劳拉西泮片
劳拉西泮的禁忌症和副作用风险
劳拉西泮的禁忌症和副作用风险劳拉西泮是一种广泛应用于临床的药物,属于苯二氮䓬类药物。
它具有镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛等作用,常用于治疗焦虑症、惊厥和睡眠障碍等疾病。
然而,劳拉西泮也存在一些禁忌症和副作用风险,需要医生和患者在使用时予以重视。
首先,劳拉西泮在以下情况下存在禁忌症。
首先是对苯二氮䓬类药物过敏的患者,因为可能出现严重的过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难等。
其次是妊娠期妇女,特别是在妊娠早期,劳拉西泮可能对胎儿造成不良影响。
此外,劳拉西泮还禁用于肺功能不全、严重肝功能障碍、重度肌无力等情况下,因为它可能加重这些疾病的症状或产生严重的副作用。
其次,劳拉西泮的副作用风险需要引起重视。
常见的副作用包括嗜睡、乏力、头晕、注意力不集中等。
这些副作用通常在治疗初期出现,随着用药时间的延长会逐渐减轻或消失。
然而,一些患者可能会出现严重的副作用,如肝功能损害、精神状态改变、记忆力下降等。
因此,在使用劳拉西泮时,医生需要对患者进行定期的肝功能和精神状态评估,以及监测记忆力等认知功能。
此外,劳拉西泮还存在着成瘾和滥用的风险。
长期大量使用劳拉西泮可能导致药物依赖性,患者在突然停药时可能出现戒断症状,如焦虑、失眠、抑郁等。
因此,医生在使用劳拉西泮时应该控制剂量和疗程,避免患者出现依赖和戒断症状。
此外,劳拉西泮也是一种被滥用的药物,一些人可能会滥用它以获得快感或逃避现实。
因此,医生需要密切监测患者的用药情况,避免滥用和误用。
总之,劳拉西泮是一种有效的药物,可以帮助患者缓解焦虑、惊厥和睡眠障碍等症状。
然而,它也存在禁忌症和副作用风险,医生和患者在使用时需要慎重。
医生应该了解患者的病情和身体状况,评估患者是否适合使用劳拉西泮,并定期监测患者的肝功能、精神状态和认知功能。
患者应该按照医生的指导使用药物,避免滥用和误用,如果出现副作用或不适,应及时就医咨询。
只有在医生的指导下正确使用劳拉西泮,才能最大程度地发挥其治疗作用,同时避免潜在的风险和副作用。
劳拉西泮片
贮藏
25℃以下避光保存。
包装
盒装:20片,30片/盒;瓶装:100片/瓶
有效期
60个月。
执行标准
JM
谢谢观看
人乳汁中可检测到劳拉西泮,因此除非对于妇女的可预期利益超过对于婴儿的潜在危险,否则哺乳期妇女不 应服用劳拉西泮。
已有哺乳母亲服用苯二氮卓类药物而出现新生儿镇静和哺乳不能的现象。
儿童用药
12岁以下儿童应用劳拉西泮的安全性和有效性还未确立。
老年用药
临床研究结果通常不足以确定65岁及以上的老年人与年轻个体对药物的反应不同,但是,可观察到随着年龄 的增加镇静和步态不稳的发生增多。
劳拉西泮片,适应症为适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与 日常生活压力相关的焦虑或紧张,通常不需要抗焦虑药的治疗。劳拉西泮长期应用的效果即应用4个月以上的效果 还未经系统的临床研究评估。医师应定期重新评估该药对个体患者的有效性。
成份
化学名称: 7-氯-5-(O-氯苯基)-3羟基-1,3-二氢-2H-1,4-苯二氮杂卓-2-酮 化学结构式: 分子式:C15H10Cl2N2O2 分子量:321.16
药代动力学
口服劳拉西泮后吸收迅速,绝对生物利用度为90%。血药浓度峰值出现在服药后大约2小时。口服2mg劳拉西 泮后的血浆药物峰浓度约为20ng/ml。
人体血浆中游离劳拉西泮的平均消除半衰期大约为12小时,主要代谢产物葡萄糖醛酸劳拉西泮约为18小时。 在临床相关的血药浓度水平时,劳拉西泮的血浆蛋白结合率约为85%。劳拉西泮在3-羟基位迅速与葡萄糖醛酸结 合形成葡萄糖醛酸盐,然后在尿液中排泄。葡萄糖醛酸劳拉西泮在动物身上未见明显的中枢神经系统活性。
不良反应
苯二氮卓类药物的大多数不良反应,包括中枢神经系统作用和呼吸系统抑制作用在内,呈剂量依赖性,更严 重的不良反应发生于高剂量应用时。
劳拉西泮片副作用
劳拉西泮片副作用
劳拉西泮片是一种常用的抗焦虑和镇静药物,常见的副作用如下:
1. 睡意:劳拉西泮片具有镇静和催眠作用,可能会导致瞌睡和睡眠质量下降。
2. 疲乏和乏力:劳拉西泮片可能会导致疲乏感和身体乏力。
3. 头晕和平衡问题:部分人在使用劳拉西泮片后可能会出现头晕和平衡问题,需要注意避免驾驶车辆或从事需要集中注意力的活动。
4. 记忆力问题:长期使用劳拉西泮片可能影响记忆力和注意力,使人感觉思维迟缓。
5. 消化系统问题:少数人可能会出现胃部不适、恶心、呕吐和便秘等消化系统问题。
6. 情绪和行为变化:部分人在使用劳拉西泮片后可能出现情绪波动、抑郁、烦躁不安等情绪和行为变化。
请注意,以上副作用并不适用于每个人,且可能因个体差异而有所不同。
在使用劳拉西泮片之前,建议咨询医生并按医嘱使用。
劳拉西泮片原理
劳拉西泮片原理
嘿,朋友们!今天咱来唠唠劳拉西泮片的原理。
你说这劳拉西泮片啊,就像是我们身体里情绪的小管家。
咱先想想,有时候咱是不是会莫名其妙地紧张、焦虑,心里就像有只小老鼠在乱窜?这时候劳拉西泮片就来帮忙啦!它就像是给那只调皮的小老鼠喂了颗“安静糖”。
它是怎么做到的呢?其实啊,它就像是个神奇的魔法师,能调节我们大脑里的一些化学物质。
这些化学物质就像是控制我们情绪的小开关,劳拉西泮片能巧妙地把这些开关拨到一个让我们感觉更平静、更放松的位置。
就好比我们在一个喧闹的集市里,周围吵吵嚷嚷,让我们心烦意乱。
而劳拉西泮片呢,就像是给我们撑起了一把安静的大伞,让我们能在伞下享受片刻的宁静。
你说这多神奇呀!它能让我们那些不安的情绪慢慢平复下来,让我们不再那么容易被焦虑和紧张所困扰。
当然啦,这可不是说我们就可以随便依赖它哦!就像我们不能总是依赖一把伞来躲避所有的风雨,我们自己也要学会调整心态,找到让自己内心平静的方法。
毕竟,药只是一个辅助,我们自己的心理调节才是最重要的呀!我们要学会面对生活中的各种挑战,锻炼自己的内心,让它变得更强大。
而且,用劳拉西泮片也要注意哦,可不能过量使用,就像吃饭不能一下子吃太多一样,不然会出问题的呢!要听医生的话,按照正确的剂量来服用。
总之呢,劳拉西泮片的原理就是这么神奇又有趣,它能在我们需要的时候给我们带来一些帮助,但我们也不能完全依赖它,要靠自己的努力和成长来让自己的内心更加安稳和强大。
大家可一定要记住哦!。
劳拉西泮片的功能主治
劳拉西泮片的功能主治劳拉西泮片的概述劳拉西泮片是一种镇定药物,属于苯二氮䓬类(苯齐钠)药物。
