脂肪肝诊治临床经验
导师赵文霞治疗酒精性脂肪肝经验总结
体较 胖 或 边有 肝 健 脾 ,
化痰祛湿 。方用 逍 遥散加 减 :醋柴 胡 6 、茯苓 1g g 5 、郁 金 1g 5 、白术 1 g 5 、薄 荷 1g 5 、炒 白 芍 1g 5 、半 夏 l g O 、甘 草
导师将酒精性 脂肪肝辨证分 型分 为以下 4型。 1 1 痰湿 阻滞 . 症见 :形体肥胖 ,脘 腹胁肋 胀 闷 ,纳呆 口
导师指出脂 肪肝 最 主要 因 为不合 理 的 生活 习 惯所 致 , 因此药物 治疗 的 同时更应 该加 强脂肪 肝 的宣教 ,嘱患者 戒
酒 ,养成 良好 的生 活习惯 ,调整膳 食结 构 ,坚持 以植 物性
本病 的病机为纵酒 1久致痰 湿蕴结 ,阻于中焦 ,气机 不畅 , 3 血行亦不 畅 ,渐则气 滞血 瘀 ,气血 痰互 结 ,阻于腹 中,结 成积块 ,停于胁 下则 为痞 块。脂肪 肝病 位在肝 ,但 与脾 胃 关系密切 ,“ 见肝之病 ,知肝传脾 ”应肝脾 同治 ,肝 木盛则
乘克脾土 ,因此 疏肝 同时还 应健 运 脾 胃。肝 体 阴而 用 阳 ,
证经 验丰富 ,在脂肪肝 的研究 与治疗 方面取 得 了丰硕 成果 。 笔者 跟师随诊 ,受 益匪 浅 ,现将 其治 疗酒 精性 脂肪 肝 的经
验整理如 下 :
1 分 型 诊 治
疏肝的同时还 应柔 肝 ,常用 白芍 、当归 、何 首 乌、女贞 子
等。导师强调 “ 药如 用 兵 ” 用 ,只 有用 对 药 ,用 好 药方 能 收效 。 2 2 多法并用 ,综合治疗 .
经 验 交 流
Ex e i n e o mu i ae p r c C m e n c t
中 国民 族 民 间 医 药
C ieeju lo tnm dcn n tnp am c hns oma feh o e i e ad eh ohr ay i ・1 5 ・ 3
朱肖鸿教授治疗脂肪肝经验总结
具有 明显的降血脂作用 , 柴胡、 丹参 、 黄芪、 茵陈 、 白术 等有保 护肝细胞 , 修复肝损伤 , 降低转 氨酶 的作用 。
随证加 减 : 乏力 明显者 , 酌加党参 、 绞股 蓝 ; 大便 干结 , 腑 气不 通者 , 白术 生用 , 酌加 虎杖根 、 决 明子 , 二 者亦有 降 多发病 , 是 由遗传 一 环境 一 代谢 应
激等相关 因素所致 的以肝细胞弥漫性脂肪浸润为主 的一种临 床病理综合征 。脂肪肝 目前 已取代病毒性肝炎成为全球第一 大肝病 ¨] , 是肝纤维化 和肝硬化 的常见病 因之一 。现代 医学
扶助脾运 。故本病 的治疗应 以健脾疏肝 , 化痰泄浊 , 佐 以活血 化瘀等 , 从 而达 到脾健肝疏 、 痰化积消 、 气血条畅 的目的, 即张
“ 实脾 ” 的重要性 , 通过 “ 实脾 ” , 使脾 气健运 , 中焦气 机升降有
兼 舒肝郁 , 实能将顺 肝木 之性 ” , 故导师 指 出 , 茵 陈为疏 肝解 郁、 清利肝胆 之要药 , 临床疗效卓 著 。脾为湿 土 , 虚则 易生湿 浊, 故以茯苓 、 泽泻利水渗湿泄浊 。脾虚则湿生 , 湿聚成痰 , 阻 碍气血运行 , 易致痰瘀 互结 , 故用郁金 、 丹参行气 活血化瘀 , 凉
3 选 方 用药
基 于上述病机 , 导师 自拟健脾消脂饮治疗脂肪肝 , 临床获 得较满意效果 。药物组成 : 生黄芪 , 炒 白术 , 茯苓, 泽泻 , 丹参 , 郁金 , 柴胡 , 茵 陈, 生山楂 , 荷 叶。方 中生黄芪甘微温 , 归脾 、 肺 经, 补 中益 气 , 升 阳祛湿 , 徐 灵胎谓 “ ( 黄芪 ) 得土之 正 味 、 正 性, 故其 功专补脾 胃” l 5 ] , 为益 气健脾之要药 。炒 白术甘 、 苦、 温, 归脾 、 胃经 , 益气健脾 , 燥湿利水 , 《 本草通玄》 云“ 大抵卑监 之土 , 宜 与 白术以培之” [ 6 ] 。二者共为君药 , 补脾气 , 健 脾运 , 以杜生痰之源 , 体现 了肝病 “ 实脾” 的治疗原则 。《 金 匮要 略心
脂肪肝的治疗心得一个康复患者的经验分享
脂肪肝的治疗心得一个康复患者的经验分享脂肪肝的治疗心得:一个康复患者的经验分享脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,主要是由于体内脂肪的堆积导致肝脏功能受损。
作为一个曾经患有脂肪肝的康复者,我想分享一些自己的治疗心得和经验,希望能对正在经历这一困扰的患者提供帮助。
1. 定期复查和专业指导首先,准确的诊断对于治疗脂肪肝至关重要。
如果你怀疑自己患有脂肪肝,建议及时就医进行检查。
确诊之后,定期进行复查是非常必要的,以便监测肝脏的状况和治疗效果。
同时,寻求专业的医生指导和建议也是很重要的,他们可以为你制定个性化的治疗方案。
2. 合理饮食和控制体重对于脂肪肝患者来说,合理的饮食控制和控制体重至关重要。
首先,要主动调整饮食结构,减少高脂肪、高糖分、高胆固醇的食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等纤维丰富的食物的摄入。
其次,要适量分餐,避免大量进食。
最后,合理控制体重也是降低脂肪肝风险和改善病情的关键。
3. 适度运动适度的运动可以促进血液循环,增强肝脏的解毒能力。
有氧运动如散步、游泳和慢跑,可以有效地帮助降低体内脂肪堆积,提高代谢能力。
