2 免疫器官-研究生
医学免疫学实验：免疫器官和免疫细胞
第一次实验：免疫器官和免疫细胞（示教）一、免疫器官免疫器官包括中枢免疫器官和外周免疫器官。
在哺乳类动物，中枢免疫器官包括胸腺和骨髓；在禽类，中枢免疫器官包括胸腺和法氏囊。
外周免疫器官有淋巴结、脾脏等。
1.胸腺胸腺位于胸腔纵隔上部，胸骨后方。
胸腺的组织结构：胸腺分左右两叶，表面覆盖有一层结缔组织被膜，被膜深入实质将实质分割成若干小叶。
胸腺小叶的外层为皮质，内层为髓质。
胸腺皮质区分为浅皮质区和深皮质区。
皮质区内85%-90％的细胞为未成熟的T 细胞。
髓质区内有大量的胸腺上皮细胞和稀疏分散的较成熟的胸腺细胞、单核﹣巨噬细胞和树突状细胞。
人类胸腺在胚胎期及出生后2岁内生长很快，体积较大；2岁后到青春期发育仍很快；但青春期后开始萎缩，逐渐由脂肪组织所代替，它在机体免疫功能的建立上占有重要地位。
骨髓内有部分淋巴细胞迁移到胸腺内，在胸腺素的影响下，增殖分化成为具有免疫功能的T 细胞，再经血流输送到淋巴结和脾等周围免疫器官发挥免疫功能。
若新生期切除胸腺或胸腺生长肿瘤，可导致细胞免疫功能显著下降，常因感染而死亡。
胸腺组织切片2.骨髓骨髓位于骨髓腔中，分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓有造血功能，由造血组织和血窦构成。
造血组织主要由基质细胞和造血细胞组成。
基质细胞包括网状细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞等。
骨髓是各类血细胞和免疫细胞发生的场所。
骨髓又是B 细胞分化成熟的场所和体液免疫应答发生的场所。
因此骨髓既是中枢免疫器官又是外周免疫器官。
骨髓概述图3.法氏囊在禽类，法氏囊是位于泄殖腔上方的一个囊状物，内充满着淋巴组织，其中淋巴细胞不断受囊素的影响，发育成B 淋巴细胞。
若新生期切除法氏囊，抗体的形成将受影响，而细胞免疫功能不受影响。
对于 B 淋巴细胞发育而言，禽类的法氏囊具有哺乳类动物骨髓相似的作用。
法氏囊外观4.淋巴结淋巴结的实质分为皮质区和髓质区两部分。
皮质区分为浅皮质区和深皮质区两部分。
浅皮质区靠近被膜下，是B 细胞定居的场所，称为非胸腺依赖区。
第二章 免疫器官与组织试题
1-5题共用备选答案
A．肝脏 B. 淋巴结 C. 骨髓 D. 胸腺 E. 腔上囊 F. 脾脏
1.体内各种免疫细胞产生的场所是（）
2.机体发生再次体液免疫应答的主要部位是（）
3.初始T细胞移居的主要部位是（）
4.禽类B细胞发育分化成熟的场所是好（）
5.机体最大的免疫器官是（）
6.机体再次体液免疫应答发生的场所是（）
A．骨髓
B．淋巴结
C．胸腺
D．脾脏
E．黏膜相关淋巴组织
7.属于黏膜相关淋巴组织的是（）
A.骨髓
B.胸腺
C.脾脏
D.扁桃体
E.淋巴结
8.脾脏所不具备的是（）
A．提供T、B细胞寄居的场所
B．产生分泌型IgA,发挥粘膜免疫作用
C．提供免疫应答的场所
D．造血作用
E．贮血作用
9.淋巴结所不具备的作用是（）
A．参与T细胞选择性发育过程
B．提供成熟淋巴细胞寄居的场所
C．提供免疫应答的场所
D．清除病原菌
E．参与淋巴细胞再循环。
免疫第三章 免疫器官
第二节
免疫细胞
免疫细胞：指所有参加免疫应答或与免疫应答有关的细胞及 其前身。主要包括造血干细胞、淋巴细胞、单核/巨噬细胞及 其他抗原呈递细胞、粒细胞、肥大细胞和红细胞等。
在机体免疫应答中起主要作用的细胞是淋巴样细胞，包
括T细胞、B细胞、无标志细胞(N细胞)、K细胞以及免疫应 答过程中的过渡型细胞和终末的效应细胞。
所以Thy-l抗原是鉴定小鼠T细胞的标志。
2）人T细胞的表面抗原
HLA抗原：是人类的主要组织相容性抗原。通常静息 状态的外周T细胞只表达HLA I类抗原，某些活化T细胞 可同时表达HLAⅠ类和Ⅱ类抗原，HLA抗原对T细胞激 活和产生免疫效应具有重要作用。
3. 白细胞分化抗原
白细胞分化抗原：简称分化抗原，即CD抗原(cluster of
或称二级免疫器官 (secondary immune organs)
一、中枢免疫器官
中枢免疫器官发生在胚胎早期，起源于内外胚层 连接处，为诱导淋巴干细胞成为免疫活性细胞，并将其 输送给外周免疫器官的场所。中枢免疫器官本身及其中 淋巴细胞的发育增殖不需要抗原刺激。
中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和禽类特有的腔上 囊，它们是免疫细胞发生、分化和成熟的场所，对外
主要参与细胞免疫。
1. T细胞的表面标志
T、B细胞在光学显微镜下，大小、形态酷似，彼此无法区别
，但其膜表面具有可供鉴别的特殊结构，称为表面标志。表 面标志包括表面抗原和表面受体： 表面抗原：是指细胞表面能用特异性抗体检测的表面物质。 表面受体：是指细胞表面能与相应配基结合的结构。
(1) T细胞表面抗原
称腔上囊。
功能：来自骨髓的始祖B细 胞在法氏囊内分化、成熟为具有 免疫活性的B细胞。 新生期切除法氏囊，体液免 疫功能缺陷，但细胞免疫功能正 常。
免疫器官与免疫细胞
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NK细胞的生物学功能
抗肿瘤、抗感染；移植排斥反应、超敏反应等
* 通过释放穿孔素和颗粒酶引起靶细胞溶解; * 通过Fas/FasL途径引起靶细胞凋亡； * 释放细胞因子，如TNF等； * ADCC作用
CD16-IgG1/IgG3 Fc段
免疫调节
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2、ADCC
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小结
B淋巴细胞来源、发育于骨髓。
B细胞重要的表面标志包括： BCR-Igα(CD79a)/Igβ(CD79b)复合物、 CD19\CD21\CD81复合物、CD20、CD40、CD80/CD86。
B细胞的主要功能：参与体液免疫应答；抗原递呈。
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小结
NK细胞的表面标志：CD3-Ig- CD16+CD56+CD57+。 NK细胞可直接杀伤靶细胞（自然杀伤作用）。
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Antigen-dependent differentiation
Antigen-independent stage