它具有镇定、抗焦虑、抗抑郁的功能。
本文将详细介绍劳拉西泮片的功能主治,帮助读者了解和正确使用该药物。
劳拉西泮片的主要功能主治劳拉西泮片具有以下功能主治:1.镇定作用:劳拉西泮片可通过中枢神经系统的抑制,产生镇定和安抚的效果,使人感到放松和安静。
这种镇定作用对于治疗焦虑症、紧张状态、激动和恐惧症等疾病非常有效。
2.抗焦虑作用:劳拉西泮片是一种良好的抗焦虑药物,可用于治疗各种焦虑症,如社交焦虑症、广场恐惧症、强迫症等。
它可以减轻病人的内心不安和恐惧感,帮助其恢复正常的生活和工作。
3.抗抑郁作用:劳拉西泮片也具有一定的抗抑郁效果。
它可以缓解抑郁症状,改善患者的情绪和心境,减轻抑郁症状对患者日常生活的影响。
这种抗抑郁作用常常与镇定作用和抗焦虑作用相互配合,更好地改善患者的心理状态。
4.肌肉松弛作用:劳拉西泮片可以使肌肉放松,缓解肌肉的紧张和痉挛。
它常用于治疗肌肉痉挛相关的疾病,如肌肉痉挛、颈椎病、脊柱炎等,能够明显改善患者的症状。
5.抗癫痫作用:劳拉西泮片还可以用于治疗癫痫和惊厥发作等癫痫性疾病。
它通过对中枢神经系统的抑制作用,减少癫痫的发作次数和频率。
6.副作用调节:在一定程度上,劳拉西泮片可以减轻抗精神病药物的不良反应。
它常常与抗精神病药物组合使用,提高治疗效果并减少副作用。
注意事项在使用劳拉西泮片时,请注意以下事项:•严格遵医嘱使用,不要自行调整用药剂量和使用时间。
•长期使用劳拉西泮片可能导致依赖性和耐药性。
在停药时需要逐渐减少剂量,并在医生的指导下进行。
•长期或高剂量使用劳拉西泮片可能会导致反应迟钝和注意力不集中等副作用。
•不宜与酒精和其他镇静药物同时使用,以免增加镇静效果和不良反应。
•孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人使用劳拉西泮片需谨慎,须在医生指导下用药。
结论劳拉西泮片是一种功能多样的药物,它具有镇定、抗焦虑、抗抑郁、肌肉松弛和抗癫痫作用。
了解劳拉西泮的有效剂量和使用频率
了解劳拉西泮的有效剂量和使用频率劳拉西泮是一种常用的镇静药物,属于苯二氮䓬类药物。
它具有镇静、催眠、抗焦虑和抗惊厥的作用,被广泛应用于临床医学领域。
然而,了解劳拉西泮的有效剂量和使用频率对于医务人员至关重要,以确保其安全和有效性。
劳拉西泮的有效剂量是指能够产生所需疗效的最小剂量。
根据患者的具体情况和症状,医务人员需要准确计算和调整劳拉西泮的剂量。
一般来说,劳拉西泮的起始剂量为2-4毫克,可根据需要每4-6小时重复给药。
然而,每个患者对药物的反应可能存在差异,因此需要个体化调整剂量。
在使用劳拉西泮时,医务人员还需要考虑使用频率。
劳拉西泮的半衰期较长,约为20-100小时,因此建议将总剂量分为几次给药,以维持药物在体内的稳定浓度。
一般情况下,每日总剂量不应超过10毫克,以避免过度镇静和药物积累。
此外,劳拉西泮的使用频率还应根据患者的具体情况进行调整。
对于老年患者、肝功能受损患者和肾功能受损患者,剂量和使用频率可能需要减少。
此外,患有呼吸抑制、睡眠呼吸暂停综合征或肌无力症等疾病的患者应慎用劳拉西泮。
虽然劳拉西泮在临床上被广泛应用,但它也存在一些潜在的风险和副作用。
常见的副作用包括嗜睡、头晕、肌肉无力、共济失调等。
长期或过量使用劳拉西泮可能导致药物依赖性和戒断症状。
因此,医务人员需要在使用劳拉西泮时密切监测患者的反应,并根据需要进行剂量和使用频率的调整。
此外,劳拉西泮与其他药物的相互作用也需要引起重视。
与其他中枢神经系统抑制剂(如酒精、镇痛药和抗抑郁药)同时使用可能增加镇静和呼吸抑制的风险。
与一些抗癫痫药物(如苯妥英钠)同时使用可能降低劳拉西泮的疗效。
因此,在使用劳拉西泮时,医务人员需要仔细评估患者的用药情况,并避免与其他药物的相互作用。
总之,了解劳拉西泮的有效剂量和使用频率对于医务人员来说至关重要。
个体化的剂量和使用频率调整可以确保药物的安全和有效性。
此外,医务人员还需要密切监测患者的反应和副作用,并注意药物的相互作用。
劳拉西泮的过量使用和急性中毒症状
劳拉西泮的过量使用和急性中毒症状劳拉西泮(Lorazepam)是一种广泛应用于临床的镇静催眠药,属于苯二氮䓬类药物。
它具有镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛的作用,被广泛用于治疗焦虑症、失眠、癫痫和酒精戒断等疾病。
然而,劳拉西泮的过量使用可能导致急性中毒症状,给患者带来严重的健康风险。
劳拉西泮的过量使用可能是由于患者自行增加剂量、长期滥用或者错误的使用方式引起的。
当剂量超过推荐剂量时,劳拉西泮会对中枢神经系统产生过度抑制作用,导致一系列急性中毒症状。
这些症状包括昏睡、混乱、意识模糊、肌肉无力、共济失调、呼吸抑制、心率下降以及低血压等。
劳拉西泮的急性中毒症状的严重程度与剂量和个体差异密切相关。
一般来说,剂量越高,中毒症状越严重。
老年人、儿童、孕妇以及患有肝肾功能障碍的患者更容易出现中毒症状。
此外,与其他药物的联合使用也可能增加中毒风险。
对于急性中毒症状的处理,首先需要立即停止劳拉西泮的使用,并尽快就医。
医生会根据患者的具体情况进行治疗,常见的处理措施包括胃洗、使用活性炭吸附药物、支持性护理以及针对症状的药物治疗。
在严重中毒的情况下,可能需要进行呼吸支持和心血管监测。
除了急性中毒症状,劳拉西泮的长期滥用还可能导致依赖和戒断症状。
长期滥用会使患者对药物产生耐受性,需要增加剂量才能达到同样的效果,从而增加了中毒风险。
当患者突然停止使用劳拉西泮时,可能会出现戒断症状,如焦虑、失眠、抑郁、肌肉痉挛和癫痫发作等。
因此,在使用劳拉西泮时,应严格按照医生的指导进行,并避免长期滥用。
为了减少劳拉西泮的过量使用和急性中毒症状的发生,有几点应该引起医务人员和患者的重视。
首先,医生应该根据患者的具体情况合理开具剂量,并定期复查调整。
其次,患者应该严格按照医生的指导使用药物,不可自行增加剂量或者滥用。
此外,患者应该定期复诊,及时向医生汇报用药情况和出现的不良反应。
总之,劳拉西泮是一种有效的药物,但过量使用可能导致急性中毒症状,给患者带来严重的健康风险。
劳拉西泮的不良反应
劳拉西泮的不良反应劳拉西泮(Lorazepam)是一种广泛应用于临床的苯二氮䓬类药物,属于苯二氮䓬类药物的中短效成员。
它具有镇静、抗焦虑、抗惊厥等作用,常用于治疗焦虑症、失眠、紧张性症状以及癫痫等疾病。
然而,就像其他药物一样,劳拉西泮也存在一些不良反应。
1. 神经系统反应劳拉西泮的主要不良反应之一是神经系统反应。
