早期功能训练和康复护理对脑卒中偏瘫的影响观察
早期康复护理干预对改善脑梗死偏瘫患者肢体功能与活动能力的影响
早期康复护理干预对改善脑梗死偏瘫患者肢体功能与活动能力的影响脑梗死是指大脑血管阻塞导致脑部血液供应不足而引起的一种疾病，常见的并发症之一便是偏瘫。
偏瘫是由于脑部损伤导致身体一侧肢体功能受损的症状，给患者日常生活和工作带来了极大的困难。
在脑梗死偏瘫患者的治疗中，早期康复护理干预对改善患者肢体功能和活动能力具有重要的影响。
本文将探讨早期康复护理干预在脑梗死偏瘫患者康复过程中的作用和影响。
早期康复护理是指在疾病发生后的最初阶段即开始的康复护理干预措施。
对于脑梗死偏瘫患者来说，早期康复护理可以帮助患者尽快恢复肢体功能，减轻肢体功能障碍对患者生活和工作的影响。
1. 促进神经再生和恢复早期康复护理可以通过促进神经再生和恢复来帮助脑梗死偏瘫患者改善肢体功能。
康复护理师可以利用各种物理疗法和功能训练来刺激受损神经的再生，促进新的神经通路的建立，从而帮助患者恢复受损的肢体功能。
2. 预防并发症的发生早期康复护理还可以帮助脑梗死偏瘫患者预防并发症的发生。
长期卧床和肢体功能受损容易导致患者出现压疮、肌肉萎缩等并发症，而早期康复护理可以通过合理的体位转换和肢体功能训练来预防这些并发症的发生，保证患者能够更好地进行康复训练。
3. 提高患者的康复动力脑梗死偏瘫患者往往会因为肢体功能的受损而丧失信心，对康复训练产生消极情绪，而早期康复护理可以通过对患者进行心理疏导和情绪支持，帮助患者树立信心，提高参与康复训练的积极性，从而更好地恢复肢体功能。
脑梗死偏瘫患者往往由于肢体功能受损而影响了他们的日常生活活动能力。
早期康复护理可以帮助患者提高活动能力，加快康复进程。
1. 进行日常生活技能训练早期康复护理可以通过对脑梗死偏瘫患者进行日常生活技能训练，帮助患者重新学习和掌握自理能力，提高日常生活自理能力。
这包括如何独立进行洗漱、穿衣、进食等基本生活技能的训练，使患者能够尽快恢复日常生活能力。
2. 开展社会参与训练早期康复护理也可以通过开展社会参与训练，帮助脑梗死偏瘫患者较快地重新融入社会生活。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果观察
脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果观察摘要：目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者有效地恢复日常生活能力的影响，使疾病所造成的生理上，精神上的残疾，尽可能地康复到较好的水平。
方法：对30例脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理，于第30天后进行bathel指数评分。
结果：观察组的bathel指数评分比较有显著的差异性。
结论：脑卒中偏瘫患者早期实施康复护理技术，有利于提高患者日常生活能力，减少并发症的发生。
关键词：脑卒中偏瘫早期康复护理效果观察【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0257-02脑卒中又称脑血管意外，主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛，闭塞或破裂，造成急性发展的脑部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能的损害。
目前：随着我国人口老龄化的增加，脑卒中的发病率有上升趋势，并趋向年轻化。
近几年统计，我国脑卒中的致死率，致残率高于西方国家，全国脑卒中发病人数逾越150万人，致残率约86.5%，随着康复医学的早期介入，使各种后遗症的恢复率明显的提高，研究表明，脑功能恢复在脑卒中发生后3个月最快，因此，早期康复护理干预能提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和自信心。
2010年3月至2012年5月，我科对30例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理，效果较好，现报告如下。
1对象和方法1.1选择脑卒中偏瘫患者60例，随机分为观察组30例和对照组30例，两组药物治疗基本相同，观察组接受早期康复护理，对照组为常规康复护理，两组患者分别于入院时及第30天后进行bathel 指数评分。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义。
1.2脑卒中偏瘫患者的康复护理。
1.2.1对照组：患者病情在恢复期，生命体征平稳，神志清楚，疾病不再进展后给予康复护理。
1.2.1.1心理护理。
脑卒中患者由于在短时间内从健康变成疾病状态，心理上往往不易接受。
加上偏瘫在床，需别人照顾，特别是担心以后生活不能自理，给家人带来麻烦而出现心理障碍，护理人员应加强与患者的沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心，学会控制和调节自身情绪，促进身体早日恢复，同时还要做好家属的思想工作，使家属能配合护理工作，也促使患者以最佳心理状态接受治疗和护理。
早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活功能的影响
果： 康复组 ３ 次平衡功能积分分别为（．３ ２４ ） （．２± ．０ 分 、１．７± ．２ 分 ； Ｂ 分另为（３６ １．５ 分 、６．２ １．Ｏ 分 、 ２７ ± ． 分、８７ ２０ ） （０２ ２２ ） Ｍ １ Ⅱ ２．３± ３４ ） （７７ ± ８８ ） ０
（Ｏ ２ ± ６ ３ ） ８ ．５ １ ．２ 分。对照组平衡功能分别为 （ ．２ ２ ８ ） 、７ １ ２ ３ ） 、 ８４ ２ ５ ） ； Ｂ 分别 为（４ ３ ±１ ．８ 分 、 ５ ． ６ ７ ３ ４ ± ． ８ 分 （ ．７± ．０ 分 （ ．０４ ． ０ 分 Ｍ １ － ２ ．０ ６ １ ） （ ４ １ ±１． ６ ） 、７ ．８ ２ ．０ 分 。两组前后 比较和组间比较均有显着性差异（ Ｏ０ ） 两组的变化均数 比较 为康 复组 ６个月后平衡功能 和 Ａ Ｌ ７ 分 （０ ６ ± ０３ ） Ｐ＜ ．５ ； Ｄ 恢 复优于对照组（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。平衡功能和 Ａ Ｌ Ｄ 呈正相关 （ ＝ ．８ ） ｒ Ｏ ７０ 。结论 ： 早期康复治疗对脑卒 中患者 的平衡功能和 日 常生 活能力有 良好 的促
