来士普说明书-最新版
草酸艾司西酞普兰片使用说明
草酸艾司西酞普兰片
【用法用量】口服,可以与食物同服。用量:1.抑郁症每日1次。常用剂量为每日10mg,根据患者的个体反应,每日最大剂量可以增加至20mg。通常2~4周即可获得抗抑郁疗效。症状缓解后,应持续治疗至少6个月以巩固疗效。2.伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍每日1次。建议起始剂量为每日5mg,持续一周后增加至每日10mg。根据患者的个体反应,剂量还可以继续增加至最大剂量每日20mg。治疗约3个月可取得最佳疗效。疗程一般持续数月。3.老年患者(>65岁)推荐以上述常规起始剂量的半量(5mg)开始治疗,每日最大剂量不应超过10mg。4.儿童和青少年(本品不适用于儿童和18岁以下的青少年。5.肾功能降低者轻中度肾功能降低者不需要调整剂量,严重肾功能降低的患者(CLCR6.肝脏功能降低者建议起始剂量每日5mg,持续治疗2周。根据患者的个体反应,剂量可以增加至每日10mg。建议对肝功能严重降低的患者需注意并进行特别谨慎的增加剂量。7.细胞色素P4502C19(CYP2C19)慢代谢者对于已知是CYP2C19慢代谢的患者,建议起始剂量每日5mg,持续治疗2周,根据患者的个体反应,可将剂量增加至每日10mg。8.停药应避免突然停药。需要停止本品治疗时,应该在1~2周内逐渐减少剂量,以避免出现停药症状。每日20mg以上剂量的安全性还未得到证实。
【注意事项】1.停止治疗时观察到的停药反应停止治疗时通常会出现停药反应,尤其在突然停药时。临床试验中,治疗停止时观察到
不良事件的患者,本品治疗组约为25%,安慰剂组约为15%。发生停药反应的风险可能取决于很多因素:包括治疗持续时间和剂量、剂量降低的速度。头晕、感觉障碍(包括感觉异常和电休克感觉)、睡眠障碍(包括失眠和恶梦)、激越或焦虑、恶心和/或呕吐、震颤、混乱、出汗、头痛、腹泻、心悸、情绪不稳、易怒和视觉障碍是最常见报告的反应。通常,这些症状是轻至中度的,然而,在某些患者中,可能是重度的。停药反应通常出现在停止治疗后的最初几天内,但是,在漏服药物的患者中也出现了极少数此类报告。一般来讲,这些症状是自限性的,通常会在2周内消失,尽管在某些个体中,它们的持续期可能会延长(2~3个月或更长)。因此,建议在停止治疗时,应根据患者的需要,在数周或数月的时间内逐渐减少本品的剂量。2.异常出血已有使用SSRI时出现皮下出血时间和/或出血异常的报告,例如,瘀斑、紫癜、妇科出血、肠胃出血和其他皮肤或黏液出血。在服用SSRI,特别是合并使用口服抗凝血剂及已知会影响血小板功能的药物(例如:非典型抗精神病药物、吩噻嗪类药物、大部分三环类抗抑郁药物、阿司匹林、非甾体抗炎药、噻氯匹定和双嘧达莫)的患者及具有出血性疾病史的患者,需谨慎使用。3.低钠血症罕有使用SSRI类药物出现低钠血症的报告,可能是由抗利尿激素(SIADH)的异常分泌引起,通常会在治疗终止时恢复正常。老年患者、肝硬化患者或同其它可能引起低钠血症的药物合用等高风险患者,应谨慎使用。4.
