无工作单位的伤残人员评定伤残等级的申请
伤残鉴定申请书模板
伤残鉴定申请书模板
一、申请人信息
1.姓名:
2.性别:
3.年龄:
4.民族:
5.身份证号码:
6.联系电话:
7.地址:
二、鉴定原因及经过
1.申请鉴定原因:请在此详细说明为何需要申请伤残鉴定,例如工伤事故、交通事故、意外伤害等。
2.事故经过:请简要描述事故发生的时间、地点、经过及当时的情况。
三、伤害描述与诊断
1.伤害描述:详细描述受伤的部位、伤势情况以及可能导致的功能障碍。
2.诊断结果:提供医疗机构出具的诊断证明,包括诊断名称、治疗过程及预后情况。
四、证明材料清单
1.身份证复印件:提供申请人身份证正反面复印件。
2.医疗诊断证明:提供医疗机构出具的诊断证明原件及复印件。
3.事故现场照片:如有,请提供事故现场照片。
4.其他相关证明材料:如有,请提供相关证明材料(如交通事故责任
认定书、工伤认定书等)。
五、申请鉴定时间地点
1.申请鉴定时间:请在此填写预计申请鉴定的具体日期。
2.申请鉴定地点:请在此填写申请鉴定的具体地点。
六、联系方式与签名
1.申请人签名:请在此处签名确认申请信息的真实性。
2.申请日期:请在此处填写申请伤残鉴定的日期。
请注意,此模板仅供参考,具体申请时可能需要根据实际情况进行适当修改。
在填写申请书时,请务必提供真实、准确的信息,并按照要求提供完整的证明材料。
如有任何疑问,建议咨询相关专业人士。
个人怎么申请残疾鉴定
个人怎么申请残疾鉴定在我国社会的发展壮大下,沿海城市的工业发展是越来越富有,对于机械方面的运用和需求一直在增大,很多工人岗位都会因为上班而受到工伤,所以伤情鉴定也是大家所想了解的。
那么,个人怎么申请残疾鉴定?下面就跟着我一起来了解一下吧。
一、个人怎么申请残疾鉴定(1)你在工作中受伤,那么单位应当在你受伤之日起30日内向当地人力资源和社会保障局申请工伤认定。
如果单位没有申请,那么你自己可以自你受伤之日起1年内直接向单位所在地人力资源和社会保障局提出工伤认定申请。
认定为工伤后,治疗工伤所需费用以及住院治疗工伤伙食补助费都由工伤保险基金支付。
另外,在停止工作接受治疗期间的工资(停工留薪期内的工资)(停工留薪期一般不超过12个月)由单位按原待遇发放。
(2)被认定为工伤后,在经过治疗伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,由单位或者自己向单位所在地劳动能力鉴定委员会提出申请。
(可以向单位所在地人力资源和社会保障局提出需要做伤残鉴定。
)确认伤残等级后,你可以根据鉴定的伤残等级享受相应伤残待遇(如一次性伤残补助金等,由工伤保险基金支付)。
(具体你这种情况属于几级伤残需要通过鉴定来确定。
)(3)如果单位未给你交社保,那么你的工伤保险待遇(包括伤残待遇与之前治疗工伤的费用等)就应当由单位承担。
在与单位协商无果的情况下,可以向单位所在地劳动争议仲裁委员会提起劳动仲裁,要求单位支付相应待遇。
(需带上劳动合同书或者其他能够证明你在该单位工作的证据,如工作牌、工资条、同事证言等、工伤认定决定书、伤残等级鉴定报告、医疗明细等材料。
)二、做伤残鉴定有什么技巧需要发生事故后一年以内,有当事人或用人单位,给当事人申报工伤。
然后等当事人伤情稳定,申请办理伤残等级鉴定。
依据评定的伤残等级,当事人享有相应补偿。
《工伤保险条例》:第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
伤残鉴定申请书15篇
伤残鉴定申请书15篇伤残鉴定申请书1申请人姓名:性别:出生年月:民族:住址:身份证号:联系方式:请求事项:请求对...构成的残疾等级进行鉴定。
(此处应写明对身体哪个部位进行伤残,如有多处受伤,应一一例明)事实与理由:1、__________________________________________________2、__________________________________________________(此处应当客观简要的阐明申请伤残鉴定的事实和理由,一般第一段载明事实,第二段载明理由。
)申请人诉 __等因....一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。
此致__市__人民法院申请人:__x__ 年 x 月 x 日伤残鉴定申请书2申请人:申请事项:本案中因对被伤害人所作伤残鉴定存有异议,现向公安机关申请对其进行重新鉴定。
申请理由:本案中犯罪嫌疑人x以故意伤害被x市公安局南市区分局刑事拘留,犯罪嫌疑人x对受害人所做伤残鉴定情况存有异议。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》之相关规定,故特申请对其伤残进行重新鉴定。
此致x公安局南市区分局申请人:伤残鉴定申请书3申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致敬礼申请人:__x__月__日伤残鉴定申请书4__交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):我叫___,男、__岁,住:_________。