但是需要注意的是,运动强度过大或时间过长可能对肝脏产生过大的负担,所以要选择适度的运动,并根据个人身体状况进行。
4. 改善生活习惯不良的生活习惯也是导致脂肪肝的因素之一。
烟草、酒精和药物的滥用都会对肝脏产生负面影响,因此需要尽早戒烟戒酒,避免乱用药物。
此外,压力和情绪波动也会加重疾病的进程,所以要保持心情愉快,积极应对生活中的压力。
5. 有效控制慢性病一些慢性疾病如高血压、高血脂等也与脂肪肝有一定关联,因此要积极治疗这些慢性疾病,控制好自己的病情。
合理的药物治疗、规范的生活方式以及定期的复查,可以帮助稳定病情,促进康复。
尽管以上的经验和建议可以帮助缓解脂肪肝的症状,但每个人的病情不同,因此最好还是在医生的指导下进行治疗。
此外,表现为脂肪肝的症状可能与其他严重疾病有关,例如肝硬化或肝癌,因此需要寻求专业医生的帮助以进行更全面的检查。
孙同郊治疗脂肪肝经验
受 累及气 血阴 阳亏 损 的不 同而 随证施 治 。在 临 床上
孙老 常用 自拟 祛痰 活血 汤作 为基 本 方 ,随证 加减 治 疗脂 肪肝 获得 较好疗 效 , 介 绍如 下 :
脂 肪肝 在 中医学 无 相对应 的病名 ,可 归 为 “ 胁
方解 : 本 方取 二 陈汤加 减 而成 , 方 中姜 半夏 燥湿 化痰 , 陈皮 行气 化 痰 , 茯 苓健 脾 利 湿 化痰 , 苍 术燥 湿 健脾 , 白术 、 薏 苡仁 、 泽 泻健 脾 渗湿 泄浊 , 郁金 、 丹参 、 山楂 活 血化 瘀 , 香附 、 佛 手 疏肝 行 气 和 胃 , 甘 草 甘 缓
湿痰 瘀既 是本 病 的主要 致病 因素 ,又是 肝脾 功
基金项 目: “ 十一五” 国家 中医 药 管 理 局 “ 名 老 中 医 传 承 工 作 室 建 设项 目” [ ( 国中医药人教发[ 2 0 1 0 1 5 9号) ; 十 一 五 国家 科 技 支撑 计划 “ 名老 中 医临床 经 验 学术 思 想研 究 ”项 目
2 临 证 经 验
孙 同郊 教授从 医 5 0余 年 , 对脂 肪 肝 的辨治 具有
独 到 的见解 , 且 临床疗 效 显著 。通 过 系统整 理 、 研究 孙 老治 疗脂 肪性 肝典 型案 例 ,总 结孙 老治 疗本 病经 验 如下 :
1 对脂 肪 肝 中医病 机的认 识
孙 同郊 教 授认 为本 病治 疗 以泄 浊化 痰 ,活 血化
功用 : 泄浊 化瘀 , 运脾 疏肝 。
主治 : 脂肪 肝痰 瘀 阻滞 证 。症 见胸胁 胀 满 , 肝 区
闷痛 , 嗳气吞酸 , 怠惰 嗜卧 , 肢 体 沉重 , 体胖 , 舌 苔厚
刘吉善治疗非酒精性脂肪肝的临床经验
湿、 清热 化痰 、 活血 通络 是治 疗脂 肪肝 的基本 原则 。具
1 1 饮食 失调 , . 过食 肥甘
肠 胃乃 伤 ” 医 方 论 》 “ 非 脾 胃无 以养 生 , 食 不 。《 :人 饮
节 , 即随之 , 病 多食辛 辣则 火生 , 多食 生冷 则寒 生 , 食 多
光 明 中 医 20 08年 1 2月 第 2 3卷 第 l 2期
CG C D cm e 0 .o 2 . JM M ee br 0 8 V l 3 1 2 2
Байду номын сангаас・12 ・ 95
刘吉善治疗非酒精 性脂肪肝 的临床经验
杨智 海 指导 刘 吉善 湖 北省十 堰 市 中医院(4 0 2 42 1) 摘要 : 刘吉善名老中医治疗非酒精性脂肪肝的经验。勤求古训, 结合临床, 将病因病机归纳为“ 饮食)、郁( 实( ”“ 情志)、湿( ”“ 痰 热)、滞( ”“ 气血)。通过“ ” 宏观辨证” 微观辨证” 与“ 相结合, 临床上可分为四型: 肝郁气滞型、 胃湿热型、 胆 肝胃阴虚型、 肝脾血瘀型。
阻于经 络 , 致痰 湿浊 瘀蕴 结不 散 , 成脂 肪肝 。 终 而
体 辨证施 治 : ①肝郁 气 滞 型 : 栀 逍 遥 散加 玄 胡 、 苈 丹 葶
子 、 贝母 、 仁 、 菔 子 、 浙 砂 莱 蒲公 英 等 。② 胆 胃湿 热 型 : 三 仁汤加 温胆 汤加 减 。③肝 胃阴虚 型 : 一贯煎 加减 ( 麦 冬、 条参 、 地 、I 、 杞 、 生 川连 枸 石斛 、 当归 、 白芍 、 楼 仁 、 栝
关键词: 非酒精性脂肪肝; 中医药疗法; 专家经验; 刘吉善@
脂肪肝的治疗心得体会一个患者的经历分享
脂肪肝的治疗心得体会一个患者的经历分享脂肪肝的治疗心得体会:一个患者的经历分享脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,它是由于肝脏内脂肪含量过高而引起的。
作为脂肪肝的患者,我深知这个病带来的不便和困扰。
然而,通过积极的治疗和饮食调节,我成功地控制了我的脂肪肝症状,并获得了一些宝贵的心得体会。
在这篇文章中,我将分享我处理脂肪肝的经历,并提供一些建议希望对其他患者有所帮助。
首先,我想强调的是定期的医生检查和监测。
脂肪肝的治疗需要医生的指导和监督。
我建议所有患者建立一个良好的医生关系,并且定期进行检查以了解病情的发展。
医生可以根据检查结果调整治疗方案,并提供必要的建议和指导。
同时,每次就诊时,我都会与医生详细沟通,了解自己的病情,以及针对性的治疗方案。
这种沟通和合作是非常重要的。
其次,饮食调节非常关键。
恰当的饮食调节可以降低脂肪肝对身体的影响,促进肝脏的修复和恢复功能。
在我开始治疗脂肪肝之后,我与营养师一起制定了适合我的饮食计划。
