压力性尿失禁的治疗及护理进展
压力性尿失禁的_护理
压力性尿失禁的_护理压力性尿失禁（stress urinary incontinence，简称SUI）是一种常见的泌尿系统疾病，主要指在咳嗽、打喷嚏、笑、跑步、跳跃等活动时，因盆底肌肉和韧带的功能减退导致尿液无法控制而漏出。
该病患者常常感到尴尬和困扰，影响其生活质量和社交活动。
因此，对压力性尿失禁的护理非常重要。
1.详细了解患者的病史和病情：护士首先应该详细询问患者的病史，包括尿失禁的持续时间、发作频率、病因等。
同时，还应了解患者的个人生活习惯、饮食情况和排尿习惯等。
这些信息对于护理方案的制定和指导患者的生活方式调整非常重要。
2.指导盆底肌肉锻炼：盆底肌肉的功能减退是导致压力性尿失禁的主要原因之一、护士应该进行盆底肌肉锻炼的指导，包括膀胱平板锻炼、肌膜提拉锻炼等。
通过锻炼盆底肌肉，可以增强其张力和耐力，从而改善尿失禁的症状。
3.指导合理的饮食：一些食物和饮品可以刺激膀胱或加重尿失禁的症状，如咖啡因、酒精、辛辣食物等。
护士应该向患者指导避免或减少这些刺激性食物的摄入，从而减轻尿失禁的症状。
4.提供适当的护理用品：对于患有压力性尿失禁的患者，护理用品是必不可少的。
护士应该提供适当的护理垫或吸收性内裤，以便患者在尿液漏出时能及时吸收，保持皮肤干燥。
此外，护士还应该指导患者正确使用和更换护理用品，避免皮肤感染和其他并发症的发生。
5.心理支持和教育：压力性尿失禁常常会给患者带来心理负担和社交困扰。
护士应该扮演心理支持者的角色，与患者进行积极的交流和倾听，化解患者的焦虑和尴尬。
此外，护士还应向患者提供相关的教育，包括病因、治疗方法、预防措施等，帮助患者更好地理解和应对自己的疾病。
总之，压力性尿失禁的护理是一个综合性的工作，涉及到多个方面。
护士应该全面了解患者的病情和需求，根据其具体情况制定个性化的护理方案，并积极配合医生的治疗。
通过综合护理措施的实施，可以有效减轻患者的症状，提高其生活质量。
压力性尿失禁的治疗进展
女性压力性尿失禁治疗进展压力性尿失禁(SUI)是女性泌尿外科常见的疾病,是指患者在腹压骤然增加时(如咳嗽、打喷嚏、大笑、提取重物或上楼梯等),尿液不自主地从尿道口流出。
其主要发病机制有如下几点:①盆底组织松弛,如分娩、会阴部及阴道尿道手术后;②绝经后雌激素分泌下降,尿道粘膜闭合能力下降;③尿道闭合压力的下降;④膀胱颈部过度活动、下移等。
近年来,随着对SUI发病机制的深入理解和新型医用材料的更新,分别出现了多种新兴的治疗手段,主要分为三大类:药物治疗、物理和行为治疗以及手术治疗。
一、发病率压力性尿失禁在成年妇女中较常见,其中经产妇发病率最高，此病的发病率与年龄构成一定的关系。
北京医科大学泌尿外科研究所于2000年行尿失禁发病率调查结果显示，在18-28岁，29-39岁，40-49岁，50-59岁，60-69岁，70岁以上组尿失禁的发生率分别为16.7%，34.0%，52.0%，61.9%，66.7%，83.3%。
其中最常见的为压力性尿失禁，占59.6% 。
二、尿失禁的手术治疗方法及技术理论基础（一）尿失禁的手术治疗分类尿失禁的手术治疗方法多达100余种，手术效果疗效各异，大致可归纳为以下几类：1、耻骨后膀胱尿道悬吊术常用的经典术式为Marshall-marchetti-krantz手术及Burch手术。
2、膀胱颈针悬吊术代表术式为Stamey及Raz 手术。
3、阴道前壁修补术4、吊带手术5、尿道旁注射法6、人工尿道括约肌近年来SLING手术成为主流，如TVT、TVT-O、 SPARC、IVS等。
（二）Sling技术的理论基础Constantinou（1981）揭示膀胱颈和中段尿道的功能和解剖支持是女性尿控机制中的活跃成员，中段尿道是最大压力传递区。
DeLancey（1994）描述了压力传导的“吊床”(Hammock)假说，提出尿道闭合压有赖于压力的传递，即压力有效地传导至膀胱颈和近段尿道。
人们推测中段尿道吊带手术之所以有效，可能与下列几种机制有关：吊带可增加传递至环绕中段尿道的“尿道－内在括约肌复合体”（Intrinsic Urethra and Muscular Complex）的压力，使“剪力”（Shear Force）减弱，该“剪力”可导致膀胱颈、近段和中段尿道开放，同时伴有阴道前壁的旋转运动。
学习PPT：对压力性尿失禁患者的护理
护理措施三：饮食和液体管理
确保患者有足够的水分摄入， 但避免过度饮水。
护理措施四： 使用辅助器具
护理措施四：使用辅助器具
对于一些严重的压力性尿失禁患者，使 用辅助器具可以提供帮助和支持。 如使用吸收性产品，如尿布或护理垫， 以保持患者的干燥和舒适。
学习PPT：对压力性尿失 禁患者的护理
目录 压力性尿失禁患者的护理概述 护理措施一：行为治疗 护理措施二：药物治疗 护理措施三：饮食和液体管理 护理措施四：使用辅助器具 护理措施五：心理支持和教育 护理措施六：定期随访和评估
压力性尿失禁 患者的护理概
述
压力性尿失禁患者的护理概述
压力性尿失禁是一种常见的泌 尿系统疾病，需要专业的护理 措施来帮助患者管理症状和提 高生活质量。
护理措施四：使用辅助器具
护理人员应提供正确的辅助器 具选择和使用指导，确保患者 正确使用辅助器具。
护理措施五： 心理支持和教
育
护理措施五：心理支持和教育
压力性尿失禁患者需要得到心理支持和 教育，以帮助他们应对疾病和改善生活 质量。
护理人员应提供情绪支持和倾听，了解 患者的困扰和需求。
护理措施五：心理支持和教育
护理对于压力性尿失禁患者的 康复和预防并发症至关重要， 可以通过多种方法来进行干预 和治疗。
护理措患者护理的首 要方法之一。 建立规律的排尿习惯，包括定时排尿和 避免过度排尿。
护理措施一：行为治疗
