留置PICC影响因素的Logistic回归
妇科肿瘤PICC患者院外导管相关性感染危险因素的Logistic回归分析
h o s p i t a l we r e a n a l y z e d .T h e n L o g i s t i c r e g r e s s i o n a n a l y s i s w a s p e r f o r me d . Re s u l t s A t o t a l o f 4 8 p a t i e n t s
度低 、 春季 、 导 管 留置时 间长 、 发生 导管移 动 、 合并 基础 疾病 是妇科 肿瘤 P I C C患者发 生 院外 导管 相关性
感染 的独 立危 险 因素 。结 论 留置 P I C C的妇科 肿瘤 患 者发 生 院外 导管 相关 性 感染 较 常 见 , 并且 与 多
个 因素相 关 , 减少 感染 需从 相关方 面加 以 防范 。
( D e p a r t m e n t o f G y n e c o l o g i c O n e o l o g y , A f il f i a t e d T u mo r H o s p i t a l f o G u a n g x i Me d i c a l U n i v e r s i t y , N a n n i n g , G u a n g x i
g y n e c o l o g i c t u mo r p a t i e n t s wi t h i n d we l l i n g P I CC. M e t h o d s Da t a o f 4 21 g y n e o l o g i c t u mo r p a t i e n t s w i t h
5 3 0 0 2 1 , C h i n a )
【 A b s t r a c t 】O b j e c t i v e T o e x p l o r e t h e i r s k f a c t o r s o f c a t h e t e r — r e l a t e d i n f e c t i o n o u t s i d e h o s p i t a l i n
卵巢癌患者PICC置管率现状调查及其影响因素研究
櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜[2]欧阳玲,李艳容,吕志芳.宫颈癌术后患者生活质量的相关因素分析[J].当代护士(中旬刊),2019,26(12):148 151.[3]张臖,朱洁婷,李沐梓,等.下肢动脉硬化闭塞症患者延迟就医行为的质性研究[J].当代护士(上旬刊),2019,26(11):5 7.[4]周晖,刘昀昀,林仲秋.《2017NCCN宫颈癌临床实践指南》解读[J].中国实用妇科与产科杂志,2017,33(1):100 107.[5]ErmiahE,AbdallaF,BuhmeidaA,etal.DiagnosisdelayinLibyanfemalebreastcancer[J].BMCResNotes,2012,5:452.[6]肖水源.《社会支持评定量表》的理论基础与研究应用[J].临床精神医学杂志,1994,4(2):98 100.[7]陈楚君,卢荣霞,黄少容,等.中晚期食管癌患者就医延迟现状与对策[J].中国临床护理,2016,8(3):274 277.[8]陈丽萍.宫颈癌患者就医延迟与家庭动力的相关性研究[J].护理学杂志,2013,28(10):7 9.[9]麦小妮,邓阳丹,陈志雄,等.采用奥马哈系统分析宫颈癌病人延误就医原因的质性研究[J].护理研究,2016,30(14):1738 1740.(本文编辑:李小玲)DOI:10.19791/j.cnki.1006 6411.2020.34.011工作单位:330006 南昌 江西省妇幼保健院肿瘤科肖丽娟:女,本科,护师收稿日期:2019-05-09卵巢癌患者PICC置管率现状调查及其影响因素研究肖丽娟摘要 目的 探讨卵巢癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管率现状及其影响因素。
方法 回顾性分析本院2017年5月—2018年12月期间收治的96例卵巢癌术后化疗患者PICC置管现状,设计一般情况调查表,仔细查阅患者病历资料,详细记录两组患者的一般资料、穿刺技术、并发症的发生、导管外露影响美观、穿刺疼痛、经济条件、治疗态度、医疗付费方式等数据。
中心静脉导管血流感染的相关影响因素分析
中心静脉导管血流感染的相关影响因素分析尹楠大连市第三人民医院肾内科116033【摘要】目的探讨中心静脉导管(PICC )相关性血流感染的相关影响因素及其预防对策。
方法回顾性分析2017年1月至2020年5月在本院行PICC 置管的302例血液透析患者临床资料,分析血液透析患者发生PICC 相关性血流感染的相关影响因素。
结果302例患者中出现导管相关性血流感染27例(8.94%)。
导管相关性血流感染组年龄≥70岁、穿刺次数>3次、合并糖尿病、导管留置时间>14d 、营养不良、未定期更换辅料、股静脉穿刺比例高于非导管相关性血流感染组,差异均有统计学意义(均P <0.05);两组性别、体质量指数相比,差异均无统计学意义(均P >0.05);logistic 回归分析:穿刺次数>3次、年龄≥70岁、合并糖尿病、营养不良、导管留置时间>14d 、股静脉穿刺、未定期更换辅料是血液透析患者发生PICC 相关性血流感染的独立危险因素(均P <0.05且均OR ≥1)。
结论血液透析患者发生PICC 相关性血流感染与多种因素密切相关,临床需针对各危险因素加强防治,以降低导管相关性血流感染发生,促进患者病情恢复。
【关键词】中心静脉导管;血流感染;血液透析;影响因素;预防对策基金项目:大连市医学科学研究计划项目(1711045)Factors influencing blood stream infection caused by central venous catheterYin NanDepartment of Nephrology,Dalian Third People's Hospital,Dalian 116033,China血液透析是治疗终末期肾病的有效手段,根据半透膜原理经对流或弥散的形式将体循环中的有害物质和代谢废物排出体外,维持机体酸碱和电解质平衡,减轻机体负担,控制疾病发展,延长生存期[1-2]。
PICC置管患者术后医用粘胶相关性皮肤损伤影响因素分析及护理
※基础护理PICC置管患者术后医用粘胶相关性皮肤损伤影响因素分析及护理李婷摘要目的调查分析PICC置管患者术后发生医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的主要彩响因素,为相关护理对策提供依据。
方法采取随机抽样法选取2017年8月一2019年8月本院PICC置管患者术后使用医用粘胶的78例患者作为研究对象,调查MARSI情况,并收集全部患者的一般资料,采用Logistics回归法分析发生皮肤损伤的影响因素。
结果78例名PICC置管患者术后发生MARSI 的有21例,约占26.92%;多因素Logistic回归分析得出发生MARSI的主要影响因素包括年龄,基础疾病,皮肤过敏史,粘胶性质,粘胶剂使用频次以及操作技术。
