耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析
耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的临床治疗
结 论 扶 他林 用 于耳 鼻喉 手 术感 染患者 治疗 以及缓 解术后 疼痛 具有 良好 的效果 ,使 用方 面 ,安 全性 高 ,适合 临床 中推广 使 用。 【 关 键词 】 耳 鼻喉 ;急性 感染 ;术后疼 痛 中图分类 号 :R 7 6 文献标 识码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )3 4 - 0 3 7 2 年我 院接收 耳鼻喉手术 急性感染 患者 1 6 4 例 ,患者 的病情 如下 :急性化脓性 中耳炎2 1 例 ,急性外 耳道炎 3 4 例 ,急性非化 脓性 中耳炎2 6 例 ,急性咽炎4 8 例 ,急性化脓性扁桃体 炎2 3 例 ,急性喉 炎1 2 例 。将 患者进行 随机分 组 ,对照组使用芬太尼透 皮贴 ,观察组使 用扶他林 ,两组患者年龄 、性别 、病情均无 明显差异 。
1 - 2方法
明显[ 5 】 口
扶他林属 于激素镇痛药物 ,能够 对患者的前列腺 素合成起到抑制
作用 ,达到镇痛 、消肿、抗感染的 目的 ,能够 明显的缓解患者 的炎症 以及疼痛感 。手术对耳鼻 喉感 染治疗时 ,可以使用扶他林 和其他抗 菌药联合治疗 。 此次研 究中 ,使用扶他林 的观 察组治疗效果 明显 要 由于对照组 ,
耳鼻 喉急性 感染 是临 床 中的常见 病症 ,手 术时 比较理 想的 治疗 方法” l 。在 手术后患者 会有 比较严 重的疼痛感 ,需要进行药 物镇 痛治 疗 。芬太 尼透 皮贴对 于耳 鼻喉 术后疼痛 患者 具有 比较 良好的治 疗效 果 ,扶他林也 是用于术后镇痛 的药物 ] 。此 次研 究分析扶他林 和芬太 尼透 皮贴两种 术后镇痛 治疗方 案那个更加有 效 ,以我院1 6 4 例 耳鼻喉 手术感染患者作为研究对象 ,现进行如 下报道 。 1资料 与方 法
耳鼻喉科学习的临床案例与病例分析
耳鼻喉科学习的临床案例与病例分析第一章介绍耳鼻喉科学作为医学领域的一个重要分支,研究人体耳鼻喉部位的生理和疾病情况,致力于预防、诊断和治疗与耳鼻喉相关的疾病。
在学习耳鼻喉科时,临床案例与病例分析是提高临床应用能力和诊断水平的重要途径。
第二章咳嗽引起的喉咙不适2.1 案例一:慢性喉咙疼痛患者小王,女性,25岁,主诉喉咙疼痛已有数月。
通过详细的病史询问和体格检查,医生发现该患者性格外向、爱好喧闹,常去咖啡馆等烟雾较多的场所,加之饮食过于刺激性,容易导致声带炎症。
基于这一判断,医生诊断为慢性声带炎,并为患者制定了改善饮食习惯、避免烟雾刺激等的治疗方案。
2.2 案例二:咳嗽伴有痰液患者小李,男性,40岁,主诉持续咳嗽已达三周,并伴有黄色的痰液。
医生根据病史及检查发现该患者曾患有支气管炎,并有吸烟史。
经过综合分析得出结论,患者的咳嗽是由于慢性支气管炎病情加重所致。
医生立即为患者进行支气管扩张药物的治疗,并向患者强调戒烟的重要性。
第三章鼻塞引起的呼吸困难3.1 案例三:季节性过敏性鼻炎患者小张,男性,30岁,主诉鼻子堵塞、频繁打喷嚏以及流鼻涕已有数月。
医生了解到该患者病情与季节变化密切相关,而血液检查结果显示患者过敏原特异性IgE水平升高。
综上所述,该患者被诊断为季节性过敏性鼻炎,并开具了抗过敏药物以及鼻喷雾等治疗方案。
3.2 案例四:鼻咽癌患者小刘,女性,50岁,主诉鼻塞明显,并时常出现鼻窦疼痛。
医生通过进一步检查发现该患者鼻咽部有明显的病变。
经过病理组织检查,最终确诊为鼻咽癌。
医生立即与肿瘤科专家团队合作,为患者设计了综合治疗方案,包括手术切除和放疗。
第四章耳麦产生的听力问题4.1 案例五:职业性噪音性聋患者小陈,男性,35岁,工作环境噪音较大。
主诉近期听力下降,对周围声音变得敏感。
医生通过听力测试发现,患者右耳高频听力明显下降,而左耳听力保持正常。
根据病史和检查结果,医生判断该患者患有职业性噪音性聋,并为其提供聋人辅助设备和相应康复治疗。
耳鼻喉科手术后疼痛的观察与护理
重 症脑 外伤 是 神 经 外 科 一 种 较 为 严 重 的 外 科 损 伤 ,其 病 例 。
情 复 杂 、危 重 ,致 残 率 高 ,后 遗 症 多 … 。一 般 是 由于 剧 烈 外 力 2 临床 护 理
使 脑 组 织 结 构 与 功 能 发 生 改 变 ,导 致 脑 血 管 功 能 紊 乱 、缺 血 2.1 呼 吸 道 护 理 重 症 脑 外 伤 患 者 多 呈 昏迷 状 态 ,咳 嗽 及
过程 中,对 重症脑外伤患者 的临床 护理T作也直 接影 响到患 者 的治疗和康复。现就 2009年 1月 ~2010年 5月期 间的 58 例 重 症 脑 外 伤 患 者所 进行 的科 学 有 效 临 床 护 理 进 行 探 讨 ,报 告 如 下 。 1 资 料 与 方 法 1.1 临 床 资料 患 者 共 58例 ,其 中 男 41例 ,女 17例 ,年 龄 20—68岁 ,平 均 42.6岁 ,其 中车祸伤 45例 ,打击 伤 8例 ,坠 跌 伤 5例 ,所 有 患 者 均 经 CT确 诊 。其 中 脑 挫 裂 伤 18例 ,硬 膜 外 血肿 12例 ,颅 骨 骨 折 8例 ,脑 挫 裂 伤 合 并 颅 内血 肿 8例 , 硬膜 下 血 肿 5例 ,脑 内血 肿 5例 ,原 发 性 脑 干 损 伤 2例 。所 有 患 者根 据 病 情 选 择 手 术 或 非 手 术 治 疗 。 1.2 监 测 指 标 采 用 多 参 数 监 护 仪 对 患 者 的 体 温 、心 率 、呼 吸 、血 压 及 血 氧 饱 和 度 进 行 24 h监测 ,同时 密 切 监 测 神 志 、瞳 孑L及 中 心 静 脉 压 (CVP)、尿 量 、肢 体 运 动 和感 觉 功 能 的 变 化 , 根 据 病 情 应 用 科 学 有效 的 临床 护 理 。 1.3 治 疗 结果 患 者 58例 中 ,治愈 42例 ,好 转 11例 ,死 亡 5
