十二指肠溃疡是怎样发生的
十二指肠溃疡的临床诊疗
十二指肠溃疡的临床诊疗十二指肠溃疡是指十二指肠粘膜与胃酸和胃蛋白酶接触所发生的溃疡,其粘膜缺损超过粘膜肌层。
这是胃肠道疾病中最常见的器质性疾病。
慢性者远比急性者为多见,且易复发。
1病因1.1幽门螺杆菌(HP)感染有大量的证据表明胃酸是消化性溃疡发病机制中的主要病因。
1.2酸和胃蛋白酶的分泌酸和胃蛋白酶的分泌在十二指肠溃疡的病因中占首要位置,溃疡的发生被认为是酸和胃蛋白酶消化的结果,所以酸和胃蛋白酶分泌是一个必须具备的先决条件。
胃酸和胃蛋白酶分泌增多时,胃液的消化作用加强,从而产生溃疡。
其中胃酸分泌的增多比胃蛋白酶分泌的增多更为重要。
因此大多数十二指肠溃疡患者盐酸的分泌比正常人多。
1.3胃泌素的释放胃泌素是主要由胃窦分泌、少量是由十二指肠G细胞分泌的一种肽类激素。
它具有强大的刺激胃分泌的效应。
研究表明:十二指肠溃疡的患者餐后血清胃泌素增高超过正常人。
1.4环境因素1.4.1饮食因素比较公认的观点是饮食不规律可能增加溃疡病的危险性,生冷和对胃有刺激的食物常常可以引起溃疡病的复发。
1.4.2个人习惯与十二指肠溃疡的发病有关,如长期吸烟者的十二指肠溃疡发生率明显高于不吸烟者。
1.4.3工作高度紧张、焦虑、恐惧等在十二指肠溃疡的病因学中,特别是溃疡的复发中起重要作用。
1.4.4某些药物如阿司匹林、抗风湿类药物及激素等可以破坏胃酸分泌的自身调节作用及胃粘膜屏障,可致溃疡病。
1.5遗传因素十二指肠溃疡的发病与遗传有密切的关系。
从家族研究来看,慢性消化性溃疡的亲属患溃疡的机会要比一般人群高2.5~3倍。
十二指肠溃疡与两个基因特性有关,A、B、O血型和血型物质ABH分泌状态,O型血的人易患十二指肠溃疡。
1.6疾病因素某些疾病易伴发十二指肠球部溃疡,如胃泌素瘤、肝硬化、肺气肿等。
2诊断2.1临床表现2.1.1疼痛疼痛是十二指肠溃疡的突出表现。
至少90%的病例有此症状,有的仅有腹部不适感,少数患者可以完全没有症状,即所谓的无症状性溃疡病。
十二指肠溃疡与胃溃疡
十二指肠溃疡与胃溃疡十二指肠溃疡和胃溃疡是两种消化系统比较常见的溃疡性疾病,下面我们就一起来看一下这两种疾病有哪些区别以及其常见病因。
一、十二指肠溃疡与胃溃疡1、疼痛规律的区别胃溃疡患者的腹痛一般出现在进食后,多数胃溃疡患者一般是在进食半个小时之后会出现腹痛或者是腹痛加重的情况;而十二指肠溃疡所造成的腹痛,主要是在饥饿状态下产生的,十二指肠溃疡患者一般在两餐之间或者是在夜间空腹的时候容易出现腹痛的情况。
2、疼痛部位的区别胃溃疡所产生的疼痛多位于剑突正中往下或者是偏左部位;十二指肠溃疡所产生的疼痛多位于上腹部中间位置或者是略偏右的部位。
3、发病人群的区别胃溃疡患者大多数是年龄比较大的人,一般以中年或者中老年患者为主;而十二指肠溃疡患者主要发生在青年人身上,当然这指的是一般情况,并不是绝对的。
4、季节性规律的区别胃溃疡受季节的影响并不大,没有明显的季节区分;而十二指肠溃疡多发生在秋季,一般秋季是寄生虫和细菌的高发期,这个时候比较容易引起感染,十二指肠溃疡多发生在这个季节。
二、十二指肠溃疡病因1、胃酸和胃蛋白酶胃酸和胃蛋白酶这两个因素在十二指肠溃疡的发生种占有首要地位,胃酸和胃蛋白酶分泌增多是胃液的消化作用会随之表现增强,在黏膜抗力减弱时即可容易促使溃疡的形成。
2、黏膜抵抗力减弱在十二指肠的表面也存在粘液,和粘膜上皮一起构成双重的保护屏障,对肠壁有保护作用。
黏膜要保持正常的功能,其自身的营养代谢正常是很重要的,其中正常血液循环是关键。
因为在黏膜中血流既输送给黏膜代谢、修复的营养物质,又能将代谢的废物带走,还能将扩散至黏膜层过量的酸转运出去。
当血流出现障碍时,会出现黏膜糜烂或者溃疡。
3、胃肠运动功能失调胃排空加快可能是十二指肠溃疡的一个原因,因为胃排空能力加快,则进入十二指肠的酸增高,超过其碳酸氢盐的中和能力,从而诱发溃疡。
4、胃肠激素血清胃泌素异常增高时胃泌素瘤和G细胞功能亢进时十二指肠溃疡形成的激素基础。
十二指肠溃疡的临床分析报告
十二指肠溃疡的临床分析报告十二指肠溃疡是一种常见的消化道溃疡病,主要发生在十二指肠黏膜上。
该病病因复杂,临床表现多样,给患者带来一定的痛苦和不适。
本文将对十二指肠溃疡的临床表现、诊断方法和治疗方案进行分析。
一、临床表现十二指肠溃疡患者常常会出现上腹疼痛、反酸、恶心、呕吐等症状。
疼痛多发生在空腹时或者晚上,可被食物或抗酸药物缓解。
患者的食欲减退,体重下降,貌似消瘦。
有些患者可能会出现黑便或呕血的情况,这是因为溃疡糜烂出血所致。
二、诊断方法为了明确十二指肠溃疡的诊断,医生需要进行一系列的检查。
常见的检查方法包括内镜检查、尿素呼气试验和血液检查。
内镜检查是最可靠的诊断方法之一。
通过内镜下观察黏膜的状况,可以明确溃疡的大小和部位,并进行活体组织取样,以便进一步检查。
尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的有效方式。
患者需要在空腹时喝入一种含有尿素的溶液,然后呼气样本会被收集并进行尿素酶分析。
如果结果呈阳性,说明患者感染了幽门螺杆菌。
血液检查主要是通过检测患者的白细胞计数和血红蛋白浓度来判断是否有炎症反应和贫血等情况,从而确定溃疡的存在。
三、治疗方案对于十二指肠溃疡的治疗,应采用综合治疗方法。
主要包括药物治疗和生活方式调整。
