤压伤口。
（3）观察患者呼吸音，如出现呼吸困难、气促等症状，及时通知医生。
4. 疼痛管理（1）评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛措施。
（2）告知患者疼痛是正常现象，耐心解释疼痛原因，减轻患者焦虑情绪。
5. 饮食护理（1）术后6小时可给予清淡、易消化的流质饮食。
（2）逐渐过渡到半流质、软食，根据患者恢复情况调整饮食。
（3）注意营养均衡，保证患者摄入充足的营养。
6. 心理护理（1）了解患者心理需求，给予心理支持。
（2）鼓励患者树立信心，积极配合治疗。
（3）告知患者术后注意事项，减轻患者心理负担。
7. 术后并发症的观察与处理（1）观察患者有无出血、感染、肺不张等并发症，及时发现并处理。
（2）如有异常情况，立即通知医生，采取相应措施。
探讨支气管肺泡灌洗术后症及相应护理措施
探讨支气管肺泡灌洗术后症及相应护理措施【摘要】支气管肺泡灌洗术是一种治疗呼吸道疾病的常见方法，但术后可能会出现一些不适症状。
其中包括支气管出血、感染、肺不张等并发症。
在护理上，要及时处理出血情况，保持患者呼吸道通畅，预防感染的发生并加强抗感染治疗，促进肺部恢复。
还要关注术后患者的情绪变化，给予心理支持和安慰。
加强术后护理对患者康复至关重要，定期复查病情，及时发现问题并采取相应措施。
术后护理工作是提高手术成功率和患者生活质量的关键。
【关键词】支气管肺泡灌洗术、并发症、护理措施、支气管出血、支气管感染、肺不张、情绪波动、术后护理、康复、定期复查、病情变化。
1. 引言1.1 支气管肺泡灌洗术简介支气管肺泡灌洗术是一种常见的呼吸道治疗方法，用于清除支气管和肺泡内的痰液、异物或感染物质。
手术最常用于治疗支气管炎、肺炎、肺栓塞等呼吸道疾病。
在手术中，医生会通过支气管镜将温盐水或药物溶液注入肺部，然后通过吸引的方式将痰液吸出，以净化呼吸道。
这种治疗方法可以有效清除呼吸道内的病原体，提高患者的呼吸功能和减轻症状。
支气管肺泡灌洗术通常在医院内进行，需要有经验的医生和专业的护理团队进行操作。
术前需要对患者进行全面检查，包括肺功能测试、影像学检查等，以确保手术的安全性和有效性。
在术后，患者需要进行一定时间的恢复和护理，以预防并发症的发生，提高手术的成功率和治疗效果。
1.2 支气管肺泡灌洗术后症状介绍支气管肺泡灌洗术是一种用于清洁支气管和肺泡的治疗方法，通过将盐水或药物溶液注入呼吸道，并用特殊仪器吸出，以清除痰液和排泄物。
支气管肺泡灌洗术后，患者可能会出现一些症状，包括咳嗽、气促、胸闷、喉咙疼痛等。
一些患者可能会出现体温升高、头痛、恶心、呕吐等不适症状。
在支气管肺泡灌洗术后，患者需要密切观察自己的身体状况，及时就医处理。
如果出现持续咳嗽、呼吸困难、胸痛等严重症状，应立即就医。
术后患者需要注意休息，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，多饮水有助于排泄体内残留的药物。
支气管肺泡灌洗术护理课件
根据患者的具体情况，指导其合理饮食，以补充营养和促进康复。
06
支气管肺泡灌洗术的护理展望
新技术的应用与发展
人工智能与大数据
利用人工智能和大数据技术对病患数据进行分析，为个性化护理 提供依据。
远程护理
借助远程医疗技术，实现远程监测、诊断和治疗，提高护理效率 。
机器人护理
研发护理机器人，减轻护理人员的工作负担，提高护理质量。
个体化护理方案的制定与实践
病患评估
对病患进行全面评估，了解其病情、需求和心理状态，为制定个体 化护理方案提供依据。
方案制定
根据病患评估结果，制定个体化的护理方案，包括饮食、运动、心 理等方面的指导。
方案实施
确保护理方案的实施效果，及时调整方案，以满足病患的个性化需求 。
护理团队的建设与协作
团队培训
灌洗设备准备与消毒
灌洗设备准备
消毒措施
根据手术需要准备灌洗设备，确保设 备齐全、功能正常。
对灌洗设备进行严格消毒，确保无菌 状态，预防感染。
灌洗液准备
根据医生要求准备适量灌洗液，确保 灌洗液质量。
03
术中护理
患者体位与监测
患者体位
灌洗时患者应取仰卧位，头部稍后仰，以便于导管插入和灌 洗。
