放射科PDCA案例PPT课件
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全脑血管造影pdca课件
，严重时可导致过敏性休克。
处理方法
立即停止造影剂注射，给予抗过 敏药物如肾上腺素、糖皮质激素 等，保持呼吸道通畅，监测生命
体征，必要时进行心肺复苏。
脑血管痉挛和脑缺血
总结词
脑血管痉挛和脑缺血是全脑血管造影中严重的并发症。
详细描述
脑血管痉挛可能导致脑部缺血、缺氧，引发头痛、呕吐、意识障碍 等症状；脑缺血可能导致脑梗塞，造成永久性神经功能损害。
。
行动阶段（A）
根据检查阶段的结果，对全脑血管造 影的流程和方案进行优化和改进。
定期对全脑血管造影的流程和方案进 行审查和更新，以确保其始终保持最 佳状态。
对于存在的问题和不足，制定相应的 改进措施，并落实到具体的执行人员 。
04
全脑血管造影的并发症及处理
穿刺部位出血和血肿
01
02
03
总结词
这是全脑血管造影中常见 的并发症，通常由于穿刺 技术或压迫止血不当引起 。
02
全脑血管造影介绍
全脑血管造影的定义
全脑血管造影是一种有创性的影像学 检查方法，通过向血管内注入造影剂 ，利用X线血管造影技术，清晰地显 示脑血管的形态和结构。
它能够全面、准确地评估脑血管的状 况，为诊断和治疗提供重要的参考依 据。
全脑血管造影的目的和意义
诊断脑血管疾病
全脑血管造影是诊断脑血管疾病的金 标准，能够清晰地显示出脑血管的狭 窄、闭塞、动脉瘤等病变，为进一步 的治疗提供依据。
制定全脑血管造影的流程和方案
根据目标和期望结果，制定详细的造影流程和方案，包括患者筛选、设备准备、造影剂选 择、手术过程等。
确定全脑血管造影的质量控制指标
在计划阶段，需要确定造影过程中的质量控制指标，例如图像质量、操作时间、并发症发 生率等，以便后续监测和改进。
处理方法
立即停止造影剂注射，给予抗过 敏药物如肾上腺素、糖皮质激素 等，保持呼吸道通畅，监测生命
体征，必要时进行心肺复苏。
脑血管痉挛和脑缺血
总结词
脑血管痉挛和脑缺血是全脑血管造影中严重的并发症。
详细描述
脑血管痉挛可能导致脑部缺血、缺氧，引发头痛、呕吐、意识障碍 等症状；脑缺血可能导致脑梗塞，造成永久性神经功能损害。
。
行动阶段（A）
根据检查阶段的结果，对全脑血管造 影的流程和方案进行优化和改进。
定期对全脑血管造影的流程和方案进 行审查和更新，以确保其始终保持最 佳状态。
对于存在的问题和不足，制定相应的 改进措施，并落实到具体的执行人员 。
04
全脑血管造影的并发症及处理
穿刺部位出血和血肿
01
02
03
总结词
这是全脑血管造影中常见 的并发症，通常由于穿刺 技术或压迫止血不当引起 。
02
全脑血管造影介绍
全脑血管造影的定义
全脑血管造影是一种有创性的影像学 检查方法，通过向血管内注入造影剂 ，利用X线血管造影技术，清晰地显 示脑血管的形态和结构。
它能够全面、准确地评估脑血管的状 况，为诊断和治疗提供重要的参考依 据。
全脑血管造影的目的和意义
诊断脑血管疾病
全脑血管造影是诊断脑血管疾病的金 标准，能够清晰地显示出脑血管的狭 窄、闭塞、动脉瘤等病变，为进一步 的治疗提供依据。
制定全脑血管造影的流程和方案
根据目标和期望结果，制定详细的造影流程和方案，包括患者筛选、设备准备、造影剂选 择、手术过程等。
确定全脑血管造影的质量控制指标
在计划阶段，需要确定造影过程中的质量控制指标，例如图像质量、操作时间、并发症发 生率等，以便后续监测和改进。
影像科质量管理中PDCA循环.ppt
解决的方法、措施
• 设备 • 1、大型设备的定期保养、检测，确保设备的性能完好。 • 2、积极配合第三方卫生监督的强制性检测，保证设备的合法性
使用。
解决的方法、措施
• 环境 • 1、爱护工作环境，保持清洁整齐。 • 2、合理使用空调，保障所需温度、湿度。
每循环一次， 就要解决一些 问题，就要使 质量水平和管 理水平提升一 步。对于影像 科最直观的就 是“影像诊断 符合率”的不 断提高。
• 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/11/92020/11/92020/11/9Nov-209-Nov-20
• 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/11/92020/11/92020/11/9Monday, November 09, 2020