超药品说明书用药目录(详细)
备注:
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2.本目录仅供医疗机构参考,超说明书用药应按正规流程规范管理;
3.别名仅作为参考,其意义在于说明该用法超出了这个药名的说明书,并不代表其他相同通用名的药品不能用于该用法。
艾司西酞普兰最新说明书解读
文拉法辛
清除半衰期 (小时)
线性/非线性
30 线性
Baidu Nhomakorabea
22-36 线性
文拉法辛5±2 ODV:11±2 线性
达稳态浓度时 7天
7天
3天
间
来士普中文说明书 左洛复中文说明书,怡诺思中文说明书
艾司西酞普兰与文拉法辛XR在基础医疗中治疗抑 郁症的随机对照研究
该研究由丹麦灵北公司资助
S.A. Montgomerya,et al. Neuropsychobiology 2004;50:57–64
• 研究显示:亚洲人中CYP2C19的慢代谢发生率高达13%-23%, 远高于高加索人群(2-5%)
来士普中文说明书 扬琴,司天梅,舒良,中国汉族健康男性细胞色系P450酶2C19遗传多态性对艾司西酞普兰在人体内代谢的影响, 中国临床药理学杂志,23(1),2007,32-36
药代动力学比较
艾司西酞普兰 舍曲林
作用机制
• 西酞普兰存在两种立体异构体(左旋异构体&右旋异构体) • 临床研究发现5-HT转运体作用的机制主要与西酞普兰的左
旋异构体有关,它对5-HT的再摄取抑制能力是右旋异构体 的30倍以上 • 艾司西酞普兰是西酞普兰的单一左旋异构体,避免了西酞 普兰所含右旋异构体对其左旋异构体与突触前膜变构位点 结合的干扰 • 艾司西酞普兰是一种高选择性SSRI,对NE及DA的再摄取影 响较小 • SSRIs中,仅氟西汀和西酞普兰存在两种异构体,而舍曲 林仅存在单一异构体
艾司西酞普兰最新说明书解读
ห้องสมุดไป่ตู้
FDA拒绝来士普PD、SAD的适应症 申请
http://www.firstwordplus.com/Fws.do?articleid=24A5B1505ED478B485256FD4007FEF83&src=corp_site
用法用量
• 抑郁障碍
–常用剂量:10mg/d,根据患者的个人反应,每 日最大剂量可以增加至20mg,通常2-4周可获得 抗抑郁疗效
对该研究的解读
• 研究主要结果显示,文拉法辛(95.2mg/日)与艾 司西酞普兰(12.1mg/日)疗效相当。 • 安全性:67%艾司西酞普兰组与71%文拉法辛组 报告了AEs • 艾司西酞普兰按说明书使用方法滴定及使用,而 文拉法辛的滴定速度慢于说明书且剂量低于说明 书使用范围 • 该研究所用Sustained Remssion概念非国际公认 的定义,且为事后分析,非主要疗效指标
–18-85岁 –MADRS≧18 (*MADRS 18-29 中度抑郁) 研究对象为基础医 疗中度抑郁的患者
来士普---最新型抗抑郁药
上海交通大学医学院(原第二军医大学)
心理卫生中心副教授
陈新
(艾司西酞普兰)
最新型抗抑郁药(注意事项)
来士普
通用名“草酸艾斯西酞普兰”,是西安杨森生产一种新型抗抑郁药,对重度抑郁效果好。主要是改善睡眠。
基本信息通用名:草酸艾司西酞普兰片
英文名:Lexapro 商品名:来士普英文通用名:Escitalopram适应证:抑郁症、伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍
用法与用量: 1.抑郁症:起始剂量一日一次10mg,一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。一般情况下应持续几个月甚至更长时间的治疗。老年患者或肝功能不全者建议5mg起始,最大剂量
作用机制•艾司
西酞普兰增
进中枢神经系统5-羟色胺(5-HT )能的作用,抑制5-
羟色胺的再摄取,临床用于抑郁症的治疗。五羟色胺转运蛋白上有两个结合位点,一般的药物只能和基本位点结合发挥作用,而艾司西酞普兰除了能
特性•艾司西酞普兰
(Escitalopram)是西酞普
兰中包含两种异构体中的
一种(s异构体),其对5-羟
色胺的重吸收抑制能力是
西酞普兰的100倍,是目前
广泛使用的6种SSRIs中抑
制5-HT重吸收特异性最强
的一种,并且代谢途径十
分单一,这从理论上支持
了其副作用小,合并使用
范围宽的特点。
疗效
分子式
•重症抑郁症(MDD)的治疗
•重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落
或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失
眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内
疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企
图或念头。
•广泛性焦虑(GAD)
艾司西酞普兰说明书
本店为零售药店,资料仅供参考!