增加盆底肌肉的力量和耐力， 通过定期进行盆底肌肉锻炼来 改善症状。
教育患者有关压力性尿失禁的 知识，包括疾病的原因、预防 措施和治疗选择。
压力性尿失禁患者的护理
康复护理
康复护理
应用电刺激疗法：电刺激疗法是一种通 过电流刺激盆底肌肉，帮助加强肌肉张 力和控制力的治疗方法。
药物治疗：根据医生的建议，可能使用 抗抑郁药、抗焦虑药或抗胆碱药物来帮 助减少尿失禁发作的频率。
康复护理
外科手术治疗：对于严重且无 法通过其他治疗方法控制的压 力性尿失禁患者，可能需要考 虑进行手术治疗，如尿道支架 植入或盆底修复手术。
压力性尿失禁患者的护 理
目录 介绍 护理计划 康复护理
介绍
介绍
压力性尿失禁的定义：压力性 尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、 体位改变等活动中，由于膀胱 内压力急剧增高，尿液不自主 地从尿道排出的一种尿失禁形 式。
介绍
压力性尿失禁的常见原因：年龄，妊娠 和分娩，肥胖，慢性咳嗽，慢性便秘等 。
护理计划
谢谢您的观 赏聆听
应对紧急情况： - 建议患者使用护理垫或尿布，以应
对突发尿失禁的情况。 - 教授患者正确使用尿布或护理垫，保持皮肤清洁和干燥，防止皮肤源自损和 感染的发生。护理计划
提供心理支持： - 向患者提供情绪支持，帮
助其应对尿失禁带来的心理压 力和困扰。
- 鼓励患者参加相关的支持 小组，与其他患者分享经验和 心得。
护评估理：计对患划者进行详细评估，
了解尿失禁的程度、频率、症 状等信息。
日常护理措施： - 指导患者进行骨盆底肌肉
锻炼，加强盆底肌肉的控制力 ，减少尿失禁发作的频率。
- 维持良好的卫生习惯，避 免尿道感染的发生。
- 提供正确的饮食指导，避 免摄入刺激性食物或饮料，如 咖啡、茶和辛辣食品。
护理计划
压力性尿失禁的治疗及护理进展
压力性尿失禁的治疗及护理进展压力性尿失禁（stree urinary incontinence，SUI）是盆底肌肉筋膜组织松弛，膀胱和尿道解剖位置改变及尿道阻力降低，导致排尿自禁功能障碍，即是指腹压增高时（如咳嗽、大笑、提重物、体位改变等）尿液不自主地从尿道外口流出。
现就压力性尿失禁的治疗及护理进展综述如下。
1压力性尿失禁的非手术治疗1.1盆底肌锻炼。
也称Kegel训练,于1948年首次由美国妇科医师Kegel提出,以锻炼耻骨尾骨肌肉为主,是一种主动盆底复建的方法。
患者通过自主的,反复的、盆底肌肉群的收缩和舒张,增强支持尿道、膀胧、子宫和直肠的盆底肌肉张力,增强尿患道阻力、恢复松弛的盆底肌肉,达到预防和治疗女性尿失禁和子宫脱垂的目的。
1.2雌激素治疗。
连续序贯疗法:于撤药性出血第7天开始口服结合雌激素0.625mg/d×28d,后14d加服安宫黄体酮4mg/d,连用3个月,同时结合盆底肌肉训练法。
给予雌激素时,使尿道α肾上腺素受体增加3倍,改善黏膜下血液供应,促进黏膜及黏膜下组织再生并保持柔软性,从而有效地增加膀胱尿道角及尿道的闭合力,减轻压力性尿失禁。
1.3电刺激疗法。
用于中、重度盆底肌损伤并进行盆底肌锻炼有困难的患者。
通过特制治疗仪,用电流刺激盆底肌肉使其收缩并反向抑制排尿肌活性,可通过阴道或直肠以连续或间断刺激的形式进行。
1.4尿路控制阀。
是一种导管样装置，主体由具有热塑性合成橡胶制成，近端有一可膨胀的球体，可保持该装置位于尿道中正确位置，远端的金属片防止尿液返流。
2压力性尿失禁手术治疗2.1尿道悬吊带术。
是将一种特制的人造纤维悬吊带无张力式地置放在尿道中方,从而改善控尿的情况。
2.1.1阴道无张力尿道悬吊带( tension2free vaginal tape TVT)术。
于阴道前壁距离尿道外口1cm 处作纵行1.5cm之切口,切开阴道黏膜层,于黏膜下游离,将阴道前壁与尿道分离;耻骨上正中线两侧1.5cm处各作0.5cm之皮肤切口;排空膀胱;先将膀胱推向左侧,将连接了吊带的穿刺针于阴道切口之右侧、紧贴耻骨后向右腹壁之预留切口穿出,将吊带穿出后,以膀胱镜检查膀胱有无损伤;同法作左侧之穿刺并将吊带穿出。
女性压力性尿失禁护理的研究进展
北京电大护理学专业本科生毕业综述论文题目：女性压力性尿失禁护理的研究进展学生：指导老师：2015年4月30日女性压力性尿失禁护理的研究进展摘要：压力性尿失禁(SUI)又叫张力性尿失禁是中老年妇女常见的一种疾病，是由喷嚏、咳嗽或腹内压增高引起的，当直立或行走的尿道括约肌缓慢而不能形成尿时。
压力性尿失禁在临床上较为常见，干预方法较多。
在老年女性尿失禁护理干预中应用行为干预、心理护理、健康教育等护理干预方法，疗效显著。
本文对女性压力性尿失禁护理的研究进行了综述性分析。
关键词：女性；压力性尿失禁；健康教育；膀胱训练；盆底肌训练压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI) 指在打喷嚏、咳嗽、大笑或运动时，腹部压力增加时，尿道口的自发性漏出。
当尿动力学检查显示膀胱充盈压力时，当腹部压力增加而无逼尿肌收缩时，出现不自主的漏尿[1]｡压力性尿失禁在全球均具有较高的发病率，有资料显示，在西方国家存在压力性尿失禁的女性数量占据全部成年女性数量的三分之一，而在我国的经济发达城市，如北京、上海等，压力性尿失禁女性患者的发病率也达到了35.5%～46.7%[2]。
当患者发生压力性尿失禁后，会由于患者的年龄不断增长，出现更为严重的临床症状，使得患者的正常工作和生活受到影响，导致患者出现焦虑、抑郁等负性情绪。
加之目前大部分人未对压力性尿失禁有足够的认识，认为其属于一种正常现象，为对其予以足够的重视，使得患者错过了最佳的治疗时机[3]。