ｍｏ ｔ ｓ ｎ ｈ ．Ｍｅｈ ｄ ： ２ ｓｒ ｋ ａ ｉｎ ｓｗｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｎ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ３ ａｉ ｎ ｓｉ ａ ｈ ｇ ｏ ｐ ｔ ｏ ｓ ６ ｔ ｅｐ ｔｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｏ ｒ ｈ ｂ ｌ ｉ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｏ ｐ， １ ｐ ｔ ｔ ｎ ｅ ｃ ｒ ｕ ．Ｎｅ ｒ ｌ ｇｃ ｌ ｕ ｉ ｅ ｍｅ ｉ ｏ ｎ ｉ ｏ ａ ｏｇ ｅ ｕ ｏｏ ｉ ａ ｔ ｄ — ｏ ｒ ｎ
ｃ ｅｔ ｅｔ ｅｅｇ ｅ ｒ ｈ ｏｇｏｐ ， ｄ ｉｏａ ｅｒ ｈｂｌａｉ ｕ ｉｇ ｕｃｉ ａｎｎ ａ 西 ｅ ｒ ｈ ｅａｉｔｉｎｇｏ ｐ ａｄｎｕ ｌ ｉ ｌ ｒ ａ ｔ ａｍ ｎ ｗ ｒ ｉ ｎｆ ｅｔ ｒｕｓ ａｄｔｎ ａｌ ｒ ａ ｉｔ ｏ ｎｒ ｎ ｎ ｔｎｔ ｉｉｇ ｓ ｖｎｆ ｅｒｈｂｌａ ｏ ｒｕ ， ｎ ｅｒ ｏ ｃ ｖ ｏｔ ｗ ｉｌ ｙｅ ｉｔ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｗ ｏｔ ｉｔ ｏ ｇａ ｌ ｒｕｉｅｎ ｒ ｎ ａ ｖｎｆｒｈ ｏｔ ｌ ｒ ｐ ｈｎＦ ｅ —Ｍ ｙｒ ｎ ａｔｅ ｗ ｒ ｓｄｆｒ ａａｃ ｎｔ ｎａ ｄＡ ｂｌｙｔ ａｈｐｔ ｎ ｆ ｒ ｎ ｏｔ ｕ ｉｇｗ ｇ ｅ ｅｃｎ ｏ ｇｏ ．Ｔ ｅ ｕｌ ｅｅ ｄＢｒ ｌ ｅｅｕｅ ｏ ｌ ｎｅｆ ｃｏ ｎ ＤＬａ ｉｔ ｏｅｃ ａｉ ｔ ｔ ａｄ ｎ ｓ ｓ ｉ ｏｔ ｒ ｕ ａ ｈ ｂ ｕ ｉ ｉ ｅ ａｅ３
早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察
２ ５ 便秘 的预 防 ． 应在便秘发生 前做 好 预防 ， 日 ３次 按摩 患者 腹部 ， 每 增
常被迫卧床休息 ， 同时饮 水 和进食 也减 少 ， 患者 胃肠 道蠕 动 减慢 ， 大便干燥 导致 便秘 发生 。另 外 ， 患病 后患 者 由于排便
习惯 改变 ， 床上排便 姿势 不适 ， 加 了排便 的难 度而 导致便 增 秘。便秘时患者如屏气用力将粪便 排 出， 可导致 腹 内压 急剧 增加 ， 驱使胸腹腔静 脉血 回流心脏 增多 ， 导致 血压增 高 ， 心率 加快 ， 心脏负荷加重 而诱发 各种并发症的发生 。 ４ ２ 心理 因素与便秘 的关 系 ． 急性心肌梗死患者 由于起病 突然 ， 住院后治 疗环境 的影 响及担心疾病预后 ， 患者常处于焦虑 、 抑郁及 恐惧状 态 ， 而不
人 每 日排便 １～ ２次 ， 急性 心肌 梗死 患者为 适应 疾病 的要 求
肌， 使药液在 直肠 中保 留 ５～１ ｉ 再慢 慢排便 。用 泻 药 ０ｍ ｎ后
后 ， 观察 患者 的排 便 情况 ， 密切 防止 因排 便次 数增 多而 致腹 泻， 引起脱水 和电解质紊乱 ， 同时肛周皮肤 变红时给予皮肤护
加腹压及 肠移 动 ， 促进排便 ， 同时说 明进食粗 纤维 的必要性 ， 并鼓励患者适 当多 吃新鲜 蔬菜 与水 果 ， 以增 加粪 便体 积 ， 促
早期康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能影响的研究
避免 上肢 屈 曲 ，下 肢伸 展 ，足下垂 ， 内翻 ，常 用平 卧位 和 健 侧 卧 位 ，每 ２ 小 时 翻 身 一 次 ，尽 量 少 用 患 侧 卧 ～３
１ － 计学 方法 ．３统 ２
采用Ｓ Ｓ １． 件包 进行 ｘ检验 Ｐ Ｓ３ 软 ０ ２
和ｔ 检验 ，Ｐ Ｏ ５ ＜ ． 为差 异有 统计学 意义 。 ０
ｐ ｔ ｎ ｓｏ ｅ ｅｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ； ｆ ｒｉ ｔ ｅ ｅｉ ｍａ ｋ ｄ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅｉ ｈ ｓ ｄ ｘ ｓ ｅｗｅ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓｆｏ ｔ ｅｔ ｏ ｐ ， ａ ｉ ｔ ｆ ｈ ｓ ｒ ｕ ｓ ａ ｔ ， ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ｉ ｅ ｅ ｃ ｔ ｅ ｅｉ ｅ ｅ ｔ ｅ ａｉ ｔ ｒ ｍ ｅ ｔ ｗ ｅ ｔｈ ｒ ｎ ｎ ｂ ｅ ｈ ｗｏｇ ｕ ｓ ｒ
干旋 转 ，抬 起 患 腿 转 向健 侧 翻 身 ，主 动 活 动 每 日 练 训
脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果观察
［ ］郑永丽 ． 生 儿 窒 息 复 苏 后 的 监 护 和 处 理 ． 国 医 学 创 新 ， １ 新 中
２ ０ ，（６ ３ ． ０ ８ ５ ３ ）：３
是评 价复苏 的三项 指 征 ， 定 整个 复 苏 过程 是 否采 取 下 一 决 步骤 。 （ ） ６ 复苏成 功 的指 征新 生 儿 肤 色红 润 ， 吸 ３ 呼 ０～６ ０ 次／ ｉ ， ｍ ｎ 心率 １ ０—１ ０次／ ｉ ， ０ ２ ｍ ｎ 对刺 激 的反 应正 常 ， 四肢 肌
用， 随手 可 得 。
脑 卒 中偏 瘫 患 者 早 期 康 复 护 理 效 果 观 察
贺 桔 红
【 要 】 目的 摘 探讨早期 康复护理对 脑卒 中偏瘫 患者生 活能力 及肢 体功 能的影 响。 方法 将 ８ 例 脑 ｌ中 ４ 卒