耳鼻喉科手术常见并发症
耳鼻喉科手术常见并发症耳鼻喉科手术是治疗耳鼻喉疾病的重要方法,然而在手术过程中常常会出现一些并发症,对患者身体造成不同程度的影响。
以下将介绍一些耳鼻喉科手术常见的并发症及其应对措施。
1. 出血:手术过程中可能会出现出血的情况,特别是对于鼻腔手术和扁桃体手术。
出血量较大时可能影响患者的生命安全,因此医生需要掌握良好的止血技术和经验。
患者手术前应告知医生自身的出血倾向,避免术中出现严重出血。
2. 感染:术后感染是耳鼻喉科手术常见的并发症之一,特别是对于耳部手术和鼻腔手术。
感染会延长患者的康复时间,甚至造成手术失败。
医生需要术前充分消毒手术区域,术后密切观察患者的感染症状,如发热、局部红肿等,及时处理。
3. 疼痛:术后疼痛是患者比较普遍的感受,尤其是对于扁桃体手术和鼻部手术。
疼痛会影响患者的饮食和休息,甚至导致情绪低落。
医生应根据患者的疼痛程度给予恰当的止痛药物,同时指导患者正确进食和休息,促进康复。
4. 听力损失:耳部手术常见的并发症之一是听力损失,特别是对于内耳手术和乳突手术。
听力损失会对患者的生活和工作造成很大影响,需要患者及时就诊,并接受康复治疗。
医生应根据患者的听力情况给予适当的治疗方案,避免听力进一步下降。
5. 肿瘤复发:手术切除肿瘤是治疗耳鼻喉科肿瘤疾病的一种重要方法,然而肿瘤复发是术后常见的并发症。
医生需要密切观察患者的肿瘤情况,定期复查,发现复发及时采取进一步治疗措施。
总之,耳鼻喉科手术常见的并发症虽然影响患者的康复,但通过医生的正确处理和患者的积极配合,大部分并发症可以得到有效控制,促进患者的康复。
患者在接受手术前应该充分了解手术风险并听从医生的建议,以便减少并发症的发生,提高手术成功率。
【完】。
耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床护理分析
耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床护理分析摘要:目的:探讨分析耳鼻喉急性感染的情况及术后疼痛的临床护理方法,为临床治疗耳鼻喉急性感染及术后临床护理提供参考数据。
方法:选取我院2010年2月-2011年10月收治的耳鼻喉急性感染患者60例,随机把患者分为对照组及观察组各30例。
对照组采用双氯芬酸钠栓治疗,术后进行常规护理;观察组采用扶他林进行治疗并在术后常规护理基础上加以护理干预。
回顾性分析两组患者的临床资料。
结果:观察组疗效及术后疼痛程度明显优于对照组,观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为53.3%,观察组不良反应的发生率为10%,对照组不良反应的发生率为36.7%,两组比较有显著差异,具有明显统计学意义(p<0.05)。
结论:扶他林用于治疗耳鼻喉急性感染疗效显著,不良反应发生率低,术后加以护理干预可很大程度上降低患者的疼痛感,提高患者术后的生活质量,具有十分重要的临床意义。
关键词:耳鼻喉急性感染扶他林术后疼痛临床护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)06-0335-02人类为维持必须的生理需要,需不间断地进行着呼吸、吞咽等动作,而呼吸、吞咽的必经之路为耳鼻喉[1],可见耳鼻喉在人体器官系统中起着举足轻重的作用。
临床上耳鼻喉急性感染的现象较为常见,目前临床上主要的治疗方法为手术治疗,但术后患者的疼痛较为严重,严重影响着患者的睡眠及生活,因此需在术前即予以药物进行治疗及镇痛。
经临床证实[2],术后对患者进行护理干预也对患者的预后及生活治疗有着重要意义。
本研究选取我院2010年2月-2011年10月收治的耳鼻喉急性感染患者60例,回顾性分析两组患者的临床资料。
具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本组研究对象共60例,均为我院确诊的耳鼻喉急性感染患者。
随机把患者分为对照组及观察组各30例。
其中男32例,女28例,年龄在15-68岁之间,平均年龄为33.2±9.5岁。
耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析
G UIXi o n g一 6 .HE Y i n g 2 * ZHANG Y an g- d e 3S ONG Y u an b o
,
( T h e F i r s t A il f i a t e d H o s p i t a l fG o u a n g x i U n i v e r s i t y o f C h i n e s e Me d c i n e , N a n n i n g 5 3 0 0 2 3 , C h i n a ; 2 R u i k a n gH o s p i t a l A il f i a t e do f G u a n g x i U n i v r e s i t yo f C h i n e s e Me d i c i n e , N a n n i n g 5 3 0 0 1 1 , C h i n a , " 3 He p a t o b i l i a r y b o w e l s u r g e r y R e s e a r c h C e n t e r , Mi n i s t r y o f He a l t h , C h a n g s h a 4 1 0 0 0 4 C h i n a ) 【 Ab s t r a c t l O b j e c t i v e T o s m d y a n d a n a l y z e t h e c l i n i c t r e a t me n t t y p e o f e a r - n o s e — t h r o a t a c u t e i n f e c t i o n a n d p o s t o p e r a t i v e . Me t h o d s T o h o o s e 1 0 0 p a t i e n t s 1 0 0
