Glasgow昏迷评分
Glasgow昏迷评分法
Glasgow昏迷评分法格拉斯哥昏迷评分法又名GCS, Glasgow Coma Scale作者Graham Teasdale与Bryan J. Jennett出版时间1974年目录1概述2格拉斯哥昏迷评分法内容▪概念▪评估方法▪睁眼反应(E, Eye opening)▪语言反应(V, Verbal response)▪肢体运动(M, Motor response)▪昏迷程度判定▪记录方式格拉斯哥昏迷评分法概述编辑格拉斯哥昏迷评分法(GCS, Glasgow Coma Scale)是医学上评估病人昏迷程度的方法,是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。
[1]格拉斯哥昏迷评分法格拉斯哥昏迷评分法内容编辑格拉斯哥昏迷评分法概念昏迷指数,是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数(GCS, Glasgow Coma Scale)。
此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。
格拉斯哥昏迷评分法评估方法格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。
格拉斯哥昏迷评分法睁眼反应(E, Eye opening)4分:自然睁眼(spontaneous):靠近患者时,患者能自主睁眼,术者不应说话、不应接触患者。
3分:呼唤会睁眼(to speech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接触患者。
2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain):先轻拍或摇晃患者,无反应后予强刺激,如:以笔尖刺激患者第2或第3指外侧,并在10秒内增加刺激至最大,强刺激睁眼评2分,若仅皱眉、闭眼、痛苦表情,不能评2分。
1分:对于刺激无反应(none)C分:如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”(closed)表示。
格拉斯哥昏迷评分量表
格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)一般正常人昏迷指数是15,若是7以下叫深度昏迷,若是3~5之下,经插气管急救后,还未提高就有可能会成为植物人,昏迷指数最低就是3,不可能再低。
昏迷指数指就是「格拉斯哥昏迷指数」(简写成GCS),是由Dr.Jennett于1974年于格拉斯哥提出。
这项指数在西元1977年做过小幅度修正。
因为使用简单、客观之评估量表,格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准,而其使用范围也不局限于头部外伤,如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病也大多使用此项指数。
昏迷指数的评估包含睁眼反应、语言反应与运动反应三个部份。
其中睁眼反应若病患自己能张开眼睛得到4分,听到别人说话而张开眼睛得到3分,若因为检查者施以疼痛刺激而张开眼睛得2分,完全没有睁眼反应得1分。
语言反应若对时、地、人等定向问题可以正确回答得5分,若虽可回答问题,但答案错误则得4分,若回答文不对题,但仍有语言结构则得3分,若能发出声音,但无法了解其意思则得2分,若无法发出声音则得1分。
运动反应若可以遵从口头指示作动作则得6分,若疼痛刺激时,手脚可向刺激处移动得5分,若疼痛刺激时肢体可回缩得4分,疼痛刺激时肢体呈屈曲反射得3分,疼痛刺激时肢体呈伸张反射得2分,若身体全无运动反应则得1分。
将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分,最低为3分。
头部外伤病患的昏迷指数,如果是13─15分,病情为轻度;9─12分,为中度;8分或更低的话,即是严重头部外伤意识障碍的评定量表3Glasgow coma scale(GCS):1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大学神经科学研究所的Teasdale、J ennett于Lancet上发表。
包括睁眼(E)、言语(V)、运动(M)三个子项15条,评分从最低3分到最高15分。
这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表,从最初的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障碍。
Glasgow昏迷评分法