结论PICC置管患者术后发生MARSI的发生率较高,影响因素包括多个方面,不仅需要医护人员提高风险识别意识,而且要依据不同病患制定相应的护理对策,冬可能避免MARSI发生的高位因素,保证患者人身安全。
关键词:PICC置管;医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI);影响因素;护理经外周置入中心静脉导管(PeripherallylnsertedCentral-Catheters,PICC)是一种经静脉导入的置管技术,已广泛应用于术后长期输液的治疗中,例如:肿瘤化疗,高渗或老年病患输液等⑷。
PICC留置需要使用医用粘胶相关性产品进行固定并且医用粘胶剂在临床上应用普遍⑵o医用黏胶相关性皮肤损伤(英文全称,MARSI)是常见的医用粘胶剂使用的皮肤性损伤的并发症,患者皮肤在粘胶剂揭除后,会出现持续30分钟或更长时间的红斑、水疱、糜烂甚至撕烂等症状⑶。
MARSI带来的接触性皮炎、毛囊炎及机械性皮肤损伤等带给患者强烈的疼痛感,增加患者住院时间和医疗费用,大大降低生活质量,引起国内外的广泛关注⑷。
本文为降低MARSI发生率,探究其主要影响因素,旨在为采取相应的护理措施减少MARSI,提高患者生活质量提供理论数据支持。
PICC置管后并发静脉血栓的危险因素分析与预防措施
PICC置管后并发静脉血栓的危险因素分析与预防措施作者:李云芳陈云来源:《护理实践与研究》 2018年第9期【摘要】目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后并发上肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素,为PICC后并发DVT的预防提供理论依据并探讨护理干预措施。
方法选择2013年12月至2017年12月我院收治的80例PICC并发上肢DVT患者设为观察组,选择同期80例未发生上肢DVT的PICC患者设为对照组。
收集两组患者的病历资料,调查两组年龄、性别、合并症、PICC情况等,采用单因素分析以及logistic回归分析探究PICC后并发DVT的独立危险因素。
结果单因素分析结果显示两组DVT史、合并糖尿病、住院时间、导管型号、D-二聚体水平、恶性肿瘤、差异具有统计学意义(P<0.05),logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、血清D-二聚体水平>5 mg/L、恶性肿瘤、化疗是PICC并发上肢DVT的独立危险因素。
结论合并糖尿病、血清D-二聚体水平>5 mg/L、恶性肿瘤、均可增加PICC并发上肢DVT风险,需采取合理的预防措施降低上肢DVT发生风险。
【关键词】经外周静脉穿刺中心静脉置管;静脉血栓;危险因素;预防措施doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.09.005Analysis of risk factors and preventive measures after PICC complicated with phlebothrombosis / LI Yun-fang,CHEN Yun【Abstract】Objective To explore the risk factors for the formation of deep venous thrombosis (DVT) after peripherally inserted central catheter (PICC),provide theoretical basis for the prevention of concurrent DVT after PICC and discuss nursing interventions. Methods From December 2013 to December 2017, 80 patients accepted PICC complicated with upper extremity DVT treated in our hospital were selected as observation group, 80 patients accepted PICC without upper extremity DVT were selected as the control group during the same period. Themedical records of the two groups were collected, to investigate the age, gender, complication, and PICC, the univariate analysis and logistic regression analysis were used to investigate the independent risk factors for DVT after received PICC. Results Univariate analysis showed DVT history, combining with diabetes mellitus, hospital stay, catheter model, D-dimer level, malignant tumor of two groups, the difference was statistically significant(P<0.05).Logistic regression analysis showed that combining with diabetes mellitus, serum D-dimer levels >5 mg/L, malignant tumors, and chemotherapy were independent risk factors for PICC complicated with DVT in the upper extremities. Conclusion With diabetes mellitus, serum D-dimer levels >5 mg/L, and malignant tumors can increase the risk of DVT in the upper extremities after PICC treatment, and reasonable precautions must betaken to reduce the risk of DVT in the upper extremities.【Key words】Peripherally inserted central catheter;Venous thrombosis;Risk factors;Preventive measuresPICC是指经贵要静脉、肱静脉等外周静脉穿刺,将特质导管尖端置入中心静脉,将化疗药物等输注在流速快、血流量较大的中心静脉中,避免患者因输液时间较长,或刺激性、高渗性药物输注对血管的损害,同时避免反复穿刺对患者造成的伤害[1]。
长期PICC留置肿瘤化疗患者焦虑发生情况及其影响因素分析
