普外科手术患者术前的心理护理

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普外科老年患者的术前心理护理

普外科老年患者的术前心理护理

的沟通打下基础 。② 在 日常护理 工作中 , 护士必须加 强 自身
的语言修养 , 提高 自己的语 言表达能力 , 规范护 士在输液 、 晨 间护理 、 巡视病房 、 患儿入 院、 催费等各 项工作时 的文 明用语 和仪 态 , 以减少 纠纷 , 提高患者 满意度 , 使 护理 服务规 范化 、 程序化 、 人性化 。与患者交谈时的语 气要 和缓 , 不能用命令式 的 口气 , 如发生误会时 , 解释要注 意场 合 , 不 发怒 , 不训斥 , 不 伤害刺激患者 。可抚摸 患儿头部 、 面部或搂抱 他们 以示 亲近 , 对年长儿可用鼓励 和赞赏 的方法 , 引导他们配合治疗 。鼓 励 家长买玩具 , 让其在满足 愉悦的心态下 接受治疗 。③ 面对患
・9 2 1・
一面对 患儿及其 家属 的时候一定 要面 带微笑 ,主 动为患儿 服 务 。引导护士换位 思考 , 假如我是一位患者或家属 , 我有什么 需求 。入院宣传教 育要通俗 易懂 , 因人而易 , 为 以后实现 良好
他人 , 同时也是 “ 度” 自己 , 医务人 员大度一点 , 减少 了医患纠 纷, 优化 了服务流程 。④对治疗依存 性差 的患儿及 家长 , 使用

定 的语言艺术 和婉转 的方式 沟通 , 考 虑其优势需要 并给予
人员” 合理排班 。② 有困难及 时向院部反应 , 尽可能改善病房
解决 , 最终在信赖和理解 的基础上配合 治疗 。⑤对 于脾气暴 躁, 无理取闹的家长 , 护士应采取 迂 回方式 , 避免 与其 正面冲 突, 尽量减少 和消 除其过激行为 , 防止事情扩大 。⑥护士长每
士的专业 知识和专 业技能 ,才能 为每位 患者提 高优质 的服 务, 营造 良好的就医环境 。 ( 收稿 日期 : 2 0 1 3 . 0 4 . 1 2 )

普外科手术患者术前焦虑的心理护理分析

普外科手术患者术前焦虑的心理护理分析

a mi i P 00 ) ro ea V b ev t n G o p S au sw r s n f a t i ee t r m C n o G o pP 0 1 C n ls n d so s n( > .5; e p r t eO sr ai r u AS v le ee i i c nl df rn o o t l ru ( < . ) o cu i P j o g i y f f r O . o
a i t M e ho 5 c s so a in swho r c i d g n r ls r c lop r ton fo M a . 08 tl O c, 0 e es lce orf lig it nx ey. t ds9 a e fp te t e eve e e a u gia e a i r m r20 il t20 9 w r ee td f aln n o
P y h l g c l u sn sc r t e f rls e i g o e ai ea x ey a d me n n f 】 r mo t e f r n eo p r t n s c o o ia ri g wa u a i s n n p r t n it n a i g u f n v o e v o s o hp ro ma c f e ai . o o
Absr c : jc ieT ee r h teef cso s c oo ia u sn fg n r lsr ia p rtv ainswi ro eaie ta tOb e tv or sa c h fe t fp y h lg c ln rig o e ea u gc lo eaiep te t t p e p rtv h
义( < .1;对 照组 术 前 与人 院 相  ̄S 分值 差 异 无统 计 学 意 义( > .5;术 前 观 察组 与 对 照组 相 比较 S S 值 差异 有 统计 学 意 义 P 0O ) L AS P O0 ) A分 (< . ) P 0 1。结论 :心理 护理对 减轻手 术焦 虑是有 效 的 ,对手 术顺 利进行 时有 意义 的 。 o 【 词】 关键 手术患 者 ;普 外科 ;焦虑 ;心理 护理

手术患者心理护理

手术患者心理护理

手术患者心理护理
首先,手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。

在进行手术前,护士应与患者进行详细的沟通,了解他们的恐惧、焦虑和担忧。

护士应向患者解释手术的整个过程,让他们明白手术的必要性和风险。

护士还应鼓励患者提出问题和疑虑,并给予积极的回应和解答。

此外,护士还可以提供一些心理支持,鼓励患者保持乐观的态度,帮助他们建立对手术的信心。

其次,术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。

护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议,帮助他们更好地进行术前准备,并减少术后并发症的发生。

第三,手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。

手术当天,患者可能会有更多的紧张和焦虑,护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。

护士还可以为患者提供一些舒适的环境,例如调节室温、提供舒适的床铺等,以帮助患者放松身心。

总之,手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作,它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。

为了做好手术患者心理护理,护士应与患者进行充分的沟通和交流,提供必要的支持和帮助,并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。

普外科老年病人的术前心理护理

普外科老年病人的术前心理护理
普 外 科 老 年 病 人 的 术 前 心 理 护 理
崔 云
16 3 10 3辽 宁 大 连 市第 三人 民 医 院 普 外 科