of B cell differentiation
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（二）B细胞的表面标志
1.B细胞抗原受体
B细胞抗原受体（B-cell antigen receptor, BCR) 膜表面免疫球蛋白（mIg）；
丝裂原（mitogen）:亦称有丝分裂原，可致 细胞发生有丝分裂，进而增殖。表现为胞体 增大、胞浆增多、DNA合成增加
作用特点：可激活某一类淋巴细胞的全部克隆
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5.MHC抗原：所有T细胞均表达MHC-I类分子， 人T细胞激活后还可表达MHC-II类分子。
第2章 免疫器官的结构与功能
名词解释
1．黏膜免疫系统：又称为粘膜相关淋巴组织 (mucosal-associated lymphoid tissue，MALT)， 主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上 皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生 发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派 氏集合淋巴结及阑尾等。黏膜免疫系统是人体重要 的防御屏障，也是发生局部特异性免疫应答的主要 部位。
【A型题】
1．属于中枢免疫器官的是 A．扁桃体 B．淋巴结 C．胸腺 D．脾 E．肠淋巴组织
3．T细胞分化成熟的场所 是 A．骨髓 B．法氏囊 C．脾 D．胸腺 E．淋巴结 2．人体免疫细胞产生、发育、 4．B细胞主要定居在淋巴 分化成熟的场所是 结的 A．胸腺和淋巴结 A．皮质区 B．骨髓和粘膜免疫系统 B．深皮质区 C．淋巴结和脾 C．浅皮质区 D．胸腺（IEL），下列哪项是错误的？ A．是存在于小肠粘膜上皮内的一 类独特的细胞群 B．约40％ 的IEL为胸腺依赖性， 主要为αβ＋T细胞 C．约60％的IEL为胸腺非依赖性， 主要为γδ＋T细胞 D．具有对肠道病原体的防御功能 E．具有过滤功能 8．属于外周免疫器官的是 A．骨髓、粘膜相关淋巴组织 B．胸腺、淋巴结、脾 C．胸腺、淋巴结、粘膜组织 D．脾、淋巴结、粘膜相关淋巴组 织 E．骨髓、胸腺
二、外周淋巴器官 （Peripheral lymphoid organ）
淋巴结（lymph nodes） 脾脏（spleen） 粘膜相关淋巴系统
（mucosa-associated lymphoid system）
扁桃体（tonsil）
1、淋巴结
分布于全身，是成熟T （75%）、B （25%） 细胞发挥功能场所 Lymph nodes are encapsulated structures that are strategically placed throughout the body to receive and filter antigens and cells from peripheral interstitial fluid and lymph. All lymph nodes eventually drain into the thoracic duct and back to the peripheral blood.
免疫学专业的研究生就业方向
免疫学专业的研究生就业方向随着免疫学的发展和应用领域的不断扩大，免疫学专业的研究生拥有广阔的就业前景。
免疫学专业的研究生毕业后可选择的就业方向包括学术研究、医疗保健、制药行业、生物技术公司、政府部门等。
学术研究是免疫学专业研究生的主要就业方向之一。
免疫学研究生可以选择在大学、研究机构或医院从事基础免疫学或临床免疫学的研究工作。
在学术研究领域，研究生可以参与科学实验的设计与实施，开展免疫学相关的研究项目，撰写学术论文并发表在国际学术期刊上，为免疫学领域的发展做出贡献。
医疗保健是另一个重要的就业方向。
免疫学专业的研究生可以在医院或临床研究机构从事临床免疫学的工作。
他们可以参与免疫相关疾病的诊断、治疗和监测工作，如过敏性疾病、自身免疫疾病、感染性疾病等。
他们还可以参与免疫疫苗的研发和应用，为改善人类健康做出贡献。
制药行业也是免疫学专业研究生的就业方向之一。
制药公司需要免疫学专业的研究人员参与新药的研发和临床试验工作。
他们可以参与药物的设计、筛选和评估，研究药物与免疫系统的相互作用，评估药物的安全性和疗效，为新药的上市提供科学依据。
生物技术公司也为免疫学专业的研究生提供了就业机会。
生物技术公司通常从事生物药物的研发和生产。
免疫学专业的研究生可以参与新生物药物的开发工作，如单克隆抗体、细胞治疗药物等。
他们可以参与生物药物的制备工艺的优化，评估药物的质量和稳定性，为生物技术公司的业务发展做出贡献。
免疫学专业的研究生还可以在政府部门从事相关工作。
政府部门通常负责制定和实施免疫防控政策，监测和控制传染病的流行，保障公众的健康安全。
免疫学专业的研究生可以参与疫苗的研发和疫苗接种计划的制定，参与传染病的监测和流行病学调查工作，为政府部门提供科学依据和技术支持。
免疫学专业的研究生就业方向多样化，包括学术研究、医疗保健、制药行业、生物技术公司、政府部门等。
不同的就业方向有着不同的需求和发展机会，研究生可以根据自己的兴趣和专业背景选择适合自己的就业方向。
免疫学研究生就业方向
免疫学研究生就业方向自20世纪90年代以来，我国的免疫学的研究取得了长足的进步，特别是在病原体感染、免疫诊断、免疫抑制剂和癌症免疫治疗等领域取得了很大的成绩。
这使得免疫学成为生物医学研究领域中最受欢迎的学科之一，无论是在研究实验室还是临床应用方面都产生了巨大的影响。
免疫学研究生越来越受到社会的重视，他们在各行各业中都占据着重要的地位。
免疫学研究生主要从事免疫学研究，他们的工作包括研究病原体的机制、评估病原体的感染病的免疫原理、研究与疾病有关的免疫学问题及其影响因素、开发新型免疫治疗剂等。
主要的研究领域是免疫系统的发育、结构和功能，免疫学研究生还要就病原体感染、免疫应答、免疫诊断及疫苗及免疫治疗等问题开展研究，使研究结果可以在临床实践中得以应用。
免疫学研究生可在多个领域就业。
首先，他们可以到药厂找份工作，主要负责开发新型免疫治疗剂；此外，他们也可以到研究机构和医院找份工作，参与疫苗研发及临床试验；最后，也可以在职业教育机构、医学技术机构及技术服务类公司中找份免疫学研究相关的工作。
免疫学研究生毕业后，通常会得到较好的就业机会。
有许多招聘机构和研究机构会针对免疫学研究生提供就业机会，他们可以从事免疫学研究，不仅获得较高的工资，而且可以为社会做出更大的贡献。
