血液生理学
(生理学课件)第三章血液
三、血液的理化特性
1.颜色：取决于红细胞内血红蛋白的颜色。 动脉血呈鲜红色；静脉血呈暗红色。
2.比重：全血比重:主要取决红细胞的数量； 血浆比重:主要取决血浆蛋白的含量；
红细胞比重:与细胞内血红蛋白的含量成 正比。
3.粘滞度：
全血的粘滞度：主要取决于血细胞比容 血浆的粘滞度：主要取决于血浆蛋白的含量。 血液的粘滞性是形gren） 男子为0～15mm/h， 女子为0～20mm/h。
意义：血沉越快，表示红细胞悬浮稳定性越小
(主要为NaCl) (主要为白蛋白)
（白蛋白>球蛋白>纤维蛋白原 ）
压力 大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或3.3KPa)
意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分 保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量
临床应用：
①胶体渗透压与水肿的关系:
血浆蛋白(白蛋白)浓度↓→胶渗压↓→水向组 织间隙转移→组织液↑→水肿。
第三章 血 液
第一节 血液的组成和理化特性 第二节 血 细 胞 生 理 第三节 生 理 性 止 血 第四节 血型与输血原则
（一） 血细胞 blood cells
红细胞red blood cell, RBC 数
量最多，占99%
白细胞white blood cell, WBC 血小板platelet 最少
（1）概念
指血液凝固后所析出来的清澈的淡黄色的液体。
（2）与血浆的区别
一无一多一少：
✓ 无纤维蛋白原（主要）； ✓ 多了一些血小板释放物质；
✓ 少了一些凝血因子。
抗凝
加
剂
不加
全血
血浆 白细胞 血小板
红细胞
生理学笔记血液(一)2024
生理学笔记血液（一）引言概述：本文档将以生理学笔记的形式，对血液的基本概念以及相关生理过程进行解析，以期帮助读者更好地理解和掌握有关血液的知识。
本文分为五个主要部分，分别为血液的组成、血液的形成、血液液体部分的功能、血液细胞部分的功能以及血液循环的过程。
希望通过本文的阐述，读者能够对血液的基本概念和相关生理过程有更全面的了解。
正文内容：一、血液的组成：1. 血浆的主要成分2. 血液中的细胞成分3. 血液中的生理活性物质4. 血液的酸碱平衡和渗透压调节5. 血液中的血小板和凝血因子二、血液的形成：1. 骨髓的结构和功能2. 血红蛋白的合成和代谢3. 红细胞的生成和成熟过程4. 白细胞的生成和分类5. 血小板的生成和功能三、血液液体部分的功能：1. 血浆的主要功能2. 血浆中的营养物质和废物的运输3. 血浆中的免疫功能4. 血浆中的维持体温的功能5. 血浆中的荷电物质的转运功能四、血液细胞部分的功能：1. 红细胞的氧运输功能2. 白细胞的免疫功能3. 血小板的止血功能4. 血细胞的老化和清除5. 血细胞的代谢产物的处理五、血液循环的过程：1. 心脏的结构和功能2. 血液循环的循环道路3. 血液循环的动力学调节4. 血液循环的组织灌注和气体交换5. 血液循环的运输功能和组织代谢调节总结：通过本文对血液的组成、形成过程、液体部分和细胞部分的功能以及血液循环过程的梳理和解析，我们可以更全面地了解血液的基本特性和生理功能。
血液作为机体的重要组成部分承担着多种生物学功能，在维持整个机体稳态的同时，也对其他器官和系统的正常运作起到关键作用。
对血液的深入了解有助于我们更好地了解生理学中的其他相关概念和过程，进一步拓宽我们对人体健康的认识。
人体生理学血液
人体生理学血液人体生理学是研究人体各个系统的功能和相互作用的科学。
在人体生理学中，血液是一个重要的研究对象。
作为循环系统的核心组成部分，血液在维持身体正常功能方面发挥着至关重要的作用。
本文将深入探讨血液的组成和功能，以及与人体其他系统之间的相互关系。
一、血液的组成血液是由血浆和血细胞组成的。
血浆主要由水、蛋白质和其他溶解物组成。
其中，最主要的蛋白质成分是血清白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等。