探 讨针 对普 外科 老 年人 术前 护
理 措 施 。 对 2 0例 老 年 患 者 术 前 心 理 干 0 预 护 理 方 法 进 行 分 析 。 结 果 发 现 术 前 心
院表示出受威胁 、 陌生感 7 例(9 , 8 3 %)合并
有心 、 、 消 化 及 内分 泌 系 统 病 15例 肺 。 肾、 3 (75 )经济情况不好 2 6.% , 0例。
护 理
老年患者 的心理 特征 : 焦 虑 : 方 ① 面凶为老年人 适应 能力 差 , 院后饮 食 、 住 起居 、 休息 、 眠等 治疗 及护 删T 作 受 睡 到干扰或难以适应而致 ; 另…方面 闲为对 疾病相关知识 的缺乏 引起 。② 恐惧 : 当 病人 不 了解 自 己的 病 情 时 , 其 是 清 醒 的 尤 重病 人 , 动 的 接 受 各 项 榆 查 、 疗 和 各 被 治
讨 论
尿, 或伴有痫 性勃 起及 成年 后不 能生 育 。 由 于先 天 性 尿 道 下 裂 患 者 大 多蹲 位 排 尿 , 并直接影 响剑性和生殖 , 故患者及家属均 有较 强的 自卑 、 忧及 焦虑 心理 , 1次 担 对 手 术 成 功 的要 求 非 常 迫 切 , 此 贯 穿 于 全 因 程治疗 的心理 护理 是患 者及 家属坚 定信 心、 配合 手术 最终 完成 的最 有力 的保 证 。 我们在 临床护理丁作 中, 注重做好他们 的 心理疏 导工作 , 前指 导疾 病相 关知 识 , 术 为患者提 供 良好 的环 境及 全程 的人 性化 心理护理 , 后给 予适 时 的心理 干预 , 术 让 患者及家 属产生 良好 的心理适应能力 , 避 免各种不 良的刺激 , 使患 者顺 利渡过围 手 术期 。 参考 文献

术前病人的心理状态观察与心理护理

术前病人的心理状态观察与心理护理

内蒙古中医药
免 久 留于过冷 或过 热 的环 境 中 , 冒 、 凉 。 防感 受 28 .2饮食 : - 原则上 以低钠、 低脂、 低胆固醇 、 高纤维索 、 高维生素 饮食为宜 , 避免含钠量高的食物 、 饮料和药物, 避免含胆圆醇高的 食物, : 如 蛋黄 、 动物脂肪 、 动物内脏 。 戒烟、 咖啡, 酒、 避免过饱 , 定 时定量、 少食多餐 , 饭后两小时内禁止剧烈体力活动。食水果 、 蔬 菜 等粗 纤维饮 食 , 促进 肠蠕 动 。 低分 子肝 素为 有效 的抑制 血栓 形成 的新 型 药物 , 临床应用 不 需要 实验 室监 测 ,每天 12 皮下 给药 即 可发 挥完全 抗凝作用 。 -次 不 与血浆 蛋 白结合 , 物利 用度 高 , 期 长 , 生 半衰 出血及血 小板减 少 等并发症发生率低 疼痛副作用少等特点 , , 患者易于接受 , 在治 疗 中应作 为首 究现 状 [罔 外 医 学・ 1 ] 低 J ] 内科 学分册 ,
19 ,6 )3 5 9 9 2 ( :9 . 9 [ 垢建 华编译 , 明慧 审校 . 冠脉 综合 征后 血 栓形成 前状 态的 2 ] 汪 急性 治 疗. 实用心脑 肺血 管病 杂 志 ,031( : 5 36 20 , 6 3 — 7. 2 )7 【 刘 萍 , 金 传 . 分子 肝 素 治 疗老年 不 稳定 心 绞痛 的安 全性 . 3 ] 段 低 临 床荟 萃, 0 ,65:9 . 2 1 1()15 0 『 仝金 风 . 分 子肝 素 治疗 不稳 定心 绞 痛 的护 理 . 用 医药杂 志, 4 ] 低 实
立即停止活动, 卧床休息, 协助病人采取舒适体位, 解开衣领 。体 2 0 , : 6 0 2  ̄) 3 . 7 5 格 检查应重 点进行 , 免不 必要 的检 查 和搬 动 。心绞 痛缓 解 后要 【 吴卓娟 , 芳 , 东玲 . 心 肌梗 死 的临床 对 策叨. 医学 ・ 避 5 ] 周锡 张 急性 国外 逐 渐增加活 动量 , 引起 疲乏 、 吸 困难 、 以不 呼 心绞 痛 为宜 。避 免可 护理 学册 ,00 1( :5— 5 . 2 0 ,9 )16 18 4 诱 发心绞痛 的活动 , : 劳 累 、 如 过度 负重 、 绪激 动 , 力排 便 。避 情 用