药物治疗方面,常用的药物包括质子泵抑制剂、抗酸药物和抗生素。
质子泵抑制剂可以有效减少胃酸的分泌,促进溃疡的愈合。
抗酸药物可以缓解患者的胃痛和消化不良症状。
抗生素主要用于治疗幽门螺杆菌感染。
生活方式调整方面,患者需要戒烟、限制饮酒和避免食用刺激性食物等。
此外,保持良好的饮食习惯和作息规律也有助于十二指肠溃疡的康复。
在治疗过程中,定期复查是必要的,以评估治疗效果并及时调整治疗计划。
结论十二指肠溃疡是一种常见的消化道溃疡病,临床表现多样。
通过内镜检查、尿素呼气试验和血液检查等方法可以明确诊断。
药物治疗和生活方式调整是治疗十二指肠溃疡的主要方法。
在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,并定期复查以评估疗效。
十二指肠溃疡 病情说明指导书
十二指肠溃疡病情说明指导书一、十二指肠溃疡概述十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损。
溃疡多发生在十二指肠球部,好发于青壮年。
临床典型表现为周期性、节律性上腹痛。
随病情加重,溃疡加深,可损伤黏膜下血管或穿透肌层,引起出血、穿孔等并发症。
英文名称:duodenal ulcer,DU。
其它名称:无。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:可能与遗传有关,出现家族聚集性发病。
发病部位:肠,腹部。
常见症状:上腹痛、饥饿痛、夜间痛。
主要病因:幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。
检查项目:HP检测、粪便潜血试验、血常规、胃镜检查、X线钡餐。
重要提醒:十二指肠溃疡容易复发,须坚持遵医嘱足量足疗程用药。
临床分类:暂无资料。
二、十二指肠溃疡的发病特点三、十二指肠溃疡的病因病因总述:胃酸具有腐蚀性,可腐蚀胃、十二指肠黏膜。
但正常情况下,胃和十二指肠的内壁有一层能起保护作用的黏液屏障。
当某些原因导致胃酸增多或是保护性黏液减少,黏膜屏障的防御能力与胃酸、胃蛋白酶对胃十二指肠黏膜的侵袭作用间失去平衡,导致十二指肠黏膜受损,就会形成溃疡。
基本病因 1、幽门螺杆菌(HP)十二指肠溃疡病人的Hp感染率可高达90%以上。
2、药物长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、氯吡格雷、双磷酸盐、西罗莫司等药物的病人易于发生十二指肠溃疡。
其中NSAIDs是最常用药物,常见的有布洛芬、吲噪美辛、阿司匹林等。
3、遗传部分病人有明显的家族史,存在遗传易感性。
基本病因:1、幽门螺杆菌(HP)十二指肠溃疡病人的Hp感染率可高达90%以上。
2、药物长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、氯吡格雷、双磷酸盐、西罗莫司等药物的病人易于发生十二指肠溃疡。
中医辨证治疗十二指肠溃疡
中医辨证治疗十二指肠溃疡十二指肠溃疡在祖国医学中属于胃脘痛的范畴,临床表现胃脘痞胀疼痛,多以久痛,饥时痛,喜温喜按,得食少愈为主要特征。
疼痛可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。
典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。
1 发病特点①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。
②发作呈周期性,与缓解期相互交替。
过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。
缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年。
③发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发。
④多发于中青年男性。
2 病因病机溃疡病的形成,大多和情志饮食有关。
思虑伤脾,或情志所郁、肝郁犯胃,导致胃肠功能紊乱,机能损伤,逐渐形成溃疡。
亦由于饮食不节,饥饱失常,饮食生冷辛辣等损伤脾胃,致使溃疡发生或加重。
过度忧愁、持续强烈的精神创伤,如丧偶、离婚、事业失败、恐惧等,与消化性溃疡的发生和病情加重有一定的关系。
大量实验材料与临床观察表明,当机体处于高度精神紧张或应激状态时,可产生一系列的生理、神经内分泌、神经生物化学、免疫功能和心理行为等方面的改变。
近年来国内有人对华东地区891例消化性溃疡的发病因素进行调查分析,提示性情急躁者较易患消化性溃疡,尤以十二指肠溃疡为多。
3 鉴别诊断十二指肠溃疡与胃溃疡同属消化道溃疡,临证时同中有异,不可不辨。
两者均是久痛,喜温喜按,胃溃疡疼痛常于饭后0.5~1 h发作,俗称“食后痛”或“饱食痛”,夹杂胃气不降,不通则痛的病机,属虚中夹实;十二指肠溃疡的疼痛常于食后3~4 h发作,俗称“食前痛”或“饥时痛”,多属脾不升清,不荣则痛。
两种溃疡初痛气结在经,久则血伤入络,故均可伴黑便,为脾虚不能统血之征,胃溃疡多兼呕血,夹胃气上逆病机,虚中夹实。
4 类证辨治溃疡病多属虚证,久病体弱,痛喜温按,得食可缓,食少便溏,神疲乏力,面色无华,舌质淡,苔厚腻或滑白,脉弱。
胃溃疡和十二指肠溃疡是怎么回事?很难区分?
