临床医学专业五年制外科学总论考试试卷 1

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(完整版)外科学总论考试试卷

外科学总论试卷一一．选择题：（共45分，每题1分）【A1型题】1．较易出现三低现象（低温、低白细胞低血压）的全身性感染的致病菌是：A．革兰氏阴性杆菌B．革兰氏阳性球菌C．无芽胞厌氧菌D．真菌E．以上都不是2．手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域：A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm3．T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现：A．低钾血症B．高钾血症C．低钙血症D．高钙血症E．低镁血症4．代谢性酸中毒最明显的表现是：A．疲乏、眩晕B．呼吸深快，呼出气带有酮味C．心率加快，血压偏低D．腱反射减弱或消失E．以上都不是5．What should be supplemented after the isotonic dehydration(等渗性缺水) cured?A.Na+ B．Mg2+ C．Ca2+ D．K+ E．Cl-6．休克病人应采用的体位是：A．平卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．15°～30°头高脚低斜坡卧位E．头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°卧位7．行肝叶切除的病人，术后出现切口血肿，未化脓，则该病人切口愈合情况应记录为：A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅲ/甲D．Ⅰ/乙E．Ⅱ/乙8．To diagnose shock is on the basis of：A．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure<20mmHgB．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure <30mmHgC．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <20mmHgD．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <30mmHgE．none of above9．The basal energy expenditure of a normal man is ：A．10kcal/kg B．15kcal/kg C．20kcal/kg D．25kcal/kg E．30kcal/kg10．脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是：A．局部浸润麻醉B．指神经阻滞C．臂神经丛阻滞D．表面麻醉E．基础麻醉11．破伤风最先受累的肌群是：A．咀嚼肌B．表情肌C．颈肌D．背腹肌E．四肢肌12．属于真性肿瘤的是：A．皮样囊肿B．表皮样囊肿C．皮脂腺囊肿D．腱鞘囊肿E．以上都不是13．休克病人在补充足够量的液体后，中心静脉压正常，血压仍偏低，应给予：A．血管收缩药B．血管扩张药C．利尿剂D．强心药E．大剂量糖皮质激素14．上腹部手术后出现顽固性呃逆，需首先考虑：A．手术造成膈神经损伤B．膈下感染C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D．胃潴留E肠粘连15．肠外营养最严重的并发症是：A．气胸B．血管损伤C．神经损伤D．胸导管损伤E．空气栓塞16．幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是：A．低氯低钾性碱中毒B．低氯低钾性酸中毒C．低氯高钾性碱中毒D．低氯高钾性酸中毒E．高氯低钾性碱中毒17．对于原肺功能正常的患者，最有效的口对口人工呼吸可使PaO2达到：A. 65mmHgB.70mmHgC.75mmHgD.80mmHgE.90mmHg18．In external chest compression , you should depress the sternum (胸骨) to _ cm in the adult. A．2, 3 B．3, 4 C．4, 5 D．5, 6 E．6，719心肺复苏中的首选药物：A．利多卡因B．肾上腺素C．氯化钙D．碳酸氢钠E．阿托品20．麻醉前病情评估的主要目的是：A．认识病人以防发生麻醉错误B．与病人建立感情，获得病人信任C．了解手术方式D．了解病人对麻醉手术的耐受力E．消除病人紧张情绪21．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的？A．消除疼痛B．保障安全C．便利外科手术D．意外情况的预防和处理E．以上都是22．What is the death rate for anaesthesia related with？A．age B．state of the illness C．the method of the operationD．the method and the duration of anaesthesia E．all of above23．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．增强迷走神经反射D．镇静E．催眠24．急性肝衰竭实验室检查，正确的有A．转氨酶可不升高B.酸碱失衡多为代谢性碱中毒C.白细胞、血小板减少D.一般不会出现电解质紊乱E.DIC时纤维蛋白原增多，FDP减少25．急性失血量超过总量的（）时可考虑输全血。

外科学总论试题及答案大全

外科学总论试题及答案大全一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么？A. 安全、有效、经济B. 快速、准确、经济C. 安全、快速、有效D. 安全、准确、经济答案：A2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 麻醉意外D. 营养不良答案：D3. 外科手术的术前准备包括以下哪项？A. 心理评估B. 营养状态评估C. 体格检查D. 所有以上答案：D4. 术后疼痛控制的主要方法是什么？A. 药物镇痛B. 物理治疗C. 心理疏导D. 以上都是答案：A5. 以下哪项是外科手术的绝对禁忌症？A. 严重贫血B. 局部感染C. 严重心功能不全D. 以上都是答案：C二、判断题1. 外科手术的术前禁食时间通常为6-8小时。

（错误）2. 术后早期下床活动有助于预防深静脉血栓。

（正确）3. 所有手术患者都需要进行术前心理评估。

（错误）4. 术后伤口感染是不可避免的。

（错误）5. 术后患者不需要进行营养支持。

（错误）三、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。

答：外科手术一般包括以下步骤：术前准备、麻醉、切口、手术操作、缝合、术后处理。

2. 术后伤口护理的基本原则是什么？答：术后伤口护理的基本原则包括：保持伤口清洁干燥、定期换药、观察伤口愈合情况、预防感染。

3. 简述术后并发症的常见类型及其预防措施。

答：术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓、肺栓塞等。

预防措施包括：术前抗生素预防、术中无菌操作、术后抗凝治疗、早期下床活动等。

四、论述题1. 论述外科手术中无菌技术的重要性及其实施方法。

答：无菌技术在外科手术中至关重要，它能有效预防手术部位感染。

实施无菌技术的方法包括：手术人员穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术环境的清洁、手术过程中严格执行无菌操作规程等。

结束语：本试题及答案大全涵盖了外科学总论的基础知识、手术操作原则、并发症预防与处理等内容，旨在帮助医学生和外科医生更好地理解和掌握外科手术的相关知识。

《外科学总论》考试题库(附答案)

外科学总论试题及答案解析

外科学总论试题及答案解析一、单项选择题1. 下列哪项不是无菌术的基本原则？A. 保持无菌物品的无菌状态B. 严格执行无菌操作规程C. 穿戴无菌手术衣和手套D. 手术室内可以随意交谈答案：D解析：无菌术的基本原则包括保持无菌物品的无菌状态、严格执行无菌操作规程以及穿戴无菌手术衣和手套。

手术室内随意交谈可能会通过飞沫传播细菌，违反了无菌术的原则。

2. 以下哪个选项是T形引流管的主要用途？A. 胸腔闭式引流B. 腹腔引流C. 胆汁引流D. 脑脊液引流答案：C解析：T形引流管因其独特的结构，常用于胆汁引流，可以在手术后帮助胆汁从胆道排出，减少感染风险。

3. 术后患者出现恶心、呕吐，以下哪项措施是不正确的？A. 调整患者的体位B. 给予止吐药物C. 立即进行腹部X光检查D. 询问患者是否有梗阻症状答案：C解析：术后患者出现恶心、呕吐时，首先应调整患者的体位，给予止吐药物，并询问患者是否有梗阻症状。

立即进行腹部X光检查并不总是必要的，应根据患者的具体情况和医生的判断来决定。

二、多项选择题4. 开放性创伤的急救处理措施包括哪些？A. 立即止血B. 保护伤口C. 尽快缝合伤口D. 给予抗生素答案：A、B、D解析：开放性创伤的急救处理首先应立即止血，保护伤口不受进一步污染，并考虑给予抗生素预防感染。

伤口缝合通常在清创和评估伤口情况后进行，而不是立即。

5. 下列哪些因素可能影响麻醉的效果？A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 麻醉药物的剂量D. 患者的焦虑程度答案：A、B、C、D解析：麻醉效果受多种因素影响，包括患者的年龄、体重、麻醉药物的剂量以及患者的焦虑程度。