今年_月_日_时_分许,我在__街__处被一辆__车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经__市人民医院诊断为:1、____;2、____(按医院诊断书书写),通过__天治疗,现在__处仍然__(所留下的残疾),该残疾将在__年内无法恢复,特向__交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
伤残鉴定申请书
伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书1__人民法院:申请人:请求事项请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由申请人与__X交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。
申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
申请人:日期:伤残鉴定申请书2申请人:__性别:出生日期:住址:被申请人:__被申请人住址:申请事项:对申请人__在道路交通事故受伤伤残程度评定进行重新鉴定。
事实与理由:20__年9月3日17时许,李某在张家界市西溪坪贸易路打谷台路段发生交通事故,入住张家界市人民医院病历记录:李某因车祸致头部、胸部及右踝关节疼痛伴活动受限1小时入院,住院治疗终结后经张家界市天正司法鉴定所张天正司鉴所〔20__〕临鉴字第56号司法鉴定意见书鉴定意见为:四、分析说明:李某在交通事故中致左踝骨折,治疗后关节功能丧失约10%,五、鉴定意见:李某在交通事故中致左内踝骨折,左踝关节功能部分丧失,评定为拾级伤残。
现被申请人李某已向贵院提起民事诉讼,贵院已受理的(20__)张定法民一初字第657号李某诉邓某机动车交通事故责任纠纷一案,现申请人邓某对此司法鉴定结论提出异议。
以上司法鉴定内容所述,李某踝关节受伤左右不分,医院方诊断为右侧内踝关节骨折,而鉴定机构评定的是左踝关节丧失功能约10%,且与交通事故所受伤部位不一致,并与GB 18667—20__《道路交通事故受伤人员伤残程序评定标准》一肢丧失功能10%以上。
以及附录C(规范性附录)肢体丧失功能的计算:因事故损伤所致肢体三大关节(上肢腕关节,肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节)功能的丧失。
肢体丧失功能的计算:肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数(腕关节,肘关节,肩关节,踝关节,膝关节,髋关节),再用它们的积相加,分别算出各肢体丧失功能的比例。
伤残等级鉴定申请书
伤残等级鉴定申请书尊敬的鉴定机构:我是[申请人姓名],身份证号码为[身份证号码],现居住于[申请人住址],特此向贵机构提出伤残等级鉴定的申请书。
一、伤残原因和情况我在[事故时间和地点]遭受了严重事故伤害,导致身体部分功能受损。
具体的伤残原因和情况如下:[详细描述伤残原因和情况,包括事故的性质、伤害部位、伤害程度等]二、经过治疗和康复的情况伤残发生后,我立即接受了相应的治疗和康复措施,并且持续进行康复训练。
我已经尽力恢复受损功能,但仍然面临着一定程度的残疾。
为了确保鉴定结果的准确性,我会提交相关的医疗和康复记录作为证明。
三、申请伤残等级鉴定的原因我申请伤残等级鉴定的原因主要有以下几点:1. 获取相应的伤残证明,用于办理相关的残疾人福利及救助事宜;2. 根据伤残等级的确定,获得相应的医疗和康复服务;3. 维护我的合法权益,尤其是在工作和社会生活中获得适当的照顾和关注。
四、申请伤残等级鉴定的过程和方式我希望能按照正式的程序进行伤残等级鉴定,以确保鉴定结果的公正和客观。
具体的申请过程和方式如下:1. 请贵机构核实我的身份信息,包括身份证、居住地址等,并提供相应的证明文件;2. 我将提供相关的医疗和康复记录,以及其他证明材料,以支持我的伤残等级鉴定申请;3. 我将严格遵守鉴定机构的相关要求,如参加体检、接受评估等。
五、申请人的联系方式如贵机构需要进一步了解我的情况或与我本人沟通,可通过以下方式联系我:电话:[申请人电话号码]Email:[申请人电子邮箱]六、申请人的声明我郑重声明:本申请书所填写的内容真实准确,愿意接受贵机构的相关评估和鉴定。
七、申请人的签名申请人签名:日期:以上是我对伤残等级鉴定的申请。
如果需要进一步的相关证明材料或信息,我会尽快提供。
感谢贵机构对本申请的认真处理和及时答复。
此致敬礼[申请人姓名]。
个人评残的申请流程
个人评残的申请流程
个人评残的申请流程因不同地区和部门的规定而异,但通常都包括以下几个步骤:
1. 提出申请:向所在单位或街道办事处、乡镇人民政府提出书面申请,说明致残经过和残情等情况。
2. 准备材料:申请人所在单位或街道办事处、乡镇人民政府审查后写出证明材料,连同本人档案材料(包括原始证明、病历和现场证人提供的证明材料等)、书面申请和本人近期二寸半身免冠照片(人民警察须着制式服装)等一并报送县(市、区)民政部门审查。