普外科护理常规

普外科护理常规

普外科一般护理常规一、一般护理1.心理护理了解病人及其家属的心理活动,做好解释工作,使其配合治疗和护理。

2.了解病人的全身情况,协助病人做好各项术前检查。

3.健康宣教:根据疾病、手术种类及病人的情况,术后注意事项给予指导。

4.做好手术区的皮肤准备,根据医嘱给病人做交叉配血的准备。

5.根据手术种类、方式、部位、范围不同,应给予不同饮食。

术前12h禁食,4~6h禁饮。

6.肠道准备除未明确诊断病人严禁灌肠外,根据手术情况给以清洁肠道。

肠道手术病人术前2~3d给予少渣流食,口服肠道抑菌剂,术前晚清洁灌肠。

必要时给予口服10%甘露醇500ml或复方聚乙二醇进行全肠道灌洗。

首次服用复方聚乙二醇600-1000ml以后每10-15分钟服用1次,每次250ml,直至服完或直至排出水样清便。

7.术前晚根据病人情况酌情使用镇静剂,保证其充分休息。

二、手术日晨护理1.测量体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常报告医生,决定是否延期手术。

2.嘱病人排尿,但是腹部手术时间超过4h者应留置尿管,并妥善固定。

3.检查手术区皮肤准备是否符合要求。

4.胃肠道手术及腹部大手术,应留置胃管。

5.取下假牙、发夹、贵重物品交于家属或护士长保管。

6.准备手术室所需的物品如病历、X线片、CT片、药品等一起带入手术室。

三、术后护理1.了解病人术中情况当病人回房后,了解病人的手术方式和术中病情变化、术中使用药物,以便制定相应的术后护理措施。

2.体位根据病情及病种改变体位。

全麻未清醒给予去枕平卧,头偏一侧;腰麻术后去枕平卧6-8小时,硬外麻术后平卧不去枕,血压稳定6小时后给予低半卧位(小于30°)。

3.病情观察一般术后24小时内每小时监测生命体征1次。

观察切口敷料有无渗血、渗液;有无腹痛腹胀,肠功能是否恢复。

4.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲、折叠、脱落,严密观察并记录引流液的量、颜色及性状。

发现异常及时通知医生。

5.疼痛护理麻醉作用消失后,病人会感到切口疼痛,24h内较明显,遵医嘱使用止疼药物,并观察止痛药应用后的效果。

普外科手术患者术前的心理护理

普外科手术患者术前的心理护理
理护理干 预, 在手术 实施 前加 以实施 。 对 照组: 共 计患者 I O 0 例, 在外 科 手术 护理 过程 前禾实施任 何 心理护理干 预 。 通 过手术护理过 程 , 对 两个实验 组的患者进行了 心态调查和 满意度调查, 对其结果进 行研 究。 结 果 通 过对 两个 实验 组进行护理干预 , 心理 护理 组与对照组相比 , 手术患者 的各方面 心理动态, 都有了 不同程 度的改善 , 此外对 患者进行 了 术前 的满意度调查, 其中心理护理组 满意率 ̄o z % ( o a / 1 o o ) ; 对照组 满意率.  ̄ L 7 4 % ( 7 4 / 1 o o ) 。 结论 在 外科 手术 护理过 程中, 实施 术前心理护理干 预 , 可 以有效的改善患者心理 方 面 存 在的问题 , 使其能够积极的配合 手术治疗, 为手术的顺利开展 打好
( 3 ) 护理 人员要每 日 定 时与 患者进行心 理沟通, 了解 患者的心理需
求, 鼓 励患 者放平心 态, 敢于 面对客 观存在 的病症 , 这样 才能确 保手术
的顺利 开展 。 1 . 3 术前心理 护理干预 实施 医护人员按照 外科手 术患者 的性 别、 年龄 以及手 术类 型、 病 症程 ( 4 ) 对于 部分癌 症 患者, 护 理人 员要在 术前, 以安慰为主 , 说 明手术
基础 。
关键 词 : 普通 外科 ; 手术护理 ; 心理护理干预 ; 心理状 况; 焦虑; 满意度
中 图分类 号 : R 4 7
1 资料和 方法
1 . 1 一般 资料
文 献标识 码 : A
文章 编号 : 1 0 0 4 — 4 9 4 9 ( 2 0 1 3 ) 0 4 — 0 1 0 3 — 0 2 ( 1 ) 患者 由于心理 紧 张、 焦 虑 造成 其 心率加 快, 呼吸 困难, 内分泌

