深基坑工程施工质量专项检查表
基坑开挖现场安全检查表
1.23.7 1.23.8
采用井点降水时，井口应设置防护盖板或围栏，设置明显 的警示标志。降水完成后，应及时将井填实。（JGJ180：6. 3.10） 施工现场应采用防水型灯具，夜间施工的作业面及进出道 路应有足够的照明措施和安全警示标志。（JGJ180：6.3.1 1）
符合 不符合
符合 不符合
防
护 深 基
1.23.9
深基坑（基坑开挖深度大于 5m）内应设置作业人员上下 坡道或爬梯，数量不应少于 2 个。作业位置的安全通道应 畅通。（JGJ311：11.2.6）
符合 不符合
坑
在电力管线、通信管线、燃气管线 2m 范围内及上下水管 符合
土 1.23.10 线 1m 范围内挖土时，应有专人监护。（JGJ180：6.3.1） 不符合
不符合
同一垂直作业面的上下层不宜同时作业。需同时作业时， 符合
上下层之间应采取隔离防护措施。（JGJ180：6.2.4）
不符合
基坑周边 1m 范围内不得堆载、停放设备。（F90：8.8.4-1 符合
1.23.5 0）
不符合
基坑内应设置供施工人员上下的专用梯道。梯道应设扶手 符合 1.23.6 栏杆，梯道的宽度不应小于 1m。（JGJ59：3.11.3-6-2）） 不符合
8 基坑侧壁和截水帷幕渗水、漏水、流砂等；
9 降水井抽水异常，基坑排水不通畅。）（JGJ120：8.1.7）
当深基坑（基坑开挖深度大于 5m）挖土机械、运输车辆
等直接进入基坑进行施工作业时，应采取措施保证坡道稳 符合 1.23.27 定，坡道坡度不应大于 1：7，坡道宽度应满足行车要求。 不符合
（JGJ311：8.1.2-1）
符合 不符合
-3-
建设工程质量、安全、环保检查系列表格
9
在对楼层、脚手架、高处平台等进行建筑残渣及废料清理时，要采用洒水降尘措施。楼层内清扫出的建筑垃圾、渣土，要采用装袋扎口密封清运或用其它密闭容器清运。
10
10
当风力达到4级以上时，要暂停土方、外架拆除、模板拆除、楼层内建筑垃圾清扫等作业。
4
11
要专门设置集中堆放建筑垃圾、工程渣土的场地并采取围档、遮盖等防尘措施。
施工
单位
（1）施工总承包单位和分包单位（包括劳务、专业承包）取得安全生产许可证，项目经理、安全员、特种作业人员持证上岗、到位履职情况；（2）建立健全各项安全生产管理制度及安全管理网络，落实各级人员安全生产责任情况；（3）对进入新的岗位或者新的施工现场的作业人员，进行三级安全教育情况；（4）安全施工组织设计、专项施工方案、安全技术交底、验收制度等编制、落实情况；（5）安全防护用具、机械设备、施工机具及配件的进场验收，施工用起重机械设备的备案及检测、验收情况；（6）建筑工程安全生产及文明施工措施费用的使用情况，向作业人员提供安全防护用具（安全帽、安全带等）情况；（7）施工现场重大危险源的辨识、登记、监控情况；（8）项目经理有关《建筑施工项目经理质量安全责任十项规定》的执行情况。
6
2
项目部要编制施工现场扬尘污染防治专项方案，指定专人负责施工现场扬尘污染防治工作。
6
3
安装监控系统，进出口有整齐明显的“七牌二图”。
10
4
沿工地四周按规定连续设置围墙围挡，围挡外面要有不少于50%的公益广告，门前及围挡附近要及时清扫。
10
5
专门配备保洁员负责车辆、进出道路的冲洗、清扫和保洁工作，出入口要设置车辆冲洗设备。
是□ 否□
6
按经审查合格图纸施工情况等
建筑工程实体质量检查表
将顶托用在底部做支撑
3.7墙柱侧撑
木枋
木材平放，且违反施工方案
抱箍及对拉螺杆
抱箍数量不足，或抱箍钢管未伸到头
是否钢木混搭
出现用木材代替钢管现象
是否稳固
L形柱支撑不稳固
3.8梁支撑
梁侧模固定按方案要求进行
2600梁未使用对拉螺栓