胃溃疡和十二指肠溃疡是怎么回事 ?很难区分 ?在生活中我们经常将胃部周围不舒服统称为“胃病”,胃病中出现频率比较高的便属于胃溃疡了,但是胃溃疡在临床上的表现与十二指肠十分相似,很多患者在医院与医生描述症状时,经常会出现混淆,今天我们就来了解一下胃溃疡和十二指肠溃疡的那些事,它们究竟存在哪些区别。
胃溃疡是出现在胃内壁上的溃疡,主要是由于螺门杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药导致胃酸过多或保护黏液减少,导致胃酸接触胃内壁形成溃疡,对于经常吸烟、饮酒、长期服用激素类或化疗药物的群体,患有胃溃疡的概率会相对更大;而十二指肠溃疡出现在十二指肠内,多见于青壮年,与胃溃疡的成病原因相似,但十二指肠溃疡的遗传易感性更强,具有遗传倾向。
胃溃疡的主要症状为胃痛,在进食过后痛感更加明显,除了胃痛以外还会出现腹胀、食欲减退、恶心反酸、呕血等症状,如果患者在短时间内体重骤减,则有可能是恶化成癌,需要及时治疗;十二指肠溃疡的症状表现为上腹部疼痛,痛感区域位于胸骨下方,并且痛感表现形式多样,可能出现灼热痛感、肿胀痛感、钝痛等,在饥饿时痛感会增强,疼痛长时间存在,并且反复发作,发作呈周期性,经常数周为一周期,在冬春季节发作频繁,疼痛可能会持续数年,痛感在夜间会逐渐加重,导致患者难以入睡,甚至睡梦中被痛醒,大大影响患者的生活质量;除了疼痛以外,患者还会表现出消化不良、恶心腹胀、体重减轻等症状,严重情况下会导致溃疡出血、十二指肠穿孔、腹腔感染、幽门梗阻等严重并发症,但一般情况下并不会出现癌变[1]。
从以上对于症状的描述我们可以清晰了解到,胃溃疡与十二指肠溃疡症状上最显著的区别便是疼痛方式,胃溃疡多发生于胃角和胃小弯处,因此痛感多位于剑突下正中或偏左,而十二指肠溃疡的痛感多出现与上腹正中或偏右,且胃溃疡多在进食之后出现明显痛感,持续时间为1-2小时,但十二指肠属于空腹痛,在餐后3-4小时左右或夜间出现;同时胃溃疡发病时间没有季节性发病倾向,但十二指肠溃疡呈现明显的季节关联,在冬春比较寒冷的更容易发病。
十二指肠溃疡的科普文-概述说明以及解释
十二指肠溃疡的科普文-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要发生在十二指肠中的黏膜层上。
该疾病以其慢性复发和反复发作的特点而闻名,并且常常影响患者的生活质量。
本篇科普文旨在对十二指肠溃疡进行全面的介绍和解释,从定义、病因、症状和诊断等方面进行详细阐述。
通过本文的阅读,读者将能够更好地了解十二指肠溃疡的相关知识,并且能够掌握一些预防和治疗的方法。
在正文部分,我们将首先对十二指肠溃疡的定义进行详细解释,包括对疾病的范围、特征和类型的介绍。
接着,我们将深入探讨十二指肠溃疡的病因,包括引起该疾病的主要因素和风险因素。
随后,我们将重点介绍十二指肠溃疡的常见症状和诊断方法,以帮助读者更好地了解该疾病,并尽早采取措施进行治疗。
在结论部分,我们将对本文的内容进行总结,并提出关于对十二指肠溃疡的认识和预防的建议。
此外,我们还将展望未来对该疾病的研究方向,希望能够为进一步深入研究和治疗十二指肠溃疡提供一些启示。
通过本文的阅读,相信读者能够对十二指肠溃疡有一个更全面、深入的了解,并且能够通过对疾病的认识和预防来保护自己的健康。
希望本文能够为读者提供有价值的信息,并且成为读者学习和探索的起点。
文章结构是指文章整体的组织和布局方式。
在本文中,我们将采用以下结构来呈现关于十二指肠溃疡的科普内容:引言1.1 概述1.2 文章结构1.3 目的正文2.1 十二指肠溃疡的定义2.2 十二指肠溃疡的病因2.3 十二指肠溃疡的症状和诊断结论3.1 总结3.2 对十二指肠溃疡的认识和预防3.3 对未来研究的展望在正文部分,我们将详细介绍十二指肠溃疡的定义,包括其发病机制、病理特征以及其对人体的影响。
接着,我们将探讨导致十二指肠溃疡的病因,如感染因素、饮食习惯和生活方式等。
此外,我们还将提供关于十二指肠溃疡的症状和诊断方法的详细信息,帮助读者了解如何辨识和诊断这一疾病。
在结论部分,我们将对全文进行总结,强调十二指肠溃疡的重要性和对个体健康的影响。
十二指肠溃疡的症状与特点
十二指肠溃疡的症状与特点十二指肠粘膜被胃消化液自身消化从而造成粘膜肌层的组织损伤。
十二指肠溃疡是常见消化性溃疡疾病,不及时采取措施会导致十二指肠溃疡穿孔。
那么十二指肠溃疡的症状有哪些呢?以下由广州海军医院胃肠专家给我们介绍十二指肠溃疡的症状有哪些。
咨询电话:4006-567-120.十二指肠溃疡的症状有哪些广州海军医院胃肠专家指出:腹痛为溃疡病穿孔最突出的症状,同时可伴有恶心、呕吐,呕吐物为食物残渣及胃液。
常有面色苍白、四肢厥冷,心悸、出汗、脉速弱、血压下降等,此为原发性休克表现,其严重程度与患者神经系统反应性、穿孔大小、腹腔污染程度有关。
十二指肠溃疡穿孔1-5小时后,以上各种症状可有不同程度的缓解,腹痛及腹肌紧张有所减轻,但压痛仍很明显。
随着腹腔渗出液的吸收以及继发细菌性感染,患者很快出现发热、呼吸浅促、脉搏快弱、血压再次下降等症状,腹痛再度加重,呈弥漫性全腹痛,也可集中于上腹或右下腹部,腹胀明显,此时已继发腹膜炎。