Glasgow昏迷评分法格拉斯哥昏迷评分法又名GCS, Glasgow Coma Scale作者Graham Teasdale与Bryan J. Jennett出版时间1974年目录1概述2格拉斯哥昏迷评分法内容▪概念▪评估方法▪睁眼反应(E, Eye opening)▪语言反应(V, Verbal response)▪肢体运动(M, Motor response)▪昏迷程度判定▪记录方式格拉斯哥昏迷评分法概述编辑格拉斯哥昏迷评分法(GCS, Glasgow Coma Scale)是医学上评估病人昏迷程度的方法,是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。
[1]格拉斯哥昏迷评分法格拉斯哥昏迷评分法内容编辑格拉斯哥昏迷评分法概念昏迷指数,是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数(GCS, Glasgow Coma Scale)。
此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。
格拉斯哥昏迷评分法评估方法格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。
格拉斯哥昏迷评分法睁眼反应(E, Eye opening)4分:自然睁眼(spontaneous):靠近患者时,患者能自主睁眼,术者不应说话、不应接触患者。
3分:呼唤会睁眼(to speech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接触患者。
2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain):先轻拍或摇晃患者,无反应后予强刺激,如:以笔尖刺激患者第2或第3指外侧,并在10秒内增加刺激至最大,强刺激睁眼评2分,若仅皱眉、闭眼、痛苦表情,不能评2分。
1分:对于刺激无反应(none)C分:如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”(closed)表示。
格拉斯哥昏迷评分标准(gsc)依据
格拉斯哥昏迷评分标准(gsc)依据格拉斯哥昏迷评分标准(GCS)简介•什么是格拉斯哥昏迷评分标准•为什么格拉斯哥昏迷评分标准重要•格拉斯哥昏迷评分标准的应用领域什么是格拉斯哥昏迷评分标准格拉斯哥昏迷评分标准(Glasgow Coma Scale,GCS)是一种常用于评估患者意识状态的临床工具。
这个评分系统通过对眼、语言和运动反应的评估,来评估一个昏迷患者的神经系统功能。
格拉斯哥昏迷评分标准将意识状态分为3个维度进行评估,包括:1.眼反应(E,Eye Opening):根据患者的眼睑运动情况评估,分为4个等级。
2.语言反应(V,Verbal Response):根据患者的言语反应评估,分为5个等级。
3.运动反应(M,Motor Response):根据患者的运动反应评估,分为6个等级。
为什么格拉斯哥昏迷评分标准重要格拉斯哥昏迷评分标准是评估昏迷患者的一项重要指标。
它可以帮助医生判断患者的神经系统功能是否正常,从而及时采取合适的治疗措施。
此外,格拉斯哥昏迷评分标准还可以用于评估患者的病情变化和治疗效果。
通过多次评估患者的意识状态,医生可以判断患者是否有好转或恶化,并相应调整治疗方案。
格拉斯哥昏迷评分标准的应用领域格拉斯哥昏迷评分标准广泛应用于各个领域,包括:•急诊医学:用于评估创伤患者、中风患者等的意识状态,及时判断病情严重程度。
•重症监护:用于评估昏迷患者的神经系统功能,指导治疗措施和监护参数设定。
•神经外科:用于评估手术前后患者的意识状态,判断手术效果及术后恢复情况。
•临床研究:作为一个客观的评估指标,用于观察治疗效果、病情预后等方面的研究。
结语格拉斯哥昏迷评分标准作为一项重要的临床工具,对于评估昏迷患者的神经系统功能和指导治疗具有重要意义。
在各个医疗领域中,它的应用范围广泛,促进了患者的及时救治和病情管理。
格拉斯哥昏迷评分标准(GCS)的评估方法•GCS的评估方法•GCS的评分标准•GCS评分的解读GCS的评估方法GCS的评估方法很简单,医护人员通过观察患者的眼睛、言语和运动反应情况来进行评估。
Glasgow昏迷评分法
Glasgow昏迷评分法格拉斯哥昏迷评分法又名GCS, Glasgow Coma Scale作者Graham Teasdale与Bryan J. Jennett出版时间1974年目录1概述2格拉斯哥昏迷评分法内容▪概念▪评估方法▪睁眼反应(E, Eye opening)▪语言反应(V, Verbal response)▪肢体运动(M, Motor response)▪昏迷程度判定▪记录方式格拉斯哥昏迷评分法概述编辑格拉斯哥昏迷评分法(GCS, Glasgow Coma Scale)是医学上评估病人昏迷程度的方法,是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。
