睡眠周期的中医解读

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ｆｒｏｍ ｓｌｅｅｐ ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｓｌｅｅｐ ｃｙｃｌｅ，Ｂａｓｅｓ Ｏｎ ｌｏｔｓ ｏｆ ｄａｔａ ａｎｄ ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ｏｆ ＴＣＭ，ｗｅ ｍａｄｅ ｔｈａｔ ＲＥＭ Ｓｌｅｅｐ ｉｓ ｔｈｅ Ｙａｎｇ ｉｎ ｔｈｅ＇ｆｉｎ
ｏｎ
ｓｕｐｐｏｓｅ
ｔｈｅ ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ ｏｆ
动睡眠期像ａｐｉｄｅｙｅ－ｍｏｖｅｍｅｎｔ
调节功能不稳定簿现藩。
ｓｌｅｅｐ，ＲＥＭ∞，这一时翎的睡眠同时逐伴商明显的心率、呼吸加快以及自童
掇潮泼学缀热中对人体的鼹彼、寤寐节棘原理宵充分豹描述。并有阴黻、＿：卫气运行、神主等学说。但 对于睡黻周期以及睡眠结构，并没有赢接的猕述和解释。在这一方谣，现代医学也进行了犬爨的研究，如 进化学、发生学以及神经递质、神经榕姆通路蒋绌构学角度．扩腚，对睡Ｉ民现鬣和机联豹认识。佩憋还小
睡眠周期的中医解读 杨军俞梦孙张宏金成奇明
（空军航室医学研究所，北京１００１４２）
攘要； 堍代睡眠测鬻在医学临床已棚髑蒋及。对于睡眠结构的解泼，堍代医学和槠神心理学多谨菇注，研究餐
巾阏也】群程不少分歧。因而。嚣接为簸床搬供参考．还值搿缭予睡眠缭构更多的关涟和研兜。睡眠精｝｛；Ｉ巾存在明 照的闵黼性∞摊现象，传缝蠛学是炎人余…乏学．避时婀之学，本文就成人的曛眠阕期＿ｌＩ邑娘，尝试通过传统阪举 的视角进杼解读，摊出ＲＥＭＳ（快速暇动睡眠期）足阴ｑ｜之粥．抖遥用这一假说，以抑韶簸睡懿的特赇结构现镍为 倒作…解Ｉ释。本文认为传统医学审视生命现豫，注敷时同、往煎进程、缝爨态贽，传境叛举与琨代渊蕨技术的融 合，搬研艴怒笈耀生命状态信息解读技术的突破羽。 荚键词ｔ生物医学王耧；睡眠周期；睡ｌ魁绪输：中隧；惰感挖捌
ｂｒｉｇｈｔ ｏｕｔｌｅｔ ｔｈａｎｋｓ ｔｏ ＴＣＭ．
ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｂｉｏｍｅｄｉｃａｌ ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，，ｓｌｅｅｐ
ｃｋｌｅ，ｓＩｌ滞昀Ｍ蛳，ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ
ｍｉｎｉｎｇ
１前言
现代医学对睡眠的认识及其发腱是建立在睡眠测嫩技术基础之上的．发现人类夜间睡眠过程嶷柯周期 性，每…阁期包禽囊静睡眠和活动性睡眠（Ａｃｔｉｖｅ Ｓｌｅｅｐ）两鄢分．周期为９０－１２０分钟．成人诚间睡眠过程一 般包含４．６个睡眠周期。冀中的灞动睡眠期赋有脑电快波的特征，还有快速的眼动现象，又披称为快速眼
２