偏瘫 患者 随机 分为观察组 与对照组 各 ４ ２例 ， 照组给予 常规护理 ， 对 观察组进行 早期 康复 护理 ， 两组 药物治 疗基 本 相 同。３个月后对 患者 的生 活能力及 肌力进行重 新评估 ， 观察两组 的肢体功能恢 复情况 。结果 力及肌 力恢复情 况与对照组 相 比， 有统计学差 异 （ 均 Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。结论
中国医学创新
２ １ ５月 第 ７卷第 １ ０ ０年 ３期
Ｍｅ ｉ ｌ ｎｏａ ｏ ｆ ｈｎ ， ａ ．００， ｏ ７ Ｎ ． ３ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａ Ｍ ｙ ２ １ Ｖ １ ｏ １ ａＩ ｉ ．
．１ １． ０
பைடு நூலகம்
外按压 。按压和 呼吸 比例 为 ３ １ 即每分钟 按压 ９ ：， ０次 ， 正压
活质量带来 严重 的影响 。因此 ， 降低 致 残率 ， 提 高患 者 的 对 生 活质量 和生存 能 力 至关 重要 。而传 统 的 治疗 护 理 中， 因 为早期康复 护理介 入 很 少 ， 多 患者 因没有 进 行 早 期 的功 许
早期康复护理对急性缺血性脑卒中偏瘫患者日常生活能力的效果观察
性缺血性脑卒 中偏瘫患者进行 了早期 康复 护理 ，效 果 良好 ， 现 报告如下 。 １ 对象和方法
和４ 周 后的 日常生活能力 （ ＡＤ Ｌ ） 进行评估【 １ ］ 。改 良的 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指
数主要包括 进食 、 穿衣 、 如厕 、 大 小便 控制 、 上下楼 梯 、 洗澡 、 修 饰、 床椅 移动 、 平 地走 动、 轮椅上 独立行动 、 １人辅助步行 、 独立 步行 ｌ ２ 个项 目。 分数越高说 明依赖性越小 ， 个 人独 自生 活能力
的Ａ ＤＬ评 分较 干预 前 均 上升 ， 观 察 组 患者 效 果优 于 对照 组 ， ２组
比较差异有 统计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ｏ ５ ） 。 结论 早期康复护理可明显 改善 急性缺血性 脑卒 中偏 瘫患者的 Ｅ ｌ 常生活能力 ， 提 高其生存起 的 日常生活 困难难 以接受 ，心理上很 容易产生 抑
度： 高中及以上 ｌ ７ 人， 初 中及 同等学力 ３ ９人 ， 小学及 以下 １ ２人。
按照 入院顺序 将 ６ ８例患 者随机分 为对照 组 （ ３ ４例 ） 和 观察组
（ ３ ４例 ） ， ２组患者的一般 资料差异无统计 学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
布覆盖，绷带包扎，同时配合红外线照射创面，１ ｄ 次，。清创时应严格
无菌操作 。
２ ． ５积极治疗足部水 泡和 溃疡 对于足部水 泡的处理 ：较 小的水泡一般 不予特殊处理 ，较大的水
［】 杨青， １ 钱晓路， 白皎皎， 社 区糖尿病患者足部压力与足部保护 等．
知识 的相 关研究 ［ ． 学杂 志， １，５１：． Ｊ护理 ］ ２ ０ （） ０ ２ １
２１按摩足部 ．
按摩 足部可 以改善末梢血液循环 。按摩时 ，动作应轻柔 ，从趾 尖
开始向上按摩，早晚各一次，每次３ｍ ｎ ０ ｉ左右，可使血液循环得到明
显改善 ，有利于糖尿病足 的恢复 ２ ． ２足部注意保暖 患者 可用毛 巾包 裹热 水袋 温暖 足部 ，可 有效地 促进 下肢 血液 循 环 。但 是 ，热水 袋温 度不 能过 高 ，以４ ＂ ６ ＂ 宜 ，避免 烫伤 皮 ０ Ｃ￣ ０ Ｃ为
肤 ，加重溃疡 ２ ． ３基础护理
糖尿病 足治疗过程漫 长 ，难治愈 ，患者的心理压力 较大 ，易产 生 悲观 失望情 绪 ，对治疗 失去 信心 。因此 ，护 士必 须做好 患者 心理 疏 导 ，与患者交谈 ，耐心解释 ，取得信 任 ，帮助患者树 立战胜疾病 的信 心 ，生活上 关心 体贴患者 ，使患者得 以慰藉 ，积极 配合治疗和护理 ，
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
黄 玲 炜
（ 四川省都 江堰 市医疗 中心康复科 ，四川 都江堰 ６ １３ ） １８０
【 要 】 目的 探 讨早 期康 复护理 对脑 卒 中偏瘫 患者肢 体 功 能恢 复的影 响 。方法 选 取 ２ ０ 年 １月至 ２ １ 摘 ０８ ０ ０年 １ ２月的 ７ Ｏ例康 复期 脑卒 中偏 瘫 患者 为研 究对 象 ，将 其 随机 分 为对 照组 （ 规护 理指 导 组 ）３ 例 和观 察 组 （ 期 康 复护理 组）３ ，后 将 两组 惠者护 理 前及 护 理后 １ 常 ５ 早 ５例
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响
患 者 双手 交 叉握 住 伸 直 ， 健 侧 上 肢 带 由
动 患 侧 上肢 ， 侧 腿 伸 到 患腿 膝 关 节下 方 。 以躯 干 为轴 向患 侧 或 健 健 侧 转 向 ， 士站 在 患 侧 协 助 。每 ２ 身 变 动 卧位 １ ， 侧 卧 护 ｈ翻 次 患
位每 次 不要 超过 １ 。 ｈ （） ４ 床上 训 练 包 括 被 动运 动 和 主 动运 动 。 上 肢做 Ｂ ｂ ｈ握 ｏｍ
和 护理 。康 复组 患 者 除按 神 经 内科 常规 药 物 治 疗 外 ， 由康 复专 业 人 员制 定 １ 科 学 的康 复训 练 计划 ， 期 地实 施 于 脑 卒 中偏瘫 的 套 早 患 者 ， 争 取 得到 患 者及 家 属 的积 极支 持 和 配合 。 并
１ ． 早 期 的 康 复 训 练 时 间 为 了避 免 过 早 的 主动 活 动 使 原 发 ．１ ２
的 神 经 病 学疾 患 加 重 ， 响 受 损 功 能 的 改 善 ， 常 主张 脑 卒 中 患 影 通
者在病情稳定 ４ ７ｈ后（ ８～ ２ 在卒中单元） 即可开始主动性的康复处
理 。缺 血性 脑 卒 中可 早一 些 ， 出血性 脑 卒 中可稍 晚一些 ， 一般 在 一
周 内 （ ～ ｄ开 始 。 ５ ７）