[1]格拉斯哥昏迷评分法格拉斯哥昏迷评分法内容编辑格拉斯哥昏迷评分法概念昏迷指数,是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数(GCS, Glasgow Coma Scale)。
此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。
格拉斯哥昏迷评分法评估方法格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。
格拉斯哥昏迷评分法睁眼反应(E, Eye opening)4分:自然睁眼(spontaneous):靠近患者时,患者能自主睁眼,术者不应说话、不应接触患者。
3分:呼唤会睁眼(to speech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接触患者。
2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain):先轻拍或摇晃患者,无反应后予强刺激,如:以笔尖刺激患者第2或第3指外侧,并在10秒内增加刺激至最大,强刺激睁眼评2分,若仅皱眉、闭眼、痛苦表情,不能评2分。
1分:对于刺激无反应(none)C分:如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”(closed)表示。
gcs评分格拉斯哥昏迷评分
gcs评分格拉斯哥昏迷评分(GCS): 睁眼 4 - 自发睁眼 3 - 语言吩咐睁眼 2 - 疼痛刺激睁眼 1 - 无睁眼语言 5 - 正常交谈 4 - 言语错乱 3 - 只能说出(不适当)单词 2 - 只能发音 1 - 无发音运动 6 - 按吩咐动作 5 - 对疼痛刺激定位反应 4 - 对疼痛刺激屈曲反应 3 - 异常屈曲(去皮层状态) 2 - 异常伸展(去脑状态) 1 - 无反应昏迷程度以E、V、M 三者分数加总来评估,正常人的昏迷指数是满分15分,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。
轻度昏迷:13分到14分。
中度昏迷:9分到12分。
重度昏迷:3分到8分。
低于3分:因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T 的评分。
* 将三类得分相加,即得到GCS评分。
(最低3分,最高15分)。
选评判时的最好反应计分。
注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。
改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
概念昏迷指数,是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数(GCS, Glasgow Coma Scale)。
此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。
评估方法格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。
睁眼反应(E, Eye opening)4分:自然睁眼(spontaneous)3分:呼唤会睁眼(to speech)2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain)1分:对于刺激无反应(none)C分:肿到睁不开语言反应(V, Verbal response)5分:说话有条理(oriented)。
4分:可应答,但有答非所问的情形(confused)。
3分:可说出单字(inappropriate words)。
2分:可发出声音(unintelligible sounds)。
格拉斯哥昏迷评分
格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale GCS) 一、成人GCS评分:睁眼能力4分- 自发睁眼3分- 语言吩咐睁眼2分- 疼痛刺激睁眼1分- 无睁眼语言能力5分- 正常交谈4分- 言语错乱3分- 只能说出(不适当)单词2分- 只能发音1分- 无发音运动能力6分- 按吩咐动作5分- 对疼痛刺激定位反应4分- 对疼痛刺激屈曲反应3分- 异常屈曲(去皮层状态)2分- 异常伸展(去脑状态)1分- 无反应将三类得分相加,即得到GCS评分。