耳鼻喉急性感染及术后疼痛临床护理分析论文
耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床护理分析【摘要】目的探讨分析耳鼻喉急性感染及其术后疼痛的临床诊治和护理。
方法通过选取2009年12月份到2011年12月份我院收治的耳鼻喉急性感染并进行手术的164例患者,将他们随机的分为对照组(82例,采用芬太尼透皮贴剂治疗)和观察组(82例,采用扶他林治疗)。
然后比较两组患者进行过手术后的临床护理疗效。
结果对照组的有效率为84.1%,观察组的有效率为97.6%,那么,就有效率来看,对照组明显低于观察组;对照组的不良反应率为17.1%明显高于观察组(不良反应率为3.7%)。
有效率、不良反应率的差异都具有统计学意义(p0.05),所以没有可比性。
1.2 方法观察组采用扶他林治疗,儿童剂量为0.03到3.0mg/(kg·d),成人剂量50到150mg/d,根据患者的疼痛程度不同,可以选择服用2到3次的药物;对照组采用芬太尼透皮贴剂治疗,术前1个小时的时候对患者的前臂内侧皮肤采用清水纱布进行清洗,等到干燥后将2.5mg剂量的芬太尼透皮贴贴在清洗过的地方,轻轻的按压2分钟,让它与皮肤完全的接触。
1.3 疗效的判断标准①有效:经过手术后,患者明显感觉到疼痛病症的减轻;②无效:经过手术后,患者感觉到疼痛病症未减轻甚至有加重的情况;③显效:经过手术后,患者自我感觉到疼痛的症状基本消失或者是感觉到非常明显的减轻。
(总有效=显效+有效)。
1.4 统计学方法对所有的数据资料都采用spss16.0的统计学软件进行处理,用x2检验,差异有统计学意义(p<0.05)。
2 结果2.1 对照组和观察组患者术后的比较对照组的有效率为84.1%低于观察组的有效率为97.6%,(p<0.05)差异有统计学意义。
对照组的不良反应率为17.1%明显高于观察组(不良反应率为3.7%),(p<0.05)差异也有统计学意义。
比较的具体情况如下表1、表2所示:3 结论耳鼻喉的手术通常情况下是比较精细的,所以在临床治疗中手术的时间也比较长,手术的切口就会长时间的暴露,这就使得耳鼻喉手术后的感染率增加了,特别是针对老年人做这类手术时,加上老年患者自身的免疫力低,抵抗力长,这就使得耳鼻喉手术后老年患者发生急性感染的概率加大。
耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析
耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析发布时间:2021-07-15T14:25:51.050Z 来源:《医师在线》2021年15期作者:李小颖[导读] 分析临床治疗耳鼻喉患者的急性感染及术后疼痛方法。
李小颖博山区源泉中心卫生院山东淄博 255204摘要:目的:分析临床治疗耳鼻喉患者的急性感染及术后疼痛方法。
方法:选取2018年10月~2020年12月102例医院耳鼻喉科收治急性感染患者,随机分为观察组与对照组。
所有患者均采取手术治疗,观察组术后给予芬太尼治疗,对照组术后给予芬太尼透皮贴治疗。
比较两组患者临床疗效以及镇痛效果差异。
结果:观察组患者的临床疗效以及镇痛效果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:芬太尼在耳鼻喉急性感染手术患者中的应用能够有效提高临床治疗效果,同时缓解患者术后疼痛,值得推广使用。
【关键词】耳鼻喉疾病;急性感染;术后疼痛引言耳鼻喉急性感染是耳鼻喉科常见性疾病代表,以手术治疗为主,但是患者术后疼痛感主诉强烈,并影响患者术后恢复情况。
相关资料指出,针对耳鼻喉急性感染术后疼痛以芬太尼治疗镇痛效果显著、抗感染效果佳。
基于此,本文就我院耳鼻喉急性感染患者为例,总结临床治疗方案、效果。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年10月~2020年10月102例医院耳鼻喉科收治急性感染患者。
观察组51例患者中有男28例,女23例;年龄21~86岁,平均(41.8±8.1)岁。
对照组51例患者中有男26例,女25例;年龄22~88岁,平均(40.1±9.4)岁。
所有患者及家属对本次研究知情并签署同意书。
两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法所有患者均采取手术治疗,观察组术后给予芬太尼治疗,手术结束前接入电子镇痛泵,芬太尼2ug/kg加入100mL生理盐水,负荷剂量5mL,持续剂量为2mL/h,单次追加剂量为0.5mL/次,锁定时间为15min。
耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析
耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析DOI:10.16662/ki.1674-0742.2017.11.075目的對耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗效果进行分析。
方法方便收集2015年3月—2016年6月耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者100例,随机分两组。
芬太尼组给予芬太尼透皮贴剂进行治疗,扶他林组采用扶他林进行治疗。
比较两组患者耳鼻喉急性感染术后疼痛缓解率;皮肤过敏、恶心呕吐等不良反应发生率;治疗前和治疗后患者V AS评分、生活质量评分的差异。
结果扶他林组患者耳鼻喉急性感染术后疼痛缓解率96.00%高于芬太尼组76.00%(P<0.05);扶他林组皮肤过敏、恶心呕吐等不良反应发生率8.00%低于芬太尼组32.00%(P <0.05);治疗前两组V AS评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后扶他林组V AS评分、生活质量评分(2.18±0.21)分、(92.52±4.59)分优于芬太尼组(3.41±0.59)分、(80.98±4.34)分(P<0.05)。
结论耳鼻喉急性感染及术后疼痛给予扶他林临床治疗效果确切,可有效缓解疼痛,无严重不良反应,可提升患者生活质量,值得推广应用。
[Abstract] Objective To analyze the clinical treatment effect of acute infection of otorhinolaryngology and postoperative pains. Methods 100 cases of patients with acute infection of otorhinolaryngology and postoperative pains admitted and treated from March 2015 to June 2016 were randomly divided into two groups,the fentanyl group were treated with fentanyl transdermal system,while the voltaren group were treated with voltaren,and the acute infection of otorhinolaryngology and postoperative pains relief rate,incidence rate of adverse reactions and differences in the V AS score and quality of life before and after treatment were compared between the two groups. Results The postoperative pains relief rate of acute infection of otorhinolaryngology in the voltaren group was higher than that in the fentanyl group (96.00% vs 76.00%)(P<0.05),the incidence rate of adverse reactions such as skin sensibility and nausea and vomiting in the voltaren group was lower than that in the fentanyl group(8.00% vs 32.00%)(P<0.05),and there were no obvious differences in the V AS score and quality of life between the voltaren group and fentanyl group[(2.18±0.21)points,(92.52±4.59)points vs (3.41±0.59)points,(80.98±4.34)points(P<0.05). Conclusion The clinical treatment effect of voltaren in treatment of acute infection of otorhinolaryngology and postoperative pains is definite,which can effectively relieve pains without severe adverse reactions and improve the quality of life of patients,and it is worth promotion and application.[Key words] Acute infection of otorhinolaryngology;Postoperative pains;Clinical treatment effect耳鼻喉急性感染是临床常见现象,临床多首选手术治疗。
耳鼻喉科术后并发疼痛的针对性护理效果研究
(收稿 日期 2013 ̄3 11)
耳 鼻 喉 科 术 后 并 发疼 痛 的针 对 性 护 理 效 果 研 究
何 国平 何娟 娟 皮庆梅 霍芝 美 宋 治敏
作者单位 :563003贵州 ,遵 义医学 院附属 医院耳鼻喉科