十二指肠溃疡穿孔10-12小时后,如症状继续加重,可进入腹膜炎晚期,出现寒战、高热及中毒性肠麻痹(如剧烈呕吐粪样物)等症状,最终因中毒性休克而死亡。
十二指肠溃疡有哪些特点?近年来,人们饮食习惯的变化和一些不良的饮食习惯、精神情绪,是诱发十二指肠溃疡的主要原因,如情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒等等,那么十二指肠溃疡有哪些特点呢?下面由广州海军医院胃肠专家为我们揭晓。
十二指肠溃疡有哪些特点?1、周期性发作消化性溃疡的上腹痛,多呈周期性发作,且有季节性,多在秋冬、冬春气温变化较大季节发作。
可因气候突变、过劳、精神与情绪、饮食不节、吸烟、药物等因素诱发。
发作期和缓解期交替出现,每次发作可持续数天或数周不等,症状缓解后经过长短不定的缓解期后可再发。
随着病情进展,发作次数增加,持续时间延长,缓解期相应缩短。
2、慢性经过消化性溃疡发生呈慢性过程。
一般病史较长,通常可为几年、十几年甚至几十年。
十二指肠溃疡及护理
十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。
在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似,但在发病情况,年龄、性别、发病机制等方面却有明显不同。
1症状体征1.典型表现消化性溃疡主要症状为上腹疼痛或消化不良。
疼痛位于上腹部中线偏右,部位较为局限。
患者常常将疼痛描述为“咬蚀样”(gnawing)或“饥饿样”。
疼痛具有明显的节律性,可因进食食物或服用抗酸药而缓解,常在餐后1~3h(饮食刺激胃酸持续分泌3~4h,而食物完全从胃排空约2h)再发。
患者常在凌晨1:00~3:00点于睡眠中疼醒,尤其是对那些睡前吃零食者。
疼痛可向右季肋区或右背部放射,若无合并症很少发生放射性疼痛。
持续的后背痛常预示后壁溃疡的穿透。
溃疡病疼痛的另一个主要特点是它的周期性,即间隔数周到数月常可复发。
加重期腹痛常每天发作,持续数周后缓解,直至下一次复发。
发病多在秋末春初。
由于进食常可缓解疼痛,十二指肠患者常喜欢吃零食,其体重常略高于正常人。
十二指肠溃疡患者,如腹痛明显加剧并扩散至全腹部,常提示溃疡已经穿孔。
常随之很快出现肠鸣音消失及大面积的反跳痛。
同样,疼痛失去正常的节律而转变为持续性疼痛常提示穿透可能。
某些慢性十二指肠溃疡患者,可出现“口腔内涌水症状”(water-brash),即口腔内突然充满清亮、无色、无味的液体(如唾液)。
这与胃食管反流导致的胃内容物流入口腔不同(胃内容物有色且有酸苦味),不应将两者混淆。
胃食管反流症状如反酸、烧心等在溃疡病患者中并不少见,尤其见于那些合并不同程度胃排空障碍的患者。
不过,烧心乃是胃食管反流的表现,而非十二指肠溃疡的表现。
体格检查一般无异常发现,在急性溃疡发作期,可出现上腹部轻压痛,压痛点常位于上腹正中偏右2.5cm或更多。
检查大便潜血是必要的,如发现潜血,应进一步检查,不宜延迟。
2.非典型表现十二指肠溃疡患者中非典型病例十分常见。
【疾病名】十二指肠溃疡【英文名】duodenalulcer【缩写】【别名】【I..
【疾病名】十二指肠溃疡【英文名】duodenal ulcer【缩写】【别名】【ICD号】K26【概述】十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。
在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似,但在发病情况,年龄、性别、发病机制等方面却有明显不同。
【流行病学】十二指肠溃疡的发病高峰年龄是20~30岁。
自20世纪70年代以来。
在各年龄段溃疡发病率均有增高的趋势。
北京协和医院统计1978~1991年的14年期间内科经胃镜检查证实的消化性溃疡病的患者占同期内科就诊总病例数的0.31%,其中十二指肠溃疡占0.25%,十二指肠溃疡与胃溃疡之比例为5.6:1。
十二指肠溃疡好发于男性,北京协和医院的资料分析男女患病的比例4.4:1,英美为2:1,印度为17:1。
但近年西文国家的统计资料提示,女性发病率有逐年增高的趋势。
自70年代后期,美国女性溃疡病发病就几乎与男性相等,国内的材料尚未见有如此显著的变化,出现这种变化的原因可能与女性就业的增加、吸烟等因素有关,但目前尚无肯定的证据。
在地域分布上,十二指肠溃疡的内镜检出率以广州、武汉较高,而东北较低。
这些检出率的差异可能与南北方饮食结构的差别、气候等因素有关。
在长江以南地区以食大米为主,而北方则以面食为主,故后者溃疡发病低,但重庆、上海亦较低,原因尚不清楚。
1992年英国London大学的Tover发表了他1981年和1984年二次访问中国的资料,也发现在以食大米为主的地区十二指肠溃疡的发病率高,但没有印度的南北差别显著。
在印度北方,主要食用麦子,但他们加工比较粗,故认为是未精制麦子中含的植物油具有保护作用,而使印度北方十二指肠溃疡的发病率较低。
【病因】十二指肠溃疡的致病因素比较复杂,在过去20余年的时间里,十二指肠溃疡被认为是一种多因素所致的疾病。
或多种有害对黏膜的破坏超过其抵御损伤和修复的能力。
消化溃疡的名词解释