在 患腿 下 ， 健腿 将 患 腿 移 于床 边 ， 患 膝 自然 屈 曲 ， 用 使 然后 头 向上 抬 ， 干 向患 侧 旋 转 ， 躯 健手 横 过 身体 在 患 侧 用 手 推 床 ， 自己 推 至 把 坐位 ， 动 双腿 。站 起及 站 位 时 ， 摆 患者 握手 ， 肢 前伸 ， 和躯 干 双上 头
文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ６ １（０ ２ ０— １１ ０ １０ — ４ １２ １ ）４ ０ １— ３
早期综合康复护理训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响
脑 出血 １ 例 。 两 组 病 人 年 龄 、 情 等 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 ２ 病
（ 尸＞ ０ ０ ） 具有 可 比 性 。 ．５ ，
３ 讨 论
１ ２ 方 法 两 组 病 人 均 给 予 神 经 内科 常 规 治 疗 ， ． 包括 脱 水 降 颅
压 、 善脑 循 环 、 养 神 经 细 胞 、 血 小 板 聚 集 、 治 并 发 症 等 。 改 营 抗 防
２ 结 果
表 １ 两组 病 人治 疗 前 后 Ｆ ｇ —Ｍｅ ｅ 运 动 量 表 ｕｌ ｙｒ 和 Ｂ ｒｈ ｌ 数 评 分 比较 （ ａｔｅ指 ± ） 分
脑 卒 中偏 瘫 病 人 ４ Ｏ例 ， 符 合 １ ９ 均 ９ ５年 全 国 第 四 届 脑 血 管 病 诊 断 标 准 Ⅲ 并 经 颅 脑 Ｃ 或 核 磁 共 振 成 像 （ Ｉ确 诊 的初 发 者 ； Ｔ ＭＲ ） 均 存 在 肢 体 功 能 障 碍 ， 情 在 ４ 病 ８ｈ不 发 展 ， 程 在 １周 内 ， 命 病 生 体征稳定 ， 格拉 斯 哥 昏迷 量 表 评 分 ＞ ８分 ； 除 心 、 、 排 肝 肾功 能 不 全 、 重 高 血 压 及 痴 呆 等 。随 机 分 为 两 组 ， 察 组 ４ 严 观 Ｏ例 ， ２ 男 ４
组和 对 照组 ， 组 ４ 每 Ｏ例 ， 神 经 内科 常规 治 疗 基 础 上 ， 照 组 进 行 未 经 指 导 的 自我 锻 炼 ， 察 组 进 行 综合 康 复 护 理 训 练 。观 察 并 比 在 对 观
较 两组 病 人 治 疗 前及 治 疗后 ３个 月 肢 体 运 动 功 能 及 日常 生 活 自理 能 力 的 变化 。 ［ 果 ］ 察 组 治 疗 后 Ｆ ｇ —Ｍｅｅ 运 动 量 表 和 Ｂ ｒ 结 观 ｕｌ ｙｒ ａ— ｔｅ 指 数 评 分 明 显 提 高 ， 高 于 对 照 组 （ 均 ＜ Ｏ０ ） 结 论 ］早 期 综 合 康 复护 理 训 练 可 有 效 改 善 脑 卒 中病 人 的 运 动 功 能 和 日常 生 ｈｌ 均 Ｐ ． ５ 。［
早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响观察
明显 的改 善作 用（ 该项统计结果与 Ｖ ａ ｎ Ｄ ｅ Ｗ ｉ ｎ ｃ ｋ ｅ ｌ Ｉ ￣ ， Ｓ ｅ ｋ ｉ ｇ ｕ ｃ ｈ ｉ ［ “ 等 文献 结果类似 ） ， 并且对 患者病情的改善程度 （ 评分差值 ： 观 察组
【 中图分 类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
【 文献标识码】 Ａ
［ 文章 编号】 １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ （ ａ ） 一 ０ １ ４ ３ — ０ ２
脑卒 中在 临床上又称 为脑 中风 ，属 于一种脑部 血液循环 障 碍 类疾病 ， 患者多 合并脑血管类基 础疾病 （ 例如各种原 因导致 的
次 发病 ， 患者人 院治疗 时生命体征 基本平稳 ， 但是存在 不 同程度
的肢体活动 障碍情况 ，患者 均知情并且 同意参与该研 究进行 的 随访调研工作 。统计资料排 除标准 ： 排除精神病 患者 ， 排除 同时 合 并其 他严重 的内科疾病患 者。所 有 ５ ８ 例脑卒 中偏瘫 患者 根据
此评价不 同护理方法对脑卒 中偏瘫患者 的护理效果 。
１ ． ４ 统 计 方 法
选择 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 软件对数据进行统计学分析 。 对 独立样 该组 间的平均值资料 （ 豁） 的比较方法选择 ｔ 检验 。
２ 结果
复发作 ， 对 患者 生命健 康造成 严重 的威胁 ， 因此 ， 探讨 脑卒 中偏 瘫 患者早期 的康复护理 干预方法具有 重要 的意义 。为探讨脑卒
异有统计 学意 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
表１ 两组脑卒 中偏瘫患者护理效果 比较表［ 分， （ ｉ ） 】
１ ． １ 一般 资料
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响
挽 救 的脑卒 中患 者得 以生 存 ， 但存 活者 致残 率仍 高达 ８ ％ ０ １ 。
在 这种 情 况 下 。 低 患者 的致 残 率 ， 降 提高 其 生 存 能力 和 生 活
质量， 已成 为一种 突出 的社会 需求 闭 。为此 ． 本组 根 据脑 卒 中
后 肢体 功 能恢 复 的不 同阶 段 。 用 随机 对 照 的方 法 ． 采 观察 了 早期康 复 护理 对脑 卒 中偏瘫 患者 肢体 运动 功能 的影 响 ， 现报
１３康 复 护 理 方 法 ．
全 部 实 验 来 源 于 本 院 内 科 ２０ ０ ８年 １月一 ０ ９年 ｌ ２０ ０月 收治 的 ８ Ｏ例脑 卒 中患 者 ， 所有 患 者均 经 Ｃ Ｔ检查 证实 ， 符 均 合 １９ ９ ５年 全 国第 四次脑 血管 病 学 术会 议 通 过 的诊 断 标 准 ，