通过行为干预配合盆底肌功能锻炼，使患者有意识地反复自主的收缩和舒张盆底肌肉群，增强支持尿道、膀胱及周围器官的盆底肌肉张力，恢复松弛的盆底肌，并且通过有意识的延长两次排尿间隔时间以恢复排尿规律，从而达到治疗目的[4]。
1 流行病学研究我国幅员辽阔，东西南北地区经济、人口差异较大，不同地区成年女性尿失禁发病率各异｡使用“尿失禁”、“流行病学”、“发病率”为关键词，在万方、同方等中文数据库检索发现相关报道自2013年起明显增多，其研究方法较为统一、调查规模大小不一、地区辐射广泛，但发病率报道均较高｡筛选近3 年文献显示我国女性尿失禁流行病学调查涉及东北、西北、华北、华东、华南、华中、西南七大地区，共计样本量约62437 例，详见表1｡而海南、江西、河南、内蒙古、宁夏、青海、贵州、西藏、黑龙江、辽宁(台港澳地区未纳入)地区的女性尿失禁大规模流行病学报道较少见｡表1 近5 年我国(台港澳地区除外)各地区成年女性尿失禁流行病学特征调查地区调查省份样本量(例)UI患病率(%)成年女性老年女性东北吉5486 30.9[5]/西北甘、新、陕13803 23.6-41.3[6]59.4[6]华北京、津、冀、晋19393 34.4-47.9[7]23.6-33.4[7]华东鲁、皖、苏、浙、沪、闽17902 12.3-38.8[8]12.2-27.4[8]华南粤、桂2182 13.8-37.2[9]17.6[9]∗华中鄂1067 32.2[10]/西南渝、云2604 16.8[11]39.5(中老年) [11]备注：∗该数值指40-55 岁女性，/指数据缺失综合文献结果可以看出：(1)我国成年女性尿失禁的患病率处于较高水平，无论是沿海地区还是内陆地区，城市还是乡村，尿失禁作为一个严重影响妇女健康的问题普遍存在｡(2)年龄≥60 岁的老年女性尿失禁的发病率高于平均水平，并且有调查显示随着年龄的增长发病率呈不断上升的态势；复旦大学张玲华[8]调查显示，在60 岁及以上的老年女性中，60-74 岁年轻老年人、75 -89 岁老年人、90 岁以上长寿老年人的尿失禁患病率分别为20.15%、27.3%、33.3%，这种发病率随着年龄增加而升高的现象与刘春燕[6]的研究结果亦较一致｡(3)对于我国的成年女性尿失禁的流行病学调查研究已初具规模，但仍然缺少覆盖全国范围系统全面的女性尿失禁发病数据以供临床医务人员、科研工作者与社会工作者使用｡1 女性压力性尿失禁影响因素就诊病人中，妊娠(早孕、多孕、自然妊娠、多次自然分娩)、雌激素水平低下、重体力劳动者、高龄、盆底组织形态改变(盆腔手术、会阴部手术)、慢性咳嗽、长期便秘等因素在患病人群中比例较高，肥胖对尿控的影响主要表现在因肥胖导致的长期腹部压力升高，损害盆底及其支撑韧带的功能，最终导致膀胱颈后尿道明显下移而出现压力性尿失禁。
压力性尿失禁病人的护理
病人护理措施
提供适当的卫生护理: 包括保 持干燥和清洁的皮肤、更换适 当的护理用品。
提供支持和教育: 向病人和家 属提供关于压力性尿失禁的知 识和如何管理尿失禁的教育支 持。
康复治疗康复ຫໍສະໝຸດ 疗物理治疗: 包括盆底肌肉锻炼和电刺激 等物理治疗方法，以增强盆底肌肉的控 制能力。
药物治疗: 根据医生的建议使用药物， 如抗抑郁药物和抗尿失禁药物等。
康复治疗
手术治疗: 在其他治疗方法无 效的情况下，可以考虑手术治 疗，如尿道吊带手术或人工括 约肌植入等。
日常生活注意 事项
日常生活注意事项
饮食控制: 避免摄入过多的刺激性食物 和饮料，如咖啡、茶和辛辣食物。 体重管理: 维持适当的体重，减轻腹部 压力，有助于减少尿失禁发作。
日常生活注意事项
加强盆底肌肉锻炼: 经常进行 盆底肌肉锻炼，提高膀胱控制 能力。 睡眠质量: 维持良好的睡眠质 量，合理安排夜间排尿次数。
谢谢您的观 赏聆听
压力性尿失禁病人的护 理
目录 介绍 病人护理措施 康复治疗 日常生活注意事项
介绍
介绍
病情概述: 压力性尿失禁是指 在咳嗽、打喷嚏、提重物或运 动时出现不自主尿失禁的病症 。
护理目标: 降低尿失禁的发生 率，提供安全和舒适的护理环 境。
病人护理措施
病人护理措施
尿失禁评估: 对病人进行尿失禁评估， 包括尿失禁类型、频率和程度的评估。 膀胱训练: 帮助病人建立正常的排尿习 惯和控制膀胱的能力。
尿失禁的护理进展
下 的定 义为 ： 经 尿道 不 自主 的漏尿 为尿 失禁 。 １ ． ２ 尿失 禁 的发 生率 流行 病 学调查 结 果 显示 ， 尿失
禁发病率越来越高 。Ｔ ｏ ｐ ｉ ｎ ｋ ｏ ｖ ａ等对 ６ 个 国家 （ 捷克 、 丹麦 、 法国 、 意大 利 、 日本 和 美 国） 护 理 之家 的 ２ ８ ０ ２ ７ １
括约肌和盆底 的正常运动 ， 神经体液对膀胱括约肌及
盆底 横纹 肌运 动 功 能 的调 节 ， 任 何 一 个 环 节都 能使 排 尿 与控尿 功 能发生 障碍 导致 尿失禁 。 １ ． ４ ． １ 压 力性 尿失 禁 通常 因盆底 肌 松 弛 、 膀 胱 颈 和 尿道 近端 过 度 下 移 、 尿 道 内 括 约 肌 功 能 障碍 等 造 成 。 根据 临床 症状 的轻 重 分 度 。 Ｉ度 ： 仅在咳嗽、 打喷嚏 、 大笑 时偶 有尿 液溢 出 ； Ｉ Ｉ 度： 在 日常 活 动 （ 爬梯、 走路 、 性交 ） 时常有 尿液溢 出 ； ｍ度 ： 直 立 活 动 时 即有 尿液 溢 出； １ ｖ度 ： 无论 直立 或卧床 ， 均 有尿 液溢 出 。
个病 例 资 料 调 研 显 示 ， 尿 失 禁 的 比例 为 ４ ０ ． ９ ％ ～
６ ０． ２％ ［ ５ Ｊ
。
反射 亢进 ， 常合 并 泌 尿 系 统 或 中枢 神 经 系 统 疾 病 ， 如：
膀胱 炎 、 尿道 炎 、 肿瘤 、 结石 、 憩室、 出 口梗 阻 、 脑卒 中、