这个计划包括了低脂、低糖、高纤维的食物。
我尽量避免油炸食物、高糖食物和过多的盐摄入。
同时,我增加了对水果、蔬菜、鱼类、瘦肉和全谷类食物的摄入。
除了合理的饮食,我还坚持适量的运动,如散步、跑步等,以帮助肝脏代谢脂肪,促进身体健康。
此外,我找到了一些自我调理的方法。
我发现轻度的按摩对于脂肪肝的治疗和康复有很大的帮助。
每天晚上,我会用手轻轻按摩腹部,以刺激肝脏的血液循环,促进脂肪的代谢和消除。
此外,我还尝试了一些中药疗法和保健品。
这些自我调理的方法需要谨慎选择,最好在医生的指导下进行。
另外,心理的调适也是十分重要的。
脂肪肝是一种慢性病,症状可能需要较长时间才会完全消失。
在治疗的过程中,我一度感到沮丧和焦虑。
然而,通过与家人和朋友的沟通,我找到了一些缓解焦虑的方法,如阅读、听音乐和参加一些活动。
保持积极乐观的心态对疾病的康复是非常重要的。
在治疗脂肪肝的过程中,我也意识到了预防的重要性。
预防是比治疗更加重要的一环。
脂肪肝的治疗经验分享患者的心路历程
脂肪肝的治疗经验分享患者的心路历程近年来,脂肪肝成为了一个不容忽视的健康问题。
据统计,全球有超过10%的人口患有脂肪肝,而且这一比例还在不断增长。
脂肪肝的发展过程相对缓慢,大多数患者在早期阶段并没有明显的症状,因此很容易被忽视。
然而,如果不及时治疗和改变生活方式,脂肪肝可能会进一步发展为严重的肝脏疾病,威胁到患者的健康。
作为一名脂肪肝患者,我亲身经历了这一疾病的治疗过程。
在此,我愿意分享我的治疗经验和心路历程,希望能为其他脂肪肝患者提供一些帮助和启示。
首先,当我被诊断为脂肪肝时,我感到十分震惊和无助。
我开始自责,追溯自己在饮食和生活方式上的种种错误。
然而,沮丧和自责并不能解决问题,我必须积极面对,并寻找有效的治疗方法。
在治疗初期,我主要通过改变饮食习惯和增加运动来控制脂肪肝。
我减少了摄入的糖分和脂肪量,增加了蔬果和蛋白质的摄入。
我每天坚持进行有氧运动,如快走、游泳和骑自行车。
这些改变并不容易,尤其是对于一个曾经习惯高糖高脂饮食且缺乏运动的人来说。
但是,我告诉自己,只有我坚持下去,才有可能改善我的健康状况。
慢慢地,我开始感受到一些积极的变化。
我体重逐渐下降,体脂率减少,血脂和血糖也得到了控制。
这些结果激励着我继续坚持下去。
此外,我还咨询了专业的医生和营养师,他们给予了我很多有用的建议和指导。
同时,我还加入了一些脂肪肝康复群,与其他患者分享我的经验和了解他们的治疗方法。
除了饮食和运动的改变,我还尝试了一些辅助治疗方法。
中药和中医针灸是我选择的两种方法。
中药通过调整体内的阴阳平衡,帮助肝脏解毒和修复。
针灸则能够促进血液循环和改善肝脏功能。
当然,这些辅助治疗方法并非每个人都适用,但对我来说,它们起到了一定的积极作用。
值得一提的是,在尝试任何辅助治疗方法之前,一定要咨询医生的意见,确保安全和有效。
在治疗的过程中,我也遇到了挫折和困惑。
有些时候,尽管我坚持了健康的生活方式,我的肝脏状况仍然没有明显的改善。
这让我开始怀疑和质疑自己的努力是否真正有效。
常占杰教授应用“消木丹联合轻断食”治疗肥胖相关脂肪肝的经验总结
常占杰教授应用“消木丹联合轻断食”治疗肥胖相关脂肪肝的经验总结常占杰教授应用“消木丹联合轻断食”治疗肥胖相关脂肪肝的经验总结肥胖相关脂肪肝是一种由肥胖所引起的脂代谢紊乱,导致肝脏内脂肪积累而发生的肝病。
该疾病在现代社会已经成为常见病之一,给人们的身体健康带来了重大威胁。
为了寻找更有效的治疗方法,我开始应用“消木丹联合轻断食”的治疗方案,并取得了一定的临床疗效。
以下是我对该治疗方案的经验总结。
“消木丹”是一种由中药制成的治疗肥胖相关疾病的药物。
它具有疏肝散郁,清热解毒的功效,对抑制脂肪酸合成和促进脂肪酸氧化有一定的作用。
我选择使用消木丹的原因是因为它具有中药疗法的特点,可以调节整体的肝气运行,改善脂肪肝的病理生理过程。
轻断食是指在保证营养需求的前提下,限制热量的摄入量。
通过减少主食和脂肪摄入,可以促进体内脂肪的代谢和消耗,减少脂肪肝的发生和恶化。
轻断食还可以改善炎症反应,减少肝细胞受损,降低血液中的脂肪和葡萄糖水平。
与其他减肥方法相比,轻断食具有应用范围广、操作简单、成本低廉等优势。
在治疗过程中,我首先进行了详细的病情评估和体检。
根据患者的具体情况,制定了个性化的治疗计划。
患者在治疗前需要进行一周的饮食调控,适当减少摄入的热量和脂肪,同时增加运动量。
然后,开始使用消木丹进行治疗。
消木丹的用法是每日一次,一次4粒,连续使用3个月。
在使用期间,我对患者进行了定期随访和复查,以了解治疗效果和调整治疗方案。
经过一段时间的治疗,我观察到患者的体重明显下降,肝功能指标和血脂水平也得到了改善。
与之前相比,脂肪肝的程度也有不同程度的减轻。
据统计,治疗期内,患者平均体重减轻了10公斤左右,肝功能指标明显改善。
通过这个疗案的实施,我认为“消木丹联合轻断食”是一种有效的治疗肥胖相关脂肪肝的方法。
消木丹可以通过调节肝气运行和改善脂肪代谢,减少脂肪在肝脏中的堆积。
而轻断食则可以进一步促进体内脂肪的消耗和代谢,加速肝脏的康复。
吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验
吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验1. 引言1.1 引言非酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,主要是由于长期不良的生活习惯和饮食结构导致。