及 日常生 活 活动训 练 （ Ｄ 等方 面进行 肢体 功 能康复 护理 ， 照组 采取 一般 护理 。 Ａ Ｌ） 对 结果 ： 在康 复 护理后 ， 两组患 者神 经功 能 缺损 程度 和 自理 能力 均较 治 疗前 有一 定 程度 的改 善 ， 训 练 组 的改 善程 度 优 于对 照组 （ ＜ ．５ 训练 组 的有 但 Ｐ ００ ） 效率 达 ９ ％ ， 照组 为 ６ ％， ５ 对 ５ 两者 比较差 异有 统计 学意 义 （ ＜ ．５ 。 Ｐ Ｏ０ ） 结论 ： 早期 康 复护 理有 助于 脑卒 中偏瘫 患者 肢体
道如 下 ： １资 料 与 方 法
１１一 般 资料 ．
量 达 到最 大幅 度用 力 以引起 紧张 和轻度 疼痛 为度 。 分调动 充 患 者 的主 观能动性 。训 练 组除 常规 治疗 外 ， 患者 生命 体征 待
脑卒中偏瘫患者早期康复护理的措施及效果分析
脑卒中偏瘫患者早期康复护理的措施及效果分析脑卒中是一种常见的神经系统疾病，常见的后遗症之一就是偏瘫。
而脑卒中偏瘫患者的康复护理对于患者的康复效果影响极大。
本文将就脑卒中偏瘫患者早期康复护理的措施及效果进行分析。
一、脑卒中偏瘫患者早期康复护理的措施1. 早期康复训练脑卒中偏瘫患者在患病后的早期需要进行康复训练，早期康复训练的目的是通过各种康复训练手段，促进患者的肢体功能恢复。
比如进行主被动训练，促进患肢活动，防止肌肉萎缩；进行平衡训练，增强患者的平衡感，减少跌倒的风险等。
2. 心理护理脑卒中偏瘫患者在康复过程中，常常面临着心理压力和情绪波动。
护理人员需要通过耐心的沟通和心理抚慰，帮助患者树立信心，调整情绪，保持乐观积极的心态，以促进患者的康复进程。
3. 日常护理在日常生活中，护理人员需要给予脑卒中偏瘫患者全方位的护理。
包括帮助患者进行个人卫生；帮助患者进行床位翻身，防止褥疮的发生；合理搬动患者，减少并发症等。
4. 营养护理脑卒中偏瘫患者需要根据自身的病情，合理搭配营养餐，确保患者摄取足够的营养物质。
比如增加蛋白质的摄入，促进肌肉的恢复和营养；合理控制脂肪的摄入，预防血管堵塞等。
5. 床旁训练对于不能离床的脑卒中偏瘫患者，护理人员需要进行床旁训练。
包括进行肌力训练、关节功能训练、平衡训练等，以促进患者的运动功能恢复。
3. 预防并发症日常护理和床旁训练可以有效地预防并发症的发生。
比如通过合理的床位翻身和搬动训练，可以有效地预防患者出现褥疮；通过适当的肌力训练和关节功能训练，可以降低患者的肢体肌肉萎缩的风险。
4. 促进营养吸收营养护理可以保证患者获得足够的营养物质，从而促进患者的康复进程。
适当的营养搭配可以促进患者的肌肉恢复和机体的康复，提高患者的抵抗力，减少感染的风险。
5. 提高生活质量综合上述各项措施的效果，早期康复护理可以显著提高脑卒中偏瘫患者的生活质量。
通过促进肢体功能的恢复和心理状态的调整，患者可以更快地融入社会生活，提高自理能力，减少对家人的依赖，从而提高生活质量。
早期综合康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者的疗效观察
早期综合康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者的疗效观察曹续政，姜 瀛，郭 娜，翟大明，谷久梅，孙 博，乔东海（解放军第211医院 脑卒中病房，黑龙江 哈尔滨 150080）摘要:目的 观察和探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者的神经功能损耗以及运动功能和日常生活功能的影响。
方法 将我院近些年来接收的134例急性脑卒中分为观察组与对照组，观察组67例患者采用常规药物加早期综合康复治疗进行治疗，对照组67例患者只采用常规药物进行治疗。
结果 观察组与对照组采用不同的方法进行治疗后，将患者的NIHSS,FMA 等评分与治疗前相比，我们发现，对照组的治疗结果明显没有观察组的治疗结果好。
结论 通过我们观察发现，早期综合康复治疗能有效的改善急性脑卒中偏瘫患者的日常生活及活动能力，提高自身的运动功能以及减少患者的神经功能缺损，值得进行推广并应用。
关键词:早期康复；急性脑卒中；运动功能；生活能力；神经功能缺损 中图分类号:R 743.34 文献标识码:B 脑卒中严重威胁着人们的健康，会造成人们的神经功能缺损，从而影响人们的运动功能和日常生活活动能力。
有研究表明脑卒中患者的复发率，致残率和死亡率都非常高，还有遗留症多的特点，如失去语言能力，痴呆以及偏瘫或吞咽障碍等遗留症，严重影响了人们生活的正常生活和生活质量，给人们的生活造成了很大的不便。
有文献指出脑卒中已经成为了人类关注的重要问题之一，在我国每年因为脑卒中治疗的投资非常大，但在治疗后依然还有很多患者出现各样的遗留症[1]。
如仅仅依靠药物进行治疗，很难达到预期的效果，我院从2008年6月至2009年8月共接收脑卒中患者134例，将其中67例患者采用常规药物加早期综合康复治疗进行治疗，我们发现早期综合康复治疗能有效的减少脑卒中患者的死亡率和致残率等，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院从2008年6月至2009年8月共接收脑卒中患者134例，这134例患者均选自我院的康复科和神经科。
早期康复训练对急性脑卒中偏瘫病人的影响
动、 焦虑不安等不良心理状态 ， 可使体内儿茶酚胺分泌增多， 上述异常又可诱发和加重疼痛 。通过认知、 ］ 心理、 行为等 方面干预， 不仅使患者对 自身疾病及经皮肾镜钬激光碎石术 有一定 了解 ， 消除了顾 虑 ， 患者 自 采取措施 ， 还使 觉 积极调 整 心态 ， 保持情绪稳定 ， 提高了缓解疼痛的 自我护理能力 。用麻
史， 无严重并发症 。按照就诊 次序随机分为对照组 、 观察组各
４ ｏ例 ， ４ 男 ９例 ， ３ 例 。年龄 ３ 女 １ ４—７ ３岁 ， 平均 ５ ． 。其 ７ ２岁 中脑 例 ， 右侧偏瘫 ４ ９ 例 。发病后距离康复治疗时 间为 ３—１ ， ４ ｄ 平均 ５ ６ｄ ． 。两组
关键词
急性脑卒 中； 早期康 复训练 ； 偏瘫 ； 日常生活活动能力 ； 响 影
脑卒 中是临床常见病 、 多发病 。近 年来随着早期诊 断 和 治疗技术 的不断提高 ， 脑卒 中的死亡率显著降低 ， 但脑卒 中后 约 ７ ％ 的存活者遗 留有不 同程度 的功 能障碍 …。 目前 的药 ５
１２ 方法 ．
［ ］ 吴在德 ， 汉． Ｉ 吴 疼痛治疗的概述［］外科学 ，０， （）１ ． Ｊ． ２ ８Ｉ ７ ：０ ０ Ｉ ２ ［ ］ 王 燕， 静 ， 丽伟 ， 护士对病 人术后疼痛 认知 的调查 ２ 曲 原 等．