医院护理部普外科脾切除手术前后健康教育

医院护理部普外科脾切除手术前后健康教育

医院护理部普外科脾切除手术前后健康教育
(一)术前指导
L心理指导:做好患者的心理护理,安慰患者,耐心解释病情,介绍治疗措施,消除恐惧心理,取得患者的配合。

2 .饮食指导:禁食12小时,禁饮4小时,防术中呕吐引起窒息。

3 .术前准备指导:根据病情,做好术前准备及相关检查。

备皮,预防切口感染。

(二)术后指导
L饮食指导:患者术后要禁食水,持续胃肠减压,待肠蠕动恢复后,早期清淡,易消化,高热量的流食,后过渡为半流、软食,可进富含营养的食物。

4 .休息与活动指导,
(1)术后采取适宜体位:当麻醉平面消失后,多采取半卧位,鼓励深呼吸、咳嗽,避免发生肺不张。

(2)卧床期间指导患者四肢床上主动缓慢活动,鼓励患者下床活动,保持大便通畅,预防便秘,一个月内勿参加剧烈活动及重体力劳动。

5 .管道指导:定期检查切口情况,有无出血、红肿,保持各种引流管固定通畅,防止扭曲、脱落和感染,注意观察引流液的性质、颜色和量。

(三)出院指导
(1)休息与活动相结合,不易过劳。

(2)少食多餐,均衡营养,低脂软饭。

(3)注意保暖、防护,避免外感;杜绝烟酒。

(4)定期复查B超,血象,了解血管栓塞状况及随访指征。

普外科疾病护理常规(整理)

普外科疾病护理常规(整理)

第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。

(一)手术前一般护理1.做好患者心理护理,减轻其焦虑和恐惧。

(1)向患者介绍麻醉方式,麻醉后反应及注意事项。

告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛,但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。

(2)介绍可能留置的引流管,氧气管及其目的,意义,配合要点。

(3)鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足患者的合理要求。

2.给予饮食指导,改善营养状况,提高对手术的耐受力。

3.保证休息和睡眠,必要时遵医嘱给予镇静剂。

4.指导患者充分作好术前准备:包括术前2周开始戒烟,术前一天沐浴,更衣,练习适应术中体位,床上排尿,深呼吸,咳嗽,咳痰,翻身,肢体活动等。

5.术前一日备皮(剃术区毛发),完成过敏性药物皮试和配血。

6.术前一般禁食12小时,禁饮4小时。

遵医嘱灌肠,置胃管,置导尿管及给药等。

7.及时观察病情变化,术日晨评估体温是否正常,女患者月经是否来潮,发现问题及时与医师联系。

8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。

9.患者入手术室前,贵重物品交家属保管,取下活动义齿并保管好。

10.急症患者入院后无饮食医嘱时,暂禁食。

急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。

如需急症手术,必须迅速做好术前准备。

11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。

(二)手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者,包括:评估生命体征、意识;查看患者伤口敷料;检查并妥善固定各种引流管,正确标识多根引流管,避免混淆;了解术中情况、明确正在输注的药物;交接好组织标本;了解有无特殊注意事项;调节室温注意保暖。

12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。

呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。

评估呼吸的性质和频率,全麻手术患者在未完全清醒时,测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。

如发现异常及时报告医师并处理。

3.密切观察伤口情况。

普外科健康指导宣教

普外科健康指导宣教

普外科手术病人的健康教育随着医学模式与健康观念的改变,以病人为中心整体护理已逐步实现,这就要求整个宣教内容贯穿在护理工作的全过程中,通过宣教使病人减轻心理负担,了解与疾病有关的健康知识,主动配合治疗和护理,减少并发症,促进康复。

1 术前健康指导1.1 心理指导焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良状态影响病人的食欲、睡眠和休息、对施行手术非常不利,故术前认真与病人交谈讲解手术的重要性和必要性,以稳定思想情绪增强对手术治疗的信心。

1.2 饮食术前加强营养,进高热量,高蛋白,高维生素,易消化吸收的食物,以促进和提高机体对手术的耐受力,促进术后刀口早期愈合,必要时静脉补充营养。

1. 3 戒烟主要是以减轻对呼吸道的刺激,减少呼吸道分泌物,保持口腔卫生,预防术后呼吸道感染和口腔感染。

1. 4 加强术前训练术前训练有效呼吸和有效咳嗽,训练床上大小便,预防术后因体位改变发生尿潴留及便秘。

1. 5 备皮术前备皮,目的是清洁皮肤,预防术后刀口发生感染。

1.6 配血为手术中及手术后输血做准备,另还要做药物过敏试验,为用药做准备。

1.7 禁食水除了在局麻下行小手术外,通常麻醉前均按常规禁食12小时,禁水6小时,主要是由于:①防止术中和术后引起误吸,而发生肺炎(吸入性)或呼吸道梗阻而窒息。

②有些局麻或神经阻滞麻醉由于手术方式而后进行全麻,因此,手术前病人按全麻要求做好禁食准备。

另全麻手术除禁食。

另外还应安置胃管,并按负压吸引器,将胃肠道内的气体和液体吸出,保持胃肠道内空虚,避免手术中术后恶心、呕吐、减轻由于手术刺激引起的腹胀,利于伤口愈合。

1.8 安置各管道①胃管,上述已讲。

②留置道尿管:为了手术中解决排尿问题,防止全麻术后出现尿失禁或尿潴留。

并避免术后因早期排尿不便带来的不适。

意义:①避免术中膀胱充盈,影响手术。

②避免术中误伤膀胱。

③预防术后尿潴留发生。

1.9 术前用药使病人情绪安定,减少麻醉药用量和副作用,利用麻醉诱导,使麻醉经过平稳,消除一些不利的反射,减少呼吸道分泌物,抑制恶心,呕吐。

普外科护士对手术患者心理护理的方法及评价

普外科护士对手术患者心理护理的方法及评价

3个月内经历 了确定可知的心理 刺激 而至愤怒 的患者 。 2 2 无进攻行 为 的因某事 引起 的愤怒 疾 患 , . 适用 于连续 6 个月 以上 因某事引起的持续而强烈的愤 怒反 应。 2 3 有进攻行为 的由某事引起的愤怒反 应。如伴有进攻别 . 人的手势 、 语言或破坏性行为发生 , 则属 于此类范畴 。 2 4 经常性 愤怒 疾患 。指 慢性 过渡 的情绪 反应 , 常 有 1 . 通