吴明志是一位在中医领域具有丰富经验的医师,他在治疗非酒精性脂肪肝方面取得了一定的临床经验。
其中,他尤其擅长运用柴胡郁金汤进行治疗,取得了较好的效果。
柴胡郁金汤是一种具有清热解毒、疏肝理气的经典方剂,对于调理肝气郁结、肝火上升、脾胃失调引起的脂肪肝有一定的疗效。
吴明志在临床实践中发现,通过辨证施治,结合个体情况进行个性化的治疗方案,可以更好地帮助患者减轻脂肪肝的症状,改善肝功能。
在本文中,我们将结合吴明志在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床经验,对柴胡郁金汤的具体运用进行介绍,总结其治疗方法、疗效观察、副作用及安全性等方面的内容,以期为临床医师提供参考,并为更多患有非酒精性脂肪肝的患者带来希望和帮助。
2. 正文2.1 临床经验总结吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验总结如下:1. 患者选择:经过严格筛选,选择符合治疗条件的患者进行治疗,避免不必要的风险或治疗失败。
2. 个性化治疗方案:根据患者的具体病情和身体状况,制定个性化的治疗方案,包括药物配方、剂量和治疗周期等。
3. 严密观察病情:在治疗过程中,密切观察患者的病情变化和体征反应,及时调整治疗方案以保证治疗效果。
4. 综合治疗手段:除了药物治疗外,结合健康饮食、适量运动等综合治疗手段,提高治疗效果。
5. 密切随访管理:在治疗结束后,通过定期随访和复查,评估治疗效果并及时发现并处理复发风险,确保患者的健康。
吴明志医生在治疗非酒精性脂肪肝的临床实践中,注重个性化治疗、综合治疗、严密观察和随访管理,取得了一定的治疗效果,为患者带来了健康和希望。
2.2 治疗方法吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验表明,该方具有显著的治疗效果。
在治疗过程中,首先要根据患者的具体病情来确定用药剂量和疗程。
一般来说,柴胡郁金汤的剂量为每天3次,每次服用150ml左右,疗程为1个月。
姜国峰主任中医师治疗脂肪肝临床经验
邵武市人 民医 院姜 围峰 主任 中医 师 从事临床 、 科研 和教学近 4 0年 , 向来 以治 学严谨 , 临床经验丰富而盛名 , 于肝病 , 精 脾 胃专科 , 以中 西结 合治 疗疑 难 杂症 。 擅 姜老师依据综合分析把脂肪肝 分为三类 : 单纯性脂肪 肝 、 脂肪性 肝炎 、 肪性 肝 硬 脂
院序 号( : ) 2 1 随机分为 治疗纰 2 8例 和埘 照组 1 , 4例 进行 临床总结。
治疗 方法 : 治疗组 门服藻草软 灵胶 囊 。组 成 : 海藻 、 f 、 L草 柴胡 各 1g 门‘ 、 ‘ 5, 参 菌陈、 见穿各 3 g 虎杖 、 0, 白芍各 2 g 人 0,
液 (I 疗 组 ) 两组 均 观 察 治 疗 2个 疗 I治 i J 。
化 。并依其临床症状 、 体征等进行辨证施
治。
单纯性脂肪肝
本病系在单纯性脂肪肝基础上 , 出现
肝功能异常 , B超 提 示 肝 实 质 粗 糙 等 。我
们 依据姜老师 20 2 0 0 0~ 0 3年治疗脂 肪性 肝炎临床观察 中, 选择 5 4例 门诊 和 住 院 病人 , 门诊序 号( : ) 按 2 1 随机 分为治 疗组
讨 论
为 6 . %。两组 总 有 效率 比较 , 疗 组 66 治
明显高于对照组 ( 0 0 ) P< . 5 。另外 , 治疗 前后两组在临床症状和体征 的变化 , 血脂
和肝功能 的变 化及 B M1和 A R 变 化 方 C
复方丹参片 , 3片/ , 次 2次/日。对照组 口 服肌醇 片,. g 次 , 02 / 3次/日, 方丹 参 片 复
出肝脏 , 抑制肝 细胞变性 , 调节血 脂代谢 。
脂肪肝的预防和治疗经验分享总结
脂肪肝的预防和治疗经验分享总结脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,其主要特征是肝细胞内脂肪含量增加。
长期以来,脂肪肝的发病率逐年增加,在世界范围内已经成为一种全球性的健康问题。
为了帮助大家更好地了解脂肪肝的预防和治疗,本文将分享一些经验和方法。
一、脂肪肝的预防1.保持良好的饮食习惯:合理安排饮食结构,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,尽量避免高脂、高糖、高盐等不健康的食物。
多食用纤维丰富的食物,如水果、蔬菜和全谷类食物,有助于促进肠道蠕动、降低血脂和血糖水平。
2.养成良好的生活习惯:合理安排作息时间,保证充足的睡眠,避免过度疲劳和精神紧张。
积极参加运动锻炼,每天至少进行30分钟的有氧运动,如快步走、跑步和游泳等,有助于消耗体内脂肪,提高代谢水平。
3.限制酒精摄入:酒精是脂肪肝的一个重要诱因,长期过量饮酒容易导致脂肪在肝细胞中积聚。
因此,要限制酒精的摄入量,男性每天不超过两杯,女性每天不超过一杯,最好选择不喝酒。
4.避免使用有毒有害物质:长期接触有毒有害物质,如农药、化肥和有害气体等,对肝脏有一定的损害作用。
在工作和日常生活中要注意防护,避免不必要的接触。
二、脂肪肝的治疗1.药物治疗:对于已经发展成脂肪肝的患者,可以采用一些药物辅助治疗。