艾司西酞普兰说明书
商品名:来士普
通用名:艾司西酞普兰
英文商品名:Lexapro
英文通用名:Escitalopram
【作用机制】
艾司西酞普兰增进中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羟色胺的再摄取,临床用于抑郁症的治疗。动物研究表明,艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),而对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取作用微弱,其作用为西酞普兰右旋对映体作用的100倍。艾司西酞普兰对5-羟色胺1-7受体或其他受体包括α和β肾上腺素、多巴胺1-5、组胺1、蕈毒碱1-5和苯二氮卓受体无作用或非常小,另外对Na+、K+、Cl-和Ca++离子通道无作用。
【适应证】
1. 重症抑郁症(MDD)的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。
2 、广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
【用法与用量】
1.重症抑郁症:起始剂量一日一次10mg,一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。一般情况下应持续几个月甚至更长时间的治疗。老年患者或肝功能不全者建议一日一次10mg·,轻度或中度肾功能不全者无需调节剂量。严重肾功能不全者慎用。
2.广泛性焦虑:起始剂量一日一次10mg,一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。至少停用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)14天后才可以调换本药,同样,停用本药14天后才可以用单胺氧化酶抑制剂。停药时应逐渐减量。
Plantronics Savi 700系列多设备连接智能无线头戴耳机说明书
SAVI700 SERIES Multiple devices. Singular control. The Savi 700 series is changing the way productivity-focused office professionals communicate. With multi-device connectivity, an ultra-versatile convertible headset, and up to 350 feet of wireless range, now you can easily manage PC, mobile and desk phone calls with the most intelligent wireless headset system on the market.
Multi-device connectivity
©2017 Plantronics, Inc. Plantronics, Savi and SoundGuard are trademarks of Plantronics, Inc. registered in the US and other countries, and Plantronics Hub is a trademark of Plantronics, Inc. The Bluetooth trademark is owned by Bluetooth SIG, Inc. and any use of the mark by Plantronics, Inc. is under license. Microsoft and Lync are trademarks or registered trademarks of Microsoft Corporation in the U.S. and other countries. DECT is a trademark of ETSI. DECT 6.0 Interference Free Communication logo is a trademark of DECT Forum. All other trademarks are the property of their respective owners. 11.17 92617
奥氮平片 美国 说明书