(最低3分,最高15分)。
选评判时的最好反应计分。
注重运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。
改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
昏迷程度判定昏迷程度以三者分数相加来评估,得分值越高,提示意识状态越好,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)来判断病人的意识情况,比较客观。
格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分,表示意识清楚;12-14分为轻度意识障碍;9-11分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;分数越低则意识障碍越重。
选评判时的最好反应计分。
注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。
改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
二、儿童(<4岁)GCS评分:睁眼能力4分- 自发睁眼3分- 语言吩咐睁眼2分- 疼痛刺激睁眼1分- 无睁眼语言能力5分- 微笑,声音定位,注视物体,互动4分- 哭闹,但可以安慰;不正确的互动3分- 对安慰异常反应,呻吟2分- 无法安慰1分- 无语言反应运动能力6分- 按吩咐动作5分- 对疼痛刺激定位反应4分- 对疼痛刺激屈曲反应3分- 异常屈曲(去皮层状态)2分- 异常伸展(去脑状态)1分- 无反应颅内高压的临床表现1.头痛,是颅内高压最常见的症状,颅内压愈高,头痛愈明显,多为弥漫性钝痛。
疼痛好发于晨起时,常呈待续性或阵发性加重。
任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、排便等均可使疼痛加剧。
格拉斯哥(GCS)昏迷评估量表(详xi操作)
Glasgow昏迷量表评估方法(GCS)格拉斯哥昏迷评分法(GCS)是医学上评估患者昏迷程度的方法,也是现今用得最广的昏迷指数GCS包括以下3个部分睁眼反应(E, Eye opening);语言反应(V, Verbal response);肢体运动(M, Motor response)具体评估步骤:具体评估过程:1、睁眼反应自主睁眼—— 4分这里强调靠近患者时,患者能够自主睁眼。
这个过程中检查者不应该说话,同时也不应该接触患者。
呼之能睁眼—— 3分首先以正常音量呼唤患者,如果必要,可以提高音量后再次呼唤。
注意,这个过程中也不应该接触患者。
疼痛刺激能睁眼—— 2分首先尝试一般性刺激,轻拍或摇晃患者肩膀。
只有在患者无反应的情况下,才需要给予更强烈的刺激。
例如,以笔尖刺激患者的第 2 或第 3 指的外侧,并在10 秒内逐渐增加刺激强度至最大。
只有患者在疼痛刺激时能够睁眼,才给予 2 分;如果患者仅仅出现皱眉、紧闭双眼或痛苦表情时,并不能给予 2 分补充说明:如果患者因眼部肿胀、骨折等原因致眼睛不能睁开,从而不能准确评价睁眼反应时,本项记分时以“C”(closed)表示!采取周围性疼痛刺激:避免因给予中心性疼痛刺激而造成病人闭眼。
可采取捏耳垂及颈部肌肉。
某些病理状态下,患者可能持续保持睁眼状态,但是并无自主意识,这时在评价意识水平时应该综合判断。
2、语言反应能够对答,定向正确—— 5分主要评估患者对时间,地点及人物的定向力。
患者必须能够明确告诉检查者:自己的姓名;自己居住的城市名称或所在医院的名称;当时的年份及月份(应避免使用星期几或日期)。
如果患者能够正确说出上述问题,则评分为 5 分。
能够对答,定向力障碍—— 4分如果上述3 个问题患者有一个或一个以上回答错误,则评 4 分。
注意区别由于转运患者等其他原因,导致患者回答上述问题时出现的错误。
胡言乱语—— 3分完全不能进行对话,患者只能说出部分单词。
只能发声—— 2分患者对于言语或疼痛刺激,仅能发出无意义的叫声。
格拉斯哥昏迷评分
格拉斯哥预后评分是在格拉斯哥评分后2年提出 的。该评分是对严重的脑外伤患者预后的评价, 常与格拉斯哥共同使用。
【昏迷判定标准】 GCS7分以下即可认为昏迷,9分以上即不能称之为昏
迷。同时需参考下述标准: (1)不能睁眼。 (2)不能说出可理解的语言。 (3)不能按吩咐动作。 ◆若患者能做出此三项之一者,即不属于昏迷
指令内容
反应情况
积分 4 3 2
图示
睁眼 自动睁眼 (Eye opening) 呼吸睁眼 刺痛激 睁眼
评估运动反应可指令患者动作,观察患者能否按 吩咐进行动作。 注意每次刺激选择在健康肢体,避免在偏瘫肢体 进行,上肢的反应比下肢反应可靠
三、格拉斯哥预后评分