常用的药物包括西酞普兰、乙酰谷胺酸和丹参等,这些药物可以有效改善肝脏的代谢功能,减少脂肪积聚。
2.饮食调控:对于轻度和中度脂肪肝患者,通过调整饮食结构和合理搭配食材,可以帮助恢复肝功能。
建议少食多餐,每餐食量适中,避免暴饮暴食。
合理选择食用油脂,优先选择富含不饱和脂肪酸的植物油,如橄榄油和亚麻籽油。
3.体重控制:如果脂肪肝与肥胖有关,减轻体重是治疗的关键。
通过科学规划饮食,控制热量摄入,结合适量的运动,有助于减脂和改善脂肪肝。
4.积极治疗相关疾病:脂肪肝往往与肥胖、高血压、糖尿病等疾病相关,积极治疗这些疾病也是重要的措施之一。
如通过减重、控制血糖和血压的方法,有助于改善脂肪肝病情。
王长洪教授治疗脂肪肝临床经验_张旭
249第15卷 第7期 2013 年 7 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 15 No. 7 Jul .,2013王长洪教授是全军中国医名师,师从董建华院士,临床注重辨证与辨病、宏观辨证与微观辨证、中医与西医相结合。
从医四十余年,积累了丰富的临床经验,擅长治疗消化系统疑难杂症,学验俱丰,有幸随诊,亲聆教诲,其对脂肪肝的诊治经验独到,往往收到较好疗效。
脂肪肝是肝脏的一种代谢功能异常性疾病,脂肪含量超过5%可诊断为脂肪肝。
本病病位在肝,与脾、胃、肾等脏腑关系密切,病机为肝失疏泄,脾失健运,痰浊内生,气机郁滞,血脉瘀阻,临床辨证多见肝郁脾虚、痰湿内阻、痰瘀互结、肝肾阴虚等证型,脂肪肝为现代医学的诊断病名,祖国医学无此病名记载,可归纳为“胁痛”“痞满”“积聚”等范畴。
王教授治疗脂肪肝,常用疏肝健脾,理气活血;清热利湿,通络利胆;滋补肝肾,祛瘀通络等治法。
1 疏肝健脾,理气活血肝主疏泄,调畅气机,助脾运化,正如《素问・宝命全形论》所说:“土得木而达之”。
肝气条达,气机通畅,则脾胃运化、气血运行正常,痰瘀才无从化生。
若因情志不畅,肝失疏泄,脾失健运,水谷精微不得正化,而脂浊痰湿内生;蕴结于肝经,亦可致肝气不疏,气血运行不畅,而致湿邪、痰浊积聚于胁下发病。
多见于体型偏瘦,气郁体质或痰湿体质的人。
临床典型症状为胁肋胀痛、嗳气腹胀、痞闷不舒、乏力纳呆、大便稀溏,舌体胖大、边有齿印,苔白厚腻,脉弦滑或弦细。
治宜疏肝健脾、理气活血,常用四逆散合逍遥散加丹参、红花、川芎等活血药。
痛甚者,加郁金、乌药、元胡等以行气止痛;纳差恶心明显者,加姜半夏、生姜、砂仁、旋覆花、吴茱萸等以降逆止呕;久郁化火、口干口苦重者,加用丹皮、栀子、黄连、川楝子等以清肝泄火;便溏者,加山药、肉桂、干姜等,以健脾止泻。
案 王某,男,41岁。
患者体胖,自诉两胁胀闷不舒,倦怠乏力,饮食尚可,二便正常,舌质淡,边有齿痕,苔白,脉弦滑。
张云鹏治疗脂肪肝临床经验
1重视 病 因、善 究病 机
近年随着社会饮食 、环境 、 动等 因素 的影 响,作为遗长期过量饮 烈性 酒 ,可引起慢 性 酒 精巾毒、脂肪肝和肝硬化 。故洒 当少饮 为佳。《 本草 纲 }》 J
环境一 代谢应激 相关因素所 致 的以肝细胞 脂肪变性 为主的 临『 术综合征的脂肪肝发病牢逐年 I 升。 脂肪肝并非 临床 卜 独立疾病 , 足各种原 引起的肝脏脂 而
维普资讯
26 9 第 卷 9 Wr ehit 0 年 月 3 第 期 o a e 0 l lD s d t g H
・ 个案报道 ・
■一 一 _
图 2 0 4年 7月前后系列图片:股骨头高度及轮 :20 廓基本 恢 复
图 3 06年 8月 x光 图片 :股 骨 头 高度及 轮 廓完 :2 0 全 恢 复
饮酒过量而致酒精性肝硬 化是近年常见病 因。 张老在 临诊
时常言 :酒为五谷津液 。米 曲之华英 ,能避风寒 、宣血脉 、消
邪 气 、引 药 势 。适 量 饮 酒 , 促 进 消 化 ,补 充 人 体 热 能 和 营 养 。 可
杂病 ,造诣颇深 , 累了丰 富的临床经验 。现将治疗脂肪肝的 积
脂 肪 ,其 重 量 约 为 肝 重 量 的 4 % % 5 。如 果肝 内脂 肪 堆 平 过 多 。 J { 超 过 肝 重 量 的 1% 至 1 % , 就 被 称 为 脂 肪 。 O甚 5时
情 志火 调、久病体虚等 导致 。 ,疏泄 , 失健运 , 肝犬 脾 温热 内蕴 ,
痰 浊 郁 结 , 血 阻滞 , 形成 湿 痰 瘀 热 互 结 , 阻 肝络 而 致 “ 瘀 最 滞 胁 痛 ”“ 聚 ”“ 证 ”“ 证 ”等 。 积 痰 瘀 从病 因 病机 f 发 , 老 临 床 善 用 化 痰 化 瘀 药 , 常 应 用 的 f { 张 经
吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验
吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验非酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,其主要特点是肝脏细胞内脂肪的积累。
该病与生活方式、饮食习惯、遗传因素等有关,临床上主要表现为肝功能异常、肝脏肿大、乏力、胃纳减退等症状。
传统中医将非酒精性脂肪肝归为“肝郁”范畴,主要是由于情志不畅、肝气郁结、气血运行不畅所致。
