金属烤瓷冠龈缘修复效果的临床观察

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金属烤瓷全冠修复的临床观察

金属烤瓷全冠修复的临床观察随着生活水平的提高，人们对牙齿的美观和功能的要求也不断提升。

金属烤瓷冠兼具金属的强度和瓷的美观，其颜色、外观质感逼真，色泽稳定，表面光滑，耐磨性强，不易变形，抗折力强，具有一定的耐腐蚀性，属于“永久”修复体。

⑴因而，在临床上越来越得到患者的接受并认可。

本文选取了2013年2月至2014年2月在我院接受金属烤瓷冠修复的患者102例，对其临床资料进行了分析汇总，对失败病例的原因进行了深入分析，现报告如下：一、临床资料1、一般资料：笔者选取从2012年2月至2013年2月在我院接受金属烤瓷冠修复的患者102例，年龄从18岁至76岁，共计293颗烤瓷冠。

其中，牙冠变色、畸形的牙齿44颗；牙体缺损的牙齿98 颗；错位扭转的牙齿26 颗；固定桥的固位体125 颗。

2、方法：2.1术前准备：包括龋坏牙齿的充填或根管治疗；残根残冠的桩核制作和粘接；邻牙和对颌牙的调磨；牙周病的基础治疗；牙龈外形的修整等。

2.2牙体预备：按照切端、唇面、邻面、舌面、颈袖、肩台的顺序完成牙体预备，仔细检查是否达到以下要求：①保证去除倒凹；②留出肩台的厚度；③足够的修复空间，保证正常咬合和瓷层半透明度。

最后修光牙面。

⑴2.3排龈：采用牙龈排压器械将排龈线压入龈沟内。

对于龈沟较深的牙齿，采用二次排龈的方法，保证印模时牙颈部肩台清晰可辨。

2.4印模：采用寒天印模材和硅橡胶一步法取全牙列印模，次氯酸钠液中浸10分钟后，冲洗灌注工作模型。

2.5比色：白色自然光线下，采用VITA3D比色板进行比色。

2.6制作暂时冠：采用白色自凝塑料直接法或间接法制作暂时冠，修整边缘，调整咬合并粘固。

2.7试戴，粘固完成：去除暂时冠及粘接材料，清洁牙面，试戴烤瓷冠，检查就位、邻接、咬合、冠边缘密合性等，发现问题立即进行相应的修改。

确认无误后，清洁牙面和烤瓷冠，隔湿干燥，常规粘固。

2.8评价指标：对所有选取的病例进行随访，符合以下要求为成功：烤瓷冠的色泽、形态、排列能够与天然牙协调；烤瓷冠的边缘牙龈色、形、质正常，无退缩、增生、红肿、染色等现象；烤瓷冠的邻接关系良好，无食物滞留或嵌塞；烤瓷冠能正常行使咀嚼功能，基牙无异常表现。

金属烤瓷冠修复5年临床观察

ＬＩＹｏｇＺＨＡＯＵｎＬｉＺＨＵｈ — ｈａＳｉｕ
（ｃｕｎＲｅｒｄｃｉｅＨｅｌｈＩｓｉｕｅ，Ｃｅｇｄｕ，Ｓｉｈｕｎ，６０４）Ｓｉｈａｐｏｕｔｖａｔｎｔｔｔｈｎｃａ１０１
Ａｓｒｃ：ｂｅｔｅｘｌｉｇｔｅｏｄｒｎｓｆｈｉａｅｃｍｉｇｏｆｒｒｐｉｎｈｉｅａｅｂｔｔ０ｊｃｉ：Ｅｐｏｎｒｅｌｅｓｏｅｓｓｏｎｎａｔｅａｒｇｔｅｆｄｆｌａｖｒｈｉｔｄｅｅｉｘｓ
察３６例行固定义齿修复的患者，修复５年来基牙和牙周的发病情况，分析患者年龄、修复体材料、修５
复时间与基牙发病和牙周病的关系。结果：５０岁以上年龄组患者修复后基牙发病明显高于４９岁以下年
龄组。基牙发病与修复材料无关；修复后第１年基牙发病明显高于其后４年。结论：基牙发病与患者年龄及修复体戴用的时间有关，与修复体材料无关。牙周病与修复材料及修复时间有关。
关键词：固定修复；基牙；牙周病；牙髓病；根尖周病
中图分类号：Ｒ７８
文献标识码：Ａ
文章编号：１７— ５２（０７２Ｏ１— ０６２８４２０）０一０５３
ＣｌｎｃｌＯｂｅｖｔｏｎｔｅＭｅａｒｅａｎｉｉａｓｒａｉｎｏｈｔｌＰｏｃｌｉＣｏｐｅｅＶｅｅｒＣｒｗｎＲｅｉｏｖａｓｍｌｔ－ｎｅ－ｏｐａｒｆｒＦｉｅＹｅｒ