边梁吊模、侧撑
边梁用铁丝吊模、或用木材、模板侧撑
侧撑刚度
梁中、梁端缺少能约束其左右位移的侧撑
止水钢板规格、位置及预埋质量
竖向止水钢板规格、位置及预埋质量不符 合要求
止水螺杆使用
抗渗砼主墙梁未用止水对拉螺杆
2.7成品保护
★堆放重物或杂物
防水保护层未施工前，表面堆放重物或杂 物
★成品破坏、顶板防水保护层
防水层未保护成品被破坏
防水保护及保护砖墙
地下室外墙防水层外无苯板保护和无保 护砖墙
地下室挡墙保温
3.3立杆
立杆间距
立杆间距大于施工方案规定值100mm以 上
立杆应落地
立杆未落地
3.4垫枋
垫防数量
立杆下无垫防
3.5扫地杆及 水平拉杆
数量
少于施工方案规定数量
整体性
部分扫地杆未连成整体
随立杆一并搭设
未随立杆一并搭设
3.6顶托及底 托
顶托伸出立杆长度、歪斜
顶托歪斜，插入立杆内长度小于150mm，伸出立杆长度大于350mm
漏浆无错台
漏浆无错台
2cmW错台三3cm
2cmW错台三3cm
错台＞3cm
错台＞3cm
5.4夹渣
砼构件夹渣
砼构件出现夹渣
5.5胀模、下挠
1.5cmW胀模、下挠三3cm
工程质量安全检查表
（一）建筑工程基本情况表
工程所在地：
单位工程名称
工程地点
施工许可证号
开工日期
建筑面积
平方米
建筑层数
结构类型
形象进度
质量责任主体和有关机构
单位
单位名称
单位资质 证书编号
项目负责 人姓名
项目负责人 执业资格 证书编号
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
施工图审查机构
质量检测机构
备注
检查混凝土外观质量，抽查混凝土构 件尺寸偏差
四、砌体工程
15
砌筑砂浆强度和试块留 置
检查现场砂浆配合比实际应用情况， 检查计量器具设置应用，砂浆试块留 置数量、养护环境、标识等
16
预制承重构件安装
观察检查已安装的预制承重构件安装 位置、搁置长度和堆放在场地上的预 制构件情况
17
小砌块质量
施工时所用小砌块的产品龄期不应小 于28天，承重墙体严禁使用断裂小砌 块，小砌块应底面朝上反砌于墙上
钢筋原材料
使用游标卡尺现场抽测直径
23
钢筋位置、数量、保护 层厚度
使用钢筋扫描仪现场抽测
24
混凝土强度
使用混凝土回弹仪现场抽测
25
楼板厚度
使用厚度检测仪或钻孔抽测
26
整改要求：
工程质量安全检查表
（五）四川省在建工程项目安全生产工作检查表
工程名称：
项目经理名称：注册证书编号：
项目经理安全生产能力考核证书号：（）建安_（）
按规范要求出具勘察文件
参加相关检查验收
及时正确签署质保资料
7
设计项目负责人履 行质量责任情况
深基坑施工检查表
对断层、裂隙、破碎带等不良地质构造的高边坡，按设计要求采取支护措施，危险部位设置警示标志
6
按要求进行放坡
7设置人员上下高边坡、基坑的专用 Nhomakorabea梯8
安排专人监护、巡视检查，并及时分析、反馈监护信息
9
高处作业人员系挂安全带或安全绳
存在的问题及整改措施
检查人： 日期： 年 月 日
整改结
果检查
检查人： 日期： 年 月 日
深基坑施工安全检查记录表
工程名称：
序号
检查内容
检查结果
1
地面外围设置截、排水沟，在开挖开口线外设置防护栏
2
排架、作业平台稳固，底部生根、杆件绑扎牢固，跳板满铺，临空面设置防护栏杆和防护网
3
按自上而下的原则清理坡顶和坡面松碴、危石、不稳定物体，未在松碴、危石、不稳定物体上或下方作业
4
垂直交叉作业设隔离防护棚，错开作业时间
沉井施工作业安全检查表
6 浮式沉井定位落床前，应考虑潮水涨落的影响。沉井落床后，应采取措施，使其尽快下沉，并使沉井达到保持稳定的深度。冲刷严重时，应及时采取防护措施。
沉井定位落床