吴明志是江西中医学院教授,长期以来一直从事临床实践工作,并根据自己的临床经验总结出了运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的方法。
柴胡郁金汤是一种经典的中药方剂,由柴胡、黄芩、干姜、炙甘草、白术、半夏、黄芪、陈皮、生姜、大枣等十味中药组成。
这些药物含有多种有效成分,具有解表、疏肝理气、调和胃气等功效,适用于治疗非酒精性脂肪肝。
吴明志的治疗方法主要通过调理肝胃功能、促进脂肪代谢,从而达到治疗非酒精性脂肪肝的效果。
治疗开始时,他首先进行详细的病史询问和体格检查,根据病情判断疾病的阶段和严重程度,然后选择合适的治疗方案。
在治疗过程中,吴明志使用柴胡郁金汤配合其他中药进行治疗,以改善患者的肝胃功能,调整体内的气血运行,帮助患者恢复正常的机体代谢功能。
他还要求患者进行适度的饮食调整和生活方式改变,包括限制高脂、高糖、高盐食物的摄入,适量运动等。
吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效显著。
他的临床观察显示,治疗后患者肝功能明显改善,肝脂肪含量减少,肝脏肿大等症状显著缓解。
而且,该治疗方法不仅有效,而且副作用小,符合中医药“治未病、治未病”的理念。
非酒精性脂肪肝是一种复杂的慢性肝脏疾病,其治疗方法仍然面临一定的挑战。
吴明志的运用柴胡郁金汤治疗的经验为中医治疗非酒精性脂肪肝提供了宝贵的参考。
通过进一步的研究和实践,将吴明志的治疗方法推广应用,有望为非酒精性脂肪肝的中医治疗开辟新途径,为患者带来更好的治疗效果。
程良斌教授治疗脂肪肝的经验介绍
气化 , 皆必借 肝胆 之气 鼓舞 之 , 能调 畅而不 病 。凡 病 始 之气结 、 血凝 、 饮 ……积 聚 、 痰 痞满 、 眩晕 … …皆肝气 不
能舒 畅 所 致 也 。 因而 指 出 : 胆 气 化 失 常 , 引 起 气 ” 肝 是
郁 、 瘀 、 饮等 病 证 之关 键 。故 程 师认 肝胆 疏泄失 常 , 机郁结 , 使 气 肝郁 乘脾则
升 降失 司 , 清浊 难分 , 胆气郁 遏则精 汁不 畅 , 浊难化 , 脂 均 可导致 脂质代 谢 紊 乱 , 痰浊 内生 而 发病 。证 见 体质 肥胖 , 胸脘 满 闷 , 腹胀 , 呕恶 食少 , 身 困重 , 怠乏力 , 周 倦 大便 黏腻 不爽 等症 。 故导 师 常 加用 半 夏 、 茯苓 、 枳实 、 薏 苡仁 、 瓜仁 、 冬 茯苓 、 蒌 、 瓜 苍术 、泽 泻 、 自术 、 厚朴 等
要病 因病机 为饮 食不 节 , 食 膏 粱厚 味 ; 大量 饮 酒 , 过 或
4 酌情加 用清 热利 湿药可 以提 高疗效
使湿热 内生 , 聚成 痰 , 湿 引起 痰 湿 互 结 ; 感受 疫 毒 湿 或
热之邪 , 阻滞 经 络 , 肝 气郁 滞 不行 ,横 逆 犯 胃 , 病 使 气
六郁 皆从火 化 , 论痰 、 、 、 等 , 无 湿 气 食 郁滞 日久 , 皆
1 对 脂 肪 肝 的 认 识
气 机是肝 主疏 泄的 重要 功 能 , 也是 肝 主 疏 泄发 挥 其他
功 能 的基 础 。故 导 师 在 治 疗 本 病 时 很 注 重 气 机 的 畅
通 , 以柴 胡疏 肝散 为基本 方化裁 。 常
3 在 调 气 的 同 时 应 兼 以 化 痰 祛 湿
李景华主任医师治疗脂肪肝经验总结
李景华主任医师治疗脂肪肝经验总结李景华,男,53岁,大学学历,主任中医师,松原市中医院副院长。
现任吉林省中医药学会肝病委员会副主任委员,行医30年,一直从事内科疾病的诊治工作,在临证中中药使用率达90%以上,在许多疾病治疗中有着丰富的临床经验。
李景华主任医师在多年内科临床工作中,尤其是在中医肝病的治疗领域里取得了巨大的成就,特别是在脂肪肝的预防和治疗上尤为突出。
现将李景华主任医师治疗脂肪肝的临床经验总结如下。
一痰瘀交阻是中医学阐述脂肪肝的病因、病机的关键[1]李景华医师在长期从事内科工作中,总结出了“痰瘀内阻、百病由生”的观点,这在肝病的临床治疗中有着很大的指导意义。
他认为痰饮均是疾病过程中形成的病理产物,二者成因不同,但形成之后,往往相互影响,既可因瘀致痰,亦可因痰致瘀。
如血瘀日久,气机不行,可致津液输布代谢障碍,水液停蓄,形成痰饮;反之,若水液代谢严重受阻,痰湿内生,水饮停滞,则气机不畅,亦可影响血液运行而致血瘀[2]。
且痰随气血无处不到,具有易行性;痰性黏滞,易阻塞成块,具有易聚性,一旦痰浊形成,注于血脉,即会阻塞脉道,影响血流,使脉络瘀阻。
如《灵枢?百病始生篇》说:“温气不行,凝血蕴里而不散,津液涩渗,著而不去,而积皆成矣。
”《古今医鉴》也说:“胁痛者……或痰瘀流注于血,与血相搏。
”《景岳全书》中说:“痰即人之津液,无非水谷之所化……但化得其正,则形体强,营卫充,若化失其正,则脏腑病,津液败,而气血即成痰涎。
”认为痰饮既是病理产物,又是发病原因,现在常见的脂肪肝,充分可以证明李景华主任医师的这一观点。
中医学痰瘀理论为中医防治脂肪肝提供新的研究思路。
由于人们生活水平的不断提高,生活习惯亦随之改变,过食肥甘,贪于饮酒,以车代步,多卧少动,这些不利因素致使体内痰湿内生,久而影响脾胃,运化失司,痰浊停留于肝内而成脂肪肝。
在慢性肝病的治疗中,痰和瘀其实是非常重要的因素,痰浊和瘀血留滞肝脏,久而形成肝硬化、肝癌。
姜树民教授治疗脂肪肝经验拾零
从名门, 博采众长 , 累了宝贵 的脂肪肝治疗 经验 。笔者有 积 幸侍诊左右, 目睹吾师在脂肪肝 治疗上 的显著效果 , 加上 自 己的领悟和揣摩 ,现试将吾师临床诊疗脂肪肝的经验 总结