不同金属烤瓷冠对牙龈边缘影响的临床应用比较

不同金属烤瓷冠对牙龈边缘影响的临床应用比较
王密
（苏州市立医院（区）北１３腔科江苏苏州２５０）ｌ００
【摘要】目的：探讨镍铬合金、钛合金、金合金金属烤瓷冠修复后对牙龈边缘的临床影响及美学效果。方法：回顾分析我科２０年４０９月至２１Ｏ０年４月采取金属烤瓷冠修复的患牙２１其中镍铬合金１４钛合金９例，９例，１例，７金合金８例。０观察三类金属烤瓷冠修复后牙龈边缘是否出现颈缘黑线、是否发生牙龈炎。随访一年。结果：铬合金烤瓷冠组牙龈变色、镍牙龈炎发生率显著高于另两组（＜．１）金合金烤瓷冠组牙龈变色、Ｐ００；牙龈炎发生率明显低干钛合金烤瓷冠组（＜．５。合金烤瓷冠对牙龈组织无不良影响，Ｐ００）金钛合金烤瓷冠不易引起牙龈炎．但也可以引起颈缘黑线。结论：对不针
应用广泛。
从本组实验结果表明，不同金属材质的内冠牙龈颈缘变色、牙龈炎的
发生率有显著性差异，别是镍铬合金内冠对牙龈的影响最大。特虽然三种
立即修复后三组烤瓷冠修复效果无明显差异，牙龈也无出现充血、红
《求医问药》下半月刊ＳｅＭｅｉｌｎｓＴｅｄｃｅ０２年第１卷第３ｅｋｄｃＡｄＡｋｈＭｅｉｎ２１ａｉ０期
【文章编号】６２２２（０２）３０２ — ２１７— ５３２１０— ２２０
肿等现象。随访１中发现，年镍铬合金烤瓷冠组牙龈变色、牙龈炎发生率显著高于另两组（＜００）金合金烤瓷冠组牙龈变色、Ｐ．１；牙龈炎发生率明显低于钛合金烤瓷冠组（＜．５。Ｐ００）详见下表１。表１两种烤瓷冠随访一年后对牙龈影响比较【，ｎ％）

观察金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗的效果

该疾病上。本篇文章将针对金属烤瓷联冠对牙周病患者的治疗修复效果进行分析探讨，以供参考。
１资料与方法

１．４统计学方法：文中所有数据均采用ＳＰＳＳ１７．Ｏ统计软件进行分析处理，组间比较行ｔ检验，以ｘ检验表示计数资料．以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
牙周病是现代人常见的慢性芽组织疾病，其具有显著的破坏性，不仅能够造成咬合关系也要进行检查，平衡重建颌的颌关系，以免对颞下颌关节造成伤害。。
牙周袋外，还能对牙周支持组织造成严重破坏，特别是由于牙槽骨缺失而导致牙齿脱１．３疗效判定：将治疗后患者牙齿不松动，牙周炎及牙周袋得以消除，恢复咀嚼落的患者。患者病发后使得牙齿发生松动或移位，降低了患者的咀嚼功能 … 。因此，功能，经Ｘ线检查牙槽骨硬板清晰可见视为显效；将患者在治疗后牙齿不松动，牙周在治疗该疾病的主要目的是稳固松动的牙齿，在不影响美观的前提下，实现舒适耐炎及牙周袋基本消除，能够咀嚼中硬度食物，且ｘ线片检查牙槽骨变化不是非常明用。而随着金属烤瓷技术的不断发展，使得金属烤瓷联冠被广泛的应用于治疗修复显的视为有效；以上所有指标均未达到的视为修复失败。

金属烤瓷冠在牙齿修复中的临床疗效分析

表 1 两组患者护理后临床效果的比较
组别研究组对照组 χ2 P n 56 56 显效 35（62.50） 26（46.43） 9.2972 0.0022 有效 16（28.57） 0.5383 0.4631 无效总有效率（%） 5（8.93） 51（91.07） 8.3642 0.0038 8.3642 0.0038
1.2 修复方式
患者在入院后先进行全面的检查，接下来再根据患者的检查结果与临床表现，对其进行相应的制模。接下来再进行色彩比较，通过激光技术以及计算机技术对其进行核实，再对其义牙进行完成，最后两个小组的成员采取不同的材质进行修复，对照组成员采取一般的材料进行修复，研究组患者则采取金属烤瓷冠进行修复。修复完成后，需对其临床表现进行密切的观察，出现任何异常情况，及时进行处理 [2] 。
参考文献
[1] 于英 . 全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的效果比较 [J]. 中国现代医生 , 2012, 50(17): 136-137. [2] 张秀莲 . 全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的临床效果比较 [J]. 中国实用医药 , 2015, 10(22): 88-90. [3] 於辉 . 用全瓷冠和金属烤瓷冠修复牙齿的效果观察 [J]. 求医问药（下半月刊） , 2013, 11(12): 97-98. [4] 符苏杰 . 全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的临床效果比较 [J]. 齐齐哈尔医学院学报 , 2014, 31(20): 3006-3007. [5] 王秋实 . 全瓷冠与金属烤瓷冠对牙齿修复的临床疗效观察 [J]. 国际医药卫生导报 , 2015, 21(22): 3326-3328. [6] Kansu G. Case reprort: ionisation tendency of a base metal alloy in