消化溃疡的名词解释消化溃疡,又称胃溃疡或十二指肠溃疡,是一种常见的消化系统疾病,它是指黏膜层受损,形成一个或多个溃疡的情况。
消化溃疡通常发生在胃或十二指肠的黏膜上,两者在结构上略有不同,但症状和治疗方法都较为相似。
一、消化溃疡的症状消化溃疡的症状主要包括腹痛、消化不良和胃液反流。
患者通常感到腹痛发作,呈刺激性疼痛,多发生在胃部或上腹部,并常常出现在夜间或空腹时。
消化不良是另一个常见的症状,包括嗳气、恶心、呕吐、胃灼热感、饱胀感和食欲不振。
胃液反流是指胃内的酸性液体逆流到食道,造成心灵灼热感或咳嗽。
二、消化溃疡的原因消化溃疡主要由胃酸和蛋白酶的异常分泌以及黏膜层的损伤导致。
胃酸是胃内分泌的主要物质之一,当胃酸分泌过多或胃黏膜保护层受损时,胃酸就会对黏膜造成刺激性损伤,从而形成溃疡。
此外,蛋白酶的异常分泌也会破坏黏膜层的完整性。
其他因素,如感染幽门螺杆菌、使用非甾体类抗炎药物和应激等也被认为是消化溃疡的诱因。
三、消化溃疡的检测方法为了确诊消化溃疡,医生通常会根据症状进行体格检查,但最常用的方法是通过内窥镜检查。
内窥镜能够直接观察胃黏膜和十二指肠的情况,进一步确认溃疡病变的位置和大小。
此外,医生可能还会进行幽门螺杆菌感染的检测,可以通过呼气试验或血液检查来获得。
四、消化溃疡的治疗方法消化溃疡的治疗主要包括药物治疗和生活方式改变。
药物治疗包括抑制胃酸分泌的药物、抗生素治疗幽门螺杆菌感染以及黏膜保护剂。
抑制胃酸分泌的药物主要有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,它们能够减少胃酸,帮助溃疡愈合。
抗生素用于消灭幽门螺杆菌,以防止复发。
黏膜保护剂能够增强黏膜层的保护功能,减少溃疡的发生。
此外,患者还应该注意饮食,避免摄入刺激性食物和饮料,减少吸烟和饮酒等不良习惯。
五、消化溃疡的预防与注意事项消化溃疡的预防和注意事项包括保持健康的生活方式和注意饮食习惯。
首先,合理的饮食习惯对于预防消化溃疡至关重要,应该避免过度饮酒和咖啡因摄入,减少辛辣、油腻食物的摄入,同时适量进食,避免暴饮暴食。
十二指肠溃疡应该如何护理
智汇护理·常识-66 - Family life guide游泳(内江市第一人民医院消化内科)文十二指肠溃疡是临床上一种常见的消化性溃疡疾病,在消化内科中具有较高的发病率。
该疾病是由胃液消化作用引起的十二指肠黏膜炎性缺损,发病后患者会出现上腹痛的症状,如没有得到及时有效的治疗,严重时可损伤黏膜下血管,甚至穿透肠壁基层,导致出血与穿孔的发生。
对于对于该病要提高重视,及时就医。
而为了促进疾病快速康复,做好相应的护理工作也十分重要。
本文就十二指肠溃疡应该如何护理这一问题进行详细分析。
什么是十二指肠溃疡?十二指肠溃疡是由于胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御功能下降,而导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化、腐蚀,形成局部炎性破损的一种消化系统疾病。
该疾病可发生于任何年龄阶段,但在青壮年男性群体中发病率更高。
导致十二指肠溃疡发生的诱因有很多,如应激反应、长期饮酒抽烟、进食无规律、长期精神压力较大等都会诱发该疾病。
空腹时上腹痛、反复发作上腹痛是该疾病的典型症状。
当出现周期性上腹痛、空腹上腹痛,则需要警惕十二指肠溃疡。
对于十二指肠溃疡,早诊断、早干预十分重要,否则会对患者的治疗效果和预后效果造成影响。
十二指肠溃疡的护理是提高治疗效果和预后效果的关键,如护理不当,即使规范用药,也会影响疗效。
十二指肠溃疡的护理方法有哪些?饮食护理饮食是影响十二指肠溃疡患者康复的重要因素,为了更快更好的促进疾病康复,就必须注重饮食方面的护理干预。
如饮食方面应该以清淡、易消化为主,同时还需要注重保持营养水平,具体可以多食高蛋白、易消化、低脂的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、蔬菜等。
在饮食方面,尤其要注意禁食辛辣、酸味、生冷的食物,否则很容易对胃黏膜造成刺激,加重病情,影响恢复。
为了促进疾病康复,饮食还需要遵循少食多餐、定时定量、细嚼慢咽等原则。
食物烹饪方面应以蒸煮为主,避免油炸、凉拌、爆炒等。
科学合理的饮食护理有利于控制患者病情,同时可以提高患者免疫力和抵抗力,进而促进患者康复。
指肠溃疡的症状
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十二指肠溃疡症状
十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是消化道的常见病,一般认为是由于大 脑皮质接受外界的不良刺激后,导致胃和十二指肠壁 血管和肌肉发生痉挛,使胃肠壁细胞营养发生障碍和 胃肠粘膜的抵抗力降低,致使胃肠粘膜易受胃液消化 而形成溃疡,目前有人认为是胃弯曲杆菌感染所致, 溃疡常为单个性,但也有多个溃疡,胃和十二指肠球 部溃疡,同时存在时称复合性溃疡。
苗岭舒胃方
苗岭舒胃方为梁医师专门针对迁延难愈 之胃溃疡顽疾而制,其遵循苗医治本理 念,配方以祖传验方为主,以自身多年 治疗胃溃疡的临床经验为辅,采用“天 然药库”雷公山野生天然药材精细研制 而成。具有散寒止痛、疏肝理气、温通 补中、养胃和胃等功效,迅速消除胃部 疼痛,强效修复糜烂,遏制溃疡,重建 胃粘膜,营养胃肠壁,彻底治愈胃溃疡。