说明书来源:Eli Lilly Nederland B.V.
【药品名称】
通用名称:奥氮平片
商品名称:再普乐奥氮平片10mg*7片
拼音全码:ZaiPuLe AoDanPingPian
【主要成分】
奥氮平。化学结构式:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩[2,3-b][1,5]苯并二嗪。
【性状】
本品为白色包衣片,除去包衣后显淡黄色或黄色。
【适应症/主治功能】
奥氮平适用于治疗精神分裂症。对奥氮平初次治疗有效的患者,巩固治疗可以有效维持临床症状改善。奥氮平适用于治疗中到重度的躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可以预防双相情感障碍的复发。
【规格型号】
10mg*7片(再普乐)
【用法用量】
精神分裂症:推荐奥氮平初始剂量为10mg/天。
躁狂发作:单独治疗的初始剂量为15mg每日单次给药,联合治疗初始剂量
10mg。
预防双相情感障碍复发:推荐初始剂量为10mg/日。对于已经接受奥氮平治疗躁狂发作的患者,继续使用形同剂量预防复发。如果出现新的躁狂、混合发作或抑郁发作,则应继续进行奥氮平治疗(根据需要调整到最佳剂量),同时根据临床指征,对心境症状进行合并治疗。
治疗精神分裂症、躁狂发作和预防双相障碍复发时,每日剂量可以根据个体临床情况在5-20mg/日的剂量范围内进行调整。若需使用超过推荐的初始剂量的给药剂量,需要先进行适当的临床再评价,并且通常给药间隔不少于24小时。因为奥氮平吸收不受食物影响,所以给药可以不考虑膳食情况,停药时应考虑逐渐减量。
奥氮平口崩片应放入口中,并在唾液中迅速分散,因此很容易吞咽。很难从口中吐掉完整的口崩片。由于口崩片易碎,所以应该在打开包装后立即服用。也可以将口崩片放入一杯水或其它适宜的饮料中(如橘子汁、苹果汁、牛奶或咖啡),分散后立即服用。
来士普
来士普
安全性
2001年发表的关于艾司西酞普兰与西酞普兰不良事件的 汇总数据显示,所有条目的不良事件发生率两组之百度文库均没 有显著性差异,也就是说来士普的安全性,耐受性与喜普 妙相当。 2009年国际最新抑郁焦虑治疗指南显示来士普不良反应发 生率显著低于帕罗西汀。
药物相互作用少。
禁忌症
对草酸艾司西酞普兰或任一辅料过敏者禁用,禁忌与非选 择性,不可逆单胺氧化酶抑制剂合用。
来士普
给病人带来的利益 1.一周即显著改善抑郁核心症状 2.有效率和临床痊愈率高 3.良好的安全性和耐受性, 4.性价比最优
规格:10mg*7 价格:138.6元(2011.7.1执行医保)
来士普
草酸艾司西酞普兰
心理科 韩学青
来士普
适应症
抑郁障碍 伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍
药理作用
抑制中枢神经系统神经元对5-HT的再摄取,从而增强中枢 5-HT能神经的功能
来士普药代动力学特征
达峰时间:3~4h 清除半衰期:30h 血浆蛋白结合率:80% 药代代谢动力学:线性 代谢产物:去甲基艾司西酞普兰 代谢、排泄途径:肝脏代谢、肾脏排泄
3
来士普
机制特点
抗抑郁剂,如SSRIs和SNRIs,通过与5-HT再摄取转运蛋白上的一 个明确位点——基本位点高亲和力的结合而发挥作用,抑制突触前膜 5-HT的再摄取,增加突触后5-HT的传递。 艾司西酞普兰与异构位点有高亲和力的结合,从而加强了艾司西酞普 兰在基本位点的结合,使得更多的5-羟色胺再摄取得到抑制 。 由于这种5-羟色胺双作用机制,艾司西酞普兰比其他5-羟色胺再摄 取抑制剂能够更加有效地抑制5-羟色胺再摄取 ,从而使脑内5-羟 色胺活性更强,这正是艾司西酞普兰的对抑郁和焦虑的临床效果更好 的原因。
氢溴酸西酞普兰片说明书
氢溴酸西酞普兰片说明书
【药品名称】
通用名:氢溴酸西酞普兰片
商品名:替你优锭
英文名:Citalopram Hydrobromide Tablets
汉语拼音:Qingxiusuan Xi Tai Pu Lan Pian
【成分】
活性成份:氢溴酸西酞普兰
化学名称:1-(3-二甲氨丙基)-1-(4-氟代苯基)-1,3-二氢异苯并呋喃-5-腈,氢溴酸盐
化学结构式:
分子式:C20H21FN2O·HBr
分子量:405.35
【性状】
本品为白色椭圆形薄膜衣片。
【适应症】
抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁)。
【用法用量】
成人:氢溴酸西酞普兰片剂每日服用一次。