［ ］ 护理学杂志 ， ０ ， （４ ：１ ３ ． Ｊ． ２ ４ １ ２ ）３ — ２ ０ ９ ［］ 赵继军 ， 静． ３ 崔 护士在疼痛管理 中的作用［］ 中华护理杂志 ， Ｊ．
护理过程 中， 积极 、 有效 药物镇痛 ， 并做好心理护理及术前 、 术
２ 结
果 （ １ 表 ）
表 １ 两组 患者护理干预 后疼痛程度比较 （ ） 例
早期康复与护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响
此 基 础上 进 行 早 期 康 复 与 康 复 护 理 ； 比较 两组 １ 月 后 的社 会 功 能 评 价 （ Ｈ 个 Ｏ Ｓ评 分 ） 日常 生 活 能 力 评 价 、
（Ｄ Ａ Ｌ评 分 采用 Ｂ ｒ ｅ 指数 ） 结 果 两 组 患 者 Ｂ 记 分 、 ＨＳ 分 治 疗 后 均 有 改 善 ；治 疗 后 １ 月 Ｂ 评 分 、 ａ ｈｌ ｔ 。 Ｉ Ｏ 评 个 Ｉ
宜 少渣 易 消 化 之 品 ， 山 药 粥 等 ， 食 甜 羹 、 性 、 炸 、 冷 、 如 忌 酸 煎 生 硬
固 、 激类 食 物 。 （ ） 刺 ３ 胃脘 不 适 属 虚寒 并 无 出血 倾 向 者 ， 热 敷 、 可 热熨 腹 部 ， 或艾 灸 上 脘 、 中脘 、 元 、 俞 、 关 脾 胃俞 等穴 。
１ 资 料 与方 法
１１ 临床 资料 ．
选 择 本 院住 院 治 疗 患 者 ９ ４例 ，脱 落 及 终 止 治
患 者 上 肢伸 展 ， 肢 屈 曲 ， 身 时 禁 止牵 拉 患侧 上 肢 ， 下 翻 以减 少上 肢合 并 症 的发 生 ［。 （ ） 体 活动 训 练 ： ５ ４肢 ］ 四肢 各关 节被 动运 动 及 主动 运 动 ； 上 动 作 训 练 ： 导 患 者 健手 带 动 患 手 伸肘 、 举 ， 床 指 上 左 右 翻 身 ， 肢 做 分 腿 控 制训 练及 屈 膝 、 踝 训 练 ； 上 坐 起 训 练 ， 下 屈 床
・
１４ ５ ２・
中 中医 急症 ２ １ 年 ９月 第 ２ ０１ ０卷第 ９期 ＪＴ Ｍ． ｅ ． ０ １ Ｖ １２ ， ｏ９ Ｅ Ｃ Ｓ ｐ ２ １ ， ｏ． ０ Ｎ ．
表 １ 两 组 治 疗前 后 Ｂ 、 ＨＳ评 分 比 较 （ ， ） ＩＯ 分 拈ｓ
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的效果分析
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的效果分析摘要：目的：探究脑卒中偏瘫患者早期康复护理的措施与效果。
方法：研究对象为64例脑卒中偏瘫患者，分为两组，32例给予对照组者作为对照组，32例给予早期康复护理者作为实验组，对比两组效果。
结果：实验组护理总有效率为93.7%，明显高于对照组的78.1%，差异显著，存在统计学意义，P<0.05。
实验组生活质量评分为（93.6±1.4）分，对照组生活质量评分为（79.8±0.8）分，差异存在统计学意义，P<0.05。
结论：在脑卒中偏暗患者中给予早期康复护理干预，其护理效果显著，能够显著改善患者症状与肢体功能，促使患者尽早康复，在临床上的应用价值较高。
关键词：脑卒中偏瘫患者早期康复护理措施效果1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为64例脑卒中偏瘫患者，入选时间为2017.10-2018.10。
分为两组，32例给予对照组者作为对照组，32例给予早期康复护理者作为实验组。
对照组中，男性与女性患者分别为18例、14例，年龄跨度为54-84岁，平均为（67.2±2.3）岁。
实验组中，男性与女性患者分别为17例、15例，年龄跨度为55-85岁，平均为（67.6±2.4）岁。
基础资料对比中，两组患者具有可比性。
1.2 方法对照组给予常规护理，实验组给予早期康复护理，具体如下：（1）早期康复护理时机在脑卒中偏瘫患者中，需要在发病后的3个月内给予早期康复护理干预，其是最佳护理时机，在这个阶段患者脑功能恢复最快。
（2）病情评估需要在患者入院的时候对其病情进行评估处理，及时了解患者偏瘫情况，对患者脑血管疾病进行详细了解，告知患者早期康复护理的重要性。
（3）体位护理根据患者的病情合理摆放体位，为了确保患者的舒适度，减少压疮的发生，需要每隔1-2小时更换1次体位。
在坐卧位中，等到患者意识清醒后，各项体征趋于稳定，可以开展坐卧位护理，有效的预防腰背肌萎缩情况，对患者心肺功能进行改善，对肺部感染进行有效的预防。
早期功能训练和康复护理对卒中偏瘫的影响
０４０ ） ５００
【 中图分类号】 Ｒ４． ９Ｒ９． 【 ７３３ ；４３ ０ ３ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ２ ２１（０ ） — ９ — ０ —６９２１ ０ ０ ０ ０ ０ ２ ２２ ２
卒 中是局部脑组织包括神经细胞 、 胶质 细胞 和血 管 由 于血液供应 缺乏 而发 生的坏 死 ， 近年 来 发病 率呈增 高 趋 势， 多数患者伴 有肢体 功 能 障碍 ， 日常 生 活不 能 自理 ］ 。。 因此 ， 对卒 中偏瘫患者早 期介入功 能训练 和康 复护理 ， 能 有 效提高患者生 活质量 。２０ ０ ８—１—２ ｌ ０ ， ０ ０ １— ７ 我们 在西 医常规治疗 的基 础上对 ２ ６例卒 中偏瘫患者早期 予功能训 练和康复护理 ， 与西 医常 规治疗 ２ 并 ４例 对照 观察 ， 果 结
重 型颅 脑损 伤患者 由于存在意识 障碍 ， 长期 卧床 ， 不 利于咳痰 ， 常存在气管切开 ， 防御机制减弱 ， 很容易出现肺 部 感染。而肺感 染又严重影 响患者 的预后 ， 大大增加死亡 率。故 对重 型颅脑损 伤应特 别注 意呼吸道 的护 理。给予 实施有效的早期 护理干预 ， 以有效降低 肺感 染发生 率 ， 可
１ 资 料 与 方 法 １ １ 病 例 选 择 ． １１１ 诊断标准 ．． 依据 中华神经 科学会 、 中华 神 经 外 科
性卒 中 １ ５例。２组一般资料 比较差异无统计 学意 义（ Ｐ＞