年 以上的病史 , 愤怒 几乎每 天发生 , 管严重影 响工 作和与 尽 周围人的交流 , 但无法控制 自己。 2 5 伴有进攻行为的经常性愤怒疾患。 .
3 愤怒 的护理 处理愤怒的病人 最重 要的是 剖析病人 的愤 怒感觉 中的 含义。愤怒都 是有原 因的 , 只有搞清 引起愤怒 的原 因, 才能 找到适 当的 处理 方法 。例 如 , 病人 的愤 怒 是 由于焦 虑 引起 的, 则解决办法是减轻焦虑。护士有 时在处理病人 愤怒时会 受 到威胁 , 这时应当继续与病 人交 流 , 而不应 当灰心 , 或者对 病人反而发怒 。 3 1 病人愤怒时的初 步处理 : . 首先应 当使病人 合作 , 了解发
幽默 , 也可让病人 避免接触 刺激因素。另一个方式 是与病人 讨论 , 让病人认识 到发泄 愤怒 并非好 事 , 指出经 常发怒 的恶 果 以及对 朋友 、 同事 、 家庭 的反 面影响 。如果 病人伴 有进 攻 他人 的行为 , 当让 病人 认识 到这种行 为 的过激性 , 应 学会 暗
对愤怒 的诊断通 常按 照 Dansia dSaii l n a i ot n ttt a Ma u g c sc l
o Me t sre ( S —i 进 行 , 些 学 者 又 作 了 补 f na D odr D M li s v) 有

普外科论文术前患者论文:普外科手术患者术前焦虑的心理护理分析

普外科论文术前患者论文:普外科手术患者术前焦虑的心理护理分析

普外科论文术前患者论文:普外科手术患者术前焦虑的心理护理分析【摘要】目的:探讨采取心理护理干预对消除普外科手术患者术前焦虑的效果及意义。

方法:选择我院普外科行手术治疗的患者100例,随机分为对照组50例采取常规的外科术前护理,另50例为观察组在常规外科术前护理的基础上采取心理护理干预。

结果:sas分值两组患者在入院时无统计学差异(p>0.05),对照组术前与入院相比sas分值无统计学差异(p>0.05),观察组术前与入院时sas分值,及观察组术前与对照组术前sas分值差异有统计学意义(p0.05)。

对照组采取普外科常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预。

1.2 术前焦虑的心理护理:1.2.1 健康宣教:患者入院后,护理人员要热情接待,对病区环境、主治医师做细致的介绍,消除患者对环境的陌生感,对患者的心理状况做好观察和记录,根据不同情况采取心理干预措施,对患者及其家属进行健康宣教,可用图片、或宣传栏讲果等方式介绍相关疾病的知识,讲明手术的目的和必要性,手术的预后效果,也可让恢复好的患者对其进行沟通,树立其战胜疾病的信心,积极主动配合治疗,也可引导患者表达出焦虑的原因,关心的问题,再有针对性的给予回复,消除患者的焦虑、恐惧心理。

1.2.2 精神支持:患者的情绪一般会受家属、亲友等社会关系的影响,因家属在得知病情后表现出的悲观情绪使患者产生疑惑和焦虑,医护人员应加强对其家属的沟通,让他们对手术的性质进行了解,鼓励他们经常探望患者,并进行积极的暗示,使患者的情绪得以稳定,并产生相应安全感和信任感,使焦虑情绪消除。

1.2.3 专业医学心理护理:可采用专业的知识进行心理支持,包括渐进性肌肉松驰法、示范脱敏、沉思和深呼吸、想象、心理暗示法来减轻患者的焦虑情绪。

1.3 疗效评估:于入院时和实施手术前一天下午采用zung焦虑自评量表(sas)对两组的焦虑水平进行测评,患者均了解和配合此项调查,不能填写者有其家属或责任护士依据患者意见代填。

普外科常见病护理常规

普外科常见病护理常规

普外科常见疾病护理常规急性阑尾炎护理常规术前护理:1、做好心理护理,向病人介绍同病房成功例子,保持情绪乐观、避免紧张、焦虑、畏惧心里。

完成各种检查治疗。

2、术前一日备皮,保持手术区皮肤清洁无破溃,完成术前准备如术前针等。

嘱病员排尽小便。

3、肠道准备:术前12h禁食,术前6h禁饮,主要是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息和吸入性肺炎。

