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子囊内还可长出孙囊。囊内充满液体,称棘
球蚴液,有强抗原性。
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包虫病流行病学
生活史
(一)传染源—终宿主
细粒棘球绦虫成虫阶段所寄生的动物称之 为终宿主。家犬是细粒棘球绦虫的终宿主, 也是主要的传染源。
(二)中间宿主
是指细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)所寄 生的动物称为中间宿主。主要以家畜为主, 如羊、牛、马、猪等。
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全国分布
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人群感染率(%) 感染率>20 感染率10~20 感染率<10
新疆1984~199. 4人群包虫病感染情况
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一、形态
1 成虫
长2-7mm,为最小的绦虫。
头节有顶突(上有两圈小钩)和四个吸盘,为 吸附器官。
链体有幼节、成节和孕节各一节;孕节内子宫 含虫卵200-800个。 1.1头节
药物治疗 部分病例不适宜手术,且手术后复发和继发感染常有发 生,对此只能进行药物治疗。目前,阿苯哒唑(又名丙 硫咪唑)是治疗包虫病最有效的药物,特别是新剂型乳 剂。
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包虫病主要控制措施
(一)大力开展健康宣传和教育活动 通过宣传教育促进和增强个人健康概念,促使个人改变 危险行为,提高个人防病意识。
• 头节呈梨形,有顶突和4个吸盘。顶突上有 两圈大小相间的小钩共28~48个,呈放射 状排列。顶突顶端有一顶突腺(rostellar gland),分泌物有抗原性
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一、形态
2 虫卵
呈球形; 直径平均34µm; 壳薄易脱落; 壳内为胚膜,较厚,棕黄色光镜下
呈放射状条纹; 内含六钩蚴有3对小钩。
• 光镜下与带绦虫虫卵 难以区别。
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3.幼 虫(棘球蚴、包虫)
圆形囊状体,似水球,直径可由不足1cm至数十厘米
一、形。态
• 棘球蚴由囊壁和囊内含物组成。
• 囊壁分二层,外为角皮层,内为胚层,胚层
向囊内长出许多原头蚴和生发囊(育囊),
生发囊仅有一层生发层,向内长出许多原头
蚴,或进一步发育为与母囊结构一样的子囊,
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包虫病
主要流行于我国西部的牧区和半农半牧区, 以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙和 四川西部最为严重。万。包虫病在我国流行
比较广泛2004年完成的全国人体重要寄生 虫病现状调查结果表明,包虫病流行区人群 的平均患病率为1.084%。据此推算,目前 流行区有包虫病病人38,人群感染率较高, 已严重影响到部分群众特别是西部牧区群众 的身体健康和生命安全,也成为我国西部牧 区群众因病致贫、因病返贫的重要原因。
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Hale Waihona Puke Baidu
包虫病流行病学
(三)人类的感染 人类在日常生活中吞食或吸入虫卵而感 染,在细粒棘球绦虫的生活史中人类是偶然 感染的,并不参与包虫的生活循环。
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生活史
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包虫病流行区概念
存在着细粒棘球绦虫或多房棘球绦虫在犬、 狐、狼等犬科动物终宿主和羊、牛、猪等家 畜及野生动物中间宿主之间的循环,并出现 人类感染病例的地区
(四)实验诊断:病原学检查,在手术活检材料、切除的 病灶或排出物中发现棘球蚴囊壁、子囊、原头节或头钩。 酶联免疫吸附试验(ELISA)常规ELISA法的敏感性和特 异性较高,是常用的检测方法。
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治疗
手术治疗 外科手术是治疗包虫病的主要手段。无论手术与否均应 进行药物治疗。对有手术指征、包虫囊肿较大、有严重 药物副反应或药物禁忌症者可手术治疗。
(二)传染源—犬的管理 犬是棘球绦虫的主要终宿主,是包虫病的主要传染源。 通过加强犬的驱虫和管理。降低犬的感染率是逐步实现 控制目标的关键。
(三)屠宰的管理 其目的是严防犬接近生内脏和污物污水,防止感染发 生。
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致病性
一、囊型包虫病 (一)机械性损坏 (二)过敏反应与毒素作用 (三)继发性包虫病 (四)肺包虫病 (五)脑包虫
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致病性
二、泡型包虫病
泡型包虫病(泡球拗病)的损害在于囊肿 的外生性浸润生长和转移倾向。多见于肝的 占位病变,肝大呈结节样,可伴有黄疸,肝 功多无明显异常。临床上常误诊为肝癌,病 死率高。患者因长期消耗可出现恶病质,预 后不良。脑、肺病例多转移性继发病灶。
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包虫病诊断
(一)流行病学史:有流行区的生活史或犬、狐接触史。
(二)临床表现:包虫病病人早期可无任何临床症状,多 在体检中发现。主要的临床症状如有缓起的腹部无痛性 肿块(坚韧光滑、囊样)或咳嗽、咯血等症状。
(三)影像学:B超扫描、X线检查、计算机断层扫描 (CT)或磁共振成像(MRI)检查是诊断包虫病的主 要手段。
包虫病防治基础知识
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包虫病
包虫病是棘球属绦虫的幼虫引起的,具有地方 流行性和自然疫源性的动物源性人畜(兽)共患 寄生虫病。棘球绦虫主要分四型,既细粒棘球 绦虫、少节棘球绦虫、多房棘球绦虫、福氏棘 球绦虫。在我国分布的是细粒棘球绦虫和多房 棘球绦虫,在新疆主要以细粒棘球绦虫为主, 多房棘球绦虫引起的泡球蚴极少,只有散在的 发生。细粒棘球绦虫的幼虫引起细粒棘球蚴病 (既囊型包虫病),多房棘球绦虫的幼虫引起多 房棘球蚴病(泡型包虫病)。