这些反应包括嗜睡、昏睡、注意力不集中、反应迟钝、头晕等。
这些反应尤其在药物初始治疗阶段或剂量过高时更为常见。
对于老年人、儿童以及肝肾功能受损的患者,更容易出现这些不良反应,因此在给予这些患者劳拉西泮时需要谨慎。
2. 心血管系统反应劳拉西泮也可能引起心血管系统的不良反应。
这些反应包括血压下降、心率变慢、心动过缓等。
这些反应通常在治疗初期出现,但随着药物的持续使用,患者的身体会逐渐适应药物,这些反应会减轻或消失。
然而,对于年龄较大或已有心血管疾病的患者,应谨慎使用劳拉西泮,以避免不良反应的加重。
3. 消化系统反应劳拉西泮也可能对消化系统产生不良反应。
这些反应包括恶心、呕吐、腹泻等。
这些反应通常在治疗初期出现,并且一般是短暂的。
如果这些反应严重或持续时间较长,患者应及时就医。
4. 过敏反应虽然较为罕见,但劳拉西泮也可能引发过敏反应。
过敏反应的表现包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿等。
如果患者出现任何过敏反应,应立即停止使用劳拉西泮,并就医寻求帮助。
5. 心理反应劳拉西泮在某些患者中可能引发心理反应,如情绪波动、抑郁、幻觉等。
这些反应通常发生在用药初期,但也可能在长期使用后出现。
如果患者出现这些反应,应及时告知医生,以便调整治疗方案。
总的来说,劳拉西泮是一种有效的药物,但它也存在一些不良反应。
因此,在使用劳拉西泮时,医生需要根据患者的具体情况权衡利弊,并且密切关注患者的不良反应。
此外,患者在用药期间应定期复诊,及时向医生汇报任何不适症状,以便及时调整治疗方案。
最重要的是,患者在使用劳拉西泮时必须按照医生的指导进行用药,不可自行调整剂量或停药,以免产生更严重的不良反应。
劳拉西泮能否治疗失眠
劳拉西泮能否治疗失眠劳拉西泮是一种常用的药物,被广泛应用于治疗失眠。
失眠是一种常见的睡眠障碍,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
在这篇文章中,我们将探讨劳拉西泮的治疗效果、副作用以及患者应该如何正确使用该药物。
劳拉西泮,也被称为劳拉西泮片或劳拉西泮片剂,属于苯二氮䓬类药物。
它通过增加中枢神经系统抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的活性,从而产生镇静和催眠作用。
劳拉西泮的主要作用是减少失眠患者的入睡时间,并延长睡眠时间,从而改善睡眠质量。
然而,劳拉西泮并非是治疗失眠的万能药物,它也存在一定的局限性。
首先,劳拉西泮只能暂时缓解失眠症状,而无法根治失眠的根本原因。
失眠可能是由于多种原因引起的,如精神压力、焦虑、抑郁、环境因素等。
因此,患者在使用劳拉西泮的同时,还应该积极寻找和解决失眠的根本原因,如改善睡眠环境、调整生活习惯、进行心理疏导等。
其次,劳拉西泮可能会引起一系列的副作用。
常见的副作用包括嗜睡、头晕、乏力、注意力不集中、肌肉无力等。
在使用劳拉西泮期间,患者应该避免驾驶机动车辆或从事需要高度注意力的工作,以免发生意外。
此外,长期使用劳拉西泮还可能导致药物依赖性和耐受性,即患者需要逐渐增加药物剂量才能达到相同的治疗效果。
因此,患者在使用劳拉西泮时应该遵循医生的建议,不可滥用或长期使用。
正确使用劳拉西泮也需要注意一些事项。
首先,患者在使用劳拉西泮之前应该咨询医生的意见,并按照医生的指导使用药物。
医生通常会根据患者的具体情况,如年龄、性别、病情严重程度等,来确定药物的剂量和使用时间。
其次,患者应该遵循药物的使用说明,按时按量服用药物,并避免饮酒或与其他药物同时使用。
此外,患者在停药时应该逐渐减量,而不是突然停药,以避免出现戒断反应。
总的来说,劳拉西泮在治疗失眠中具有一定的疗效。
它能够暂时缓解失眠症状,改善睡眠质量。
然而,患者在使用劳拉西泮时应该注意药物的副作用和使用注意事项,避免滥用和长期使用。
此外,患者还应该积极寻找和解决失眠的根本原因,以达到长期治疗失眠的效果。
如何正确使用劳拉西泮治疗抑郁症
如何正确使用劳拉西泮治疗抑郁症劳拉西泮是一种常用的抗抑郁药物,被广泛应用于临床治疗抑郁症。
在正确使用劳拉西泮的前提下,它可以有效地缓解抑郁症状,提高患者的生活质量。
本文将从劳拉西泮的作用机制、适应症、用药注意事项以及副作用等方面进行探讨,以帮助医学人员正确使用劳拉西泮治疗抑郁症。
劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,通过增强中枢神经系统中的抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的作用,从而产生镇静、抗焦虑和抗抑郁的效果。
它主要通过与GABA-A受体结合,增强GABA的抑制性效应,从而减少神经元的兴奋性,缓解抑郁症状。
劳拉西泮适用于轻度至中度抑郁症的治疗,对于重度抑郁症的疗效较差。
在临床实践中,医生应根据患者的具体情况和病情严重程度来决定是否使用劳拉西泮。
一般来说,对于抑郁症状较轻的患者,可以首先尝试非药物治疗,如心理治疗、认知行为疗法等。
对于抑郁症状较重或伴有焦虑症状的患者,可以考虑联合使用劳拉西泮和其他抗抑郁药物,以提高治疗效果。
在使用劳拉西泮治疗抑郁症时,医生应该注意以下几点。
首先,应该根据患者的具体情况和病情来确定剂量和用药时间。
一般来说,初始剂量为每日2-4mg,分2-3次口服。
随着病情的改善,剂量可以逐渐减少。
此外,劳拉西泮的治疗效果需要一段时间才能显现,一般需要连续使用2-4周才能见效。
因此,患者和家属应该理解这一点,不要期望过早地看到治疗效果。
此外,劳拉西泮具有一定的依赖性和滥用潜力,因此医生应该避免长期使用和过量使用。
一般来说,治疗时间应控制在2-3个月左右,停药时应逐渐减量,以避免出现戒断症状。
对于有滥用倾向的患者,医生应密切监测用药情况,避免出现滥用行为。
此外,劳拉西泮还有一些常见的副作用,如嗜睡、乏力、注意力不集中等。
对于老年患者和存在肝肾功能不全的患者,应该谨慎使用劳拉西泮,因为它的代谢和排泄主要通过肝脏和肾脏完成。
此外,劳拉西泮还可能与其他药物产生相互作用,如酒精、镇静催眠药等。
劳拉西泮的副作用及防范措施
劳拉西泮的副作用及防范措施劳拉西泮(Lorazepam)是一种广泛应用于临床的苯二氮䓬类药物,属于短效苯二氮䓬类药物。
它具有镇静、抗焦虑、抗癫痫和肌肉松弛等药理作用,被广泛用于治疗焦虑症、失眠、癫痫发作等疾病。
然而,劳拉西泮也存在一些副作用,需要我们在使用时予以注意和防范。
首先,劳拉西泮可能引起一系列的神经系统副作用。
