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INS指南解读以循证医学为基础的静脉输液实践指南ppt
监测与评估
定期对静脉输液实践指南的实 施情况进行监测和评估，及时
发现问题并采取改进措施。
04
循证医学在静脉输液实 践中的应用
循证医学的定义和原则
循证医学的定义
循证医学是一种基于证据的医学实践 方法，强调利用最佳的科研证据来指 导临床决策。
循证医学的原则 循证医学的原则包括以患者为中心， 基于证据，注重实践，持续改进。
02
针对静脉输液实践的指南旨在规 范医护人员的操作，提高静脉输 液的安全性和有效性。
静脉输液实践的重要性
确保药物能够快速、 准确地进入体内，达 到预期的治疗效果。
提高医疗质量和患者 满意度，减少医疗纠 纷。
减少不必要的医疗资 源浪费和减轻患者经 济负担。
02
INS指南概述
INS指南的制定过程
01
循证医学在静脉输液实践中的优势和挑战
提高医疗质量和安全性
通过遵循最佳证据，可以减少不必要的检查和治疗，降低医疗差错和事故的风 险。
提高医疗效率
循证医学可以提供最佳的治疗方案，减少不必要的医疗资源浪费，提高医疗效 率。
循证医学在静脉输液实践中的优势和挑战
• 促进医疗团队的合作：循证医学强调跨学科的合 作和交流，可以促进医疗团队之间的合作和共同 决策。
循证医学在静脉输液实践中的优势和挑战
证据的不确定性 由于医学研究的复杂性和不确定性，有时候难以确定最佳的治疗 方案。
医疗环境的差异
不同地区的医疗环境和资源存在差异，循证医学的适用性也可能受 到影响。
医生和患者的价值观和偏好
医生和患者的价值观和偏好可能影响循证医学的实施，需要充分考 虑他们的需求和意愿。
指南中的建议均基于最新的循证医学证据，以确保患者接受最佳的静脉输液治疗。
定期对静脉输液实践指南的实 施情况进行监测和评估，及时
发现问题并采取改进措施。
04
循证医学在静脉输液实 践中的应用
循证医学的定义和原则
循证医学的定义
循证医学是一种基于证据的医学实践 方法，强调利用最佳的科研证据来指 导临床决策。
循证医学的原则 循证医学的原则包括以患者为中心， 基于证据，注重实践，持续改进。
02
针对静脉输液实践的指南旨在规 范医护人员的操作，提高静脉输 液的安全性和有效性。
静脉输液实践的重要性
确保药物能够快速、 准确地进入体内，达 到预期的治疗效果。
提高医疗质量和患者 满意度，减少医疗纠 纷。
减少不必要的医疗资 源浪费和减轻患者经 济负担。
02
INS指南概述
INS指南的制定过程
01
循证医学在静脉输液实践中的优势和挑战
提高医疗质量和安全性
通过遵循最佳证据，可以减少不必要的检查和治疗，降低医疗差错和事故的风 险。
提高医疗效率
循证医学可以提供最佳的治疗方案，减少不必要的医疗资源浪费，提高医疗效 率。
循证医学在静脉输液实践中的优势和挑战
• 促进医疗团队的合作：循证医学强调跨学科的合 作和交流，可以促进医疗团队之间的合作和共同 决策。
循证医学在静脉输液实践中的优势和挑战
证据的不确定性 由于医学研究的复杂性和不确定性，有时候难以确定最佳的治疗 方案。
医疗环境的差异
不同地区的医疗环境和资源存在差异，循证医学的适用性也可能受 到影响。
医生和患者的价值观和偏好
医生和患者的价值观和偏好可能影响循证医学的实施，需要充分考 虑他们的需求和意愿。
指南中的建议均基于最新的循证医学证据，以确保患者接受最佳的静脉输液治疗。
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03
04
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Success depends on friends, growth depends on opponents, and
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2019
感谢大家的耐心倾听
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04. 输 入 文 字 标 题
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Success depends on friends, growth depends on opponents, and
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01
02
Success depends on friends, growth depends on opponents, and Success depends on friends, growth depends on opponents, and Success depends on friends, growth depends on opponents, and Success depends on friends, growth depends on opponents, and
02. 输 入 文 字 标 题
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Which Was Created For The Bliss Of Souls Like Mine. I Am So Happy, My Dear Friend.
