高职答辩题库-医疗卫生-护-急救护理

****************************************************************** **** 理论 **** ******************************************************************===========================第1道辩题===========================1、急诊护理学的基本概念及研究内容------------------参考答案--------------------答：⑴概念：是研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病、急性发作及危重病人抢救护理的一门学科。

⑵研究内容：论证急诊实践的必要性，它所发生的环境和急诊护理的患者及其相应的护理措施。

===========================第2道辩题===========================2、何谓院前急救？------------------参考答案--------------------答：指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。

===========================第3道辩题===========================3、何谓现场医疗救护？------------------参考答案--------------------答：指当病人突然急症发作或遇到意外伤害时，医疗救护人员赶赴现场，利用所携带的医疗器械、设备和救护物品对病人立即救治。

现场医疗救护以对症治疗为主，挽救和维持病人的基本生命，减轻病人的痛苦和并发症。

===========================第4道辩题===========================4、何谓心肺复苏术？------------------参考答案--------------------答：指当任何原因引起的呼吸和心跳骤停时，在体外实施的基本急救操作和措施，其目的是保护脑和心脏等重要脏器，并尽快恢复自主呼吸和循环功能。

心肺复苏过程中越来越重视脑保护和脑复苏，以强调保持完善的脑功能的重要性。

===========================第5道辩题===========================5、心肺脑复苏如何分期、步骤和措施------------------参考答案--------------------答：⑴分期：包括I期心肺复苏(BLS)II期心肺复苏(ALS)III期复苏后生命支持(PLS)。

⑵步骤和措施：I期心肺复苏是通过徒手操作，保持心脏有一定的输出量，供应重要脏器已氧合的血液。

II期心肺复苏是继续I期心肺复苏的基础上，由专业人员应用器械和药物进行抢救。

包括建立静脉通道、纠正心律失常和药物治疗，以尽快恢复自主心跳和呼吸。

复苏后，在急诊抢救室或监护室中进行III期复苏后生命支持，不但要保持呼吸和循环功能正常，维持全身内环境的正常，并且达到病人神志恢复或放弃治疗。

===========================第6道辩题===========================6、何谓人工呼吸？其方法有哪几种？------------------参考答案--------------------答：用人工方法(手法或机械)借助外力来推动肺、膈肌或胸廓的运动，使气体被动进入或排出肺脏，以保证机体氧的供给和二氧化碳的排除。

常用的方法有：⑴口对口人工呼吸法；⑵仰卧压胸法；⑶俯卧压背法；⑷简易呼吸器；⑸机械自动人工呼吸。

===========================第7道辩题===========================7、气管插管的临床意义？------------------参考答案--------------------答：通常在进行人工呼吸的紧急情况下行气管插管，以保证气道通畅，减少无效腔，增加通气量，便于吸痰及气管内滴药;加压呼吸以解除缺氧及二氧化碳潴留。

昏迷患者可避免呕吐物吸入气管。

===========================第8道辩题===========================8、应用呼吸机的作用是什么？------------------参考答案--------------------答：呼吸机的作用是应时、定量(或定压)地向病人气道送入新鲜气体或氧气，以维持病人之呼吸功能，保证血红蛋白得以充分饱和从而能向组织交付足够的氧气。

===========================第9道辩题===========================9、何谓胸外心脏按压？------------------参考答案--------------------答：胸外心脏按压指持续而有节律地按压胸骨下段，由于按压使胸腔内压增加，间接按压左右心室，使血液流入大动脉，建立循环，为心脏自主节律的恢复创造条件。

===========================第10道辩题===========================10、胸外心脏按压的原理？------------------参考答案--------------------答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，使心脏在胸骨与脊柱间间接受压，致心脏排血。

放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。

===========================第11道辩题===========================11、何谓猝死？------------------参考答案--------------------答：指自然发生出乎意料的突然死亡。