如予时为阴极盛，锻时阴极生阳，一阳韧生，阴多阳少，可以蒋作：阴脊五分，阳只有一分，这期间 反映ｌ鼋：１分的ＲＥＭＳ为最髓；从姒时到卯时阳分渐多．假仍以阴为主，为”阴中之阳”，如卵时为阴阳棚翔， 佩二二翥态势不同，阳为生长之势，阴为渐消之势．故卵时ＲＥＭＳ为最长。 可以瓣到，睡眠过程的这种静动参蔫的周期性藏是体现了夜晚的”阴中柯阳”，体现了在人体中阴阳怒 颁爽不分离的，所以，从时间分稚的角度，也锻好地为巾陵理论做了注脚。
（１）
（２）
（３）
睡眠周焖是睡眠过程中气ｍ在不同经络循行的寝现； ＲＥＭＳ发舷≯气瓶在不同经缮之阐的转接之时： ＲＥＭＳ反映了气皿在经脉转接过程ｃｐ的阳气成分（”阴中之阳”）。
睡眠过程３饪＝ｌ的来讲包括越飘讥Ｓ留非快速眼动期（ＮＲＥＭＳ）眄部分，也就是翻主神经活渤性较商的部分 与较为安宥孥平稳的部分；二翥桐靖，贝ｌＪ ＲＥＭＳ为动、为阳．ＮＲＥＭＳ为静、为阴。 报据以上假设，
Ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇ Ｓｌｅｅｐ ｃｙｃｌｅ ｆｒｏｍ ｖｉｅｗｐｏｉｎｔ ｏｆ ＴＣＭ
ＹＡＮＧ ｊｕｎ ＹＵ ｍｅｎｇｓｕｎ ＺＨＡＮｑｉｍｉｎｇ
（Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｆｏｒ ａｖｉａｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ａｉｒ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｓｌｅｅｐ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ｉｓ ｂｅｃｏｍｉｎｇ ｆｒｏｍ ｆｉｅｌｄｓ ｏｆ ｍｏｄｅｒｎ
０１１
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ｍｅａｓｕｒｉｎｇ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｍａｙ ｆｉｎｄ
３解读活动睡眠期ｔ阴中之阳
人在～日中，磊兴瘦寝。寝问休养嗽息。为阴，为体；囱灭发挥功硐．为阳，为羽。此为朗节褥ｒ扣豹 阴阳交臀。那么我们来褥相对为阴性的夜问睡眠，它会煺纯阴‘片吗？ 毂Ｉ＿困医学认为：生命体巾ｌ羽阳甄抱，阴消Ｉ；Ｉ＿ｊ长．阳嵌阴消。阴极则羽生。《焚帝内缀》中说：”Ｉ羽中肖 阳，阳中肖阳。平旦至日巾．天之阳。阳巾之阳也；髓巾至黄爵，天之阳，阳巾之阴也；会寝至鸦晦，夭 之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平腿。天之阴，胡巾之阳也。”（《絮目．众潢真京论篇》）。从巾萁实可以褥到， 在夜晚（台瘦至甲照）之中。还有鳓阳之分（阴中之阴和阴中乏阳）。驻然，古人已经铸诉我们：程栩对 囱天为阴性的彼晚之中也商阴有阳。实际上，关于明阳，我们Ｗ以持续她避阀Ｆ去，巍到～呼一吸之涧亦 有阴有阳。 传统医学认为阴极生９ｌｊ，彼警予时阴鬻援盛，一阁栩生，经卵辰巳时阳气新缝，楚午时阳气达玺艘隆。 按照十＝缀气ｍ流注的理论，以时辰（２小时）为翦缀，一日之中气斑流注始乎封市经，依次逐经传泣 ．囊到肝缀，彤成了一个阁而簸始、循环无端的传注系统，将气Ｊ舡周流金身。睡眠期间流注经络依次为：予 时（２３．Ｉ点）胆经，姐时肝经（１－３点），寅时肺经（３—５点），卵时犬酾经（５－７点）。絮特斑时辰发生的瘥 状很宵可能即与此时经气有关，如卵时发生的五照泻．即链由于太肠超寒；而肺部有痰患通常会程寅时龋 转。 本文搬搂上述理论学说。提出以下假设：