金属烤瓷冠修复临床应用分析与研究

金属烤瓷冠修复临床应用分析与研究发表时间：2018-08-08T10:04:32.897Z 来源：《心理医生》2018年7月20期作者：孙澎[导读] 本文详细地探讨了金属烤瓷冠在牙齿缺损时修复后的的疗效。

方法：对84例牙体缺损患者随机分为二组孙澎（黑龙江省鹤岗市乾坤医业有限责任公司兴山肛肠医院黑龙江鹤岗 154100）【摘要】目的：本文详细地探讨了金属烤瓷冠在牙齿缺损时修复后的的疗效。

方法：对84例牙体缺损患者随机分为二组，观察组采用钴铬合金烤瓷冠进行修复,对照组则采用光敏树脂进行修复，对比两组牙体缺损患者在修复后前牙美学、修复体和牙体颜色以及修复体脱落率进行比较。

结果:两组牙体缺损的患者分别完成临床治疗后,在前牙美学、修复体和牙体颜色以及修复体脱落率三方面,观察组明显优于对照组(P＜0.05)。

结论:针对牙体缺损需要修复患者,临床选择钴铬烤瓷冠进行治疗,能够有效恢复患者的正常咀嚼功能,达到咬合器官的完整性具有一定的意义。

在临床能够获得较好治疗效果，值得在临床上广泛地推广。

【关键词】牙体缺损；钴铬合金；光敏树脂；脱落率【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0158-02 牙体缺损会导致咬合及邻结关系的破坏，同时也影响到牙周组织的健康、咀嚼功能和发音功能的发挥以及患者的面容美观[1]。

目前大多数患者在牙体治疗时选择光敏树脂，对于牙体缺损较大的患者单纯的树脂充填，造成脱落率极高，随着烤瓷技术的发展，各类贵金属烤瓷冠逐步取代树脂充填及铸造冠，我院口腔科2017年收治的42例因牙体缺损需要金属烤瓷冠修复的患者，取得了可喜的效果，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选自口腔科84例因牙体缺损，需要进行烤瓷冠修复的患者，其中男40例，女44例。

年龄在22～66岁之间，平均年龄（47±0.3）岁。

其中切牙28例，侧切牙6例，前磨牙23例、磨牙27例，伴有慢性根尖周44例，44例患者均经X线诊断完善的根管治疗，对84例患者的临床资料进行了系统的分析，并随机分为两组，观察组钴铬合金金属烤瓷冠修复 ,对照组则采用树脂修复，两组患者在年龄、性别、牙位及根尖周炎症方面无明显的差异。

金属烤瓷冠对牙龈组织影响的临床分析

１资料与方法
１１一般资料．
烤瓷冠引起牙龈炎、缘黑线较多，钛合金烤瓷颈与冠、合金烤瓷冠相比较差异具有统计学意义（金Ｐ＜
００）后两者之间相比较差异无统计学意义（．１，Ｐ＞００）金合金烤瓷冠无１例引起颈缘黑线。见．５。附表。附表３种金属烤瓷冠修复２年后牙龈情况（＂％）７／，
３讨
论
按常规要求对前牙切缘、面、邻唇面、面进行舌牙体预备，印模，取灌注石膏模型；作临时冠，制氧化
为避免牙龈炎和颈缘黑线的出现，以从以下可几个方面加以预防。①肩台正确制备：磨制肩台时
一
锌丁香油糊剂粘固；周后金属烤瓷冠初戴，整咬１调
般选用直角或１５斜面肩台。颈缘肩台位于龈３。
内蒙古医学杂志ＩｎｒｎｏａＭｅ００年第４ｎｅｇｌｄＪ２１Ｍｏｉ２卷第１期
９７
缘下０５０８ｍｍ。肩台宽度一般为１０１５．～．．～．
属烤瓷冠。
镍铬合金烤瓷冠修复后８例出现龈缘充血。２例出现龈乳头水肿，４例龈缘退缩，Ｏ例见有龈缘色１素沉着现象；合金烤瓷冠修复后有３例龈缘充血，钛
有１例龈缘色素沉着现象；合金烤瓷冠修复后有金１例龈缘充血，龈缘色素沉着现象。镍铬合金属无

金属烤瓷冠桥修复的临床应用分析

金属烤瓷冠桥修复的临床应用分析目的探讨金属烤瓷冠桥修复的临床应用效果。

方法对87例患者进行烤瓷冠桥修复，共121个冠桥。

结果121个烤瓷冠桥中，115个获得满意效果，修复成功率达95.0%；4个出现崩瓷，2个分别出现食物嵌塞和颜色不协调，共占5.0%。

结论作为金属烤瓷牙永久修复前过渡性义齿的金属烤瓷冠桥对保护基牙、恢复患牙咬合关系及暂时性美容具有重要作用。

标签：金属烤瓷冠桥；修复；临床应用金属烤瓷冠桥修复具有高强度、耐腐蚀、表面光滑、光泽逼真、颜色稳定、不易变色等优点，优于复合树脂及烤瓷面修复[1]，是一种美观耐用是永久性修复，在临床上广泛应用，并深受患者欢迎。