与出院1个月比较无明显差异,出院6个月与出院1个月比较出现差异,结果提示实验组患者出院后生活质量较对照组患者高,且时间越长,患者生活质量越好,其原因可能与实验组在进行心理护理过程中,根据患者不同心理状态予以相应心理干预,将其负性心理状态逐渐转变为积极的心理状态,随着心态的改变,提高了患者对疾病治疗的依从性,从而使手术效果增加,促进了疾病恢复,继而改善了患者术后生活质量等有关。
综上所述,在常规护理基础上加以心理护理可提高行单眼孔源性视网膜脱离术患者的心理弹性,改善不良情绪,从而促进疾病康复,提高生活质量,具有较高的运用价值,值得临床广泛应用。
参考文献[1] 张京,黄少兰,王俏,等 中医临床护理路径在孔源性视网膜脱离病人护理中的应用[J] 护理研究,2019,33(12):1040-1043[2] 曾苗,陈晓,洪玲,等 25-G玻璃体切割联合C3F8治疗下方孔源性视网膜脱离[J] 中国实用眼科杂志,2017,35(10):964-969[3] 韩方菊,黄春梅,季强 孔源性视网膜脱离巩膜外垫压手术后出现黄斑裂孔二例[J] 中华眼底病杂志,2016,32(2):202-203 [4] 倪倩钰,田俊 心理弹性量表信度和效度评价及应用[J] 中国公共卫生,2013,29(10):1524-1527[5] 赵建明,季绍良,梁嵘,等 情绪状态量表(POMS)在运动界的应用概况[J] 中国心理卫生杂志1999,13(4):17-18 [6] 邹海东,张皙,许迅,等 低视力者生活质量量表中文版的研制和信度与效度考评[J] 中华眼科杂志,2005,41(3):246-251[7] 范远芳,张维 左眼眶粘液表皮样癌1例[J] 黔南民族医专学报,2001,15(3):155[8] 石笑楠,顾朝辉,付燕 孔源性视网膜脱离巩膜外加压术后光相干断层扫描的价值研究[J] 中国医师进修杂志,2019,42(1):61-64[9] 沈鸿波 孔源性视网膜脱离患者远期视力与黄斑中心凹下脉络膜厚度的相关性研究[J] 中华实验眼科杂志,2016,34(7):671-672[10] 刘静,朱忠桥,吕伯昌,等 玻璃体切割联合过滤空气填充术治疗孔源性视网膜脱离30例[J] 陕西医学杂志,2019,35(6):25-27[11] 张京,黄少兰,王俏,等 中医临床护理路径在孔源性视网膜脱离病人护理中的应用[J] 护理研究,2019,33(12):155-157 收稿日期:2020-02-26 责任编辑:陆玉炯长期PICC留置肿瘤化疗患者焦虑发生情况及其影响因素分析王亚平,赵泽青,于盼盼(漯河市中心医院,河南漯河462003)【摘要】目的:探讨长期PICC留置肿瘤化疗患者焦虑发生情况及其影响因素。
行超声引导下PICC置管患者并发症的发生情况及影响因素
行超声引导下PICC 置管患者并发症的发生情况及影响因素陈竹梅 1),华月英 1),温艳艳 1),李 辉 2)(1)空军军医大学西京医院门诊部,陕西 西安 710032;2)成都市第二人民医院超声科,四川 成都 610021)[ 摘要 ] 目的 观察超声引导下PICC 置管患者并发症的发生情况,探讨其影响因素。
方法 回顾性选择536例行超声引导下PICC 置管患者临床资料,根据病例记录是否发生置管相关并发症将患者分为并发症组(52例)和对照组(484例)。
收集患者基线资料、置管方式、穿刺静脉选择、留置时间等信息,采用多元Logistic 回归分析影响超声引导下PICC 置管相关并发症的危险因素。
结果 本组并发症发生率9.70%(52/536),导管相关感染发生率最高(4.66%),肿瘤内科是并发症发生率最高科室(3.36%)。
单因素分析年龄、身体质量指数指数、文化程度、合并糖尿病、穿刺静脉选择、置管分布、置管方式、静脉血栓史、PICC 操作护士年资、院外导管护理方式均与超声引导下PICC 置管并发症发生的有关(P < 0.05)。
Logistic 回归分析结果示合并糖尿病、穿刺静脉选择、置管方式、PICC 操作护士年资、院外导管护理方式是超声引导下PICC 置管并发症发生的危险因素(P < 0.05)。
结论 合并糖尿病、头静脉置管、巴德塞丁格穿刺、护士操作经验缺乏、院外管理欠缺可能是导致PICC 置管并发症的高危因素。
[ 关键词 ] 超声引导; PICC ; 并发症; 恶性肿瘤; 改良塞丁格[ 中图分类号 ] R445 [ 文献标志码 ] A [ 文章编号 ] 2095 − 610X (2021)02 − 0173 − 06The Incidence and Influencing Factors of Complications in Patients with Ultrasound-guided PICC CatheterizationCHEN Zhu-mei 1),HUA Yue-ying 1),WEN Yan-yan 1),LI Hui 2)(1) Dept. of Outpatient ,Xi Jing Hospital ,Xi’an Air Force Military Medical University ,Xi’anShaanxi 710032; 2) Dept. of Ultrasound ,Chengdu Second People’sHospital ,Chengdu Sichuan 610021,China )[Abstract ] Objective To observe the incidence of complications in patients with ultrasound-guided PICC catheterization and explore the influencing factors. Methods The clinical data of 536 patients with ultrasound-guided PICC catheterization were retrospectively selected. Patients were divided into complication group (52 cases )and control group (484 cases ) according to whether catheterization related complications occurred. Patients' baseline data,catheterization method,puncture vein selection,indwelling time and other information were collected,and multiple Logistic regression was used to analyze the risk factors of ultrasound-guided PICC catheterization related complications. Results The incidence of complications in this group was 9.70%(52/536),the incidence of catheter-related infection was the highest (4.66%),and the incidence of