血浆中还含有多种离子、激素、营养物质和废物。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
红细胞是血液中数量最多的细胞，主要负责携带氧气和二氧化碳。
白细胞主要参与免疫反应，保护机体免受感染。
血小板负责血液凝固，发挥止血作用。
二、血液的功能血液具有多种重要功能，包括运输、调节和保护作用。
1. 运输功能：血液通过对氧气、营养物质、代谢产物和激素等的运输，实现了细胞之间的物质交换。
红细胞携带氧气到达身体各个组织和器官，将二氧化碳带回肺部排出体外。
2. 调节功能：血液通过调节体温、pH值和水分平衡等，维持身体内环境的稳定。
例如，当体温过高时，血液通过扩张血管和汗腺分泌来调节体温。
3. 保护功能：白细胞是血液中的主要免疫细胞，能够识别和消灭病原微生物。
此外，血液中的抗体和凝血因子也能够帮助身体抵御疾病和止血。
三、血液与其他系统的相互关系血液与其他系统之间存在着紧密的相互关系，它们相互作用，共同维持着人体的正常功能。
1. 循环系统：血液通过心脏的泵血作用，经血管系统流动到身体各个部位，完成氧气、营养物质和激素的运输，同时将代谢废物运回肺部和肾脏进行排泄。
2. 呼吸系统：血液与呼吸系统通过氧气和二氧化碳交换实现紧密联系。
在肺部，血液中的红细胞与肺泡中的氧气发生反应，形成氧合血红蛋白，将氧气运输到身体各个组织和器官。
同时，二氧化碳从组织和器官返回到肺部，通过呼吸排出体外。
3. 消化系统：血液通过运输从消化系统吸收的营养物质，将其分配到全身各个组织和器官，满足能量和营养需求。
生理学-第三章-血液
吞噬、水解细菌及坏死细胞，抗原-抗体复合物。当 急性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增 多。
循环池 边缘池
2.单核细胞：
进入组织转变为巨噬细胞后，其吞噬力大为增强。 作用： 1、吞噬、清除细菌、坏死组织和衰老红细胞 2、吞噬、清除病毒（干扰素）、真菌、结核杆菌 3、识别、杀伤肿瘤细胞（肿瘤坏死因子） 4、参与特异性免疫功能
正常值:正常成人血浆蛋白总量约为65-85g/L 白蛋白（A）：约40～48g/L 球蛋白（G）：约15～30g/L 纤维蛋白原：约2～4g/L A/G比值：1.5～2.5/L
肝脏病变（肝硬化），A/G比值下降
血浆蛋白的作用：
（1）形成胶体渗透压； （2）运输功能： （3）与甲状腺、肾上腺、性激素结合防止这些激素过
4.功能： （1）维持血管完整性。
（2）参与生理性止血。
（二）血小板的生理特性
☆粘附: ⑴粘附成分： ⑵粘附过程: ⑶影响粘附因素： Ca2+促进； 蛋白激酶C抑制。
vWF变构
☆释放:5-HT、ATP、ADP、 Ca2+、血小板因子4、 β血小板球蛋白、纤维蛋白原、vWF、TXA2→释放
☆聚集:血小板彼此粘连聚集成聚合体
摩擦。 ★计算：全血的粘滞度为4-5（取决于红细胞）
血浆的粘滞度为1.6-2.4（取决于血浆蛋白）
贫血→红细胞↓→粘滞度↓ 大面积烧伤→ 血中水分渗出血管→粘滞度↑
第二节 血细胞生理 一、血细胞的生成部位和一般过程
（一）生成部位
胚胎早期：卵黄囊
胚胎第二个月：肝、脾
胚胎第四个月：骨髓
（二）一般过程： 造血干细胞→定向祖细胞→可识别前体细胞
☆收缩: 在Ca+作用下，血小板微管和肌动蛋白、肌 球蛋白收缩→使血凝块回缩
《生理学血液》ppt课件
血液在生理系统中地位
重要性
血液是生理系统中的重要组成部分， 连接着身体的各个组织和器官。
作用
通过血液循环，将氧气、营养物质和激 素等输送到全身各部位，同时将代谢废 物和二氧化碳等排出体外。
血液生成与循环路径
生成
血液主要由造血器官（如骨髓）生成，通过造血干细胞增殖分化为各种血细胞。
循环路径
心脏是血液循环的动力器官，通过心脏泵血作用，将血液推送至全身各部位。 血液在体循环和肺循环中不断流动，完成物质交换和气体交换等生理功能。
凝血酶原等。
血小板功能
血小板在止血、血栓形成、伤口 愈合、炎症反应、免疫反应及肿 瘤转移等过程中发挥重要作用。 其中，止血功能是血小板最为人