笔者所在科室2010年3月～2011年1月采用金属烤瓷冠桥修复87例（121个冠桥），效果满意，现报道如下。

1?资料与方法1.1?一般资料本组患者87例，男36例，女51例。

年龄17～53岁，平均（30.4±5.3）岁。

其中牙体缺损临时单冠90个，单端固定桥9个，双端固定桥22个，共121个冠桥。

患者修复前口腔卫生良好，无牙龈炎、牙周炎。

1.2?方法1.2.1?选择基牙?基牙多选择稳固、冠根比例合适的牙齿。

龋齿者和根管感染者分别做充填治疗和根管治疗，牙周炎症者均做牙周治疗。

前牙作基牙或作单冠已作根管治疗者选用铸造金属桩核固位。

牙体预备按照金属烤瓷冠牙体预备原则进行。

1.2.2?轴面及切缘的制作?局麻下制备牙体各轴面金属间隙（贵金属和非贵金属分别为0.4 mm和0.3 mm厚度）及前牙切端1.5～2.0 mm瓷高度，后牙牙合面1.5 mm瓷高度，各轴面1.0～1.2 mm瓷厚度间隙，上前牙形成45°，舌侧向切斜面，下前牙形成45°，唇向切斜面。

舌面不覆盖瓷层者制备出金属间隙即可。

1.2.3?颈部及肩台的制作?唇舌面均覆盖瓷层者应将颈部制备成0.8～1.0 mm 肩台，成直角或135°，凹面，高度位于龈下0.5 mm左右以保证颈瓷的强度与美观；舌侧不覆盖瓷层者舌侧颈缘可制成羽状或直角斜面形。

前牙金沉积烤瓷冠修复临床疗效观察

前牙金沉积烤瓷冠修复临床疗效观察摘要】目的探讨金沉积烤瓷冠应用于前牙修复的临床效果。

方法采用金沉积烤瓷冠对50例前牙牙体缺损的患者进行修复并观察戴入及戴入烤瓷冠12个月后的冠边缘的密合度、牙龈边缘染色、冠折裂、颜色、崩瓷等情况。

结果金沉积烤瓷冠在完成时，各观察项目均效果良好，12个月后，48件成功、2例发现有轻度牙龈炎症。

12例原镍铬合金烤瓷冠修复颈缘有黑线的患者采用金沉积冠修复后，牙龈颜色、形态正常，无牙龈炎症。

结论金沉积烤瓷冠修复前牙具有良好的临床效果。

【关键词】金沉积烤瓷冠前牙金属烤瓷冠问世以来，经过不断发展完善目前已成为临床应用较为广泛的修复体之一。

非贵金属(如镍铬合金)烤瓷冠导致的龈炎和颈缘染色成为了修复后常见目前的问题。

随着修复材料及技术的不断更新，金沉积烤瓷冠逐渐被应用到临床。

金沉积烤瓷全冠是指通过特殊的电镀仪利用电解沉积原理，在预备体模型上离析出含99．9％纯金的金沉积冠，再在其表面进行烤瓷的修复体[1]。

现将前牙金沉积烤瓷冠的临床疗效观察报告如下。

1 资料与方法从2009年1月～2010年1月本院共收治金沉积烤瓷冠修复患者42例，其中男18例，女24例。

修复体件数共50件，均为前牙单冠，均为各种原因所致前牙不同程度缺损或缺失者，所有患牙修复前均行龈上洁治，残根(冠)及牙髓炎患牙均行根管治疗术。

2 方法和技工制作活髓牙在常规局部浸润麻醉下进行，无髓牙如果牙冠缺损大者应做桩核修复。

比色用Vital6色比色板进行配色。

金沉积烤瓷冠基牙预备按照烤瓷全冠的预备原则，但预备体为360°全肩台，角度需圆钝。

按常规排龈，硅胶常规方法印模，硬石膏灌注。

烤瓷冠用日本松风无酸水门汀粘固。

金沉积烤瓷冠牙体制备，要求尽可能光滑、无倒凹，并有非常清晰的颈缘肩台预备。

金沉积烤瓷冠制作：技工所技工经复制模型，翻制印模，翻制代型，安装上金沉积专用的铜丝或者钛丝，涂布金沉积导电银漆，电镀，边缘修整，烤瓷，完成金沉积基底烤瓷冠的制作步骤。

82例金属烤瓷修复的临床效果及并发症观察

82例金属烤瓷修复的临床效果及并发症观察目的：旨对金属烤瓷修复的临床效果及并发症进行观察分析，并就并发症的原因及处理方法进行探讨。

方法将笔者单位收治的82例行金属烤瓷修复后效果进行回顾性分析，并就其产生的并发症进行探讨研究。

结果经1年随访观察（6例患者失访），修复成功率为88.2%（67/76），良者率为3.9%（3/76），失败率为7.9%（6/76）；治疗总有效率为92.1%（70/76）。