在就业方面，免疫学研究生还可以考虑转入政府部门，对于那些有兴趣于直接参与政策制定的免疫学研究生来说，政府部门的工作会是一个不错的选择。
此外，他们也可以考虑当教授，为学术研究和高校教学进行贡献。
免疫学研究生作为一个职业，有着多种就业方向，可谓是多样性极强。
免疫学研究生在拥有良好的学历和丰富的实践经验的前提下，就业机会一定会比一般的学生更加丰富，可以就职于药厂、研究机构和政府部门等不同的领域，为社会做出贡献。
第二章免疫组织和器官
第二章免疫组织和器官免疫系统（immune system）是机体执行免疫应答及执行免疫功能的一个重要系统。
免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞（如造血干细胞、淋巴细胞、抗原提呈细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等）及免疫分子（如免疫球蛋白、补体、各种细胞因子和膜分子等）组成。
本章重点介绍免疫组织和器官的结构与功能，免疫细胞和免疫分子将在后续相关章节介绍。
免疫组织（immune tissue）又称为淋巴组织（lymphoid tissue）。
免疫组织在人体分布广泛，其中肠道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜下含有大量非包膜化的弥散性淋巴组织（diffuse lymphoid tissue）和淋巴小结（lymphoid nodule），在黏膜局部抗感染免疫中发挥主要作用。
淋巴组织是胸腺、脾、淋巴结等包膜化淋巴器官（lymphoid organ）的主要组分。
淋巴器官因具有免疫功能，又被称为免疫器官（immune organ）。
免疫器官按其发生和功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官（图2-1），二者通过血液循环及淋巴循环互相联系。
中枢免疫器官发生较早，由骨髓及胸腺组成，多能造血干细胞在中枢免疫器官发育为成熟免疫细胞，并通过血液循环输送至外周免疫器官。
外周免疫器官发生较晚，由淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织等组成，成熟免疫细胞在这些部位定居，并在接受抗原刺激后产生免疫应答。
淋巴细胞和单核细胞经血液循环和淋巴循环进出外周免疫器官和组织，构成免疫系统的完整网络，既能及时动员免疫细胞，使之聚集于体表及内脏各处病原体等抗原存在部位，又能使这些部位的抗原经抗原提呈细胞摄取并携带至相应外周免疫器官或组织，进而活化T细胞和B细胞，从而发挥特异性免疫应答及效应作用。
第一节 中枢免疫组织和器官中枢免疫器官（central immune organ）或称初级淋巴器官（primary lymphoid organ），是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
医学免疫学-第二章 免疫器官与组织 共59页
食道粘膜下层中散在的淋巴组织
结肠粘膜下层中的淋巴小结（淋巴滤泡）
1.肠相关淋巴组织
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
(1)派氏集合淋巴结—
小肠粘膜淋巴滤泡组织，发生 肠粘膜免疫应答的重要部位
M细胞（microfold cell)： 膜上皮细胞或 微皱褶细胞－－－ 特化的抗原转运细胞
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
一 淋巴结（lymph node） 广泛分布于全身非粘膜部位的淋巴通道汇集处。
局部淋巴结肿大提示局部组织和器官的炎症或其他病变
（一） 淋巴结的结构
皮质区：
浅皮质区： 淋巴滤泡
（非胸腺依赖区） （淋巴小结）
B细胞
初级淋巴滤泡：静止B细胞 次级淋巴滤泡：生发中心，增殖分化B细胞
深皮质区：
（胸腺依赖区） 副皮质区
Morphology of the Spleen
（二）脾的功能
1. T细胞和B细胞定居的场所 B 60%，T 40% 2.免疫应答发生的场所（血源性抗原） 产生抗体的主要器官 3. 合成某些生物活性物质 如补体，ck 等 4.过滤作用 90％循环血液
三、粘膜相关淋巴组织（mucosal – associated lymphoid tissue，MALT）又称粘膜免疫系统
（mucosal immune system, MIS）
消化道、呼吸道和泌尿生殖道等的非膜包化淋 巴组织
带有生发中心的器官化的淋巴组织，扁桃体， 小肠的派氏淋巴结和阑尾。
人体粘膜面积400m2 ,50％的淋巴组织存在于粘 膜系统－－局部特异性免疫应答的主要部位
（一）MALT的组成
包括：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和 支气管相关淋巴组织
医学免疫学教学大纲_研究生
医学免疫学教学大纲_研究生免疫学教学大纲主要内容及要求：掌握部分以黑体打印。
第1章免疫器官和组织一、中枢免疫器官（一）胸腺的组织结构、细胞组成、微环境、功能；胸腺外的T 细胞发育（二）骨髓的组织结构、微环境、功能；骨髓外的B细胞发育场所二、外周免疫器官（一）淋巴结的体内分布、结构、功能（二）脾的结构、功能（三）黏膜免疫系统的概念、组成、功能特点（四）三级林把组织（五）淋巴细胞再循环第2章免疫球蛋白一、免疫球蛋白的基本结构、立体结构、其他成分、水解片段及其结构与功能的关系二、抗体的异质性（免疫球蛋白的独特型）三、免疫球蛋白的生物合成与表达四、免疫球蛋白的生物学功能五、免疫球蛋白基因超家族六、人工制备抗体：多克隆抗体、单克隆抗体和基因工程抗体（概念及其优缺点）第3章补体系统一、补体系统概述：组成、命名、理化性质、代谢二、补体的激活：三条激活途径的异同及其共同末端效应三、补体活化的调控四、补体受体五、补体的生物学功能及意义六、补体系统与疾病第4章细胞因子一、细胞因子的概述：分类、共同特点、表达与功能调节二、细胞因子受体三、细胞因子的生物学作用四、细胞因子与某些病理过程的关系五、细胞因子各论（掌握一些重要细胞因子的来源、生物学效应及其应用）六、细胞因子与临床第5章白细胞分化抗原一、白细胞分化抗原的概念二、参与抗原摄取与提呈的CD分子（CD1的生物学作用）三、参与淋巴细胞识别抗原与活化的主要CD分子（一）参与T细胞识别抗原与活化的主要CD分子（二）参与B细胞识别抗原与活化的主要CD分子四、参与免疫效应的CD分子五、CD分子与临床第6章