熟知的功能之一。
止血过程及影响因素
止血过程
止血过程包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个环节。当血管受损时，首先发生血管收缩，减小血流量； 接着血小板迅速黏附于损伤部位并激活，形成血小板血栓堵住伤口；最后血液凝固系统被激活，形成纤维蛋白网 加固止血栓。
血红蛋白性质与作用机制
性质
血红蛋白是一种含铁的蛋白质，呈红色，易溶于水。 它具有氧合作用和脱氧作用，能与氧气和二氧化碳 结合或分离。
作用机制
血红蛋白的氧合作用是指血红蛋白与氧气结合形成 氧合血红蛋白，从而将氧气运输到全身各组织器官； 脱氧作用是指氧合血红蛋白在组织器官中释放氧气， 供组织细胞利用。同时，血红蛋白还能与二氧化碳 结合形成碳氧血红蛋白，将二氧化碳运输到肺部排 出体外。
免疫调节作用
白细胞通过分泌细胞因子等调节免 疫应答，促进炎症消退和组织修复。
04
血小板与止血机制
Chapter
血小板形态、结构及功能
血小板形态
血液名词解释生理学
血液名词解释生理学摘要：一、血液的概念和组成二、血液的生理功能三、血液的循环和调节四、血液的病理变化和疾病五、临床血液学的应用和发展正文：血液是人体内循环系统的重要组成部分，由血浆和血细胞两部分组成。
血浆是血液的液态部分，含有大量的水、蛋白质、糖、氨基酸、脂类等物质，起着运载血细胞、运输养料和代谢废物的作用。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板，其中红细胞主要负责运输氧气和二氧化碳，白细胞具有防御和保护作用，血小板则有止血和凝血作用。
血液的生理功能主要包括输送氧气和营养物质到全身各个组织和器官，同时将二氧化碳和其他废物从体内运出。
此外，血液还参与体温调节、酸碱平衡、免疫防御等重要生理过程。
血液的循环和调节主要通过心脏、血管和神经系统来完成。
心脏是血液循环的动力器官，通过不断地收缩和舒张，将血液推向血管，形成血液循环。
血管是血液流动的管道，包括动脉、静脉和毛细血管三种类型，它们分别负责将血液从心脏输送到各个组织，将血液从各个组织输送回心脏，以及进行物质交换。
神经系统则通过神经递质和神经调节因子，对心脏和血管的收缩和舒张进行调节，以保证血液的循环和调节。
血液的病理变化和疾病主要包括贫血、出血、血栓形成、白血病、淋巴瘤等。
贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，导致运输氧气的能力下降。
出血是指血液从血管内流出，可以分为外出血和内出血两种类型。
血栓形成是指血液在血管内凝固，可以导致血管阻塞和缺血。
白血病和淋巴瘤则是一类恶性肿瘤，起源于血液和淋巴系统。
临床血液学是研究血液和造血组织的生理、病理基础和临床各个方面的一门学科，包括血液病的诊断、治疗和预防。
生理学 第三章血液
血小板聚集
生理性止血
第三步：血液凝固，形成坚实止血拴：启动血液凝固过程，形成的
纤维蛋白加入到松软止血栓内，形成牢固止血栓，达到有效的二期止血。 最后，局部纤维组织增生并长入血凝块，达到永久性止血。
生理性止血过程
第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解
一、血液凝固
血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶
生理学
第三章 血液
人民卫生出版社
章目录
1 2 3 4 5
概
述
血
浆
血 细 胞
血液凝固与纤维蛋白溶解 血量与血型
重点与难点
重点
血细胞比容、等渗溶液、血浆、血清的概念 血浆渗透压的形成及其生理意义
血细胞的数量及功能
血液凝固的概念及基本步骤 ABO血型的分型依据及临床输血的基本原则
难点
红细胞生成的条件和调节 影响血液凝固的因素
3.悬浮稳定性
悬浮稳定性是指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中不易下沉的特性。