年龄和体重影响药物的分布和代谢，药物剂量直接关联麻醉深度，而患者的焦虑程度可能会影响对麻醉药物的反应。

三、简答题6. 简述术前准备的主要内容。

答案：术前准备的主要内容包括：- 详细了解患者的病史，包括过敏史、手术史和药物使用史。

- 进行全面的体格检查，评估患者的一般健康状况。

临床医学外科学总论试题及答案

临床医学外科学试题一、单选题：（每题1分）1、急性颅内压增高的主要代偿机理是A.脑脊液分泌减少，吸收增加B.颅缝分离C.脑组织体积减少D.脑脊液向脊髓的蛛网膜下腔转移E.脑血流量减少2、枕骨大孔疝时应立即进行：A.手术治疗B.快速静滴高渗性脱水药物C.腰穿放出脑脊液D.脑室穿刺E.脑室造影3、一头部外伤病人，X线拍片示枕骨骨折，CT检查后窝有血肿量约20ml。

在术前准备过程中，突然呼吸停止，昏迷，临床上称此表现：A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.枕大孔疝D.颞叶钩回疝E.扣带回疝4、脑外伤后脑受压最有意义的早期临床表现是：A.癫痫发作B.血压脉搏，呼吸改变C.定位体征D.瞳孔变化E.头痛，呕吐，进行性意识障碍5、甲状腺性肿瘤中，哪种病理类型恶性度最低：A.甲状腺瘤恶变B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌D.未分化癌E.髓样癌6、碘剂用于甲状腺功能亢进的术前准备，主要在于：A.改善心脏功能 .、B.使甲状腺减少充血，缩小变硬C.使甲状腺血流增加D.抑制促甲状腺素分泌E.抑制甲状腺素的合成7、女性，28岁，因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后，呼吸困难烦躁不安，发绀，颈部肿胀，应立即采取下列哪项措施：A.吸痰B.吸氧C.人工呼吸D.敞开伤口，清除血肿，必要时气管切开E.静脉滴注氢化可的松，蒸汽吸入8、结节性甲状腺肿的手术适应征是：A.在压迫症状B.胸骨后甲状腺肿C.继发功能亢进D.疑有恶变E.以上都是9、胸外伤10小时，右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎，胸片见右第3-8肋骨折，未见血气胸征象，患者咳嗽无力，痰咳不出，双肺痰鸣，此时应：A.右胸闭式引流B.给祛痰剂C.肋间神经阻滞或骨折处封闭D.鼓励病人起床活动E.气管内吸痰或气管切开10、女性患者，16岁，咳嗽，胸闷高热半个月，右胸部扣诊实音，右肺呼吸音弱，胸片示右胸中等积液，右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml，其最佳处理方案是：A.胸腔闭式引流（肋间法）B.胸腔闭式引流（截肋法）C.抗炎治疗D.继续胸腔穿刺抽脓E.营养支持治疗11、食管癌的早期症状是：A.进食后呛咳B.胸骨后隐痛C.吞咽困难D.持续胸背痛E.进食后呕吐12、52岁男患，进行性吞咽困难三个月，食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬，黏膜断裂，并有一小的龛影，此病例最可能的诊断是：A.食管癌B.食管炎C.贲门失弛缓症D.食管中段憩窒E.食管良性狭窄13、对纵隔肿瘤诊断有较大意义的是：A.病史B.症状C.体征D.X线检查E.剖腹探查14、中年女性40岁，平素健康，体检检查X线胸部，CT前纵隔肿块1×6cm密度不均，其内有骨样组织结构，其最大可能是：A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.淋巴源性肿瘤D.神经源性肿瘤E.心包囊肿15、缩窄性心包炎的主要病因是：A.大多数病因不明B.化脓性心包炎C.结核性感染D.血心包E.病毒性感染16、滑动性疝属于：A.易复性疝B.难复性疝C.Littre 疝D.Richter疝E.逆行嵌顿疝17、男60岁，右腹股沟可复性肿块5年，不能回纳伴疼痛4小时，右腹股沟扪及鸭蛋大小椭圆形肿块，无压痛，肠鸣音亢进，最可能的诊断A.难复性腹肌沟斜疝B.腹股沟淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝E.精索鞘膜积液18、男，25岁，2小时前车祸撞伤上腹部，现面苍白，血压8/6kpa（60/45mmHg），脉搏120次/分，下列哪项检查最有诊断意义：A.急症血常规B.立位腹平片C.腹部B超D.腹部CTE.腹腔穿刺19、腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为：A.实质脏器破裂B.空腔脏器破裂C.前腹壁血肿D.腹膜后血肿E.误入血管20、腹部闭合性损伤后2小时，病人出现失血性休克时应：A.抗休克治疗，待休克好转及早手术B.抗休克治疗的同时迅速手术C.抗休克治疗待好转后可继续观察D.立即剖腹探查E.大量快速输血，观察变化21、腹部闭合性损伤，合并内出血病人，有明显压痛，肌紧张及反跳痛，诊断首先应考虑“A.脾破裂B.肝破裂C.十二指肠损伤D.胰损伤E.小肠损伤22、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是：A.患者发病年龄不同B.导致腹膜炎的病因不同C.有无腹膜刺激征D.腹腔有无原发病灶E.有无发热等全身症状23、男性，25岁，中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛，持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。