6例患者出现并发症，其中急性龈炎2例，叩痛、咬合痛2例，瘘管1例，急性牙髓炎1例。

后经对症处置均予解决。

结论科学选择适应证，予以合理设计；在全面提升备牙技术的同时，积极保护牙髓，是有效避免或减少金属烤瓷修复并发症发生的有效措施。

标签：金属烤瓷修复；临床效果；并发症金属烤瓷冠修复技术是目前较为先进的一项口腔修复技术，其坚固、美观，颜色、质感逼真，表面光滑、色泽稳定、耐磨、耐腐蚀、抗折力强且不易变形，属“长久性”修复，因此该修复技术也十分受到患者欢迎。

笔者通过对2011年3月～2013年2月间本单位就诊行金属烤瓷修复的82例患者临床资料进行了回顾性分析，并就其中的几例并发症发生原因进行了相关探讨。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 资料文中患者均为笔者单位2011年3月～2013年2月就诊行金属烤瓷冠修复的82例患者，共106颗牙。

其中，男性32例，女性50例，年龄21～68岁，平均年龄（32.6±3.5）岁。

1.2 材料与设备镍烤瓷合金，瓷粉（日产SHOFU），磷酸锌粘固粉，烤瓷炉（德国V ACOMAT-100型）。

1.3 修复方法（1）牙体预备。

在保障下前牙前伸有足够空间前提下，切端磨除 1.5～2.0mm；唇面磨除1.0～1.5mm，保持其方向与牙长轴一致；同时，各轴面切向聚合2～5°；舌面磨除适中，留出足够修复体空隙即可。

尤其对1/3处颈袖预备尤应重视。

（2）印模、灌制模型。

仔细冲洗龈沟内唾液或血液，以保障印模清晰；可采用牙龈线收缩龈缘组织。

高金合金基底烤瓷冠修复体的临床效果观察

彩度和透明度与天然牙偏差较大为不良。１３２边缘密合度（）修复体颈缘与牙面连接光滑、无．．１
采用镍铬合金制作，但其颈缘染色、与天然牙的颜色差异及铸造精度等问题尚未得到解决。由于金属烤瓷全冠的合金成分易
以离子形式溶于电解液，具有潜在的毒性，在口腔内常引起局
铬合金基底烤瓷冠比较，结果表明高金合金基底烤瓷冠的色泽、颈缘染色、边缘密合度明显优于镍铬合金基底烤瓷冠。随访２４个月两种烤瓷冠均无出现崩瓷和折裂现象，说明在牙体
选
择釉质发育不全、牙体缺损、四环素牙、变色牙患者９７例，分别采用镍铬合金基底烤瓷冠（０１２件）和高金合金基底烤瓷冠（６件）进行修复，共制作修复体１８件，观察２８８４个月，比较烤瓷冠色泽、边缘密合度、烤瓷冠崩瓷与折裂、牙龈情况及颈缘染色现象。结果高金合金基底烤瓷冠未出现颈缘染色现象，且其色泽、边缘密合度优于镍铬合金基高金合金烤瓷冠的修复效果明显优于镍铬合金烤瓷冠。底烤瓷冠。２种烤瓷冠修复体均未出现折裂和崩瓷现象。结论
１１一般资料．
选取２００６年２—１１月于我院就诊的牙釉质
发育不全、四环素牙、变色牙、牙体缺损患者９７例。其中，
男４，女４９例８例，年龄２６０～Ｏ岁，平均３。制作烤瓷冠５岁
修复体１８，其中镍铬合金基底烤瓷冠１２件，高金合金基８件０
１资料与方法
８６件高金合金基底烤瓷冠均未出现颈缘染色现象，其边缘密合度明显优于镍铬合金烤瓷冠，色泽更接近天然牙。两种烤瓷冠均未出现崩瓷和折裂现象，见表ｌ。