这些副作用包括头晕、嗜睡、乏力、注意力不集中、记忆力减退等。
在使用劳拉西泮的过程中,患者应注意避免驾驶机动车辆或操作危险机器,以免发生意外事故。
同时,患者还需要避免同时饮酒,因为酒精与劳拉西泮的联合使用可能会增加镇静效果,加重副作用。
其次,劳拉西泮还可能引起消化系统方面的副作用。
这些副作用包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
在使用劳拉西泮期间,患者应注意饮食调节,避免食用过于油腻、刺激性的食物,保持良好的饮食习惯。
如果出现消化系统不适,应及时咨询医生,避免自行调整剂量或停药。
此外,劳拉西泮还可能对心血管系统产生一定的影响。
长期或大剂量使用劳拉西泮可能导致心动过缓、低血压等不良反应。
因此,在使用劳拉西泮时,患者需要定期监测血压、心率等指标,如有异常应及时就医。
同时,患者还需要避免剧烈运动和过度劳累,以减少心血管系统的负担。
另外,劳拉西泮也可能对呼吸系统产生影响。
长期或大剂量使用劳拉西泮可能导致呼吸抑制,甚至呼吸衰竭。
因此,在使用劳拉西泮时,患者需要注意呼吸情况,避免同时使用其他抑制呼吸的药物,如酒精、镇痛药等。
如出现呼吸困难、呼吸浅慢等症状,应立即就医。
此外,劳拉西泮还可能引起过敏反应。
患者在使用劳拉西泮期间,如出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏症状,应立即停药,并就医寻求进一步治疗。
总之,劳拉西泮作为一种常用的苯二氮䓬类药物,具有一定的副作用。
在使用过程中,患者需要注意遵循医生的指导,避免自行调整剂量或停药。
同时,患者还需要注意自身病情的变化,如出现不适症状应及时就医。
在使用劳拉西泮的过程中,我们应该权衡其治疗效果和副作用,确保获得最佳的治疗效果,同时最大程度地减少副作用的发生。
劳拉西泮的禁忌症与警告
劳拉西泮的禁忌症与警告劳拉西泮是一种常用的药物,属于苯二氮䓬类药物。
它具有镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用,因此被广泛应用于临床医学中。
然而,正如其他药物一样,劳拉西泮也存在一些禁忌症和警告,需要患者和医生在使用时予以注意。
首先,劳拉西泮在以下情况下禁忌使用:过敏史、肌无力、呼吸抑制、严重呼吸道疾病、肝功能衰竭、重度肾功能不全、妊娠早期、乳汁喂养期、儿童和老年患者。
这些禁忌症的存在是因为劳拉西泮可能引起过敏反应、加重肌无力、抑制呼吸功能、对肝脏和肾脏造成损害,以及对胎儿和婴儿产生不良影响。
因此,在这些情况下,患者应避免使用劳拉西泮,或在医生的指导下谨慎使用。
其次,劳拉西泮在与其他药物同时使用时需要警惕。
与其他中枢神经系统抑制剂(如酒精、镇静催眠药、抗精神病药物等)合用可能增强劳拉西泮的镇静作用,导致过度镇静、呼吸抑制甚至昏迷。
此外,与一些药物(如抗癫痫药物、抗真菌药物、抗生素等)的同时使用可能影响药物的代谢和排泄,导致药物浓度过高或过低,从而影响疗效或增加不良反应的风险。
因此,患者在使用劳拉西泮时应告知医生所有正在使用的药物,以便医生根据具体情况进行调整。
此外,长期或大剂量使用劳拉西泮可能导致依赖和戒断症状。
劳拉西泮具有一定的镇静催眠作用,因此容易导致患者产生依赖。
当患者突然停止使用劳拉西泮时,可能出现戒断症状,包括焦虑、失眠、抑郁、震颤、肌肉痉挛等。
因此,患者在使用劳拉西泮时应遵循医生的建议,逐渐减少药物的剂量,并在医生指导下进行戒断。
最后,劳拉西泮在驾驶机动车辆和操作机械时需要谨慎使用。
劳拉西泮可能影响患者的反应能力和注意力,增加发生交通事故或其他意外的风险。
因此,在使用劳拉西泮期间,患者应避免驾驶机动车辆或操作需要高度集中注意力的机械设备。
总之,劳拉西泮是一种常用的药物,具有镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用。
然而,在使用劳拉西泮时,患者和医生需要注意禁忌症和警告。
禁忌症包括过敏史、肌无力、呼吸抑制、严重呼吸道疾病、肝功能衰竭、重度肾功能不全、妊娠早期、乳汁喂养期、儿童和老年患者。
劳拉西泮的治疗适应症
劳拉西泮的治疗适应症劳拉西泮(Lorazepam)是一种属于苯二氮䓬类药物的镇静催眠剂,具有抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛等作用。
它是临床上常用的药物之一,广泛应用于各种疾病的治疗中。
本文将探讨劳拉西泮的治疗适应症,并对其使用进行一定的深入分析。
一、焦虑症和焦虑症伴发症焦虑症是一种常见的心理疾病,患者常常表现出持续性的过度焦虑、紧张和不安。
劳拉西泮作为一种抗焦虑药物,可以有效缓解焦虑症患者的症状。
此外,焦虑症常伴随着其他疾病,如抑郁症、强迫症、恐慌症等,劳拉西泮也可作为辅助治疗药物使用。
二、惊厥和癫痫劳拉西泮具有抗惊厥作用,可用于治疗各种类型的癫痫发作。
癫痫是一种由脑部异常放电引起的慢性神经系统疾病,患者常常出现反复发作的癫痫发作。
劳拉西泮通过增强中枢神经系统的抑制作用,减少神经元的放电活动,从而抑制癫痫的发作。
三、失眠症失眠是指无法入睡、睡眠质量差或早醒等睡眠障碍。
劳拉西泮具有镇静催眠作用,可用于短期治疗失眠症。
然而,由于劳拉西泮易产生依赖性和耐受性,长期使用可能会导致药物滥用和戒断综合征,因此在使用劳拉西泮治疗失眠时需谨慎使用,避免长期连续使用。
四、手术前镇静和麻醉辅助劳拉西泮可用于手术前的镇静和麻醉辅助,帮助患者放松情绪、减轻焦虑,促进手术的顺利进行。
然而,麻醉过程中应注意监测患者的生命体征,避免出现呼吸抑制和血压下降等不良反应。
五、紧急情况下的镇静和抗焦虑劳拉西泮可用于急诊科和重症监护室等紧急情况下的镇静和抗焦虑治疗。
例如,对于因严重创伤、心脏病发作、癫痫发作等导致患者紧张不安的情况,可以使用劳拉西泮迅速缓解症状,保护患者的生命安全。
六、其他适应症劳拉西泮还可用于治疗其他一些疾病,如肌肉痉挛、抽动症、戒酒综合征等。
然而,使用劳拉西泮治疗这些疾病时应慎重,需根据患者的具体情况和病情严重程度进行综合评估,并在医生的指导下进行合理使用。
总结:劳拉西泮是一种常用的苯二氮䓬类药物,具有抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛等作用。
了解劳拉西泮的禁忌症和不良反应
了解劳拉西泮的禁忌症和不良反应劳拉西泮(Lorazepam)是一种广泛应用于临床的苯二氮䓬类药物,属于中枢神经系统抑制剂。