术后护理:1、术后体位:麻醉未清醒时,去枕平卧位休息,头偏向一侧。

清醒后病情平稳可半卧位,可减轻腹部张力,利于切口愈合。

6小时后可在床上翻身,翻身时保持引流管通畅勿压折,次日晨可下床活动。

2、术后给予吸氧、心电监护,监测生命体征。

术后的观察:严密观察切口敷料,若出现切口敷料被渗血或渗液浸湿,腹部疼痛剧烈,引流出的液体增多,颜色为鲜红,体温升高超过39°C等不适症状,应及时报告医生给予处理。

3、术后静脉给予抗炎治疗,预防切口感染和促进伤口愈合。

4、饮食:术后暂禁食,待肠功能恢复(肛门排气)后根据医嘱进食流质饮食(从温开水到米汤等循序渐进)。

严密观察病员小便情况。

出院指导:1、回家后注意休息、劳逸结合。

活动量从小到大,术后1周内作轻微的运动,两周可以恢复工作,3周内不要提大于5KG的重物,以免增加腹压。

2、出院带药者,应遵医嘱、按量服用。

3、出院后应定期到医院换药,观察切口恢复情况。

并进行自检,如体温>38°C,伤口红肿,有异味,疼痛感,肛门停在排气排便,应及时到医院就诊。

饮食:应少吃辛辣油腻的食物,多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主。

4、术后1-3个月门诊随访一次,了解康复过程及切口愈合情况。

胆囊及胆管结石护理常规胆囊结石:是指发生在胆囊内的结石,主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石,并与急性胆囊炎并存。

胆管结石:为发生在肝内、外胆管的结石。

术前护理:1、做好心理护理:保持情绪乐观、避免紧张、焦虑、畏惧心里。

术前一日备皮,保持皮肤清洁无破溃。

普外科中医护理方案

普外科中医护理方案

普外科中医护理方案引言:普外科是外科学的一个分支,主要针对外科手术和疾病进行治疗。

中医护理在普外科中起到了重要的作用,通过中医的理论和方法,可以帮助患者更好地康复和恢复健康。

本文将介绍普外科中医护理方案的具体内容。

一、术前护理1. 了解患者病情:在术前,中医护士需要详细了解患者的病情,包括疾病的类型、病情的严重程度以及患者的身体状况等。

这有助于护士进行后续的护理工作和制定个性化的护理方案。

2. 情绪疏导:术前患者常常会感到紧张和害怕,中医护士需要通过言语安慰和心理疏导,缓解患者的紧张情绪,增强其对手术的信心。

3. 调整体质:中医护士可以通过中药调理,改善患者的体质,提高患者的免疫力和手术的耐受性。

二、术中护理1. 镇痛:中医护士可以运用针灸、推拿等方法,在手术过程中为患者提供镇痛效果,减轻患者的疼痛感。

2. 刺激穴位:中医护士可以刺激特定的穴位,帮助患者舒缓手术期间的不适感,改善患者的血液循环和气血流通。

3. 调整气血:根据患者的具体情况,中医护士可以使用中药调理,调整患者的气血平衡,促进伤口的愈合和康复。

三、术后护理1. 伤口护理:术后,中医护士需要对患者的伤口进行细致的护理,包括清洁伤口、更换敷料等。

同时,中医护士可以使用中药外敷或内服,促进伤口的愈合和恢复。

2. 调理饮食:中医护士可以根据患者的病情和体质,制定合理的饮食方案,帮助患者恢复消化功能,增强体力,促进康复。

3. 体力康复:中医护士可以通过推拿、按摩等手法,帮助患者恢复肌肉功能,增强体力,减轻疼痛感。

4. 心理疏导:术后患者常常会面临身体和心理的双重压力,中医护士需要通过言语安慰和心理疏导,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

结论:普外科中医护理方案是一种综合性的护理模式,通过中医的理论和方法,帮助患者更好地康复和恢复健康。

中医护士在普外科中的作用不可忽视,他们通过术前、术中和术后的护理工作,为患者提供全方位的照顾和支持。

相信随着中医护理的不断发展和完善,普外科患者的康复效果将会得到进一步提升。

心理护理对普外科术前焦虑患者的护理效果分析

心理护理对普外科术前焦虑患者的护理效果分析

S AS b e f o r e t r e a t me n t a n d t h e e x p e r i me n t a l ro g u p h a d a l o w e r s c o r e o f 3 8 . 4±5 . 8 t h a n c o n t r o l g r o u p o f 5 1 . 3±7 . 2 f P< 0 . 0 5 ) . T h e wo t ro g u p s
期手术 的患者 1 2 0例 随机分 为实验 组和对照组各 6 0 例 ,对照组给 予常规外科护 理 ,实验组在 常规护 理的基础上进行针 对性 的心
理护理 。对 两组患者焦虑 自评量表和血压 、心 率等指标进 行比较 。结果 入 院 时两组 S AS评分无显著差异 ( 尸> 0 . 0 5 ) ,干预后 实 验组降低为 ( 3 8 . 4±5 . 8 )分 ,相比干预前显著降低 ( P< O . 0 5 )且显著低 于对照组的 ( 5 1 . 3±7 . 2 )分 ( P< 0 . 0 5 ) 。入 院时两组患者 血压 、心 率等指标 无显著差异 ( 尸> O . O 5 ) 。实验 组干预后收缩压 ( 1 2 1 . 6±1 1 . 5 )ml n Hg ,显著低 于对照组的 ( 1 3 6 . 4± 1 2 . 1 )mm
o f p a t i e n t s h a d n o s i ni g i f c a n t d i f e r e n c e( P> 0 . 0 5 )o f b l o o d p r e s s u r e a n d h e a t r r a t e b e f o r e r t e a t me n t . T h e e x p e r i m e n t ro g u p h a d a l o w e r