红细胞悬浮稳定性的大小可以用红细胞沉降率（ESR）表示，简称血沉。血沉 管内抗凝血中红细胞在血浆中第一小时末沉降的距离。 正常成年男性：0～15mm/h；成年女性血沉为0～20mm/h。红细胞沉降 率越大，表示红细胞的悬浮稳定性越小。
渗透压：指溶液中的溶质颗粒吸引水分子透过半透膜的力量。渗透压 的高低与溶质颗粒数目的多少成正比。 半透膜是一种只允许某些物质透过，而不允许另一些物质透过的薄膜。 上面实验中的半透膜只允许水分子透过，而蔗糖分子却不能透过。细胞 膜、膀胱膜、毛细血管壁等生物膜都具有半透膜的性质。人工制造的火 棉胶膜、玻璃纸等也具有半透膜的性质。 渗透现象的产生必须具备两个条件：一是有半透膜存在，二是半透膜 两侧必须是两种不同浓度的溶液。
《生理学》第三章_血液
血量
血量：指全身血液的总量。约占体重的7-8%。 循环血量 储存血量 失血： 10% 无明显症状 20% 血压、心率、四肢厥冷、口渴、 恶心、乏力 30% 危及生命
血量的相对恒定是维持正常血压和各组织、器官 正常血液供应的必要条件。
（2）雄激素 直接刺激骨髓造血 促进肾合成促红细胞生成素
BPA
造血干细胞 ↓ 早期红系祖细胞 ↓ 晚期红系祖细胞 ↓ 原红细胞 ↓ 幼红细胞 ↓ 网织红细胞 ↓ 成熟红细胞
缺氧、RBC↓或Hb↓
↓
肾管周间质细胞（主） 肝细胞（次） ↓ ——————EPO
雄激素-刺激EPO生成 雌激素- 降低红系祖细胞 对EPO的反应 甲状腺激素 生长激素
意义
保持细胞内外水的平衡 保持细胞的正常体积
调节毛细血管内外水 的平衡，维持血浆容量
5、酸碱度
正常值：pH值为7.35～7.45•
pH7.35=酸中毒；pH7.45=碱中毒 • pH 值 6.9或 7.8，将危及生命 维持血浆pH值相对稳定的因素: (1) 血浆中的缓冲物质： 主：NaHCO3/H2CO3 次：Na2HPO4/NaH2PO4 血浆蛋白钠/血浆蛋白等 (2) 通过肺和肾的调节
胆红素经肝至胆汁， 再排出体外
被肝脾吞噬 血红素 红细胞 生成 珠蛋白 氨基酸
铁被重新 吸收入血
EPO
胆红素的 肠肝循环
缺氧
红细胞的破坏
二、白细胞生理
正常成人白细胞数量(4.0-10.0)×109/L
粒 细 胞
单核细胞
淋巴细胞
中性粒细胞
杀菌
有粒细胞 嗜酸性粒细胞 参与过敏反应 嗜碱性粒细胞 限制过敏反应
生理学第三章血液(ppt)
第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解
一、 血液凝固概念：血液由流动的液体状态变成不能流 动的凝胶状态的过程
血清：血液凝固后，血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色液 体
二、血液的理化性质
1，颜色 取决于红细胞内血红蛋白的颜色 2，比重 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 3，黏滞性 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 4，血浆渗透压 正常值：300mOsm 5，酸碱度 正常值：7.35-7.45
酸中毒 碱中毒
第二节 血 浆
成分
水（91%-92%）
血浆
溶质（8%-9%）
无机盐 功能：形成和维持晶体渗透压、维持酸碱 平衡、维持神经肌肉正常兴奋性 血浆蛋白 正常含量60-80g/L
非蛋白含氮化合物
其他
(1) 渗透现象和渗透压
(2) 血浆渗透压的形成与数值
血浆晶体渗透压：由血浆中的晶体物质（主要是 Na+,Cl-）所形成的渗透压
血浆胶体渗透压：由血浆中蛋白质（主要是清蛋 白）所形成的渗透压
生理学第三章血液 (ppt)
（优选）生理学第三章血液
第一节 概述
一、血液的组成
血浆 血液
血细胞
红细胞 白细胞
血小板
血细胞比容:
概 念：血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40～50％，女性为37～ 48％ 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变 时，都可使红细胞比容改变。