浮式沉井在悬浮状态下的接高和下沉应符合下列规定：
1 沉井在悬浮状态下的施工各阶段，应随时观测沉井的稳定性和出水高度。
2 接高时，必须均匀对称加载，沉井顶面应高出施工时水位1.5m以上。
施工单位应制定防汛安全专项预案并进行演练，并指定专人24小时值班。
栈桥、施工平台等施工区域应布置禁航信号标志、临时航道设助航标志等。
施工使用的各种船只，应按相关规定设置航运标志，并备有救生、消防及靠绑设备，并加以保管。
水上施工应设专用救生船，并派人值班。
船上在夜间应有照明设备，没有照明设备的船只，应备有防风灯及电池灯具。
10
水上施工
水上施工应符合国家关于海上和内河交通方面的有关规定。
施工单位应按照河道、航道的相关管理规定，编制跨河道专项施工方案，报监理和建设单位审查批准。建设单位负责组织办理在河道、航道内施工的各项手续。
在通航河道上施工影响通航安全时，应向所在地的海事管理机构提出施工作业通航安全审核申请，取得《水上水下施工作业许可证》，并办理准予发布航行警告、航行通告的相关手续。
潜水作业点的水面上不得进行起吊作业或有船只通过；在2000m半径内不得进行爆破作业，在200m半径内不得有抛锚、震动打桩、锤击打桩、空气幕沉井下沉、电击鱼类等作业。
专项整治情况检查表【模板】
建筑施工人员三级安全培训教育及建档情况
20
架子工、起重机械安装拆卸工、起重司机、起重信号工、司索工、电工、电焊工等特种作业人员持证上岗情况
21
三类人员持证情况
22
施工企业安全生产标准化创建情况
12
起重机械资料档案管理情况
13
自专项整治以来是否发生脚手架、高支模、起重机械等坍塌事故及事故整改情况
ห้องสมุดไป่ตู้14
脚手架、起重设备租赁合同情况
15
施工现场管理情况
16
企业及项目负责人按有关规定执行带班制度情况
17
设备’定人定机定岗定责”制度落实情况
18
企业施工现场接受主管部门检查（含相关安全检查）后隐患整改情况
5
是否存在违法分包转包挂靠情况
6
监理单位监理日志及安全检查记录情况
7
高支模、脚手架、深基坑等危险性较大工程专项施工方案的编制、认证、审核情况
8
脚手架、起重机械的安装、拆卸作业专项施工方案的制定及审批情况
9
大型起重机械安装安全监控系统及应用情况
10
起重机械检测检验、定期检修、保养情况
11
脚手架、起重机械等专项应急预案、现场处置方案制定情况
专项整治情况检查表
受检建设工程项目： 建设单位： 施工单位：
监理单位： 劳务分包单位： 设备租赁单位：
序号
检查项目
检查结果
说明
差
一般
较好
好
1
工程建设各方资质、证照、施工手续符合情况
2
安全生产责任制、隐患排查治理制度建立、执行情况
3
专项整治工作部署、落实情况
4
施工单位按方案要求建立专项整治工作台帐及记录情况
深基坑工程 专项检查表
工程名称
华瑞紫韵城星园Ⅱ标段项目
施工单位
河南七建工程集团有限公司
监理单位
河南清鸿建设咨询有限公司
检查项目
内容和要求
内容和要求
内容和要求
深
基
坑
工
程
1、建立深基坑专项整治台账情况；
符合规范要求
2、深基坑施工安全专项方案（包括基坑支护、土石方施工、内支撑结构安装及拆除、降排地下水等）的编制、审批、专家论证、实施及验收情况；
符合规范要求
3、深基坑施工前对作业人员进行安全技术交底情况；
符合规范要求
4、深基坑临边防护措施落实情况；
符合规范要求
5、深基坑边堆置土方、料具、施工机械等荷载是否符合有关技术规范、标准情况；
符合规范要求
6、深基坑工程变形监测情况；
符合规范要求
7、深基坑坍塌事故应急预案编制，应急救援物质（设备）配置、保管及组织好旁站监理；监理是否如实反映现场状况。
符合规范要求
检查情况
经检查，基本安全√
经检查，存在一般安全隐患，责令限期整改