粘附分子一、粘附分子的概念及分类二、各类粘附分子的特性三、粘附分子的生物学作用（一）黏附分子的免疫学作用（二）黏附分子的其他生物学作用四、粘附分子与临床第7章主要组织相容性复合体及其编码分子一、概述：基本概念、小鼠MHC二、人类MHC（一）HLA复合体定位及结构（二）HLA复合体等位基因及编码产物的分类与命名（三）HLA复合体的遗传特征及其意义（多基因性；高度多态性；单元型遗传；连锁不平衡）三、HLA抗原系统（一）HLA抗原的分子结构（二）抗原肽-MHC分子复合物（三）HLA抗原的表达（即组织分布）及其调控四、MHC的功能（参与抗原加工和提呈、MHC分子的其他生物学作用）五、HLA与医学的关系第8章造血干细胞一、造血干细胞的概述二、造血干细胞的分化【淋巴样干细胞及其分化（详见第9章）】三、造血干细胞移植与基因治疗第9章淋巴细胞一、T淋巴细胞（一）T细胞的个体发育（T细胞发育的阳性选择和阴性选择及其生物学意义）（二）T细胞表面标志（参见第5章第2节）（三）T细胞亚群及功能二、B淋巴细胞（一）B细胞的个体发育（抗原非依赖期的阴性选择；抗原依赖期）（二）B细胞表面标志（参见第5章第2节）（三）B细胞亚群及功能三、大颗粒淋巴细胞的一般特征、主要生物学功能附：LAK细胞、肿瘤浸润淋巴细胞的概念第10章抗原提呈细胞及其他免疫细胞一、抗原提呈细胞（一）树突状细胞，即DC的来源、分化、发育、迁移、分布、分类及生物学功能（二）单核-吞噬细胞系统：巨噬细胞的表面标志、激活及生物学作用（三）B细胞的抗原提呈功能（特点）（四）兼职抗原提呈细胞：内皮细胞；成纤维细胞；活化的T细胞等二、其它免疫相关细胞第11章抗原与抗原提呈一、抗原概述（一）抗原的性质：异物性、一定的理化性状、完整性（二）抗原的特异性：抗原表位——抗原特异性的分子基础、抗原-抗体反应的特异性、交叉反应（三）抗原的种类（四）诱导免疫细胞增殖的其他成分：免疫佐剂、丝裂原、超抗原二、抗原提呈（一）溶酶体提呈途径（MHC Ⅱ类分子途径）（二）胞质溶胶提呈途径（MHCⅠ类分子途径）（三）交叉提呈途径（四）非经典MHC分子（CD1）提呈途径第12章免疫应答的分子机制一、免疫应答概述（一）免疫应答的概念及类型（二）免疫应答的一般规律二、T细胞介导的免疫应答（一）T细胞特异性识别抗原（二）T细胞活化的信号要求（三）T细胞活化的胞内分子机制（四）T细胞增殖、分化（五）T细胞介导的效应1、CTL介导的细胞毒效应2、CD4＋Th1介导的细胞免疫效应三、B细胞介导的免疫应答（一）B细胞特异性识别抗原1、B细胞识别TI抗原2、B细胞识别TD抗原（二）B细胞活化、增殖和分化（三）体液免疫应答的一般规律（四）体液免疫应答的效应四、其他免疫细胞的效应机制第13章特异性免疫应答的特点及其机制一、免疫应答的特异性（一）BCR、TCR多样性及其分子基础（二）BCR、TCR基因重排（三）BCR、TCR多样性的机制二、免疫应答的记忆性三、免疫耐受性（一）免疫耐受的概念及特性（二）诱导免疫耐受的条件（三）免疫耐受形成的机制：中枢免疫耐受、外周耐受（四）免疫耐受的维持和终止（五）人工诱导免疫耐受与临床第14章细胞凋亡与免疫一、细胞凋亡概述（一）细胞凋亡的形态学特征（二）细胞凋亡的生化改变（三）细胞凋亡的诱导剂和抑制剂（四）免疫相关的凋亡信号转导二、细胞凋亡与免疫生理（一）免疫细胞的中枢发育与凋亡（二）淋巴细胞的致凋亡效应三、细胞凋亡与免疫病理第15章天然免疫一、参与天然免疫的组分及其效应机制（一）屏障结构（二）参与天然免疫的效应分子（三）参与天然免疫的效应细胞二、天然免疫的识别机制（一）病原相关分子模式病原微生物表面存在一些人体宿主所没有的，但可为许多相关微生物所共享，结构恒定且进化保守的分子结构，称为病原体相关分子模式（pathogen-associated molecular patterns, PAMP）,固有免疫识别的PAMP，往往是病原体赖以生存，因而变化较少的主要部分，如病毒的双链RNA和细菌的脂多糖，对此，病原体很难产生突变而逃脱固有免疫的作用。
免疫学研究生就业方向
免疫学研究生就业方向
随着社会的发展，免疫学的研究受到了越来越多的关注，免疫学研究生也开始受到重视，有越来越多的大学开设免疫学专业，招收免疫学研究生，不仅拥有良好的就业前景，而且有很多研究领域供学生选择。
首先，免疫学研究生在医院中有很多可以就业的机会，担任传染病医师、内科医师、法医学医师、肿瘤医师等，这些医师都需要运用从免疫学方面获得的知识。
此外，免疫学研究生还可以在生物技术行业中就业，担任生物技术工程师、基因治疗研究工程师、生物医学工程工程师、分子生物学研究工程师等，这些职位也需要免疫学知识。
这些职业都非常具有前瞻性和发展性，为免疫学研究生提供了大量就业机会。
此外，免疫学研究生还可以申请从事免疫学科研。
免疫学的研究领域很广泛，涉及免疫学的基础理论、免疫学的实验技术、免疫学的应用和免疫学的医学诊断等。
免疫学研究生可以在医学研究院、医学院、研究所等单位从事免疫学科研的实习和工作，为社会的发展作出贡献。
最后，免疫学研究生可以在相关的报社、政府部门、医学教育机构等从事技术研究、教学、记者及其它工作，把自己掌握的知识和技术传播出去，为社会做出贡献。
总之，免疫学研究生拥有广阔的就业方向，他们可以在医院就业担任相关医疗专业，可以在生物技术行业从事研究工作，也可以从事
基础免疫学研究，发挥自己的价值，推动免疫学的发展。
2. 免疫器官
此外，细胞外基质(extracellular matrix)也
是胸腺微环境的重要组成部分，包括多种胶原、
网状纤维蛋白、葡萄糖胺聚糖等。
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（三）胸腺的功能 1. T细胞分化、成熟的场所：进入胸腺的 T细胞仅5%左右最终分化为成熟T细胞。
2. 免疫调节作用
3. 自身耐受的建立与维持
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Maturation of lymphocytes. Lymphocytes develop from precursors in the generative lymphoid organs (the bone marrow and thymus). Mature lymphocytes enter the peripheral lymphoid organs, where they respond to foreign antigens and from where they recirculate in the blood and lymph.