3. 指定医院进行残情检查:县(市、区)民政部门经审查认为具备评残资格的,通过本人到指定医院进行残情检查,由医院伤残医学鉴定小组做出残情鉴定。
4. 填写《伤残等级审批表》:县(市、区)民政部门根据残情鉴定,写出综合报告,填写《伤残等级审批表》和伤残证件,连同本人申请、单位证明等有关材料,一并报送地(市)民政部门审查。
5. 审批:地(市)民政部门经审查认为符合评残条件的,在上报的《伤残等级审批表》上签署审查意见,连同其他材料一并报省、自治区、直辖市民政厅(局)审批。
6. 发放伤残证件:省级人民政府退役军人事务部门对报送的材料初审后,认为符合条件的,办理伤残人员证(调整等级的,在证件变更栏处填写新等级),于公示结束之日起60个工作日内逐级发给申请人或者其所在单位。
对不符合条件的,填写《残疾等级评定结果告知书》,连同申请人提供的材料,于收到材料之日或者公示结束之日起60个工作日内逐级退还申请人或其所在单位。
请注意,以上仅为评残的一般流程,具体流程可能因地区和部门的不同而有所差异。
建议在申请前仔细阅读相关文件或咨询当地相关部门,以了解具体的申请流程和要求。
军人伤残等级评定服务指南
军人伤残等级评定服务指南一、评、调残对象及程序(一)评、调残对象(二)评、调残程序1、申请人(精神病患者由其利害关系人)向所在单位提出评(调)残书面申请;没有单位的,向户籍所在地的乡(镇)人民政府、街道办事处提出申请。
以原致残部位申请调整残疾等级的,可直接向县级人民政府民政部门提出申请。
2、申请人所在单位或者乡(镇)人民政府、街道办事处审查评定残疾等级申请后出具书面意见,连同本人档案材料、书面申请和本人近期二寸免冠彩色照片(评残10张、调残7张)等一并报送县级人民政府民政部门审查。
申请新办评定残疾等级,应当提交致残经过证明和医疗终结后的诊断证明(含病历复印件)。
交通事故需提供交通事故责任认定书复印件。
申请补办评定残疾等级,应当提交因战因公致残档案记载或者原始医疗证明。
申请调整残疾等级,应当提交原评定残疾部位证明(旧证复印件或原评残审批表、鉴定表)和本人认为残疾情况与原残疾等级明显不符的医疗诊断证明。
民政部门认为需要调整等级的,应当提出调整的理由,并通知本人到指定的医疗卫生机构进行原残疾部位残疾情况鉴定。
3、县(区)民政部门对报送的有关材料进行核实,经审查认为申请人符合因战因公负伤条件的,填写《残疾等级鉴定表》,并在民政部规定的工作日内,通知本人到地级以上人民政府民政部门指定的医疗卫生机构的医疗卫生专家小组对属于因战因公导致的残疾情况进行鉴定,由医疗卫生专家小组根据《军人残疾等级评定标准》,出具残疾等级医学鉴定意见。
县(区)民政部门依据医疗卫生专家小组出具的残疾等级医学鉴定意见对申请人拟定残疾等级,在《评定、调整残疾等级审批表》上签署意见,加盖印章,连同其他申请材料一并报送市级民政部门。
经审查认为不符合因战因公负伤条件的,或者经医疗卫生专家小组鉴定达不到评定或者调整残疾等级的,县(区)民政部门应当填写《不予评定、调整伤残等级决定书》,连同医疗卫生专家小组出具的残疾等级医学鉴定意见(复印件)和申请人提供的材料,退还申请人。
无工作单位的伤残人员评定伤残等级的申请.doc
无工作单位的伤残人员评定伤残等级的申请无工作单位的伤残人员评定伤残等级的申请一、项目名称无工作单位的伤残人员评定伤残等级的申请二、政策依据1、军人抚恤优待条例(国务院、中央军委令第413号);2、伤残抚恤管理暂行办法(民政部令[1997]第2号);3、军人残疾等级评定标准(试行)(民发[2006]110号);4、上海市评残工作管理办法(沪民优[1991]第1号)。
三、受理条件(下列人员中有档案记载或者有原始医疗证明的,可申请评定伤残等级)1、现役军人因战、因公致残,未及时评定残疾等级,退出现役后无工作单位的;2、因参战负伤致残的民兵、民工,因参加军事演习、军事训练和执行军事勤务负伤致残且无工作单位的预备役人员、民兵、民工以及其他人员;3、为维护社会治安同犯罪分子进行斗争致残的无工作单位人员。
四、申请材料1、申请人书面申请,明确提出申请事项(评定伤残等级),说明入伍或参战参训时间,退役时间,负伤致残时所在单位(部队番号)、职务,致疾时间、地点、原因(包括负伤致残进工作状态和具体负伤致残情节)、部位,负伤致残时组织的处理意见,以及现在残情等情况;2、身份证明(1)退役军人服役期间因战因公致残申请评残的,应提交有效退役证件(如遗失证件的,由档案保管部门提供退役登记表);(2)为维护社会治安同犯罪分子进行斗争致残的无工作单位人员,应提供劳动手册或乡镇街道劳动保障部门(在校学生为学校及县级以上教育部门)出具的无工作单位、无社会保险关系的证明;(3)请带本人近期免冠正面二寸半身彩色照片四张(人民警察须着制式服装)。
3、档案材料记载(1)在退役军人(参战参训民兵民工)本人人事档案中或由军队有关部门保存的由所在部队出具的涉及本人负伤致残原始情况、治疗情况及善后处理情况的书面记载材料,并须盖有部队公章(团级以上政治部门)或由部队负责人签名盖章(需附团以上部队出具的对该负责人情况的证明材料),例如部队鉴定、事故处理报告、值班日志、荣誉证书等(可证明负伤致残情况的材料即可)。
伤残等级鉴定申请书(最新8篇)