• 13、志不立，天下无可成之事。2020/11/92020/11/92020/11/92020/11/911/9/2020
• 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。2020/11/92020/11/92020/11/92020/11/9
谢谢观看
解决的方法、措施
• 制度、流程 • 1、影像科业务学习制度 • 2、诊断报告签发与复核制度 • 3、集体读片及疑难杂症病例讨论制度 • 4、重点和疑难杂症病例随访与反馈制度 • 5、大型设备的定期保养、检测 • 6、登记、分诊、检查、报告、审核完整的流程
解决的方法、措施
• 人员 • 1、医技人员：集体培训及自学（操作规程、三基、专业理论） • 2、患者：充分了解病情
影像科PDCA
持续质量改进
滦南县医院影像科
影像科：面向全院，服务于临床各科室，应不断 提高图像质量和诊断水平。
PDCA循环图及应用案例PPT课件
.
17
P：制定计划
PDCA 案例应用
——做一个孝顺的好孩子
1、选择课题：外出打工，不能常伴父母左右
2、设立目标：尽孝，令父母放心
3、提出最佳方案：每月回家一次
4、制定措施计划
.
18
D：执行措施计划
措施计划：
PDCA 案例应用
——做一个孝顺的好孩子
1、帮父母做 家务，比如 打扫卫生。
2、和父母聊 天说话两个 小时。
PDCA 循 环 图
.
1
PDCA循环图（戴明循环图）
PDCA的基础知识 PDCA的八个步骤 PDCA案例应用
.
2
PDCA 的基础知识
定义：PDCA循环又叫戴明环，是 美国质量管理专家戴明博士提出的， 它是全面质量管理所应遵循的科学 程序。全面质量管理活动的全部过 程，就是质量计划的制订和组织实 现的过程，这个过程就是按照 PDCA循环，不停顿地周而复始地 运转的。
22
.
3
分析说明
PDCA循环是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工 作程序，特别是在质量管理中得到了广泛的应用。P、D、C、A四 个英文字母所代表的意义如下： ① P（Plan）计划。包括方针和目标的确定以及活动计划的制定； ② D（DO） 执行。执行就是具体运作，实现计划中的内容； ③ C（Check）检查。就是要总结执行计划的结果，分清哪些 对了，哪些错了，明确效果，找出问题； ④ A（Act）行动（或处理）。对总结检查的结果进行处理，成功 的经验加以肯定，并予以标准化，或制定作业指导书，便于以后工 作时遵循；对于失败的教训也要总结，以免重现。对于没有解决的 问题，应提给下一个PDCA循环中去解决。
.
15
pdca管理循环于放射科初步应用的体会PPT课件
P计划
1.选定主体：成立由技师长、骨干技师组成的QC小组 2.拟定计划：制定质控员职责、质控分析、反馈机制 3.现状把握：技师水平不一，操作规程掌握程度，设备新旧不齐 4.目标设定：操作规范，甲片率稳定，符合三甲要求 5.对策拟定：学习质控标准、操作规程，技师长及技师骨干带教
D实施 C确认 A处置
6.对策实施：评分表、理论授课、实际操作、防护到位 7.效果确认：每月考核，质控评分落实到人，绩效挂钩 8.检讨与改进：点评考核结果，分析反馈，针对问题制定改进方案
第18页/共27页
“创三甲”科室层面PDCA
A：对以上三个阶段进行总结，同时也贯穿于三个阶段中，出现的问题由科室质量管理领导小组集中 进行处理，以使其不断完善。
第19页/共27页
质控小组层面PDCA
P：各质控小组成员根据各自所负责的《三级综合医院评审标准（2011版）》条目，筹划、修订相关 制度。
相应的解决计划，达到不断提升的目的。
第6页/共27页
PDCA是全面质量管理（TQC）的基本方法之一
第7页/共27页
PDCA是全面质量管理（TQC）的基本方法之一
最简单的例子： 拍片，首先计划（P）胶片大小，条件的选择等；实施（D）
摆放体位、曝光、显示、传输及打印；检查（C）以X线胶片评 定标准对其进行考核，找出问题和原因；处置（A）处理检查结 果，总结经验教训，指导下一次拍片。
第27页/共27页
新一轮三级医院评审工作已经开始，市一医院上下全体动员，放射科积极响应，以“创三甲”为契机， 将PDCA管理循环这一现代管理学模式应用到科室质控管理中，力求使放射科全面质量管理更上新台阶。