０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ， １３ 治 疗 方 法 ． ２ 入 院 后 均 予 卒 中常 规 治 疗 。 出血 性 组 卒 中者 ， 制 颅 内压 ， 止 再 出 血 和 预 防 并 发 症 ； 血 性 卒 控 防 缺
早期被动锻炼对脑卒中偏瘫患者影响的观察
肤,铺洞巾,5%利多卡因沿穿刺点逐层麻醉至肾筋膜,随时观察患者反应及意识情况,主动询问患者有无疼痛感,当针尖达肾包膜时,告知患者进行屏气,快速抽取肾组织2条固定送检,穿刺点以2%碘酊消毒,无菌纱布覆盖,胶布固定,腹带包扎。
2.3 术后护理2.3.1 术后体位 穿刺完毕后,立即用纱布按压穿刺处5 m in～10m in,用腹带捆紧,静卧15m in,不宜挪动,给予2.5kg 砂袋压于穿刺处;随后仰卧位,绝对卧床休息6h,平卧可使腰部处于静止状态,防穿刺点受体位影响牵拉出血。
另外,体重压迫穿刺点可防止出血。
严格卧床24h,24h后可下床及少量活动,但3d之内仍尽量减少活动,如肉眼血尿明显,要适当延长卧床时间至肉眼血尿消失,术后一周内禁止剧烈活动[3]。
2.3.2 严密观察生命体征变化 按常规方法每30m in测1次血压,连续测4次,血压平稳后改为每2h～4h测1次,无异常可停止血压监测,出现肾周血肿伴低血压情况,立即给予开放静脉通道输血等抗休克治疗后一般好转。
术后每2h测量1次体温,部分患者有低热,体温过高说明有感染,可用抗生素治疗。
2.3.3 尿液观察 术后仔细观察患者前3天排尿的颜色,并留取标本送检,如有肉眼血尿多发生在24h,对轻微血尿颜色淡红者,无需特殊处理,多饮水以冲洗尿路,对血尿颜色较深者应及时报告医生,静滴止血药。
2.3.4 饮食护理 给予高营养、易消化食物,避免甜食及牛奶、豆制品等易产气食物。
防大便干燥、腹压增高致出血,如患者无少尿及严重浮肿等症状应鼓励多饮水,以防血凝块阻塞所致的肾绞痛。
指导患者少量多次饮水,防一次大量饮水,引起胃部不适恶心、呕吐,诱发出血。
2.4 并发症的护理 肾穿刺常见并发症为血尿及肾周血肿。
密切观察是防范并发症的关键之一。
2.4.1 血尿护理 密切观察体温、血压、脉搏的变化,至少监测8次。
鼓励患者多饮水,连续留取3次标本行尿常规检查,观察有无肉眼血尿,一般镜下血尿1d～2d可自行消失;若为肉眼血尿,告知医生及时补液,口服小苏打碱化尿液,并延长卧床时间,至肉眼血尿消失,一般为1d～6d内转为镜下血尿,告知患者1周内不宜做剧烈运动。
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世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第37期211投稿邮箱：sjzxyx77@0 引言脑卒中具有较高的死亡率和致残率，对人们的健康产生了严重影响。
有一种突出的社会需求是使患者的致残率降低，使得患者的生活质量和生存能力得到提高。
当患者的神经系统症状、生命体征趋于平稳、意识清醒后，且15日以后患者的病情不再有进展，患者方可进行康复训练[1]。
近几年来，国外康复专家提倡患者进行早期康复训练，认为康复护理可使得患者脑功能的代偿和重组得到促进，帮助患者早日康复。
对脑卒中患者早期功能训练和康复护理措施，对其偏瘫肢体功能的影响进行探讨，现整理报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取50例在2016年1月-2017年1月这段期间在我院接受治疗的脑卒中偏瘫患者作为研究对象，患者年龄在50-78岁左右，平均年龄为60岁，男性患者28例，女性患者22例。
1.2 早期功能训练和康复护理措施1.2.1 心理康复护理护理人员多与患者进行沟通交流，可使得良好的护患关系得以建立，给予患者鼓励、支持、理解，正确对待疾病，可使得患者的焦虑、恐惧等不良情绪得到消除。
将康复治疗的知识讲解给患者听，鼓励患者克服困难，树立自信心，积极主动配合医护人员的康复训练及治疗工作。
1.2.2 偏瘫肢体功能训练及护理良好的肢位、体位可使得上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式得到减轻和预防，预防病理性运动模式的有效方式是良好的肢位和体位。
屈膝、下肢屈髋、将软枕垫在胸壁与上肢间、肩关节前伸、肘关节伸展、腕关节伸展等是偏瘫肢体功能训练的常用姿势。
患者采取侧卧位姿势，患侧在下，躯干稍向后旋转，用枕头支撑后背，为防止患肢疼痛，患者不宜长时间采取卧位姿势。
患者采取平卧位姿势，摆放时选取好的肢位，护理人员注意对患者的患肢姿势进行指导，每隔2h 对患者体位进行改变，翻身时加强运用腹肌。
1.2.3 坐、站训练及护理患者可以翻身时可以逐步训练坐、站。
在护理人员的协助下，患者扶着床坐下，将软枕垫在患者膝下，患者将双手放在椅子扶手或床头上，膝关节屈膝90度，用木蹬支撑双脚，为防止患者足下垂，应选取适宜高度。
当患者平衡坐位后，患者可以借助他人帮助或拐杖，由坐位改为站立，并配合提物、拉绳、下蹲等动作，可使得患者肌力逐步得到提高。
1.2.4 步行训练及护理患者平稳站立后，可改为步行。
训练前先在原地踏步几分钟，屈膝，将双脚腾空，前后摆动几次，对肌体平衡度进行训练。
为防止患者摔倒，在患者家属或护理人员的陪伴下，患者可以慢慢开始行走，不宜长时间行走，防止患者出现疲劳现象[2]。
1.2.5 日常生活动作训练及护理注意对患者手的精细动作进行训练，如训练手的捏持、捻动、抓握、入厕、洗漱、翻书报、用勺筷、扣纽扣等动作，2次/d，20min/次，可使得患者的生活自理能力得到提高。
1.2.6 言语障碍训练及护理语言障碍是偏瘫患者经常会伴有的现象。
具体表现为语速异常、语言不清、发音困难，护理人员给予患者鼓励，使患者能够大声说话，和患者交流时尽量选择患者感兴趣的话题，可使得患者进行语言交流的欲望得到激发，训练患者运用书写、手势等进行交流。
1.2.7 加强血糖安全护理神经内科入院患者应加强高血糖、糖尿病和相关并发症的评估。
由于脑血管病患者交感神经反应减弱甚至消失，对低血糖反应迟钝，易造成误诊。
因此，患者住院期间，需要密切监测血糖变化，注意低血糖反应、酮症酸中毒、高渗昏迷等危险事件。