它具有镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛等作用,被广泛用于治疗焦虑症、失眠、癫痫和酒精戒断等疾病。
然而,劳拉西泮也存在一些禁忌症和不良反应,临床应用时需要谨慎。
首先,劳拉西泮具有明显的镇静和催眠作用,因此对于对药物敏感或存在呼吸系统疾病的患者来说,使用劳拉西泮可能会引起呼吸抑制,甚至导致窒息。
因此,患有呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺病、哮喘等)的患者应避免使用劳拉西泮。
此外,对于肝功能不全或肾功能不全的患者,由于药物的代谢和排泄受损,劳拉西泮的半衰期延长,可能导致药物在体内积累,增加了不良反应的风险。
因此,在这些患者中应慎重使用劳拉西泮,并根据患者的具体情况调整剂量。
其次,劳拉西泮还具有一定的成瘾性。
长期或高剂量使用劳拉西泮的患者可能会出现药物依赖和戒断症状。
当患者突然停止使用劳拉西泮时,可能会出现焦虑、失眠、震颤、肌肉痉挛、癫痫发作等戒断症状。
因此,在使用劳拉西泮时,需要逐渐减少剂量并监测患者的戒断症状,以避免戒断综合征的发生。
此外,劳拉西泮还可能引起一系列的不良反应。
常见的不良反应包括头晕、嗜睡、乏力、共济失调、注意力不集中等。
少数患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等消化系统和皮肤过敏反应。
极少数患者可能会出现过敏性休克、血小板减少、肝功能异常等严重不良反应。
因此,在使用劳拉西泮时,需要密切监测患者的不良反应,必要时及时调整剂量或停药。
在临床应用劳拉西泮时,医生需要全面评估患者的病情和身体状况,了解患者的禁忌症和不良反应,以确保安全有效的治疗。
同时,患者也需要积极配合医生的治疗,按照医嘱使用药物,并及时向医生报告任何不适或不良反应。
此外,患者在使用劳拉西泮期间应避免饮酒和使用其他中枢神经系统抑制剂,以免增加药物的不良反应和相互作用。
总之,劳拉西泮作为一种常用的苯二氮䓬类药物,在临床上具有重要的应用价值。
劳拉西泮的用量和给药时间建议
劳拉西泮的用量和给药时间建议劳拉西泮是一种常用的镇静催眠药物,属于苯二氮䓬类药物。
它具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等作用,被广泛应用于临床医疗中。
然而,由于劳拉西泮的药效和副作用与给药时间和用量密切相关,因此正确的用量和给药时间对于发挥药物疗效、减少不良反应至关重要。
劳拉西泮的用量应根据患者的具体情况和需要进行个体化调整。
一般来说,成人的初始剂量为2-4毫克,每日分2-3次口服。
老年人和肝功能受损的患者应减少剂量,初始剂量可减至1毫克。
对于儿童患者,剂量的确定应根据体重和年龄进行计算,并在临床监测下进行逐步调整。
此外,对于患有焦虑症、惊恐症等病情较重的患者,初始剂量可适当增加。
需要注意的是,劳拉西泮的用量应由医生根据患者的具体情况进行合理调整,患者不得自行调整用药剂量。
给药时间是影响劳拉西泮药效的另一个重要因素。
劳拉西泮的作用持续时间较长,一般为6-12小时。
因此,一天分2-3次给药是比较常见的用法。
对于需要使用劳拉西泮进行催眠的患者,一般建议在晚上临睡前给药,以确保药物的作用能够持续到整个睡眠周期。
对于焦虑症患者,可根据具体症状进行个体化调整,如根据焦虑程度在白天适当给予分次给药。
此外,对于需要进行手术镇静的患者,一般在手术前30分钟左右给药,以确保药物在手术过程中发挥作用。
尽管劳拉西泮是一种有效的药物,但其使用也存在一定的风险和副作用。
常见的副作用包括嗜睡、乏力、头晕、肌肉无力等,严重时还可出现呼吸抑制、心律失常等。
因此,在使用劳拉西泮时需要注意以下几点:首先,应避免与其他镇静药物、酒精等药物同时使用,以免增加药物的镇静效应。
其次,应避免长期大剂量使用,以免出现药物依赖性和耐药性。
此外,患者在使用劳拉西泮期间应避免驾驶机动车辆和从事需要高度警觉性的工作。
总之,劳拉西泮是一种常用的镇静催眠药物,用于治疗焦虑症、失眠等疾病。
在使用劳拉西泮时,应根据患者的具体情况和需要进行个体化调整。
正确的用量和给药时间可以发挥药物的疗效,减少不良反应。
劳拉西泮的副作用及注意事项
劳拉西泮的副作用及注意事项劳拉西泮(Lorazepam)是一种属于苯二氮䓬类药物的镇静催眠药,常用于治疗焦虑、失眠和癫痫等疾病。
然而,就像其他药物一样,劳拉西泮也存在一些副作用和注意事项需要我们关注和遵守。
一、副作用1. 镇静和催眠效应:劳拉西泮的主要作用是通过抑制中枢神经系统来产生镇静和催眠效果。
然而,这也可能导致患者出现昏睡、嗜睡、乏力等不良反应。
在使用劳拉西泮期间,患者应避免从事需要高度注意力的活动,如驾驶车辆或操作机械。
2. 肌肉松弛:劳拉西泮对肌肉有一定的松弛作用,可能导致肌无力、肌肉松弛和协调能力下降。
患者在使用药物期间应注意避免剧烈运动或从事需要身体协调能力的活动,以免发生意外伤害。
3. 记忆力损害:劳拉西泮可能对记忆力产生一定的影响,患者可能会出现记忆减退、注意力不集中等症状。
因此,在使用药物期间,患者应避免从事需要高度注意力和记忆力的活动,如学习、工作等。
4. 心血管系统影响:劳拉西泮可能导致心率下降、血压下降等不良反应。
对于心血管系统有疾病的患者,特别是老年人,应慎重使用劳拉西泮,并在使用过程中密切监测心率和血压。
5. 消化系统不适:劳拉西泮可能导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。
患者在使用药物期间应注意饮食,避免食用刺激性食物,保持饮食清淡。
二、注意事项1. 用药时间和剂量:劳拉西泮的用药时间和剂量应根据医生的指导进行,患者不应自行增减剂量或延长用药时间。
长期或过量使用劳拉西泮可能导致依赖性和戒断症状。
2. 避免与其他药物同时使用:劳拉西泮与其他镇静催眠药、酒精等药物同时使用可能增加副作用的发生。
患者在使用劳拉西泮期间应避免与其他药物同时使用,并告知医生正在使用的其他药物。
3. 孕妇和哺乳期妇女慎用:劳拉西泮可能通过胎盘屏障传递给胎儿,对胎儿产生不良影响。
孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用药物,并注意观察胎儿或婴儿是否出现异常反应。
4. 老年患者慎用:老年患者由于身体代谢能力下降,对药物的敏感性较高,容易出现副作用。
劳拉西泮可用于急性焦虑发作的紧急缓解
劳拉西泮可用于急性焦虑发作的紧急缓解劳拉西泮是一种常用于急性焦虑发作的药物,它属于苯二氮䓬类药物,具有镇静、抗焦虑和抗惊厥的作用。