世界卫生组织认定，凡发病后6小时内死亡者，称为猝死，但也有人将发病后24小时内死亡者归入猝死之列。

===========================第12道辩题===========================12、何谓ICU？------------------参考答案--------------------答：是以现代化的医疗手段对危重及全身功能衰竭的病人集中地、严密地，对呼吸、循环、代谢与其它功能进行监护及全身管理的病室，ICU是急救工作的核心机构，危重医学的研究中心。

===========================第13道辩题===========================13、ICU如何分为综合性和特殊性？------------------参考答案--------------------答：特殊性的ICU有治疗心脏病的CCU，呼吸系统疾病的RCU、脑神经疾病的NCU、肾透析为主的肾功能衰竭监护室，现在还有专门收治烧伤、创伤、新生儿及内科或外科学专科的ICU，也可将各科的ICU集中在一个区域，成为规模宏大的危重病急救中心。

===========================第14道辩题===========================14、判断呼吸、心跳骤停的指征是什么？常见于哪些原因？------------------参考答案--------------------答：⑴指征：意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。

⑵原因：如溺水、创伤、触电、气道阻塞或严重心脏疾患及中毒等。

===========================第15道辩题===========================15、如何判断心肺复苏的效果？------------------参考答案--------------------答：从病伤者的瞳孔、面色、神志、脉搏和呼吸5个方面来判断。

若瞳孔缩小，对光有反应，面色转红，神志渐清，脉搏在停止胸外按压时仍然有搏动，并有自主呼吸，说明心肺复苏有效。

===========================第16道辩题===========================16、何谓休克？------------------参考答案--------------------答：休克指各种原因引起的有效循环血量急剧下降，导致全身微循环功能障碍，使脏器的血流灌注不足，引起缺血、缺氧、代谢功能及重要脏器损害为特征的病理综合症，是临床各种严重疾病常见的并发症。

===========================第17道辩题===========================17、何谓急性弥慢性血管内凝血(DIC)------------------参考答案--------------------答：指某些致病因素刺激引起血管(主要是在微循环)内血液的广泛凝结，形成弥慢性小血栓，伴有凝血因子和血小板消耗，微循环堵塞、继发性纤维蛋白溶解，继而出现广泛性微循环障碍及多发性脏器损害等综合病征。

===========================第18道辩题===========================18、休克扩容时，为什么要先用等渗盐水或平衡电解质液，后选用胶体液？------------------参考答案--------------------答：鉴于休克时微循环的血液流态改变，微循环内血液粘度增高，红细胞聚集，血流滞缓，用晶体液后，血流通顺，利于细胞代谢，加之休克时常伴有代谢性酸中毒及细胞外液的丢失，因此常先用电解质液，特别是用与细胞外液成分相似的平衡液，有利于休克的复苏，防止酸中毒以及保护肾功能，但晶体液在血管内维持时间较短，因此输入一定量的电解质液后，再用胶体液，如白蛋白、血、血浆、右旋糖酐等，从静脉中输注，以提高血浆渗透压，巩固休克的复苏效果。

===========================第19道辩题===========================19、简述变态反应的概念及其分型？------------------参考答案--------------------答：变态反应也称超敏反应，通常又称过敏反应。

变态反应是机体再次接触某种抗原物质而发生的一种异常免疫反应，可分为四型；第一型变态反应，又称过敏反应。

第二型变态反应，又称细胞溶解细胞毒型变态反应。

第三型变态反应，又称免疫复合物型变态反应。

第四型变态反应，又称迟发型变态反应。

===========================第20道辩题===========================20、何谓酸中毒呼吸，其特点是什么，为什么？------------------参考答案--------------------答：酸中毒呼吸又称库斯毛尔呼吸，特点是深慢而规则的大呼吸，是呼吸中枢机能严重障碍的表现，是增高的氢离子对延髓二氧化碳敏感细胞和颈动脉体、主动脉体、化学感受器强烈刺激所致。