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A wonderful serenity has taken possession of my entire soul, like these sweet mornings of spring which I enjoy with my whole heart. I am alone
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Evelin- Design Communication
“Feel The Charm Of Existence
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A wonderful serenity has taken possession of my entire soul, like these sweet mornings of spring which I enjoy
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Jonathan – Technology Information
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March / 202X
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Marketing Manager
DESIGN
August-202X
THANKS for — WATCHING
A company profile is an introduction to your business, and aims to tell an audience about your products or services.
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TANYA —
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I N S输液治疗标准之实践ppt课件
INS 成立于1973年
INS 是输液治疗领域的全球权威机构， 致力于建立超出 公众期望的最高输液护 理标准
INS 的使命：
发展及传播输液治疗标准化操作 提供专业发展机会与高质量的教育培训 通过循证实践及研究推进专业发展 支持专业认证 为公众服务
4
Company name
2016 INS《输液治疗实践标准》概述
【2016版INS】新增标准 4.
第23部分-新标准-中心静脉通路装置（CVAD）导 管尖端位置
—CVAD导管尖端位置是在输液治疗开始之前或临 床症状显 示导管尖端异位的情况下，借助放射摄 影术或其他显影技术决定的。
--在成人和儿童中，CVAD导管尖端最安全的留置 位置为上腔静脉与右心房的上壁交界连接点。
2016《输液治疗ຫໍສະໝຸດ 践标准》主要变化【2016版INS】新增标准 2
Standard Precaution (标准防护)
第19部分-新标准-包含对护理人员及患者保 护的标 准预防措施
--包括在医院、家庭等不同情况下使用手部、 脸部 、眼部及身体的个人保护装备的新标 准。
14
Company name
1980, 1990, 1998, 2000, 2006, 2011, 2016
随着输液护理的科学和研究的发展和技术的进步，临床
实践因不断进行的研究而不断发展，而《输液治疗实践标
准》为我们提供一个指导临床实践的框架，且具有重要循
证意义
5
Company name
静脉输液护理的目标
6
Company name
--如患者出现感觉异常类症状，例如放射性疼痛、麻刺感、 灼烧感、刺痛或麻木。应立即停止血管通路装置插管操作， 并小心移除血管通路装置。当患者主动终止或发现患者表 现出极度疼痛时，应立即停止操作。通知有独立执业许可 的执业者评估该患者的症状，药物早期识别神经损伤有利 于更好的预后。
ins指南解读 更新版
• 开处方的过程和抄写药物医嘱是导致最多药物 不良事件的原因
• 只有在临床需要时，护士才接受口头医嘱
来源：2011版INS指南 S14
文件
• 文件应该包括以下的内容（但不仅限于）：
–输液装置：记录装置的类型长度和规格尺寸；中心血 管通路装置以及长期输液装置，包括生产商和批号。
–装置置入：日期和时间，尝试的次数和位置，装置的 功能性，局部麻醉（如果使用），以及置入的方法， 包括可视化和引导技术。
来源：2011版INS指南 S28、29
输液装置-无针输液接头
• 护士应该了解：导管座是一个已知的出现与导管相关 的血流感染（CRBSI）的来源，并且无针接头被认为 是产生微生物污染的部位。
• 在以下情况下，护士应该无条件地更换无针接头： − 任何原因的无针接头被上移除 − 从导管里抽取血液培养样本之前 − 发现无针接头中有血液或者残留物 − 明确无针输液接头被污染的时候
疗的，或淋巴水肿的上肢末端，或脑血管意外后的 患肢
来源：2011版INS指南 S36
穿刺部位的选择 –中心静脉导管
• CVC置入：成年人推荐锁骨下静脉
• PICC置入：
– 可选静脉有：贵要静脉、肘正中静脉、头静脉和肱静 脉。
– 新生儿和儿童可选择：颞静脉、头部的耳后静脉、下 肢大隐静脉
– 避开触诊疼痛区域 – 避开接受乳腺手术清扫腋窝淋巴结的、接受放射治疗
冲管和封管护士在给予药物和溶液之前作为评估导管功能的一个组成部分护士应该抽回血在给予药物和溶液之前如果遇到阻力和或者不能抽出回血不能暴力冲洗导管对于术后患者需要使用肝素盐水封管液应谨慎倘若使用建议从术后第4天到第14天或者一直到停用肝素盐水为止每23天监测一次血小板计数监测肝素导致的血小板减少症的发生来源
• 只有在临床需要时，护士才接受口头医嘱
来源：2011版INS指南 S14
文件
• 文件应该包括以下的内容（但不仅限于）：
–输液装置：记录装置的类型长度和规格尺寸；中心血 管通路装置以及长期输液装置，包括生产商和批号。
–装置置入：日期和时间，尝试的次数和位置，装置的 功能性，局部麻醉（如果使用），以及置入的方法， 包括可视化和引导技术。
来源：2011版INS指南 S28、29
输液装置-无针输液接头
• 护士应该了解：导管座是一个已知的出现与导管相关 的血流感染（CRBSI）的来源，并且无针接头被认为 是产生微生物污染的部位。
• 在以下情况下，护士应该无条件地更换无针接头： − 任何原因的无针接头被上移除 − 从导管里抽取血液培养样本之前 − 发现无针接头中有血液或者残留物 − 明确无针输液接头被污染的时候
疗的，或淋巴水肿的上肢末端，或脑血管意外后的 患肢
来源：2011版INS指南 S36
穿刺部位的选择 –中心静脉导管
• CVC置入：成年人推荐锁骨下静脉
• PICC置入：
– 可选静脉有：贵要静脉、肘正中静脉、头静脉和肱静 脉。
– 新生儿和儿童可选择：颞静脉、头部的耳后静脉、下 肢大隐静脉
– 避开触诊疼痛区域 – 避开接受乳腺手术清扫腋窝淋巴结的、接受放射治疗