十二指肠溃疡健康教育
十二指肠溃疡健康教育
十二指肠溃疡是一种常见的胃肠道疾病,其特点是慢性程度较高、反复发作并容易复发。
该病的发病机制主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多以及胃黏膜屏障功能减弱等因素有关。
为了预防十二指肠溃疡的发生和减少复发的风险,我们需要注意以下几个方面:
1. 饮食调节:避免摄入辛辣刺激食物、咖啡、浓茶、酒精等会刺激胃黏膜的食物和饮品,尽量选择温和易消化的饮食。
同时,定时定量、分餐进食,避免饿肚子。
2. 生活方式改善:减少压力,避免焦虑、紧张等负面情绪的影响。
保证充足的睡眠时间,合理安排作息,避免过度劳累。
3. 忌烟戒酒:吸烟和酗酒不仅会增加溃疡的发生风险,还会加重病情和延长愈合时间。
因此,戒烟戒酒对于预防和治疗十二指肠溃疡尤为重要。
4. 幽门螺杆菌的治疗:如被确诊为幽门螺杆菌感染,应积极接受抗生素治疗,以杀灭菌体,减少复发的可能。
5. 定期复查:在医生的指导下,定期进行内窥镜检查,及时发现和治疗病变,防止病情恶化。
除了上述措施外,我们还应该注意避免使用非甾体类抗炎药物和一些可能引起胃溃疡的药物,同时,要合理使用胃药,避免
滥用和长期使用。
有了正确的生活方式和治疗方法,十二指肠溃疡的发生和复发可以得到有效的控制。
如果出现相关症状,如上腹部疼痛、吞咽困难和消化不良等,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
十二指肠球溃疡治疗方案
一、引言十二指肠球溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要发生在十二指肠球部,是一种常见的消化系统疾病。
十二指肠球溃疡的治疗目的是缓解症状、促进溃疡愈合、防止复发和预防并发症。
本文将详细介绍十二指肠球溃疡的治疗方案。
二、病因与诊断1. 病因:十二指肠球溃疡的病因主要包括幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护功能降低等。
2. 诊断:根据临床表现、胃镜检查、幽门螺杆菌检测等手段,可以确诊十二指肠球溃疡。
三、治疗方案1. 抗菌治疗(1)根除幽门螺杆菌:对于幽门螺杆菌阳性的十二指肠球溃疡患者,首选治疗方案为根除幽门螺杆菌。
常用药物包括质子泵抑制剂(PPI)、克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。
具体方案如下:方案一:PPI+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑,疗程为7-14天。
方案二:PPI+克拉霉素+阿莫西林,疗程为7-14天。
(2)辅助治疗:在抗菌治疗的同时,可给予胃黏膜保护剂、胃动力药等辅助治疗。
2. 抗酸治疗(1)质子泵抑制剂(PPI):PPI是治疗十二指肠球溃疡的首选药物,可迅速缓解症状、促进溃疡愈合。
常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。
剂量根据患者病情和药物说明书进行调整。
(2)H2受体拮抗剂:H2受体拮抗剂可减少胃酸分泌,缓解症状。
常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁等。
3. 胃黏膜保护剂(1)硫糖铝:硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,可形成保护膜,减少胃酸对胃黏膜的侵蚀。
常用剂量为每次1g,每日3次。
(2)替普瑞酮:替普瑞酮是一种胃黏膜保护剂,可促进胃黏膜修复。
常用剂量为每次0.5mg,每日3次。
4. 胃动力药(1)多潘立酮:多潘立酮是一种胃动力药,可促进胃排空,减轻胃部不适。
常用剂量为每次10mg,每日3次。
(2)莫沙必利:莫沙必利是一种胃动力药,可促进胃排空,减轻胃部不适。
常用剂量为每次5mg,每日3次。
5. 中医治疗(1)中药:中医认为十二指肠球溃疡属于“胃痛”、“胃脘痛”等范畴,治疗原则为调和脾胃、疏肝理气、清热解毒等。
十二指肠溃疡的健康教育
十二指肠溃疡的健康教育十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,它会给患者带来很大的不适。
为了提高公众对十二指肠溃疡的认识,并提供预防和治疗的相关知识,健康教育在此起到重要的作用。
本文将对十二指肠溃疡的健康教育进行详细介绍,并列出相关的重要点。
一、什么是十二指肠溃疡?1. 十二指肠溃疡是一种消化系统疾病,主要部位在十二指肠。
2. 十二指肠是小肠的一段,位于胃的下方。
3. 十二指肠溃疡指的是十二指肠内膜上形成的溃疡。
二、十二指肠溃疡的症状是什么?1. 消化系统疼痛:患者可能会感到腹痛、胃酸返流,尤其是在空腹或夜间。
2. 消化不良:常常出现反酸、嗳气、恶心和呕吐。
3. 消化道出血:如果溃疡穿破血管,患者可能出现黑便或呕血。