浅皮质区，是B细胞定居的场所，该区内有淋 巴滤泡 (lymphoid follicle)，或称淋巴小结 (lymph nodule)。
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初级淋巴滤泡 (primary lymphoid follicles)：无生发中心，主要含静止的初 始B细胞； 次级淋巴滤泡 (secondary lymphoid follicles)：具有生发中心，内含大量增殖 分化的B淋巴母细胞。
1. 使体内淋巴细胞在外周免疫器官和组织的分布更
趋合理，有助于增强整个机体的免疫功能；
2. 增加淋巴细胞与抗原及APC的接触机会，有利于适
应性免疫应答的产生；
3. 使机体的免疫器官和组织联系成为一个有机的整 体，并将免疫信息传递给全身的淋巴细胞和其他 免疫细胞，有利于动员各种免疫细胞和效应细胞 迁移至病原体、肿瘤或其他抗原性异物所在部位，
免疫学研究生书籍
免疫学研究生书籍
《免疫学》（Immunology）：由Richard A. Goldsby、Thomas J. Kindt、Barbara A. Osborne和Janis Kuby所著，这本书清晰地介绍了免疫学的基本原理和概念，包括细胞免疫、体液免疫、抗原与抗体、免疫记忆和免疫应答。
此外，它还深入探讨了免疫学在医学、生物技术和环境健康方面的应用和发展，是一本非常全面的免疫学教材。
《医学免疫学》（Medical Immunology）：这本书是免疫学领域的经典之作，内容涵盖了免疫系统的组织结构、免疫球蛋白分子、免疫应答的分子机制、免疫调节、免疫病理以及免疫学在医学中的应用等方面。
对于研究生来说，这本书不仅有助于他们深入理解免疫学的基本原理，还能为他们提供丰富的实践经验和前沿研究成果。
《免疫生物学》（Immunobiology）：这本书从分子、细胞和整体水平系统地介绍了免疫生物学的基本概念、基本原理和基本技术，以及免疫应答的调控机制和免疫病理学等。
此外，它还介绍了免疫生物学的前沿领域和最新研究成果，为研究生提供了广阔的视野和深入的思考空间。
这些书籍都是免疫学研究生不可或缺的学习资源。
通过阅读这些书籍，研究生们可以建立起坚实的理论基础，掌握免疫学的最新研究成果和技术进展，为他们的研究工作提供有力的支持。
免疫学研究生就业方向
免疫学研究生就业方向
随着人类社会的发展，生物学专业的研究也日益受到重视，免疫学研究生也日益受到社会的关注。
近年来，许多社会组织和政府机构都将大量资力投入该领域的发展中，吸引了众多优秀的学生参与研究。
作为免疫学研究生，在今天，如何得到更佳的就业机会，进入更有价值的行业就是我们目前要解决的问题。
首先，在就业方面，免疫学研究生可以考虑进入生物制药、医疗保健和环境检测等行业。
生物制药行业是利用免疫学知识进行药物开发，从事药物的合成、开发、试验、生产和质量检查等工作。
医疗保健行业是应用免疫学研究结果，从事临床治疗，对新出现的疾病及其趋势的防控；环境检测行业是利用免疫技术进行环境污染物的检测，从而达到污染物的控制和改善环境的目标。
同时，这些行业还有一定的空缺，需要免疫学研究生参与，以此实现自身的发展。
其次，免疫学研究生还可以考虑从事研究工作，由于各研究机构对招聘的专业人才需求量越来越大，可以给免疫学研究生提供以科学研究为目的的就业机会。
此外，免疫学研究生也可以考虑进入教育行业，负责教授有关免疫学研究的理论知识和实践技术，以满足未来专业需求和发展所需。
最后，免疫学研究生可以考虑从事相关领域的写作及咨询等工作，尤其是有志于从事科学研究的学生，可以投入到一些有前景的出版物中，撰写有关科技的文章，或者参与咨询服务，为企业和政府提供有价值的咨询服务，满足其专业需求。
总之，免疫学研究生的就业方向多种多样，可以依据个人的特点和意愿，选择最适合自己的就业领域。
在选择就业领域时，最重要的是要充分考虑自己的能力，判断准确，选择最合适的职业，以便取得最大的成就。
人教版高中生物选择性必修第2册 免疫系统的组成和功能
免疫系统 的组成
非特异 性免疫
特异性 免疫
免疫 免疫 免疫 防御 自稳 监视
经医生判断，有以下情况会建议摘除：
某同学的扁桃体经常反复发炎，医 生建议他将扁桃体切除。试分析一 下，医生为什么给出这样的建议？ 这样做对身体是有利还是有害呢？
利大于弊
一场秋雨一场寒。深秋季节， 是流感、轮状病毒、诺如病毒 等病毒感染的高发季节。同在 一个课室里，有的同学次次都 难逃流感，有的同学却没有得 过一次。
这与我们免疫系统的关系是什么？
抵抗力的强弱 = 免疫系统的强弱
免疫系统包括哪些组成？ 阅读教材P66
锻炼身体可以促进胸腺发育，根据免疫学知 识解释为什么锻炼身体可以提高免疫力？
血小板
吞噬细胞
树突状细胞 巨噬细胞 （骨髓中） B细胞
淋巴细胞
抗原刺激
其它白细胞
（胸腺中）
T细胞
浆细胞
记忆 辅助性 B细胞 T细胞
细胞毒性T 细胞
记忆 T细胞
免 疫 系 统 ——抗原
能引发免疫反应的物质称为抗原。
大多数抗原是蛋白质，它既可以游离， 也可以存在于细菌、病毒等病原微生物 以及细胞上，能够与免疫细胞表面的受 体结合，能刺激机体产生免疫反应。
第一道防线