评分 5 4 3 2 1 等级 恢复良好 轻度残疾 重度残疾 植物生存 死亡 描述 恢复正常生活,尽管有轻度的缺陷 残疾但可独立生活;能在保护下工作 清醒、残疾,日常生活需要照料 仅有最小反应(如随着睡眠/清醒周期, 眼睛能睁开) 死亡
图示
其优点是:
该评分法受到国际普遍接受! ①、快速判定昏迷程度,简单易行; ②、可以统一观察标准; ③、用于脑外伤病人中还有预测预后的意义 。
其缺点是
1、该评分法不能反映出极为重要的脑干功能状态; 2、3岁以下小孩不能台作;老年人反应迟钝.评分偏低; 3 、语言不通、聋哑人、精神障碍等都不宜执行。需要强调 指出的 是,并不能用评分法代替仔细的神经系统检查。 4 注意排除意识障碍来自醉酒、服用镇静剂、癫痫持续状态所致的昏迷。 5 检查反应时注意眼眶部外伤肿胀、面颌部骨折或气管插管、肢体严重 挫伤或骨折或瘫痪等。 6其中单项指标以语言及运动反应较睁眼反应评分更具意(Glasgow Coma Scale)是1974 年Teasdale和Jennett在格拉斯哥首次提出格拉斯哥昏迷
glasgow评分项目
glasgow评分项目
格拉斯哥昏迷评分(GCS)主要根据睁眼反应、运动反应、言语反应三方面来评价患者的昏迷程度。
具体评分标准如下:
- 睁眼反应:
- 自然睁眼,评4分;
- 呼唤后睁眼,评3分;
- 疼痛刺激后睁眼,评2分;
- 不能睁眼,评1分。
- 运动反应:
- 能按吩咐动作,评6分;
- 对疼痛刺激有定位反应,评5分;
- 刺痛时,四肢有回缩,评4分;
- 对疼痛刺激呈去皮层状态,评3分;
- 对疼痛刺激呈去脑状态,评2分;
- 刺痛时,患者无任何反应,评1分。
- 言语反应:
- 能正常交谈,定位准确,评5分;
- 言语错乱,定向障碍,评4分;
- 只能说出单字,评3分;
- 只能发音,评2分;
- 不能发音,评1分。
GCS的最高分15分,为意识清楚;12到14分为轻度意识障碍;9到11分为中度意识障碍;8分以下为昏迷。
GCS评分项目可以帮助医生快速评估患者的意识状态,为制定治疗方案提供参考。
简述glasgow昏迷评分量表
简述glasgow昏迷评分量表摘要:1.Glasgow 昏迷评分量表的概述2.Glasgow 昏迷评分量表的评分标准3.Glasgow 昏迷评分量表的应用范围和意义4.Glasgow 昏迷评分量表的局限性正文:一、Glasgow 昏迷评分量表的概述Glasgow 昏迷评分量表是一种常用的评估患者意识状态的方法,主要用于评估急性脑损伤患者的意识程度。
该量表由英国格拉斯哥大学的神经学家Graham Teasdale 等于1974 年首次提出,经过多次修订,现已成为全球公认的评估标准。
二、Glasgow 昏迷评分量表的评分标准Glasgow 昏迷评分量表包括三个方面:眼睛反应、语言反应和运动反应。
每个方面有相应的评分标准,分别为:1.眼睛反应:根据患者对刺激的反应程度分为4 级,从无反应到强烈反应。
2.语言反应:根据患者的语言表达能力分为5 级,从无反应到能够流利回答问题。
3.运动反应:根据患者的运动能力分为6 级,从无反应到能够自主完成复杂动作。
三个方面的得分相加,总分范围为3-15 分。
得分越高,患者的意识状态越好。
根据得分,可以将患者的意识状态分为轻度、中度和重度昏迷。
三、Glasgow 昏迷评分量表的应用范围和意义Glasgow 昏迷评分量表广泛应用于神经外科、神经内科、重症监护室等临床科室,对于评估急性脑损伤患者的意识状态具有重要意义。
通过该量表,医护人员可以及时了解患者的病情变化,制定合理的治疗方案,监测治疗效果。
四、Glasgow 昏迷评分量表的局限性虽然Glasgow 昏迷评分量表在评估患者意识状态方面具有较高的应用价值,但仍存在一定局限性。
例如,对于某些特殊类型的脑损伤,如弥漫性轴索损伤,该量表的评估效果可能不佳。
此外,Glasgow 昏迷评分量表不能完全反映患者的脑功能状态,有时会出现评分与实际病情不符的情况。
格拉斯哥昏迷评分标准
格拉斯哥昏迷评分标准格拉斯哥昏迷评分标准(Glasgow Coma Scale, GCS)是用来评估患者意识状态的一种常用的临床工具。
它由三个部分组成,眼睛开启反应、语言反应和运动反应。
每个部分都有相应的评分,总分为3-15分。
GCS评分越低,代表患者的意识状态越严重。
以下是格拉斯哥昏迷评分标准的详细内容。
眼睛开启反应(E)。
眼睛开启反应是指患者在受到刺激后是否能够自发地睁开眼睛。
根据不同的情况,眼睛开启反应可以分为4个等级:1. 4分,患者在没有任何刺激的情况下能够自发地睁开眼睛。
2. 3分,患者在受到声音刺激后能够睁开眼睛。
3. 2分,患者在受到疼痛刺激后能够睁开眼睛。
4. 1分,患者在任何刺激下都不能够睁开眼睛。
语言反应(V)。
语言反应是指患者在受到刺激后能够做出何种语言反应。