中国调查 ， ６ Ｏ岁 以上 女性 尿 失禁 发生 率达
阿尔 茨海 默症 、 帕金 森病 、 脊髓 伤 害等 。 １ ． ４ ． ３ 混合 性尿 失禁 约肌 功能 障碍 等引起 。 通 常 由膀胱 颈尿 道 高活 动 性 、
女性压力性尿失禁护理的研究进展
女性压力性尿失禁护理的研究进展近年来随着女性社会地位的提高和生活方式的改变，女性压力性尿失禁的发病率也在逐年增加。
而女性压力性尿失禁对患者的身体和心理健康都会造成不良影响，因此对其进行有效的护理是非常必要的。
本文结合国内外相关研究成果，对女性压力性尿失禁护理的研究进展进行综述。
一、女性压力性尿失禁定义及病因女性压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑、劳动等活动中，由于腹压上升等原因使得膀胱内压力超过了尿道括约肌的承受能力，导致尿液自然流出。
该病以中老年妇女居多，伴随年龄的增长而逐渐增多。
病因方面，女性压力性尿失禁主要与以下因素有关：1、盆底肌群无力2、女性生殖系统的结构损伤3、慢性咳嗽、紧张等引起的压力4、妊娠及生产过程中产生的压力二、女性压力性尿失禁护理的现状女性压力性尿失禁在临床上常见，但大多数患者会因为羞耻、尴尬等原因而不愿意寻求医疗帮助，导致疾病进一步恶化，影响生活质量。
目前，女性压力性尿失禁的治疗手段已经比较成熟，包括药物治疗、手术治疗、生物反馈治疗、物理治疗等，但这些治疗手段普及度不高，主要是由于缺乏专业医护人员的宣传和推广。
同时，女性压力性尿失禁的护理方面目前也存在一些问题。
具体表现如下：1、缺乏专业护理知识2、护理过程中不注重患者的自尊心3、护理过程中存在卫生不规范的情况三、女性压力性尿失禁护理的策略有鉴于此，为了提高女性压力性尿失禁的护理质量，需要制定相应的护理策略。
具体如下：1、加强专业护理培训提高医护人员在女性压力性尿失禁护理方面的专业知识和技能，包括了解该病的病因、诱因以及治疗方法等。
2、关注患者的自尊心女性压力性尿失禁患者常会因为失禁而感到羞耻、痛苦等情感，因此，在护理过程中，需要尊重患者的自尊心，关注其心理健康。
3、注意卫生防疫女性压力性尿失禁患者易受到感染，因此在护理过程中必须注意卫生防疫，如保持患者私人物品的消毒、更换尿布等。
四、女性压力性尿失禁护理的未来女性压力性尿失禁的护理是一项较为复杂的任务，需要医护人员建立起更加细致的护理体系。
专业护理实践：压力性尿失禁病人的处理
评估效果
评估效果
定期复查：包括尿失禁症状的 评估和治疗效果的评估。 调整护理计划：根据评估结果 ，对护理计划进行适当调整， 以达到更好的效果。
康复护理
康复护理
维持护理：对于症状得到控制的患者， 继续提供必要的护理服务和康复指导。 定期随访：跟踪患者的康复情况，及时 发现并处理可能的并发症。
专业护理实பைடு நூலகம்：压力性 尿失禁病人的处理
目录 引言 评估病情 制定护理计划 实施护理措施 评估效果 康复护理 结论
引言
引言
压力性尿失禁是一种常见的泌 尿系统疾病，严重影响患者的 生活质量。 本PPT将介绍压力性尿失禁病人 的处理方法，旨在提供专业护 理实践的指导。
评估病情
评估病情
病史收集：了解患者的病程、症状及相 关因素。
结论
结论
压力性尿失禁病人的处理需要 综合考虑多个因素，包括评估 病情、制定护理计划、实施护 理措施和评估效果等。
通过专业护理实践的指导，可 以有效帮助患者减少尿失禁发 作，提高其生活质量。
谢谢您的观 赏聆听
- 药物治疗：根据患者具体情况，选 择适当的药物进行治疗。
- 手术治疗：对于严重症状无法缓解 的患者，可考虑手术治疗。
实施护理措施
实施护理措施
教育指导：向患者和家属提供 相关知识，包括生活习惯调整 、盆底肌肉锻炼和用药注意事 项等。 心理支持：帮助患者应对尿失 禁带来的心理压力和困扰。
实施护理措施
尿失禁评估：使用标准化工具评估尿失 禁类型、频率和严重程度。
评估病情
身体检查：包括泌尿系统、神 经系统和盆底肌肉的检查。
制定护理计划
压力性尿失禁的治疗进展
压力性尿失禁的治疗进展倡焦黛妍１ 综述，孙建华２倡 审校（１．南京中医药大学，江苏南京２１００２９；２．江苏省中医院针灸康复科，江苏南京２１００００） 摘要：压力性尿失禁（ｓｔｒｅｓｓｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ，ＳＵＩ）目前分为手术治疗与非手术治疗。
手术治疗（Ｂｕｒｃｈ手术、ＴＶＴ／ＴＶＴ－Ｏ）适用于中重度压力性尿失禁，非手术治疗（药物疗法、物理疗法、尿道周围填充物、特殊器具以及中医特色疗法）一般适用于轻中度患者，非手术治疗也可作为手术治疗前后的辅助治疗。
现就压力性尿失禁中西医最新研究进展综述如下。
关键词：压力性尿失禁；治疗；药物；生物反馈；手术；针灸中图分类号：Ｒ７１ 文献标志码：Ｂ 文章编号：１０００－２０６５（２０１３）１０－０７０６－０３ 尿失禁根据国际尿控协会（ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＣｏｎｔｉ－ｎｅｎｃｅＳｏｃｉｅｔｙ，ＩＣＳ）定义为：丧失排尿自控能力，使尿液不自主流出，伴随一系列社会及卫生问题。
ＩＣＳ最新统计表明，尿失禁已成为世界五大疾病之一［１］。
尿失禁可以发生在任何年龄，但是其流行范围以及程度随着年龄而上升。
压力性尿失禁（ｓｔｒｅｓｓｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ，ＳＵＩ）指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。
压力性尿失禁是尿失禁的一种分类，多见于１５～６４岁女性。