监测
密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧 饱和度等，确保患者安全。
并发症的观察与处理
出血
01
观察患者是否有咯血、痰中带血等现象，及时报告医生处理。
气胸
02
观察患者是否有胸痛、呼吸困难等症状，及时进行胸腔闭式引
流。
感染
03
观察患者是否有发热、咳嗽等症状，遵医嘱使用抗生素治疗。
肺灌洗术后护理措施
一、概述肺灌洗术是一种治疗肺部疾病的有效手段，通过向肺泡内注入生理盐水，清除肺泡内的分泌物、炎症细胞和细菌等，从而改善患者的呼吸功能。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细阐述肺灌洗术后护理措施。
二、术前准备1. 了解患者病史、病情及手术方案，评估患者的心理状态。
2. 指导患者进行术前呼吸功能锻炼，如深呼吸、咳嗽等。
3. 告知患者术后可能出现的并发症及应对措施。
4. 完成术前各项检查，确保手术顺利进行。
三、术后护理1. 体位（1）术后患者应采取半卧位，以利于呼吸和引流。
（2）灌洗后，患者可出现呼吸困难，应保持患者舒适，避免紧张。
2. 呼吸道管理（1）密切观察患者呼吸情况，监测呼吸频率、深度、节律和血氧饱和度。
（2）鼓励患者深呼吸、咳嗽，促进痰液排出。
（3）必要时，给予雾化吸入，稀释痰液，便于排出。
（4）术后早期，避免剧烈咳嗽和屏气，以免影响肺泡愈合。
3. 病情观察（1）密切观察患者生命体征，包括体温、心率、血压、呼吸等。
（2）观察患者术后有无出血、感染、肺不张等并发症。
（3）注意患者术后疼痛情况，及时给予止痛处理。
4. 营养支持（1）给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，促进患者康复。
（2）注意饮食卫生，预防感染。
5. 心理护理（1）关注患者心理变化，耐心倾听患者诉求，给予心理支持。
（2）指导患者正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。
6. 预防并发症（1）预防感染：保持病室清洁，严格执行无菌操作。
（2）预防肺不张：鼓励患者深呼吸、咳嗽，必要时给予雾化吸入。
（3）预防呼吸道阻塞：保持呼吸道通畅，定期更换气管导管。
四、术后康复指导1. 呼吸功能锻炼：指导患者进行深呼吸、咳嗽、腹式呼吸等锻炼，提高肺功能。
2. 生活习惯：鼓励患者戒烟限酒，避免接触刺激性气体。
3. 定期复查：根据患者病情，定期进行胸部影像学检查，监测肺功能。
4. 遵医嘱用药：按时、按量服用药物，避免自行停药或调整剂量。
五、总结肺灌洗术后护理是患者康复的重要环节。
肺泡灌洗护理常规
肺泡灌洗护理常规
一、评估和观察要点
1.评估生命体征、意识。
2.评估呼吸频率、节律、深度及呼吸困难的程度。
3.评估患者病史，了解患者全身情况、病变部位及相关检查结果，明确灌洗部位。
4.评估患者的心理状态及社会支持情况，消除患者的紧张和恐惧心理，以最佳的心理状态配合治疗。
二、护理措施
1.术前向患者及其家属说明检查目的，操作过程及有关配合注意事项，以消除其紧张情绪，取得合作，签同意书。
2.嘱患者禁食禁水 4小时。
3.持续吸氧、心电监护，密切观察呼吸频率、节律变化，行气管插管术和使用呼吸机者，按相关护理常规护理。
4.备吸引器及复苏设备，备好灌洗液，温度适宜（37℃）。
5.术中配合医生做好灌洗治疗，严密观察患者生命体征情况，并做好记录。
出现严重不适，及时报告医生，必要时终止操作。
6.观察回收液颜色并记录总量，装入容器中立即送往实验室检查。
7.术后使患者继续取平卧位或侧卧位，保持呼吸道通畅。
侧卧位时应采取患侧卧位，避免引起出血或病变播散。
2小时内禁食禁水。
8.严密观察患者咳嗽、咳痰的颜色、性质、量及有无胸闷、气短
等，如有不适及时报告医生处理。
9.遵医嘱正确给药、准确记录尿量变化，维持水电解质平衡。
10. 予心理护理，减轻心理压力，消除负面情绪。
三、健康教育
1.鼓励患者，消除其焦虑、恐惧等不良情绪。
2.指导呼吸功能锻炼及有效咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