血量:约占体重的7～8％
细胞性贫血
红细胞生成的调节
促红细胞生成素调节红细胞生成的反馈环 BFU-E ：爆式红系集落形成单位； CFU-E ：红系集落形成单位 ＋：表示促进；－：表示抑制
生理学 第三章 血液3 图文
E.血浆不被受血者的血浆凝血
2.血清与血浆的主要区别在于前者不含（ ） E
A.Ca2+ B.球蛋白 C.白蛋白 D.凝集素 E.纤维蛋白原
3.下列因素中，具有抗凝作用的是（ ）
D
A.适当加温 B.4.献血者为A型，交叉配血试验主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型是（ ）
后2～8个月开始出现，8～10岁达高峰 免疫性抗体：为IgG抗体，分子量小，能够通过胎盘
7
二、Rh血型系统
（一）Rh血型 抗原与分型
发现：恒河猴(Rhesus monkey)的红细胞→家兔→血清中产生 抗体→人: RBC凝集者，为Rh(＋) RBC不凝集者,为Rh(－)
1. Rh血型抗原 主要有D、E、C、c、e 5种 2. Rh血型分型 Rh阳性： D抗原阳性(＋)
12
一次失血总量10%时的恢复情况
血浆的水分和电解质可在1~2h由组织液透入血管而得到 补充
血浆蛋白总量可因肝脏合成蛋白质加速在一天左右得以 恢复
红细胞总数可因促红细胞生成素增多而于一个月内得以 恢复
抢救方法：最好输血。它是保证患者血量的有效方法。
13
二、输血及其原则
1.输血原则: (1)准备输血时先鉴定供血者与受血者血型 (2)血型相符的输血前也必须作交叉配血检验 (3)反复输血的受血者还要检测供血者与受血 者Rh血型 (4)不同血型间输血只在紧急情况下 进行，但要注意输血量、速度及受者 的反应
O型
红细胞膜上的抗原 A+A1 A B
A+A1+B A+B
无A、无B
血清中的抗体 抗B
抗B+抗A1 抗A 无 抗A1
抗A+抗B
3
一、ABO血型系统
生理学第三章 血液
第三章血液第一节血液的组成和理化性质一、血液的组成（一）血浆1.血浆的基本成分是晶体物质溶液。
2.血浆的另一成分是血浆蛋白。
用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类；用电泳法可进一步将球蛋白分为α1-、α2、β1-、γ1-球蛋白。
正常成年人血浆蛋白含量为65~85g/L，其中白蛋白为40~48g/L，球蛋白为15~30 g/L。
3. 血浆蛋白的功能：①形成血浆胶体渗透压；②与甲状腺激素、肾上腺激素、性激素结合，使血浆中的这些激素不会很快经肾脏排出；③作为载体运输脂质、离子、维生素、代谢废物以及一些异物；④参与血液凝固、抗凝、纤溶等生理过程；⑤抵御病原微生物的入侵；⑥营养功能。
（二）血细胞1．分为红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板。
红细胞最多，约占血细胞总数的99%，白细胞最少。
2.血细胞比容(hematocrit) :血细胞在血液中所占的容积的百分比。
3.正常成年男性的血细胞比容为40%~50%，成年女性为37%~48%。
4. 血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度。
6.大血管中血液的血细胞比容略高于微血管。
二、血量1.全身血液的大部分在心血管系统中快速循环流动，称为循环血量，小部分在肝、肺、腹腔静脉和皮下静脉丛内，流动很慢，称为储存血量。
2.正常成人血液总量约占体重的7—8%，或每公斤体重70—80ml。
3.血浆量和红细胞量可按稀释原理进行测定。
4.血量=红细胞总容量/血细胞比容；血量=血浆量/（1-血细胞比容）三、血液的理化特性（一）血液的比重1.正常人全血的比重为1.050~1.060。
2.血浆的比重为1.250~1.030，其高低取决于血浆蛋白的含量。
3.红细胞的比重为1.090~1.092，与红细胞内血红蛋白的含量呈正相关。
（二）血液的粘度1.全血的相对粘度为4~5。