伤残等级鉴定申请书(最新8篇)在当今社会生活中,各种申请书频频出现,我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。
大家知道申请书的格式吗?下面是牛牛范文的小编为您带来的8篇伤残等级鉴定申请书,我们不妨阅读一下,看看是否能有一点抛砖引玉的作用。
伤残等级鉴定申请书篇一申请人:xxxxx手机:xxxxx申请事项请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。
事实和理由20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。
现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。
因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。
申请人:xxxxx20xx年xx月xx日伤残等级鉴定申请书篇二申请人:被申请人:申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。
事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案,申请人不服xx区人民法院的'一审判决,现已提出上诉。
在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心法检字第号《法医学鉴定书》,该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情,比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定,将被申请人的伤残程度定为六级。
申请人认为,本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的,应属交通事故,其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。
根据该规定,被申请人的伤情应属或级伤残。
因此,现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定,向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定,以维护我的合法权益及法律的公正。
此致敬礼!申请人:xx年xx月xx日伤残等级鉴定申请书篇三1、实行当面鉴定制度,由市劳鉴办通知被鉴定人到指定地点、接受鉴定组专家的临床诊察和鉴定,被鉴定人必须随带x光片、ct片、各种检查报告单等备查。
2、每次鉴定须有3人或3人以上鉴定组专家参加,鉴定结果由3位鉴定专家共同作出,并签署姓名。
3、市劳鉴办认为必要时,可在专家鉴定后的7日内组织核查或社会调查,到被鉴定人单位、居住地或医院进行调查、核实情况。
个人伤残鉴定申请书
个人伤残鉴定申请书申请人信息•姓名:•性别:•出生年月:•身份证号码:•联系电话:•居住地址:•邮政编码:伤残情况描述根据《中华人民共和国伤残军人保障法》第三十二条,本人申请个人伤残鉴定,详细描述如下:1.伤残的身体部位及程度:(例如:左臂丧失功能,致残程度为10%)2.伤残的起因及事件经过:(例如:在XX年XX月XX日,我遭遇了一次交通事故,导致左臂受伤)3.医疗机构的诊断文件:(例如:附上医院出具的病历、诊断书等相关文件)4.对日常生活和工作能力的影响:(例如:因为左臂的伤残,我无法完成一些简单的日常生活动作,也无法继续从事原有的工作)申请理由1.根据《中华人民共和国伤残军人保障法》第三十二条,本人是遭受伤残的个人,符合申请个人伤残鉴定的条件。
2.本人的伤残是因为特定事件导致的,符合伤残鉴定的要求。
3.根据《中华人民共和国伤残军人保障法》第三十三条,本人享有申请个人伤残鉴定的权利,希望能够得到相应的保障。
申请材料清单•个人伤残鉴定申请书•身份证明文件复印件•户口簿复印件•医疗机构出具的诊断文件原件及复印件•其他支持材料(如照片等)申请人声明本人郑重声明:以上所提供的信息和材料真实、准确,如有不实,愿意承担相应的法律责任。
联系方式•联系人姓名:•与申请人关系:•联系电话:•电子邮箱:•通信地址:•邮政编码:其他注意事项1.申请人需要按照相关规定提供相应的申请材料,确保材料的完整性和真实性。
2.申请人在提交申请材料后,应及时关注鉴定结果通知,并按要求进行后续的手续办理。
3.如有需要,请咨询当地有关部门或相关法律法规,以确保个人权益的得到保障。
以上是本人对个人伤残鉴定申请书的详细描述和要求,请尽快处理并答复。
感谢您的关注与支持!注意:本文档仅为示例,请根据实际情况进行修改和完善。
伤残登记申请书范文模板
伤残登记申请书尊敬的XX单位伤残鉴定委员会:您好!我是XX单位的员工,因在工作中不幸受伤,导致身体残疾。
为了依法维护我的合法权益,根据《中华人民共和国残疾人保障法》和《伤残鉴定办法》等法律法规的规定,我特此向贵单位提出伤残登记申请。
一、基本情况申请人:XXX,男/女,出生日期:XXXX年XX月XX日,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX,家庭住址:XXXXXXXXXXXXXXXX。