钛合金与钴铬合金烤瓷冠修复后颈缘牙龈反应的初步观察

ｃｉｉａｅｆｃ．ｔｏｓＯｎ０ｃｓｓｆｓｎｌｎｅｉｒｏｔｔｔｎｕｍｌｏｎｏＲａｌｙｏｃｌｉｃｏｓｇｎｉｌｎｄｘｎｌｎｃｌｆｅｔＭｅｈｄ３ａｅｏａｉｇｅａｔｒｏｔｏｈｉａｉａｌｙａｄｃ－Ｃｌｏｐｒｅａｎｒｗｎｉｇｖａｉｅｉｍａｇｉｌｉｉｉｉｎｄｙｉｆｍａｇｎｌｉｇｖｔｓｏａｅｉｄｆｙａｒｆｏｓｒａｉｎ．ｅｕｔＴｉｃｄｎｅｏｎｆａｒｎａｇｎｇｖｔｓａｄｅｎｇｏｒｉａｇｎｉｉｉｆｒｐｒｏｏ３ｅｓｏｂｅｖｔｏＲｓｌｓｈｅｎｉｅｃｆｉｌｍｍａｉｎｔｏ
剂统一采用上海齿科材料厂生产的聚羧酸锌粘固材料。１２一般资料．
取２０年至２０年间于我科门诊行钛合金和钴铬合金烤瓷单０６０８
随着烤瓷修复材料的不断更新，者在临床上面临着更多的患义齿修复选择。年来随着对镍铬合金在烤瓷修复中较差的生物近相容性的重视，贵金属烤瓷修复中钛合金和钴铬合金所占的比非重越来越大，临床效果的比较也有报道，科对各３例上前牙钛我０
ｌ图分类号】Ｒ７１中８
【献标识码ｌ文Ａ
【文章编号】１７－０４（０１１（）００－２４７２２１）１ａ－０５０６
【ｓｒｃ］ＯｊｃｉｅＣｍａｉｏｆｔｔｎｕｌｙＮＩＲａｌｔｉｎｕＡｂｔａｔｂｅｔｏｐｒｓｎｏｉａｉｍａｌｓ（－Ｃｌｙｗｉｈｔａｉｍ）ｐｒｅａｎＣｏｎｏＲａｌｙｐｒｅａｎｃｏｓｖｏｏｔｏｃｌｉｒｗｎａｄｃ－Ｃｌｏｃｌｉｒｗｎｏ

三种不同金属烤瓷修复体的临床应用效果分析

对牙周组织的色泽影响明显，钴铬合金烤瓷和金合金烤瓷的影响较小，而值得临床推广应用。
ｆ词】铬舍金；关键镍钴铬舍金；金舍金；金属烤瓷修复体
【中图分类号】７３１Ｒ８．
【文献标识码】Ｃ
【文章编号】１７ — ７１２１）０ｃ一８ — ２６４４２（００１（）１６０
随着生活质量的提高，人们对牙齿修复的要求越来越趋
向美观舒适，尤其是前牙缺损，不仅要考虑恢复功能，而且美观也至关重要。因此，笔者对比研究了本科２０～０９年镍０７２０
表１黏固后３种修复体的颜色颈缘变色和颈缘适合性（ｎ）
铬合金、钴铬合金及金合金３种基底烤瓷修复体的边缘适合性、缘变色以及修复体颜色变化情况，颈现将结果总结报道
如下：
１资料与方法１１一般资料．
爱，成为临床上的常用修复方法。在镍铬合金、铬合金及点。军等｛究发现镍铬合金经徐３１研
烤瓷烧制后表面中厚膜不完整，因此在口腔中易受唾液或者龈沟液的腐蚀，常导致龈缘变色发黑。如果长期戴用非贵金属烤瓷冠．局部牙龈组织及血液中的镍铬含量会升高，是这因为基底合金金属离子会渗透到牙龈组织及血液中，随着并
合金３种基底烤瓷修复体中，镍铬合金烤瓷冠机械性能较好，作方便，格便宜，瓷结合强度好。此，铬合金烤制价与因镍

金属烤瓷修复体3种龈缘设计的牙龈指数评价

１１３８
新
疆医
学
第４５卷
可以取得怎样的成就，其修复效果和判断长期成功与否在很大程度上依赖于修复体周围牙龈组织的
健康水平嘲固定修复边缘的位置是位于龈上，与龈
在制备时常易损伤牙龈。同时由于检查时视野不清，易遗留局部粗糙面，以及排龈不够，导致取模不清影响金属烤瓷冠的边缘适合性，当边缘适合性不佳时，间隙中的黏结剂与牙周组织的接触面积会增大，从而引起细菌的吸附增加，影响牙周组织健康。提示： ① 医生在进行牙体预备时候，应掌握好肩台的位置、完度及形状； ②技师修整模型时，应注意向根端做一定的预防性扩展，以补偿铸件收缩；金属底层冠蜡型的边缘厚度一定要均匀一致，不应小于０．４ｍｍ；重视预留冠内缓冲间隙，使铸件内面得以缓冲，从而减小粘固时的液体静压力； ③粘冠时，一定要地去除多的粘固剂，尤其要注意龈沟内，
体龈连缘的位置不仅关系到修复体龈缘的美观和适合ｌ生，并且对修复体的预后及牙龈组织健康有重要影
响［１Ｊ，我科于２０１２年６月～ｌ２月，５５例患者进行金属
烤瓷修复后，并对修复后的基牙牙龈临床观察２年，旨在探讨牙龈与修复冠边缘线的位置关系。
（－昌吉州中医医院口腔科，新疆，昌吉８３１１００；昌吉市煊齿口腔诊所，新疆，昌吉８３１１００）
金属烤瓷冠桥修复技术是我国目前固定修复的
重要修复方法之一。金属烤瓷冠的边缘是修复体能否成功最重要环节之一。国内有些学者通过对金属烤瓷修复体的远期观察已发现，金属烤瓷修复体的牙龈萎缩远大予自然。因此认为在金属烤瓷修复体中，修复