劳拉西泮通过增强中枢神经系统的抑制效应,调节神经递质的平衡,从而达到缓解焦虑症状的效果。
本文将从药理学、适应症、使用方法和副作用等方面对劳拉西泮进行详细介绍。
一、药理学机制劳拉西泮的主要作用机制是通过增强中枢神经系统的抑制效应来缓解焦虑症状。
劳拉西泮作用于大脑的伏核,通过增强伏核与丘脑下部的抑制性神经递质GABA的作用,抑制中枢神经系统的兴奋性,从而产生镇静和抗焦虑的效果。
此外,劳拉西泮还具有抗惊厥作用,通过增强GABA的抑制作用,减少神经元的兴奋性,从而控制癫痫和惊厥发作。
二、适应症劳拉西泮主要用于急性焦虑发作的紧急缓解,如焦虑症、恐慌症、社交焦虑症等。
它也可以用于癫痫和惊厥的治疗,但在本文中我们主要关注其在焦虑症状缓解方面的应用。
三、使用方法劳拉西泮通常以口服片剂的形式使用,也可以通过静脉注射给药。
具体的用药剂量应根据患者的具体情况而定,一般建议从小剂量开始,逐渐增加剂量以达到最佳疗效。
剂量的调整应在医生的指导下进行,不宜自行调整。
四、副作用劳拉西泮作为一种苯二氮䓬类药物,虽然在治疗焦虑症状方面效果显著,但也存在一些副作用。
常见的副作用包括嗜睡、乏力、注意力不集中、肌肉无力等。
长期大剂量使用还可能引起药物依赖和耐受性。
此外,劳拉西泮也可能导致一些严重的不良反应,如呼吸抑制、心律失常等。
因此,在使用劳拉西泮时应严格遵循医生的建议,并定期复诊以评估疗效和调整治疗方案。
总结:劳拉西泮作为一种常用的抗焦虑药物,通过增强中枢神经系统的抑制效应,调节神经递质的平衡,可有效缓解急性焦虑发作。
然而,使用劳拉西泮需谨慎,剂量应根据患者的具体情况进行调整,并在医生的指导下进行。
此外,副作用和不良反应也需要引起重视,患者在用药过程中应密切关注自身症状变化,并及时向医生报告。
最重要的是,药物治疗应与心理治疗相结合,以提高治疗效果。
劳拉西泮可能引发的副作用及应对方法
劳拉西泮可能引发的副作用及应对方法劳拉西泮(Lorazepam)是一种广泛应用于临床的苯二氮䓬类药物,主要用于治疗焦虑、失眠、癫痫和酒精戒断等症状。
然而,尽管劳拉西泮在治疗上具有显著的效果,但它也可能引发一系列的副作用。
本文将探讨劳拉西泮可能引发的副作用,并提供相应的应对方法。
1. 精神和情绪副作用劳拉西泮在治疗焦虑和失眠时可能会引发精神和情绪方面的副作用。
这些副作用包括情绪波动、抑郁、易怒、混乱和幻觉等。
如果患者出现这些症状,应及时就医并告知医生。
医生可能会减少剂量或更换其他药物来减轻这些副作用。
2. 认知和记忆副作用劳拉西泮可能会对认知和记忆能力产生负面影响。
患者可能会出现注意力不集中、记忆力下降和思维迟缓等症状。
对于长期使用劳拉西泮的患者,这些副作用可能会更加显著。
如果患者出现这些问题,应及时与医生沟通,医生可能会调整药物剂量或考虑其他治疗方案。
3. 肌肉和运动副作用劳拉西泮可能会引发肌肉和运动方面的副作用,如肌肉无力、震颤和运动协调障碍等。
这些副作用可能会影响患者的日常生活和工作能力。
如果患者出现这些症状,应立即咨询医生。
医生可能会调整剂量或停用劳拉西泮,以减轻这些副作用。
4. 呼吸和循环副作用劳拉西泮可能会对呼吸和循环系统产生影响。
患者可能会出现呼吸困难、心悸和低血压等症状。
对于存在呼吸和循环系统疾病的患者,这些副作用可能会更加明显。
如果患者出现这些症状,应立即就医。
医生可能会调整剂量或选择其他治疗方法。
5. 戒断和依赖性长期使用劳拉西泮的患者可能会出现戒断和依赖性问题。
突然停药或减少剂量可能会引发戒断症状,如焦虑、失眠、抑郁和肌肉痉挛等。
为了避免戒断症状,患者应在医生的指导下逐渐减少剂量或停药。
此外,长期使用劳拉西泮的患者应定期复诊,以监测药物的效果和副作用。
总结起来,劳拉西泮作为一种常用的苯二氮䓬类药物,在治疗焦虑、失眠和其他症状方面具有显著效果。
然而,患者应该注意劳拉西泮可能引发的副作用,如精神和情绪副作用、认知和记忆副作用、肌肉和运动副作用、呼吸和循环副作用,以及戒断和依赖性问题。
临床劳拉西泮药物适应症、用法用量、剂量调整禁忌证
临床劳拉西泮药物适应症、用法用量、剂量调整禁忌证劳拉西泮是一种苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静和抗惊厥作用。
适应证及用法用量1. 焦虑障碍劳拉西泮适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状以及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗,常用口服剂型为普通片剂,具体剂量用法如下:大部分患者的推荐初始剂量为2~3 mg/d,每日2~3 次。
由于焦虑或暂时性情景压力引起的失眠患者,推荐剂量为2~4 mg/d,单次口服,通常睡前给药。
为达到最佳疗效,应根据病人的反应对给药剂量、频度及治疗期限进行个体化调整。
常规的剂量范围为2~6 mg/d,分次服用,最大剂量为睡觉前给予。
每日剂量可在1~10 mg 间变动调整。
应逐渐改变劳拉西泮的给药剂量,不宜突然调整给药剂量。
2. 麻醉前给药劳拉西泮适用于成年患者麻醉前用药,可产生镇静作用(嗜睡或困倦)、缓解焦虑和降低回忆手术当天相关事件的能力。
常用剂型为注射剂,具体的剂量用法如下:采用肌肉注射给药时,推荐剂量为0.05 mg/kg,最大剂量为 4 mg。
为获得最佳效果(以记忆缺失为衡量标准),应在手术前至少2 小时给药。
为术前镇静和缓解焦虑,静脉注射给药时,推荐初始剂量为 2mg/次,或者按体重计算给药0.044 mg/kg,两者中尽量采用小剂量给药。
为减少对手术当天事件的回忆,静脉注射给药时,可给予0.05 mg/kg,或最高4 mg 的总剂量。
应在手术前15 至20 分钟给药。
3. 癫痫持续状态常用剂型为注射剂,具体剂量用法如下[2]:推荐剂量为4 mg/次,缓慢推注(2 mg /min)。
若癫痫停止,则无需继续给药。
若观察10~15 分钟后癫痫仍继续发作,或者癫痫复发,可再次给予4 mg/次,缓慢静脉注射。
肌肉注射劳拉西泮并非首选,但当静脉给药不可行时,可采用肌肉注射。
4. 镇静催眠劳拉西泮适用于镇静催眠,常用口服剂型为普通片剂,具体剂量用法为2 mg/次,睡前服用。
剂量调整1. 肝功能不全者剂量调整:建议有严重肝脏功能不全和/或肝性脑病的患者慎用。
劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用指南
劳拉西泮在老年人焦虑症治疗中的使用指南焦虑症是一种常见的精神障碍,在老年人中也并不罕见。