四、出院回访
1.了解患者呼吸、心理状态、饮食等，是否坚持康复锻炼。
2.是否遵医嘱服药，不适随诊。
小儿支气管镜肺泡灌洗术护理新进展
小儿支气管镜肺泡灌洗术护理新进展目前临床上针对小儿肺部疾病，支气管镜的应用已经十分广泛。
利用支气管镜可实现对疾病的诊断与治疗提供非常有价值的参考。
通过在支气管镜下进行肺泡灌洗术，整个手术过程操作简单、安全有效、对患儿的创伤小，对促进患儿康复、缩短患儿住院时间有重要意义，也会临床上针对小儿呼吸疾病的诊断与治疗打开新的局面。
由于支气管镜肺泡灌洗术是一种侵入性操作，患儿会出现不愿合作的情况，带给诊疗一定困难，还容易给患儿留下心理创伤。
面对这种情况，加强小儿支气管镜肺泡灌洗术过程中的护理干预十分重要，利用护理干预从多个角度、多个方面开展对患儿的护理，可有效提高患儿依从性，确保整个手术顺利进行。
本次研究旨在为临床治疗的应用提供一定理论基础和实证资料的基础上，同时重点希望能够为临床护理工作提供有价值参考。
[Abstract] Clinical application of bronchoscopy has been widely used in children with pulmonary diseases. The use of bronchoscopes can provide a very valuable reference for the diagnosis and treatment of diseases.Through bronchoscopic lavage，the entire operation is simple，safe and effective，and has little trauma to children.It is of great significance in promoting the recovery of children and shortening the hospitalization time of children，and it will also be clinically targeted for children with respiratory diseases.The diagnosis and treatment opens up new situations. Because bronchoscopic bronchoalveolar lavage is an invasive procedure，children may experience unwillingness to collaborate，and it is difficult to bring medical treatment to the patient，leaving them vulnerable to psychological trauma. In the face of this situation，it is very important to strengthen the nursing intervention during pediatric bronchoscopic bronchoalveolar ing nursing interventions to carry out care for children from multiple angles and in multiple aspects can effectively improve the compliance of children and ensure the entire the operation went smoothly.This study aims to provide a theoretical basis and empirical data for the application of clinical treatment，and at the same time it hopes to provide valuable reference for clinical nursing work.[Key words] Bronchoscopy；Alveolar lavage；Nursing；Progress对于接受支气管镜肺泡灌洗术的患儿而言，支气管镜插入后有可能发生患儿缺氧、窒息的可能，加上支气管镜的插入容易引起不适进一步导致小儿不合作，这对于手术的顺利开展有一定难度[1]。