而女性尿失禁患病率达３０．９％，其中压力性尿失禁占６１％［１］。
男性压力性尿失禁少见，多因先天解剖结构异常或外伤引起的外尿道括约肌受损而致。
如前列腺手术后引起的尿失禁［２］。
研究者发现尿失禁发生率在老年人中日益增加。
在德国，６０岁左右患压力性尿失禁占１１％，８０岁占３０％，８０岁以上占７５％［３］。
长期尿失禁会引起严重的泌尿系统疾病，如膀胱炎、阴道炎、性生活障碍等，虽然压力性尿失禁不会导致身体健康状况恶化，但是却可以产生抑郁症或其他心理疾病，降低生活质量。
１ 非手术治疗１．１ 生活方式干预 压力性尿失禁患者往往伴有肥胖、慢性疾病、不良生活习惯等。
女性压力性尿失禁的护理常规
女性压力性尿失禁的护理一、护理评估1、评估患者的年龄、月经、婚育史、并发疾病、心理状况等。
2、评估患者的生命体征、饮食、睡眠、营养、身体状况等。
3、观察有无血尿、排尿困难、尿路刺激症、腰腹部不适等症状。
二、护理措施（一）术前护理1、心理护理：主动关心患者，耐心讲解与疾病有关的知识和治疗手段，取得信任，尽量满足患者的合理要求，减轻不良情绪的影响，增强其战胜疾病的信心。
2、指导患者多饮水，多吃新鲜蔬菜及水果，保持大便通畅，避免引起腹压增高的因素。
3、向患者及家属说明术前检查如尿流动力学的目的及注意事项。
4、术前3日每日用0.05%稀碘伏y道擦洗2次。
5、指导术前行盆底肌锻炼。
方法：吸气时用力收缩肛门，呼气时放松肛门，频率为10次/分左右，每次连续进行15分钟左右，每天4-5次/天。
6、做好术前常规准备。
术前皮肤准备（备皮范围包括下腹部、会阴部、大腿内侧上1/3处）。
（二）术后护理1、休息与活动：术后去枕平卧6小时，术后1日可下床活动，避免剧烈运动，防止悬吊带移位。
2、饮食护理：术后6小时后可进食。
进食营养丰富、易消化饮食，保持大便通畅。
指导患者多饮水，每日3000毫升以上，达到内冲洗及预防尿路感染的目的。
3、病情观察：（1）观察y道渗血情况，若出血较多，及时通知医生处理，y道内堵塞的碘伏纱块24小时后取出，纱条取出后观察y道有无糜烂、水肿及吊带外露等情况。
（2）引流管的护理：留置尿管按常规护理，24--48小时后拔管。
尿管拔出后，密切观察排尿情况，观察尿失禁症状有无改善，有无尿潴留及尿路刺激症状。
（3）疼痛护理：动态评估患者疼痛的情况，遵医嘱给予解痉、镇痛药物。
三、健康指导要点1、指导患者多饮水，进食富含粗纤维的食物，限制咖啡因、酒精类的饮料。
保持大便通畅，避免便秘引起腹压增高。
2、保持适当的体重，肥胖者应控制体重，避免肥胖引起的腹内压增高。
3、避免长时间站立、下蹲动作；避免增加腹压的行为方式。
四、注意事项1、出院两周后，恢复正常活动，1月内禁止体力劳动，术后3个月禁止X生活，防止感染。
压力性尿失禁护理常规
压力性尿失禁护理常规女性压力性尿失禁是指腹内压的突然增加导致尿液不自主地从完整的膀胱尿道外溢。
是女性的多发病。
【临床表现】咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时不自主漏尿。
【治疗原则】1、手术治疗TVT 方法微创治疗TVT-O 方法微创治疗2、非手术治疗盆底肌锻炼、膀胱锻炼药物治疗【护理评估】1、询问患者的健康史，有无高血压、糖尿病的其他疾病。
2、评估患者排尿情况。
3、评估患者的心理和社会支持状况，了解心理承受能力。
【护理措施】一、术前1、见泌尿外科一般护理。
2、指导患者穿宽松棉质内衣裤，尿湿后随时更换内裤。
每天温水清洁会阴，避免使用刺激性肥皂。
3、指导患者避免咳嗽，保持大便通畅。
二、术后1、见泌尿外科一般护理及麻醉后护理。
2、观察阴道有无出血。
术后24 小时去除阴道填塞纱条，予以会阴护理，保持局部清洁、干燥，严禁阴道冲洗。
3、指导患者多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，必要时遵医嘱给予缓泻剂。
【术后并发症的观察及预防】（一）感染病情观察：体温变化，检测生命体征，尿液颜色和性状及尿液检查结果。
护理：1、加强观察；2、鼓励病人多饮水，可起到内冲刷作用，也有利于感染的控制；3、做好伤口及引流管护理；4、有感染者：遵医嘱应用抗菌药物。
（二）出血病情观察：尿色变化，生命体征（血压、脉搏）的变化。
护理：卧床休息，遵医嘱使用止血药。
鼓励病人多饮水，保持排便通畅。
（三）排尿困难病情观察：腹部膨隆、排尿次数、尿量变化。
护理：保持会阴部清洁，必要时导尿。
【健康指导】1、手术2 周后恢复一般活动，4 周内禁止性生活。
2、术后6 周门诊随访。
3、避免增加腹压的因素。
4、指导患者多吃粗纤维食物，保持大便通畅，避免酒精及咖啡类饮料。
5、保持会阴清洁干燥，每天更换内裤。
6、指导患者加强盆底肌肉锻炼，促进控尿能力恢复。
适当参加体育锻炼，加强肌肉力量。
7、术后1 个月避免长久站立及久蹲负重，避免重体力劳动。
8、指导患者观察排尿情况，有排尿困难或尿失禁复发要及时复诊。
压力性尿失禁患者的护理方法
生活习惯调整
控制体重：保持健康的体重可 以减轻腹部压力，减少尿失禁 发作的可能性。
盆底肌பைடு நூலகம்锻炼
盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼可以增强膀胱和尿道的支 持力，减少尿失禁发作的频率。 可以进行盆底肌肉收缩和松弛的练习， 每天进行数次，每次持续数秒钟。
盆底肌肉锻炼
可以寻求专业的物理治疗师指 导，学习正确的盆底肌肉锻炼 方法。
使用护理用品
使用护理用品
使用护理用品可以帮助患者更好地管理 尿失禁问题。
比如使用尿布、尿垫等可以吸收尿液的 产品，可以减少尿液外泄的尴尬和不适 。
使用护理用品