第1页/共27页
“PDCA”管理循环的概念
“PDCA”是“Plan、Do、Check、Action” 四个单词的缩写，即“策划、实施、检查、处 置”的意思。最早由美国的休哈特（Walter shewhart）博士发明，后来经过质量管理学专 家戴明（W.Edwards Deming）博士的进一步发 展，于20世纪50年代后在全球的质量管理体系 中进行推广，得到普遍应用，亦称“戴明环”。
PDCA放射防护
PDCA 工作法：放射防护改进PDCA 是计划( Plan) 、实行( Do) 、检查( Check) 、处理( Action)四个质量控制阶段首尾相接周而复始的循环程序, 是美国工程师戴明博士总结, 用于质量管理的有效方法, 也称PDCA循环 , 后来被直接引用到放射照片质量管理领域。
我科2016年开始将PDCA 工作法用于放射防护改进，提高服务质量管理取得明显效果,为加强放射科诊疗工作的管理，保证放射科诊疗质量和医疗安全，保障放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。
现将PDCA 工作法应用过程及体会介绍如下。
1 计划阶段1.1 分析现状, 找出存在的问题( 找问题) ：（1）我们随机调查了一个时间段病人，对其进行现场采访，约50%病人对放射线的危害一无所知，约90%的病人对放射防护知识表示不了解。
（2）发射科工作人员虽然对放射线的危害及放射防护有所了解，但未深入掌握。
（3）因病人数量较多，技术员未对每位病人进行必要的放射防护。
(4)照射野太大.(5) 拍错部位、搞错病人等，导致病人进行二次不必要曝光。
（6）X机、CT机未定时校准。
（7）X线告示牌较少。
（8）防护用具缺少，管理不规范。
(9)重复检查。
.1. 2 找出主要问题, 寻求解决问题的切入点( 找主要问题) 根据巴雷特( Pareto) 原理: / 关键的少数, 次要的多数 , 每次循环必须集中力量解决影响大的起关键作用的少数一两个问题,。
1. 3 寻找服务缺陷的原因( 找原因) 针对上述重点问题, 发动全科医生寻找可能造成上上述各种原因, 加于归类整理, 然后画出因果图( 也称鱼刺图) , 如附图1 所示, 通过因果图, 可以明了的知道造成X线防护的不足，给我们指明了解决问题的方向, 然后根据实际情况用排除法确定造成问题的直接和间接原因。
图(一)2 计划对策针对造成问题原因的因素和环节, 我们采取如下措施进行改进。
2. 1放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
放疗.化疗科pdca案例分析课件
把没有解决或新出现的问题转下一个PDCA 循环去解决。
PDCA的循环过程
定目标，分析产生问题的原因
找准问题后分析产生问题的原因至 关重要，运用头脑风暴法等多种集 思广益的科学方法，把导致问题产 生的所有原因统统找出来。
制定对策、制定计划
有了好的方案，其中的细节也不能 忽视，计划的内容如何完成好，需 要将方案步骤具体化
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
Contents 目录
● PDCA的基本解释 ● PDCA的应用阶段 ● PDCA的循环特点 ● PDCA的国内实践
● PDCA的现代观点 ● PDCA的循环过程 ● PDCA的缺点 ● PDCA的发展前景
PDCA的基本解释
计划 Plan
P
包括方针和目标的确定，以及活动规划的制定。
纠正Action
对总结检查的结果进行处理，对成 功的经验加以肯定，并予以标准化； 对于失败的教训也要总结，引起重 视。对于没有解决的问题，应提交 给下一个PDCA循环中去解决。
A
管理 思路
检查 Check
总结执行计划的结果，分清哪些对了， 哪些错了，明确效果，找出问题。
A 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
标准化，固定成绩；标准化是维持企业治理现状不下滑， 积累、沉淀经验的最好方法，也是企业治理水平不断提升 的基础。可以这样说，标准化是企业治理系统的动力，没 有标准化，企业就不会进步，甚至下滑。
继续循环至
P阶段
PDCA的循环特点