其 明白术后产生 的疼痛 是必 然的 ,这样可 以减轻 患者 因为疼 痛而产生 的恐惧害怕心理 。当患者产 生疼 痛感 时应 当多与患 者及其家属进行沟通 了解 ,疏导患者 的紧张恐惧心理 ,建立患 者 自信心 。(3)药物止痛 :在手术前 ,可 以根 据患 者所需 手术 和患者 自身承 受疼 痛 的情况 ,决 定是 否采 用药 物 进行 止痛 。 (4)营造 良好环 境 :病房 的环境 对于 患者 的心情 起 到很大 的 影响 ,良好 的病房环境 、患者之 间 的交 流、家 人 的陪伴等均 有 利于缓解患者 的疼痛 。(5)其 它方法 :采用物 理方法 ,如局 部 冷敷等 ,不仅 能缓解疼痛还 能收缩血管 ,减轻水肿 。
【关键词 】 耳鼻喉 ; 并发疼痛 ; 护理效果
一 般进行手术 的患者 ,在术后 24 h~72 h内均会 有 不 同 程 度的疼痛感 ,造 成这种疼 痛与 鼻腔填塞 、患 者体质 、姿 势及 其 心理等 因素 有关 … 。而对 于耳 鼻喉科 这 种特 殊 的手术 部 位 ,在术后并发疼痛对 于患者 的呼吸 、饮食和 睡眠均有 一定 的 影 响 ,不利于患者 的康 复。因此 ,应该重视耳鼻喉科术 后并 发 疼 痛 ,采取有效护理措施来 缓解患者 的疼 痛。现就我 院 2011 年 1月 至 2012年 1月进行 耳鼻 喉手术 的 120例 患者 的临床 资料观 察分析如下。
扶他林联合双氯芬酸钠在耳鼻喉急性感染术后疼痛中的疗效观察
1 . 2 方法
两组 患者均 由同一组 手术 医护人员 进行手术 治 2 . 3 两组不 良反 应 比较 观察组 患 者 中 1 例恶心. 1例呕
疗. 其中. 急性中耳炎患者行鼓室成 型手 术治 疗 , 急性 咽炎及 急性 喉炎 采 用低温 等 离子 消融 微创 技 术或 Y e F i n e技术 治
摘要 : 选取我院收治的 8 6例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者 . 将患者随机分为观察组和对照组各 4 3例 对照组应 用扶他林治疗 ,观察组在对照组的基础上分别于术前及术后应用双氯芬酸钠栓治疗 ,比较两组 患者的临床治疗效 果。结果观察组患者的治疗 总有效率 为 9 5 . 3 5 %, 显著高 于对照组 的总有效率 8 3 . 7 2 %( P < 0 . 0 5 ) : 观察组患者术后各时
中图 分 类 号 : R 6 1 9 . 3 文献标识码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 1 — 8 1 7 4 ( 2 0 1 5 ) 0 9 — 1 9 6 8 — 0 1
耳鼻喉急性感染是临床常见疾病之一 . 多需行手术治疗 . 疗效较好 . 但 由于手 术创伤 、 手术 时间长 、 术 中出血多 、 不 良
异具有统计学意义( P < 0 . 0 5 ) 。见 表 2 。
表 2 两组术后不同时间点的 V AS评分 比较 ( ; ± s , 分)
观察组术后清
醒时 、 术后 6 h 、 1 2 h 及 2 4 h的 V A S评 分 均 显 著 低 于 对 照 组 , 差
者在年龄 、 性别 、 病程及病情等方面比较无明显差异( 尸 > 0 . 0 5 ) ,
Mo d D i a g n T r e a t 现代诊断 与治疗
80例耳鼻喉部手术患者术后疼痛临床观察论文
80例耳鼻喉部手术患者术后疼痛临床观察【中图分类号】r289.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0047-02【摘要】:目的对耳鼻喉部手术患者术后疼痛进行临床评估。
方法选择我院2011年2月至2012 年6月耳鼻咽喉手术患者80 例,全部病例均在手术后2h(止痛前)进行疼痛评估,在采取止痛措施后1h和12h分别再次进行评估。
评估方法采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,vas)进行。
观察患者在止痛前后的疼痛评估结果。
结果不同的药物在不同的时间用不同的间隔方式进行镇痛有不同的镇痛效果,其中曲马多药物在耳鼻喉部手术后镇痛效果比较好,可以推广使用。
结论手术后疼痛相对较重,与手术创面大小、术后填塞止血海绵多少及患者个体的疼痛阈值不同有直接关系,对于手术创面较大患者,预防性镇痛仍有必要。
【关键词】:耳鼻喉疼痛评估引言:耳鼻喉为呼吸、吞咽时的必经之路,人们为维持必须的生理需要,不间断地进行着呼吸、吞咽等动作。
当耳鼻喉部位发生急性感染以及手术时,由于不断受到外界刺激,疼痛加重进而严重影响了患者的睡眠和休息。
而耳鼻喉部术后由于麻醉药物效果的消失及填塞物的影响,疼痛是必然现象。
剧烈的疼痛常常给患者带来难以忍受的痛苦,并可造成其他生理功能的紊乱。
部分患者即便在使用度冷丁等止痛药物的情况下疼痛仍不能完全缓解。
因此,充分止痛是减轻病人痛苦、保证术后顺利恢复的重要环节。
本文就我院80例耳鼻喉部手术患者进行术后疼痛临床观察。
一般资料2011年2月至2012 年6月收治的手术患者中,选取全身麻醉的耳部手术26例、鼻部及咽喉部手术各27例,手术类型分别为鼻腔肿瘤切除26例,上颌骨全切除19例,喉切除25例,喉切除加一侧颈淋巴清扫10例。
其中男性45例,女性35例,年龄44.2±12.0岁,体重58.1±10.5kg。
所有患者均无心脑血管疾病,肝肾功能正常。
双氯芬酸钠缓释片用于耳鼻喉科术后镇痛的临床观察
耳鼻喉急性感染临床较为常见,且部分患者需手术治疗。
人体耳鼻喉部比较敏感,分布着大量神经,术后疼痛较其他部位更为严重。
持续疼痛会影响患者的身心健康和睡眠质量,不利恢复,甚至会引发其他并发症,故在耳鼻喉术后需要选择良好有效的镇痛药物以改善预后。
目前耳鼻喉科术后常用的镇痛药物有文/ 懿栩
由于双氯芬酸钠水溶性较差,以往的传统剂型不易控制药物释放速度及血药浓度,又因半衰期较短,所需服药次数较多,故在临床上更倾向于本品的缓释制剂。