4. 其他症状:食欲不振、体重减轻、乏力等。
三、如何预防十二指肠溃疡?1. 饮食健康:避免过度进食油腻、刺激性食物,适量摄入蔬菜和水果。
2. 生活规律:保持良好的作息时间,避免长时间空腹或过度进食。
3. 减少压力:学会有效管理和释放压力,避免长期紧张状态。
4. 护胃药物使用:在医生指导下,合理使用护胃药物,如质子泵抑制剂。
四、如何诊断十二指肠溃疡?1. 病史询问:医生会详细询问患者的症状和疾病史。
2. 体格检查:医生会进行腹部触诊等检查。
3. 实验室检查:通过血液和尿液检查,检测是否存在出血或感染。
4. 内窥镜检查:医生使用内窥镜观察十二指肠黏膜,确认是否存在溃疡。
五、如何治疗十二指肠溃疡?1. 药物治疗:根据溃疡的严重程度和患者的整体情况,医生可能会开具抗酸药物、抗生素或抗幽门螺杆菌药物等。
2. 幽门螺杆菌检测和根除:幽门螺杆菌是导致十二指肠溃疡的重要原因,医生会进行检测并根除该细菌。
3. 改变生活方式:减少刺激性食物的摄入,改善睡眠质量,避免暴饮暴食等。
4. 手术治疗:对于严重的十二指肠溃疡,特别是出现穿孔、大出血等并发症的患者,可能需要手术治疗。
六、患有十二指肠溃疡的人需要注意什么?1. 避免诱发因素:戒烟、限制酒精摄入、避免非甾体类抗炎药等。
十二指肠溃疡的主要临床表现是什么
十二指肠溃疡的主要临床表现是什么当人体身心承受压力过大时,胃酸过多分泌,十二指肠球黏膜溃疡会引起糜烂,虽然一时间候糜烂可自行愈合,可是糜烂反复发作,还是会使此处黏膜进展成胃上皮化生组织,感染幽门螺杆菌后,还会降低黏膜的防御力,导致糜烂不断进展从而形成了溃疡。
十二指肠溃疡是临床常见疾病,局部表现出胃十二指肠壁局限性缺损,合并上腹疼痛、返酸及嗳气等症,而且病情易复发,慢性进程较长。
十二指肠溃疡临床表现与药物治疗类似于胃溃疡,两者发病情况、年龄及发病机制有明显差异,十二指肠溃疡发生在胃肠道和胃液接触处,致病因素较多,传统认为十二指肠溃疡是多因素致病,近年来,十二指肠溃疡将其诊作终生疾病,而且发现生物、环境等因素都会对易感者产生不良影响。
1.十二指肠溃疡概念十二指肠溃疡多受情绪、不良习惯、药物刺激等影响,典型表现是饥饿不适、嗳气、泛酸、上腹疼痛等,病情进展严重时,还会表现出黑便、呕血等,用药治疗后可以缓解症状,治疗无效可以接受X线钡餐、胃镜等检查治疗,避免发生恶变。
十二指肠病变后,壁细胞主细胞数量过多,对促胃液素过度刺激,从而提高其敏感性,加速胃部的排空。
心理因素也会影响疾病的形成和发展,所以,可以将十二指肠溃疡视为心身疾病,患者情绪变化都会导致胃肠功能发生改变,患者的胃酸分泌量、黏膜血流量及胃肠蠕动情况都会发生改变,长期应激反应致此疾病。
经胃镜观察,发现患者的十二指肠球部存在钩虫、局部炎性的改变,诊断出钩虫感染要给驱虫治疗。
检测出HP感染的患者,十二指肠溃疡会导致胃泌素过多分泌,而胃酸分泌过高,只有根除HP,才能帮助患者恢复胃泌素水平与胃酸水平。
2.十二指肠溃疡临床表现2.1十二指肠溃疡主要临床表现十二指肠溃疡在临床上有典型的症状表现,包括上腹疼痛,上腹不适等症状,大多患者会表现出消化不良,有些患者也无明显症状表现,直到患者有并发症发生,大多是出血、穿孔等,最常见的是嗳气、反酸及上腹胀、恶心、呕吐等,当患者表现出反酸、胸骨后烧灼等症状时表明溃疡处于活动期,同时患者会合并失眠、多汗等症状。
十二指肠溃疡的病因和治疗原则
十二指肠溃疡的病因和治疗原则一、病因介绍十二指肠溃疡是一种常见的胃肠道疾病,主要发生在十二指肠上皮层,其病因复杂多样。
本文将深入探讨引发十二指肠溃疡的主要原因,并讨论合理的治疗原则。
1. 平衡失调消化道在正常情况下维持一种平衡状态,由于多种内外因素导致胃酸分泌增加或黏膜保护减弱时,平衡会被打破。
这些内外因素包括食物刺激、神经体液调节功能紊乱以及各种身体或精神应激等。
2. 食物和药物影响某些食物和药物对十二指肠黏膜有直接或间接的刺激作用。
例如,辛辣食品、酒精、咖啡因以及非甾体抗炎药(NSAIDs)等。
长期使用这些刺激性物质可能会导致黏膜受损、充血和进而形成溃疡。
3. 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染是导致十二指肠溃疡形成的主要原因之一。
这种细菌存在于胃黏膜层内,会引发慢性炎症反应和黏膜损伤。
大约80%以上的十二指肠溃疡患者都有幽门螺杆菌感染。
4. 遗传因素某些人可能对十二指肠溃疡更容易遗传。
家族中有关胃溃疡或十二指肠溃疡历史的人,患上这类消化道疾病的风险相对较高。
二、治疗原则1. 幽门螺杆菌的根除治疗对于已确诊为幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡患者,根除该细菌是关键治疗原则之一。
常见的幽门螺杆菌根除方案包括质子泵抑制剂(PPI)、抗生素和胃粘附剂等药物组合使用。
此外,也可以选择根据耐药性检测结果调整抗生素治疗。
2. 酸分泌抑制胃酸的过度分泌是导致十二指肠溃疡恶化的主要因素之一。
针对这一问题,使用质子泵抑制剂(PPI)或组织胺H2受体拮抗剂等药物来减少胃酸分泌非常有效。
特别是在幽门螺杆菌感染被根除后,保持内稳定环境对于溃疡愈合和防止复发至关重要。
3. 护胃黏膜保护十二指肠黏膜层可以减轻黏膜损伤和溃疡形成。