2.全血粘度主要决定于血细胞比容，血浆的粘度主要决定于血浆蛋白的含量。
3.水、酒精、血浆的粘度不随切率的改变而变，称为牛顿液体。
血液生理学
血液生理学
血液是人体内一种特殊的循环组织,它在维持机体正常生命活动中发挥着极其重要的作用。
血液不仅为机体各组织和器官输送必需的氧气和营养物质,同时还将代谢产物从组织中带走,维持体内环境的稳态。
此外,血液还参与了机体的免疫防御、体液的调节以及许多其他重要的生理功能。
1. 血液的组成
血液由血浆和血细胞两部分组成。
血浆约占血液总量的55%,主要由水、无机盐类和有机物质组成。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板,占血液总量的45%左右。
2. 红细胞
红细胞是血液中最多的细胞类型,其主要功能是运载氧气。
红细胞中的血红蛋白能与氧气结合,将其从肺部运送到全身各处。
同时,红细胞还参与了二氧化碳的运输。
3. 白细胞
白细胞是机体免疫系统的重要组成部分,对抗感染和肿瘤发挥关键作用。
根据不同的功能,白细胞可分为多种类型,如中性粒细胞、淋巴细胞等。
4. 血小板
血小板对止血过程至关重要。
当血管受损时,血小板会聚集在伤口处
形成血小板栓,防止过多的失血。
同时,血小板还参与了多种生理过程的调节。
5. 血液凝固
血液凝固是一个复杂的级联反应过程,涉及多种凝血因子的相互作用。
适当的血液凝固可以防止大出血,但过度凝血也会引起危险的血栓形成。
6. 免疫功能
除了白细胞,血液中还存在多种免疫球蛋白和补体等免疫分子,共同参与机体的免疫防御。
血液生理学是一个广阔的研究领域,对于维持人体健康具有重要意义。
全面理解血液的生理功能,有助于更好地预防和治疗许多疾病。
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体液（60%） 浆
细胞内液（40%） 血
细胞外液（20%）
组织液
§1 血液的组成和理化特性
上层： 血浆（浅黄色）（55%） 中间 白细胞和血小板 （1%） 下层：红细胞（深红色不透明）
（44%）
1 血液的成分
水分（91%~92%）
血浆(55%)
血浆蛋白
机盐 血液
3 ） 血浆 pH
• 血浆pH 7.35～7.45；
• 取 决 于 血 浆 中 主 要 的 缓 冲 对 ： NaHCO3 / H2CO3（20:1） ； 蛋白质钠盐／蛋白质； Na2HPO4／NaH2PO4；
• 红细胞内缓冲对：
• 血红蛋白钾盐／血红蛋白、 K2HPO4 / KH2PO4；KHCO3/H2CO3
脂类
固体物质（细胞
血细胞比容（Hematocrit）
• 概 念：血细胞在全血中所占的容积百分比
• 正常值: 男性为40～50％，女性为37～48 ％
•
白细胞和血小板占全血容积
0.15-1%.血细胞比容接近红细胞比容
• 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时，
其中血浆晶体渗透压298.7 mmol/L
血浆胶体渗透压1.3mmol/L
(5) 渗透压的作用
• 血浆晶体渗透压对于保持细胞内外的 水平衡和细胞的正常体积极为重要
• 血浆胶体渗透压对于调节血管内外的 水平衡和维持正常的血浆容量有重要 作用
(6)等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的溶液 高渗溶液：渗透压高于血浆渗透压的溶液 低渗溶液：渗透压低于血浆渗透压的溶液 等张溶液：能使悬浮于其中的红细胞保持正常 体积和形状的盐溶液
➢血浆晶体渗透压：由血浆中的晶体物质 （主要是Na+,Cl-）所形成的渗透压 （crystal osmotic pressure） 血浆胶体渗透压：由血浆中蛋白质（主要 是白蛋白）所形成的渗透压（colloid osmotic pressure）
正 常 人 血 浆 渗 透 压 ： 3 0 0 mmol/L（ 约 770kPa）
3 血液的理化特性
1）比重(proportion) 全血：1.050~1.060（由红细胞数量决定） 血浆：1.025~1.030（与血浆蛋白含量有关）