冲管和封管护士在给予药物和溶液之前作为评估导管功能的一个组成部分护士应该抽回血在给予药物和溶液之前如果遇到阻力和或者不能抽出回血不能暴力冲洗导管对于术后患者需要使用肝素盐水封管液应谨慎倘若使用建议从术后第4天到第14天或者一直到停用肝素盐水为止每23天监测一次血小板计数监测肝素导致的血小板减少症的发生来源
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FC
iSCSI
SAS
Pass through
VHD
Port, vPort
IQN
Disk/Volume
Storage
File Storage
Block Storage
Pool
Initiator ID
Target port
File system
Other SessionsMGT41-HOL- Microsoft System Center 2012 Virtual Machine Manager Infrastructure Components ManagementMGT42-HOL - Microsoft System Center 2012 Virtual Machine Manager and App Controller Creating, Deploying, and Managing Service TemplatesMGT53-HOL - Microsoft System Center 2012 Application Self-Service and Managing Applications across CloudsPRC03 - Pre-Conference Seminar - Private Cloud Immersion
Assessing Compliance
Software UpdatesScanning for complianceMeasuring compliance
Settings ManagementDeploy compliance baselines to collections of users or systems
Hyper-V WMI
Host Agent
FC
iSCSI
SAS
Pass through
VHD
Port, vPort
IQN
Disk/Volume
Storage
File Storage
Block Storage
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Initiator ID
Target port
File system
Other SessionsMGT41-HOL- Microsoft System Center 2012 Virtual Machine Manager Infrastructure Components ManagementMGT42-HOL - Microsoft System Center 2012 Virtual Machine Manager and App Controller Creating, Deploying, and Managing Service TemplatesMGT53-HOL - Microsoft System Center 2012 Application Self-Service and Managing Applications across CloudsPRC03 - Pre-Conference Seminar - Private Cloud Immersion
Assessing Compliance
Software UpdatesScanning for complianceMeasuring compliance
Settings ManagementDeploy compliance baselines to collections of users or systems
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Completion in July
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Completion in September
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Completion in October
√
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OUR JOURNEY
Chaos is a ladder. Only the ladder is real and climb is all there is.
Chaos is a ladder. Only the ladder is real and climb is all there is.
Laughter is poison to fear.
e7d195523061f1c0600ade85ab8d19863d296bbd6d3c8047FB0A4867354E4F1E3A7DEAE3C4C4B5C9777EC9E9D7F78045DB0296A4194571101A21F67FC7D6C39966CE50B69116E2EE84E571E25F3C0CCEADD1E9BCC6042296AAC0621B1BBC906E62209E0F7E5802CD1625C023747D10417BAC0B61006E81A0161F38657A9FBC8CC7E3A15F3A96ACE26B1925407C5B6E0E
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Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s, when an unknown printer took a galley of type and scrambled it to make a type specimen book.
It was popularised in the 1960s with the release of Letraset sheets containing Lorem Ipsum passages, and more recently with desktop publishing software like Aldus PageMaker including versions of Lorem Ipsum.
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4.2
4.0
3.5
3.6
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.
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Q3
文章
201X
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