肺泡灌洗术治疗的护理
肺泡灌洗术治疗的护理【摘要】目的探讨肺泡灌洗术治疗的护理技术。
方法对152例患者行肺泡灌洗术的护理进行总结。
结果152例患者均能顺利完成肺泡灌洗术,疗效满意。
结论对152例的患者行肺泡灌洗术,结果有效率达100%,未发生护理并发症。
提出术前做好患者的心理护理,加强术中的规范操作,重视术后的观察是降低并发症的关键环节。
术前的心理护理、术前训练、充分的术前准备,术中的密切观察、配合,术后积极预防并发症的发生能保证肺泡灌洗术的顺利进行且防止并发症的发生。
支气管肺泡灌洗(BAL)是以纤支镜嵌入到肺段或亚段支气管水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收的一项技术,对其回收液(BALF)进行细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测和分析,是作为研究肺部疾病的病因、发病机制、诊断、评价疗效和判断预后的一项手段,是纤支镜应用的重要发展[1]。
依灌洗范围和应用的不同,将BAL方法分为两种:全肺灌洗和肺段或亚段灌洗。
我科2009年1月至12月对152例患者行BLA治疗,由于护理得当,均取得了满意的治疗效果。
1 临床资料1.1 一般资料152例中,男110例、女42例,年龄最小12岁,最大85岁,平均43.3岁。
患者均在近1月余活动后明显憋气,指测血氧饱和度(SpO2)60%~90%,胸部X线摄片示不同程度的双肺弥漫性病变。
1.2 灌洗方法:1.2.1 全肺灌洗主要用于肺泡蛋白沉着症、严重哮喘发作、肺尘埃沉着症、肺泡微石症的治疗。
以肺泡蛋白沉着症为例简要说明其操作过程。
在手术室全麻下进行为宜,先经纤支镜引导下行双腔气管插管,双腔气囊充气,予灌洗肺的对侧肺行通气,确定两侧肺分隔满意后,予100%纯氧(至少20 min),以清除灌洗侧肺内的氮气;将无菌生理盐水(36℃～37℃)以300～400 ml/min的速度快速灌入肺内,保留5 min后,将灌入肺内液体通过负压装置吸入5000～10000 ml的量筒中。
根据患者的呼吸、循环稳定情况可重复进行灌洗,直至流出液清澈为止。
支气管肺泡灌洗病人的健康教育
支气管肺泡灌洗病人的健康教育支气管肺泡灌洗是一种使用药物来治疗支气管和肺部疾病的方法。
这种方法通过将药物注入支气管和肺泡中，可以直接作用于病变部位，使药效更好。
这种治疗方法在治疗某些病症时非常有用，但是灌洗后的呼吸道需要注意保养和护理。
本文将为您介绍灌洗后的常见注意事项。
1.遵医嘱服药。
进行支气管肺泡灌洗后，医生通常会开具药物治疗方案，建议患者按照医生开具的剂量和时间服用药物。
此外，如果发现严重不良反应，请立刻告知医生或护士。
2.饮食清淡，禁止吸烟。
在接受支气管肺泡灌洗治疗期间，饮食应以清淡为主。
此外，患者不得吸烟，以免损伤呼吸道并延缓治疗效果。
如果患者自备药物，需要注意某些特定药物与某些食物的相互作用，如不能与乳制品一起使用。
3.定期检查身体状况。
在进行支气管肺泡灌洗治疗期间，患者需要定期就诊，以便医生检查身体状况并调整治疗方案。
医生会根据病情和患者的年龄、生理状况等做出相应的判断。
4.注意保持呼吸道通畅。
在进行灌洗治疗前或治疗期间，患者应尽量保持呼吸道通畅。
呼吸道不通畅会给治疗带来困难，易诱发各种并发症。
此外，保持室内空气的清洁和湿度的一定程度也可以起到辅助作用，减轻病症。
5.合理规划生活和休息时间。
在进行支气管肺泡灌洗治疗时，注意合理规划生活和休息时间。
保持身体放松，提高治疗效果。
同时要注意精神状态，保持心情愉快，尽量避免情绪波动。
6.监控身体反应。
在进行支气管肺泡灌洗治疗后，患者应密切监控身体反应，如出现高热、胸痛、呼吸急促、咳嗽等不良反应，应及时联系专业医生。