选择合适的护理用品，根据个 人需要和尿失禁程度来选择合 适的型号和吸收力。
药物治疗
药物治疗
药物治疗可以帮助控制压力性尿失禁的 症状。
常用的药物包括抗胆碱药物和α受体激 动剂，可以减少膀胱过度兴奋和增加尿 道括约肌张力。
药物治疗
请在医生的指导下使用药物治 疗，遵循医嘱用药。
手术治疗
手术治疗
对于严重的压力性尿失禁患者，手术治 疗可能是一种选择。
常见的手术方法包括膀胱尿道带状束植 入术和尿道悬吊术等，可以提高尿道括 约肌的支持力。
压力性尿失禁 患者的护理方
法
目录 介绍 生活习惯调整 盆底肌肉锻炼 使用护理用品 药物治疗 手术治疗
介绍
介绍
压力性尿失禁是一种常见的尿 失禁类型，主要由腹压增加引 起，如咳嗽、打喷嚏、笑等。
护理方法可以帮助患者管理和 减轻压力性尿失禁的症状，提 高生活质量。
生活习惯调整
生活习惯调整
饮食调整：避免过多摄入刺激性食物和 饮料，如咖啡、辣椒等。
老年女性压力性尿失禁康复护理的研究进展
（一）研究目标
概述了老年女性压力性尿失禁的诊断标准、病因、高危因素以及危害,阐述了老年女性压力性尿失禁非手术治疗的种类，综述了老年女性压力性尿失禁康复护理的研究进展。
（二）研究内容
1老年女性压力性尿失禁病因
1.1妊娠、分娩因素
1.2阴道前壁脱垂
1.3雌激素水平下降雌
2老年女性压力性尿失禁的康复与护理措施
（二）国内研究现状
国内研究方面，近年来，中国的学者们对老年女性压力性尿失禁的康复护理进行了广泛的研究。研究内容主要集中在以下几个方面：付琳力[4]指出对老年女性尿失禁患者采用护理干预，能够提高患者对疾病的认知，消除负面情绪，树立战胜疾病的信心，联合功能锻炼，逐渐恢复患者排尿自控能力，改善尿失禁状况，提高生活质量，具有较高临床推广价值。何淑琴[5]指出医护人员应注重提高老年女性群体对压力性尿失禁的认知水平，在临床工作中尽早采用针对性治疗措施,进行健康教育指导,关注患者心理健康，从而为患者综合管理提供帮助。黄金聪[7]认为老年女性尿失禁患者为困扰女性的常见慢性疾病，治疗方式多样，在临床治疗中，治疗方案的选择需评估患者的总体情况，采取个体化的治疗方法，从而提高老年女性尿失禁患者患者的生活质量。张安逸[6]等人提出护理对策包括对病人进行排尿自制力的评估和相关知识的教育,尽量消除引起尿失禁的诱发因素；加强心理护理，提高老年人对尿失禁的认识水平和自我保健意识，加强社会支持等。综上所述，女性压力性尿失禁是一项新的公共卫生挑战，已逐渐成为临床关注的热点。基于老年女性压力性尿禁的最新研究成果，阐述其可能的发生机制，并重点总结轻中重度患者的护理干预策略，以期为其护理干预提供参考。
2024.04.25-2024.05.15准备答辩事宜，参加论文答辩
2024.05.16-2024.05.30论文装订归档
压力性尿失禁病人的护理
护理措施
{subtitle}:推荐运动疗法，如盆底肌 肉训练和腹肌加强，以增强盆底肌肉的 收缩能力和尿道括约肌的控制能力。
{subtitle}:教育患者饮食习惯，避免 摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、辛辣 食物等，以减少尿频和尿急的发作。
护理措施
{subtitle}:提供康复辅助器具 ，如尿布、尿垫等，以提高患 者的生活质量和舒适度。
压力性尿失禁病人的护 理
目录 介绍 病因 护理措施 护理效果评估 总结
介绍
介绍
压力性尿失禁是一种常见的尿 失禁类型，主要表现为在咳嗽 、打喷嚏、运动等压力性活动 时出现尿液泄漏的情况。
本PPT将介绍压力性尿失禁病人 的护理，以帮助护士提供有效 的护理措施和支持。
病因
病因
{subtitle}:压力性尿失禁可能由多种 因素引起，如产后盆底肌肉松弛、前列 腺手术后的尿道括约肌功能损伤等。
{subtitle}:通过护士的专业护理和有 效的护理措施，可以改善病人的症状和 生活质量。
谢谢您的观
{subtitle}:通过观察患者的尿失禁的 频率、程度和影响，评估护理措施的效 果。
{subtitle}:与患者交流，了解患者对 护理措施的反馈和体验。
护理效果评估
{subtitle}:定期复查患者的病 情和相关检查，评估治疗效果 和调整护理计划。
总结
总结
{subtitle}:压力性尿失禁病人的护理 需要综合考虑不同的因素和护理措施， 以提供最适合患者的个性化护理方案。
{subtitle}:其他因素如肥胖、妇科手 术、年龄等也可能增加患压力性尿失禁 的风险。
护理措施
护理措施
{subtitle}:建立个人护理计划 ，根据患者的症状和需求，制 定相应的护理措施，如定时排 尿、避免导尿等。
培训成人女性压力性尿失禁护理干预
培训成人女性压力性尿失禁护理干预成人女性压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，给患者的生活和健康带来了很大的困扰。
为了提高成人女性压力性尿失禁的干预护理水平，我们需要对护理措施进行培训和介绍。
下面，我将以压力性尿失禁的护理干预措施为主线，分以下几个方面进行阐述。
一、术前准备和观察：1.了解患者的病史、病情和主要症状；2.定期观察患者的排尿情况和排尿行为，包括排尿时间、排尿频率、排尿量、尿失禁程度等；3.观察患者尿失禁和尿频的诱因，如咳嗽、打喷嚏、运动等；4.评估患者的肛门括约肌功能和盆底肌力，以确定治疗方案。
二、非药物治疗措施：1.培养良好的排尿习惯：定期排尿，避免憋尿或过度排尿；2.保持适量的水分摄入：避免过多或过少的饮水，保持适度水分；3.避免刺激性食物和饮料的摄入：如辛辣食物、咖啡、酒精等；4.加强盆底肌肉训练：通过盆底肌肉收缩和放松锻炼，提高肌肉张力；5.使用阴道锻炼器：通过使用阴道锻炼器，增强盆底肌肉的力量；6.进行行为疗法：建立规律的生活作息，避免身体劳累和情绪过度激动；7.佩戴尿垫或使用其他辅助产品：在需要的时候使用尿垫等产品以便及时处理尿失禁。