处理阶段是PDCA循环的关键。因为处理阶段就是 解决存在问题，总结经验和吸取教训的阶段。该阶 段的重点又在于修订标准，包括技术标准和管理制 度。没有标准化和制度化，就不可能使PDCA循环 转动向前。
PDCA的循环过程
定目标，分析产生问题的原因
找准问题后分析产生问题的原因至 关重要，运用头脑风暴法等多种集 思广益的科学方法，把导致问题产 生的所有原因统统找出来。
制定对策、制定计划
有了好的方案，其中的细节也不能 忽视，计划的内容如何完成好，需 要将方案步骤具体化
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
Contents 目录
● PDCA的基本解释 ● PDCA的应用阶段 ● PDCA的循环特点 ● PDCA的国内实践
● PDCA的现代观点 ● PDCA的循环过程 ● PDCA的缺点 ● PDCA的发展前景
PDCA的基本解释
计划 Plan
P
包括方针和目标的确定，以及活动规划的制定。
纠正Action
对总结检查的结果进行处理，对成 功的经验加以肯定，并予以标准化； 对于失败的教训也要总结，引起重 视。对于没有解决的问题，应提交 给下一个PDCA循环中去解决。
A
管理 思路
检查 Check
总结执行计划的结果，分清哪些对了， 哪些错了，明确效果，找出问题。
A 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
标准化，固定成绩；标准化是维持企业治理现状不下滑， 积累、沉淀经验的最好方法，也是企业治理水平不断提升 的基础。可以这样说，标准化是企业治理系统的动力，没 有标准化，企业就不会进步，甚至下滑。
继续循环至
P阶段
PDCA的循环特点
处理阶段是PDCA循环的关键。因为处理阶段就是 解决存在问题，总结经验和吸取教训的阶段。该阶 段的重点又在于修订标准，包括技术标准和管理制 度。没有标准化和制度化，就不可能使PDCA循环 转动向前。
CT室PDCA案例
3.集体读片及疑难病例讨论 制度
4.重点和疑难病例随访与反 馈制度
5.大型设备的定期保养、检 测
6.登记、分诊、检查、报告、 审核完整的流程
加强设备管理
1.大型设备的定期保养、检 测 ，确保设备性能完好。
2.积极配合第三方卫生监督 的强制性检测，保证设 备的合法使用。
优化服务环境
1.爱护工作环境，保持清 洁整齐。
精益案求例 精，提高影像诊断符合率
——P一DCA应用分为4个阶段8个步骤
现状问题 诊断符合率：
96%
P阶段（计划阶段）
1、提出问题（ 如何提高“诊断符合率）。 2、分析原因及影响因素。 3、找出主要因素（根本原因分析法）。 4、采取措施，制定计划。
A阶段（处理阶段）
7、根据检查的结果总结经验教训，把成功的
像
设备
报告 系统
力不一致
诊
断
同病异像，
医师、技术员培 训不到位
符
异病同像 医学无止境
合 对不配合患者采取的
措不得力
制度流程欠佳
率
材料
方法
精选课件
2
案例 一
精益求精，提高影像诊断符合率
找出主要问题（柏拉图）
12
100
8
%
6
80%
5
60%
3
40%
2
20%
精选课件
3
案例 一
精益求精，提高影像诊断符合率
2.合理使用空调，保障所
需的温度、湿度。
精选课件
5
案例 一
精益求精，提高影像诊断符合率
改进计划落实时限（甘特图）
第一周 第二周 第三周 第四周 第五周 第六周 第七周 第八周
4.重点和疑难病例随访与反 馈制度
5.大型设备的定期保养、检 测
6.登记、分诊、检查、报告、 审核完整的流程
加强设备管理
1.大型设备的定期保养、检 测 ，确保设备性能完好。
2.积极配合第三方卫生监督 的强制性检测，保证设 备的合法使用。
优化服务环境
1.爱护工作环境，保持清 洁整齐。
精益案求例 精，提高影像诊断符合率
——P一DCA应用分为4个阶段8个步骤
现状问题 诊断符合率：
96%
P阶段（计划阶段）
1、提出问题（ 如何提高“诊断符合率）。 2、分析原因及影响因素。 3、找出主要因素（根本原因分析法）。 4、采取措施，制定计划。
A阶段（处理阶段）
7、根据检查的结果总结经验教训，把成功的
像
设备
报告 系统
力不一致
诊
断
同病异像，
医师、技术员培 训不到位
符
异病同像 医学无止境
合 对不配合患者采取的
措不得力
制度流程欠佳
率
材料
方法
精选课件
2
案例 一
精益求精，提高影像诊断符合率