如果患者出现高血糖或低血糖的症状或体征，应及时采取急救措施。
将患者血压控制在130/80mmHg。
另外，还应对患者进行综合护理，包括足部护理、饮食和运动指导、生活和心理护理[3]。
1.2.8 饮食护理指导患者每日食谱以易消化吸收的食物为主，均衡营养，制定每日科学的用餐食谱。
控制热量的摄取，并告知计算方法及食物的营养成分。
掌握均衡营养的搭配方式，有利于病情的有效控制。
早期功能训练和康复护理对脑卒中偏瘫的影响观察张晔（新疆生产建设兵团奎屯中医院，新疆 伊犁）摘要：目的 早期功能训练和康复护理对脑卒中偏瘫的影响观察。
方法 选取我院收治的50例脑卒中患者，采取早期功能训练和康复护理措施。
结果 经早期功能锻炼及康复护理后患者的临床效果显著。
结论 在临床上对脑卒中偏瘫患者采取早期功能训练及康复护理干预措施，可使得患者的生活质量得到提高，有效降低患者的致残率，患者及其家属的护理满意度得到提高，在临床上具有一定的推广意义。
关键词：早期功能训练；康复护理；脑卒中偏瘫中图分类号：R473.74 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2017.37.142本文引用格式：张晔.早期功能训练和康复护理对脑卒中偏瘫的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(37):211,216.·临床监护·(下转第216页)World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2017 V o1.17 No.37216投稿邮箱：sjzxyx77@应的护理干预措施可有效降低并发症发生率，促进患者愈合及早日康复。
参考文献[1] 汤啸天,王燎.3D 打印技术与骨科植入物研发现状及其瓶颈突破思路[J].医学与法学,2015,7(06):66-73.[2] 李锋涛,程剑,张廷,等.应用3D 打印技术及PACS 系统设计骨科复杂疾病临床教学模式之体会[J].中国医学教育技术,2016,30(04):450-452.[3] 张敬东,侯明晓.新的“克隆技术”:3D 打印技术骨科时代的到来[J].创伤与急危重病医学,2016,4(05):257-259.[4] 姬金虎,森干.3D 打印技术辅助骨科手术关键技术研究[J].科技视界,2014,19(34):67.[5] 佚名.宁夏人民医院骨科手术有了“私人订制”——3D 打印技术应用于骨科领域治疗[J].宁夏医学杂志,2015,55(2):193.(上接第214页)(上接第211页)化以及具体化，使得医护人员的责任感得到大大增强[4]。
在具体工作中，医护人员必须要按照具体规程为患者提供相应的住院服务，将护理工作、诊疗工作化被动为主动，使得医护人员的工作效率得到显著提高。
通过系统化、规范化的健康教育活动使得患者及家属对于诊疗方案的接受度大大提高，患者对于治疗工作以及护理工作的认可度、理解度更高，进而主动参与到治疗与护理工作中去，使得患者自我护理意识以及自我护理能力得到增强，促使医患双方之间可以相互理解并信任，提高护理质量[5]。
本文选取2015年3月-2016年3月我院收治的终末期肾病患者56例，并对其中的28例患者实施制定好的临床路径诊疗以及护理工作，发现对终末期肾病患者实施临床路径护理，可以使得患者住院天数减少，并降低患者住院费用，有利于患者术后恢复，值得在临床上推广应用。
总的来说，临床路径在终末期肾病患者中的应用，在保证医疗质量基础上减轻了患者的经济负担，使得患者满意度提高，临床应用价值较高。
.参考文献[1] 蔡相娥,关庆玲.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用[J].糖尿病新世界,2014,17(23):4-5.[2] 高春霞,叶凤清,周月辉,等.临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘成形术围术期的应用[J].吉林医学,2015,36(10):2118-2119.[3] 赵秀芝.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用[J].大家健康(学术版),2015,31(02):222.[4] 曹佳芹,甄颖颖,潘瑶.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果[J].糖尿病新世界,2015,18(21):161-163.[5] 张春燕,高峻,郭翠玲.血液透析联合灌流在终末期肾病中的应用和护理进展[J].实用临床医药杂志,2011,15(08):94-96.1.2.9 加强并发症观察护理加强患者的口腔护理，保持其呼吸畅通，及时对患者进行吸痰处理。
观察患者导尿管的畅通性，并且观察尿液颜色。
为了避免患者出现应激性溃疡，应采取有效的预防措施。
帮助患者抬高下肢，并结合实际情况适当增加患者下肢运动量，避免出现下肢血栓。
2 讨论脑卒中偏瘫严重威胁了人们的生命安全和健康，同时对人们的生活能力和生存能力也产生了影响。
不断增加的老年人脑卒中人数是目前导致偏瘫的主要原因，在患者住院治疗过程中，护理人员应及时指导患者进行肢体功能康复，同时护理人员对患者的日常生活能力加强训练和指导，化被动为主动，使患者的恢复潜力得到有效挖掘，打好坚实的肢体功能恢复的基础[4]。
在临床上对脑卒中偏瘫患者采取早期功能训练及康复护理干预措施，可使得患者的生活质量得到提高，有效降低患者的致残率，患者及其家属的护理满意度得到提高，在临床上具有一定的推广意义。
参考文献[1] 陈建伟,许红梅,陈晓琳,等.早期认知功能训练对脑卒中康复的作用[J].中华护理杂志,22012,47(3):201-203.[2] 于靖,于洋,都福春,等.综合康复治疗脑卒中患者的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2010,32(3):221-223.[3] 吴弟群.卒中偏瘫病人早期肢体功能锻炼的康复护理[J].按摩与康复医学,2012,3(35):323-324.[4] 陈冬青.康复治疗的早期介入对脑卒中偏瘫患者ADL 的影响[J].中国康复,2016,18(2):45-46.。