如果药物出现不良反应，建议先暂停用药，并咨询医生后再做处理。
总之，灌洗后的呼吸道护理非常重要，需要患者配合医生的治疗方案和合理的生活方式，做好自我护理工作，促进治疗效果和提高康复能力。
支气管肺泡灌洗术操作流程及注意事项
支气管肺泡灌洗术操作流程及注意事项《支气管肺泡灌洗术那些事儿》嘿，朋友们！今天咱就来说说支气管肺泡灌洗术这玩意儿。
这可是个有趣又有点特别的操作呢！先说说那操作流程吧，就像是一场精心编排的“小剧场”。
第一步，得像个探险家似的，找到合适的路径进入气道，这可不能瞎走哦，得准确无误。
然后呢，就到了关键的灌洗环节啦！就像是给肺泡洗个舒服的“泡泡浴”。
把那特制的液体慢慢地送进去，再小心翼翼地吸回来，哎呀呀，可不能太粗鲁了，不然肺泡可要“闹脾气”啦！这当中啊，也有不少注意事项呢。
就说病人那配合度吧，可得乖乖的，不能乱动，不然一不小心出现啥意外，那可就麻烦啦！医生呢，也得像个超级英雄一样，时刻保持警惕，操作要稳稳当当的。
我记得有一次，有个病人特别紧张，一直问这问那的，把我们医生都问得哭笑不得了。
我们就安慰他说：“别怕别怕，就当是去肺泡里旅游一圈嘛！”这才让他稍微放松了点。
还有啊，操作的时候那仪器发出的声音，有时候感觉就像在演奏一场特别的音乐会，“咕噜咕噜”的，可有意思呢！而且啊，这灌洗出来的东西可得好好研究研究，就像是从肺泡里带回来的神秘“礼物”。
医生们得火眼金睛地看看里面有没有啥异常，能不能找到问题的关键线索。
要说这支气管肺泡灌洗术啊，虽然听着有点专业和神秘，但其实也就是医生们为了帮助病人找到健康的一种手段啦。
每一次的操作都像是一次特殊的战斗，医生们要全力以赴，病人也要勇敢配合。
总之呢，支气管肺泡灌洗术可不像表面上那么简单枯燥，里面也有好多酸甜苦辣的故事呢。
它是医疗领域里的一个重要环节，为我们的健康保驾护航。
大家可别小瞧了它哦！希望我这一番接地气的讲解能让大家更了解它，也更懂得医生们的不容易呀！下次再听到这个词，可别一脸懵啦，要知道，这背后可是有着一群努力的人为了我们的健康在奋斗呢！。
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管 道通 畅 ，并且在 吸 引设备 工作 中将 组管 负压不 低于 ９ ３ ． ５
ｋ Ｐ ａ ；此 外 ，应 做 好 各 项 药 械 准 备 工 作 ， 比 如 局 麻 药 、抢 救
者 的 依 从 性 ，使 患 儿 在 治 疗 期 间 尽 量 配 合 医 护 工 作 者 ， 保 用 药 、 止 血 药 等 ， 且 应 做 好 气 管 切 开 包 、 简 易 呼 吸 机 、 血 证 灌 洗 工 作 的 有 效 进 行 ； 另 外 ， 可 在 灌 洗 操 作 前 结 合 患 者 氧饱和度仪 、心 电图检测仪 、除颤仪等器械 的准备工作。 １ ． ２ ． ２ 患 儿 准 备 ： 熟 悉 患 儿 病 史 并 掌 握 其 检 查 诊 断 结 身体 状态给 予一 定程度 的术前 麻醉 ， 以此 来避 免治疗 期间 相关 并发症或 意外事件 的发生 率Ｕ － ２ ］ ② 术中配合 ，在治 疗操
２ ０ １ ５年 ｌ ２月 Ａ 第 ２卷 第 ３ பைடு நூலகம்期
Ｄｅ ｃ ． Ａ２ ０ １ ５Ｖ＿ ０ １ ． ２Ｎｏ ． ３ ４
临床医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ７ ０ ６ ５
儿 科 电子 支 气 管 镜 肺 泡 灌 洗 术 的护 理
（ １ ２ － ３ ±３ ． ２ ）天 。
１ ． ２ 术 前 护 理 １ ． ２ ． １ 物 品 准 备 ： 术 前 仔 细 检 查 器 械 设 备 ， 是 否 处 于
５ ８ 例患儿 灌洗 治疗 １ 次１ ５ 例 ，２ 次２ ０ 例 ，３ 次２ １ 例 ，５ 次 ２ 例 ，均 顺 利 完 成 治 疗 ，无 护 理 相 关 并 发 症 ，效 果 满 意 。
完好 备用 状态 ，显微 镜及相 关操 物 品严 格参 照消毒 流程进 行 消毒无 菌处 理 ，随后行干 燥 处理备用 ，检 查液瓶 回收 安 装 是否规 范 ，保证 吸引 设备 的性 能完好 ，确 保在使 用期 间