工作单位:XXXXXXXXXXXXXX,工作岗位:XXXX,受伤时间:XXXX年XX月XX日。
二、受伤经过简要描述受伤经过,包括时间、地点、原因、受伤部位及伤情。
三、伤残情况1. 受伤后,我立即被送往医院治疗,经诊断,受伤部位定为:XXXX。
2. 经过一段时间的治疗,我的伤情逐渐稳定,但仍然存在一定的功能障碍,影响日常生活和工作。
3. 根据医生的评估和推荐,我进行了伤残等级鉴定,鉴定结果为:XXX级伤残。
四、申请伤残登记的理由和依据1. 根据《中华人民共和国残疾人保障法》的规定,伤残人员有权申请伤残登记,享受国家规定的伤残待遇。
2. 根据《伤残鉴定办法》的规定,伤残人员应当向所在单位提出伤残登记申请,单位应当依法予以登记。
3. 伤残登记是伤残人员依法享有各项权益的基础,对我维护自身合法权益具有重要意义。
五、申请伤残等级及待遇1. 根据伤残等级鉴定结果,我申请认定为:XXX级伤残。
2. 依据相关法律法规,我请求贵单位依法为我办理伤残登记,并落实相应的伤残待遇。
六、承诺本人承诺所提供的信息真实、准确、完整,如有虚假,愿承担相应法律责任。
此致敬礼!申请人:(签名)XXXX年XX月XX日。
伤残等级重新鉴定申请书
伤残等级重新鉴定申请书伤残等级重新鉴定申请书篇一:伤情重新鉴定申请人:张宏银,男,汉族,28岁,浙江瑞安市陶山镇张染村人。
住台州市椒江区葭止街道井马村261号。
联系电话:158****0321申请事项要求重新对伤情进行司法鉴定事实与理由申请人张宏银在工作中被人打伤,由海门派出所委托椒江区公安分局进行伤情鉴定。
2011年1月21日台州市公安局椒江分局物证鉴定室作出了椒公物鉴(2011)023号《法医学人体损伤程度鉴定书》。
在鉴定所见栏表明,阅片:左侧第8肋骨骨折,遂依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》相关条款,作出“被告鉴定人张宏银的损伤尚未构成轻伤”的鉴定意见。
申请人认为,台州市公安局椒江分局物证鉴定室作出了椒公物鉴(2011)023号《法医学人体损伤程度鉴定书》所认定的事实不清,适用《人体轻伤鉴定标准(试行)》条款错误,张宏银的伤情依法应构成轻伤。
首先,鉴定书所认定的事实只根据阅片左侧第8根肋骨骨折这一事实,并未结合医院诊断之实际,且未说明骨折的情况。
根据申请人于2011年01月03日在台州市立医院DR胸部正+左斜位影像所见:“左斜位片见第8肋骨局部骨皮不连续,骨小梁断裂,断端稍错位”,而据同日CT平扫胸部影像所见“左侧肋骨见骨质不连续,错位明显”。
并有“两侧胸腔少量积液”。
3月18日在该院复诊时诊断为:2、肺挫伤?台州市立医院以上诊断表明,申请人的伤情并非单纯性线性骨折了。
二、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三十三条,肋骨骨折(一处单纯性肋骨骨折除外)就够上轻伤。
而椒公物鉴(2011)023号《法医学人体损伤程度鉴定书》显然没有正确适用该条标准。
三、根据中华人民共和国司法部二00四年四月发布的《人体损伤程度鉴定标准》9.6.13条肺挫伤就够成轻伤三级。
综上,依据台州医院提供的就诊时的原始记录,申请人的伤情已完全达到《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三十三条标准,及《人体损伤程度鉴定标准》9.6.13条标准,构成轻伤。
伤残鉴定申请书
伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书模板汇总九篇伤残鉴定申请书篇1申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致敬礼申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书篇2申请人:彭延华,男,汉族,1970年8月28日生,住惠民县石庙镇经二路60号。
身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx.监护人:彭泽庆,男,汉族,1937年10月5日生,住惠民县石庙镇柳编彭村。
身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. 联系电话:130xxxxxxxx.被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由20xx年10日17日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。
由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。
现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