找出主要问题（柏拉图）
12
100
8
%
6
80%
5
60%
3
40%
2
20%
精选课件
3
案例 一
精益求精，提高影像诊断符合率
2.合理使用空调，保障所
需的温度、湿度。
精选课件
5
案例 一
精益求精，提高影像诊断符合率
改进计划落实时限（甘特图）
第一周 第二周 第三周 第四周 第五周 第六周 第七周 第八周
影像科质量管理中PDCA循环课件
A（Act）
根据检查结果进行总结和改进 ，包括调整工作计划、优化工 作流程、加强人员管理等。
பைடு நூலகம்
PDCA循环在影像科质量管理中的实践案例
某医院影像科采用PDCA循环管理后 ，影像质量得到显著提高，患者满意 度明显提升。
通过实施PDCA循环，该科室有效降 低了差错率，提高了工作效率，为临 床诊断提供了更加准确可靠的影像支 持。
PDCA循环在影像科质量管理中的实施步骤
01
02
03
04
P（Plan）
制定影像科质量管理的目标和 计划，包括提高影像质量、降 低差错率、优化工作流程等。
D（Do）
实施制定的计划和措施，包括 加强人员培训、完善设备维护
、规范操作流程等。
C（Check）
对实施效果进行检查和评估， 包括定期检查设备性能、抽查 影像质量、收集患者反馈等。
确定检查标准
根据医学影像学的相关标准和规 范，确定各项检查的质量标准， 为后续的质量控制提供依据。
监控执行情况
实时监控
通过医疗信息系统实时监控影像科的 检查执行情况，包括检查数量、质量 、时间等。
定期评估
定期对影像科的检查执行情况进行评 估，包括检查流程、设备运行状况、 人员操作技能等。
收集数据和信息
影像科质量管理中 PDCA循环课件
CONTENTS
目录
• PDCA循环概述 • Plan阶段 • Do阶段 • Check阶段 • Act阶段 • PDCA循环在影像科质量管理中的应用 • PDCA循环的优点和局限性
CHAPTER
01
PDCA循环概述
PDCA循环的定义
PDCA循环是一种全面质量管理的方法论，由美国质量管理专家W.E.Deming提 出，包括Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和 Act（处理）四个阶段 。
PDCA案例 放射治疗医师的技术授权
项目名称放射治疗医师的技术授权
问题陈述2016年初放射治疗医师的技术授权工作不符合医疗技术临床应用管理办法的要求预期目标通过PDCA的改进使放疗医师的授权工作符合规范
负责人赵四组员
根本原因分析原因分析：项目组成员从人员、管理、制度、3个方面去寻找放疗医师技术授权不符合规范的原因，并绘画鱼骨图。
1）放疗技术管理制度不齐全
2）科室人员不技术授权意识
3）科室人员对相关制度不熟悉
4）主管部门没有对技术授权工作进行监管
5）科室没有对技术授权的专项检查
6）科室没有成立技术授权小组
鱼骨图分析：
确定主因：
通过分析鱼骨图发现科室放疗医师技术授权不合规范的主要原因有：放疗技术管理制度没有制定，科室没有成立技术资格评定小组，科室人员对相关制度不熟悉，技术授权意识淡薄。
整改措施1.结合医疗技术临床应用管理办法制定放射治疗的技术管理制度。
2.根据科室情况成立放疗科的技术资格评定小组。
3.组织学习，提高技术授权意识，严禁无授权操作。
4.定期对相关医师技术授权情况进行检查。
整改效果
通过整改，放疗医师的技术授权情况得到明显好转，放疗技术授权规范。
标准化与项目
分享通过项目的改进放疗科的放射治疗技术授权工作能按要求正常开展。
1）成立科室的技术资格评定小组
2）定期检查科室的技术授权情况
3）定期对相关人员进行技术的再申请、再授权。
放疗科2018年2月20日。
放射——提高影像诊断符合率PDCA幻灯片课件
13
符合率不达标原因分析排列图：
7 6 5 4 3 2 1 0
悉
善
不
待 提
不
不
行
范
行
度 执
写 规
度 执
心
制
告 书
责 任
核 制
考 核
医 师
报
经过放射科质量控制小组分析讨论：造成我科手术诊断符合率较低的 主要原因是以下三个方面①医师责任心有待提高。②审核制度执行不 完善。③报告书写规范不熟悉。
14
诊
断
20
85.7﹪ 改善前
91.0﹪ 目标值
95.3﹪ 改善后
21
2016年下半年与2016年上半年对比图
1,7 2..8 3.. 9 4. 10 5..11 6..12 平均数
22