外科学总论(外科学-1)期末试题

五年制临床医学专业本科大三下学期《外科学-1》期末考试试题[A1 型题 ]1、常用于手术室内空气的灭菌方法是A 、打开门窗,使空气流通即可B 、气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒C 、紫外线照射D 、绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可E 、电离辐射 2、铺好无菌中单后，如果位置不准确，移动无菌巾位置的原则是A 、只能由手术区向外移B 、只能由手术区向下移C 、只能由手术区向上移D 、只能向手术区内移E 、只能由手术区向对侧移 3、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A 、 5cmB 、 10cmC 、 15cmD 、 20cmE 、 30cm 4、代谢性酸中毒最突出的表现是A 、疲乏、眩晕、嗜睡B 、感觉迟钝或烦躁C 、呼吸深而快 , 呼气中带有酮味D 、心率加快 , 血压偏低E 、神志不清或昏迷5、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A 、5%氯化钠溶液B 、复方氯化钠溶液C 、平衡盐溶液D 、晶体溶液和胶体溶液E 、晶体溶液和升压药物 6、简易估计正常成年人体热量需要方法是：以公斤体重计，每天基本需要量为A 、 10-15kcalB 、 15-20calC 、 20-25kcalD 、 25-30kcalE 、 30-35kcal 7、高血钾最危险情况是A 、心跳骤停B 、腹胀C 、肠梗阻D 、呕吐E 、呼吸抑制 8、 CPR 后因缺氧最易引起并发症是A 、肺水肿B 、脑水肿C 、心功能衰竭D 、肾功能衰竭E 、肝功能衰竭 9、列术后引流管的处理方法中，哪项错错误的A 、对各种引流管应注意有无堵塞、扭曲、脱出B 、注意记录引流液的颜色和量C 、置于胆道的“T”形管引流应在术后第2天拔出D 、胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E 、乳胶片引流多在术后24～48小时拔出 10、麻醉时最容易和最先受到影响的重要功能是A 、心功能B 、肾脏功能C 、呼吸功能D 、肝脏功能E 、免疫功能 11、低钾血症最初表现是A 、口苦B 、恶心、呕吐C 、肌无力D 、肠麻痹E 、心电图出现T 波降低、变宽、倒置等 12、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血A 、 500mlB 、 800mlC 、 1000mlD 、 1200mlE 、 1500ml 13、库血保存的时间不超过A 、3天B 、1周C 、2周D 、3周E 、5周 14、全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位A 、仰平卧位B 、仰平卧侧头位C 、头低足高位D 、侧卧位E 、半卧位 15、诊断术后肺不张较有意义的体征是A 、术后早期发热，呼吸及心率增快B 、白细胞及中性粒细胞增高C 、胸部叩诊呈浊音或实音D 、听诊有局限性湿性罗音E 、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音 16、严重挤压伤的早期并发症，下列哪项不会出现一、选择题（每小题1分，共50分）（单项选择题，答案填在下列表格中）A、骨筋膜室综合症B、休克C、脂肪栓塞D、气性坏疽E、急性肾功能衰竭17、脓血症与败血症最主要的鉴别点是A、血液细菌培养阳性B、贫血C、转移性脓肿D、寒战、高热E、白细胞增加18、开放性气胸的现场急救措施是A、吸氧、输液B、胸穿抽气C、清创术D、立即用清洁物品填塞伤口E、镇静、止痛19、肉瘤的概念是A、来自上皮组织的肿瘤B、来自上皮组织的恶性肿瘤C、来自软组织的恶性肿瘤D、来自间叶组织的恶性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤20、非胃肠道手术，术前应禁食A、2小时B、4小时C、8小时D、12小时E、24小时21、腹腔脓肿定位后的处理是A、局部热敷B、广谱抗生素C、引流D、制动E、半卧体位22、最常见的影响创伤愈合的局部因素是A、伤口感染B、局部循环障碍C、损伤范围大D、局部缝合过紧E、合并组织继发性损伤23、可用于作为器官移植的供者有A、尚未控制的全身感染者B、脑原发性恶性肿瘤C、HIV者D、脓毒症血培养阳性E、以上均不可以24、术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A、术前提高营养状况B、术中必要时作皮肤减张缝合C、术后及时处理腹胀D、腹带作适当的腹部包扎E、咳嗽时最好取高坡卧位25、肠内营养常见的并发症是A、感染、腹痛、腹泻B、呕吐、感染、腹痛C、误吸、腹胀、腹泻D、严重肝功能损害腹胀、腹泻E、感染、呕吐、腹痛26、我国采用烧伤深度判断分类方法是A、三度法B、三度二分法C、三度四分法D、四度法E、四度五分法27、麻醉前用药的目的不包括A、消除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射28、在我国，常用于肝癌普查的检查是A、超声检查B、AFPC、腹部X 线摄片D、放射性核素肝扫描E、MRI29、脓性指头炎切开减压引流的指征是A、红肿B、发热C、搏动性跳痛D、出现波动后E、针刺样疼痛30、浅II°和深II°烧伤的共同特点是A、都有疼痛和水泡B、基底红、均匀、潮湿C、都有血管栓塞症D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生[A2 型题]31、患者，女性，手术后给予输血补充血容量，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应考虑为A、溶血反应B、发热反应C、疟疾感染D、体温中枢受损E、过敏反应32、慢性肠梗阻病人，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为10％葡萄溶液3000ml，5％葡萄糖盐水500ml。

外科学总论五套试卷及答案

外科学总论（一）一、选择题1．锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是：A．膈神经麻痹B．椎动脉内注射C．脊髓阻滞D．喉返神经阻滞E．气胸2．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为：A．70％:30％B．60％:40％C．50％:50％D．40％:60％E．30％:70％3．关于体内钙的叙述，下列哪项不正确？A．血清钙的浓度一般相当稳定B．血清钙浓度为2.25～2.75mmol／LC．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用4．下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的？A．鼓励咳痰B．防止呕吐C．术前锻炼深呼吸D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟5．外科应用抗菌药物时，正确的是：A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C．所有的外科感染均需应用抗菌药物D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药6．下列关于休克的叙述，哪项是正确的？A．通常在迅速失血超过全身总量的10％时即出现休克B．失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C．损伤性休克不属于低血容量性休克D．感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E．感染性休克的治疗原则是首先控制感染7．下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的？A．菌血症是脓毒症的一种B．当代外科感染中，革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染C．外科真菌感染属于条件性感染D．真菌感染时血培养易发现E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿8．下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的？A．是非特异性感染B．临床症状和体征主要是溶血毒素所致C．典型症状是肌紧张性收缩D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法9．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的：A．10％B．15％C．20％D．25％E．30％10．治疗烧伤休克的主要措施是：A．止痛B．补液C．吸氧D．抗感染E．正确处理创面11．关于移植，下列哪项说法是错误的？A．植皮属于组织移植B．输全血属于细胞移植C．骨髓移植属于细胞移植D．肝移植属于器官移植E．皮肌瓣移植属于器官移植12．病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20mL／h，选用哪种血管活性药物最适宜？A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．肾上腺素E．苯肾上腺素(新福林)13．下列有关体液的叙述，哪项是正确的？A．成年女性的体液量约占体重的60％B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中C．血浆约占体重的10％D．脑脊液，关节液，消化液等都属功能性细胞外液E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol／L14．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求？A．每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重B．氮(g)和热量之比为1:100kcalC．含有适量的电解质，维生素和微量元素D．适量补充胰岛素和脂肪乳剂E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:215．局麻药的麻醉效能主要决定于：A．pKa(离解常数)B．相对分子质量C．浓度D．脂溶性(分配系数)E．蛋白结合16．当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是：A．1:200000加入肾上腺素B．增加局麻药的容量C．增加局麻药的浓度D．增加局麻药的剂量E．病人头低位17．经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留：A．5天B．7天C．10天D．14天E．21天18．当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的（B）A．3％B．5％C．7％D．10％E．15％19．下列哪项不符合低钾血症的临床表现？A．肌无力，腱反射减退B．腹胀，肠麻痹C．心率快，心律异常D．代谢性碱中毒E．尿量少，呈碱性20．下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的？A．是由体内[HCO3-]减少引起的B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅C．呼气中可有酮味D．血清pH降低E．症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗21．下列哪种疾病不需应用抗菌药物？A．毛囊炎B．丹毒C．开放性骨折D．结肠手术前E．人工关节术后22．下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的？A．创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B．现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C．组织修复前期以合成代谢为主D．组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程E．酶类在创伤修复中起着重要的催化作用23．恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见？A．区域淋巴结转移B．穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C．经皮肤真皮层淋巴管的转移D．在毛细淋巴管内形成癌栓E．经皮肤淋巴管转移24．哪些不需使用完全肠外营养？A．短肠综合征B．溃疡性结肠炎长期腹泻C．胆囊造瘘术后D．坏死性胰腺炎E．癌肿化疗致严重呕吐25．有关外科感染，下列哪项不正确？A．约占外科疾病的1／3～1／2B．疖，丹毒，急性阑尾炎均属非特异性感染C．病程在2个月之内均属急性感染D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E．外科感染病程中，常发展为混合感染26．瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为：A．1.25％碳酸氢钠液+ 林格液B．1.25％碳酸氢钠液+ 5％葡萄糖液C．5％葡萄糖液+ 1／6moL／L乳酸钠液D．5％葡萄糖盐水+ 氯化钾液E．1／6mol／L乳酸钠液27．病人术后处理中哪项不正确？A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C．伤口的乳胶片引流一般在术后4～7日拔除D．一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E．术后尿潴留导尿量超过500mL者，应留置尿管1～2天28．神经阻滞麻醉时，局麻药200mL内加用肾上腺素的最佳剂量为：A．0.2mgB．0.3mgC．0.4mgD．0.5mgE．0.6mg29．硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要？A．病人体位B．穿刺间隙C．导管方向D．注药方式E．药物容积30．关于自体输血，下列哪种说法是错误的？A．自体输血不会发生溶血，发热和过敏反应B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天E．胸，腹腔开放性创伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌31．关于气管内插管，下列哪项是不正确的？A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开C．婴幼儿一般不用带套囊的导管D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便32．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确？A．2％戊二醛水溶液浸泡1小时B．1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时C．0.2％过氧乙酸溶液浸泡2小时D．1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟E．1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟33．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的？A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量，静脉血管张力等因素的影响34．下列哪项不是ARDS初期的临床表现？A．呼吸加快B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多，肺部有罗音D．X线胸片一般无明显异常E．PaO2降至8.0kPa(60mmHg)35．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？A．细菌感染D．血液循环障碍C．异物存留D．局部制动E．服用皮质激素类药物36．下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则？A．最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药B．从小剂量开始C．痛时给药D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E．口服为主37．面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜：A．按感染伤口对待，只换药，不清创B．清创后不缝合C．清创后延期缝合D．清创后一期缝合E．换药观察后，延期缝合38．下列哪种方法不属于灭菌法？A．高压蒸气法B．甲醛蒸气熏蒸法C．煮沸一小时D．火烧法E．电离辐射法39．三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风？A．需再次注射破伤风类毒素0.5mLB．需再次注射破伤风类毒素5mLC．需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D．需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位E．严密观察，暂不注射40．深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为：A．2～3日B．1周C．2周D．3～4周E．5周以上41．关于骶椎麻醉(骶麻)，下列哪项是正确的？A．是硬膜外麻醉B．别名是鞍区阻滞C．易引起马尾综合征D．不易发生麻醉药中毒E．睾丸切除术可用这种麻醉方法42．一位术后贫血并合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当？A．浓缩红细胞B．洗涤红细胞C．冰冻红细胞D．少含白细胞红细胞E．库存全血43．术前准备中，下列哪项处理不正确？A．心力衰竭的病人需控制3～4周后才实行手术B．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mgC．肝功能严重损害者，一般不宜实行任何手术D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性的水平，才能手术44．引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种？A．急性重症胰腺炎B．骨转移性癌C．甲状旁腺功能低下D．小肠瘘E．功能衰竭45．女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg。