皮肤、黏膜
非特异性免疫
01
皮肤的保护作用
呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用
免 疫 系 统 的 功 能 第二道防线
第一道防线
皮肤、黏膜
非特异性免疫
01
第二道防线
体液中的杀菌物质（如溶 菌酶）和吞噬细胞（如巨 噬细胞和树突状细胞）
非特异性免疫
02
免 疫 系 统 的 功 能 第三道防线
第一道防线
免疫学硕士研究生培养方案
免疫学硕士研究生培养方案（100102）一、培养目标为了适应我国社会主义建设及深化改革开放的需要，培养德、智、体全面发展的从事免疫学专业的教学与科研人才。
1．在政治上热爱社会主义祖国，坚持四项基本原则，积极为社会主义四化建设服务，并具有为祖国、为人民艰苦奋斗的献身精神。
2．业务上要求有广泛的专业基础，有独立思考、勇于创造的科学精神。
要求掌握免疫学的基本理论、基本实验技能、操作技术和科研常用方法，以及现代化实验方法和技能，熟悉本研究方向国内、外最新成果及进展情况。
具有独立进行科学研究的思维和操作能力，培养严谨的科学态度，实事求是的工作作风及团结协作的精神。
能熟练地运用英语阅读书刊，写出论文摘要，并具有一定的听说能力。
3．注意加强锻炼，保持身体健康。
二、研究方向本专业研究方向为：1．肿瘤免疫；2．分子疫苗；3．固有免疫。
三、学习年限1．脱产研究生的学习年限为三年第一学年第一学期：一般公共课学习，专业基础课学习。
第二学期：专业基础课学习，自学专业课，查阅文献，书写综述，选题并学习实验技术。
第二学年第三学期：查阅文献，开始预实验。
做开题报告。
第四学期：进一步查阅文献，进行课题研究。
第三学年第五学期：继续进行课题研究，进行资料整理，撰写论文投稿。
第六学期：完成课题研究，进行资料整理、撰写论文及答辩。
2．在职研究生学习年限为三～四年具体安排除需参加教学工作和一定的教研室行政工作外，余则与脱产研究生同，只是课题研究时间XX一年，从第二学年起同教研室其它同志一样参加工作。
四、课程设置（详见附表）五、学位论文工作学位论文工作是研究生培养的核心，严格按照《XX医科大学硕士研究生培养的暂行规定》执行，各导师指导研究生选题后，在第三学期末由基础医学院统一组织公开开题。
选题确定后，一方面继续查阅文献、积累资料，一方面需要着手摸索和掌握研究的技术操作，用严谨的科学态度有步骤地进行科研工作，以达到预期目的。
课题研究工作如期进行后，要求研究生向导师小组作论文工作阶段报告和论文工作结束报告。
本科临床医学研究生基础医学免疫学研究生就业方向
本科临床医学研究生基础医学免疫学研究生就业方向
1.学术研究：作为一名免疫学研究生，您可以选择进入学术界从事研究工作。
您可以加入大学或研究机构的实验室，参与免疫学相关的基础研究。
这将使您有机会深入了解免疫学领域的最新进展，并为开展自己的独立研究做准备。
2.临床免疫学：由于您的临床医学背景，您可以选择成为一名临床免疫学家。
在这个角色中，您将应用免疫学知识来诊断和治疗患有免疫系统相关疾病的患者。
您可以在医院的免疫科或免疫研究所工作，并与其他医学专家合作，制定治疗方案。
3.药物研发：免疫学研究生还可以选择从事制药研发工作。
制药公司通常需要免疫学背景的专家来开发新药物或治疗方法，以改善人类健康。
您可以参与临床试验的设计和实施，评估药物对免疫系统的影响，并进行数据分析和解读。
4.公共卫生与流行病学：免疫学研究生可以在公共卫生部门或非政府组织从事流行病学和疫苗研究工作。
您将负责监测和预防免疫相关疾病的传播，并制定公共卫生政策以改善人群的免疫健康。
无论你选择哪个就业方向，本科临床医学研究生基础医学免疫学专业将为你提供坚实的免疫学知识和研究技能，并为你在医学领域取得成功和贡献做好准备。
为了在就业市场上有竞争力，您可能还需要进一步学习和发展自己的技能，例如提高实验室技术能力、掌握科学数据分析和统计方法、学习科学写作和传播技巧等。
医学研究生知识点总结
医学研究生知识点总结导言医学研究生教育是医学领域学术研究和专业技能培养的重要阶段。
通过系统学习和深化专业知识，培养学生的独立思考和科学研究能力，从而为未来的临床医生、医学科学家和医学教育工作者的职业发展打下坚实的基础。
本文将围绕医学研究生教育的知识点进行总结。
一、基础医学知识1. 生理学生理学是研究生医学生必须掌握的一门基础学科。
生理学主要研究机体的正常生理功能及其调节机制，包括神经生理学、内分泌学、心血管生理学、呼吸生理学、消化生理学、泌尿生理学等。
研究生应该深入理解各个器官系统的生理功能及其相互关系，为后续的临床医学和科学研究奠定扎实的基础。
2. 病理学病理学是医学研究生的另一门重要学科，主要研究细胞和组织的病理变化及其与疾病的关系。
病理学涉及到疾病的发生、发展和转归，也是临床医学诊断和治疗过程中必不可少的基础知识。
研究生应该掌握各种常见疾病的病理生理过程和病理标志，为临床医学诊断和治疗提供科学依据。
3. 免疫学免疫学是研究生医学生必须掌握的一门基础学科。
免疫学是研究机体对抗外来生物和自身变异物的防御系统及其调节机制，包括免疫细胞、免疫器官和免疫调节分子等。