开始剂量每日20mg,如临床需要,可增加至每日40mg或最高剂量每日60mg。
老年患者(>65岁)
65岁以上的患者,每日最高剂量40mg。
抗抑郁剂治疗属于对症治疗,必须持续适当长的时间,一般来说对躁狂性-抑郁精神障碍需4-6个月。
若出现失眠或严重的静坐不能,在急性期建议辅予镇静剂治疗。
儿童和青少年(<18岁)
本品不适用于儿童和18岁以下青少年。
肾功能降低者
建议肝脏功能降低者的不需要调整剂量。尚无重度肾功能降低患者(CL CR<20ml/分钟)的资料。
肝脏功能降低者
建议肝脏功能降低者的日剂量不超过30mg。
【不良反应】
所观察到氢溴酸西酞普兰的副作用通常很少,很轻微且短暂。最常见的不良反应有:恶心,出汗增多,流涎减少,头痛和睡眠时间缩短。通常在治疗开始的第一或第二周时比较明显,随着抑郁状态的改善一般都逐渐消失.在稀有个案中曾观察到癫痫发作。不良反应术语选自MedDRA字典。
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焦虑障碍治疗常用药介绍
30~60
30~60 50~100 20~40
抗焦虑、催眠、抗癫痫、酒替代
抗焦虑、催眠、抗癫痫、酒替代 催眠 催眠、抗癫痫、抗躁狂
5~15
5~30 15~30 2~8
阿普唑仑
艾司西泮 劳拉西泮 奥沙西泮
6~20
10~24 10~20 6~24
抗焦虑、抗抑郁、催眠
抗焦虑、催眠、抗癫痫 抗焦虑、抗躁狂、催眠 抗焦虑、催眠
预后
焦虑症的预后很大程度上与个体素质有关。 通过短期的药物治疗配合数次甚至长达数年的心 理治疗,大多数患者能得到良好的预后。 使用苯二氮卓类药物来控制焦虑情绪,目前在临 床上是最安全有效的,通常在3-5天就能达到很好 的疗效。但是BZD药物的成瘾性和耐受性决定其 使用疗程绝对不能超过28D。
具有特殊个性或生活事件频发者,预后较差。
药物相互反应和禁忌
经过四五十年的发展,精神科抗焦虑和 抗抑郁药物现在已经基本走上了“安全、 低剂量、副作用轻”的轨道。 现在临床使用的一线药物基本是SSNI、 SRNI药物,这些药物与抗生素、激素、 NSAIDs药、降血压、降血糖药都作用 甚微。但SRNI药存在的最大禁忌是不 能用于高血压患者。 SSNI、SRNI,甚至所有的其余药物, 都不能和MAOI药物合用。
何为MAOI?
单胺氧化酶抑制剂
氢溴酸西酞普兰片说明书
氢溴酸西酞普兰片说明书
【药品名称】
通用名:氢溴酸西酞普兰片
英文名:Citalopram Hydrobromide Tablets
汉语拼音:Qingxiusuan Xitaipulan Pian
本品主要成分为氢溴酸西酞普兰,其化学名称为(±)-1-(3-N,N-二甲氨基丙基)-1-(4-氟苯基)-1,3-二氢异苯并呋喃-5-腈氢溴酸盐
结构式:
NC
CH3
O
N
CH3
.HBr
F
分子式:C20H21FN2O·HBr
分子量:405.35
【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
【药理毒理】
药理作用
西酞普兰为抗抑郁药,是一种二环氢化酞类衍生物。西酞普兰抗抑郁病的作用机制可能与抑制中枢神经系统神经元对5-HT的再摄取,从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能有关。体外试验及动物试验提示,西酞普兰是一种高选择性的5-HT再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取影响较小。大鼠给予西酞普兰14天,抑制5-HT摄取的作用未见耐受。西酞普兰是消旋体,其抑制5-HT再摄取的作用主要由其(S)-对映体发挥。
西酞普兰对5-HT1A、5-HT2A、D1受体、D2受体、α1受体、α2受体、β受体、H1受体、GABA受体、M受体、苯二氮卓受体无亲和力,或仅具有较低的亲和力。
毒理研究
遗传毒性:Ames试验中,在无代谢活化剂存在时,5个试验菌株中有2个菌株(TA98和TA1537)结果为阳性。在CHL染色体畸变试验中,无论有或无代谢活化剂存在时,结果
均为阳性。体外小鼠淋巴细胞基因突变试验(HPRT)、体外/体内结合的大鼠肝脏细胞程序外DNA合成试验、体外人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠微核实验结果均为阴性。
氢溴酸西酞普兰片说明书
核准日期:2006年11月10日
修改日期:2008年04年17日
2012年10月23日
2013年01月15日