双氯芬酸钠缓释片(商品名:迪根)每日仅需服用一次,口服吸收快,血浆蛋白结合率为99.5%,服药4小时候达到
耳鼻喉科术后镇痛的临床观察。
耳鼻喉科手术后的疼痛管理技巧
耳鼻喉科手术后的疼痛管理技巧随着科技的不断进步,耳鼻喉科手术已经成为一种常见的医疗手段。
然而,手术后的疼痛问题往往让患者倍感困扰。
为了帮助患者更好地管理手术后的疼痛,以下将介绍一些耳鼻喉科手术后疼痛管理的技巧。
1. 术前沟通和准备工作在手术前,医生应与患者进行详细的沟通,了解患者的疼痛敏感度和病情。
同时,医生还应告知患者手术后可能出现的疼痛程度和持续时间,提前做出疼痛管理方案。
患者在手术前需要进行全面的体检和检查,以确保手术的顺利进行。
2. 术后药物治疗药物治疗是手术后管理疼痛最常见也是最有效的方法之一。
术后常用的药物包括止痛药、消炎药和抗生素等。
患者应按照医生的建议规则服用药物,并注意不要超量使用或滥用药物。
同时,患者还应密切关注药物的副作用和不良反应,并及时向医生报告。
3. 物理治疗物理治疗是一种非药物治疗手段,可以帮助减轻手术后的疼痛。
常见的物理治疗方法包括冷敷和热敷。
冷敷可以缓解术后的疼痛和肿胀,而热敷可以促进血液循环和放松肌肉。
患者应根据自身情况选择适合的物理治疗方法,并严格遵守医生的建议和指导。
4. 心理支持和心理治疗手术后的疼痛不仅仅是生理问题,还涉及到患者的心理状态。
因此,心理支持和心理治疗在疼痛管理中扮演着重要角色。
患者可以寻求心理医生或心理咨询师的帮助,通过心理疏导和行为疗法来缓解手术后的疼痛症状。
此外,家人和朋友的陪伴和鼓励也对患者的心理恢复有着积极的作用。
5. 饮食调理和生活方式改变在手术后的康复期间,患者需要特别关注饮食和生活方式的调整。
饮食上,患者应遵循医生的建议,避免辛辣、刺激性食物,增加维生素和蛋白质的摄入,以促进伤口的愈合和身体的康复。
生活方式上,患者应适当休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持心情愉快和积极乐观。
6. 定期复诊和康复训练手术后的疼痛管理需要持久的时间和耐心。
患者应密切配合医生的治疗计划,按时复诊和接受康复训练。
定期复诊可以帮助医生了解患者的康复情况和疼痛程度,及时调整治疗方案。
耳鼻喉科手术后并发症的预防与处理
耳鼻喉科手术后并发症的预防与处理耳鼻喉科手术是治疗耳鼻喉疾病常用的方法之一,然而手术后可能会出现并发症,给患者带来不适和麻烦。
因此,预防和处理手术后的并发症具有重要意义。
本文将介绍耳鼻喉科手术后常见的并发症,并提供相应的预防和处理措施。
一、感染并发症感染是耳鼻喉科手术后最常见的并发症之一,可能引起局部疼痛、红肿、脓液渗出等症状。
为了预防感染的发生,以下几点需注意:1. 术前准备:术前卫生清洁至关重要。
患者应定期洗手、洗澡,消除可能的感染源,如鼻腔炎症等。
2. 术后伤口护理:术后需正确清洁伤口,避免感染来源。
医生会给出相应的消毒洗剂和教育,患者需按照医嘱进行操作。
3. 运用抗生素:医生可能根据具体情况开具抗生素,患者需按时按量服用,遵循医生的指导。
二、出血并发症耳鼻喉科手术后可能会出现不同程度的出血,严重者可能导致大量失血和影响术后恢复。
以下是预防和处理出血并发症的建议:1. 术前评估:医生会对患者的血液凝固功能进行评估,确保手术前没有明显的出血风险。
2. 术中控制:手术时医生需妥善控制术中出血,避免血管损伤和出血过多。
3. 术后休息:患者术后需注意充分休息,避免剧烈活动和用力,以减少血液压力和出血风险。
三、术后疼痛处理手术后患者常常会出现术后疼痛不适,影响生活质量和恢复速度。
以下是处理术后疼痛的方法:1. 术后饮食:患者术后应遵循医生的饮食建议,避免食用过辣、过硬的食物,以减轻刺激和疼痛感。
2. 应用局部药物:医生可能会开具局部麻醉药或消炎止痛药,患者需按照医生嘱托正确使用。
3. 术后冰敷:冰敷可有效缓解疼痛和肿胀,患者可采用冷敷物敷在手术局部,每次适量、时间适当。
四、术后出现并发症的急救处理尽管我们采取了预防措施,但仍有可能出现并发症。
以下是一些常见的并发症的急救处理方法:1. 喉水肿:若出现喉水肿,患者应采取坐位、保持呼吸通畅的体位,避免诱发因素,及时就医。
2. 出血过多:如果出血导致大量失血,患者需保持平卧位,争取医疗救治。
耳鼻喉科临床实践中的病例分享与讨论
耳鼻喉科临床实践中的病例分享与讨论在耳鼻喉科的临床实践中,医生们常常会遇到各种各样的疾病病例。
这些病例的分享与讨论对于提高医生们的临床经验和治疗水平至关重要。
本文将分享一些耳鼻喉科临床实践中的病例,并进行讨论与分析。
第一病例:外耳道感染病历摘要:患者,男性,50岁。
主诉耳朵疼痛,伴有分泌物。
查体时发现外耳道红肿,有厚厚的麻酱样分泌物。
经过检查,诊断为急性外耳道炎。
讨论:急性外耳道炎是耳鼻喉科常见的疾病之一,多由细菌感染引起。
治疗方案包括局部抗生素滴耳液和对症治疗,如止痛药。
本例中,鉴于患者有严重的疼痛和分泌物增多,建议给予口服抗生素以加速治疗进程。
并且,患者应受到关注,以确保感染没有扩散至中耳。
第二病例:鼻窦炎病历摘要:患者,女性,30岁。
主诉鼻塞、鼻痛和黄色鼻涕。
查体时发现鼻腔充血,有明显的分泌物。
经过检查,诊断为急性鼻窦炎。
讨论:急性鼻窦炎是由病毒或细菌感染引起的鼻窦黏膜炎症。
治疗方案通常包括清洗鼻腔、局部鼻用抗生素和对症治疗。
对于轻度病例,仅对症治疗可能就足够了,如使用盐水漱口剂清洗鼻腔。
对于严重病例,建议使用局部鼻用抗生素药物。
此外,鼻黏膜保湿也非常重要,可以通过蒸汽吸入、加湿器等方式实现。
第三病例:声带息肉病历摘要:患者,男性,40岁。
主诉声音嘶哑已有数月。