经检查，存在重大安全隐患，责令暂时停止施工
项目安全（签章）邓金庄2017年7月25日
监理总监（签章）：徐东东项目监理机构（盖章）
2017年7月26日
深基坑、高边坡安全专项检查表 (1)
8
基坑、边坡周边安全防护制定应急救援预案，相应措施是否得到落实。
□符合□不符合
10
监理单位是否按要求落实安全监理职责。
□符合□不符合
11
存在的其他安全隐患：
检查人员（签字）：
建设单位（签字）：施工单位（签字）：监理单位（签字）：
□符合□不符合
□限期整改
□局部停工
□全面停工
□建议立案处理
3
是否落实三级安全教育和安全技术交底制度
□符合□不符合
4
是否落实领导带班制度。
□符合□不符合
5
是否按照要求进行监测，并记录。
□符合□不符合
6
是否按照审批安全专项施工方案进行开挖支护、降排水。
□符合□不符合
7
边坡、基坑周边使用荷载是否满足设计规定。
建筑深基坑、高边坡施工安全专项检查表
项目名称：万盛经开区城市综合管廊（一期）西城区二标段检查日期：年月日
序号
检查内容
检查结果
情况说明
处理意见
1
设计文件是否通过审查，施工与监测方案是否按规定通过专家论证。
□符合□不符合
2
是否建立项目危大工程动态辨识制度，开展项目危大工程动态辨识，并在作业区设置风险责任类公示牌。
深基坑施工检查表
深基坑施工安全专项检查表工程名称合同段施工单位监理单位检查时间编号序号检查项目检查内容检查（验收）结果（不符合项说明原因）1资料部分基坑工程是否编制专项施工方案，是否按照设计尺寸开挖；专项施工方案是否未按规定审核、审批；超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案是否未按规定组织专家论证；基坑周边环境或施工条件发生变化，专项施工方案是否重新进行审核、审批。
专项施工方案实施前，是否对作业人员进行安全教育培训及技术交底；2基坑支护人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险是否采取支护措施；自然放坡的坡率是否符合专项施工方案和规范要求；基坑支护结构是否符合设计要；支护结构水平位移达到设计报警值是否采取有效措施。
3降排水基坑开挖深度范围内有地下水是否采取有效的降排水措施；基坑边沿周围地面是否设排水沟或排水沟设置施工符合规范要求；放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚是否采取降排水措施；基坑底四周是否设置排水沟和集水井或排积水是否及时；深基础施工采用坑外降水，未采取防止临近建筑和管线沉降措施扣4基坑开挖支护结构是否达到设计要求的强度开挖下层土方；是否按设计和施工方案的要求分层、分段开挖或开挖不平衡；基坑开挖过程中是否采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施；机械在软土场地作业，是否采取铺设渣土、砂石等硬化措施；5坑边荷载积土、料具堆放距槽边距离是否满足设计规定；机械设备施工与槽边距离是否符合要求且采取措施；6安全防护开挖深度2m及以上的基坑周边是否按规范要求设置防护栏杆或栏杆设置不符合规范要求；基坑内是否设置供施工人员上下专用梯道或梯道设置不符合规范要求；降水井口是否设置防护盖板或围栏；7基坑监测是否按要求进行基坑工程监测；基坑监测项目是否符合设计和规范要求；监测的时间间隔是否符合监测方案要求或监测结果变化速率较大未加密观测次数；是否按设计要求提交检测报告或监测报告内容不完整；8支撑拆除基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序是否符合专项施工方案要求；机械拆除作业时，施工荷载是否小于支撑结构承载能力；人工拆除作业时，是否按规定设置防护措施；采用非常规拆除方式是否符合国家现行相关规范要求；9作业环境基坑内土方机械、施工人员的安全距离是否符合规范要求；上下垂直作业是否采取防护措施，基坑内作业人员是否有足够安全作业面；在各种管线范围内挖土作业是否设置专人监护；作业区光线是否良好；10应急预案是否按要求编制基坑工程应急预案或应急预案内容不完整；应急组织机构是否健全，应急物资、器材、工具是否符合应急预案要求。