外科学总论》总考卷-(一)

《外科学总论》总考卷（一）一、选择题（每题2分，共30分）A. 外科疾病的病因与发病机制B. 外科疾病的诊断与鉴别诊断C. 内科疾病的药物治疗D. 外科疾病的治疗原则与方法A. 严格手术人员的个人卫生B. 手术室的空气消毒C. 术前对患者的皮肤消毒D. 术后对器械的清洗与消毒A. 尽量选择隐蔽部位B. 尽量减少创伤C. 方便手术操作D. 忽略患者的美观需求A. 腹腔镜手术B. 纤维支气管镜手术C. 开放手术D. 介入手术A. 腹股沟疝B. 胃溃疡C. 肠梗阻D. 脑出血A. 压迫止血B. 结扎止血C. 电凝止血D. 药物止血A. 丝线B. 聚乳酸线C. 聚乙醇酸线D. 羊肠线A. 普通导尿管B. 硅胶引流管C. 胶管引流条D. 纱布条A. 先用生理盐水清洗伤口B. 再用碘伏消毒伤口C. 用酒精消毒伤口D. 纱布覆盖伤口A. 出血B. 感染C. 呕吐D. 呼吸困难二、填空题（每题2分，共20分）1. 外科疾病的诊断包括____、____、____和____四个方面。

2. 外科治疗原则包括____、____、____和____。

3. 术前准备包括____、____、____、____和____。

4. 术后处理包括____、____、____、____和____。

5. 伤口愈合过程分为____、____和____三个阶段。

6. 外科感染分为____、____和____三类。

7. 休克的治疗原则包括____、____、____和____。

8. 营养支持的途径有____、____和____。

9. 外科输血的适应症包括____、____、____和____。

10. 麻醉的分类有____、____、____和____。

三、名词解释（每题3分，共15分）1. 无菌术2. 创伤3. 感染4. 休克5. 营养支持四、简答题（每题5分，共25分）1. 简述外科疾病的诊断方法。

2. 简述外科治疗的基本原则。

3. 简述术前准备的注意事项。

外科学总论考试试卷题库

本科临床医学专业外科学总论试题及答案

本科临床医学专业外科学总论简答题（每题3分）：1．低钾血症的诊断根据有哪些？2．各种休克的共同病理生理特点是什么？3．输血有哪些适应证？4．肠内营养的适应证有哪些？5．急性肾衰据其病因可分为哪几种类型？6．预防外科感染的总原则是什么？7．烧伤的病程分为哪三期？8．疼痛按部位分为几类？各由什么神经传导？9．常用的麻醉前用药分几类？10．呼吸心跳停止的初期复苏的最主要措施是什么？论述题（每题6分）：1．腰麻适合哪些部位的手术？其禁忌证有哪些？2．代谢性酸中毒的治疗原则？纠正时注意事项有哪些？3．休克时尿量减少或无尿的原因是什么？4．初期完全缝合的切口如何分类？5．烧伤的深度分类、临床表现及特点？本科临床医学专业外科学总论答案简答题（每题3分）：1．(1)根据临床表现；(2)测定血清钾，K+低于3.5mmol/l；心电图检查：出现U波。

2．有效循环血量锐减及组织灌注不足以及产生炎性介质是各种休克的共同病理生理特点。

3．(1)大出血；(2)贫血或低蛋白血症；(3)重症感染；(4)凝血异常。

4．(1)胃肠功能正常、但营养物质摄取入不足或不能摄入者。

(2)胃肠道功能不良者。

(3)胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者。

5．分为三种类型肾前性、肾后性和肾性。

6．(1)防止病原微生物侵入；(2)增强机体的抗感染能力；(3)切断病原菌传播环节。

7．休克期、感染期、修复期。

8．(1)浅表痛：主要由Aδ纤维传导；(2)深部痛：主要由C纤维传导。

9．(1)安定镇静药；(2)催眠药；(3)镇痛药；(4)抗胆碱药。

10．人工呼吸和胸外心脏按压。

论述题（每题6分）：1．腰麻适用于下腹部、下肢、肛门和会阴区手术。

禁忌证：(1)CNS疾患，如脑脊膜炎，脊髓前角质白质炎，颅内压增高等。

(2)休克。

(3)穿刺部位或附近有感染。

(4)脓毒症。

(5)脊柱外伤或结核。

(6)急性心力衰竭或冠心病发作。

2．(1)治疗原则是主要在于病因的处理；严重者应用碱性药物予以纠正，边治疗边观察，逐步纠正酸中毒。

外科学总论试题及答案

外科学总论试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪项？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 使用无菌器械C. 保持手术室空气清洁D. 以上都是2. 以下哪项不是外科手术的基本步骤？A. 麻醉B. 切口C. 缝合D. 诊断3. 外科感染的预防措施不包括以下哪项？A. 严格无菌操作B. 使用抗生素C. 手术前禁食D. 手术室内温度控制4. 以下哪项是外科手术中常见的并发症？A. 出血B. 感染C. 麻醉反应D. 以上都是5. 外科手术的适应症包括以下哪项？A. 疾病诊断明确B. 患者同意手术C. 无明显手术禁忌D. 以上都是6. 以下哪项不是外科手术的禁忌症？A. 严重心肺功能不全B. 严重贫血C. 妊娠期妇女D. 患者拒绝手术7. 外科手术的术后护理包括以下哪项？A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 以上都是8. 以下哪项是外科手术的麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 以上都是9. 外科手术的术前准备不包括以下哪项？A. 做好心理建设B. 进行必要的检查C. 确定手术方案D. 立即进行手术10. 以下哪项不是外科手术的术后并发症？A. 伤口感染B. 深静脉血栓C. 肺栓塞D. 手术失败答案：1-5 D, D, A, D, D；6-10 D, D, D, D, C二、填空题（每空1分，共10分）1. 外科手术的基本原则包括无菌原则、_________、_________。

2. 外科手术的麻醉方式主要有局部麻醉、椎管内麻醉和_________。

3. 外科手术的术前准备包括做好_________、进行必要的检查、确定手术方案等。

4. 外科手术的术后护理中，观察生命体征的目的是及时发现_________和_________。

5. 外科手术的禁忌症包括严重心肺功能不全、严重贫血、_________等。

答案：1. 无创原则、微创原则2. 全身麻醉3. 心理建设4. 并发症、术后出血5. 妊娠期妇女三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术的术前准备主要包括哪些方面？答：外科手术的术前准备主要包括：患者的心理建设，确保患者对手术有充分的了解和心理准备；进行必要的身体检查，确保患者身体状况适合手术；确定手术方案，包括手术方式、手术步骤等；做好术前禁食、禁水等准备工作。