镍铬金属烤瓷冠镀金后龈缘修复效果的临床研究

１１材料和设备．
仪与配套的镀金液（国，ｅｎ德Ｗｉａｄ公司），瓷炉ｌ烤（士，ｖｃｒｖｖｄｎ公司）瑞Ｉｏｌｉｅｔａａ与瓷粉（国，ｔ德Ｖｉａ公
４（】。正常游离龈呈粉红色，色及外形与邻：（）之间颜牙相协调，缘龈及牙龈乳头无明显颜色变暗，边修复材料及预备体边缘没有发现变色。游离龈失去正常粉红颜色呈现暗青色，缘龈呈现灰线，复边修体两侧的龈乳头颜色变暗，复材料及预备体边缘修
中图分类号：Ｒ８．７３１文献标识码：Ａ
两组烤瓷冠黏固后均
出现龈缘变色，个月后无统计学差异（１Ｐ＞００）１年后有统计学差异（．５，Ｐ＜００）．５。两组烤瓷冠在牙龈健康方面有一定差镍铬金属烤瓷冠镀金后能有效预防龈缘变色，经济、实用，值得推广。关键词：金属烤瓷合金；烤瓷冠；龈缘变色
以提高其抗腐蚀能力，减少边缘变色和颈缘灰线的发生，同时增加了其边缘密合度。本组比较镍铬金
属烤瓷冠及镀金镍铬金属烤瓷冠的治疗效果，报现
道如下。
１材料与方法
完成后用Ｓｅｕ司Ｃｈｆ公Ｘ玻璃离子体粘固完成。两
李文晋，严丽英，金慧兰，李
摘要：目的
瑛，安颖（山西医科大学第二临床医学院口腔科，太原０００）３０１

金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗的临床观察40

金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗的临床观察摘要】目的：观察金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗的临床疗效。

方法：选取我院就诊的98例牙周病患者，随机分为观察组和对照组，各49例。

观察组辅以金属烤瓷联冠式牙周夹板修复治疗，对照组辅以树脂粘结式夹板修复治疗。

对比两组临床疗效。

结果：观察组总有效率97.96%显著高于对照组87.76%（P<0.05）。

治疗后观察组SBI指数改善情况显著优于对照组（P<0.05）。

结论：金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗效果显著，值得临床推广。

【关键词】牙周病；金属烤瓷联冠；修复治疗【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）16-0072-02牙周病是一类口腔慢性、破坏性临床常见疾病。

该病由创伤、炎症、牙菌斑等多种因素引发，长期的积累伤害可造成咀嚼能力下降、牙龈水肿、牙周组织破坏及牙齿松动等，如治疗不及时则会引起口臭、疼痛、溢脓等并发症，严重会导致牙齿脱落缺失，影响患者的正常生活[1]。

基础治疗联合手术治疗是临床炎症修复的常用治疗方法。

本研究观察金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗的临床疗效，报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月～2015年6月在我院就诊的98例牙周病患者，随机分为观察组和对照组各49例。

观察组辅以金属烤瓷联冠式牙周夹板修复治疗，对照组辅以树脂粘结式夹板修复治疗。

其中观察组男性26例，女性23例，年龄22～65岁，平均年龄（42.36±3.56）岁；对照组男性25例，女性24例，年龄23～66岁，平均年龄（42.67±3.52）岁。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法使用清水对患牙牙龈进行冲洗，使用3%双氧水冲洗牙周袋并外涂碘甘油，患者口服阿莫西林胶囊与甲硝唑片1周。

根据患者实际情况可实施基础手术治疗。

对照组：树脂粘结式夹板修复。

铸造金属桩核烤瓷冠的临床应用观察

目前，随着口腔科修复技术的发展，临床上对经过完善根管治疗的残根、残冠等牙冠大面积缺损的病例，采用铸造金属桩核烤瓷冠修复缺失的牙冠组织（即在桩核上制作烤瓷冠）已取得良好效果[1]。

临床实践证明，铸造金属桩核烤瓷冠修复残根、残冠适应证广，修复后的牙齿解剖形态、色泽、咬牙合关系和咀嚼功能等均可达到自然效果。

近年来本科采用铸造金属桩核烤瓷冠修复残根、残冠患者47例，现就其临床适应证及效果进行分析和讨论。

1资料与方法1.1一般资料2007年4月至2009年11月本科收治的因龋病或外伤等各种原因造成的残根、残冠患者47例，男19例，女28例，年龄22～65岁，平均42.6岁；本组共有患牙64颗，其中前切牙28颗（上颌前切牙17颗、下颌前切牙磨牙11颗），后磨牙36颗（上颌后磨牙14颗、下颌后磨牙22颗）。

1.2方法本组采用整体铸造桩冠修复，修复材料为镍铬合金与纯钛金属。

（1）修复前准备：首先对患牙进行完善的根管充填治疗，治疗1周后无叩痛、根尖无炎症或炎症基本控制，X线片示牙槽骨无吸收为完成准备[2]。

（2）牙体预备：去尽腐质及无基釉，消除倒凹，尽量保留有一定抗力形的牙体组织，显露出根管口。

（3）根管预备：根管平行者平行预备根管，参照X线片所示牙根的长度和直径，用P钻顺序制备出合适的深度（约为根管长度的2/3或3/4）和管径[3]；根管分叉较大者，则用上法分别预备不平行的根管。