根据不同的情况,语言反应可以分为5个等级:1. 5分,患者能够做出恰当的回答,并能够与他人进行正常的交流。
2. 4分,患者能够做出混乱的回答,但仍能够与他人进行交流。
3. 3分,患者能够做出单词或者短语的回答,但不能够进行正常的交流。
4. 2分,患者能够发出不恰当的声音,但不能够做出有意义的回答。
5. 1分,患者不能够做出任何语言反应。
运动反应(M)。
运动反应是指患者在受到刺激后能够做出何种运动反应。
根据不同的情况,运动反应可以分为6个等级:1. 6分,患者能够根据命令做出正常的运动反应。
2. 5分,患者能够做出自发的、有目的的运动。
3. 4分,患者能够做出疼痛刺激下的躯体反应。
4. 3分,患者能够做出躯体的躁动反应,但不能够做出有意义的运动。
5. 2分,患者能够做出躯体的屈曲反应,但不能够做出其他运动反应。
6. 1分,患者不能够做出任何运动反应。
总分评定。
根据患者的眼睛开启反应、语言反应和运动反应的评分,可以计算出患者的总分。
总分越高,代表患者的意识状态越好。
根据总分的不同,格拉斯哥昏迷评分可以分为以下几个等级:1. 13-15分,代表轻度意识障碍。
Glasgow昏迷评分
睁眼反应
计分
言语反应
计分
运动反应
计分
自动睁眼
4
回答正确
5
遵嘱运动
6
呼唤睁眼
3
回答错误
4刺痛能Biblioteka 位5刺痛睁眼2
语无伦次
3
刺痛能回缩
4
无反应
1
只能发声
2
刺痛肢体屈伸
3
不能发声
1
刺痛肢体过伸
2
对刺痛无反应
1
备注:格拉斯哥昏迷评分法
最高分为15分,表示意识清楚;12-14分为轻度意识障碍;9-11分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;分数越低则意识障碍越重。选评判时最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同用较高的分数来进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动
意识障碍评分标准
意识障碍评分标准意识障碍评分标准一般采用格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)来进行评估。
GCS评分标准是根据评估患者的眼睛反应、语言反应和运动反应三个方面的表现来确定。
1. 眼睛反应(Eye Response)- 4分:自发睁开眼睛。
- 3分:在语言呼唤下会睁开眼睛。
- 2分:在疼痛刺激下会睁开眼睛。
- 1分:无法通过刺激使其睁开眼睛。
- 0分:眼睛完全不能开启。
2. 语言反应(Verbal Response)- 5分:说话清楚可理解。
- 4分:语言有点含糊,可回答问题。
- 3分:言语无意义,无法回答问题。
- 2分:发出随机的声音,但无法形成词语。
- 1分:只能发出一些反应性的声音。
- 0分:完全无声音。
3. 运动反应(Motor Response)- 6分:能按照指令做出恰当的动作。
- 5分:能够脱离疼痛刺激。
- 4分:以躲避疼痛刺激的方式做出回应。
- 3分:躲避刺痛反射性地弯曲身体。
- 2分:肢体屈曲,但无法脱离刺激。
- 1分:肌肉紧张,无法屈曲。
- 0分:无任何运动反应。
根据上述评分标准,意识障碍的程度可以分为以下几级:- 15分:意识清晰,没有意识障碍。
- 13-14分:轻度意识障碍。
- 9-12分:中度意识障碍。
- 3-8分:重度意识障碍。
- 0-2分:意识丧失。
需要注意的是,GCS评分标准只是一种常用的评估方法,无法完全反映患者的意识状态,临床医生还需要综合其他的临床表现和检查结果进行综合评估。
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HRF文件G2
改良的Glasgow昏迷评分法
功能定位评分<1岁≥1岁
睁眼
自发自发 4
声音刺激时语言刺激时 3
疼痛刺激时疼痛刺激时 2
刺激后无反应刺激后无反应 1
最佳运动反应
自发服从命令动作 6
因局部疼痛而动因局部疼痛而动 5
因痛而屈曲回缩因痛而屈曲回缩 4
因疼痛而呈屈曲反应因疼痛而呈屈曲反应 3
(似去皮层僵直)(似去皮层僵直)
因疼痛而呈伸展反应因疼痛而呈伸展反应 2
(似去大脑僵直)(似去大脑僵直)
无运动反应无运动反应 1
0-23个月2-5岁>5岁
最佳语言反应
微笑,发声适当的单词,短语能定向说话 5
哭闹,可安慰词语不当不能定向 4
持续哭闹,尖叫持续哭闹,尖叫语言不当 3
呻吟,不安呻吟语言难于理解 2
无反应无反应无反应 1
参考文献
中华医学会儿科学会急救学组.第四届全国小儿急救医学研讨会纪要,中华儿科杂志,1995,33(6):370-373.[FULL TEXT]。