临床医学专业外科学考试试题及答案

临床医学专业外科学考试试题(1B卷)一、单项选择题（50道题，每题1分，共50分）1. 手术人员经“洗手”、穿手术衣和戴无菌手套后，指出以下哪一个属非无菌区A.双肩以下B.腰带以上前胸部C.手术台面以上的相应处D.手术人员背部E.手术者双手2. 通常人的体液保持着一定的H+浓度，即保持着一定的动脉血浆PH，那么成人PH正常值是A.PH7.25-7.35B.PH7.45-7.55C.PH7.35-7.45D.PH7.15-7.25E.PH7.55-7.653. 诊断高渗性脱水，正确的是A.血清Na136-145mmol/L,血浆渗透压280-310mmol/LB.血清Na140mmol/L,血浆渗透压320mmol/LC.尿比重减低D.血清Na>145mmol/L,血浆渗透压升高>320mmol/LE.血清Na<135mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L4. 手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是A.让胃肠道适当休息B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防治术后腹胀E.减少术后排便5. 对于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不恰当A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于减少腹胀D.有利于减少尿潴留E.有利于减少切口感染6．破伤风的治疗，下列哪项是错误的A.清创时应控制痉挛B.早期使用抗毒素，在于中和游离毒素C.使用镇静和安眠药，在于控制痉挛D.防止窒息，常规气管切开E.给予大剂量青霉素7. 以下关于肿瘤的病因描述中,哪一项不正确?A.肿瘤具有遗传倾向性,即遗传易感性B.雌激素与乳腺癌及子宫内膜癌有关,说明激素与肿瘤发生有关C.HIV患者易患恶性肿瘤是免疫缺陷所致D.肿瘤是环境与宿主内外因素交互作用的结果E.生殖细胞中多基因改变并积累的结果使肿瘤形成8. 导致腹壁切口疝最主要的原因是A．切口缝合不严密B．留置引流物过久C. 切口过长D．切口感染E．营养不佳9．关于胆囊三角，哪项叙述是正确的？A. 由胆囊管、肝总管、肝脏下缘组成B. 由胆囊管、胆总管、肝脏下缘组成C. 由胆囊管、胆总管、肝右动脉组成D. 由胆囊管、肝总管、肝右动脉组成E．以上均不对10．有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠盐，以防水、电解质紊乱C.应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化D.手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别11．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B．防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C．给予有效足量的抗生素D．使用多巴胺等药物扩张血管E．手术切开减压，引流胆管12．男，60岁，右上限疼痛伴黄疽3个月余,B 超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键A．肝穿刺B．找出原发病灶C．CT检查D．MRI检查E．肝血管造影13．肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取A.输液、输血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉止血药的应用D.三腔二囊管压迫E.以上都是14. 一位甲状腺癌患者行甲状腺癌根治术后出现饮水呛咳，可能是因为损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.迷走神经的气管支和食管支D.喉下神经E.以上都不是15．判断甲状腺机能亢进症的病情程度和治疗效果的重要指标是A.脉率及脉压B.甲状腺肿大程度C.体重的变化D.突眼的程度E.以上都是Questions 16 and 17A 54-year-old woman presents to her physician for an opinion regarding additional therapy following curative resection of recently diagnosed colon cancer. She underwent uncomplicated sigmoid resection for invasive colon cancer 4 weeks ago. The pathology revealed carcinoma invading into, but not through,the muscularis propria,with one of eight positive mesenteric nodes.There was no evidence of liver metastases at the time of operation.Preoperative chest x-ray and CT scan of the abdomen showed no evidence of distant disease. Preoperative carcinoembryonic antigen (CEA) level was normal. Past history is positive for diabetes and mild hypertension.Examination isunremarkable except for a healing abdomianal incision.16.Which of the following is the correct stage of this patient’s colon cancer?A.stage 0B.stage ⅠC.stage ⅡD.stage ⅢE.stage Ⅳ17．Which of the following is the most appropriate recommendation regarding adjuvant therapy?A.no therapy indicatedB.5-fluorouracil chemotherapyC.5-fluorouracil chemotherapy with leucovorinD.doxorubicin (Adriamycin) chemotherapyE.Adriamycin chemotherapy with methotrexate and cytoxan18. 急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现最具特征A. 上腹刀割样剧疼迅速波及全腹B. 全腹压痛反跳痛，腹肌紧张C. 恶心呕吐D. 肠鸣音消失E. 以上都是19. 肛管的括约功能主要靠A. 外括约肌的深部B. 内括约肌C. 肛提肌D. 肛管直肠环E. 外括约肌的皮下部20. 目前我国最常见的门静脉高压症的病因是A.血吸虫病肝硬变B.病毒性肝炎及肝硬变C.胆汁性肝硬变D.酒精性肝硬变E.门静脉主干先天畸形或血栓形成21. 下列关于痔的诊断中哪项是错误的A. 痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团B. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志C. 外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛D. 内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征22. 短肠综合症是由小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病症。

外科学总论考试试题及答案

外科学总论考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 外科手术的基本操作包括以下哪项？A. 切开B. 缝合C. 止血D. 所有以上2. 以下哪项不是无菌技术的原则？A. 无菌操作B. 无菌环境C. 无菌物品D. 无菌接触3. 外科手术中常用的止血方法有哪些？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有以上4. 以下哪项是外科手术中常见的并发症？A. 感染B. 出血C. 组织损伤D. 所有以上5. 外科手术的麻醉方式包括以下哪项？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 所有以上6. 以下哪项是外科手术前的常规准备？A. 禁食B. 禁水C. 皮肤准备D. 所有以上7. 外科手术中常用的缝合材料有哪些？A. 丝线B. 肠线C. 合成线D. 所有以上8. 以下哪项是外科手术中常见的感染类型？A. 浅表感染B. 深部感染C. 外源性感染D. 所有以上9. 外科手术中常用的引流方式有哪些？A. 被动引流B. 主动引流C. 负压引流D. 所有以上10. 以下哪项是外科手术中常见的术后处理？A. 伤口护理B. 疼痛控制C. 活动指导D. 所有以上答案：1-5 D,D,D,D,D 6-10 D,D,D,D,D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述无菌操作的基本原则。

答：无菌操作的基本原则包括：保持无菌物品不被污染，确保无菌区域不受污染，使用无菌物品前进行消毒，操作者应穿戴无菌手术衣和手套，避免接触非无菌区域。

2. 描述外科手术中常见的并发症及其预防措施。

答：外科手术中常见的并发症包括感染、出血和组织损伤。

预防措施包括严格无菌操作，使用合适的止血技术，合理选择手术切口，术后进行适当的伤口护理。

3. 阐述外科手术前患者的一般准备。

答：外科手术前患者的一般准备包括：进行全面的身体检查，评估手术风险；进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能等；进行术前禁食和禁水；进行皮肤准备，如剃毛、清洁等。