普外科健康指导宣教

普外科健康指导宣教

普外科手术病人的健康教育随着医学模式与健康观念的改变,以病人为中心整体护理已逐步实现,这就要求整个宣教内容贯穿在护理工作的全过程中,通过宣教使病人减轻心理负担,了解与疾病有关的健康知识,主动配合治疗和护理,减少并发症,促进康复.1 术前健康指导1。

1 心理指导焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良状态影响病人的食欲、睡眠和休息、对施行手术非常不利,故术前认真与病人交谈讲解手术的重要性和必要性,以稳定思想情绪增强对手术治疗的信心。

1。

2 饮食术前加强营养,进高热量,高蛋白,高维生素,易消化吸收的食物,以促进和提高机体对手术的耐受力,促进术后刀口早期愈合,必要时静脉补充营养。

1。

3 戒烟主要是以减轻对呼吸道的刺激,减少呼吸道分泌物,保持口腔卫生,预防术后呼吸道感染和口腔感染。

1。

4 加强术前训练术前训练有效呼吸和有效咳嗽,训练床上大小便,预防术后因体位改变发生尿潴留及便秘。

1. 5 备皮术前备皮,目的是清洁皮肤,预防术后刀口发生感染.1。

6 配血为手术中及手术后输血做准备,另还要做药物过敏试验,为用药做准备。

1。

7 禁食水除了在局麻下行小手术外,通常麻醉前均按常规禁食12小时,禁水6小时,主要是由于:①防止术中和术后引起误吸,而发生肺炎(吸入性)或呼吸道梗阻而窒息.②有些局麻或神经阻滞麻醉由于手术方式而后进行全麻,因此,手术前病人按全麻要求做好禁食准备.另全麻手术除禁食。

另外还应安置胃管,并按负压吸引器,将胃肠道内的气体和液体吸出,保持胃肠道内空虚,避免手术中术后恶心、呕吐、减轻由于手术刺激引起的腹胀,利于伤口愈合。

1.8 安置各管道①胃管,上述已讲。

②留置道尿管:为了手术中解决排尿问题,防止全麻术后出现尿失禁或尿潴留。

并避免术后因早期排尿不便带来的不适。

意义:①避免术中膀胱充盈,影响手术.②避免术中误伤膀胱.③预防术后尿潴留发生。

1.9 术前用药使病人情绪安定,减少麻醉药用量和副作用,利用麻醉诱导,使麻醉经过平稳,消除一些不利的反射,减少呼吸道分泌物,抑制恶心,呕吐。

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普外科手术患者术前的心理护理
摘要:目的通过对我院普通外科手术患者进行病症观察,分析对比,在手术实施前对患者进行心理护理干预,对其心理护理后的临床效果展开探讨。

方法此次普通外科手术医学实验研究的对象为从我院选择2011年02月份至2012年02月份期间,进行外科手术的患者共计100例,根据其原始护理资料以及术前心态、满意度调查表作为分析研究的基本依据来源。

医护人员按照患者的性别、年龄以及手术类型,将100例患者随机分为两个实验小组,分别为:心理护理组:共计患者100例,术前对患者的心理状况、心理需求以及存在的不良反应等问题进行分析和汇总,制定出科学合理的心理护理干预,在手术实施前加以实施。

对照组:共计患者100例,在外科手术护理过程前未实施任何心理护理干预。

通过手术护理过程,对两个实验组的患者进行了心态调查和满意度调查,对其结果进行研究。

结果通过对两个实验组进行护理干预,心理护理组与对照组相比,手术患者的各方面心理动态,都有了不同程度的改善,此外对患者进行了术前的满意度调查,其中心理护理组满意率达92%(92/100);对照组满意率达74%(74/100)。

结论在外科手术护理过程中,实施术前心理护理干预,可以有效的改善患者心理方面存在的问题,使其能够积极的配合手术治疗,为手术的顺利开展打好基础。

关键词:普通外科;手术护理;心理护理干预;心理状况;焦虑;满意度
中图分类号:r47 文献标识码:a 文章编号:1004-4949(2013)04-0-02
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次普通外科手术医学实验研究的对象为从我院选择2011年02月份至2012年02月份期间,进行外科手术的患者共计100例,根据其原始护理资料以及术前心态、满意度调查表作为分析研究的基本依据来源。