2017年1月11日放射科质量控制小组针对提高手术诊断 符合率的效果进行专门会议（见附件）。
• 效果评价： • 经过6个月的改进（3个循环），放射科 手术诊断符合率平均值为95.3%，且稳 定在91%以上，目标达成率为181%， 已达到预期目的。
5
放射科手术符合率（﹪）= ×100﹪ • 2016年01—06月手术符合率统计表（表1）
月份 1 2 3 4 5 6 总计
总例数
22
19
22
20
22
14
119
符合例数
19
17
19
17
18
12
102
不符合例数
3
2
3
3
4
2
17
手术符合率
86.4
89.5
86.4
85.0
81.8
85.7
PDCA案例 放射治疗场所设置明显的警示标志
项目名称放射治疗场所设置明显的警示标志
问题陈述放射治疗场所设置的警示标志不符合规范
预期目标通过整改使放射治疗场所张贴的警示标志符合规范负责人赵四组员
根本原因分析原因分析：项目组成员从人员、制度、管理、环境4个方面去寻找放射治疗场所张贴的警示标志不合规范的原因，并绘画鱼骨图。
1）科室相关制度不齐全
2）主管部门没有监管
3）科室没有对警示标志张贴情况进行自查
4）人员对制度不熟悉
5）责任人监管不到位
6）地下湿气大，警示标志易掉落
7）人员走动，地面警示标志磨损
鱼骨图分析：
确定主因：
通过鱼骨图分析发现问题的主要原因是科室没有定期对警示标志的张贴情况进行自查，科室人员对制度的要求不了解。
整改措施1.安排专门人员定期对警示标志的张贴情况进行自查。
2.制定相关制度规范。
3.组织学习，是相关人员了解辐射防护的相关要求。
4.积极配合主管部门进行检查。
整改效果通过整改，放射治疗工作场所的警示标志一直保持良好状态，符合规范要求，在历次主管部门的检查中没出现问题。
经验总结通过项目的改进，使警示标志的张贴情况的管理科学有效1）定期对警示标志的张贴进行检查。
2）发现问题及时处理解决。
遗留问题解决梅雨季节地下室湿气大，张贴的警示标志易掉落的问题还没有解决，将在下一个PDCA中进行改进。
2018年2月26日。
放射科PDCA案例 共16页PPT资料
诊断医师水平有高 有低
影
湿度 影响
显像 设备
技术员操作能
像
设备报告 ຫໍສະໝຸດ 统力不一致诊同病异像，
断
医师、技术员培
训不到位
符
异病同像 医学无止境
合 对不配合患者采取的
措施不得力
制度流程欠佳
率
方法
D阶段（实施阶段）
5、将措施付诸实施阶段 对计划进行培训，在实验的基础上实施
措施，评估后果，措施的全方位应用，检查 措施的完成情况。
解决的方法、措施
人员 1.医技人员：集体培训及自学（操作规程、
三基、专业理论） 2.患者：充分了解病情
解决的方法、措施
设备 1.大型设备的定期保养、检测 ，确保设备性
能完好。 2.积极配合第三方卫生监督的强制性检测，
保证设备的合法使用。
解决的方法、措施
环境 1.爱护工作环境，保持清洁整齐。 2.合理使用空调，保障所需的温度、湿度。
精益求精，提高影像诊断符合率 ——PDCA应用
放射科面向全院，服务于临床各科， 应不断提高图像质量和诊断水平。
“影像诊断符合率”没有最高，只有 更高，是我们努力的方向！
放射科影像复杂，各病变反映出来的图像 千变万化，同病异像，异病同像。
怎样确保更高的“影像诊断符合率”？ 运用PDCA？
C阶段（处理阶段）
6、把执行结果和预期目标对比检查计划执 行情况是否达到预期结果。在检查阶段还 需调查，哪些措施有效，哪些措施效果不 好，原因在哪里，并注意发现新的问题。
A阶段（处理阶段）
7、根据检查的结果总结经验教训，把成功 的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标 准和制度。对失败的教训也需加以总结整改 ，以供借鉴。 8、把没有解决遗留的问题和新发现的质量 问题转入下一个循环中去。
CT室PDCA案例.ppt
1.大型设备的定期保养、检 测 ，确保设备性能完好。
2.积极配合第三方卫生监督 的强制性检测，保证设 备的合法使用。
优化服务环境
1.爱护工作环境，保持清 洁整齐。
2.合理使用空调，保障所
需的温度、湿度。
案例 一
精益求精，提高影像诊断符合率
改进计划落实时限（甘特图）
人员 培训
设备 管理
材料 质量
制度 流程