此致滨州市滨城区人民法院申请人:xx 监护人:xx二0一一年一月十日伤残鉴定申请书篇3(一)工伤认定申请表;(二)职工本人身份证明;(三)与企业存在劳动关系的证明材料;(四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的,应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。
自我鉴定 伤残增级申请报告
伤残增级申请报告伤残鉴定申请书范本申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致××××人民法院申请人:年月日篇二:《伤残等级鉴定申请书》伤残等级鉴定申请书申请人:闫xx,男,汉族,1972年3月17日出生,现住888镇八区五组十八号,身份证号123456789请求事项:请求对申请人因被人用刀捅伤造成的身体伤害进行伤残等级评定。
事实与理由:xxx年xxx月xxxx日夜间,申请人被他人用刀捅伤,后被送至博爱医院救治,入院即行手术,后被诊断为因刀刺导致贯通伤,致原告人小肠细膜破裂,内出血。
公安机关后对伤情进行鉴定为重伤。
为便于附带民事诉讼确定赔偿数额,现申请对伤害进行伤残等级评定。
年月日篇三:《伤残鉴定申请书》伤残鉴定申请书申请人:王某,男,某年某月某日出生,汉族,工人,住某市某路号某楼,电话xxxx。
被申请人:xxxx,男,现羁押于xxxx市看守所。
{伤残增级申请报告}. 申请事项请求对申请人伤残等级作出司法鉴定。
事实和理由xx年4月27日,申请人对申请人进行了故意伤害的犯罪行为。
造成申请人左小腿骨折、等多处受伤,并住院治疗。
现申请人已治疗终结,为了案件能够顺利、公正的审理,特申请对申请事项中的内容做出鉴定,望批准。
此致xxxx人民法院申请人:xx年7月7日篇四:《伤残鉴定申请书》范文一:申请人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:请求事项请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
申请人与交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。
申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
伤残鉴定申请书
伤残鉴定申请书一、申请人基本信息
姓名:
性别:
年龄:
身份证号码:
联系地址:
联系电话:
二、伤残事故基本信息
事故发生日期:
事故发生地点:
事故经过及原因:
事故中申请人所受伤害及伤残程度:
三、申请人伤残情况说明
1. 伤残程度评定依据:
(请详细列出所受损伤的具体部位和估计的损伤程度)
2. 医学证明:
(请提供医院出具的关于申请人伤残情况的详细诊断证明书和病历)
3. 医疗费用及康复情况:
(请提供医疗费用清单和康复方案,说明目前康复情况)
四、申请人的工作情况及收入损失
1. 工作单位:
2. 职务/职业:
3. 工作时间:
4. 月工资/收入:
5. 伤残后工作能力影响情况:
(请说明伤残对申请人工作能力造成的影响,以及可能产生的工作
能力损失)
五、申请人的生活自理能力及家庭状况
1. 生活自理能力:
(请简要描述申请人的生活自理能力,是否需要长期护理或特殊待遇)
2. 家庭成员情况:
(请列出申请人的家庭成员及其与申请人的关系)
六、其他申请说明
(请在此说明申请人希望申请伤残鉴定的具体原因,或其他与申请
有关的情况。
)
七、申请人对相关法规的了解
1. 申请人是否了解伤残鉴定的相关法规和程序?
2. 申请人是否了解申请过程中可能需要提供的其他材料和证明文件?
八、申请人的签名及日期
申请人签名:
日期:
备注:请申请人务必如实填写以上各项信息,并在申请书上签名确认。
如有虚假填报或不完整填写的情况,将会影响伤残鉴定的结果。
伤残鉴定申请
伤残鉴定申请尊敬的有关部门:我是某某某(姓名),身份证号码为xxxxxxxxxxxxxxxx。
本人于xxxx年xx月xx日在xxxxx发生了一起交通事故,导致本人身体不同程度地受伤。
由于此次事故对我的身体造成了一定的损害,并影响了我的正常生活和工作,因此,特向贵部门提交伤残鉴定申请,希望能够得到您的关注和支持。
根据我本人的经过和医生的诊断,我在交通事故中受到了以下各方面的伤害:1. 头部和颈部受伤:事故发生时,我的头部遭受了重击,导致头部和颈部出现了剧烈的疼痛,并且经过医生的诊断,确认为颈椎损伤和脑震荡。
由于这些伤害,我目前自己的头部活动受到了限制,并且时常感到头晕和头痛,对日常生活造成了很大的影响。
2. 胸部受伤:事故导致胸部遭受较严重的撞击,引起了多处骨折和肋骨间隔,使我在呼吸时会感到剧痛。
这些伤害使得我在进行体力活动时会感到非常疼痛,并且呼吸困难,严重影响了我的生活质量和正常工作。
3. 四肢受伤:我在事故中双腿和双臂皆受到了不同程度的伤害。
左臂遭受骨折,严重影响了我的手部功能。
右腿也受到了骨折,需要使用助行器才能行走,致使行动不便。
这些伤害使得我在日常生活中无法独立行动,需要他人帮助,给生活带来很大的不便。
4. 心理创伤:事故给我带来了严重的心理创伤,我经常会感到焦虑、抑郁和失眠,并且对上车感到害怕和压力。
这些心理问题对我正常的工作和社交造成了很大的困扰,严重影响了我的生活质量。