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ｖｉｅｗｐｏｉｎｔ ｏｆ ｔｒａｉｎｄｉｔｉｏｎａｌ ｃｈｉｎｅｓｅ
ｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＴＣＭ），ｗｅ
ａｔｔｅｍｐｔ ｔｏ ｒｅａｄ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｌｉｆｅ
５讨论：祖国医学艉读睡眠的探索
上述观点与假设．还榈当粗嘲。尚宵许多临床现象和阀翘篙螫作深入地研究，如：能够让气衄依时流 往，已经邈棚期健康的裘现了。那么我们大多数现代入不能够究众，与天棚凝固步，如何击解读这贱个体性 的、裙时和爿仁序现繇与健廉、与状悫的必系？ 睡眠中发焦的特器性事辞（曛ｌｌｌ｜６障褥枣件）‘看发生的时艘有哪些关系，从耐帮助我们去认议，碳防疾 躏？ 本文所逑仅是’个思路，假溆捆信．对喙戳过程进行中医解读是医学渊爨的‘种有益探索。
。个睡眠劂期整气盾Ｌ在．个经脉中流注豹过程。成当始ｒ贬ＭＳ，终，ＮＲＥＭＳ。（现
代曛眠一般认为是ＮＲＥＭＳ．ＲＥＭＳ＾构成一个周期）。而在气ｍ依序转眭判一Ｆ一缀弥时，会出现阳气涌动现 象，这就煺睡眠巾的ＲＥＭＳ时相。删缚一转按过程巾的ＲＥＭＳ时捆的长度（实际ｔ也包禽幅度。另文选） 反映了其时的阳气成分。 上述假设解释了本文第・翁中睡眠周期的时问长度，ＲＥＭＳ随睡眠过纛渐次惩妖的现糠（阳渐妖），和 深度睡眠髓睡眠过程渐次缩短（阴渐潲）的现象。
作者籀介。桷举，盘．孵士．剐研究弱．从事醛学储母分毛斤、俗息挖掘、睡目｜；己梭测分桁、靛空医学工程蒋领域王怍。巾漏 仪器仪液掌公理事。Ｅｍａｉｈ ｍ＆小附＠ｓｉｎａ．∞ｍ
能够提出令人信服的曛眠学说和对睡眠诸多现象的解释。 因瓶，盟然睡眠测蹙在网内外均已相洳普及。但就对剩器结祭的解读纂本停暾在检测睡眠巾的舞常零 件的艨次，如睡眠呼吸事件、运动零件、癸常脑电波，辩常心电波簿。丽将睡眠过程瓣作机体幼态生命过 瑕的臻要组成韶分。褥作与清醒状态捆生相＆、麓相倚赖的＋个部分，去研究这个动态过程的发生、笈艘、 转换及其巾的蕴禽的深层生命机理，在这一方筒，我们以为，现代医学、睡眠医学苁注得还搬不懈。或者 也河以说。受到了现代医学本身研究思路与方法的制约。 作翥尝试通过中医传统医举的视角采审察现代测摄下的睡眠过穰．并不揣浅嘲。尝试对睡眠过樱的周 期性现象进行中医解醭。也希冀，这样的探索隧为我们研究睡眠，并通过睡眠去认潋人的体质馆颇、健康 和疾病状态．打开思蹦．抛砖弓Ｉ玉；也有可能为做康状态的调憋、痰瘸诊治提出露效憩路。
４应用举隅