《外科学》总论试题79850.doc

临床医学外科学总论试题一、选择题（每题 1 分）1、一男患，因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，反复呕吐，经检查诊为低氯，及碱中毒，给予对症治疗，若测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定：A. 经常测定尿内氯含量B. 血清的测定C.尿素氮D. 血清Ca2+测定 E.血气分析2、细胞内液的主要阳离子是；A.Na +B.K +C.Ca2+D.NH + 4E.CL -3、患儿 1 周岁，阵发性哭，呕吐，不进食伴果酱样便24小时， T37.80 C,P140 次 /分神志淡漠 ,皮肤弹性下降 , 眼窝凹陷 ,口唇干躁 , 面潮红 ,呼吸深而快 ,腹胀肠音弱, 腱反射减弱 ,血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现, 为证实其脱水性质及程度 ,下列哪项检查最重要 :A. 血液气体分析B.血球压积C.尿钠D.尿糖E.血钠4、人体体液含量与哪些因素有关：A. 性别B. 年龄C.胖瘦D.性别，年龄，胖瘦E.饮食习惯5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的：A. 脑B.肺C.肝D.肾E.胃肠6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸，呼气中有酮味，病人面色潮红，首先应考虑病人存在：A. 呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒 E.水中毒7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起：A. 高钾血症B. 低钾血症C.高钠血症D.低钠血症 E.低氯血症8、等渗性缺水时，致临床出现血容量不足征象时，体液丢失达体重多少：A.3%B. 4%C.5%D.6%E.7%9、等渗性缺水时体液的主要改变：A. 细胞内液急剧减少B. 细胞外液急剧减少C.细胞内液与细胞外液同时急剧减少D. 细胞内液低渗E.细胞内液高渗10、高渗性缺水时宜选用下列哪种溶液：A. 平衡盐溶液B. 生理盐水C.5% 葡萄糖液D.林格氏液 E.5% 葡萄糖生理盐水11、严重缺水时，体液的主要变化为：A. 细胞外液减少，尤其是血浆减少B. 细胞内液减少C.组织间液减少D. 血浆减少E.体液总量减少，尤其是细胞外液减少12、42 岁，男患，表现为嗜睡，感觉迟钝，呼吸深而快，呼吸频率 43 次 /分，实验室检查血 PH 值和〔 HCO3〕明显下降P CO2正常，下列病例可能是哪一种酸碱平衡失调：A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D. 呼吸性酸中毒 E.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒13、诊断代谢酸中毒最有价值的临床症状有：A. 面部潮红，心率加快，血压偏低B.呼吸深而快伴酮味C.肌张力减少低，腱反射减弱或消失D. 疲劳眩晕E.嗜睡或烦燥不安或神志不清14、下列因素中哪一项不影响微循环血流灌注：A. 血容量减少B. 心排血量降低C.周围血管过度收缩D. 周围血管过度扩张E.心率增快15、休克治疗中，反映内脏血液灌流状态最简单而有效的指标：A. 意识状态B. 脉搏快慢C.尿量测定D.口渴程度 E.脉压大小16、治疗休克的首需措施是：A. 应用血管收缩剂B. 去除休克病因C. 纠正酸中毒D. 补充血容量E.以上都不是17、各类休克的共同特点为：A. 心功能不全B. 血容量减少C.液体丢失D. 血液淤滞在毛细血管内E.有效循环血量急剧减少18、休克的根本问题是：A. 组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.尿少E.心功能不全19、成人患者，急性出血，失血量约 700ml ，烦燥，面色苍白，皮肤湿冷， BP14.7/12.5KPa （ 110/90mmHg ），叮叮小文库脉搏 100 次 /分应属于：28、吸入麻醉药物的吸收主要取决于：A. 未发生休克B.休克代偿期C.中度休克 A. 潮气量 B.吸入麻醉药物的物理性能 C.吸入麻醉药D.重度休克E.虚脱物的浓度D. 心排血量E.肺灌流量20、女性， 40 岁，双大脚部积压伤，经初步抗休克处理后，病人出现呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸，检查，29、全嘛下病人体温最易波动的情况是：无紫绀，肺部无罗音，胸透无异常发现，首先应考虑： A. 休克 B.老年病人 C.小儿 D.贫血 E.恶病质A. 输液过量B. 心功能不全C.吸入性肺炎D.呼吸窘迫综合征E.下呼吸道梗阻30、全身麻醉过深：A. 血压明显下降，脉搏细弱且快，呈现胸（膈）式呼吸21、休克治疗中，经补充足够血量，血压，脉搏仍未见 B. 血压突然下降并伴有呼吸暂停现象改善，中心静脉压〉 1.47KPa（ 15CMH 2 O），如无心衰现 C.血压下降并伴有心动过缓 D.血压下降，呈贫血貌，象首先考虑：脉搏细弱A. 应用血管收缩剂B. 应用血管扩张剂C.给予大量肾 E.血压下降，呼吸规律变为不规律，脉搏减慢，且有心上腺皮质激素律失常D.给予碳酸氢钠E.继续补充液体31、全脊椎麻醉是将局麻药误入蛛网膜下腔，如抢救不22、休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/ 小及时，可因缺氧而致心跳骤停，其吉机理是：时，且比重低应考虑： A. 血压下降，病人抽搐缺氧 B. 使大部分脊神经根阻A. 心功能不全 B.肺功能衰竭 C.肾功能衰竭滞，导致呼吸停止和血压大幅度下降所致D.血容量不足E.抗利尿剂激素分泌过多 C. 药物直接抑制呼吸中枢所致 D. 局麻药注入量过大，病人立即发生中毒所引起23、休克时主要代谢障碍是： E.由于发生过敏使呼吸循环抑制A. 酸中毒，高血钾B.碱中毒，低血钾C.低渗性缺水，低镁血症32、硬膜外麻醉最严重的并发症为：D.低钙，低血糖E.呼吸困难窘迫症 A. 全脊椎麻醉 B. 血压下降 C.心跳过缓 D. 硬膜外血肿 E.局麻中毒24、感染性休克的发生和发展决定于：A. 感染性病灶距心脏的位置B. 细菌数量和毒力C.微循环持续性收缩的程度33、麻醉期间因神经反射引起血压的下降常伴有：D.低钾碱中毒是否及时得到纠正E.心肌功能 A 不齐 B.窦性心动过速 C. 窦性心动过缓D. 房性期前收缩E.室性期间收缩25、严重外伤，大出血的病人，有少尿时，要鉴别急性肾功能衰竭与血容量不足，应先作：34、手术中血压骤降并伴心动过缓，最可能的是：A. 测定中心静脉压B. 血钾检查C.红细胞压积 A. 休克 B.麻醉药过量 C.失血过多D.肾功能检查E.补液试验 D. 神经反射 E.失液过多26、急性肾功能衰竭多尿期主要的并发症是：35、二氧化碳蓄积的早期，病人的血压，脉搏一般表现A. 水中毒B. 低钠血症C.低蛋白血症为：D.低钾血症E.低钙血症 A. 血压下降，脉搏减慢 B.血压下降，毛、脉搏增快 C.血压脉搏无变化27、成人麻醉前禁食最适宜的时间是： D. 血压上升，脉搏增快 E.血压上升，脉搏减慢A.术前 4 小时B.术前 6 小时C. 术前 6小时D.术前 8 小时E.术前 12 小时36、心跳骤停复苏后，最易出现：肝小叶中心坏死37、胸外心脏按压的正确部位是：A. 左锁骨中线第四肋间B.剑突与胸骨交界处C.胸骨中下 1/3 交界处D.胸骨左缘E.胸骨柄38、在外科感染中与致病菌侵入有同样密切关系的是：A. 过敏体质B. 局部组织的特异性C.人体的抵抗力D.年龄E.性别39、二重感染是指什么：A. 多种细菌引起的感染B. 多种致病微生物引起的感染 C.特殊厌氧菌引起的感染D.使用抗菌素后，原来的病菌被制止，但耐药的菌株大量繁殖，使病情加重 E.结核继发化脓菌引起的感染40、男性 21 岁，小腿红肿，疼痛三天，逐渐加重，查：右小腿红肿，界限不清，皮温略高，无波动感，触之有“握雪感”对此患恰当处理是：A. 应用对+B.应用对-G 球菌敏感的抗生素G 球菌敏感的抗生素 C.局部外敷鱼石脂D.切开引流，切除坏死组织，之后用双氧水冲洗E.应用广谱抗生素41、男性， 60 岁，又腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，并略隆起，手指轻压红色消退，但压力除去后红色很快恢复，伴疼痛，最可能的诊断是：A. 丹毒B.神经性皮炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴管炎E.银屑病42、男性， 66 岁，半月前背部痛，经引流抗炎治疗好转，近日突然出现寒战而后高热，以后间歇发作体温呈弛张热，寒战高热时采血培养 G+球菌阳性，诊断为：A. 败血症B. 脓毒症C.毒血症D. 菌血症E.内毒素血症43、抗菌药物的选择最理想的根据是：A. 药物的抗菌谱B.脓液的性状C.联合应用广谱抗菌药D.全身情况E.细菌培养及药敏试验结果44、患者男性， 65 岁，左腿下段胫前溃疡 5 年，肉芽创面不健康，分泌物很少，曾用过多种药物外敷，创面周围色素沉着，大隐静脉曲张，伴多处血栓形成，分析其叮叮小文库创面长期不愈合的原因主要是：A. 感染B.血循环障碍C.低蛋白血症，微生物 C 和某些微量元素缺乏影响愈合同素D. 应用抗炎药物E.糖尿病45、清创术的目的是：A. 争取创伤二期愈合B.促进后期肉芽组织生长C.使污染伤口转变为清洁伤口D. 清洗去污E.局部应用抗菌素46、肉芽组织是由下列组织构成：A. 胶原纤维，毛细血管，神经纤维B. 红细胞，白细胞，血凝块C.成纤维细胞，内皮细胞，新生血管D. 新生毛细血管，纤维细胞，内皮细胞E.内皮细胞，胶原纤维，新生上皮47、一成年女性伤员，双下肢臀和会阴部全部烧伤问烧伤面积：A.46%B.47%C.48%D.49%E.50%48、 I 度烧伤创面的临床特点是：A. 红斑B.水泡C.焦痂D. 水泡 +焦痂E.以上都不是49、深二度烧伤若无感染愈合时间：A. 一周B.二周C.3-4 周D.5-6 周E.或更长时间50、烧伤切痂植皮的优点：A. 早期促创面愈合B.尽量保存自体上皮C.缩短烧伤面积D. 保护痂下创面E.防止感染二、填空题：（每空 1 分）1、细胞内液男性占体重的，女性占，细胞外液包括和两部分。