为了真实反映我的伤残情况,我已经进行了一系列的医疗检查和治疗,并附上了相关的诊断证明、影像资料和住院病历。
我希望贵部门能够对此进行仔细的审核和评估,以便能够确切地评定我的伤残程度和给予我相应的赔偿。
根据《伤残人员保障条例》,我请求贵部门进行伤残鉴定,并确定我的伤残等级和赔偿金额。
同时,我也希望贵部门能依法保障我的合法权益,并提供适当的医疗和康复服务,以帮助我尽快康复并重新融入社会。
最后,我再次恳请贵部门对我的伤残鉴定申请进行认真审核,给予我公正的待遇和合理的赔偿。
伤残鉴定申请书_7
伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书1原告__诉被告__道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,__受伤,现申请对__的伤残进行等级鉴定申请人:__二0__年x月x日伤残鉴定范本格式、注意事项:伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。
立案后,伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。
伤残鉴定申请书2申请人:aaa,女,汉族,生于__年__月__日,住址:__x路__x号__室请求事项:请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
事实和理由:申请人与____交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。
申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
此致__x市__x区人民法院申请人:年月日伤残鉴定申请书3申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。
申请事项:1、伤残等级鉴定;2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由:关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。
为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!此致____区人民法院申请人:_________年_____月_____日伤残鉴定申请书4申请事项:申请重新对周__的伤情进行司法鉴定。
事实与理由案情简述:12月17日0时20分左右,申请人与朋友去__娱乐城唱歌。
凌晨4时许,申请人在与该店结账时,发觉所记帐目与实际消费明显不符,当即向工作人员提出异议。
申请书伤残
尊敬的评审委员会:您好!我叫[您的姓名],现年[您的年龄]岁,因[具体事故或疾病名称]导致身体残疾,特向贵委员会提交伤残申请,恳请予以审批。
一、事故或疾病经过[在此详细描述事故或疾病发生的时间、地点、原因及经过,包括受伤部位、受伤程度、治疗情况等。
]1. [事故或疾病发生时间]年[事故或疾病发生月份]月[事故或疾病发生日期]日,我在[事故或疾病发生地点]进行[活动或工作]时,不幸遭遇[事故或疾病名称],导致[受伤部位]受到严重损伤。
2. 事发后,我立即被送往[医院名称]进行救治。
经过医生诊断,我的[受伤部位]损伤程度为[伤残等级],需要进行[手术或治疗]。
3. 在治疗过程中,我严格遵守医嘱,积极配合医生进行治疗。
经过一段时间的治疗,我的身体状况有所好转,但[受伤部位]功能仍然受限。
二、伤残情况及生活影响1. [伤残情况]:根据我国《伤残等级评定标准》,我的伤残情况评定为[伤残等级],具体表现为[详细描述伤残情况,如行动不便、生活自理能力受限等]。
2. 生活影响:由于身体残疾,我的日常生活受到了严重影响。
具体表现在以下几个方面:(1)行动不便:由于[受伤部位]功能受限,我无法像正常人一样进行行走、运动等活动,给日常生活带来了诸多不便。
(2)生活自理能力受限:我无法独立完成洗澡、穿衣、吃饭等日常生活,需要家人或保姆的照顾。
(3)就业困难:由于身体残疾,我在求职过程中面临着诸多困难,难以找到适合自己的工作。
三、申请理由1. 为了保障我的基本生活,减轻家庭负担,我特向贵委员会申请伤残等级评定。
2. 通过伤残等级评定,我可以享受国家规定的各项优惠政策,如残疾补贴、医疗保险等,为我提供更好的生活保障。
3. 我深知自己的身体残疾给家庭和社会带来了不便,希望通过伤残等级评定,为家人和社会减轻负担。
四、请求鉴于以上情况,恳请贵委员会审批我的伤残申请,给予我相应的伤残等级评定。
我将珍惜这次机会,积极面对生活,努力克服困难,为家庭和社会作出贡献。
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无工作单位的伤残人员评定伤残等级的申请
一、项目名称:无工作单位的伤残人员评定伤残等级的申请
二、政策依据:
1、《军人抚恤优待条例》(国务院、中央军委令第413号);
2、《伤残抚恤管理暂行办法》(民政部令[1997]第2号);
3、《军人残疾等级评定标准(试行)》(民发[2006]110号);