• 6、Almost any situation---good or bad---is affected by the attitude we bring to. ----Lucius Annaus Seneca差不多任何一种处境---无论是好是坏---都受到我们对待处境态度的影响。11时3分11时3分5Aug-208.5.2020
• 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二〇年八月五日2020年8月5 日星期三
• •
THE END 8、For man is man and master of his fate.----Tennyson人就是人，是自己命运的主人11:0311:03:108.5.2020Wednesday, August 5, 2020
9、When success comes in the door, it seems, love often goes out the window.-----Joyce Brothers成功来到门前时，爱情往往就走出了窗外。 11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.2020
2.积极配合第三方卫生监督 的强制性检测，保证设 备的合法使用。
优化服务环境
1.爱护工作环境，保持清 洁整齐。
2.合理使用空调，保障所
需的温度、湿度。
案例 一
精益求精，提高影像诊断符合率
改进计划落实时限（甘特图）
人员 培训
设备 管理
材料 质量
制度 流程
• 6、Almost any situation---good or bad---is affected by the attitude we bring to. ----Lucius Annaus Seneca差不多任何一种处境---无论是好是坏---都受到我们对待处境态度的影响。11时3分11时3分5Aug-208.5.2020
• 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二〇年八月五日2020年8月5 日星期三
• •
THE END 8、For man is man and master of his fate.----Tennyson人就是人，是自己命运的主人11:0311:03:108.5.2020Wednesday, August 5, 2020
9、When success comes in the door, it seems, love often goes out the window.-----Joyce Brothers成功来到门前时，爱情往往就走出了窗外。 11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.2020
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精益求精，提高影像诊断符合率 ——PDCA应用
2020/9/23
放射科面向全院，服务于临床各科， 应不断提高图像质量和诊断水平。
“影像诊断符合率”没有最高，只有 更高，是我们努力的方向！
2020/9/23
• 放射科影像复杂，各病变反映出来的图像 千变万化，同病异像，异病同像。
• 怎样确保更高的“影像诊断符合率”？ • 运用PDCA？
2020/9/23
2020/9/23
分析影响因素，找出主要因素的方法
环境 材料
不同的
设备
环境
设备条
件不一 人员
致，成
的温 度、
像设备
诊断医师水平有高 有低
影
湿度 影响
显像 设备
技术员操作能
像
设备
报告 系统
力不一致
诊
同病异像，
断
医师、技术员培
训不到位
符
异病同像 医学无止境
合 对不配合患者采取的
措施不得力
2020/9/23
解决的方法、措施
• 设备 1.大型设备的定期保养、检测 ，确保设备性
能完好。 2.积极配合第三方卫生监督的强制性检测，
保证设备的合法使用。
2020/9/23
解决的方法、措施
• 环境 1.爱护工作环境，保持清洁整齐。 2.合理使用空调，保障所需的温度、湿度。
2020/9/23
每循环一次，就要解决一 些问题，就要使质量水平和管 理水平提升一步。对于放射科 最直观的就是“影像诊断符合 率”的不断提高。
AP CD
AP CD
新目标
改 进
2020/9/23
原有水平
AP
不 断
CD
改
进
新目标
改 进