利用护理记录回顾分析法和满意度调查法对外科手术患者心理状况、问题以及心理护理干预方式方法进行探讨。

这100例外科手术患者中,男性患者58例,女性患者42例,患者年龄在17岁至64岁之间,平均年龄为39±3.31岁;患者的身体体重为48千克至85千克之间,平均身体体重为73±5.45千克。

这100例患者中,文化层次,大学以上学历21例,高中、中专学历层次52例,高中及以下学历层次27例;职业方面:干部29例,工人38例,农民33例。

1.2 病症观察
医护人员通过对患者进行临床病症观察,其阑尾炎手术24例,烧伤方面手术13例,肝脏方面手术19例,胆囊方面手术32例,脾胃方面的手术12例。

1.3 术前心理护理干预实施
医护人员按照外科手术患者的性别、年龄以及手术类型、病症程度,将100例患者随机分为两个实验小组,分别为:心理护理组:
共计患者100例,术前对患者的心理状况、心理需求以及存在的不良反应等问题进行分析和汇总,制定出科学合理的心理护理干预,在手术实施前加以实施。

对照组:共计患者100例,在外科手术护理过程前未实施任何心理护理干预。

具体术前心理护理干预实施方法为:
1.3.1 术前心理状态分析
医护人员对术前外科患者主要临床心理表现状态进行分析,一般表现为以下几方面:
(1)紧张、焦虑、忧郁
据统计患者得知需要进行手术后,百分之九十患者会感到紧张,心理有不安定感,感到焦虑,从而导致情绪低沉。

(2)恐慌
实施外科手术,由于直接可见性,所以部分面临大型手术的患者对手术的进行会感到非常害怕,产生恐慌感,首先考虑到手术的危险程度,其次是对手术的成功率,第三是对手术后给自己带来的不良后果等等。

(3)担心
部分患者由于是农村人,昂贵的手术费用,使他们担心手术会给自己及家庭带来沉重的经济压力,另外由于属于农村人,害怕护理人员看不起,而担心治疗及护理效果。

1.3.2 术前不良心态反应
(1)患者由于心理紧张、焦虑造成其心率加快,呼吸困难,内
分泌出现失调或者紊乱现象。

(2)由于过分恐慌、担心,造成患者植物神经出现功能性异常,出现失眠、食欲下降等。

(3)部分患者由于心态失衡而出现晕厥、胸闷气短等不良反应。

1.3.3 外科术前心理护理干预
(1)首先护理人员要认真学习心理学内容,掌握心理护理的思想和方法,能够及时处理由于手术导致患者出现的恐慌、焦虑、紧张、担心等心理问题。

(2)护理人员要做好术前知识宣讲护理工作,使患者能够及时了解手术的整个过程,对需要注意的事项进行掌握,能够使患者对手术的目的、危险性有一个正确的认识,让患者了解麻醉的过程以及方式方法,耐心、热情、和蔼的解答患者对手术所有疑问,解除患者的未知感。

(3)护理人员要每日定时与患者进行心理沟通,了解患者的心理需求,鼓励患者放平心态,敢于面对客观存在的病症,这样才能确保手术的顺利开展。

(4)对于部分癌症患者,护理人员要在术前,以安慰为主,说明手术对癌症治疗的好处和重要性,让患者乐意接受手术治疗。

(5)此外,护理人员要加强自身职业道德的素养,对每一名需要进行手术的患者要有高度的责任心,为患者提供一个舒适、温馨的护理环境,从侧面降低患者的抵触心理。

通过手术术前护理过程,对两个实验组的患者进行了心态调查和
满意度调查,对其结果进行研究。

1.4 统计学方法
ess用均数±标准差(x±s)表示,采用spss12统计软件,计数资料采用χ2检验,p<0.05示差异有统计学意义。

2 结果与讨论
通过对两个实验组进行护理干预,将心理护理组与对照组的调查结果进行相比分析,发现手术患者的各方面心理动态,都有了不同程度的改善,具体结果如下:心理护理组:患者100例,恐慌感6例,忧虑感11例,担心感12例,心理问题率29%;对照组:100例患者中,恐慌感18例,忧虑感24例,担心感31例,心理问题率73%。

此外对患者进行了术前的满意度调查,其中心理护理组满意率达92%(92/100);对照组满意率达74%(74/100)。

根据上述术前心理干预医学护理实验,我们可以看到在外科手术护理过程中,实施术前心理护理干预,可以有效的改善患者心理方面存在的问题,总心理问题率下降达44%,使患者能够正确认识和认同手术的治疗过程,积极的配合手术治疗,从而保证了手术的顺利完成,因此希望在今后手术治疗过程前,加强心理护理。

参考文献
[1] 彭南海,杜益平.围手术期护理现念、内涵和进展.实用护理杂志,2011,18(1).
[2] 李敏,王锋,闫艳平,等.护理干预减轻手术室环境对患者的影响.实用诊断与治疗杂志,2010,17(6):534.
[3] 刘学云.术前病人的心理观察和心理护理.实用护理杂志,2011,17(5):32.。

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