查体时发现声带有息肉,大小约为0.5cm。
经过检查,诊断为声带息肉。
讨论:声带息肉是喉部常见的良性肿瘤,常常由声带过度使用、嗓音过度使用或声带损伤等原因引起。
治疗方案通常包括手术切除和言语治疗。
对于较小的息肉,可以通过激光手术或声带镜切除。
对于较大的息肉或复发性息肉,可能需要开展开放性手术。
术后,患者需要进行言语治疗,以恢复声音和语言功能。
第四病例:中耳炎病历摘要:患者,儿童,5岁。
主诉耳朵疼痛,发热。
查体时发现鼓膜红肿,有分泌物。
经过检查,诊断为急性中耳炎。
讨论:急性中耳炎是耳鼻喉科儿科常见的疾病之一,通常由病毒或细菌感染引起。
治疗方案通常包括对症治疗和口服抗生素。
扶他林治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床研究
中国卫生产业CHINA HEAL THINDUSTRY根据临床经验来看,耳鼻喉急性感染已不是罕见病了,近几年呈频发状。
现在我国国内一般采取手术治疗的办法来对患者进行康复治疗,其疗效甚佳但是在治疗过程中患者会产生难以忍受的疼痛感[1]。
本文选用了笔者所在医院的耳鼻喉科的328例患者进行对比试验,对耳鼻喉急性感染及术后疼痛的进行临床观察,从而研究相关的临床治疗方式。
接下来笔者将对该临床观察结果进行详细的报告。
1临床资料研究主体采用的是2010年1月—2013年9月笔者所在医院耳鼻喉科的328例耳鼻喉急性感染患者,在328例患者的年龄都在16~65岁之间,其中男性患者210例,女性患者118例。
这些患者中患急性咽炎的有96例,患急性外耳道炎的有68例,患急性非化脓性中耳炎有52例,患急性化脓性中耳炎的有42例,患急性化脓性扁桃体炎患者的有46例,另患急性喉炎的有24例。
所以研究结果具有参考性。
本次研究根据随机分配的办法,分为两组,对照组和观察组各有患者164例。
本组患者在年龄性别等方面按照平均分布原则进行,并且都无相关药物过敏及肠道溃疡等病史以及在患者手术后都尽量避免与外界探视人员做过多的接触,以免增加感染程度,两组成员的背景资料差异无统计学意义(P >0.05),因此这两组试验结果具有可比性。
2方法对照组的试验:使用比利时杨森制药公司生产的芬太尼透皮贴剂(多瑞吉),生产批号:4CB00,每帖的剂量为2.5mg。
方法是在手术进行前,先对患者的手臂内侧的肌肤进行清洁,用纱布擦干后,再在患者手臂内侧已清洁的皮肤处贴上一定量的芬太尼透皮贴剂,最后对该处皮肤进行轻轻的按压,从而使得芬太尼透皮贴剂与皮肤紧密接触。
对观察组的试验:使用北京诺华制药有限公司生产的扶他林,生产批号:国药准字H11021640。
扶他林的使用要根据儿童与成人的接受情况差异及患者的术后疼痛情况差异,分为不同的剂量,儿童一般口服3.0mg/(kg.d)以下的剂量为宜[2]。
耳鼻喉手术后疼痛该如何治疗
耳鼻喉手术后疼痛该如何治疗耳鼻喉手术后患者会出现疼痛的术后并发症,会影响患者术后恢复,患者在治疗期间医护人员需要采取有效的治疗措施,缓解患者在耳鼻喉手术后疼痛症状,临床治疗中患者常采取的治疗手段是供注射曲马多药物试剂治疗,起到了良好治疗效果,有效地缓解了耳鼻喉手术后带给患者的疼痛,可以在耳鼻喉手术后疼痛临床治疗中广泛推行。
耳鼻喉是人们维持生理需要,呼吸和吞咽的必经之路,在医院耳鼻喉科常见耳鼻喉感染患者,一般情况下采取的都是手术治疗的临床治疗措施,对于接受耳鼻喉手术的患者来说,接受侵入性的手术治疗,还有治疗过程中,来自外界相关因素的刺激,都会致使患者在治疗过程中需要承担比较大的痛苦,对于患者在治疗时期的睡眠治疗是严重的影响,对于患者的生活质量带来了极大的影响,总之就会导致患者身体与精神上的双重危害,对于耳鼻喉手术后疼痛该如何治疗的问题,下面将会对于次问题给出针对性的治疗措施。
一、耳鼻喉手术耳鼻喉手术是医院常见的手术类型,患者在接受耳鼻喉手术治疗的时候,手术所需时间会比较长,相关的手术操作也会比较复杂,手术需要进行精密性的操作,还有就是在做完耳鼻喉手术之后,因素切口部位一般情况下都是需要长时间地暴露在空气中,就会由此造成手术切口感染,为患者带来二次伤害。
本身患者在接受侵入性的手术操作的时候,就会对患者耳鼻喉组织造成一定的伤害,就会导致患者的免疫能力下降,引发局部的抵抗能力,对患者机体的损害比较大。
与此同时,患者在接受耳鼻喉手术治疗的时候,主治医生需要患者进入麻醉状态下才能够进行手术治疗,如果出现麻醉试剂用量掌握不好,麻醉医生对于患者麻醉试剂量掌握不好的时候,对于患者免疫力也会造成一定的损伤。
患者接受耳鼻喉手术之后,还是会有感染的危险因素,患者与其他患者、家属、医护人员探望的时候,也是有一定引发菌株感染的情况发生,上述这些情况都会导致患者耳鼻喉手术后疼痛的并发症症状产生,为了患者疼痛,需要医护人员采取必要的措施,加强治疗效果。
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耳鼻 喉急性 感染及 术后疼痛 的临床治疗分析
潘岩松 ①
【 摘要 】 目的 : 探讨耳鼻 喉急性感染 及术后疼痛的临床诊治。方法 : 选取 20 年 1 月 一0 年 l 月笔者所在医院收治的耳鼻喉急性感染行手 09 O 21 1 2
术 的 14例患者 ,随机分为两组 ,采用芬太 尼透 皮贴剂治疗患者 8 例为对照组 ,采用扶他林治疗患者 8 例为观察组 ,比较两组患者术后 临床疗 效。 6 2 2
结 果 :观察组 总有 效率 (76 明显高于对 照组 (41 ,观察 组不 良反应发生率 (.%) 9 .%) 8 .%) 37 明显低于对 照组 (71 ,差异均有 统计学意 义 ( < .5。 1 .%) P OO )
所有数据资 料均 采用 S S 60统计学 软件进 行处 理 ,采用 P S 1.