研究生应该深入理解机体的免疫应答、免疫调节和免疫耐受等生理过程，为免疫相关疾病的诊断和治疗提供科学依据。
4. 药理学药理学是医学研究生的另一门重要学科，主要研究药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及药物对机体的作用和不良反应。
药理学是临床医学中药物使用的理论基础，研究生应该掌握各类药物的药理学特性和临床应用规律，为合理用药提供科学依据。
5. 医学遗传学医学遗传学是医学研究生必须掌握的一门重要学科。
医学遗传学主要研究遗传物质的结构、功能和遗传变异，以及遗传因素在疾病发生和发展中的作用。
遗传学知识对于理解疾病的发生和发展机制、进行遗传性疾病的诊断和治疗具有重要意义，研究生应该深入理解遗传学的基本原理和应用技术。
6. 医学统计学医学统计学是医学研究生的另一门重要学科，主要研究医学数据的收集、整理、分析和解释方法，以及在临床医学研究和实践中的应用。
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不成熟的T 细胞
成熟的T 细胞
胸腺细胞在分化成熟过程中经历的阳性选择与阴性选择示意图
在从皮质到髓质移行的过程中，胸腺细胞经历了 两次生死的选择，最终发育为成熟的T细胞。 1、阳性选择（生存选择） 能识别自身MHC分子的胸腺细胞继续存活！ 意义：T细胞获得了自身MHC的限制性； （ T细胞只能识别MHC分子提呈的抗原肽 ） （ MHC限制性的抗原识别能力 ） 2、阴性选择（死亡选择） 能识别MHC-自身抗原肽的胸腺细胞凋亡！ 意义：使Ｔ细胞获得对自身抗原的耐受。 （ 自身反应性T细胞发生克隆清除 ）
三、黏膜免疫系统 MIS 粘膜相关的淋巴组织 MALT
弥散的淋巴组织：无被膜的淋巴组织 两种存在方式： 1、 弥散分布的淋巴组织 2、某些带有生发中心的器官化的淋巴组织。 鼻相关淋巴组织： 咽扁桃体、鄂扁桃体、鼻后部的淋巴组织等 支气管相关淋巴组织：存在于各肺叶的支气管上皮下
肠相关淋巴组织： M细胞、派氏集合淋巴结、阑尾
裸鼠
先天无胸腺小鼠
先天性无胸腺的患者不能长期生存。 对蛋白质抗原，B细胞需要 T细胞辅助才能对其产生抗体
胸腺功能障碍时，由于TCR基因重排异常或阴性选择 障碍，不能消除or 抑制自身反应性T细胞克隆， 可导致自身免疫病的发生
第二节
外周免疫器官和组织
成熟的免疫细胞（成熟的T、B等）定居的部位； 也是产生特异性免疫应答的场所
2、淋巴结的功能： 1）T 、 B细胞定居的场所： T：70%； B：30% 2）初次免疫应答发生的场所： 抗原特异性的淋巴细胞增殖
3）参与淋巴细胞再循环：
4）过滤作用： 清除抗原物质 or 病菌蔓延
细胞免疫；体液免疫 最终清除抗原
二、脾脏 最大的淋巴器官
一）脾脏的结构
白髓 密集的淋巴组织构成 动脉周围淋巴鞘：T居住区； 鞘内的淋巴滤泡：B居留区； 红髓 位于白髓周围 髓索：由网状细胞及胶原纤维细胞组成 内含大量的巨噬细胞和DC； 髓窦 ：内为循环的血液 边缘区 红白交界处，围绕着淋巴滤泡 是血液及淋巴细胞进出的重要通道。 边缘窦 中央动脉的侧枝末端在边缘区膨大， 淋巴细胞和血细胞在此交换-------参与淋巴细胞再循环
粘膜免疫系统中的淋巴细胞 富含T 细胞 ： MIS中的淋巴细胞数量具有抗原依赖性： 无抗原刺激， MIS 淋巴数量明显减少 过强抗原刺激，MIS 淋巴细胞数量明显增加 适量抗原刺激，MIS淋巴细胞增殖数量 远超过脾脏和淋巴结
肠相关淋巴组织 的构成
TCR 多样性较少，仅针对少数几种抗原
M细胞：
偏平的上皮细胞
一、淋巴结 二、脾脏
三、黏膜相关淋巴组织
免疫应答的发生在外周免疫器官部位
组织进入的抗原
淋巴结
APC处理提呈抗原 T细胞识别抗原 增殖分化为 效应T细胞
血液进入的抗原
脾
MALT
B细胞识别特异性抗原 增殖分化成浆细胞 特异性抗体
粘膜进入的抗原
一、 淋巴结 (lymph node)
豆形，由致密的结缔 组织被膜包被。
血行感染引起脾肿大
B细胞区
T细胞区 （胸腺依赖区）
脾索和血窦
生发中心
被膜向内延伸，形成脾小梁， 脾小梁向皮内反复分支，形成纤维网状支架
二）脾脏的功能
1、免疫细胞定居的场所： B：60%； T：40% 2、 免疫应答的场所（尤其是对血源性抗原应答） 3、合成多种生物活性物质：补体、备解素、细胞因子 4、全身血液的重要滤器： 红髓中的巨噬细胞可清除血液中的病原体 及自身衰老、突变的细胞。 切除脾脏可能导致循环受损、红细胞数量增加 及脓毒血症发病率增高 5、贮存红细胞（血库） ：储存和调节血量
2、骨髓是B淋巴细胞分化成熟的场所
3、抗体产生的主要场所
1、各类免疫细胞发生的场所 （造血）
2、骨髓是B淋巴细胞分化成熟的场所
定居外周免疫器官， 接受原刺激后，分化为浆细胞， 产生抗体
B细胞发育过程
淋巴样前体细胞从邻近骨内表面的骨髓膜下区 祖B细胞（pro-B ）
轻链重排
向骨髓腔中心移行，并在移行中逐渐发育成熟。 淋巴样前体细胞
骨髓功能缺陷 造血功能严重损害
免疫缺陷症 放、化疗的副作用
二、胸腺
αβT细胞淋巴细胞发育、成熟的场所
一）胸腺的组织结构和细胞组成 1、胸腺的组织结构
2、胸腺的组成
（1）胸腺细胞