建设工程施工质量安全检查表
附件 1：建设工程施工质量安全检查表（一）受检工程基本状况表工程所在省(市、县)：督查构组员签字：督查日期：建设工程施工质量安全检查表（二）工程建设强制性原则执行状况检查表项目名称：督查构组员签字：督查日期：建设工程施工质量安全检查表（三）工程建设有关责任主体和机构质量行为检查表项目名称：督查构组员签字：督查日期：建设工程施工质量安全检查表（四）建筑施工安全生产检查表（建设单位）单位名称：检查人：检查日期：年月日建设工程施工质量安全检查表（五）建筑施工安全生产检查表（监理单位）单位名称：检查人：检查日期：年月日建设工程施工质量安全检查表（六）单位名称：建筑施工安全生产检查表（施工单位）检查人：检查日期：年月日建设工程施工质量安全检查表（七）施工现场安全生产检查表（实体检查）项目名称：检查人：检查日期：年月日附件 2：大气污染防治专项整治大气污染防治专项整治检查表检查人：检查日期：年月日附件 3：扫黑除恶专项斗争内江市住建系统扫黑除恶检查表被检查单位（项目）负责人签字：检查构组员签字：附件 4：“创国卫”工作内江市创立国家卫生都市在建工地检查得分表附表-秋冬季蓝天保卫战攻坚行动专项检查表（一）（非道路移动源方面）市：检查日期：检查构组员（签字）：-秋冬季蓝天保卫战攻坚行动专项检查表（二）（工地扬尘方面）市：检查日期:检查构组员（签字）：-秋冬季蓝天保卫战攻坚行动专项检查表（三）（混凝土搅拌站扬尘方面）市：检査日期:检查构组员（签字）：。
市政基础设施工程检查表(质量类)
市政基础设施工程检查表（质量类）填写人：检查日期：项目经理：总监理工程师：。
填写说明一、施工技术专项方案主要有：通病防治、冬雨季施工、特殊路基处理、管道施工、降排水施工、施工试验、闭水试验、强度和严密性试验、满水试验、拖拉管施工、顶管施工、桩基施工、混凝土浇筑、地下工程防水施工专项、预应力张拉及压浆、施工监测等。
二、市政基础设施工程的下列关键部位、关键工序应当实施旁站：（1）深基坑（沟槽）开挖、支护及拆除；（2）6m以上边坡施工；（3）深度超过5m（含5m）的土方开挖；（4）地质条件、周围环境、地下管线复杂，地下水位在坑底以上的基坑（沟槽）、边坡、土方施工；（5）暗挖工程；（6）地基处理；（7）道路面层施工；（8）模板支撑系统搭设与拆除；（9）脚手架搭设与拆除；（10）起重机械设备安装与拆除；（11）起重吊装；（12）拆除、爆破；（13）钢筋隐蔽过程；（14）基础及主体结构混凝土浇筑；（15）预应力张拉；（16）防水层施工；（17）钢结构安装；（18）管道对接与疏通；（19）设备安装；（20）采用新材料、新技术、新工艺的部位和工序；（21）沥青路面施工、桥梁铺装防水粘结层施工、排水管道安装、隧道装饰施工、路灯安装等通病防治导则要求旁站的情形；（22）其它需要旁站的部位和工序。
三、监理见证工作应当包括以下内容：（1）进场材料、半成品、构配件、试块、试件等现场取样送检过程；（2）工程功能性试验过程；（3）现场施工管理人员和作业人员安全教育培训考核过程；（4）工程质量安全技术交底过程；（5）施工现场应急救援预案演练过程。
四、监理作出处理应出示相关书面联系单、通知单等，口头通知不予计入。