三、药物治疗护理：1.使用抗胆碱药物：抑制膀胱收缩，减少尿失禁的发生；2.使用α受体阻滞剂：通过减少膀胱颈部肌肉张力，改善尿失禁症状；3.给予雌激素替代治疗：通过增加尿道周围组织的弹性，改善尿失禁情况。
四、手术治疗和护理：1.帮助患者了解手术的预后和风险；2.了解术后护理的内容和措施，如术后的饮食、伤口护理、通气、活动等；3.术后及时观察患者的排尿情况和术后并发症；4.术后定期复查，及时发现并纠正术后并发症。
总之，成人女性压力性尿失禁的护理干预需要充分了解患者的病情和病史，进行全面细致的观察，制定合理的非药物治疗措施，并在必要的时候采取药物治疗和手术治疗。
护士需要对护理措施进行培训和介绍，帮助患者改善尿失禁的症状，提高生活质量和健康水平。
压力性尿失禁病患的照护原则
改变生活方式
定时排尿：每隔2-4小时排尿一 次，避免过长憋尿。 控制体重：维持适当的体重， 减轻腹压。
药物治疗
药物治疗
抗胆碱药物：可改善膀胱肌肉的收缩能 力，如奥曲肽。 β3受体激动剂：可增加膀胱容量和减 少膀胱收缩频率，如莫匹罗星。
药物治疗
前列腺素E1：通过放松尿道括 约肌，减少道阻力，如米诺 前列素。
手术治疗
手术治疗
膀胱颈部成形术：通过改变膀胱颈部的 解剖结构，增加尿液储存能力。
尿道植入物：通过植入支撑物或填充物 ，增加尿道括约肌的压力。
手术治疗
膀胱肌注射：注射肉毒杆菌素 等物质，减轻膀胱肌肉的过度 收缩。
谢谢您的观 赏聆听
压力性尿失禁病患的照 护原则
目录 概述 改变生活方式 药物治疗 手术治疗
概述
概述
压力性尿失禁是一种常见的尿 失禁类型，主要由膀胱肌肉及 尿道括约肌功能异常引起。 照护原则包括改变生活方式、 药物治疗和手术治疗等方面。
改变生活方式
改变生活方式
饮食调整：避免摄入过多咖啡因、辛辣 食物和酸性食物。 多喝水：饮水量适当，但避免过多饮水 。
压力性尿失禁病人的护理
护理诊断/问题
1.自我形象紊乱 与长期尿液不自主流出有关。 2.排尿异常 与腹压突然增加，漏尿有关。 3.焦虑、恐惧 与害怕手术疼痛，担心预后有关。 4.潜在并发症 膀胱穿孔，出血，排尿困难，感染。
护理措施
（一）心理护理 病人因长期尿液不自主流出，容易产生自卑压抑心理，对手术治疗及预后易产生恐惧、担忧心理。 要主动关心病人，以亲切诚恳的态度，耐心讲解疾病相关知识及术后注意事项，尽量满足病人的需 求，减轻不良情绪，增加战胜疾病的信心。
压力性尿失禁病人的护理
概述
压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指腹压突然增加导致的尿液不自主流出， 但不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压所引起。
特点是正常状态下不漏尿，而腹压突然增高时尿液自动流出，也称张力性尿失禁或真性压力性尿失 禁。
病因
压力性尿失禁分为解剖型压力性尿失禁和尿道内括约肌障碍型尿失禁两种类型。 解剖型压力性尿失禁约占90%，主要是由妊娠与阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低等原因导致 盆底组织松弛引起。
（二）术前护理 指导病人做会阴部肌肉收缩和放松，即提肛运动；练习床上使用便器；术前1天清洁灌肠，术前8小 时禁食，4小时禁水；术日晨严格备皮（上至脐下、下至大腿内上1/3及整个会阴部）。
护理措施 解剖型压力性尿失禁约占90%，主要是由妊娠与阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低等原因导致
指导病人做会阴部肌肉收缩和放松，即提肛运动； 膀要胱主穿 动孔关（，心三出病）血人术，，后排以护尿亲理困切难诚，恳感的染态。度，耐心讲解疾病相关知识及术后注意事项，尽量满足病人的需 术前1天术清后洁卧灌床肠，休术息前，8观小察阴道渗血情况，注意耻骨后血肿发生，如无渗血，术后24小时取出阴道填塞的 膀Ⅲ胱级穿 尿纱孔失条，禁。出：血发根，生据排在病尿轻情困度调难的整，压尿感力管染下拔。，出如时站间立时，，拔但除病尿人管在后仰，卧指位导时病可人控多制尿饮液水。，观察排尿情况。 询要问主有 动无关（慢心四性病）咳人健嗽，康，以指长亲导期切从诚事恳重的态度，耐心讲解疾病相关知识及术后注意事项，尽量满足病人的需 当术病后人 卧膀床1.胱休指充息导盈，病时观人，察多取阴饮截道水石渗，位血促检情进查况排，，嘱注尿病意反人耻射咳骨，嗽后预的血防同肿尿时发路，生感医，染生如；观无多察渗尿血食道，含口术纤，后维如2素4果小丰每时富次取的咳出食嗽阴物时道，均填防伴塞随止的着便尿秘液引的起不腹自压主溢出，则 解剖型增压高力。性尿失禁约占90%，主要是由妊娠与阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低等原因导致 阴保道持托 会，阴2.盆部告底清知肌洁病训卫人练生坚，，持生预做物防盆反感底馈染肌治。的疗，收电缩刺与激放治松疗运，动体，外加磁强疗盆。底肌的力量。 膀Ⅲ胱级穿 尿孔失3.，禁保出：持血发会，生阴排在部尿轻清困度洁难的卫，压生感力，染下预。，如防站感立染时。，但病人在仰卧位时可控制尿液。 血、尿常4.规术，后尿2周培养恢及复肝正肾常功活能动检和查生活。 临床常采用简单的主观分度： 是腹压增加时能观察到尿液不自主地从尿道流出。 力性尿失禁现象消失，则为阳性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