complications in oncology department was the highest (3.36%). Univariate analysis of age,BMI,education level,diabetes mellitus,puncture vein selection,catheterization distribution,catheterization method,venous thrombosis history,length of experience of PICC operation nurse,and out-hospital catheterization nursing method were all correlated with the occurrence of ultrasound-guided PICC catheterization complications (P < 0.05). Logistic regression analysis showed that[收稿日期] 2020 − 11 − 14[基金项目] 四川省卫生和计划生育委员会科基金资助项目(18PJ276)[作者简介] 陈竹梅(1984~),女,陕西西安人,医学学士,主管护师,主要从事AIDET 沟通模式临床工作。
肺癌患者超声引导下PICC置管影响因素的Logistic回归分析
肺癌患者超声引导下PICC 置管影响因素的Logistic 回归分析【摘要】目的对肺癌患者超声引导下PICC 置管后非计划拔管影响因素的L +*%回归分析,探讨相 关危险因素。
方法选取我院需行PICC 置管的肺癌患者84例为研究对象,不成功组21例,为非计划拔管患 者,成功组63例,未出现非计划拔管,两组患者均采用超声引导下PICC 置管,对两组患者的基本资料和住院 资料进行赋值后进行L +*%回归分析,分析非计划拔管的危险因素。
结果共计84例患者,均成功置管, 成功率为100%。
对两组患者置管影响因素进行L +*%回归分析,在因素伴发疾病$ >1种)方面比较(* = 3. 910,! = 0. 048 )、治疗方法$手术联合化疗)(* = 4. 973,! = 0. 026)、治疗方法(放化疗结合)(* = 4. 507,! =0. 034 )、置管类型$ * = 7. 756,! = 0. 005 )、置管静脉选择(肘正中静脉)(* = 5. 325,! = 0. 021 )、置管静脉 选择 $ 头静脉)$* =4.895,! =0.027)、制动时间 $* =9.724,! =0.002)、总留置时间 $1 -4 周)$* = 27. 177,!=0.000)、总留置时间(4-12 周)$* =4. 675,! =0.031 )、总留置时间$12 周以上)$* =8.671,! = 0.003)、带管住院次数$2 -3次)$*= 18.599,! =0.000)、带管住院次数$3次以上)$* = 12.392,! = 0. 000)、患者状态$ * = 10. 934,! = 0. 001 ),比较中,均具有统计学意义$! < 0. 05 )。
结论超声引导下对肺 癌患者进行PICC 置管,具有极高的置管成功率;同时,患者的伴发疾病,置管类型,置管静脉选择,制动时间, 总留置时间,带管住院次数,患者精神状态等因素是造成非计划拔管的危险因素,在PICC 置管中,要进行综 合考虑。
深静脉置管术后感染相关因素的Logistic回归分析
深静脉置管术后感染相关因素的Logistic回归分析作者:魏雪莲来源:《中国实用医药》2010年第35期【摘要】目的明确深静脉置管术后感染的相关危险因素。
方法首先将入选的417例患者按照深静脉置管术后是否出现感染分为感染组和未感染组,然后对性别、年龄、体重指数、疾病诊断、生化指标及深静脉置管留置位置、深静脉置管留置时间、换药频率等情况进行Logistic分析,明确与感染的关系。
结果年龄、慢性肾功能不全、糖尿病、血糖水平、低蛋白血症、恶性肿瘤、换药频率、深静脉置管留置时间的Exp(B)分别为、、、、、、和。
结论年龄、慢性肾功能不全、糖尿病、血糖水平、低蛋白血症、恶性肿瘤、换药频率、深静脉置管留置时间是患者出现术后感染的独立危险因子。
【关键词】深静脉;置管;感染Correlation factor of postoperative infection in patients with deep vein tubingjiang,Tsitsihar 161000, China【Abstract】 Objective To Evaluate the correlation factor of postoperative infection in deep vein Methods Identified 417 patients whom deep vein tubing were performed,according to the occurrence of postoperative infection,we designated 43 patients inwhom postoperative infection occurred as infection group,374 patients were designated as control group,two groups were observed and contrasted by the following items:age,gender,body mass index(BMI),diagnose,biochemical indicator,deep vein location,deep vein detaining time,periodicity of change dressings,multiple logistic regression analysis was used to identify independent relative factor of the no reflow,chronic renal insufficiency,diabetes mellitus,blood sugar level,Hypoproteinemia,m alignant tumor,periodicity of change dressings,deep vein detaining time were related to the postoperativeinfection,、、、、、、,chronic renal insufficiency,diabetes mellitus,blood sugar level,Hypoproteinemia,m alignant tumor,periodicity of change dressings,deep vein detaining time were independente risk factor of postoperative infection in patients with deep vein【Key words】Deep vein; Tubing; Infection深静脉穿刺中心静脉置管是监测和抢救危重患者的一种重要方法,能够明显提高患者的治疗成功率。