未成熟T细胞 （2）胸腺基质细胞 胸腺上皮细胞 巨噬细胞 树突细胞
（3）胸腺小体 上皮细胞 巨噬细胞 细胞碎片
2、胸腺的微环境 由基质细胞、细胞外基质、 胸腺激素和细胞因子等组成。
图1-3-1 人体的免疫器官和组织
第一节
中枢免疫器官
免疫细胞 发生、发育、 分化、成熟 的场所，对外周免疫器官的发育也起主 导作用。
一、骨髓
二、胸腺
功能相当于骨髓
一、骨髓 (bone marrow) 是重要的免疫器官，也是人和哺乳动物的造血器官 一）骨髓的组织结构： 1、骨髓微环境 ：包括造血细胞周围的微血管系统、 末梢神经、 网状细胞、 基质细胞以及它们所表达 的表面分子和分泌的细胞因子
3、胸腺的功能
1）T细胞分化、成熟的场所 不成熟的T 细胞分化成熟为有功能的T细胞 T细胞表达抗原识别受体（TCR） T细胞在胸腺的发育中获得自身的MHC限制性 （T 细胞只识别自身MHC分子提呈的抗原肽） T细胞在胸腺中获得对自身抗原的耐受性 发育成熟的T细胞进入血循环，最终定居于外周 免疫器官的特定区域。 2）产生胸腺激素： 胸腺素、胸腺生成素、胸腺刺激素
M细胞的功能： 摄入抗原 转运抗原
三种类型的扁桃体
A. 舌扁桃体； 腭扁桃体
B. 鼻咽部扁桃体
• MALT的功能及其特点
固有免疫
1）粘膜局部防御
适应性免疫
肠道正常菌群 粘膜运动活性 肠腔分泌液（胃酸及肠胆盐） 粘膜分泌物 （如多糖蛋白复合物） 体液因子，如溶菌酶 对特定的抗原进行应答
2）主要产生分泌型IgA（sIgA ） (secretory IgA, SIgA) 3）参与口服抗原介导的免疫耐受
4. 生发中心 (B细胞增殖点，含大量的淋巴母细胞) 3. 次级淋巴滤泡 （含增殖的B细胞） 2. 初级淋巴滤泡 (B 细胞区） （含初始B细胞） 副（深）皮质区 （T细胞区）
B 细胞主要定居在浅皮质区
5. 髓索 (巨噬细胞、 B细胞、 T细胞、浆细胞等。) 6. 输出淋巴管
动脉 静脉
1. 输入淋巴管。淋巴液、 抗原、携带抗原的细胞等 均可从此进入淋巴结
重链重排
前B细胞(pre-B)
未成熟B细胞
成熟B细胞(定居在外周免疫器官)
B细胞发育流程图
接受抗原刺激后，B分化为浆细胞产生特异性的抗体
B细胞发育的不同阶段其膜Ig的表达情况
3、骨髓也是抗体产生的主要场所 ：
抗原特异性 B细胞分化为为浆细胞，返回骨髓 ，
缓慢持久大量的产生抗体
骨髓也是外周免疫器官
淋巴细胞再循环
即淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和 组织间周而复始的循环过程。 以T细胞为主，B细胞仅占为25—30%。
淋巴细胞归巢： 成熟淋巴细胞经血液循环迁移并 定居于外周免疫器官或组织的特 定区域，为淋巴细胞归巢。
物质基础 （导航系统） 淋巴细胞上有归巢受体 HEV表面有地址素
局部感染 ----引流的淋巴结肿大
骨髓基质细胞的作用 1、粘附性接触， 如VLA-4和VCAM-1 之间的结合； 2、提供生长因子，如SCF和IL-7。
Cell-cell contact
B
分泌的细胞因子
基质细胞
造血干细胞（hematopietic stem cells） 可分化为各种免疫细胞（不包括成熟T细胞）。
二）骨髓的功能身的
淋巴通道上。
70%为T细胞 、30% 为B细胞。
淋巴结多集中在淋巴管的主要引流部位---引流的淋巴结
淋巴结的肿大或疼痛通常提示 引流范围内的器官发生炎症或其他病变
一）淋巴结的结构
Lymph node
切除新生动物的胸腺， 该区出现耗竭 （胸腺依赖区）
淋巴结有两套输入系统 ： 血管；淋巴管
胸腺屏障 被膜下的上皮细胞，沿着结缔组织被膜连续排列， 并包裹在进出胸腺的血管周围，参与形成了胸腺屏障
胸腺微环境与T细胞分化示意图
3、T细胞在胸腺内的发育
胸腺细胞由皮质向髓质的移行过程中逐渐成熟， 其表面分子发生变化： 单阳性SP (CD4+ CD8或CD8+CD4- )
双阴性 DN 双阳性 DP (CD4- CD8-）（CD4+ CD8+）
髓窦 （含大量的巨噬细胞）
淋巴液集中流向淋巴结
• A secondary lymphoid follicle consisting of a large • germinal center (gc) surrounded by a dense mantle (m) of small lymphocytes.
淋巴结有两套输入系统 ：
血管
淋巴管
淋巴细胞穿过HEV，离开血循环进入淋巴结，向髓质移行， 最终通过输出淋巴管引流至胸导管再回到血循环 ------淋巴细胞再循环
毛细血管后静脉 （高内皮小静脉） HEV
淋巴细胞穿过HEV，离开血循环进入淋巴结，向髓质移行， 最终通过输出淋巴管引流至胸导管再回到血循环 ------淋巴细胞再循环
对接触的大多数抗原（食物、共生菌）产生耐受或低应答，以维持内环 境稳定。口服抗原诱导免疫耐受的机制尚未阐明，但为某些自身免疫性 疾病的治疗提供了新途径。 可能：口服抗原诱导Treg 细胞活化 分泌TGF-β、IL-10，非特 异性的抑制抗原特异的B 细胞活化--------旁观者抑制
免疫学
第一章
免疫器官和组织
张 丽
免疫系统