（4）试戴与粘固：熔模制作完成后试戴，其中根管平行的磨牙，试戴桩冠修复体就位后，消毒、粘固即可；根管分叉较大的磨牙，先试戴单根管的桩核冠修复体，然后将锥形桩通过桩孔插入其他根管，再修整外露部分，检查外形、边缘、邻接关系、咬牙合等并加以调整，最后调牙合磨光，口内隔湿、消毒、吹干后以松风玻璃离子粘固修复体。

（5）临床观察：修复1～3年后进行复查，包括患者主诉、修复体的稳固性、咀嚼功能、牙周状况等情况。

1.3疗效判定标准[4]优：冠修复后外形良好，边缘密合，无松动脱落，无龈炎等发生，能咀嚼较硬的食物；良：冠修复密合，牙龈偶有红肿，偶有咀嚼痛但经治疗后改善能咀嚼一般食物；失败：发生根折、桩核及冠松动脱落或因根尖周炎、牙周炎拔除等。

慢性牙周病治疗中金属烤瓷联冠的临床效果观察

慢性牙周病治疗中金属烤瓷联冠的临床效果观察目的：观察在慢性牙周病治疗中金属烤瓷联冠的临床效果。

方法：在一定的时间区间内，随机选择100例在我院进行修复治疗的慢性牙周病患者，分成实验组和对比组，每组各50例，实验组进行属烤瓷联冠式牙周夹板修复，对比组进行树脂粘接桥式牙周夹板修复。

然后在修复后9个月、15个月、21月随访检查修复效果，并进行记录统计。

结果：实验组和对比组的临床效果差异具有统计学意义（P＜0.01）。

结论：金属烤瓷联冠的临床效果优于树脂粘接桥式牙周夹板标签：：慢性牙周病治疗；金属烤瓷联冠；临床效果；观察引起慢性牙周病因素有很多，其中最主要因素有菌斑、炎症、创伤等，这些因素通过破坏牙周组织，继而形成牙周病，是人类最常见的口腔疾病之一，不仅会造成患者的牙齿松动移位，还会影响到患者的咀嚼功能。

如果不及时治疗，极有可能会造成牙齿的脱落和拔除。

在治疗慢性牙周病的过程，患者不仅希望松动的牙齿能稳固下来，还希望不影响美观、舒适耐用，口腔工作者也一直试图满足患者的这种需要。

随着医疗科技技术的发展，金属烤瓷技术的应用很好地满足了患者的需要。

本文主要观察研究在慢性牙周病治疗中金属烤瓷联冠与树脂粘接桥的临床效果，报告如下：1.资料和方法1.1临床资料全部的100例慢性牙周病患者，牙糟骨吸收在根长2/3以内，松动牙的松动度在Ⅲ°以内，其中男性54例，女性46例，年龄26～58岁，都曾接受过我院的慢性牙周病的系统治疗。

未接受过药物治疗，全身无其它疾病。

实验组：在进行金属烤瓷联冠式牙周夹板修复50例中，有42例个别牙或一组牙松动，牙列完整，制作修复体62件，上颌38件，下颌24件；有8例缺失牙齿1～2个，牙列不完整，部分牙松动，制作修复14件，上颌8件，下颌6件。

对比组：在进行树脂粘接桥式牙周夹板修复50例中，36例个别牙或一组牙松动，牙列完整，制作修复体48件，上颌28件，下颌20件；有14例缺失牙齿1～2个，牙列不完整，部分牙松动，制作修21复件，上颌14件，下颌7件。

金属烤瓷修复的临床疗效观察

可起到取长补短的效果。通过本文Ｉ和 Ⅱ组的比较，们认组我
术后出血量、术时间。手输血与补液：术中补液均用复方氯化钠注射液，用称血纱布法加吸引瓶中血采
为在监测完善的情况下，采用硝酸甘油进
１陈远声．制性降压在椎弓根钉内固定术控中的ห้องสมุดไป่ตู้ 用．国民康医学２０１０，上）中０８，９（：２
８９．９
量计算出血量。当出血量超过总血容量的２％（血容量以每公斤体重７ｍ计０总５算）时给予输红细胞悬液及新鲜冰冻血
行控制性降压，能有效的减少术中Ｈｍ｛量，为术者保证了手术野的清晰，于予便术操作的进行。但是我们也应该认识到控制性降压虽然能减少手术失血量，这但种方法毕竟存在违背生理原则，阻碍机体
内在反馈调节的一而，此要求麻醉医生因除去具备熟练的麻醉技术和临床经验外，还必须掌握扎实的基础理论知识，格掌严握适应证，能保证患者的术中、后的方术安全。参考文献
等均不能完全达到上述要求。现在多采用复合控制性降压，采用不同的方法与药物配合使用，长避短，临床控制性降扬使压更方便，灵活，而且更安全，如调整吸人麻醉深度减少扩血管药物用量，用适量采