肺癌患者超声引导下PICC置管影响因素的Logistic回归分析
肺癌患者超声引导下PICC置管影响因素的Logistic回归分析苑蕾;杜丽娜;杨铭;刘闫;王星力【摘要】目的对肺癌患者超声引导下PICC置管后非计划拔管影响因素的Logistic回归分析,探讨相关危险因素.方法选取我院需行PICC置管的肺癌患者84例为研究对象,不成功组21例,为非计划拔管患者,成功组63例,未出现非计划拔管,两组患者均采用超声引导下PICC置管,对两组患者的基本资料和住院资料进行赋值后进行Logistic回归分析,分析非计划拔管的危险因素.结果共计84例患者,均成功置管,成功率为100%.对两组患者置管影响因素进行Logistic回归分析,在因素伴发疾病(>1种)方面比较(χ2=3.910,P=0.048)、治疗方法(手术联合化疗)(χ2=4.973,P=0.026)、治疗方法(放化疗结合)(χ2=4.507,P=0.034)、置管类型(χ2=7.756,P=0.005)、置管静脉选择(肘正中静脉)(χ2=5.325,P=0.021)、置管静脉选择(头静脉)(χ2=4.895,P=0.027)、制动时间(χ2=9.724,P=0.002)、总留置时间(1-4周)(χ2=27.177,P=0.000)、总留置时间(4-12周)(χ2=4.675,P=0.031)、总留置时间(12周以上)(χ2=8.671,P=0.003)、带管住院次数(2-3次)(χ2=18.599,P=0.000)、带管住院次数(3次以上)(χ2=12.392,P=0.000)、患者状态(χ2=10.934,P=0.001),比较中,均具有统计学意义(P<0.05).结论超声引导下对肺癌患者进行PICC置管,具有极高的置管成功率;同时,患者的伴发疾病,置管类型,置管静脉选择,制动时间,总留置时间,带管住院次数,患者精神状态等因素是造成非计划拔管的危险因素,在PICC置管中,要进行综合考虑.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2018(023)010【总页数】5页(P1861-1865)【关键词】PICC置管;非计划拔管;基本资料;住院资料;回归分析【作者】苑蕾;杜丽娜;杨铭;刘闫;王星力【作者单位】150000 黑龙江哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤二科;150000 黑龙江哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤二科;150000 黑龙江哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院康复中心;150000 黑龙江哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤二科;150000 黑龙江哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤二科【正文语种】中文国内外已有大量学者研究发现,使用改良塞丁格技术行PICC置管具有较高的一次置管成功率[1],但是置管方法及部位对置管成功率具有一定影响,合理的置管方案能够减少患者机械性静脉炎的产生情况,减少患者痛苦及费用,并且能够增加患者置管手臂的自由活动及舒适程度[2],但是近年来非计划拔管率仍具有一定的发生率。
PICC置管24h后患肢疼痛的相关因素Logistic回归分析及护理对策
PICC置管24h后患肢疼痛的相关因素Logistic回归分析及护理对策孟梅;李萍;赵小兰【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2016(020)014【摘要】目的经Logistic回归分析探讨PICC置管24 h后患肢疼痛相关因素及护理对策.方法选取PICC置管患者120例,统计置管侧肢体VAS评分>5分的患者,应用Logistic回归方程分析独立危险因素,并制定相应护理对策.结果对危险因素采用条件Logistic回归方程进一步分析显示,制动时间>1~4h、焦虑抑郁情绪为独立危险因素,与疼痛的发生呈正相关.相较护理前,护理后患者疼痛程度显著降低,心理状况显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论制动时间长、焦虑抑郁情绪为引发患者PICC置管后24 h患肢疼痛的主要原因,针对性加强功能训练和心理护理,可降低患者疼痛程度,保障其身心舒适.【总页数】3页(P49-51)【作者】孟梅;李萍;赵小兰【作者单位】四川省德阳市第二人民医院,四川德阳,618000;四川省德阳市第二人民医院,四川德阳,618000;四川省德阳市第二人民医院,四川德阳,618000【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.开胸术后患者疼痛的相关因素及护理对策 [J], 张萍2.开胸术后患者疼痛的相关因素及护理对策 [J], 张萍3.PICC置管术后患肢疼痛相关因素分析及护理对策 [J], 杨明玉;周玉虹;梅丽娜;刘芳;杨珊;王媛;焦保云;郝彩虹4.PICC置管术后患肢疼痛相关因素分析及护理对策 [J], 杨明玉;周玉虹;梅丽娜;刘芳;杨珊;王媛;焦保云;郝彩虹5.影响手术室切口感染相关因素的多元Logistic回归分析及护理对策 [J], 谭莉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血液病患者PICC置管术后相关性静脉血栓影响因素的Logistic回归分析
血液病患者PICC置管术后相关性静脉血栓影响因素的Logistic回归分析苏醒;宋振;张慧敏;邵帅【期刊名称】《血栓与止血学》【年(卷),期】2024(30)1【摘要】目的经外周置入中心静脉导管是维持血液病患者静脉治疗的首选方法,本研究主要探究血液病患者在PICC置管后导管相关性静脉血栓(PICC-RVT)的发生率及其影响因素。
方法通过回顾性分析2018年01月至2022年12月在中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)置入PICC导管的4 345例患者,收集其一般资料、实验室指标、相关置管信息及用药情况。
采用1∶5倾向性评分匹配(PSM)平衡血栓与非血栓组之间的基线特征,采用二元Logistic回归分析探究血液病患者PICC置管术后发生PICC-RVT的影响因素,根据受试者工作特征(ROC)曲线分析对多因素结果进行验证。
结果 4 345例血液病患者中有63人发生PICC-RVT,血栓发生率为1.45%。
经PSM平衡后得到血栓组63例,非血栓组388例共451例。
二元Logistic回归分析显示,影响血液病患者发生PICC-RVT的因素是诊断(OR=0.429,P<0.001)、体质指数(BMI)(OR=0.504,P<0.05)、白细胞计数(OR=0.443,P<0.001)、血小板计数(OR=1.902,P<0.05)、D-二聚体水平(OR=1.135,P<0.05)、是否输入血制品(OR=3.348,P<0.001)。