检 验, < .5 P O0 为差异有统计学 意义 。
2 结 果
21 两组患者术后临床疗效 比较 .
本次研 究结果 表明,观察组总有效率明显高于对 照组 ,观察 观察 组总有效率 ( . 明显高于对照组 (41 ,差异 有统 组不 良反应发 生率明显低 于对 照组 ,使用扶他林 的患者不仅镇痛 96 7 8. %) 计学 意义 < . ) 00 。详见表 1 5 。 效 果显著,且不良反应 发生率 较低 ,更适合患者使 用。个别患者 22 两组不 良反应情况 比较 .
喉急 『 生感染行手术患者 1 4 , 6 例 年龄 l~ 8 平均 f42 1.) 5 6 岁, 3 .± 07 岁, 其 中男 15例 ,女 5 0 9例。急性 化脓性 中耳炎 2 例,急性 外耳道 1
组别
皮 肤 过 敏
恶 心
呕 吐
嗜 睡
不 良反 应
炎 3 ,急性 非化脓 性 中耳炎 2 4例 6例 ,急性 咽炎 4 例 ,急性化 8
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
对 照组 采 用芬 太尼 透 皮贴 剂 f 比利 时杨 森 制药 公 司生 产 )
治疗,术前 1h 清水纱布清洗 患者前臂 内侧 皮肤 ,待其干燥后 用 将 2 g 量的芬太尼透皮 贴剂贴于清洗处 ,轻用力按压 2 n .m 剂 5 , mi 使 其与皮肤 完 全接触 。观察 组采 用扶他 林 ( 京诺 华 制药 有限 北
5 ~ 5 gd 0 10m /,依据患者术后疼 痛程度分 2 3 ~ 次服 用。
1 疗效判定标准 . 3
显效 : 患者 自觉术后 的疼痛病症基本 消失或减轻 明显 ; 有效 :
扶他林 又称双氯芬 酸钠片,是 一种非激素镇痛抗 感染药物 ,
作用机制为强效抑制机体 前列腺素合成而起到镇痛、消肿、解毒、 抗感染功效,可有效抑制患者炎症的发 生和减轻疼 痛 嘲 。在手术
结论 : 扶他林治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛具有显著的临床疗效 ,镇痛效果好 ,且操作方便 ,是一种安全有效的治疗方法 ,值得临床推广使用 。 【 关键 词 】 耳 鼻喉 ; 急性感染 ; 术后疼痛
中图分类号 R1 26 9 . 文献标识码 B 文章编 号 1 7 — 8 52 1 )6 0 4 — 2 6 4 6 0 (0 22 — 1 5 0
患者 自觉术后 的疼痛病症减 轻 ; 无效 : 患者 自觉术后 的疼痛病症
未减 轻或加重 】 。总有效 =显效 +有 效。 1 统计 学处理 . 4
治疗耳 鼻喉 急性感染 时,扶他 林可配合其他 抗菌药 物进行缓 解
疼痛 的治 疗。术后 患者不仅 疼痛 较轻 效果 明显,食 欲也会大增 , 药物使用较为方便 ,对 胃肠道刺激较小 ,配合 良好 的休息,可 以 提高治疗效 果。
定 的临床疗 效 嘲 。为了探讨耳 鼻喉急性 感染及术后疼 痛的临床
诊 治,选取 14例耳 鼻喉急性 感染行手术患者,采用不 同的治疗 6 方 法进行对 比研 究。现报告如— 1 资料 与方法 1 一般资料 . 1
选择 2 0 0 9年 l 月 - 0 1 1 月笔者 所在 医院收 治 的耳 鼻 O 21年 2
耳 鼻喉急性 感染是一种较为常见的临床疾病 ,手术治疗是首 选 。患者术后疼痛情况较为严重,需要使 用镇 痛药物。芬太尼
透 皮贴 剂和扶 他林用 于治疗耳鼻 喉急性感 染及术 后疼痛 均具有
一
异有统计学意义 )00 ) < .5。详见表 2 。
表1 两组患者术后临床疗效比较 例f %)
脓 性扁桃体炎 2 例 , 3 急性喉炎 1 例 。将所有患者 随机分为两组, 2 采 用芬太尼 透皮贴 剂治疗患者 8 2例为对照组 ,采用扶他 林治疗
患者 8 例为观 察组。 2 两组 患者一般 情况 f 年龄、 平均年龄、 性别等 ) 比较 ,差异均无 统计 学意义 (> .5,具有可 比性 。 尸O ) 0
1 方 法 . 2
3 讨 论
耳鼻喉急性感染后 ,需要进行手术治、'要求其 身体 状况 良 疗
好且 病变范围于头颈部,对麻醉也要有较 好的耐受性 1 4 ] o手术会
对患者造 成较 为严重 的精神刺激 ,由于在呼吸道直 接进行操作 ,
对患者鼻腔填 塞和 咽部 疼痛干扰较 为明显,术后患者疼痛 异常。 芬太尼透皮贴剂 的主要成分 为芬太尼,强效镇痛效果 明显,通过 机体透皮 缓释进行给药,经真皮层的毛 细血管吸收后进入患者 的 血液循环系统 ,对患者的刺激较小。芬 太尼透皮贴剂 的操作方便
公 司生 产 ) 治疗,儿 童剂 量 为 03 3 g(g- ) .~ . m / 0 k d,成 人 剂 量 为
且无创 ,但该药与 U 一阿片类药物受体 相结合后会产生强 阿片类 药物的镇痛效果 ,使得患者 呼吸抑制 的发生率明显增加,患者使
用芬太尼透皮贴剂的药量越 大,抑制效果越明显 【。 5