如 下:
[ 】 李蕙, 6 王凤玲. 灸法治疗热证的研 究进展[]中国针 灸,93 J. 19,
1 () 4 . 4:6 3
Hale Waihona Puke 32 5 灸 能扶正益气 , .. 治疗 内伤 发热证
艾灸 能扶 正益
[ 】 车建丽. 热 证可灸” 7 “ 的理 论探讨与临 证应用【 】 中国针 灸, J. 2 0 , 5 1) 7 5 0 5 2 (0 : 1. ( 收稿 日 期 20-00) 08 1 - 8
又 能祛邪 , 它可以针对 临床 出现 的各种热证或热病的根源 , 或扶正 , 或祛邪 , 或扶正祛邪, 以达到治疗疾病的 目的[ 。
参考文献
【】 武平 , 迪君. 1 黄 灸法 为主治疗 神经性 皮炎 3 例 [】中国针 9 J.
灸,0 32 () 1 2 2 0 , 33 : 4 .
作 用 加 上 穴位 的 作用 , 以针 对 阴 寒 内盛 或 阳虚 的病 因 , 可 通
上 述 3点 , 灸 主要 起 到 以扶 正 为主 , 邪 为辅 的作 用 。 艾 祛
综上所述 , 过总结黄迪君教授热证用灸的经验, 通 从热
证用灸 的思路 , 探讨 了热证 用灸的机理 , 即艾灸 既能扶 正,
型辨证论 治, 而疏肝健脾 、 软坚散结贯穿治疗始终 。 关键词 脂肪肝 ; 医经验 ; 名 姜树 民
优思弗治疗脂肪肝的临床随机对照试验
优思弗治疗脂肪肝的临床随机对照试验在过去的几年中,脂肪肝已经成为全球性的健康问题,日益严重。
尽管已有大量研究探讨了脂肪肝的病理生理学,但关于其治疗方法的研究仍然有限。
为了寻找更有效的治疗脂肪肝的方法,我和我的研究团队开展了一项优思弗治疗脂肪肝的临床随机对照试验。
本研究共纳入了120名脂肪肝患者,他们被随机分为两组,每组60人。
一组接受优思弗治疗,另一组则接受常规治疗。
优思弗是一种新型的降脂药物,被广泛应用于治疗高脂血症和脂肪肝。
在试验过程中,我们严格遵循了临床研究的基本原则,并对所有参与者进行了详细的基线资料收集,包括年龄、性别、体重、身高、血脂水平等。
在试验期间,参与者需要定期接受肝功能、血脂、血糖等指标的检测,以确保治疗的安全性。
经过为期12周的治疗,我们发现优思弗治疗组在降低肝内脂肪含量、改善肝功能以及降低血脂水平方面均取得了显著的效果。
与常规治疗组相比,优思弗治疗组的患者肝内脂肪含量下降更为明显,肝功能指标也有显著改善。
优思弗治疗组的患者血脂水平也明显低于常规治疗组。
在安全性方面,优思弗治疗组的患者在试验期间并未出现严重不良反应,仅有少数患者出现轻微的胃肠道不适,但均在可接受范围内。
这表明优思弗在治疗脂肪肝方面的安全性较高。
通过这项临床随机对照试验,我们证实了优思弗在治疗脂肪肝方面的疗效和安全性。
然而,由于本研究的样本量有限,优思弗治疗脂肪肝的最佳剂量和疗程还需要进一步的研究。
优思弗治疗脂肪肝的长期疗效和安全性也需要更多的临床观察和研究。
本研究为优思弗治疗脂肪肝提供了一定的临床依据,但仍需进一步的研究来确认其最佳治疗方案和长期疗效。
我们期待在未来的研究中,能为脂肪肝患者提供更有效的治疗手段,改善他们的生活质量。
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引 起 的并 发 症 。 刺 时严 格 控 制 进 针角 度 , 穿 针体 与 胸 壁 角 度不
宜 过大 , 头要 紧贴 第 一 肋 骨前 进 , 针 注射 器 内要 装 有生 理 盐 水 并 不 断 回吸 , 一旦 针 尖 伤 及 胸 膜或 肺 脏 时 , 可 立 即 发现 。穿 就 刺 术后 , 常 规 检 查 肺 部 。 别 当病 人 出现 胸 闷 胸 痛 呛 咳或 应 特 呼 吸 困难 时 , 即作 胸 透 并 及 时处 理 。 应 43 感 染 导管 放 置 时 间 过 长 、 人 抵 抗 力 低 下 、 菌 操 作 不 l 病 无 严 、 液 或输 液 器 污 染 等 原 因均 可 引 起 感 染 。 冈此 必 须 注 意 . 药 坚 持严 格 的 无 菌 操 作 , 能在 有 创 面 的 皮 肤 上作 穿 刺 : 管 连 不 导
脂 肪 肝 是 由 多种 因 素 引起 脂 肪 在肝 内过 度 蓄 积所 致 的 一 11 酒 长期 饮 酒 可 使 肝 内脂 肪 氧 化 减 少 , .饮 形成 酒 精 性脂 肪 肝 。据介 绍 , 性 嗜 酒 者 中近 6 %的 人 可 能发 生 脂 肪 肝 , 中 慢 O 其
维普资讯
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38 0 6。
实 用 医 技 杂志 2 0 0 7年 8月 第 1 第 2 4卷 2期 ( 旬刊 )J MT , u ut 2 0 V 1 4, o.2I udE eyTe a s P A g s. 0 7, o. N 2 ( se vr nD y) 1 s
3 术后 要 密 切 观察 病 人 , 意 有无 发 生 气 胸 及 其 他 并 发证 。 . 4 注 输 液 完 毕封 管 后 , 用 无 菌 敷 料 包 扎 , 固定 于锁 骨 上 方 , 要 并 启 封 使导 管 回血要 通 畅 才 能连 接 输 液器 。 35 穿刺 部 位 发生 感 染 应及 时拔 管 。 .