而劳拉西泮作为一种常用的抗焦虑药物,对于缓解老年人的焦虑症状具有一定的效果。
然而,由于老年人的生理特点和健康状况较为特殊,在使用劳拉西泮时需要特别谨慎,遵循一定的指南。
一、劳拉西泮的作用机制和特点劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,通过增强中枢神经系统中γ氨基丁酸(GABA)的抑制性作用,从而产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛等效果。
与其他抗焦虑药物相比,劳拉西泮具有起效较快的特点,能够在较短时间内缓解焦虑症状。
但它也存在一些潜在的副作用,如嗜睡、头晕、共济失调、记忆力下降等。
二、老年人使用劳拉西泮的适应症老年人使用劳拉西泮治疗焦虑症通常需要严格把握适应症。
一般来说,适用于以下情况:1、严重的急性焦虑发作,影响到老年人的日常生活和功能。
2、其他治疗方法(如心理治疗、非药物治疗)效果不佳或不适用时。
3、伴有明显的躯体症状(如心悸、呼吸困难等),且这些症状与焦虑密切相关。
三、老年人使用劳拉西泮的剂量和疗程由于老年人的肝脏代谢功能下降,肾脏排泄功能减退,对药物的耐受性降低,因此使用劳拉西泮的剂量通常应低于年轻成年人。
初始剂量宜小,一般从 05 1mg/日开始,根据病情和患者的反应逐渐调整剂量。
在疗程方面,应尽量缩短使用时间,避免长期依赖。
通常,短期使用(2 4 周)较为常见,若需要延长使用,应在医生的密切监测下进行,并定期评估药物的疗效和安全性。
四、老年人使用劳拉西泮的注意事项1、认知功能障碍老年人本身就可能存在一定程度的认知功能下降,劳拉西泮可能会进一步加重认知障碍,如记忆力减退、注意力不集中等。
因此,在使用过程中要密切观察患者的认知功能变化。
2、跌倒风险劳拉西泮可能导致嗜睡、头晕和共济失调,增加老年人跌倒的风险。
特别是对于那些本身行动不便或有跌倒史的老年人,要采取预防跌倒的措施,如提供辅助行走设备、改善居住环境等。
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劳拉西泮片核准日期:2007年3月7日药品名称:【通用名称】劳拉西泮片【商品名称】罗拉® Lora【英文名称】 Lorazepam Tablets【汉语拼音】 Lao La Xi Pan Pian成份:化学名称: 7-氯-5-(O-氯苯基)-3羟基-1,3-二氢-2H-1,4-苯二氮杂卓-2-酮化学结构式:分子式:C15H10Cl2N2O2分子量:321.16所属类别:化药及生物制品>> 神经系统药物>> 镇静催眠药>> 苯二氮卓类化药及生物制品>> 抗精神失常药>> 抗焦虑药>> 苯二氮卓类化药及生物制品>> 治疗肿瘤的药物>> 抗肿瘤辅助用药性状:本品为原形片,0.5mg规格为兰色,1.0mg规格为白色,2.0mg规格为淡红色。
适应症:适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。
与日常生活压力相关的焦虑或紧张,通常不需要抗焦虑药的治疗。
劳拉西泮长期应用的效果即应用4个月以上的效果还未经系统的临床研究评估。
医师应定期重新评估该药对个体患者的有效性。
规格:(1)0.5mg (2)1.0mg(3)2.0mg用法用量:口服用药。
为达到最佳疗效,应根据病人的反应对给药剂量、频度及治疗期限进行个体化调整。
方便期间,有0.5mg,1.0mg和2.0mg片剂备选。
常规的剂量范围是每天2到6mg,分次服用,最大剂量为睡觉前给予,每日剂量可在1到10mg 间变动调整。
对于焦虑症状,大部分患者的初始剂量为每天2到3mg,每日两次或三次。
由于焦虑或暂时性情景压力引起的失眠患者,每日剂量为2到4mg单次口服,通常安排在入睡前给药。
对于老年患者或体弱患者,推荐的初始剂量为1-2mg/日,分次服用,可根据需要及患者的耐受性调整用药剂量。
应在必要时逐渐增加劳拉西泮的给药剂量而勿突然调整以免不良反应发生。
当需要增加劳拉西泮的剂量时,在增加白天剂量之前应首先增加晚上的用药剂量。
建议患者在增加剂量或突然停药前应咨询医师。
不良反应:苯二氮卓类药物的大多数不良反应,包括中枢神经系统作用和呼吸系统抑制作用在内,呈剂量依赖性,更严重的不良反应发生于高剂量应用时。
劳拉西泮最常见的不良反应是镇静(15.9%),其次是眩晕(6.9%)、乏力(4.2%)和步态不稳(3.4%)。
镇静和步态不稳的发生率随着年龄的增长而增加。
包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物的其它不良反应为疲劳、瞌睡、遗忘、记忆力损伤、精神错乱、定向力障碍、抑郁、抑郁暴露、脱抑制、欣快感、自杀意念/企图、共济失调、虚弱、锥体外系反应、惊厥/癫痫发作、震颤、眩晕、眼功能/视力障碍(包括复视和视物模糊)、构音障碍、发音不清、性欲改变、阳痿、性欲高潮降低;头痛、昏迷、呼吸抑制、呼吸暂停、睡眠呼吸暂停恶化、阻塞性肺病恶化;胃肠道症状包括恶心、食欲改变、便秘、黄疸、胆红素升高、肝脏转氨酶升高、碱性磷酸酯酶升高;高敏反应、过敏性/过敏样反应;皮肤症状、过敏性皮肤反应、脱发;SIADH、低钠血症;血小板减少症、粒细胞缺乏症、各类血细胞减少;低温症;以及自主神经系统表现。
可能发生自相矛盾的反应包括焦虑、激动、激越、敌意、攻击性、暴怒、睡眠障碍/失眠、性唤起和幻觉。
可能使血压小幅降低或发生低血压症,但通常无临床显著性,可能与应用劳拉西泮产生的抗焦虑作用相关。
禁忌:对本品及苯二氮卓类药物过敏者、急性闭角型青光眼患者禁用。
注意事项:警告:包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物不论是单独应用或与其它中枢抑制剂联合应用均有导致致命性呼吸抑制的潜在危险性。
应用包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物可能导致生理和心理依赖性。
1.本品按第二类精神药品管理。
2.在包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物应用过程中,患者先前已有的抑郁可能出现或加重。
本品不作为原发性抑郁障碍或精神疾病的治疗。
抑郁患者有自杀的可能,在没有足够的抗抑郁药治疗的情况下不应将苯二氮卓类药物给予这类患者。
3.呼吸功能不全(如COPD、睡眠呼吸暂停综合征)患者慎用。
4.服用本品者不能驾车或操纵重要机器。
5.服用本品者对酒精和其他中枢神经抑制剂的耐受性会降低。