ROC曲线下面积(AUC)为0.847,灵敏度0.794、特异性0.753,用于判断PICC-RVT有显著意义(P<0.001)。
结论本研究结果显示诊断、BMI、WBC、PLT、D-二聚体水平和输入血制品会增加血液病患者PICC-RVT的发生几率,是其影响因素。
【总页数】6页(P10-15)【作者】苏醒;宋振;张慧敏;邵帅【作者单位】中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)【正文语种】中文【中图分类】R619.2【相关文献】1.初诊肺癌化疗病人PICC置管期间发生上肢深静脉血栓的风险因素回归分析2.血液肿瘤导管相关静脉血栓高危患者PICC置管相关知识认知度及影响因素调查分析3.维持性血液透析患者中心静脉置管感染因素的Logistic回归分析4.妇科恶性肿瘤化疗患者PICC置管术后静脉血栓形成的影响因素分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肿瘤患者PICC置管感染的条件Logistic回归分析
肿瘤患者PICC置管感染的条件Logistic回归分析阮燕萍;余元明;俞洋;朱逸【期刊名称】《护理与康复》【年(卷),期】2014(013)012【摘要】目的分析PICC置管感染相关的危险因素.方法对PICC置管后发生导管相关感染的32例恶性肿瘤患者,进行1∶3匹配的病例对照研究,调查患者文化程度、职业、居住地、伴发疾病种类、体质指数、住院期间主要治疗、PICC置管部位、置管静脉、导管类型、带管住院次数、均次住院留置时间、总留置时间等因素,分析置管后发生导管相关感染的危险因素.结果导管类型(BD PICC导管)、患者居住地(非城镇)是PICC置管后发生导管相关感染的危险因素,均次住院留置时间(>14 d)是保护因素.结论导管类型、均次住院留置时间、患者居住地是PICC置管后发生导管相关感染的相关因素.合理选择导管类型,规范进行导管维护,加强出院带管患者的健康教育,有利于预防和控制PICC置管后导管相关感染的发生.【总页数】4页(P1119-1121,1125)【作者】阮燕萍;余元明;俞洋;朱逸【作者单位】浙江省肿瘤医院,浙江杭州310022;浙江省肿瘤医院,浙江杭州310022;浙江省肿瘤医院,浙江杭州310022;浙江省肿瘤医院,浙江杭州310022【正文语种】中文【中图分类】R195.4【相关文献】1.肿瘤患者医院感染危险因素的条件Logistic回归分析及干预措施 [J], 孙秀梅;李群;李贵新;高峰;马长庚;李福玲2.肿瘤患者PICC导管相关血流感染危险因素的logistic回归分析 [J], 宋健;严妍;黄艳;汪春林;胡君娥3.超声引导下PICC置管成功率影响因素非条件Logistic回归分析 [J], 熊李燕;卢谷萍;王小园4.感染控制路径在降低血液肿瘤患者PICC置管感染中的应用 [J], 郑桑萍;王白石;林丽萍;李丽春5.肿瘤患者PICC导管相关性血流感染危险因素Logistic回归分析 [J], 赵玉玲;李静;梁飞红;吕阗;霍佳妮;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肿瘤患者PICC导管相关性血流感染危险因素Logistic回归分析
肿瘤患者PICC导管相关性血流感染危险因素Logistic回归分析赵玉玲;李静;梁飞红;吕阗;霍佳妮【期刊名称】《广西中医药大学学报》【年(卷),期】2018(021)004【摘要】[目的]分析肿瘤患者PICC导管相关性血流感染的危险因素,为临床预防PICC导管相关性血流感染的发生提供依据。
[方法]将置入PICC的483例肿瘤患者纳入研究,以PICC置入导管后是否出现相关性血流感染作为应变量,对影响其发生的因素进行单因素卡方检验及多变量Logistic逐步回顾分析。
[结果]单因素分析中有统计学意义的8项变量分别是:患者年龄、患者是否有基础疾病、患者机体的免疫功能、是否合用激素、化疗周期、本次置管时穿刺的次数、留置时间、院外PICC导管维护知识。
多因素Logistic逐步回归分析显示,患者年龄≥65岁、有基础疾病、机体免疫功能低下、置管穿刺次数≥2次、化疗周期增多、院外PICC导管自我维护知识缺乏是导管相关性血流感染的主要危险因素。
[结论]PICC导管相关性血流感染的发生与患者本身因素、护士操作技能、临床用药及自我维护知识健康教育有关,在临床护理工作中,应加强以上可控危险因素的预防性干预,减少PICC 相关性血流感染的发生。
【总页数】5页(P104-108)【作者】赵玉玲;李静;梁飞红;吕阗;霍佳妮【作者单位】[1]广西中医药大学第一附属医院,广西南宁530023;[1]广西中医药大学第一附属医院,广西南宁530023;[1]广西中医药大学第一附属医院,广西南宁530023;[1]广西中医药大学第一附属医院,广西南宁530023;[1]广西中医药大学第一附属医院,广西南宁530023【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.肿瘤患者PICC导管相关血流感染危险因素的logistic回归分析 [J], 宋健;严妍;黄艳;汪春林;胡君娥2.肿瘤患者PICC导管相关性血流感染的危险因素及集束化干预措施 [J], 梁沣3.肿瘤患者PICC导管相关性血流感染危险因素Logistic回归分析 [J], 赵玉玲;李静;梁飞红;吕阗;霍佳妮4.肿瘤患者PICC导管相关性血流感染的危险因素及护理对策 [J], 张秀华; 王美艳; 牟蕾5.肿瘤患者PICC导管相关性血流感染的危险因素及集束化干预措施 [J], 梁沣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
深静脉置管术后感染相关因素的Logistic回归分析
深静脉置管术后感染相关因素的Logistic回归分析魏雪莲【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2010(005)035【摘要】目的明确深静脉置管术后感染的相关危险因素.方法首先将入选的417例患者按照深静脉置管术后是否出现感染分为感染组和未感染组,然后对性别、年龄、体重指数、疾病诊断、生化指标及深静脉置管留置位置、深静脉置管留置时间、换药频率等情况进行Logistic分析,明确与感染的关系.结果年龄、慢性肾功能不全、糖尿病、血糖水平、低蛋白血症、恶性肿瘤、换药频率、深静脉置管留置时间的Exp(B)分别为1.201、18.908、27.804、2.084、29.611、36.568、4.893和2.629 (P<0.05);糖尿病患者感染组和非感染组的血糖水平(10.46±2.76)mmol/L,7.60±1.65)mmol/L,t=4.218 P<0.001),组间存在统计学极显著性差异;而其他观察指标对术后感染的发生没有明显影响(P>0.05).结论年龄、慢性肾功能不全、糖尿病、血糖水平、低蛋白血症、恶性肿瘤、换药频率、深静脉置管留置时间是患者出现术后感染的独立危险因子.【总页数】3页(P32-34)【作者】魏雪莲【作者单位】161000,齐齐哈尔医学院附属第三医院乳腺科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.深静脉置管术后感染的相关因素及预防 [J], 王金萍;潘红卫2.深静脉置管术后感染的相关因素及预防 [J], 王金萍;潘红卫;3.恶性肿瘤患者深静脉置管术后感染相关因素分析 [J], 胡艳玲;张宏伟;王宝民;张艳军;刘丽檀;张霞;常玉坤;刘淑正4.急性脑卒中合并肺部感染相关因素Logistic回归分析 [J], 张东生;陈森蓉5.感染后咳嗽相关因素的Logistic回归分析 [J], 楼翰健;陈成水;吴春玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