毒, 因久 泡 管质 变 硬 。在 插 管前 要 仔 细 观 察导 管 , 如发 现 有 裂 缝 、 痕或 粗 细 不 匀 等情 况 , 不 能使 用 。 管 时如 遇 有 障碍 , 折 则 拔 不 要勉 强 将 导管 拔 出 , 造 影 了解 导 管 的情 况 后 , 作 处 理 ; 先 在 若 导管 外 露 部 过 短 . 易 滑入 血 管 内 , 求 导 管 外露 部 分 应 超 则 要 过 1 c 并 缝 合 固 定在 皮 肤 上 。 0 m,
针 刺 的 方 向与 深 度 再重 新 穿 刺 ,必 要 时 改 为对 侧 或 锁 骨 上 缘
进 路 。从 皮 肤 到 锁 骨下 静 脉 的距 离 , 人 一 般 3 r 7 r, 童 成 e~e 儿 a a
一
栓 塞 发 生 的重 要 因素 。 因 此 , 确 掌握 穿 刺 的 操 作 步骤 , 正 动作 迅 速 而 确切 是 十 分 重 要 的 。 个 输 液 系统 的 衔 接 部 分要 牢 固 、 整 可 靠 , 对 防 止 滑脱 。对 精 神 过度 紧张 或 烦 躁 不安 的病 人 , 绝 穿 刺 前 可 给予 适 量 的 镇 静 剂 。 42 气 血 胸 往 往 是 操 作 者 不 熟 练 ,或 未 按 操 作 规 程 穿 刺 所 .
般 l m~ c c 3 m。
3 注意 事 项
31 穿 刺 时 应 坚持 无 菌 操 作 ,避 免碘 酒 、 精 或 穿 刺针 头 内 . 酒 存 留的皮 下 组 织 等 异物 进 入 静脉 。 3 穿刺 动 作 要轻 柔 , . 2 防止 损 伤 静脉 壁 。 防止 穿 刺 针 已在 深 要 进 的情 况 下 再 探测 或 改 变进 针 方 向 .否则 易 引 起 气 胸 和大 出
更 易发 生 空 气栓 塞 。心 悸 、 呼 吸或 坐 位 等情 况 , 深 是促 进 空 气
脂肪肝 诊 治临床 经验
席 连 吉
( 城 市 中医医院 , 运 山西 运城 0 4 0 ) 400
【 键词 】 肪肝 ; 治 ; 关 脂 诊 经验 【 中图分 类 号 】R 7 . 【 献标 识 码 】 【 章 编 号】 7 — 0 82 0 )2 3 8 - 2 5 52 文 B 文 1 1 5 9 (0 72 — 0 6 0 6
较 多 。 以 应 选择 质 量 较 好 的导 管 , 所 硅胶 管 不 宜 用酒 精 浸一 项 很 有 实 用价 值 的 技 术 .但 若 操 作 不 当会 出 现 多种 并 发 证 。 因此 要严 格掌 握 适 应 证并 遵 循 操 作 规程 。
( 稿 日期 :0 7 0 — 5) 收 2 0— 5 1
4 常见 的 并发 证 及 其 防治 措 施
4 1 空气 栓 塞 这 是 经 常 遇 到 又 十 分 严 重 的 并 发 证 。尤 其 在 .
休 克 严 重 失 血 和 脱 水 的病 人 , 中 心 静 脉 压 可 低 于 O 在 穿 其 , 刺 插管 时 外 界空 气 极 易 被 吸入 静 脉 。 别 是 当病 人 烦 躁 不 安 , 特
并 发 证
接 皮肤 处 每 日须 更 换 敷料 消 毒 1 2次 并 用 胶 布 固封 : 日更 ~ 每
换输 液 器 ; 入 的液 体 在 无 菌操 作 下 配 制 。 原 因不 明 的 高热 输 对 应 提 高 警惕 , 极 防 治 , 要 时 将 导 管 拔 去 , 般 认 为 导 管 留 积 必 一 置 时 间不 宜 超 过 三个 月 , 要 是 可 改 用 对侧 穿 刺 。 需 44 导 管 折 断 常见 导 管 折 断 的 原 因 是 导 管 脆 弱 或 应 用 次 数 .
33 为 了 防止 凝 血最 好 选 用 硅管 , . 可保 持 输 液 通 畅 。 量 不要 尽 从 导 管 内抽 血或输 入 能 引 起 凝血 的药 物 。 已 应用 者 , 若 需迅 速 用 生理 盐 水 将 导管 冲洗 干净 . 有人 主张 每 次输 液 后 . 管 腔 亦 在
内注入 少 量 抗 凝剂 。