在治疗中可选用胰岛素样生长因子(IGF)以及枸橼酸铋等药物。
这些药物可以促进黏膜修复和再生,并提高抵抗摩擦、刺激和酸的能力。
4. 症状缓解处理十二指肠溃疡时,缓解相关症状也非常重要。
了解胃及十二指肠溃疡的病因及良方
胃、十二指肠溃疡是指胃、十二指肠粘膜(即内壁)发生破溃形成,是消化系统常见病,经医学研究表明,大部分溃疡是幽门螺杆菌所致,今天,肽胃舒益生菌-胃肠疾病网给大家讲解相关知识。
溃疡病以疼痛为主要症状,典型的胃、十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、节律性上腹部疼痛;胃溃疡的疼痛部位多位于上腹部正中及左上腹,多于餐后发生;十二指肠球部溃疡疼痛则位于右上腹部,多在饥饿状态下发生,有时可在半夜发生,进食可缓解。
老年人的疼痛部位常无固定,也缺乏明显的时间规律。
溃疡病在秋冬至春季是多发季节,精神紧张,生活起居、饮食不规律,食物不洁以及神经功能失调等原因也容易诱发本病。
大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病。
胃、十二指肠溃疡的诊断,主要靠电子胃镜检查及碳13或碳14呼气试验,既能确诊,又能确定是否合并幽门螺杆菌感染;一旦确诊,应规范化治疗,并使用三联四联疗法或肽胃舒益生菌微生物疗法彻底杀灭幽门螺杆菌,减少复发。
胃溃疡长期不治或久治不愈,有转变胃癌的风险,十二指肠球部溃疡癌变几率低,但穿孔、出血风险高,所以对于胃肠不好的朋友,及时就诊,明确诊断,已确诊溃疡病的朋友,要积极治疗。
总之,胃病患者都应该按时就餐,合理饮食,减少刺激性食物摄入,最好忌烟酒。
古代良方:【方名】四君子汤(简称:四君汤)---《太平惠民和剂局方》【组成】人参(9克)白术(9克)茯苓(9克)炙甘草(6克)【功用】益气健脾。
【主治】脾胃气虚证。
面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
(本方常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。
)【用法】上为细末。
每服(15克),水一盏,煎至七分,通口服,不拘时候;入盐少许,白汤点亦得(现代用法:水煎服)。
养生方:【名称】人参山药汤排骨汤【组成】新开河参10克、山药20克、排骨200克【功用】健脾胃、补气生津。
【做法】加水20碗,加入植物油1-2ml,葱1根,姜3片,武火烧开,文火熬煮2小时,加精盐5-8克,鸡精3-5克调味,饮汤吃肉!。
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十二指肠溃疡是怎样发生的
……
十二指肠溃疡的病因和发病机理比较复杂,迄今仍无定论,可将其概括为十二指肠粘膜的保护因素与损害因素的关系失调及易感因素(遗传因素、营养因素)参与的影响所致。
一般认为十二指肠溃疡的发病以损害因素(胃酸和胃蛋白酶)的作用为主。
关于其发生与发展,有许多学说,简述如下:
(1)消化学说:胃液量增加,酸度增高及胃蛋白酶增加,促使十二指肠粘膜组织的蛋白质发生水解,出现“自体消化”,形成溃疡。
(2)创伤学说:机械、温热与化学的作用,如食物粗糙、辛辣、过酸、烟酒长期刺激等均可造成十二指肠粘膜的原发性损伤而形成溃疡。
(3)炎症学说:有的人研究表明,在100%的十二指肠溃疡病例中,可同时见到十二指肠粘膜的炎症性改变。
这些改变发生在溃疡之前,从单纯的、浅表的炎症性粘膜糜烂,直至溃疡形成。
(4)血管学说:当胃肠血管有病变时,可使局部粘膜缺血、坏死,部分粘膜被消化吸收而形成溃疡。
(5)组织中毒学说:当血中碱贮备减少,引起酸中毒,使迷走神经张力增强,胃酸分泌增加,血液循环障碍,粘膜发生缺血坏死而形成溃疡。
但并未能证实凡有溃疡病变者都有酸中毒存在。
(6)神经反射和植物神经学说:实验证明,中枢性损伤所引起的溃疡与肾上腺皮质功能亢进和迷走神经兴奋有关。
(7)乙酰胆碱学说:有人认为本病患者的迷走神经过度兴奋而使乙酰胆碱增多,亦有人认为组织胺增加,均可造成肠壁毛细血管长期扩张瘀血,以致肠壁糜烂坏死而形成溃疡。
(8)皮层内脏学说:大脑皮层活动障碍,使皮层与皮层下部的正常关系失调,导致交感神经受抑制,副交感神经张力增强而形成溃疡。
(9)内分泌学说:内分泌的改变能影响胃液分泌。
当丘脑下部功能障碍,脑垂体大量分泌促肾上腺皮质激素时,可使肾上腺皮质激素增加,引起胃酸分泌增加,以致溃疡形成。
其它如脑垂体、甲状旁腺、肾上腺的肿瘤及胰腺非β细胞瘤等,常伴发溃疡病,均说明溃疡的形成与内分泌水平过高有关。
(10)维生素缺乏学说:维生素C缺乏可使胃及十二指肠粘膜受到损害,抵抗力减低而形成溃疡。
也有人发现,消化性溃疡患者中维生素A、B族、K等都缺乏。
因此有人认为维生素缺乏是溃疡发生的病因。
(11)体质学说:无力型体质常伴有营养缺乏,使胃及十二指肠粘膜抵抗力低下而易发生溃疡。
但超力型体质也有发生溃疡者。
(12)遗传学说:有人统计15%—25%的消化性溃疡与遗传有关。
综上所述。
有关本病的发病学说众多,有的是因;有的可能是果。
只有把对机体的整体研究和局部的病理研究结合起来,才能抓住
本质,探明发病的机理。