临床医学专业五年制外科学总论考试试卷 1

临床医学专业五年制外科学总论考试试卷 1一．选择题：（共45分，每题1分）【A1型题】1．较易出现三低现象（低温、低白细胞低血压）的全身性感染的致病菌是：A．革兰氏阴性杆菌B．革兰氏阳性球菌C．无芽胞厌氧菌D．真菌E．以上都不是2．手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域：A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm3．T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现：A．低钾血症B．高钾血症C．低钙血症D．高钙血症E．低镁血症4．代谢性酸中毒最明显的表现是：A．疲乏、眩晕B．呼吸深快，呼出气带有酮味C．心率加快，血压偏低D．腱反射减弱或消失E．以上都不是5．What should be supplemented after the isotonic dehydration(等渗性缺水) cured?A.Na+ B．Mg2+ C．Ca2+ D．K+ E．Cl-6．休克病人应采用的体位是：A．平卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．15°～30°头高脚低斜坡卧位E．头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°卧位7．行肝叶切除的病人，术后出现切口血肿，未化脓，则该病人切口愈合情况应记录为：A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅲ/甲D．Ⅰ/乙E．Ⅱ/乙8．To diagnose shock is on the basis of：A．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure<20mmHgB．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure <30mmHgC．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <20mmHgD．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <30mmHgE．none of above9．The basal energy expenditure of a normal man is ：A．10kcal/kg B．15kcal/kg C．20kcal/kg D．25kcal/kg E．30kcal/kg10．脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是：A．局部浸润麻醉B．指神经阻滞C．臂神经丛阻滞D．表面麻醉E．基础麻醉11．破伤风最先受累的肌群是：A．咀嚼肌B．表情肌C．颈肌D．背腹肌E．四肢肌12．属于真性肿瘤的是：A．皮样囊肿B．表皮样囊肿C．皮脂腺囊肿D．腱鞘囊肿E．以上都不是13．休克病人在补充足够量的液体后，中心静脉压正常，血压仍偏低，应给予：A．血管收缩药B．血管扩张药C．利尿剂D．强心药E．大剂量糖皮质激素14．上腹部手术后出现顽固性呃逆，需首先考虑：A．手术造成膈神经损伤B．膈下感染C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D．胃潴留E肠粘连15．肠外营养最严重的并发症是：A．气胸B．血管损伤C．神经损伤D．胸导管损伤E．空气栓塞16．幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是：A．低氯低钾性碱中毒B．低氯低钾性酸中毒C．低氯高钾性碱中毒D．低氯高钾性酸中毒E．高氯低钾性碱中毒17．对于原肺功能正常的患者，最有效的口对口人工呼吸可使PaO2达到：A. 65mmHgB.70mmHgC.75mmHgD.80mmHgE.90mmHg18．In external chest compression , you should depress the sternum (胸骨) to _ cm in the adult. A．2, 3 B．3, 4 C．4, 5 D．5, 6 E．6，719心肺复苏中的首选药物：A．利多卡因B．肾上腺素C．氯化钙D．碳酸氢钠E．阿托品20．麻醉前病情评估的主要目的是：A．认识病人以防发生麻醉错误B．与病人建立感情，获得病人信任C．了解手术方式D．了解病人对麻醉手术的耐受力E．消除病人紧张情绪21．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的？A．消除疼痛B．保障安全C．便利外科手术D．意外情况的预防和处理E．以上都是22．What is the death rate for anaesthesia related with？A．age B．state of the illness C．the method of the operationD．the method and the duration of anaesthesia E．all of above23．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．增强迷走神经反射D．镇静E．催眠24．急性肝衰竭实验室检查，正确的有A．转氨酶可不升高B.酸碱失衡多为代谢性碱中毒C.白细胞、血小板减少D.一般不会出现电解质紊乱E.DIC时纤维蛋白原增多，FDP减少25．急性失血量超过总量的（）时可考虑输全血。

外科学总论试题及答案临床

外科学总论试题及答案临床外科学总论试题及答案（临床）一、选择题（每题2分，共20分）1. 外科手术的基本原则不包括以下哪一项？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 精准原则答案：C2. 下列哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 过敏答案：D3. 外科手术中常用的止血方法不包括：A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 冷冻止血答案：D4. 以下哪种情况不适合进行手术治疗？A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 严重心功能不全D. 良性肿瘤答案：C5. 外科手术切口的分类，以下哪项是错误的？A. I类切口B. II类切口C. III类切口D. IV类切口答案：D二、填空题（每题1分，共10分）6. 外科手术前的准备包括________、________、________。

答案：病史收集、体格检查、实验室检查7. 外科手术的无菌操作包括________、________、________。

答案：无菌环境、无菌器械、无菌技术8. 外科手术中常用的麻醉方式有________、________、________。

答案：局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉9. 外科手术中常见的引流方式有________、________、________。

答案：开放引流、闭合引流、负压引流10. 术后并发症的预防措施包括________、________、________。

答案：合理使用抗生素、保持切口清洁、定期换药三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述外科手术中的无菌原则。

答案：无菌原则是指在手术过程中，通过各种措施防止细菌进入手术区域，以减少感染的风险。

这包括使用无菌器械、穿戴无菌手术衣和手套、保持手术区域的清洁等。

12. 描述外科手术中的无创原则。

答案：无创原则是指在手术过程中，尽量减少对患者正常组织的损伤，以降低术后并发症的发生。

这包括选择适当的手术方式、使用精细的手术技巧、减少不必要的组织切除等。

《外科学》总论试题库(一)