4、《上海市评残工作管理办法》(沪民优[1991]第1号)。
三、受理条件(下列人员中有档案记载或者有原始医疗证明的,可申请评定伤残等级):
1、现役军人因战、因公致残,未及时评定残疾等级,退出现役后无工作单位的;
2、因参战负伤致残的民兵、民工,因参加军事演习、军事训练和执行军事勤务负伤致残且无工作单位的预备役人员、民兵、民工以及其他人员;
3、为维护社会治安同犯罪分子进行斗争致残的无工作单位人员。
四、申请材料:
1、申请人书面申请,明确提出申请事项(评定伤残等级),说明入伍或参战参训时间,退役时间,负伤致残时所在单位(部队番号)、职务,致疾时间、地点、原因(包括负伤致残进工作状态和具体负伤致残情节)、部位,负伤致残时组织的处理意见,以及现在残情等情况;
2、身份证明:
(1)退役军人服役期间因战因公致残申请评残的,应提交有效退役证件(如遗失证件的,由档案保管部门提供退役登记表);
(2)为维护社会治安同犯罪分子进行斗争致残的无工作单位人员,应提供劳动手册或乡镇街道劳动保障部门(在校学生为学校及县级以上教育部门)出具的无工作单位、无社会保险关系的证明;
(3)请带本人近期免冠正面二寸半身彩色照片四张(人民警察须着制式服装)。
3、档案材料记载:
(1)在退役军人(参战参训民兵民工)本人人事档案中或由军队有关部门保存的由所在部队出具的涉及本人负伤致残原始情况、治疗情况及善后处理情况的书面记载材料,并须盖有部队公章(团级以上政治部门)或由部队负责人签名盖章(需附团以上部队出具的对该负责人情况的证明材料),例如:部队鉴定、事故处理报告、值班日志、荣誉证书等(可证明负伤致残情况的材料即可)。
上述材料出具时间应为军人服役期间(参战参训民兵民工指在军队参战、参训及工作期间);(2)为维护社会治安同犯罪分子进行斗争致残的无工作单位人员,由县级以上政法部门出具的有关其与犯罪分子斗争的事迹材料。
4、负伤致残时原始病历记载(如果档案中没有负伤致残时的记载材料,应提供其负伤致残时医疗卫生部门的原始病历):(1)申请人因战因公致残当时负责救治(抢救)的医疗机构(军人和参战参训民兵民工一般为军队指定卫生医疗机构)的正式病历、病情诊断证明书、手术记录、出院证明、正式的病情检查分析记录(报告)、转院证明等;
(2)退役军人(参战参训民兵民工)本人人事档案中或由军队有关部门保存的由军队指定卫生医疗机构出具的能说明其致残原因及负伤致残情况的书面材料(如上款所举)。
上述材料出具时间应为军人服役期间(参战参训民兵民工指在军队参战、参训及工作期间)。
5、直接证明材料:
(1)军人退役(参战参训民兵民工为离开军队单位)以后,原所在部队出具的记载其负伤致残情况并盖有部队公章的证明,或由地方有关单位(组织)出面进行调查后取得的并盖有单位公章证人证言、调查报告的名称及其有关负伤致残记载的摘要;以及退役后公安或司法鉴定机关出具的司法(损伤)鉴定报告、法医检验报告或劳动部门出具的工伤认定书;(2)劳动部门出具的工伤认定书;
(3)申请人因交通事故负伤致残的,应提供相应的公安交通部门出具的《道路交通事故责任认定书》;
(4)申请人患尘肺病等法定职业病致残的,其档案中应具备有关施工的记载或原所在部队确认其曾在服役期间从事过粉尘作业(国防施工)等职业病引发因素接触史的证明,确认其入伍前和退役后无从事粉尘等职业病引发因素作业(接触)
史或未在有可能接触有粉尘等职业病引发因素的环境下工作、生活的证明材料,还须附市卫生局指定的职业病鉴定机构出具的诊断鉴定;
(5)申请人因医疗事故致残的,应提供相应的法定机构出具的医疗事故鉴定结论;
(6)因维护社会治安同犯罪分子进行斗争致残的申请人,上报材料中应附法院对犯罪分子的刑事判决书。
五、办理程序:
1、咨询;
2、申请人向户籍所在地街道乡镇提出书面申请,并随交本人近期免冠正面二寸半身彩色照片四张;
3、街道乡镇审查后写出报告连同本人书面申请和申请人的负伤致残记载材料、负伤致残时的原始病历资料,旁证材料,以及申请人简历一并报送申请人户口所在区县民政部门审查;
4、区县民政部门经审查认为可以评定伤残等级的,填写《上海市伤残人员评定伤残等级报批表》,连同本人申请、单位报告,以及其它证明材料,一并报送市民政局;
5、市民政局审核后,开具《伤残等级检评介绍信》,由本人在规定时间内到指定医院检评;
6、经医学鉴定符合调整伤残等级的,由市民政局批准,区县民政局换证抚恤。
六、受理部门:户籍所在地街道乡镇社区事务受理中心
七、办结时限:凡材料齐全,符合评定伤残等级的规定,且经检评残情达到规定等级要求,经市民政局批准后,一般由区县民政局在30日内发证。
八、收费标准:不收费
九、特别说明(现役军人因战、因公致残是指):
1、因战致残
(1)对敌作战负伤致残的;
(2)因执行任务遭敌人或者犯罪分子伤害,或者被俘、被捕后不屈遭敌人伤害或者被折磨致残的;
(3)为抢救和保护国家财产、人民生命财产或者参加处置突发事件致残的;
(4)因执行军事演习、战备航行飞行、空降和导弹发射训练、试航试飞任务以及参加武器装备科研实验致残的。
2、因公致残
(1)在执行任务中或者在上下班途中,由于意外事件致残的;
(2)因患职业病致残的;
(3)在执行任务中或者在工作岗位上因病猝然致残,或者因医疗事故致残的;
(4)其他因公致残的。