３ 讨
论
支气 管检查 的护 理工作 有其 自身 的特 殊性 ，总 结 以下 几 点体会 ：① 术前 准备 的重要 性 ，首 先做好 家长 的心理 疏 导工 作 ，让 患者及 其家属 认识 到支气 管镜肺 泡灌 洗术 的有 效性 及安全 性 ，取得 患者及其 家属 的 同意 及认 可 ，提 高患
效 果 满 意 。 详细 报 道 如 下 。 １ ． ４ 术 后 护 理 术 后 患 儿 可 选 择 平 卧 或 者 侧 卧 位 ， 首 先 侧 卧 位 ，加 强
１ 资料与方法
气道 通畅 的监测 与护理 ，避 免患儿 术后发 生病情 扩展 、 出 血等 急症 情况 。监Ｎ３ ０ ｍｉ ｎ ，若 患儿无 显著不 良反应 现象
女２ ０ 例 ，年 龄６ 个 月～１ ０ 岁 ，平均 年龄 （ ５ ． ２ ±１ ． １ ）岁 ；其 况 ， 若有 异 常 变化 需立 即 告 知 医 生 处 理 。 中 支原 体 肺 炎 （ 重 症 ）４ ０ ６ ０ ，胸 腔 积液 ８ 例 ，哮 喘２ 例， 支 气管扩 张合并感染８ 例 ，病 程 ７ 天 ～２ ２ 天 ， 平 均 病 程 ２ 结 果
是 手 术成 功 的 关键 。
【 关键词 】小 儿电子支 气管镜 ；肺泡灌洗术 ；护理
【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ５
【 文献标识码】Ｂ
【 文章编 号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ － ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． ３ ４ ． ７ ０ ６ ５ ． ０ ２
岁 以下 小儿 １ ： ２ 万，１ 岁 以上 １ ： １ 万， 电子 支 气 管 镜 肺 泡 灌 洗 （ ＢＡＬ）是 通 过 向 肺 泡 内注 入 腺素 注入 出血 部位 ， １ 操 作 完 毕 ， 边 观 察 边 退 镜 ，术 中严 密 观 察 患 儿 的 生 命 体 征 足 量 的 灌 洗 液 并 充 分 吸 引 ， 在 肺 泡 水 平 得 到 重 要 信 息 ， 如 变 化 ，血 氧 饱 和 度 低 于 ８ ５ ％ ，应 暂 停 操 作 ， 如 有 表 现 出 心 免疫 细胞 、炎症 细胞 、细 胞学和 感染微 生物 病原 学资料 ， 用 以缓 解气 道 阻塞 ， 改善 呼 吸 功 能 ，对 肺 泡感 染肺 部 肿 慌 、胸 闷气短 、面部神 色异 常 、发 绀等不 了反应 后 ，需要 瘤 、 问 质 性 肺 纤 维 化 等 肺 部 疾 病 的 诊 断 、 治 疗 有 较 大 的 意 立 即告 知 医生 处 理 ，若 有 必 要 可 暂 停 灌 洗 操 作 。 义 。我科采用 电子支气管镜行灌洗诊疗 术治疗 的患） Ｌ ５ ８ 例，
１ ． １ 一 般 资料 发 生则可 将患 儿扶下床 ，转 移至住 院病房 休息 。并 叮嘱患 选取２ ０ １ ３ 年１ 月 ～２ ０ １ ４ 年１ ２ 月 我院就诊 的行支 气管镜 儿及 家属术后 ６ ｈ 内禁食 、禁 水，密切观 察患儿 咳嗽情况及 肺 泡 灌 洗 术 治 疗 的患 Ｌ ５ ８ ６ ４ 作为 研 究对 象，其 中 男３ ８ ６ ０ ， 痰 液性状 、颜 色 ，记 录痰 液量 ，是否存 在气短 、胸 闷等情
李 平， 高 连 华 （ 山东 省 千 佛 山 医院 ， 山东 济南
２ ５ ０ ０ １ ４ ）
【 摘要 】目的 探 讨 电子 支气管镜肺 泡灌洗 术的护理 方法 。方法 选取２ ０ １ ３ 年１ 月～２ ０ １ ４ 年１ ２ 月在我 院就 诊 的行 支 气管镜肺泡灌洗术 治疗 的惠） Ｌ ５ ８ 例作 为研 究对 象。并对其 围手术期行 心理 护理、健康教 育 、术前、 术 中、术后护理 并发症护理等综合护理措 施。结果 ５ ８ 例 惠 儿均顺利 完成治疗 。灌洗治疗次 数 ：１ 次１ ５ 例， ３ 次２ ｌ 例 ，５ ＆２ 例 ，无护理相 关并发症。结论 充分 的术 前准备 ，严 密的术 中配合 ，仔细 的术后观 察和护理