2013年01月30日
2013年02月28日
2013年03月29日
2013年05月15日
2014年06月21日
2015年11月18日
2015年12月03日
2016年01月22日
2017年05月26日
2017年08月30日
2018年04月26日
2019年06月14日
2020年06月24日
2021年05月27日
氢溴酸西酞普兰片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
警示语
抗抑郁药和自杀倾向
对抑郁症(MDD)和其他精神障碍的短期临床试验结果显示,与安慰剂相比,抗抑郁药增加了儿童、青少年和青年(<24岁)患者自杀意念和实施自杀行为(自杀倾向)的风险。任何人如果考虑将本品或其他抗抑郁药用于儿童、青少年或青年(<24岁),都必须权衡临床需求和风险。短期临床试验没有显示出年龄大于24岁的使用抗抑郁药的成年患者与安慰剂组相比自杀倾向的风险增加;在年龄65岁及以上使用抗抑郁药的成年患者中,自杀倾向的风险与安慰剂组相比有所降低。抑郁和某些精神障碍疾病本身与
自杀风险的增加相关,必须密切观察和合理监测所有年龄患者开始使用抗抑郁药治疗后的临床症状的恶化、自杀倾向、行为的异常变化。应建议家属和看护者必须密切观察患者并与医生进行沟通。本品未被批准用于儿童患者(见【警告】、【注意事项】和【儿童用药】)。
【药品名称】
通用名称:氢溴酸西酞普兰片
商品名称:喜普妙
英文名称:Citalopram Hydrobromide Tablets
Polycom SoundPoint IP 550 SIP 2.2用户指南说明书
July, 2007 Edition
1725-12500-001 Rev. B
SIP 2.2
User Guide
for the SoundPoint IP ® 550
SIP 2.2
Trademark Information
Polycom®, the Polycom logo design, SoundPoint® IP, SoundStation®, SoundStation VTX 1000®, ViaVideo®, ViewStation®, and Vortex® are registered trademarks of Polycom, Inc. Conference Composer™, Global Management System™, ImageShare™, Instructor RP™, iPower™, MGC™, PathNavigator™, People+Content™, PowerCam™, Pro-Motion™, QSX™, ReadiManager™, Siren™, StereoSurround™, V2IU™, Visual Concert™, VS4000™, VSX™, and the industrial design of SoundStation are trademarks of Polycom, Inc. in the United States and various other countries. All other trademarks are the property of their respective owners.
左洛复产品知识介绍含左洛复VS来士普培训课件
仅
限
辉
✓ 对照试验中,本品无镇静作
瑞
对开车和使用机器的能力有轻 度到中度的影响
用,亦不影响精神运动功能;
内
部
✓ 实验室数据显示舍曲林对正
交 流
常受试者的复杂精神运动性
学
活动无损伤。
习 ,
禁
注:作用于中枢神经系统的药物可能会对某些个体产生不利影响。
止 用
因此不论何种抗抑郁药,都应告知患者,应谨慎从事需要保持警觉
药,应进行ECG监测;
流 学
电解质紊乱如低血钾或低血镁可增加
习 ,
恶性心律失常的风险,因此在开始治 禁
疗前应校正;
止 用
处于稳定期心脏疾病的患者,开始治 于
疗之前应该参考前期ECG结果;
对 外
治疗期间发生心律失常,应该停止治 推
广
疗,并进行ECG检查。
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舍曲林是治疗心血管疾病伴抑郁患者循证证据 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
目录
舍曲林-与众不同的抗抑郁药
仅
限
辉
瑞
舍曲林的综合优势
内 部
交
流
学
安全性/耐受性好
习