新生儿PICC导管堵塞影响因素
新生儿 PICC导管堵塞影响因素摘要:经外周置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)因其对外周血管损伤小、操作简单、留置时间长、后期维护方便等优势,在危重症新生儿、早产儿中得到了广泛应用。
导管堵塞是PICC常见并发症,留置时间越长,堵塞发生率越高,风险越大,可导致机械性静脉炎、导管尖端异位等症状,增加新生儿痛苦。
因此,如何有效做好新生儿PICC导管维护是临床一直以来关注的重点。
关键词:新生儿;PICC导管堵塞;影响因素一、资料与方法1.1一般资料选取2014年2月至2020年5月在我院新生儿科住院期间置人PICC导管的825例新生儿。
纳入标准:①一次性置管成功;②首次行PICC;③凝血功能正常;④家属签署置管知情同意书。
排除标准:①存在先天性免疫缺陷性疾病;②由外院带人PICC导管;③临床资料不全;④伴有感染性疾病。
1.2方法采用规格为1.9Fr硅胶材质的PICC导管(佛山昊朗公司),安排两名具有PICC资格的护士参照相关新生儿PICC置管程序等要求完成置管操作。
置管完成后登记新生儿资料,包括胎龄、性别、出生时体质量、置管时体质量、导管留置时间、导管末端位置是否过深(>T7)、冲管(封管)是否不当、是否经导管输注脂肪乳、输液护理是否不当、是否持续输液等。
依据PICC导管是否堵塞分为堵塞组与未堵塞组,采用单因素和多因素分析影响新生儿PICC导管堵塞的相关因素。
1.3统计学分析采用SPSS22.0统计软件处理数据。
计量资料以x土s表示,采用t检验;计数资料以n(%)表示,采用x检验;将单因素分析中具有意义的因素纳入多因素分析,建立Logistic多因素回归模型;P<0.05为差异具有统计学意义。
二、结果2.1导管堵塞发生情况825例新生儿中共有27例(3.27%)发生导管堵塞。
2.2单因素分析堵塞组导管末端位置过深、导管留置时间13~40d、冲管(封管)不当、经导管输注脂肪乳、输液护理不当、持续输液发生率均高于未堵塞组(P<0.05);两组的性别、胎龄、出生时体质量及置管时体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。
运用多元Logistic回归模型分析肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成时间及其影响因素
运用多元Logistic回归模型分析肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成时间及其影响因素吴娟;吴娜【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)001【摘要】目的探讨肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成时间及其影响因素.方法回顾性分析了2009年8月~2014年8月入住我院的239例置入PICC的恶性肿瘤患者的临床资料,其中PICC相关静脉血栓患者数38例,其余201例为非血栓患者.分别采用单因素与多因素分析方法对影响肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的高危因素进行分析.结果 (1)本组患者PICC置管之后,至形成血栓的时间为(17.19±2.09)d;38例血栓患者中,其中20例患者形成血栓的时间均在PICC置管之后的10d之内,构成比为52.63%(20/38),有30例患者形成血栓的时间在PICC置管之后的20d之内,构成比为78.95%(30/38),其余8例均在置管20d之后,构成比为21.05%(8/38);(2)经多元Logistic回归模型分析,最终得出影响肿瘤患者PICC 相关静脉血栓形成的危险因素包括如下几点:使用ESA,治疗剂量抗凝,PICC相关感染,住院以及血小板数.结论影响肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的危险因素较多,应该注重对这些影响因素加以控制,并采取强有效的干预措施,以降低肿瘤患者PICC 相关静脉血栓的发生率.【总页数】2页(P47-48)【作者】吴娟;吴娜【作者单位】武汉市第一医院血液内科,湖北武汉 430000;武汉市第一医院血液内科,湖北武汉 430000【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.肿瘤患者 PICC 相关静脉血栓形成时间及其影响因素 [J], 李孝红2.预防肿瘤患者PICC相关性静脉血栓形成的集束化护理依从性分析及对策 [J], 龙玲;胡秀娟;王辉;沙立民;蒋朝霞;李世芬;陈青梅;陈伍妹3.肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成危险因素Meta分析 [J], 田婷;黄锐娜;戚熠;周亚娟;韩慧;刘婉君;贺海霞;吴小婉4.肿瘤化疗患者PICC相关性上肢静脉血栓形成时间及其影响因素分析 [J], 胡佳丽;项丽婷;戚红萍;杨方英;吴红娟5.运用主成分分析及二元多因素logistic回归模型分析恶性实体肿瘤患者血栓前状态发生的影响因素 [J], 王玉婷;哈斯也提·外里;张泽高;杨杰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肿瘤患者PICC导管相关血流感染危险因素的logistic回归分析
肿瘤患者PICC导管相关血流感染危险因素的logistic回归分析宋健;严妍;黄艳;汪春林;胡君娥【摘要】目的探讨肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管导管相关血流感染(PICC-CRBSI)的危险因素.方法选取2015年2月—2017年2月荆州市某三级甲等医院中心静脉置管登记数据库中能获取完整资料的PICC患者.将48例确诊为PICC-CRBSI的肿瘤患者作为研究对象,1:1配对进行病例对照研究,通过条件logis-tic回归分析,筛选主要危险因素.结果共有PICC置管患者1357例,纳入698例,发生PICC-CRBSI 48例,发病率为6.88%;PICC总插管日数为13953 d,每千导管日发病率为3.44‰.穿刺次数≥3次(OR=2.05)、X线胸片定位(OR=4.23)、未按时维护(OR=2.17)是PICC-CRBSI发生的独立危险因素.结论PICC-CRBSI与穿刺次数、定位方法、维护频率等因素有关,针对PICC置管患者减少穿刺次数、置管过程中采用心电图(EKG)定位、按时维护可减少PICC-CRBSI的发生.【期刊名称】《中国感染控制杂志》【年(卷),期】2018(017)008【总页数】5页(P683-687)【关键词】经外周静脉穿刺中心静脉置管;导管相关血流感染;血流感染;危险因素;logistic回归【作者】宋健;严妍;黄艳;汪春林;胡君娥【作者单位】荆州市中心医院,湖北荆州 434020;荆州市中心医院,湖北荆州434020;荆州市中心医院,湖北荆州 434020;荆州市中心医院,湖北荆州 434020;长江大学第二临床医学院,湖北荆州 434020【正文语种】中文【中图分类】R181.3+2经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter, PICC)因一次植入可长期使用、并发症少、易床旁操作、发生药物外渗的风险小等优点,已被广泛应用于临床[1]。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理实践与研究 2012 年第 9 卷第 19 期( 上半月版)