RBC：1.090~1.092 (由血红蛋白数目决 定)
2）粘度（viscosity)（以水为
1）
• 全血：4~5（取决于血细胞比容） • 血浆：1.6~2.4 (取决于血浆蛋白含量)
可塑变形性(plastic deformation)
双凹圆碟形￫表面积/体积 较大￫易于变形
悬浮稳定性 (suspension stability)
❖概念：正常情况下，红细
胞能较稳定地悬浮在血浆
f
中，(不容易下沉)的特性
❖原因: 红细胞表面积/ 体积
之比较大, 红细胞与血浆
G
之间的摩擦力也大,下沉缓
• 调节血管内外的水平衡和维持正常的血 浆容量
• 血浆蛋白浓度降低 降低
血浆胶体渗透压
•
组织水肿,血浆容量降低
4 血液的功能：内环境稳态
• 运输功能：运输O2 、CO2 、营养物质 和激素
及代谢产物
• 缓冲功能：PH 7.35~7.45
缓
冲
对
NaHCO3/H2CO3 • 维持体温相对恒定：水比热较大，可吸
慢
悬浮稳定性的大小用红细胞 沉降率（血沉，ESR）来 表示——
抗凝血液中，红细胞在第一 小时末下沉的距离，称为 ESR。
正常值（魏氏法）： 男性为0~15mm／h
女性为0~20mm／h
ESR愈大，表示RBC的悬浮 稳定性愈小
• 病人的红细胞 正常血浆中 血沉无变 化
• 特别病人的血浆 沉
正常红细胞 血
都可使红细胞比容改变。贫血
血量（血容量）
▪ 概念：人体血液的总量 ▪ 体重的7~8%，或 70~80mL/公斤体重 ▪ 组成：循环血量和储存血量
2 血浆的化学成分
• 血浆是血液中的液体成分 • 血浆的主要成分：
（1）水：占91-92％ （2）低分子物质： 占血浆总量的2％ 包括多种电解质、小分子有机化合物和气体 （3）血浆蛋白
（3）血浆蛋白
盐析法分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白 原； 电泳法可将球蛋白分为α1-、α2- 、 β-、γ- 球蛋白等； 正常成人血浆蛋白总含量为65-85 g/L
其中白蛋白为40-48 g/L血清 球蛋白为15-30 g/L血清
血浆蛋白的主要作用
➢ 形成血浆胶体渗透压：白蛋白 ➢ 运输功能：运输激素、脂类物质等 ➢ 参与凝血、抗凝和纤溶：纤维蛋白原 ➢ 缓冲功能：血浆白蛋白和它的钠盐组成缓冲对； ➢ 免疫功能：免疫抗体、补体由球蛋白组成；
• 提示: ?
渗透脆性(osmotic fragility)
• 概念：红细胞在低渗 盐溶液中发生膨胀、 破裂和溶血的特性， 用于表示红细胞对低 渗盐溶液的抵抗能力 0.9% 0.85%
• 意义：抵抗力越大表 明渗透脆性越小
0.42%0.35%
溶血
（三）红细胞生成的调节
Hb(Hemoglobin)达正常,核渐消失
等张溶液定是等渗溶液（如0.85%NaCl溶 液），但等渗溶液不一定是等张溶液（如 1.9%尿素溶液）
• 0.85% NaCl溶液是等渗、等张溶液 （ NaCl不能自由通过细胞膜）
• 1.9% 尿素溶液是等渗溶液但不是等张溶 液
（ 尿素能自由通过细胞膜进入细胞内， 引起红细胞溶血）
血浆胶体渗透压
4） 血浆渗透压
① 渗透压：溶液中的溶质分子运动时所产生的 吸水力。其大小取决于溶质颗粒数目的多少
② 渗透压是一切溶液的固有特性 ③ 影响因素：与溶液中溶质颗粒数目成正比，
与溶质种类和颗粒大小无关 ④ 表示方法：渗透摩尔浓度[渗透重量摩尔
（1mol非电解质溶质溶解于1kg水中所形 成的渗透压,Osm/kgH2O）;渗透体积摩尔]; mmHg. ⑤ 构成：血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压
收大
量热量
第二节 血细胞生理
一、红细胞的生理 （一）红细胞的数量和形态
1. 形态：无核、双凹圆碟形
2. 数量： （g/L）
红细胞
男性 (4 ~5.5)×1012 120~160
女性 (3.5~5)×1012 110~150
血红蛋白
(二）红细胞的生理特性
• 可塑变形性 • 悬浮稳定性 • 渗透脆性