26、细胞外液中主要阴离子是。

A．PH7.38,PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg B．PH7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg C．PH7.40,PaO2 60mmHg,PaCO2 65mmHg D．PH7.35,PaO2 80mmHg,PaCO2 20mmHg E．PH7.25,PaO2 70mmHg,PaCO2 30mmHg27、代偿性呼吸性酸中毒为。

28、代偿性代谢性酸中毒为。

29、失代偿性呼吸性酸中毒为。

A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒 E．呼酸合并代碱30、幽门梗阻患者可发生。

31、重度肺气肿患者可发生。

32、外科临床上最常见的酸碱失衡。

[C型题]A．高渗性缺水 B．低渗性缺水C．两者均有 D．两者均无33、尿比重1.009为的表现。

34、明显口渴为的表现。

A．尿少，尿比重偏高 B．抗利尿激素增加醛固酮分泌增加C．两者均有 D．两者均无35、缺水少于缺钠可有。

36、缺水多于却钠可有。

A．5%碳酸氢钠或11、2%乳酸钠 B．25%葡萄糖溶液加胰岛素C．两者均可 D．两者均不可37、促进血清钾进入细胞内可用。

38、纠正代谢性碱中毒可用。

A．心率缓慢 B．心律失常C．两者都有 D．两者都无39、低钾血症可出现。

40、高钾血症可出现。

A．高渗性缺水 B．低渗性缺水C．两者均有 D．两者均无41、食道癌病人可引起。

42、大面积烧伤病人可引起。

A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙C．两者均有 D．两者均无43、对K+有拮抗作用的是。

44、能够使移至细胞内或由尿排出的是。

[X型题]45、低渗性缺水的主要病因有。

A．摄入水分不够 B．应用排钠利尿剂 C．创面渗液D．胃肠道消化液丢失 E．消化液丢失时补充水分过多46、高渗性缺水的诊断主要有。

A．尿比重常在1、010以下 B．尿比重高 C．血钠低于135 mmol/LD．血钠>150 mmol/L E．红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升47、水中毒的诊断治疗应包括。

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A．10% B．15% C．20% D．30% E．以上都不是26．术中患者输血时若出现溶血反应，最早征象是：（）A．寒战B．高热C．呼吸困难D．血红蛋白尿E．原因不明的血压下降和手术野渗血27．烧伤休克的主要原因是：A．大量水分蒸发B大量红细胞丧失C．创面感染D．疼痛E．大量体液从血管内渗出28．The most important lethal cause of a burned patient is ：A．infection B．hypovolemic(低血容量性) shock C．septic shockD．MODS E．none of above29．男，3岁，面部、双上肢火焰烧伤，起大小不一水疱，创底红白相间，其烧伤总面积为：A．21% B．22% C．24% D．26% E ．29%【A2型题】30．无菌术的内容不包括：A．灭菌B．消毒法C．抗菌药的应用D．操作规则E．管理制度31．止血带缚扎的部位不正确的是：A．大腿中1/3B．大腿下1/3C．上臂上1/3D．上臂中1/3E．上臂下1/332．术前访视病人除哪项外均应着重了解？A．婚姻史B．过去史C．既往麻醉史D．治疗用药史E．既往手术史33．关于急性肾衰竭描述不正确的是：A．心脏收缩功能不良以及肾血管病变可引起少尿B．梗阻时间过久可引起肾性急性肾衰竭C．急性肾小管坏死是肾实质性损害的主要形式D．大部分急性肾衰竭与创伤及手术相关E．当平均动脉压下降至60mmHg，GFR开始下降34．关于输血发生发热反应，不正确的是：A．是最常见的早期输血并发症之一B．多发生在输血开始后15分钟-2小时内C．症状持续30分钟-2小时后逐渐缓解D．全身麻醉时很少出现E．血压多升高【A3型题】某女，车祸致双下肢出血、活动障碍1小时入院。

查：血压65/40mmHg，脉搏速弱，意识模糊，肢端青紫，四肢厥冷，双下肢有活动性出血。

35．估计其失血量为：A．800ml以下B．800ml C．800ml -1600ml D．1600ml E．1600ml以上36．补充其血容量，考虑用：A．晶体液、胶体液B．血浆C．浓缩红细胞D．全血E．以上都是女，45岁，50Kg，火焰烧伤全身多处，其深II度30%TBSA，III度30% TBSA，伤后无尿，心率150次/分，呼吸33次/分。

伤后8小时补液3500ml(其中胶体1800 ml)后仍无尿。

37．针对无尿首先应：A．加快补液速度B．用利尿剂C．进一步询问病史，了解伤前情况D．查血电解质、尿素氮及肌酐E．检查膀胱区及导尿管38．还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗：A．肝肾功能的有关检查B．血气分析C．催吐或洗胃D．补充询问患者伤前及伤时病史E．氧合血红蛋白测定某男，３２岁，饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。

体温38.90C，血压５０／２０mmHg，脉搏１３０次/分。

术前未置胃肠减压管，拟急施行骨折切开复位内固定术。

39．术前抗胆碱药宜选：A．阿托品B．东莨菪碱C．山莨菪碱D．胃长宁E．以上都不是40．最佳的麻醉方案是：A．硬膜外麻醉B．腰麻C．全麻清醒插管D．全麻快诱导插管E．以上都不是【B1型题】A．金黄葡萄球菌B．表皮葡萄球菌C．乙型溶血性链球菌D．大肠杆菌E．厌氧菌41．丹毒的主要致病菌是：42．疖的主要致病菌是：A．碱性磷酸酶增高B．酸性磷酸酶增高C．血糖降低D．血糖增高E．血钙增高43．肝癌可出现：44．前列腺癌可出现：45．骨肉瘤可出现：二、名词解释：（共10分，每题2分）1．癌症的二级预防2．Borderline Tumors3．hypotonic dehydration4．心肺脑复苏：5．高敏反应：三、简答题：（共15分，每题3分）1．简述感染性休克的治疗原则?2．常用的急救止血方法有哪些？3．病人尿少、血肌酐升高。

在中心静脉压降低、正常、升高的情况下，补液实验的方法有何不同？4．胸外心脏按压有效的标志有哪些？5．麻醉前用药的目的？四、病案分析：（共30分，每题15分）(一)患者男性，38岁，因腹痛、呕吐、肛门停止排气排便3天急诊入院。

体查：T37℃，P110次/分，R25次/分，Bp90/60mmHg，体重60Kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

腹部隆起，可见肠型，全腹压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。

入院诊断：粘连性肠梗阻。

Hb140g/L，HCT0.50，血清钠137mmol/L，氯101 mmol/L，钾2.9mmol/L，钙2.45mmol/L。

血气分析：pH7.33 , HCO3－18mmol/L，PaCO238mmHg。

问题：1. 患者有哪些水电解质及酸碱平衡失调？2．计算第一个24小时的补液方案。

（需写出计算过程、补液种类及量）(二)女，21岁，火焰烧伤全身多处3小时入院。

查：40Kg，血压90/70mmHg, 心率140次/分，呼吸25次/分，神清。

双手可见红斑，干燥；左前臂、左上臂及双臀见大水疱，创底潮红，痛觉敏感；双大腿、双小腿见小水疱，创底红白相间，痛觉较迟钝。

1．该患者初步诊断是什么？2．试列出该患者第1、2天的补液方案。

(需写出不同时间段补液种类及量)3．为观察补液量是否充足，其指标有哪些？参考答案及评分标准：一、选择题：（每题1分）1.A2.C3.B4.B5.D6.E7.E8.C9.D 10.B 11.A 12.A 13.A 14.B 15.E 16.A 17.C 18.C 19.B 20.D 21.E 22.E 23.B 24.A 25.D 26.E 27.E 28.A 29.C 30.C 31.D 32.A 33.E 34.E 35.E 36.E 37.E 38.D 39.B 40.C 41.C42.A 43.A 44.B 45.A二、名词解释：（每题2分）1. 早期发现、早期诊断和早期治疗癌症，以降低癌症的死亡率和提高治愈率。