锻炼有 困难 的患者 。通 过特制治疗仪 ， 电流刺激盆底 肌 肉 用 使其收缩并反 向抑制排尿肌 活性 ， 可通过 阴道或直肠 以连 续
国际尿 控 协会 将 压 力 性 尿 失 禁 （ｔ ｓ ｕｉａ ｎ ｏｔ ｓ ｅｓ ｒ ｌ ｉｅｎｉ ｒ ｎＴ — ｎｎｅ Ｓ Ｉ定 义为腹压 突然增 加 时尿液 不 自主 由尿道外 口 ｅｅ ，Ｕ ） 流出 ， 其特点是 尿液的流出不是 由逼尿肌收缩和膀胱壁 对尿 液的张力压引 起 ， 而且 在 正常 状态 下 无遗 尿 。临床表 现 分 为： １ ： 第 度 咳嗽等腹压增高时 ， 偶尔 出现尿失禁 ； Ⅱ度 ： 第 任 何屏气及 使劲时 出现尿失禁 ； １度 ： 第 Ｈ 直立 时出现 尿失禁 ； 第 Ⅳ度 ： 直立或平卧时均 出现 尿失禁 ］ 。 ２ 压力性尿失禁的非手术治疗 ２ １ 盆底肌 锻炼 ． 盆底肌 肉训 练也称 Ｋ ｇｌ 练 ， １４ ｅｅ 训 于 ９８
硅酮 、 自体 同源脂 肪 、 细胞 等 。在 胡 华等 报道 ， 种 介质 几 各有特 点 ， 胶原 是 最 常 用 介 质 ， １年 治 愈 率及 改 善概 率 为 ６％ ～ ０ ０ ８ ％。在当今生物技 术 高度发 展 的时代有 着广 阔 的
发展前景 。
年首次 由美 国妇科 医师 Ｋ ｇｌ 出 ， ｅｅ 提 以锻 炼耻骨 尾骨肌 肉为
胱收缩 ， 减轻排 尿紧迫感程 度 、 频率 和溢尿量 。盆底 肌锻炼 治疗 ８个月后 ， 可显著 改善尿 失禁患 者排 尿症状 ， 轻患者 减
排尿时紧迫感程度 、 频数 和溢尿量 Ｊ 。 ２ ２ 雌激 素治疗 ． 连续 序贯疗法 ： 撤药性 出血 第 ７天 于
开始 口服结合雌激素 ０ ６ ５ｍｇｄ× ８ｄ 后 １ Ｉ Ｉ 安宫 黄 ．２ ／ ２ ， ４ｄ ＩＩ
量， 现就 压 力 性 尿 失禁 的治 疗 及 护理 进 展 综 述 如 下 。 １ 压 力 性 尿 失 禁 的 定 义
雌激 素时 ， 使尿道 肾上腺 素受 体增加 ３倍 ， 改善黏膜 下血 液供 应 ， 促进黏膜及黏 下组 织再 生并保持柔 软性 ， 而有 从
效地增加 膀胱 尿道角及尿道 的闭合力 ， 减轻压力性尿 失禁 。
或 间断刺激 的形式 进行 。电刺激疗法效 果好 于单 独进行 盆
底肌锻炼 ， 患者较难接受这一疗法 。 但
２４ 注射治疗 ．
采 用经皮 注射到 黏膜下 ， 可减 少黏 膜 的损
伤和 出血 ， 以及填 充剂 的外 溢 。具 有安全 、 单 、 简 方便 、 患 对
者造成创伤较小 ， 在门诊 即可实施等优点。注射介质种类有
炼可在站位 、 坐位及卧位 时进行 。首先收 缩肛 门 ， 收缩 阴 再
道 、 道 ， 生盆 底肌 上 提 的感觉 ； 肛 门、 道 、 道 收缩 尿 产 在 阴 尿
害， 更重要 的是对人 们 的心理 、 社会 活动 的影 响 。 国际控 尿学会 （ｎ ｒａｏ ａ Ｃ ｎｉ ｎｅＳｃｅ ，ＩＳ 将 ｕ 定 义为 ： Ｉｔ ｎｔ ｎｌ ｏｔ ｅ ｃ ｏｉ ｙ Ｃ ） ｅ ｉ ｎ ｔ Ｉ 构成社会 和卫生问题 ， 客观上能被证 实的不 自主 的尿液 流 且 出。常见 的尿失禁包 括压力性 尿失禁 （ Ｕ ）急迫性 尿失 禁 ＳＩ （ Ｕ） Ｕ Ｉ及压力 急迫 混合 型尿失 禁 （ Ｉ 。 目前 全世 界 已有 ＭＵ ） 数千万妇女罹患此症 ： 国外 报道 ，５岁 以上女性 尿失禁 的 据 ６ 发生率高达 ５ ％ ～ ３ ， 其 中就 以 Ｓ Ｉ 为常见 ， 随年 ０ ８％ 而 Ｕ最 并 龄的增 长发病 率不断上升 。从 ２ ０世纪 ９ ０年代 中期开始 ，
中图分类号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ．
文 献标 识码 ： Ａ
文章编 号 ：０ ９８ ９ （０ ８ ０ —０７０ １０ — ９ ２０ ）４０ ５ —３ ３
国际抗尿失禁协会 （Ｓ ） ＩＣ 规定 ， 尿失禁 （ Ｉ 的定义是 心 ｕ）
理社 会 医 学 模 式 的概 念 ， 尿失 禁 不 仅 给 患 者 造 成 生 理 上 的 损
体酮 ４ｍｇｄ 连用 ３个月 ， ／， 同时结合 盆底 肌 肉训 练法 。给予
但 目前我国专业 性咨 询 和治疗 服 务机 构很 少 ， 尿失 禁 预 对 防、 治疗 的知识宣传不够 。钟新梅等 报道提 到有４ ． ％ ２２ 患者 因知识缺乏没有 向专业人员寻求帮助。虽然 尿失 禁不会 导致患者死亡 ， 如果 不及 时治疗会严 重影响患 者的生活 质 但
维普资讯
上海护理 ２０ ０ ８年 ７月 第 ８卷 第 ４ 期
・
５ ・ ７
・
综 述 ・
压 力 性 尿 失 禁 的 治 疗 及 护 理 进 展
周 敏， 唐 敏
（ 同济 大 学附属 上海 市第 一妇婴 保健 院 ， 上海
关 键 词 ： 力性 尿 失 禁 ； 性 患者 ； 理 进展 压 女 护
尿失禁已成为世界五 大疾病之 一 ， 来越 引起各 国的重视 。 越
时， 大腿 和腹部 肌肉保持放松 。每次缩紧不少于 ３Ｓ然后 放 ，
松 。连续做 １ ３ ｉ， 日 ３次 。同时训 练 间断排 尿 ， ５～ ０ｒ ｎ 每 ａ 即 在每次排尿时停顿或减缓尿 流 ， 以及在 任何 “ 尿失禁 诱发 动 作”， 如咳嗽 、 弯腰等 之前 收缩 盆底肌 ， 而抑制不稳 定 的膀 从
２ ５ 其他 ．
诸 如微 波物理 疗法 、 中医中药治疗 和 膀胱训 练
主， 是～种 主动盆底 复建的方法 。患者通过 自主 的， 反复 的 、
盆底肌 肉群的 收缩 和舒 张 ， 增强支持尿道 、 膀胧 、 子宫 和直肠 的盆底肌 肉张力 ， 增强尿患道阻力 、 复松 弛的盆底肌 肉 ， 恢 达 到预防和治疗女性尿 失禁 和子宫脱 垂 的 目的 ］ 。盆底 肌锻