6.通常要求苯二氮卓类药物的处方量仅为短期应用(例如2到4周)。
应该在延长治疗时间前重新评价持续治疗的必要性。
不推荐本品的长期持续性应用。
戒断症状(例如反跳性失眠)在短至一周的推荐剂量治疗停药后即可出现。
应避免本品的突然停药,长期治疗后应逐渐减少用药量。
连续服用本品的患者突然停药,会出现戒断综合症的表现(包括头痛、焦虑、紧张、抑郁、失眠、不安、精神错乱、易激惹、出汗、反跳现象、烦躁不安、头昏、非真实感、人格解体、听觉过敏、麻木/肢端麻刺感、对光和噪音的高敏反应和生理触觉/知觉变化、不随意运动、恶心、呕吐、腹泻、厌食、幻觉/妄想、惊厥/癫痫发作、震颤、腹部痉挛、肌痛、激动不安、心悸、心动过速、惊恐发作、眩晕、反射亢进、短期记忆缺失和高热。
对于先前患有癫痫的患者或正在服用诸如抗抑郁药类降低惊厥阈值的其它药物的患者惊厥/癫痫发作可能更常见。
),因此需停药时应先减量后再逐渐停药。
有证据显示服用本品可产生对苯二氮卓类药物镇静作用的耐受性。
7.有药物或酒精依赖倾向的患者服用本品时应严密监测,以防止依赖性产生。
8.有些服用本品的患者出现白细胞减少,有些患者的乳酸脱氢酶水平升高。
推荐长期用药的患者定期进行血细胞记数检查和肝功能检查。
9.对体弱的患者应酌情减少用量。
应不时检查这些患者的情况,按照患者的反应仔细调整其用药剂量;起始剂量不应该超过2mg。
偶有苯二氮卓类药物应用后出现自相矛盾反应的报告,儿童和老年患者更可能产生这类反应,如发生,应停止用药。
10.肝功能损害偶可引起本品清除半衰期的延长。
对于肾脏或肝脏功能受损的患者应注意观察。
与其他苯二氮卓类药物类似,劳拉西泮可使肝性脑病恶化;因此,有严重肝脏功能不全和/或肝性脑病的患者应慎用本品。
对于严重肝脏功能不全的患者,应根据患者的反应仔细调整用药剂量;可能应用低剂量就已足够。
11.以6mg/千克/日的剂量服用劳拉西泮1年以上可引起大鼠食管扩张。
不引起扩张的剂量是1.25mg/千克/日(大约是人最大治疗剂量10mg/日的6倍)。
只有在首次观察到此现象的两个月内停止治疗时这种现象才是可逆的。
这种现象的临床意义尚不可知。
然而,劳拉西泮用于长期治疗以及用于老年人要谨慎,同时应时常监测上消化道疾病症状。
孕妇及哺乳期妇女用药:劳拉西泮及其葡萄糖醛酸结合物可通过胎盘屏障。
有报道母亲在胎儿出生前几个星期连续摄入苯二氮卓类药物,婴儿在出生后一段时间有戒断症状。
已有报道母亲在妊娠后期或在生产中接受了苯二氮卓类药物的新生儿有活动减退、张力减退、低温、呼吸抑制、窒息、喂养困难和对冷刺激的代谢反应损害的症状发生。
人乳汁中可检测到劳拉西泮,因此除非对于妇女的可预期利益超过对于婴儿的潜在危险,否则哺乳期妇女不应服用劳拉西泮。
已有哺乳母亲服用苯二氮卓类药物而出现新生儿镇静和哺乳不能的现象。
儿童用药:12岁以下儿童应用劳拉西泮的安全性和有效性还未确立。
老年用药:临床研究结果通常不足以确定65岁及以上的老年人与年轻个体对药物的反应不同,但是,可观察到随着年龄的增加镇静和步态不稳的发生增多。
年龄似乎对劳拉西泮的药代动力学没有显著影响。
老年患者,通常肝肾功能有所降低。
可能对药物更敏感(如镇静作用)。
因此老年患者的剂量选择应谨慎,较低剂量可能已经足够。
药物相互作用:0. 和其他苯二氮卓类药物一样,本品与其它中枢神经系统抑制剂如酒精、巴比妥类、抗精神病药、镇静/催眠药、抗焦虑药、抗抑郁药、麻醉性镇痛药、镇静性抗组胺药、抗惊厥药和麻醉剂联合应用时可使中枢神经系统抑制剂的作用增强。
劳拉西泮与氯氮平合用可能产生显著的镇静、过量唾液分泌和运动失调作用。
劳拉西泮与丙戊酸盐合用可能导致劳拉西泮的血浆药物浓度增加,清除率降低。
当与丙戊酸盐合用时,应将劳拉西泮的给药剂量约降低至原来剂量的50%。
劳拉西泮与丙磺舒联合应用时,由于半衰期的延长和总清除率的降低,可能导致劳拉西泮起效更迅速或作用时间延长。
当与丙磺舒合用时,需要将劳拉西泮的给药剂量约降低至原来剂量的50%。
应用茶碱或氨茶碱可能降低包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物的镇静作用。
药物过量:在药品上市后的应用中,劳拉西泮的过量应用主要发生在与酒精和/或其它药物的联合用药情况。
因此,在处理药物过量时应始终谨记患者可能在同时服用多种药物。
苯二氮卓类药物的过量症状通常表现在对中枢神经系统不同程度的抑制上,从嗜睡到昏迷。
轻度症状包括嗜睡,思维混乱和自相矛盾的反应、构音障碍和昏睡。
更严重的症状特别是与其他的药品或酒精同时服用时,症状可能包含运动失调,张力减退,低血压,心血管系统抑制、呼吸抑制、催眠状态,1-3度昏迷和死亡。
对过量的处理推荐常规的支持疗法和对症治疗;监测患者的生命体征和对患者进行密切观察。
当有抽吸危险时,不推荐应用催吐治疗。
如果给药后不久或有症状的患者,可采用洗胃疗法。
服用活性炭也可能减少药物的吸收。
低血压,尽管不太可能发生,通常用酒石酸去甲肾上腺素注射剂进行治疗。
劳拉西泮的可透析性差。
劳拉西泮的非活性代谢产物葡萄糖醛酸劳拉西泮可能具有较高的可透析性。
苯二氮卓拮抗剂氟马西尼可以作为住院患者苯二氮卓类药物过量治疗时的辅助措施,而非作为替代。
处方者应该考虑到氟马西尼治疗相关的癫痫发作的危险性,特别是对于长期使用苯二氮卓类药物的患者和三环类抗抑郁药过量使用时。
应用氟马西尼前应参考完整的氟马西尼说明书。
药理毒理:药理作用临床研究显示,健康志愿者单次服用高剂量劳拉西泮,有中枢镇静作用,对呼吸和心血管系统未见影响。
毒理研究生殖毒性在小鼠、大鼠和家兔中进行了生殖毒性试验,家兔中偶见多种异常表现(跗骨、胫骨中骨缩小、四肢转动不良、腹裂、颅骨畸形、小眼球等)但无剂量依赖性。
剂量高于40mg/kg时,出现胎仔吸收,胎仔丢失率增加。
以上发现的临床意义尚不清楚,但有多个研究提示,在妊娠初期使用镇静催眠剂(利眠宁、安定、眠尔通)可使先天畸形发生的危险性增加。
由于此类药物通常不用于紧急状态下,因此在妊娠初期应避免使用劳拉西泮。
致癌作用在大鼠中进行的给药周期18个月的试验中未见致癌作用。
药代动力学:口服劳拉西泮后吸收迅速,绝对生物利用度为90%。
血药浓度峰值出现在服药后大约2小时。
口服2mg劳拉西泮后的血浆药物峰浓度约为20ng/ml。
人体血浆中游离劳拉西泮的平均消除半衰期大约为12小时,主要代谢产物葡萄糖醛酸劳拉西泮约为18小时。
在临床相关的血药浓度水平时,劳拉西泮的血浆蛋白结合率约为85%。
劳拉西泮在3-羟基位迅速与葡萄糖醛酸结合形成葡萄糖醛酸盐,然后在尿液中排泄。