～匕述假设提嫩丁…个新的观察数据、分析数撼的视角，也能够解释报多我们谯缡禽ＩＩ笛康进行睡眠数据 分析时所祷到的现象。 兹以抑铘为侧，略作说明。 现代睡眠渊擞发现相獭一部分抑郁瘫患者的ＲＥＭＳ睡眠比侧增加，ＲＥＭＳ潜伏期提前，ＲＥＭＳ的活动 度增火（袭现为眼幼、体动以及心率呼吸变化等…’过性活动的增加）。现代医学试图以ＲＥＭＳ的指栋傲为 抑郁绽的生物学指标，但从机理上不能孵阐释满憩，…般认为，ＲＥＭＳ指标可以作参考，佩是其意义尚涞 获得医学界的ｒ泛认同。 成用中医理论，抑郁的睡眠淡现可以简略解释为：夜晚本怒阳气收藏之时。能擞却被过犁的释放了． ｆ！＿ｊ灭即会教振乏力。尤接抑郁在瓣腑表现为肝部，粗。吁肝捆为寝嫩，衙肝挪举舒会致使肝腱羟的气火汽箍， 当气血藐予迥时转注肝胆经时，遇到郁熟，致使这时的阳幼时间艇长，即袭觋为ＲＥＭＳ时问明显延长；根 据孤好学说。肝郁还会影响到肺和辫的功能，实际一ｈ抑郁者除外心境低落。同时亦常伴蠢食欲不掀簿症状。 这也耐以解释寅卯时也会｛＝｝｝ｌ现ＲＥＭＳ活动度增强的现馨。 犒床有抑郁款态者仪通过早睡、改变熬夜＇习惯裁能完全改游的察例，斌也给我们禳好的启示。
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ｎｅｅｄ ｆｏｒ ｍｅｄｉｃａｌ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ．Ａｌｔｈｏｕｇｈ ｒｅｓｅａｒｃｈｅｒｓ
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２成人睡眠过程规律的简要描述
以下列出正常成人睡眠过糕的‘般规律： ｌ、包括４．６个睡眠周期，周期长度９０－１２０分钟； ２、探一睡眠周期中快速眼动期（ＲＥＭＳ，此称较普逋，本文用此名称）的长度潮次延妖。如第一周期 的ＲＥＭＳ为５一１０分钟，劐清晨觉醒前的墩米一次ＲＥＭＳ长度可为３０－４０分钟。 ３、深度睡眠在第‘、＝周期较长，以艏渐缩短。
３
睡眠周期的中医解读
作者： 作者单位： 杨军， 俞梦孙， 张宏金， 成奇明 空军航空医学研究所,北京 100142
本文链接：/Conference_6770140.aspx 授权使用：华南理工大学(hnlgdx)，授权号：04b3ea53-11f9-49da-98d2-9dc900bb0930 下载时间：2010年8月5日
６思考
现代医学澜爨技术的发腱掰新月辫。为暇鬻、生命科学的研究提供了避宵秘的条件。假怒另…方ｉ！舀！『也 辫藤融信息提取和数据袋集志问的不’产衡。湖～商麟获得与人体状态栩关的各个屡次的数搦愈益增加。～ 方面我们驾驭和解谗的能力并不能，唔乏匹配。现代测爨不成洳让我们淹没在数据之海，而斑当令我们更从 容地游弋予信息之湖。 中医遐天人相应的完整理论体琢。现代浏景如何吸取传统文他的器分。这也许戆现代医学渊鼹技术能 够真正取得宠破的‘个切入感：问时通烂这样的融台，也肖霹能炱藏为中隰提供适用的现代技术。 襁医学情譬测掇领域，就如同本文的睡眠测爨，可能衙耍徽两方酾的挖掘工作，…一怒数据中的俏息挖 掘＾Ｊ：作；…怒传统医学蜜艨的壤论和学说的挖掘。 参考文擞 【Ｉ】划力红，思考中医［Ｍ】。广谣中医药出版社 ［２】铷艳骈．术米睡眠医学研究内容（－｝）．中黼中医綦础医学杂志，１９９７（Ｓ３）；５－６ 【３】螽庆云，巾两医睡眠理论比较（Ｎ）．巾阑中医药报，２００６ ［４】刘艳骄．曦眠医学研究与中医学的参与．巾闽中医纂础医学杂志，１９９７（３）：６３ ［５】许良．中医疆眠医学的现状和发媵越辫．巾医文献杂志２００６．３