留置 PICC 影响因素的 Logistic 回归分析与研究
曾登芬 李希西 杨文群 肖喜娥 孙 强
摘 要 目的: 探讨影响 PICC 留置的影响因素,为正常留置采取干预措施提供科学依据。方法: 采用前瞻性调查的方法,对 2008 年 11 月 ~8 项指标与非正常拔管的发生有相关性( P < 0. 05) 。结论: PICC 导管的留置受多种因素影响,应在 PICC 置管前后针对相
关因素采取有效的预防措施,如加强无菌隔离技术、提高一针穿刺成功率、合理使用抗菌药物和强化局部护理等,有助于长期有效、安全地应用
PICC。
mal catheter removal( P < 0. 05) . Conclusion: PICC indwelling time was affected by a variety of factors,related factors should be targeted for effective meas-
PICC survey form. Analysis was made to select the significant factors,and the 30 factors selected were brought into multivariate analysis of logistic regression
ures. Enhancing germfree isolation and the success rate of one - time puncture,proper use of antibiotics and strengthening the local nursing can apply PICC
effect ually and safely for a long period of time.
Key words Peripherally inserted central catheters; Related factor; Logistic regression analysis
PICC 置管是经外周中心静脉置管,因其具有操作简单、 安全、导管留置时间长等特点而被广泛应用[1]。PICC 置管对 减少躯体痛苦、缓解心理紧张和促进康复有着积极的作用,完 成治疗而正常拔管是管道维护成功的重要标志。尽管 PICC 在导管材料、种类及置管方法上不断完善,但由于各种原因导 致导管留置时间未达到预期要求,提前拔除率高。Cheong - K 等[2]在其回顾性研究中发现,40. 7% ( 11 /27) 的 PICC 由于各 种原因发生非正常拔管。目前虽对 PICC 非正常拔管的原因 早有报道,但对其拔管影响因素全面系统的分析较少。本研 究采用前瞻性调查的方法,通过建立“PICC 临床信息跟踪表” 对 PICC 患者的置管过程及留置期间的 30 项指标进行跟踪调 查,将所收集的资料量化后录入数据库,进行多因素 Logistic 回归分析,旨在明确影响 PICC 留置时间的相关危险因素,能 为延长 PICC 留置时间、减少医疗成本、降低并发症发生率、规 范护理方案提供客观的循证依据和参考。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 对 2008 年 11 月 ~ 2011 年 11 月在我院住 院,符合 PICC 置管要求,按标准由具有 PICC 操作资质且技术 熟练者进行操 作,对 成 功 完 成 置 管 的 患 者 进 行 临 床 调 查,用 PICC 临床观察表收集置管及留置期间所有相关信息,共收集 475 例。 1. 2 执行标准 严格执行 PICC 置管标准和排除程序,确保 PICC 置管操作符合美国静脉输液协会制定的 PICC 操作指南
model. Results: 475 cases of PICC abnormal removal occurred in patients with 62 cases ( 13. 05% ) ,that can not achieved the desired indwelling time. PICC
out to investigate the cases from the hospitalized patients in our hospital from November 2008 to November 2011 meanwhile summarize all the information by
关键词 PICC; 相关因素; Logistic 回归分析
doi: 10. 3969 / j. issn. 1672 - 9676. 2012. 19. 002
Logistic regression analysis and research of related factors on PICC.
ZENG Deng - fen,LI Xi - xi,YANG Wen - qun,et al( Research Institute of surgery of Third Military Medical University,Chongqing 400042)
年 11 月在我院实施 PICC 患者的相关信息采用 PICC 临床观察表记录,将我们所关注的 30 个因素引入多因素 Logistic 回归模型中进行分析。结
果: 475 例 PICC 患者中有 62 例( 13. 05% ) 发生非正常拔管,不能达到预期的留置时间,平均留置时间 21. 48 d。引入分析的 30 项指标中,多因素
Abstract Objective: To investigate the factors related to PICC in order to provide scientific basis for interventions. Methods: Prospective survey was carried
were inserted for a mean duration of 21. 48 days. Multivariate regression analysis including eight indicators were found the significant difference with abnor-