谢 ！ 谢
2020/法
2020/9/23
2020/9/23
C阶段（处理阶段）
6、把执行结果和预期目标对比检查计划执 行情况是否达到预期结果。在检查阶段还 需调查，哪些措施有效，哪些措施效果不 好，原因在哪里，并注意发现新的问题。
2020/9/23
A阶段（处理阶段）
7、根据检查的结果总结经验教训，把成功 的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标 准和制度。对失败的教训也需加以总结整改 ，以供借鉴。 8、把没有解决遗留的问题和新发现的质量 问题转入下一个循环中去。
• 制度、流程 1.放射科业务学习制度 2.诊断报告签发与复核制度 3.集体读片及疑难病例讨论制度 4.重点和疑难病例随访与反馈制度 5.大型设备的定期保养、检测 6.登记、分诊、检查、报告、审核完整的流程
2020/9/23
解决的方法、措施
• 人员 1.医技人员：集体培训及自学（操作规程、
三基、专业理论） 2.患者：充分了解病情
2020/9/23
环境 材料
不同的
设备
环境
设备条
件不一 人员
致，成
的温 度、
像设备
诊断医师水平有高 有低
影
湿度 影响
显像 设备
技术员操作能
像
设备
报告 系统
力不一致
诊
同病异像，
断
医师、技术员培
训不到位
符
异病同像 医学无止境
合 对不配合患者采取的
措施不得力
制度流程欠佳
率
方法
2020/9/23
解决的方法、措施
2020/9/23
放射科面向全院，服务于临床各科， 应不断提高图像质量和诊断水平。
“影像诊断符合率”没有最高，只有 更高，是我们努力的方向！
2020/9/23
• 放射科影像复杂，各病变反映出来的图像 千变万化，同病异像，异病同像。
• 怎样确保更高的“影像诊断符合率”？ • 运用PDCA？
2020/9/23
2020/9/23
分析影响因素，找出主要因素的方法
环境 材料
不同的
设备
环境
设备条
件不一 人员
致，成
的温 度、
像设备
诊断医师水平有高 有低
影
湿度 影响
显像 设备
技术员操作能
像
设备
报告 系统
力不一致
诊
同病异像，
断
医师、技术员培
训不到位
符
异病同像 医学无止境
合 对不配合患者采取的
措施不得力
2020/9/23
解决的方法、措施
• 设备 1.大型设备的定期保养、检测 ，确保设备性
能完好。 2.积极配合第三方卫生监督的强制性检测，
保证设备的合法使用。
2020/9/23
解决的方法、措施
• 环境 1.爱护工作环境，保持清洁整齐。 2.合理使用空调，保障所需的温度、湿度。
2020/9/23
每循环一次，就要解决一 些问题，就要使质量水平和管 理水平提升一步。对于放射科 最直观的就是“影像诊断符合 率”的不断提高。
AP CD
AP CD
新目标
改 进
2020/9/23
原有水平
AP
不 断
CD
改
进
新目标
改 进
谢 ！ 谢
2020/法
2020/9/23
2020/9/23
C阶段（处理阶段）
6、把执行结果和预期目标对比检查计划执 行情况是否达到预期结果。在检查阶段还 需调查，哪些措施有效，哪些措施效果不 好，原因在哪里，并注意发现新的问题。
2020/9/23
A阶段（处理阶段）
7、根据检查的结果总结经验教训，把成功 的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标 准和制度。对失败的教训也需加以总结整改 ，以供借鉴。 8、把没有解决遗留的问题和新发现的质量 问题转入下一个循环中去。
• 制度、流程 1.放射科业务学习制度 2.诊断报告签发与复核制度 3.集体读片及疑难病例讨论制度 4.重点和疑难病例随访与反馈制度 5.大型设备的定期保养、检测 6.登记、分诊、检查、报告、审核完整的流程
2020/9/23
解决的方法、措施
• 人员 1.医技人员：集体培训及自学（操作规程、
三基、专业理论） 2.患者：充分了解病情
2020/9/23
环境 材料
不同的
设备
环境
设备条
件不一 人员
致，成
的温 度、
像设备
诊断医师水平有高 有低
影
湿度 影响
显像 设备
技术员操作能
像
设备
报告 系统
力不一致
诊
同病异像，
断
医师、技术员培
训不到位
符
异病同像 医学无止境
合 对不配合患者采取的
措施不得力
制度流程欠佳
率
方法
2020/9/23
解决的方法、措施