五、需进行合同备案的主要材料：钢筋、混凝土、水泥、沥青混凝土、水泥石灰粉煤灰类无机结合料、石灰、粉煤灰、路缘石、路面砖、水泥砖、排水管材、井壁模块、雨水篦、井盖、塑料检查井、钢绞线及锚夹具、支座以及防水材料、土工格栅、土工布、围挡，桩基检测合同等。
深基坑开挖条件验收表
深基坑开挖条件验收表
深基坑开挖条件验收表通常包括以下内容：
验收时间：记录验收的具体时间。
工程概况：包括工程名称、工程地点、工程规模、基坑开挖深度、周边环境等基本信息。
施工方法与设计工况：说明施工方法、顺序和开挖方案，以及是否符合设计工况。
支护结构：描述支护结构的类型、施工情况、材料使用等情况，并检查其是否满足设计要求和规范标准。
排水系统：检查排水系统的设置、施工质量及排水效果，确保地表水不会进入坑内。
监测设施：验收监测设施的布设、数量、精度等是否符合设计要求和规范标准，并记录监测数据。
安全措施：检查安全措施的落实情况，包括坑边荷载、安全防护设施、警示标志等。
验收结论：根据验收情况，给出是否符合要求的结论，并记录存在的问题及整改意见。
签字盖章：参与验收的各方代表签字盖章，以示认可。
质量监督专用检查表
2
见证取样和送检记录
抽查见证取样是否严格按批量送检，查验方案及见证资料
3
质量验收记录
抽查检验批、分项、分部验收及隐蔽工程验收记录（应内容齐全、结论明确、签认手续完整，参与验收人员应具有相应资格）
5
质量验收记录
抽查检验批、分项、分部验收及隐蔽工程验收记录（应内容齐全、结论明确、签认手续完整，参与验收人员应具有相应资格）
6
受力钢筋品种、级别、规格和数量，钢筋的加工、绑扎和连接，钢筋构造措施、受力钢筋位置和混凝土保护层厚度
对照施工图抽查：加工、绑扎质量是否满足要求，作业面上的受力钢筋间距，节点部位的箍筋间距，混凝土保护层厚度。检查固定措施
砌块质量
抽查施工时所用砌块的产品龄期是否小于28天，承重墙体是否使用断裂砌块
11
墙体转角处、交接处及临时间断处砌筑方式
抽查：①墙体转角处和纵墙交接处应同时砌筑②临时间断处应砌成斜槎③抗震设防地区设置拉结筋情况④斜砌高度和方式
12
灰缝厚度及砂浆饱满度
用尺量抽查10皮砖灰缝厚度，用百格网抽查作业面的砂浆饱满度
17
见证取样制度的实施情况
是否严格实施见证取样制度
18
对重点部位、关键工序实施旁站监理情况
是否严格按规定实施旁站监理
19
检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收情况
是否严格按检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收
20
质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况
质量问题通知单签发手续是否齐全，质量问题整改结果的复查是否及时，资料是否齐全
11
混凝土的外观质量和尺寸偏差
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出现异常是否有处理记录
8
围护资料是否齐全
9
坑边对方荷载是否符合要求
10
是否有分包情况
11
其他
建设单位检查人员（签章）
施工单位检查人员（签章）
监理单位检查人员（签章）
此表自查后存放于项目部
深基坑工程施工质量专项检查表
工程名称：注册编号：
施工单位：项目经理：
监理单位：项目总监：
形象进度：检查日期：
序号
检查内容
检查结果
1
是否有设计方案修改情况
2
现场施工是否与设计方案一致
3
监测单位是否对应的监测资质Байду номын сангаас
4
监测方案是否经过编制、审批应监测项目是否与基坑类别相符
5
监测频率、项目是否与方案相符
6
监测报告是否规范、及时